目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)3项指标联合检测对早期小儿消化道感染鉴别诊断中的临床应用价值.方法 将2015年1月至2016年6月郑州儿童医院收治的122例急性感染性腹泻患儿纳入研究,参照出院时的临床诊断结果 分成细菌感染组(62例)和病毒感染组(60例),另选择同期于医院就诊的60例患儿(均排除感染性腹泻)为对照组.利用免疫比浊法检测血清SAA和CRP水平、电化学发光发检测血清PCT水平,并进行相关统计学分析.结果细菌感染组血清SAA、CRP及PCT水平高于病毒感染组和对照组,病毒感染组血清SAA、CRP及PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清SAA、CRP及PCT联合检测的阳性率高于血清SAA、CRP及PCT单项指标,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测血清SAA、CRP及PCT可有效诊断早期小儿消化道感染,同时可作为动态监测病情、指导并调整抗菌药物应用的有效指标.
作者:郭磊 刊期: 2018年第17期
目的 研究胃溃疡患者采用康复新液联合泮托拉唑治疗对其生活质量及复发率的影响.方法 选取2016年1月至2017年3月中牟县人民医院收治的胃溃疡患者98例,均经胃镜检查确诊,依照治疗方案分为对照组和观察组,各49例.对照组采用泮托拉唑治疗,观察组采用康复新液联合泮托拉唑治疗,两组均持续用药1周.比较两组疗效、复发率及治疗前后生活质量评分.结果 观察组治疗总有效率[95.92%(47/49)]高于对照组[75.51%(37/49)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率[6.12%(3/49)]低于对照组[24.49%(12/49)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组SF-36评分[(68.32±5.28)分]高于对照组[(59.97±6.13)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑与康复新液联合治疗胃溃疡效果显著,能有效降低复发率,改善生活质量.
作者:霍建民 刊期: 2018年第17期
目的 观察弧形切割闭合器应用于中低位直肠癌保肛术的临床效果.方法 选择2014年8月至2016年7月在南阳张仲景医院接受手术治疗的76例中低位直肠癌患者作为研究对象,根据治疗方式分为A组和B组,各38例.A组采用弧形切割闭合器治疗,B组采用国产一次性双吻合器治疗.比较两组保肛成功率、术中与术后临床指标、并发症情况.结果 A组保肛成功率(100%)高于B组(89.5%),差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的手术时间、切口引流时间、导尿时间及术后60 d每天大便次数均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组并发症发生率(7.9%)低于B组(15.8%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 弧形切割闭合器应用于中低位直肠癌保肛术疗效显著,保肛成功率高且并发症较少,值得临床推广.
作者:杨银成 刊期: 2018年第17期
目的 探讨在高血压伴急性心力衰竭中采用乌拉地尔治疗对患者心功能以及临床疗效的影响.方法 选择2015年4月至2017年10月三门峡市中心医院心内二病区收治的高血压伴急性心力衰竭患者300例,按照随机数表法将其分为对照组与观察组,各150例,其中观察组给予乌拉地尔治疗,对照组给予硝酸甘油治疗;比较两组治疗效果以及心功能改善情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,患者HR、LVEDV与LVESV均较对照组低,LVEF较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在高血压伴心力衰竭患者中采用乌拉地尔治疗能有效改善患者心功能指标,提高其治疗效果.
作者:刘萍 刊期: 2018年第17期
目的 探讨宫腔镜宫腔粘连切除术(TCRA)联合气囊扩张术对宫腔粘连(IUA)的治疗效果.方法 选取2016年2月至2017年12月兰考县妇幼保健院收治78例IUA患者,按照手术方案分成两组,各39例.对照组接受TCRA治疗,观察组接受TCRA联合气囊扩张术治疗.比较两组预后复发率及治疗情况.结果 观察组总有效率(92.31%)高于对照组(74.36%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间[(20.97±6.81)min]短于对照组[(31.42±5.14)min],差异有统计学意义(P<0.05);观察组预后复发率[10.25%(4/39)]低于对照组[28.21%(11/39)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 TCRA联合气囊扩张术治疗IUA患者具有显著效果,可缩短手术时长并降低预后复发率.
作者:王爱菊 刊期: 2018年第17期
目的 观察小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法 选择2015年7月至2017年1月舞阳县中心医院收治的138例胆汁反流性胃炎患者,按照治疗方式分为A组(68例)和B组(70例),两组患者均服用莫沙必利和碳酸镁铝咀嚼片,B组加服小柴胡汤加减,两组患者均连续用药15 d.统计两组患者治疗总有效率和不良反应发生率,对患者进行为期0.5 a的回访,统计复发率.结果 B组治疗总有效率(92.86%)高于A组(80.88%),差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组半年内病情复发率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小柴胡汤加减对胆汁反流性胃炎治疗有促进作用,可在临床推广应用.
作者:连东辉 刊期: 2018年第17期
目的 多层螺旋CT(MSCT)联合血清纤维蛋白(Fib)、C-反应蛋白(CRP)水平检测对老年结肠癌患者术前N、TNM分期诊断准确率的影响.方法 选取周口市中心医院2015年2月至2017年2月收治的64例老年结肠癌患者,均行MSCT、血清Fib、CRP水平检测,以手术病理分期为金标准,比较单独检测与联合检测的术前分期诊断准确率.结果 联合检测N分期诊断准确率(85.94%)高于MSCT、血清Fib、CRP水平单独检测(65.63%、73.44%),TNM分期诊断准确率(89.06%)高于单独检测(64.06%、70.31%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 MSCT联合血清Fib、CRP水平检测可提高老年结肠癌患者术前N、TNM分期诊断准确率.
作者:丁会;温平贵;王峰 刊期: 2018年第17期
目的 比较不同固定方式应用于桡骨远端不稳定骨折治疗的临床效果.方法 选取2014年1月1日至2017年6月30日深圳市南山区西丽人民医院收治的桡骨远端不稳定骨折患者60例,按随机数表法分为A组和B组,各30例.A组行锁定加压接骨板固定治疗,B组行闭合复位外固定支架治疗.记录两组骨折愈合时间,对术后骨折愈合优良率进行统计.结果 A组骨折愈合时间[(7.02±1.05)周]短于B组[(8.31±1.67)周],差异有统计学意义(P<0.05).A组患者优良率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用锁定加压接骨板固定治疗桡骨远端不稳定骨折效果显著,可缩短骨折愈合时间,促进患者腕关节功能的恢复.
作者:边瑜健;洪浩;任平 刊期: 2018年第17期
目的 探讨补肾调冲方联合地屈孕酮片在肾虚血瘀型复发性流产(RSA)患者中的应用效果.方法 选取2015年3月至2017年10月辉县市中医院收治的91例肾虚血瘀型RSA患者,按随机数表法分为对照组(45例)和观察组(46例).对照组接受地屈孕酮片治疗,观察组接受地屈孕酮片+补肾调冲方治疗,比较两组治疗效果、治疗前后血清孕酮(P)和 β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,统计两组不良反应发生情况.结果 对照组和观察组治疗总有效率分别为64.44%(29/45)、86.96%(40/46),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,观察组血清P、β-HCG水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清P、β-HCG水平高于治疗前,观察组血清P、β-HCG水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组不良反应发生率分别为6.67%(3/45)、8.70%(4/46),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 地屈孕酮片联合补肾调冲方治疗肾虚血瘀型RSA效果显著,可升高血清P、β-HCG水平,可推广使用.
作者:潘冬梅 刊期: 2018年第17期
目的 探讨外冠固位套筒冠义齿治疗重度牙周炎伴牙列缺损的效果及对生活质量的影响.方法 选取洛阳市第六人民医院2014年10月至2017年10月收治的重度牙周炎伴牙列缺损患者86例,按随机数表法分为对照组与研究组,各43例.对照组采取常规可摘普通义齿修复,研究组采取外冠固位套筒冠义齿.统计两组咀嚼功能治疗效果和治疗前后生活质量(SF-36)评分.结果 研究组总有效率(90.70%)高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SF-36评分高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取外冠固位套筒冠义齿治疗重度牙周炎伴牙列缺损可有效提高疾病治疗效果,改善患者生活质量.
作者:吕新州 刊期: 2018年第17期
目的 观察电针联合盐酸甲氧氯普胺注射液穴位注射治疗消化道肿瘤术后胃瘫综合征的临床效果.方法 选取2012年2月至2017年6月因消化道肿瘤于苏州高新区人民医院行手术治疗并在术后被诊断为PGS的患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组15例.两组均接受胃肠减压、抗感染、维持水电解质平衡及营养支持等常规治疗,在此基础上对照组接受盐酸甲氧氯普胺注射液肌内注射治疗,观察组接受电针联合盐酸甲氧氯普胺注射液穴位注射治疗.观察并比较两组患者治疗后痊愈率和治疗总有效率.结果 对照组治愈率为26.6%(4/15),观察组为86.7%(13/15),观察组痊愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗有效率为53.3%(8/15),观察组为100%(15/15),观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电针结合水针可有效提高消化道肿瘤患者术后胃瘫综合征疗效,值得临床推广.
作者:杨颖;王明明 刊期: 2018年第17期
目的 探讨奥拉西坦注射液联合表面肌电生物反馈治疗脑梗死恢复期患者的效果.方法 选取2016年10月至2017年10月在鲁山县人民医院治疗的78例脑梗死恢复期患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各39例.对照组于常规治疗基础上接受常规功能康复训练,观察组于对照组基础上接受奥拉西坦注射液+表面肌电生物反馈治疗.结果 干预后两组MMSE及FMA分值较干预前增高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组BI分值较干预前增高,观察组高于对照组(P<0.05).结论 采取奥拉西坦注射液及表面肌电生物反馈对脑梗死恢复期患者实施联合治疗,可有效改善患者认知功能,提高其肢体运动能力和日常生活能力.
作者:李超 刊期: 2018年第17期
目的 探讨重度先兆子痫并发HELLP综合征对妊娠结局的影响.方法 选取2015年11月至2017年10月息县妇幼保健院收治的106例重度先兆子痫患者作为研究对象,将其中28例并发HELLP综合征的患者设为观察组,78例未并发HELLP综合征的患者设为对照组.所有患者入院后均接受针对性治疗,比较两组患者的一般情况、治疗措施及妊娠结局.结果 观察组确诊孕周、分娩孕周均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组激素使用时间长于对照组,期待治疗时间短于对照组,静脉降压药物使用率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组眼底异常、多浆膜腔积液、脐血流异常、胎盘早剥、产后出血率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重度先兆子痫并发HELLP综合征患者的病情相对危重,应高度重视,积极采取治疗措施,以改善妊娠结局.
作者:芦亚萍 刊期: 2018年第17期
目的 对比分析粟粒型肺结核和粟粒性转移癌的CT图像特点.方法 选取2016年12月至2017年12月上蔡县人民医院收治的38例粟粒型肺结核患者(粟粒型肺结核组)和38例粟粒性转移癌(粟粒性转移癌组).所有病例均接受CT检查,对结节的位置、数目、直径、形态、边缘、邻近器官组织改变等情况进行比较.结果 粟粒型肺结核组结节位于肺内、数目多和结节直径1~4 mm病例所占比例均高于粟粒性转移癌组,差异有统计学意义(P<0.05).两组结节形态比较,差异无统计学意义(P>0.05);粟粒型肺结核组结节边缘清晰和邻近器官纤维化的病例所占比例均高于粟粒性转移癌组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 粟粒型肺结核和粟粒性转移癌的CT图像在结节位置、数目、直径、边缘及邻近器官组织改变等方面存在显著的差异,对疾病的鉴别诊断具有重要价值.
作者:崔亚伟;陈世华 刊期: 2018年第17期
目的 探讨凉血解毒汤联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)在中重度寻常痤疮患者中的应用效果.方法 选取2016年9月至2018年1月河南中都中医皮肤病医院收治的69例中重度寻常痤疮患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(34例)和观察组(35例).对照组接受ALA-PDT治疗,观察组接受凉血解毒汤联合ALA-PDT治疗.观察比较两组临床疗效.结果 对照组治疗总有效率为73.53%(25/34),观察组治疗总有效率为94.29%(33/35),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗6周后,对照组血清IL-17、IL-18、IFN-γ水平分别为(14.70±1.42)、(18.40±3.07)、(698.40±195.30)pg/ml,观察组分别为(9.80±1.50)、(14.70±2.22)、(825.90±190.40)pg/ml,观察组血清IL-17、IL-18水平均低于对照组,血清IFN-γ水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 凉血解毒汤联合ALA-PDT治疗中重度寻常痤疮,疗效确切,可有效抑制炎症反应.
作者:李凯 刊期: 2018年第17期
目的 探讨健康教育在高血压并发动脉粥样硬化患者治疗和健康管理中的应用效果.方法 选择2016年6月至2017年8月在平顶山市第二人民医院宝丰分院公共卫生科治疗的高血压并发动脉粥样硬化患者50例,依据随机数表法将患者分为对照组和观察组,各25例.对照组采用常规基础治疗方法,观察组在其基础上由公共卫生医师对患者进行健康教育,比较两组患者干预前后血压和血脂水平变化.结果 干预后观察组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)浓度分别为(4.12±1.03)mmol/L、(1.93±0.92)mmol/L和(2.24±0.64)mmol/L,明显低于对照组的(4.87±1.42)mmol/L、(2.85±1.13)mmol/L和(3.09±0.96)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别为(109.12±11.03)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(87.13±5.95)mm Hg,均低于对照组的(137.87±15.42)mm Hg和(89.85±9.12)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育模式可有效改善高血压并发动脉粥样硬化患者的血压和血脂水平,进而控制动脉粥样硬化进程.
作者:孙国战 刊期: 2018年第17期
目的 观察自拟补肾疏肝汤联合西药治疗更年期综合征的临床效果.方法 选取2016年3月至2017年12月在平舆县人民医院诊治的86例更年期综合征患者,按随机数表法分为对照组与观察组,每组43例.对照组接受盐酸帕罗西汀片治疗,观察组接受自拟补肾疏肝汤联合盐酸帕罗西汀片治疗.比较两组临床疗效、性激素水平及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率(90.70%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组雌激素水平上升,卵泡刺激素水平下降,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间无明显不良反应发生.结论 自拟补肾疏肝汤联合西药治疗更年期综合征可提升治疗效果,利于缓解患者症状,改善性激素水平,且具有较高的安全性.
作者:王慧娟 刊期: 2018年第17期
目的 观察椎间盘镜下椎间融合联合单侧椎弓根钉内固定术治疗单节段腰椎退变性疾病的临床效果.方法 选取2016年3月至2017年3月禹州市中心医院收治的单节段腰椎退变性疾病患者74例,按照手术方法分为对照组与观察组,各37例.对照组行后路腰椎椎体间融合术,观察组行椎间盘镜下椎间融合联合单侧椎弓根钉内固定术.采用视觉模拟评分(VAS)评估比较手术前后两组疼痛程度,采用简明健康状况调查量表(SF-36)评价比较手术前后两组生活质量.结果 术后6个月,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组躯体疼痛、生理功能、健康状况评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎间盘镜下椎间融合联合单侧椎弓根钉内固定术治疗单节段腰椎退变性疾病患者,可减轻患者术后疼痛,改善其生活质量.
作者:王伟良 刊期: 2018年第17期
目的 研究甲巯咪唑与比索洛尔联合治疗甲状腺功能亢进症的临床效果.方法 选取2014年3月至2016年3月于民权县人民医院治疗的98例甲状腺功能亢进症患者,按照随机数表法分为两组,各49例.对照组采用甲巯咪唑治疗,观察组给予比索洛尔+甲巯咪唑治疗,两组均治疗3个月.统计对比两组治疗前后血清游离三碘甲腺原氨酸(FT 3)、游离甲状腺素(FT 4)、高敏促甲状腺激素(S-TSH)的水平,对比两组临床疗效.结果 治疗后观察组血清S-TSH水平较对照组升高,FT 4、FT 3水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率93.88%(46/49)高于对照组77.55%(38/49),差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲巯咪唑与比索洛尔联合治疗甲状腺功能亢进症,可改善患者血清甲状腺激素水平,效果显著.
作者:陈颖 刊期: 2018年第17期
目的 观察术前联合应用尼尔雌醇与米索前列醇对绝经期妇女宫内节育器(IUD)取出术中宫颈软化程度、手术成功率及术中疼痛程度的影响.方法 选取2015年3月至2017年3月于尉氏县第三人民医院接受IUD取出术的82例绝经期妇女为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组41例.对照组术前不使用药物,观察组术前联合使用尼尔雌醇和米索前列醇.比较两组宫颈软化程度、手术成功率、VAS评分.结果 对照组宫颈软化率为73.17%(30/41),观察组宫颈软化率为97.56%(40/41),观察组宫颈软化率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组手术成功率为70.73%(29/41),观察组手术成功率为100.00%(41/41),观察组手术成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组VAS评分为(3.67±0.89)分,观察组为(1.38±0.62)分,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 绝经期妇女IUD取出术前联合应用尼尔雌醇与米索前列醇,有助于软化宫颈,提高手术成功率,减轻术中疼痛.
作者:祁英 刊期: 2018年第17期
目的 观察颅内血肿微创穿刺清除术治疗重症高血压脑出血的临床效果.方法 将2015年1月至2017年1月郑州市第二人民医院重症医学科收治的150例重症高血压脑出血患者,按随机数表法分为两组,各53例.A组患者接受小骨窗开颅手术治疗,B组患者接受颅内血肿微创穿刺清除术治疗.对比两组患者手术前后NIHSS评分、WHOQOL-BREF评分、治疗总有效率和术后并发症发生率.结果 B组患者术后NIHSS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗总有效率为93.33%(70/75),B组为97.33%(73/75),两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后并发症发生率为17.33%(13/75),B组术后并发症发生率为5.33%(4/75),A组术后并发症发生率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),B组术后WHOQOL-BREF评分[(28.74±1.63)分]高于A组[(23.97±1.98)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压脑出血临床效果较好,可有效改善患者术后神经功能,术后生存质量较高,具有临床推广价值.
作者:张晓柯;杨涛 刊期: 2018年第17期
目的 探讨经阴道手术与腹腔镜手术治疗子宫切口瘢痕妊娠的疗效及出血量.方法 选择2016年4月至2017年4月中国人民解放军第一五三中心医院收治的50例子宫切口瘢痕妊娠患者,将患者按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组采用经阴道手术治疗;比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及临床总有效率.结果 观察组患者手术时间、术中出血量及住院时间低于对照组,总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫切口瘢痕妊娠患者采取经阴道手术能有效缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,提高治疗效果.
作者:赵喜艳 刊期: 2018年第17期
目的 分析替格瑞洛与阿司匹林联合治疗非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)的临床疗效.方法 选取2016年1月至2017年12月在扶沟县人民医院收治的76例NSTEMI患者,按随机数表法分成两组,各38例,对照组给予氯吡格雷+阿司匹林治疗,观察组给予替格瑞洛+阿司匹林治疗,对比两组疗效、治疗前后疾病发作次数及发作持续时间.结果 两组总有效率相比,观察组治疗总有效率(94.74%)高于对照组(76.32%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组疾病发作次数、发作持续时间均较治疗前减少,且观察组改善程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用替格瑞洛与阿司匹林联合治疗NSTEMI疗效显著,能减少疾病发作频率,缩短疾病发作持续时间.
作者:史景柏 刊期: 2018年第17期
目的 分析血液分析仪在急慢性白血病检验中的应用价值.方法 选取2007年9月至2017年9月于博爱县人民医院进行诊断治疗的50例急慢性白血病患者作为观察组,选取50例健康体检者作为对照组,利用血液分析仪对研究对象的血液标本进行分析,记录两组红细胞(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC).结果 观察组急慢性白血病患者HGB、RBC、MCV、PLT比对照组低,CRP和WBC比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组急性白血病患者HGB高于慢性白血病患者,WBC、MCV低于慢性白血病患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液分析仪在急慢性白血病检验中效果显著,可为急慢性白血病的诊断和鉴别提供重要的参考依据.
作者:刘娜娜 刊期: 2018年第17期
目的 观察天麻钩藤饮对原发性高血压患者血压和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)表达的影响.方法 选择2015年12月至2016年11月于夏邑县人民医院中医内科治疗的50例高血压患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.给予对照组盐酸贝纳普利治疗,观察组接受天麻钩藤饮治疗.观察两组患者治疗前后血压和AngⅡ水平.结果 治疗前,两组舒张压和收缩压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组舒张压和收缩压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组AngⅡ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组AngⅡ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性高血压患者采取天麻钩藤饮治疗利于提升降压效果,降低AngⅡ水平,延缓病情进展.
作者:田仲勋 刊期: 2018年第17期
目的 观察益气活血解毒汤联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2014年1月至2017年1月温县中医院收治的87例糖尿病肾病患者,按随机数表法分为对照组(43例)和观察组(44例),对照组接受贝那普利治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服益气活血解毒汤.比较两组患者治疗前后尿蛋白定量、胱抑素C(CysC)、C反应蛋白(CRP)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平,比较两组患者治疗有效率和不良反应发生率.结果 治疗后两组患者尿蛋白定量、CysC、CRP、BUN、Scr水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前尿蛋白定量、CysC、CRP、BUN、Scr水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后尿蛋白定量、CysC、CRP、BUN水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后Scr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组和对照组治疗总有效率分别为93.18%(41/44)、74.42%(32/43),观察者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 益气活血解毒汤和贝那普利联用治疗糖尿病肾病临床效果较好,可在临床推广.
作者:赵友谊 刊期: 2018年第17期
目的 观察阿司匹林联合氯吡格雷对急性心肌梗死(AMI)患者的疗效.方法 选取2016年1月至2017年3月中牟县第二人民医院收治的78例AMI患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各39例.对照组患者接受阿司匹林治疗,观察组患者接受阿司匹林联合氯吡格雷治疗.比较两组患者临床治疗效果、主要不良心血管事件(MACE)发生率和治疗前后左心室射血分数(LVEF)、血小板聚集率(PAR).结果 观察组和对照组患者临床治疗总有效率分别为94.87%(37/39)、71.79%(28/39),观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组MACE发生率分别为7.69%(3/39)、28.21%(11/39),观察组MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组LVEF高于对照组,PAR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI疗效显著,可减少MACE发生,提高左心室射血分数,减少血小板聚集.
作者:蔡战友 刊期: 2018年第17期
目的 探讨甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素对大叶性肺炎患儿的疗效.方法 选择2016年1月至2017年9月三门峡陕州区第一人民医院收治的90例大叶性肺炎患儿,按照随机数表法将其分为两组,各45例.对照组接受阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,两周后比较两组临床疗效、临床症状改善时间、炎症细胞因子水平及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热时间、咳嗽停止时间及肺部体征消失时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、外周血白细胞(WBC)均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素可提高儿童大叶性肺炎临床治疗效果,降低炎症细胞因子水平,利于症状的改善,不良反应少,值得临床推广.
作者:尚炜丽 刊期: 2018年第17期
目的 探讨电感耦合及射频理疗技术治疗骨延迟愈合骨不连的效果.方法 选取2014年7月至2016年6月林州市人民医院收治的53例骨延迟愈合骨不连患者作为研究对象,根据治疗方法分为两组.对照组31例,接受常规治疗,包括骨折复位后夹板、石膏外固定以及切开复位内固定.观察组22例,在对照组基础上加用电感耦合及射频理疗技术治疗.比较两组临床治疗效果及骨痂生长程度.结果 观察组1周疼痛缓解率、1个月关节功能恢复率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后1、3个月骨痂生长程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电感耦合及射频理疗技术治疗骨延迟愈合及骨不连,能迅速缓解或解除疼痛,并能不同程度恢复关节功能,值得临床推广.
作者:李青江 刊期: 2018年第17期
目的 观察自体植骨联合单边外固定架骨搬移治疗下肢创伤性慢性骨髓炎的效果.方法 选取新郑市人民医院2015年3月至2016年10月收治的下肢创伤性慢性骨髓炎患者68例,将其按随机数表法分为观察组与对照组,各34例.观察组行单边外固定架骨搬移技术联合自体植骨术治疗,对照组行骨搬移术治疗.比较两组手术效果、骨折愈合时间及生活质量.结果 观察组骨折愈合时间[(14.25±3.28)周]短于对照组[(16.76±3.79)周],差异有统计学意义(P<0.05);观察组优良率(91.18%)高于对照组(70.59%),差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活状态评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自体植骨联合单边外固定架骨搬移治疗下肢创伤性慢性骨髓炎患者,效果显著,可缩短骨折愈合时间,提高其生活质量.
作者:赵俊才 刊期: 2018年第17期
目的 观察重组人干扰素 α-2a栓联合保妇康栓对慢性宫颈炎合并HPV感染患者的治疗效果.方法 选取2015年3月至2017年11月在兰考县妇幼保健院收治的72例慢性宫颈炎合并HPV感染患者,依照治疗方案分成两组,各36例.对照组给予保妇康栓治疗,观察组在对照组基础上加用重组人干扰素 α-2a栓治疗.比较两组患者临床治疗效果和HPV转阴率及生活质量情况.结果 观察组治疗总有效率94.44%(34/36)高于对照组77.78%(28/36),差异有统计学意义(P<0.05);对照组HPV转阴率19.44%(7/36)低于观察组41.67%(15/36),差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重组人干扰素 α-2a栓加用保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并HPV感染患者效果显著,可提高HPV转阴率和患者生活质量.
作者:刘晓燕 刊期: 2018年第17期
目的 研究异丙托溴铵雾化吸入联合无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效.方法 选取长垣县人民医院2015年2月至2017年4月收治的67例AECOPD患者,依据治疗方法分成两组.对照组33例予以异丙托溴铵治疗,观察组34例在对照组基础上联合无创呼吸机治疗,分析比较两组治疗前后动脉血气指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV 1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)].结果 观察组治疗后PaCO2低于对照组,PaO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后FEV1、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AECOPD患者予以异丙托溴铵雾化吸入联合无创呼吸机治疗,可显著改善其肺功能及动脉血气指标.
作者:陈伟丽 刊期: 2018年第17期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并急性胆囊炎患者对创伤应激反应的影响.方法 选取2016年3月至2018年3月西华县人民医院收治的80例胆囊结石合并急性胆囊炎患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各40例.对照组接受小切口胆囊切除术,观察组接受LC手术.比较两组患者的创伤应激反应和并发症发生情况.结果 观察组术后CRP、Cor、E水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对胆囊结石合并急性胆囊炎患者,应用LC手术利于缓解创伤应激反应,可在一定程度上提高治疗效果.
作者:刘新慧 刊期: 2018年第17期
目的 观察加味半夏白术天麻汤联合强力定眩片治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床效果.方法 选择2015年1月至2016年6月新安县中医院收治的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者113例,按照治疗方式将患者分为A组(53例)和B组(60例),两组患者均接受强力定眩片治疗,B组加服加味半夏白术天麻汤,两组患者均连续用药2周.于治疗前后检查患者血流变指标变化,并统计两组患者治疗总有效率.结果 治疗后,两组患者血浆黏度、全血黏度低切、红细胞压积均明显下降,B组上述指标水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者总有效率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味半夏白术天麻汤联合强力定眩片治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床效果较好,可在临床推广应用.
作者:董新苗 刊期: 2018年第17期
目的 观察阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的效果.方法 选择2015年10月至2017年10月台前县人民医院收治的支原体肺炎患儿120例,将其按随机数表法分为观察组与对照组,各60例.观察组采用阿奇霉素和红霉素治疗,对照组单用阿奇霉素治疗.记录两组患儿的咳嗽及发热消失时间,统计临床总有效率及不良反应.结果 观察组咳嗽和发热症状消失时间短于对照组,总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿均未出现严重不良反应.结论 阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎能迅速缓解临床症状,安全性高,值得推广应用.
作者:刘敏 刊期: 2018年第17期
目的 探讨再次胸腔镜手术治疗胸腔镜术后复发气胸患者对围术期指标及复发情况的影响.方法 选择2016年2月至2017年2月河南科技大学第一附属医院收治的胸腔镜术后复发气胸患者50例,采用随机数表法将患者随机分为观察组与对照组,每组25例.对照组予以传统胸腔镜手术治疗,观察组予以单孔胸腔镜手术治疗.观察两组患者围术期相关指标,如手术时间、术中出血量、胸管留置天数和住院天数,比较随访6月期间患者复发情况.结果 与对照组比较,观察组患者手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,胸管留置天数和及住院天数均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月期间观察组未出现复发者,对照组复发率为24.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统胸腔镜手术比较,对于胸腔镜术后复发气胸患者再次采用单孔胸腔镜手术治疗临床疗效更显著,同时可降低术后复发率.
作者:苗国强 刊期: 2018年第17期
目的 观察阿替普酶静脉溶栓联合高压氧治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床效果.方法 选取2015年8月至2017年6月襄城县人民医院收治的79例AIS患者,按照随机数表法分为对照组(39例)与观察组(40例).对照组接受阿替普酶静脉溶栓治疗;观察组接受阿替普酶静脉溶栓联合高压氧治疗,两组治疗时间均为1个月.比较两组治疗前后神经功能缺损评分、治疗后总有效率及不良反应率.结果 治疗后,观察组神经功能缺损评分为(5.39±2.02)分,对照组为(7.96±2.11)分,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(97.50%)高于对照组(79.49%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿替普酶静脉溶栓联合高压氧治疗AIS效果显著,可减少患者神经功能损伤,值得推广.
作者:刘晓锐 刊期: 2018年第17期
目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢囊肿患者疗效及并发症发生率的影响.方法 选取2015年9月至2017年2月太康县人民医院收治的卵巢囊肿患者86例,按随机数表法分为对照组和观察组,各43例.对照组行传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗.比较两组临床疗效(术后下床、术后排气、术后抗炎及住院时间)及并发症(切口感染、皮下气肿、肠梗阻、切口出血)发生情况.结果 观察组术后下床、术后排气、术后抗炎及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率[4.65%(2/43)]低于对照组[20.93%(9/43)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 对卵巢囊肿患者行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗效果显著,可降低并发症发生率.
作者:司莹丽;高彥韬 刊期: 2018年第17期
目的 探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨近端骨折的临床效果.方法 选取巩义市人民医院2016年1月至2017年6月收治的高龄股骨近端骨折患者76例,按随机数表法分为对照组与研究组,各38例.对照组采取股骨近端防旋髓内钉治疗,研究组采取人工股骨头置换术.比较两组围术期情况、术前及术后6个月关节功能评分(Harris).结果 研究组手术时长、术中失血量高于对照组,下床活动及完全负重时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月,两组Harris评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采取人工股骨头置换术治疗高龄股骨近端骨折利于患者术后早期下床活动,缩短完全负重时间,且关节功能预后良好.
作者:李新帅 刊期: 2018年第17期
目的 观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗对股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2014年8月至2016月8月永城市中心医院收治的98例股骨粗隆间骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组49例.对照组接受DHS内固定术治疗,观察组接受PFNA内固定术治疗.统计对比两组手术效果,并比较两组术中出血量、手术用时、骨折愈合时间.结果 观察组治疗总优良率为95.92%(47/49),对照组为81.63%(40/49),观察组总优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量小于对照组,手术用时及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA内固定术对股骨粗隆间骨折患者疗效显著,可有效促进骨折愈合.
作者:白超杰 刊期: 2018年第17期
目的 观察沙格列汀与二甲双胍联合治疗老年2型糖尿病(T2DM)的临床效果.方法 选择2015年10月至2016年9月于洛阳新区人民医院内科治疗的老年T2DM患者50例作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.给予对照组阿卡波糖与二甲双胍治疗,给予观察组二甲双胍与沙格列汀联合治疗.观察治疗前后两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等变化情况.结果 治疗前两组HbA1c、FPG及2 h PG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组HbA1c、FPG及2 h PG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组HOMA-IR、体质量指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组体质量指数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙格列汀与二甲双胍联合治疗老年T2DM效果确切,安全高效,临床普及价值高.
作者:王宏道 刊期: 2018年第17期
目的 观察丙戊酸镁联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床效果.方法 选择2015年7月至2016年12月许昌市立医院收治的80例癫痫患者,根据就诊顺序将80例患者分为A、B两组,各40例.两组患者均接受丙戊酸镁治疗,B组加服拉莫三嗪,两组连续用药25周.统计两组患者治疗有效率和不良反应发生率.结果 B组治疗有效率(92.50%)高于A组(80.00%),B组不良反应发生率(12.50%)低于A组(22.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙戊酸镁联合拉莫三嗪治疗癫痫临床效果显著,不良反应发生率低,可在临床推广应用.
作者:李钱 刊期: 2018年第17期
目的 探讨丁苯肽注射液应用于急性脑梗死的临床效果.方法 选取河南电力医院2016年6月至2017年6月收治的急性脑梗死患者120例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,每组60例.予以对照组常规急性脑梗死处理,在对照组的基础上给予观察组丁苯肽注射液治疗,比较两组治疗效果与NIHSS评分.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死发作时常规处理联合丁苯肽注射液治疗可一定程度上增强临床效果,值得推广应用.
作者:解华 刊期: 2018年第17期
目的 探讨超声乳化人工晶状体植入术联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年1月新郑市人民医院收治的闭眼型青光眼合并白内障患者50例(共76眼),按随机数表法分为对照组(24例,36眼)和观察组(26例,40眼).对照组行超声乳化人工晶状体植入术联合小梁切除术进行治疗,观察组行超声乳化人工晶状体植入术联合房角分离术进行治疗.比较两组临床疗效及并发症发生情况.结果 两组患者术后眼压低于术前,术后视力、中央前房深度高于术前,差异有统计学意义(均P<0.05).术前两组患者眼压、视力、中央前房深度比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组术后眼压低于对照组,视力、中央前房深度高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者手术治疗过程中的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声乳化人工晶状体植入术联合房角分离术对闭角型青光眼合并白内障的临床疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者:陈志毅 刊期: 2018年第17期
目的 比较角膜内皮细胞计与超声眼科诊断仪测量近视眼患者角膜中央厚度值的差异.方法 分别采用角膜内皮细胞计与超声眼科诊断仪测量接受近视手术的234例患者(468眼)的中央角膜厚度,比较测量值的差异.结果 角膜内皮细胞计测量的角膜中央厚度低值为(502.35±34.23)μm,超声眼科诊断仪测量的角膜中央厚度低值为(532.11±33.28)μm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 角膜内皮细胞计测量的角膜中央厚度值低于超声眼科诊断仪,角膜屈光手术前评估时需同时参考两种仪器的数值.
作者:荆翠红;韩亚丽;段柯;查俊华;潘艳杰;司冬玲 刊期: 2018年第17期
目的 观察无创正压通气联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 选择2015年1月至2017年1月漯河市第六人民医院收治的91例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据治疗方式将患者分成A组(45例)与B组(46例),两组患者均行无创正压通气治疗,B组增加沙美特罗替卡松气雾剂吸入治疗,于治疗前后检测患者动脉血气指标和肺功能变化.结果 治疗后,B组pH值、PaO2高于A组,PaCO2低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组FEV 1、FEV 1/FVC、FEV 1占预计值百分比均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压通气联合沙美特罗替卡松气雾剂可有效改善COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血气指标和肺功能,建议推广使用.
作者:孟玉红;胡掌朝 刊期: 2018年第17期
目的 探讨腰硬联合麻醉应用于无痛分娩的疗效.方法 将2016年1月至2017年1月在灵宝市妇幼保健院采取无痛分娩的162例产妇根据入院顺序分为A、B两组,各81例,A组产妇采用盐酸罗哌卡因连续硬膜外麻醉,B组产妇采用盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉.记录并统计两组患者麻醉剂起效时间、第一产程、剖宫产率、产后并发症发生率和镇痛有效率.结果 B组患者麻醉剂起效时间、第一产程、剖宫产率和产后并发症发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组镇痛有效率(98.77%)高于A组(83.95%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉应用于无痛分娩镇痛效果更好,且产妇产后并发症发生率更低,具有推广意义.
作者:席小琳;张江涛 刊期: 2018年第17期
目的 探讨谷氨酰胺联合肠外营养对严重多发伤患者的疗效.方法 选取2015年4月至2017年7月濮阳市人民医院收治的78例严重多发伤患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各39例.在常规治疗的基础上,对照组患者接受常规肠外营养治疗,观察组患者接受谷氨酰胺+肠外营养治疗.比较两组患者治疗前后血清ALB、PA水平、机械通气时间、住重症监护室(ICU)时间.结果 治疗前,观察组患者血清ALB、PA水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗15 d后,两组血清ALB、PA水平高于治疗前,观察组患者血清ALB、PA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者机械通气时间、住ICU时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 谷氨酰胺联合肠外营养应用于严重多发伤患者可提高患者血清ALB、PA水平,缩短机械通气和住ICU时间,加快康复进程.
作者:贾静 刊期: 2018年第17期
目的 研究血常规联合前白蛋白(PA)、血清C反应蛋白(CRP)水平检测对小儿细菌感染性疾病诊断符合率的影响.方法 选取2016年7月至2017年12月在扶沟县人民医院治疗的104例感染性疾病患儿作为观察组,其中62例细菌感染性患儿组作为观察组A,42例非细菌感染性患儿组作为观察组B,另选55例同期健康体检患儿作为对照组,均进行血清PA、CRP、血常规检测,比较两组血清PA、CRP、白细胞计数(WBC)水平,并比较血清PA、CRP、血常规联合检测与单独检测诊断符合率.结果 观察组血清PA、CRP、WBC与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组A血清PA低于观察组B和对照组,观察组A血清CRP、WBC水平高于观察组B和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清PA、CRP、血常规联合检测诊断符合率87.50%高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 细菌感染性疾病患儿血常规、血清PA、CRP呈现异常表达状态,三者联合诊断可有效提高诊断符合率,为临床制定治疗方案提供依据.
作者:杜东坡 刊期: 2018年第17期
目的 探讨锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗效果.方法 收集南阳医学高等专科学校第三附属医院2014年6月至2016年6月80例高血压脑出血患者的病例资料作为研究对象,根据手术方案将研究对象分为对照组与观察组,各40例.对照组采用开颅血肿清除术进行治疗,观察组应用锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术进行治疗,观察不同手术治疗方式的效果.结果 观察组患者手术、术后住院时间短于对照组,术后1周血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效率(92.0%)显著高于对照组(74.0%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者hs-CRP、IL-6、NSE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术可以缩短治疗高血压脑出血患者的手术时间,彻底清除血肿,改善患者预后.
作者:马金浩 刊期: 2018年第17期
目的 研究经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期治疗中的临床价值.方法 选取河南大学附属郑州颐和医院2016年12月至2017年12月治疗的137例COPD急性发作期患者.按照病历单双号将其分为两组,病历双号者68例为对照组,病历单号者69例为观察组.研究对象在机械通气治疗的基础上,对照组采用鼻导管低流量氧疗,观察组采用经鼻高流量氧疗,对疗效和患者依从性进行组间比较.结果 观察组SpO 2、PaO 2值分别为(0.97±0.01)%、(99.8±42.5)mm Hg均高于对照组SpO 2值(0.92±0.02)%和PaO 2值(75.6±14.8)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血气参数R、PaCO 2、气管插管率分别为(21.5±3.2)次/min、(40.2±6.3)mm Hg和7.2%,对照组血气参数R、PaCO 2、气管插管率分别为(27.6±3.3)次/min、(51.3±6.9)mm Hg和16.2%,观察组血气参数R、PaCO2、气管插管率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的治疗依从率分别为95.7%和86.7%,观察组治疗依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经鼻高流量氧疗在COPD急性发作期治疗中具有疗效好,依从性高等优势,具有临床应用和推广价值.
作者:冯静 刊期: 2018年第17期
目的 观察特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果.方法 将2016年1月至2017年6月孟津县人民医院收治的124例毛细支气管炎患儿根据就诊顺序分为A、B两组,各62例.A组患儿在常规治疗的基础上接受布地奈德雾化吸入治疗,B组患儿在A组治疗的基础上增加特布他林雾化吸入治疗,连续用药7 d.记录两组患儿发热、咳嗽、呼吸急促、憋喘、肺部哮鸣音临床症状消失时间;取两组患儿治疗前后空腹静脉血,检测IL-4、IFN-γ、IgE和IgG水平;统计两组治疗总有效率和不良反应发生情况.结果 B组患儿发热、咳嗽、呼吸急促、憋喘、肺部哮鸣音临床症状消失时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿IL-4水平明显升高,IFN-γ水平明显降低,且B组IL-4、IFN-γ水平优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IgE、IgG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组治疗总有效率(93.55%)高于A组(80.65%),差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿均未出现严重不良反应.结论 特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎临床效果较好,具有推广意义.
作者:马丽平 刊期: 2018年第17期
目的 探讨参芪地黄汤联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片对卵巢早衰的临床疗效.方法 选取2016年3月至2017年4月漯河市第三人民医院收治的卵巢早衰患者104例,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各52例.对照组采取戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上予以参芪地黄汤治疗,比较两组治疗效果及治疗前后卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E 2)水平.结果 观察组治疗总有效率(96.15%)高于对照组(80.77%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清E2、FSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片治疗卵巢早衰患者具有显著效果,可改善性激素水平.
作者:臧娅 刊期: 2018年第17期
目的 观察独活寄生汤与针灸联合治疗肝肾亏虚性类风湿关节炎的效果.方法 选取光山县中医院2015年3月至2017年3月收治的50例肝肾亏虚性类风湿关节炎患者,根据随机数表法分为两组,各25例.对照组接受常规西药治疗,观察组接受独活寄生汤与针灸联合治疗,对比两组症状改善效果及疗效.结果 观察组肿胀指数、压痛指数低于对照组,晨僵时间及20 m步行时间短于对照组,治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 独活寄生汤配以针灸治疗肝肾亏虚性类风湿关节炎效果确切,可使患者各临床症状得到改善.
作者:毋春霞 刊期: 2018年第17期
目的 探讨眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术对重度上睑下垂患者术后上睑回缩量及并发症发生率的影响.方法 选取2015年5月至2017年3月中国人民解放军第一五二中心医院收治的89例重度上睑下垂患者作为研究对象,共165眼,将其随机分为对照组(82眼)与观察组(83眼).对照组采取额肌瓣悬吊术治疗,观察组采取眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗.术后随访3个月,对比两组上睑回缩量及术后并发症发生率.结果 术后随访3个月,观察组上睑回缩量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(8.89%)低于对照组(29.55%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 重度上睑下垂患者采用眶隔筋膜瓣联合额肌瓣悬吊术治疗,可改善上睑回缩状况,降低并发症发生率.
作者:宋占 刊期: 2018年第17期
目的 观察益生菌干预对肝硬化患者治疗效果和肠道菌群的影响.方法 选择2015年7月至2016年6月永城市人民医院收治的150例乙肝肝硬化患者,按照就诊顺序分为A、B两组,各75例.两组患者均接受常规的护肝、抗病毒治疗,B组患者加服双歧杆菌四联活菌片.观察两组患者治疗前后肝功能、血清内毒素、HBV-DNA和肠道菌群变化.结果 治疗后,两组患者ALT、AST、TBIL水平均降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者内毒素和HBV-DNA水平降低,B组内毒素水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HBV-DNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组患者双歧杆菌属和乳酸杆菌属菌落含量高于A组,肠杆菌属含量低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者拟杆菌和粪肠球菌含量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝硬化患者治疗期间增加益生菌制剂辅助治疗对于提高患者肝功能,促进肠道有益菌增加具有积极意义,该治疗方案可在临床推广应用.
作者:姚祥;梁慧丽 刊期: 2018年第17期
目的 探讨抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床效果.方法 选取2013年1月至2016年9月南阳市第一人民医院收治的100例小儿重症肺炎患儿,按照随机数表法分为对照组与观察组,各50例.对照组患儿按照常规抗生素方案治疗,观察组患儿按照抗生素降阶梯方案治疗,评价两组患儿效果,记录症状改善及住院时间,观察药物不良反应.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,症状改善及住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎效果显著,可缩短症状改善与住院时间,值得推广应用.
作者:党晓慧 刊期: 2018年第17期
目的 观察柴胡疏肝散合金铃子散治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床效果.方法 选取2016年1月至2018年4月郑州博康中西医结合脾胃病医院门诊收治的132例肝胃不和型功能性消化不良(FD)患者,按照随机数表法分为两组,各66例.对照组接受常规西医疗法(口服多潘立酮片);观察组在对照组治疗基础上接受柴胡疏肝散合金铃子散(醋柴胡、郁金、香附、枳实、醋白芍、川芎、元胡、金铃子、陈皮、甘草)治疗.两组均治疗4周判定疗效.结果 观察组治愈16例,显效37例,有效10例,无效3例,有效率为95.45%;对照组治愈12例,显效25例,有效19例,无效10例,有效率为84.85%.两组有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后的观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 柴胡疏肝散合金铃子散治疗肝胃不和型FD疗效明确,有助于保护胃肠功能,值得临床推广.
作者:刘国林 刊期: 2018年第17期
目的 研究消化性溃疡合并上消化道出血(PUCH)患者采用泮托拉唑治疗的临床效果.方法 选取2015年1月至2017年10月郑州市第三人民医院收治的PUCH患者120例,依照治疗方案分为对照组和观察组,各60例.给予两组常规治疗,对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用泮托拉唑治疗.比较两组临床疗效、止血时间、住院时间和不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率(91.67%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(5.00%)低于对照组(21.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对PUCH患者采用泮托拉唑治疗效果显著,能有效缩短止血时间及住院时间,减少不良反应.
作者:刘丽 刊期: 2018年第17期
目的 观察8字钢板半骺板阻滞术治疗膝关节内翻患儿的临床效果.方法 选取2014年5月至2016年3月在郏县人民医院治疗的膝关节内翻患儿42例,男30例,女12例,单膝32例,双膝10例,共52膝,均采用8字钢板半骺板阻滞术治疗,术后随访1 a.结果 51膝均获得良好矫形效果,股胫角由术前12° ~25°,平均(18.42±3.15)°;术后矫正为70° ~150°,平均为(111.46±25.16)°;力线轴距离膝关节中心垂直距离为2.5~5.0 cm,平均(3.74±1.14)cm,术后矫正距离为0~2 cm,平均(1.11±0.13)cm;其中有4膝关节屈伸活动度较术前稍差,52膝均未见切口感染、骨骺损伤及钢板断裂情况.结论 8字钢板半骺板阻滞术治疗膝关节内翻患儿,简单、安全且创伤小,利于患儿康复,是膝关节内翻患儿矫形治疗的理想选择.
作者:段红召 刊期: 2018年第17期
目的 探讨微创直肠癌全系膜切除术治疗低位直肠癌的临床效果及对男性盆腔自主神经功能的影响.方法 选择2015年6月至2017年5月在南阳胸科医院接受微创外科手术治疗的76例低位直肠癌患者为研究对象,根据治疗方式分为观察组和对照组,各38例.观察组行行腹腔镜直肠癌全系膜切除术+淋巴结清除术,对照组行开腹直肠癌全系膜切除术+淋巴结清除术,两组均保留患者盆腔自主神经,比较两组患者的治疗情况.结果 观察组手术时间、出血量、首次排气时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结切除数量、肿瘤远切缘和下缘距离比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者盆腔自主神经功能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 微创直肠癌全系膜切除术治疗低位直肠癌效果显著,术后并发症发生率低,不损伤男性盆腔自主神经功能,值得推广.
作者:李腾高 刊期: 2018年第17期
目的 分析64排螺旋CT在甲状腺癌诊断中的应用价值.方法 选取2014年4月至2017年4月许昌市中心医院收治的46例疑似甲状腺癌患者,所有患者均接受64排螺旋CT检查并行病理学检查,以病理检查结果 为金标准,评价64排螺旋CT在甲状腺癌诊断中的应用价值.结果46例患者中病理确诊甲状腺癌34例(73.91%).64排螺旋CT诊断甲状腺癌的准确性84.78%(39/46)、敏感性88.24%(30/34)与特异性75.00%(9/12);64排螺旋CT检查对乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等鉴别诊断结果与病理检查结果相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 64排螺旋CT检查具有较高的诊断准确性及灵敏性,可作为临床诊断甲状腺癌的有效辅助手段,以节省诊疗时间,提升诊断针对性,改善患者预后.
作者:刘琳香 刊期: 2018年第17期
目的 探讨小脑顶核电刺激联合超声引导下注射A型肉毒毒素(BTX-A)治疗脑瘫患儿的效果.方法 选取2015年5月至2017年6月濮阳市妇幼保健院收治的66例脑瘫患儿,按随机数表法分两组,各33例.对照组接受系统康复锻炼,观察组于此基础上接受小脑顶核电刺激+超声引导下注射BTX-A,共治疗3个疗程.观察对比两组治疗效果、治疗前后发育商(DQ)及运动发育指数(PDI)、不良反应.结果 观察组治疗有效率[90.91%(30/33)]高于对照组[66.67%(22/33)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PDI、DQ评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率[3.03%(1/33)]与对照组[9.09%(3/33)]比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用小脑顶核电刺激联合超声引导下注射BTX-A治疗脑瘫患儿,可促进智力发育,改善运动功能,提高治疗效果,且未增加不良反应发生率.
作者:姚娜 刊期: 2018年第17期
目的 对比微创经皮肾镜取石术与传统开放式手术对肾结石的治疗效果.方法 选取2015年3月到2017年3月新郑市人民医院收治的80例肾结石患者作为研究对象,按随机数表法将研究对象分为对照组和观察组,每组40例.对照组接受传统开放式手术治疗,观察组接受微创经皮肾镜取石术治疗.比较两组患者的手术情况和治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为97.5%(39/40),对照组治疗总有效率为82.5%(33/40),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量为(21.6±3.2)ml,对照组术中出血量为(45.8±4.2)ml,观察组术中出血量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间、下地时间、住院时间[(68.4±24.6)min、(38.6±6.5)h、(3.2±1.2)d]均短于对照组[(118.5±25.9)min、(62.6±8.4)h、(8.5±1.6)d],差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮肾镜取石术治疗肾结石效果确切,较开放式手术优势明显,推荐临床推广应用.
作者:王肇彧 刊期: 2018年第17期
目的 探讨复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗对毛细支气管炎患儿临床症状的影响.方法 选择2016年1月至2017年6月延津县妇幼保健院收治的毛细支气管炎患儿92例,根据就诊顺序将患儿分为A、B两组,各46例,A组采用常规治疗,B组增加复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗.观察两组患者临床症状消失时间、住院时间,统计治疗总有效率和不良反应发生情况.结果 B组患儿咳嗽、憋喘、哮鸣音/湿啰音临床症状消失时间和住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗总有效率(100.00%)高于A组(96.87%),差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿治疗期间未见不良反应,B组有1例患儿出现轻微皮疹,但未影响治疗.结论 复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床效果较好,建议推广.
作者:苏保勇 刊期: 2018年第17期
目的 探讨普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的效果.方法 选取南阳市第二人民医院2016年2月至2017年2月收治的80例帕金森病患者,按随机数表法分成对照组和观察组,各40例.对照组接受美多芭药物治疗,观察组患者接受普拉克索联合美多芭药物治疗.采用帕金森综合评分量表(UPDRS)对两组患者的精神行为及运动功能进行评定,比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率(87.50%)高于对照组(65.00%),精神行为和情绪、日常活动、运动功能各指标评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对帕金森病患者采用普拉克索联合美多芭治疗,可以有效改善患者的精神行为,提高运动能力,效果显著.
作者:李庆全 刊期: 2018年第17期
目的 研究美托洛尔联合硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取2015年2月至2017年9月扶沟县人民医院收治的98例冠心病心绞痛患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各49例.对照组采用硝酸异山梨酯治疗,观察组采用美托洛尔+硝酸异山梨酯治疗.比较两组疗效、治疗前后心绞痛发作次数、持续时间.结果 观察组总有效率高于对照组,治疗1个月后,观察组心绞痛持续时间、发作次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病心绞痛患者采用美托洛尔联合硝酸异山梨酯治疗效果显著,可降低心绞痛发作次数,缩短心绞痛持续时间.
作者:王保军 刊期: 2018年第17期
目的 研究联合使用己烯雌酚片与妇康片对月经不调患者的治疗效果.方法 选取2016年1月至2017年1月睢县中医院门诊治疗的108例月经不调患者为研究对象,按随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组54例.对照组接受己烯雌酚片治疗,观察组接受己烯雌酚片与妇康片联合治疗,连治3个月经周期.比较两组治疗总有效率、月经复潮时间、阴道出血持续时间、月经量及复发率.结果 观察组治疗总有效率为90.74%(49/54),对照组治疗总有效率为72.22%(39/54),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组月经复潮时间[(28.15±6.22)d]、阴道出血持续时间[(4.23±1.21)d]均较对照组[(34.26±7.14)、(6.59±1.54)d]短,观察组月经量[(40.03±7.05)ml]较对照组[(55.26±9.23)ml]少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为9.26%(5/54),对照组复发率为24.07%(13/54),观察组复发率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用己烯雌酚片与妇康片治疗月经不调,可有效调节经期,缩短阴道出血持续时间,减少月经量,降低复发率.
作者:马丽 刊期: 2018年第17期
目的 观察腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 选择2014年7月至2016年1月开封市妇幼保健院收治的子宫内膜异位症患者86例,按随机数表法分为A组和B组,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,B组患者术后给予醋酸亮丙瑞林辅助治疗.分别取两组患者治疗前和治疗后3个月空腹静脉血,检测血清E2、LH及FSH水平,统计两组患者治疗总有效率和1 a内病情复发率.结果 治疗后,B组E2、LH高于A组,FSH水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗有效率(95.35%)高于A组(81.40%),差异有统计学意义(P<0.05);B组1 a内病情复发率(9.30%)低于A组(25.58%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症临床效果较好,建议推广应用.
作者:袁凤刚;陈娟娟 刊期: 2018年第17期
目的 比较两种口腔纤维桩应用于口腔修复的临床效果.方法 选取2014年2—8月许昌市中心医院收治的90例行义齿修复患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各45例.对照组采用可塑纤维桩进行口腔修复,观察组采用预制成纤维桩进行口腔修复.比较两组患者临床效果.结果 治疗前,两组患者咬合力、咀嚼效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者咬合力、咀嚼效率高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后1 a的修复成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用预制成纤维桩进行口腔修复的患者术后咀嚼能力明显提高,临床效果优于可塑纤维桩,值得推广应用.
作者:高鑫 刊期: 2018年第17期
目的 研究复方甘草酸苷联合308 nm准分子激光治疗慢性湿疹的临床效果.方法 选取2015年2月至2017年2月上蔡县人民医院治疗的136例慢性湿疹患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各68例.给予对照组复方甘草酸苷治疗,观察组在对照组基础上接受308 nm准分子激光治疗,比较治疗前后皮损面积、皮损厚度、瘙痒程度、皮损硬度症状积分,统计两组临床治疗效果、不良反应发生情况.结果 观察组治疗1、2、3、4周症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率(88.24%)高于对照组(72.06%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方甘草酸苷联合308 nm准分子激光治疗慢性湿疹,可改善患者临床症状,提高治疗效果,且未增加不良反应发生率.
作者:王向云 刊期: 2018年第17期
目的 探讨改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果.方法 选择2015年1月至2016年7月许昌市第二人民医院采用改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗的跟骨骨折患者40例(A组),另选取同时期采用外侧L型切口入路切开复位内固定术治疗的40例跟骨骨折患者纳入研究(B组),比较两组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间、影像学结果 、AOFAS评分和术后并发症发生率.结果A组手术时间、出血量和骨折愈合时间均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后跟骨长、宽、高、Bohlers角和Gissanes角比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组AOFAS评分[(86.97±10.81)分]高于B组[(71.69±11.23)分],差异有统计学意义(P<0.05).A组术后并发症发生率(2.50%)低于A组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折术中创伤小,术后预后良好,并发症发生率低,可在临床推广.
作者:曹会杰 刊期: 2018年第17期
目的 观察双歧杆菌四联活菌片联合泮托拉唑三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡的效果.方法 选择2016年1—12月禹州市中心医院收治的HP阳性消化性溃疡患者116例,将患者随机分为A组与B组,各58例.两组患者均接受泮托拉唑三联疗法,B组加服双歧杆菌四联活菌片.统计两组患者幽门螺杆菌清除率、治疗总有效率和不良反应发生率.结果 B组幽门螺杆菌清除率(89.66%)高于A组(72.41%),治疗总有效率和痊愈率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组不良反应发生率(2.24%)低于A组(6.62%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 双歧杆菌四联活菌片联合三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡临床效果较好,且安全性高,可在临床推广应用.
作者:陈潜潜 刊期: 2018年第17期
目的 观察盐酸拉贝洛尔联合丹参注射液治疗妊娠高血压的临床效果.方法 将2015年1月至2016年7月郸城县妇幼保健院收治的77例妊娠高血压患者按随机数表法分成A组(38例)与B组(39例),两组患者均接受盐酸拉贝洛尔治疗,B组在上述基础上接受丹参注射液治疗,于治疗前后记录两组患者血压和心率,统计两组患者妊娠结局、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生率.结果 治疗后,两组患者心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组收缩压和舒张压低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者自然分娩率高于A组,早产、产后大出血、胎盘早剥率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组胎儿宫内窘迫发生率和新生儿窒息发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸拉贝洛尔联合丹参注射液对于降低妊娠高血压患者血压水平,改善妊娠结局具有较好的效果,可以在临床推广使用.
作者:闫薇 刊期: 2018年第17期
目的 探讨腰硬联合麻醉在全子宫切除术中的应用效果.方法 选择2015年9月至2016年9月在民权县人名医院行全子宫切除术治疗的患者50例作为研究对象,使用随机数字表将所有患者随机分为观察组与对照组,各25例,对照组应用持续硬膜外麻醉方式,观察组应用腰硬联合麻醉方式.观察两组麻醉效果以及麻醉前后患者生命体征变化情况.结果 观察组麻醉起效时间及局麻药总量分别为(8.01±0.52)min、(45.17±6.28)mg,明显少于对照组的(11.36±1.28)min、(106.35±12.14)mg,观察组阻滞节段数为15.84±1.69,多于对照组的13.17±1.36,差异有统计学意义(均P<0.05).麻醉后观察组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO 2)等各项生命体征水平变化平稳,变化幅度明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 腰麻联合硬膜外麻醉用于全子宫切除术起效快速,运动神经阻滞完全,局麻用药量少,患者生命体征平稳,效果优于持续硬膜外麻醉.
作者:范晓龙 刊期: 2018年第17期
目的 比较齐拉西酮与奥氮平对精神分裂症患者代谢综合征的影响.方法 选择2015年10至2017年10月就诊于南阳市第四人民医院的64例精神分裂症代谢综合征患者为研究对象,根据治疗方式分为观察组和对照组,各32例.给予观察组齐拉西酮治疗,给予对照组患者奥氮平治疗,比较治疗后两组患者血糖、血脂、体质量、腹围、腰围、不良反应和阳性与阴性症状量表(PANSS)评分.结果 治疗8周后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇及甘油三酯低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组BMI指数、腰围和腹围低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予精神分裂症患者齐拉西酮治疗,可有效调节患者血糖血脂,且对患者体质量、腰围及腹围影响较小,安全性更高.
作者:马宁 刊期: 2018年第17期
目的 分析超声斑点追踪成像技术(STI)联合血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平检测在急性心肌梗死(AMI)患者心肌收缩功能评价中的应用价值.方法 选取2015年4月至2017年11月台前县人民医院收治的68例AMI患者作为研究对象,按照心肌梗死类型分成两组,33例急性ST段抬高型心肌梗死患者为A组,35例急性非ST段抬高型心肌梗死患者为B组,入院后检查两组血清H-FABP水平,同时行彩色多普勒超声检查,借助超声STI技术测定整体圆周应变值、整体纵向应变值.结果 A组血清H-FABP水平高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组整体纵向应变值、整体圆周应变值较低,差异有统计学意义(P<0.05);A组血清H-FABP水平与整体圆周应变值、整体纵向应变值呈正相关(r 1=0.452,P<0.05;r 2=0.624,P<0.05);B组血清H-FABP水平与整体圆周应变值呈正相关(r=0.471,P<0.05),B组血清H-FABP水平与整体纵向应变值无关(r=0.233,P>0.05).结论 超声STI技术联合血清H-FABP能准确评估AMI患者心肌收缩功能,对确定后续治疗方案有积极临床意义.
作者:赵玉东 刊期: 2018年第17期
目的 观察血清BNP、PCT、TNF-α和CRP水平与AECOPD合并心力衰竭患者心功能的关系.方法 将永城市人民医院2015年1月至2017年6月收治的80例AECOPD合并心力衰竭(AECOPD组)分为3个亚组,其中Ⅱ级组(28例)、Ⅲ级组(27例)、Ⅳ级组(25例),另选取同时期收治的COPD缓解期患者80例(COPD组)和健康志愿者80例(正常组)加入研究,检测所有研究对象BNP、PCT、TNF-α和CRP水平,分析其差异性.结果 AECOPD组和COPD组BNP、PCT、TNF-α和CRP水平高于正常组,且AECOPD组高于COPD组(P<0.05);Ⅲ级组、Ⅳ级组BNP、PCT、TNF-α和CRP水平高于Ⅱ级组,且Ⅳ级组高于Ⅲ级组(P<0.05).结论 BNP、PCT、TNF-α和CRP水平与AECOPD合并心力衰竭患者病情严重程度存在密切联系,BNP、PCT、TNF-α和CRP水平越高,患者心力衰竭越严重.
作者:蒋静;姚祥 刊期: 2018年第17期
目的 比较功能性空肠间置代胃术与P型Roux-en-Y空肠间置代胃术在胃癌患者根治性全胃切除术后的应用效果.方法 选取2014年1月至2016年12月于鲁山县人民医院收治的64例胃癌患者,按随机抽签法分成对照组和观察组,各32例.两组均采取根治性全胃切除术,对照组采取P型Roux-en-Y空肠间置代胃术,观察组采取功能性空肠间置代胃术.比较两组手术情况、住院天数、术后1 a营养指标(总蛋白、血红蛋白、白蛋白)情况及远期并发症发生情况.结果 两组手术用时、失血量、住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1 a总蛋白、血红蛋白、白蛋白较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组远期并发症发生率(12.50%)较对照组(34.38%)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌患者行根治性全胃切除术后采取功能性空肠间置代胃术,与P型Roux-en-Y空肠间置代胃术相比,手术情况、术后康复进程相当,且远期并发症较少,可显著改善预后营养状况.
作者:秦新跃 刊期: 2018年第17期
目的 通过锥形束计算机断层扫描(CBCT)测量上颌前牙美学区种植同期引导骨组织再生(GBR)术后种植体的唇腭侧骨厚度、骨高度,旨在为前牙美学区种植修复技术提供一定的临床参考.方法 选取2013年12月至2016年12月在郑州大学第一附属医院种植科接受上颌前牙美学区种植同期GBR术的38例患者,共植入种植体38颗.采用CBCT测量术前、Ⅱ期手术、术后至少1 a种植部位唇腭侧骨厚度,从种植体颈部至根部分为4个位点,以4个位点为中心测量牙槽骨厚度.结果 Ⅱ期手术后种植体颈部下1、3、6、10 mm位置4个位点的牙槽骨厚度高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05).种植手术后至少1 a种植体颈部下1、3、6、10 mm位置4个位点的牙槽骨厚度低于Ⅱ期手术后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在种植修复1 a后,种植体唇侧的骨板都存在吸收现象,其中吸收比较多的主要是集中在靠近种植颈部的位置.
作者:刘洋;周弘 刊期: 2018年第17期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清标志物与肺动脉高压之间的关系.方法 选取2016年6月至2017年6月郑州大学第一附属医院收治的30例COPD并发肺动脉高压患者作为观察组,选取同期治疗的单纯COPD患者30例作为对照组.收集患者外周血,采用免疫比浊法测定患者血清CRP水平;测定患者血清ET-1及VEGF水平;采用化学发光微粒子免疫检测法测定患者血浆NT-pro BNP水平;采用肺功能仪检查患者第1秒用力呼吸量(FEV 1)和用力肺活量(FVC),比较两组患者血清标志物和肺功能相关指标的差异.结果 观察组FEV 1/FVC和FEV 1分别为(63.25±5.12)%和(2.14±0.15)L,均低于对照组的(72.15±6.57)%和(2.57±0.36)L,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者血清ET-1、CRP、VEGF和血浆NT-proBNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 COPD患者的血清ET-1、CRP、VEGF、NT-proBNP等血清标志物水平的动态变化可准确评估及预判COPD患者并发肺动脉高压情况,有重要的临床应用价值.
作者:魏江波 刊期: 2018年第17期
目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林对冠心病患者PCI术后炎症因子水平和不良心血管事件发生率的影响.方法 选择2014年1月至2016年10月浚县人民医院收治的72例冠心病患者作为研究对象,按随机数表法分为A组(36例)和B组(36例).两组患者均接受氯吡格雷治疗,B组患者加服阿司匹林,连续用药15周.检测两组患者治疗前后炎症因子水平,统计不良心血管事件发生率.结果 治疗后,两组患者TNF-α、IL-6、IL-18、PDGF、CRP水平低于治疗前,且B组上述指标低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).两组心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林可有效降低冠心病患者PCI术后炎症因子水平,值得推广应用.
作者:刘满睿;李孟岩 刊期: 2018年第17期
目的 研究药物副作用对患者治疗依从性和心理状态的影响,为患者治疗依从性的提升和心理状态的改善提供参考.方法 选取2016年9月至2017年9月在中牟县人民医院采用药物治疗的108例慢性病患者为研究对象,根据患者是否发生药物副作用将其分为观察组和对照组.观察组55例,为治疗中未出现用药副作用的病例;对照组53例,为治疗中出现用药副作用的病例.治疗前所有研究对象均采用心理状态评估量表(MSSNS)进行心理评价,用药3个月后,按分组统计治疗过程中的依从率及MSSNS评分,并进行组间比较.结果 观察组患者治疗依从率为89.1%,高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组的心理状态评分分别为(86.3±3.6)分和(86.5±3.4)分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组焦虑、抑郁、愤怒、孤独等维度和总体心理状态评分依次为(19.3±4.5)、(21.4±3.2)、(8.4±3.6)、(10.6±3.2)、(55.8±3.6)分,均低于对照组的(23.5±5.3)、(25.2±2.8)、(12.3±3.5)、(15.6±3.3)、(78.6±4.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物副作用对患者治疗依从性和心理状态均有显著的负面影响,给予针对性的健康宣教和心理护理可以改善患者治疗依从性和心理状态.
作者:刘素云 刊期: 2018年第17期
目的 分析甲强龙、氯胺酮、乌司他丁的预处理对单肺通气麻醉所致炎性肺损伤的影响.方法 选取2015年3月至2017年11月于新乡市中心医院胸外科收治的180例恶性肿瘤患者,均接受单肺通气下手术治疗,按随机数表法分成3组:甲强龙组、氯胺酮组和乌司他丁组,各60例.收集麻醉前(T0)、单肺通气前(T1)、单肺通气60 min后(T2)、单肺通气结束30 min后(T3)、术后8 h(T4)患者血液中的炎性细胞因子(IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α),对比炎性细胞因子水平.结果 3组患者围手术期均出现IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α 水平较入院时升高,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者麻醉前和单肺通气前各炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);乌司他丁组在T2、T3、T4时IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于氯胺酮组和甲强龙组,IL-10水平高于氯胺酮组和甲强龙组,差异有统计学意义(P<0.05);氯胺酮组与甲强龙组围手术期各炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁预处理对于单肺通气下麻醉所致肺损伤的保护作用为明显,有利于缓解胸外科手术中急性肺损伤程度,促进患者术后康复.
作者:张保军;王凯;韩威利 刊期: 2018年第17期
目的 分析系统化护理干预对子宫肌瘤腹腔镜手术患者术后康复效果的影响.方法 选取2015年10月至2017年7月在郑州市第三人民医院行腹腔镜手术的92例子宫肌瘤患者,依据入院时间分为对照组和观察组,各46例.对照组接受常规护理干预,观察组接受系统化护理干预,比较两组患者术后康复效果.结果 观察组患者的术后肛门排气、下床活动、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统化护理干预能有效提高子宫肌瘤腹腔镜手术患者的术后康复效果,缩短住院时间,减少并发症发生.
作者:王秋红 刊期: 2018年第17期
目的 针对性护理在原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞(TACE)术后护理中的应用效果.方法 选择2016年7月至2017年7月河南大学第一附属医院收治的86例肝癌患者,按随机数表法分为两组,各43例.对照组接受常规护理干预,观察组接受针对性护理干预,比较两组患者护理前后的疼痛情况、护理后的生活质量和护理满意度.结果 护理后,观察组疼痛评分[(2.61±0.83)分]低于对照组[(4.38±1.15)分](P<0.05);观察组生活质量各领域得分和总体生活质量得分均高于对照组(P<0.05);观察组患者满意度(97.67%)高于对照组(72.09%)(P<0.05).结论 给予原发性肝癌患者TACE术后针对性护理干预,可有效减轻患者疼痛,提高生活质量,值得推广应用.
作者:张亚丽 刊期: 2018年第17期
目的 探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预对食管癌患者术后自我管理效能及生活质量的影响.方法 选取2016年3月至2017年12月郑州大学附属肿瘤医院治疗的78例食管癌患者,依据建档顺序分为两组,各39例.对照组接受常规护理,观察组于对照组基础上接受基于IMB模型的护理干预.统计两组术后康复情况(进食时间、肠蠕动时间、下床活动时间及住院时间)、干预前后自我管理效能(SMS)及生活质量(QOL)分值.结果 观察组进食时间、肠蠕动时间、下床活动时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组SMS及QOL分值较干预前增高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取基于IMB模型的护理对食管癌患者实施干预,可缩短术后康复时间,改善患者自我管理效能和生活质量.
作者:路婕 刊期: 2018年第17期
目的 分析心理护理对脑卒中患者生存质量及主观幸福感的影响,为临床护理方式的选择和护理水平的提升提供参考.方法 选取2016年1月至2018年1月中国人民解放军第一五二医院治疗的99例脑卒中患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组.对照组49例,接受常规护理;观察组50例,在常规护理的基础上接受心理护理.连续护理1~3个月,于患者出院前对其生命质量、主观幸福感及护理满意率等数据进行评价和比较.结果 观察组和对照组生存质量评分分别为(75.6±1.5)分和(66.2±1.3)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组主观幸福感评分分别为(13.6±4.8)分和(7.9±3.2)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组总护理满意率分别为96.0%和85.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理用于脑卒中患者护理中能够提高患者的生存质量,主观幸福感和护理满意率,对患者生活质量和护理水平的提升均具有重要价值.
作者:田媛;李卓;赵兴彬 刊期: 2018年第17期
目的 研究临床路径护理干预对冠心病患者自我效能、情绪及生活质量的影响.方法 选取2016年2月至2017年2月许昌市中心医院收治的140例冠心病患者作为研究对象,按随机数表法分成对照组和观察组,各35例.对照组接受常规护理,观察组接受临床路径护理干预.分析两组自我效能感、生活质量及抑郁和焦虑情况.结果 护理前两组患者自我效能感量表(GSES)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)各指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径护理干预模式可以有效改善冠心病患者自我效能感,减轻抑郁、焦虑不良情绪,提高生活质量,促进患者康复.
作者:李彩华 刊期: 2018年第17期
目的 探讨全方位护理干预在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 选取2016年5月至2017年12月睢县中医院治疗的74例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据入院就诊顺序分为两组,各37例.对照组接受常规护理干预,观察组在常规护理的基础上接受全方位护理干预.统计对比两组肺部啰音消失时间、憋喘消失时间等症状体征改善情况、住院时间及护理满意度.结果 与对照组相比,观察组肺部啰音消失时间、住院时间、憋喘消失时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度(91.89%)高于对照组(70.27%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 全方位护理干预应用于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可促使其症状体征改善,缩短住院时间,并提高护理满意度.
作者:何俊芹 刊期: 2018年第17期
目的 探讨个体化运动联合针对性护理干预对尿毒症血液透析患者营养状态及生活质量的影响.方法 选取舞钢市人民医院2015年3月至2017年1月收治的96例尿毒症血液透析患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各48例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受个体化运动联合针对性护理干预.比较干预前后两组营养状况(血红蛋白、白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平)、简易健康状况量表(SF-36)评分及焦虑自评量表(SAS)评分.结果 干预前,两组血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平、SF-36及SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平高于对照组,SF-36评分高于对照组,SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化运动联合针对性护理干预应用于尿毒症血液透析患者,能有效改善其营养状态,缓解焦虑情绪,提高生活质量.
作者:郑素平;宁倩;杨慧丽 刊期: 2018年第17期
目的 研究基于PDCA模式的QCC管理对手术室医护人员职业暴露发生率的影响.方法 选取2016年2月至2018年1月在中国人民解放军第一五三中心医院工作的187名手术室医护人员,按照随机数表法分成两组,对照组93名接受常规管理,观察组94名在对照组基础上接受基于PDCA模式的QCC管理,比较两组医护人员安全知识掌握度及职业暴露发生率.结果 观察组安全知识掌握度(91.49%)高于对照组(79.57%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组职业暴露总发生率(1.06%)低于对照组(8.60%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对手术室医护人员采取基于PDCA模式的QCC管理,能明显提高其安全知识掌握度,降低职业暴露发生率.
作者:钟成跃;魏海利;周辉 刊期: 2018年第17期
目的 探讨针对性护理干预在微创颅内血肿清除术中的应用效果.方法 选取2015年7月至2017年7月在遂平县人民医院行微创颅内血肿清除术的86例高血压脑出血患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各43例.给予对照组常规护理干预,观察组在此基础上接受针对性护理干预,观察并比较两组患者的神经功能缺损程度和愈后.结果 观察组患者NIHSS评分低于对照组,临床总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行微创颅内血肿清除术患者实施针对性护理干预,能有效减轻神经功能缺损程度,提高临床疗效,减少术后并发症发生,改善患者预后.
作者:刘新丽 刊期: 2018年第17期
目的 探讨综合护理干预在重型颅脑损伤患者护理中的应用效果.方法 选取2014年8月至2016年10月解放军第一五二医院收治的60例重型颅脑损伤患者作为研究对象,患者均接受高压氧舱治疗,按照随机数表法分为两组,各30例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受综合护理干预,比较两组护理前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分、预后情况和护理满意度.结果 观察组护理后NIHSS评分[(7.11±0.84)分]低于对照组[(8.04±1.15)分],WHOQOL-BREF评分[(28.79±2.19)分]高于对照组[(22.43±2.21)分],护理满意度评分[(86.32±6.11)分]高于对照组[(73.64±5.98)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理干预应用于高压氧舱治疗的重型颅脑损伤患者中,可改善患者神经功能缺损状况,提高患者生活质量和护理满意度,具有临床推广价值.
作者:刘梦花;杜玲凡 刊期: 2018年第17期
目的 分析急诊胆囊结石患者护理中应用优质化服务的效果.方法 选取2016年6月至2017年6月饶平县人民医院收治的60例急诊胆囊结石患者作为研究对象,根据护理方式将其分为对照组和观察组,各30例.对照组接受常规护理措施,在此基础上,观察组接受优质化服务.比较两组护理前后HAMD、HAMA评分变化以及疼痛缓解率.结果 护理前,两组HAMD、HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组HAMD、HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组疼痛缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊胆囊结石患者护理中应用优质化服务效果显著,既能改善患者的心理状态,又能提升其疼痛耐受程度.
作者:朱英燕;李淑英;张淑娟 刊期: 2018年第17期
目的 分析基于失效模式与效应分析(FMEA模式)的风险管理对门诊医务人员手卫生依从性及院内感染率的影响.方法 选取2017年2月至2018年1月中国人民解放军第一五三中心医院116名在职门诊医务人员,按随机数表法分为两组,各58名.对照组接受常规健康知识教育,观察组接受FMEA模式的风险管理健康教育,比较两组手卫生依从性以及干预期患者院内感染率.结果 观察组手卫生依从率(98.28%)高于对照组(84.48%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预期患者院内感染率(1.90%)低于对照组(3.85%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 FMEA模式的风险管理能提高门诊医务人员手卫生依从性,降低院内感染率.
作者:周辉;钟成跃 刊期: 2018年第17期
目的 探讨循证护理对重型颅脑损伤患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响.方法 选择2015年8月至2017年12月光山县中医院收治的140例重型颅脑损伤患者,根据随机数表法分成对照组和观察组,各70例.给予对照组常规护理,给予观察组循证护理.分析两组患者功能综合评定量表(FCA)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果 护理前,两组患者FCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组FCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者SAS与SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理可以有效改善重症颅脑患者的焦虑和抑郁情绪,提高生活质量,值得推广.
作者:匡胜桂 刊期: 2018年第17期
目的 观察应用护理程序干预对普外科腹腔镜患者应激水平及术后恢复的效果.方法 选择2016年3月至2017年3月于焦作市第二人民医院普外科住院治疗行腹腔镜手术的64例患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各32例.对照组接受常规护理干预;观察组接受护理程序干预.分析两组患者术前一般情况、术中肌肉紧张程度及预后恢复情况.结果 术前1 d,观察组患者的焦虑评分、心率及收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术中肌肉紧张放松/轻度比例高于对照组,中/重度紧张比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者胃肠功能恢复时间、疼痛评分、住院时间及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用护理程序干预可降低普外科腹腔镜患者应激水平,缩短术后恢复时间,降低并发症发生率,值得临床推广.
作者:郭明普 刊期: 2018年第17期
目的 探讨基于Roy适应模式的护理干预对缺血性脑卒中(CIS)患者神经功能缺损程度评分(NIHSS)和生活质量的影响.方法 选取2015年2月至2017年2月洛阳东方医院收治的216例CIS患者,根据入院顺序分为对照组与观察组,各108例.对照组接受常规护理措施,观察组于常规干预措施基础上接受Roy适应模式的护理干预.统计两组干预前后NIHSS及WHOQOL-BREF评分.结果 干预后,观察组NIHSS评分低于对照组,WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Roy适应模式的护理干预可改善CIS患者神经功能缺损情况,提高其生活质量.
作者:张迎利 刊期: 2018年第17期
目的 观察预见性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者并发症发生率及护理满意度的影响.方法 选取2015年6月至2017年4月项城市第二人民医院治疗的104例肝硬化合并上消化道出血患者,按照建档顺序分为两组,各52例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受预见性护理干预.统计对比两组并发症发生率、护理满意度.结果 观察组并发症发生率为11.53%,低于对照组的30.76%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度96.15%,高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理干预应用于肝硬化合并上消化道出血患者可减少并发症,提升护理满意度.
作者:朱慧 刊期: 2018年第17期
目的 研究强化护理联合认知干预对急性白血病化疗患者自我效能及生活质量的影响.方法 选取2015年3月至2017年2月驻马店市中心医院收治的68例急性白血病化疗患者,依照入院顺序分为对照组和观察组,各34例.给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上接受强化护理联合认知干预.比较两组干预前后一般自我效能感量表(GSES)评分、Spitzer生活质量指数、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分情况.结果 干预前,两组GSES、Spitzer、SDS和SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组GSES、Spitzer评分高于对照组,SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予急性白血病化疗患者强化护理联合认知干预,可缓解患者焦虑及抑郁情绪,增强自我效能感,提升生活质量.
作者:张文倩 刊期: 2018年第17期
目的 探究出院后延续护理干预对阿尔茨海默病患者日常生活能力及生活质量的影响.方法 选取2015年10月至2017年10月息县妇幼保健院收治的88例阿尔茨海默病患者,采用随机数表法分为两组,各44例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受出院后延续护理.对比两组日常生活能力及生活质量.结果 观察组干预后ADL及ADL-AD评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展出院后延续护理干预能提升患者的日常生活能力,提高其生活质量.
作者:王玲 刊期: 2018年第17期
目的 探讨全程护理干预在支气管哮喘氧驱动雾化吸入治疗中的应用效果.方法 选择2016年1月至2017年10月内黄县人民医院收治的104例哮喘患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各52例.对照组接受常规护理,观察组接受全程护理干预,1周后比较两组治疗效果及肺功能的改善情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气峰流速(PEF)均高于对照组,护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对支气管哮喘患者在氧驱动雾化治疗的同时给予全程护理干预可提高临床效果,改善患者肺功能.
作者:张玉玲 刊期: 2018年第17期
目的 探讨临床路径护理干预对子宫肌瘤患者术后康复及生活质量的影响.方法 选取2015年10月至2016年9月期间息县第二人民医院收治的46例接受常规护理的子宫肌瘤患者作为对照组,选取2016年10月至2017年9月期间息县第二人民医院收治的46例接受临床路径护理的子宫肌瘤患者作为观察组.对比两组术后康复情况及生活质量.结果 观察组术后下床时间、排气时间及住院时间均较对照组短,生理功能、肢体功能、社会功能及总体健康评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径护理可促进子宫肌瘤患者术后康复,缩短住院时间,改善其生活质量.
作者:钱晋 刊期: 2018年第17期
目的 探讨优质护理干预在剖宫产产妇术后护理中的应用效果.方法 选取2015年8月至2016年7月于登封市人民医院接受常规护理的64例剖宫产产妇作为对照组,选取2016年8月至2017年7月于登封市人民医院接受优质护理的64例剖宫产产妇作为观察组,比较两组产妇术后疼痛、尿潴留发生情况及护理满意度.结果 观察组术后轻、中度疼痛比例低于对照组,尿潴留发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预在剖宫产产妇术后具有重要意义,可有效缓解术后疼痛情况,减少尿潴留的发生,提升护理满意度.
作者:高丽娜 刊期: 2018年第17期
目的 探讨4种常用肺血清肿瘤标志物对肺实质性占位病变鉴别诊断的临床意义.方法 选取2015年1月至2016年6月郑州大学第一附属医院收治的360例肺实质性占位病变初诊入院患者,检测治疗前外周静脉血癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平,评价其单独与联合检测诊断肺癌的敏感性和特异性.结果 肺癌组CEA、CA125、Cyfra21-1、NSE表达水平均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅲ+Ⅳ期肺癌患者血清CEA、CA125、Cyfra21-1、NSE表达水平高于Ⅰ+Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ+Ⅱ期肺癌组患者血清CA125表达水平与良性组比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清CA125表达水平在肺癌不同病理类型间比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合CEA、Cyfra21-1及NSE诊断肺癌的敏感性为80.7%,特异性为81.4%,ROC曲线下的面积(AUC ROC)为0.887.结论 血清肿瘤标志物CEA、Cyfra21-1及NSE联合检测在鉴别肺部实质性占位病变良恶性上有较大优势.
作者:赵凯;夏宗江 刊期: 2018年第17期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清皮质醇(Cor)及24 h尿游离皮质醇(UFC)水平对骨密度(BMD)的影响及临床意义.方法 选取2017年1-10月于郑州大学第一附属医院内分泌科住院的187例T2DM患者,测定患者髋关节、股骨及腰椎BMD,按T值分为骨量正常组(NC组)和骨量减少/骨质疏松组(OP组).记录各组患者性别、年龄、糖尿病病程、身高及体质量,计算体质量指数(BMI),检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血钙磷等生化指标及骨代谢指标,分别于8、16点抽血检测血清Cor,留24 h尿检测UFC.比较两组间各指标;采用Pearson或Spearman分析两个变量的相关性;应用多重线性逐步回归分析骨密度的影响因素.结果 ①OP组患者的糖尿病病程长于NC组、BMI小于NC组、PPG水平高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05).两组性别、年龄、FBG、HbA1c、血钙、血磷比较,差异无统计学意义(均P>0.05).②OP组N-MID水平高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05).两组PTH、Total-PINP、25-(OH)D 3、CROSS比较,差异无统计学意义(均P>0.05).OP组股骨颈、Wards三角、髋关节、L 1~L4的BMD低于NC组,差异有统计学意义(均P<0.05).③OP组24 h UFC水平高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05).两组8、16点Cor比较,差异无统计学意义(均P>0.05).④股骨颈BMD与BMI呈正相关(r=0.169,P=0.021),与糖尿病病程、PPG、N-MID、24 h UFC呈负相关(r=-0.244、-0.161、-0.278、-0.204,P=0.001、0.028、0.000、0.005).全髋BMD与BMI、25-(OH)D 3呈正相关(r=0.176、0.156,P=0.016、0.033),与糖尿病病程、PPG、Total-PINP、N-MID、CROSS、24 h UFC呈负相关(r=-0.231、-0.177、-0.159、-0.315、-0.155、-0.253,P=0.001、0.015、0.030、0.000、0.035、0.000).腰椎BMD与BMI呈正相关(r=0.148,P=0.043),与糖尿病病程、N-MID呈负相关(r=-0.175、-0.275,P=0.016、0.000).⑤多重线性逐步回归分析结果显示,糖尿病病程、25-(OH)D 3、N-MID及24 h UFC是全髋BMD的主要影响因素.结论 T2DM患者BMD与24 h UFC水平密切相关,与血清Cor水平无关,24 h UFC水平偏高的T2DM患者更易发生骨质疏松.
作者:张路遥;张会娟 刊期: 2018年第17期
目的 探讨儿童呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的发病率、病原学特点及危险因素,为VAP的诊疗和预防提供理论依据.方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月在新乡医学院第一附属医院儿童重症监护病房(PICU)接受机械通气(MV)≥48 h的180例患儿的临床资料,依据是否合并VAP分为病例组和对照组,对两组患儿相关因素进行统计学分析.结果 儿童VAP发病率为12.22%,痰培养共检出病原菌55株,MDR 53株,耐药率为96.36%;革兰阴性菌(GNB)46株,以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌为主;革兰阳性菌(GPB)4株,以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主.鲍曼不动杆菌对头孢唑啉和氨曲南等抗菌药物基本耐药,对莫西沙星和氯霉素等抗菌药物耐药率较低;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌对头孢他啶、莫西沙星和美罗培南等抗菌药物较敏感;大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对美罗培南、利奈唑胺等抗菌药物耐药率很低.患儿的年龄、性别、意识状态、抑酸剂应用差异与VAP的发生无相关性(P>0.05);手术、气管插管次数、MV时间、住院时间与VAP的发生呈正相关(P<0.05,OR>1),大剂量应用丙种球蛋白与VAP的发生呈负相关(P<0.05,OR<1).结论 单中心VAP发病率较国内外水平偏低,痰培养病原菌以GNB为主,存在多菌株混合感染情况,不同病原菌对抗菌药物耐药性差异较大.手术、反复气管插管、MV时间、住院时间是VAP发生的危险因素,大剂量应用丙种球蛋白是预防VAP发生的保护性因素,临床医生可早期采取相关干预措施,降低VAP的发病率.
作者:郭鲜鲜;王团结;李树军 刊期: 2018年第17期
目的 探讨miR-181a-5p对胎盘滋养层细胞HTR-8/SVneo浸润和迁移能力的影响及其潜在的作用机制.方法 在HTR-8/SVneo细胞中,采用Transwell实验检测过表达miR-181a-5p后浸润和迁移能力的变化情况,通过qRT-PCR验证miR-181a-5p的过表达情况,并通过明胶酶谱实验检测过表达miR-181a-5p后MMP-2和MMP-9的表达情况.结果 转染miR-181a-5p类似物的HTR-8/SVneo细胞中,发生浸润的细胞数目是对照组的(0.45±0.10)倍,迁移的细胞数目是对照组的(0.58±0.16)倍(均P<0.01);实验组MMP-9蛋白表达量(271.29±0.11)低于对照组(1481.00±0.16),差异有统计学意义(P<0.01);实验组MMP-2蛋白表达量(555.70±0.09)与对照组(596.50±0.13)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 miR-181a-5p可能通过降调HTR-8/SVneo细胞中MMP-9的分泌而抑制其浸润和迁移能力.
作者:王蕊;吴亮;帅俊;孙莹璞 刊期: 2018年第17期
目的 探讨短期静脉高糖营养联合维生素B 1治疗妊娠剧吐(HG)的效果及对妊娠结局的影响.方法 选取2015年1月至2017年5月郑州市第二人民医院收治的168例HG患者,按随机数表法分为治疗组(84例)与对照组(84例),两组患者均接受常规基础补液,对照组在基础补液基础上接受维生素B1治疗,治疗组在对照组基础上滴注高糖营养短期治疗,比较两组患者临床疗效、水电解质、尿酮体以及妊娠结局.结果 治疗组总有效率(95.24%)高于对照组(80.95%)(P<0.05).治疗后,两组血钾、血钠、血氧水平高于治疗前,且治疗组高于对照组(P<0.05);两组二氧化碳结合力较治疗前降低(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者尿酮体水平低于治疗前(P<0.05),治疗组尿酮体水平低于对照组(P<0.05).随访结果显示,治疗组未发生流产及胎死宫内的情况,妊娠糖尿病2例;对照组流产1例,胎死宫内1例,妊娠糖尿病2例.两组孕期情况与分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组新生儿体质量高于对照组(P<0.05).结论 短期静脉高糖营养联合维生素B 1治疗HG效果显著,能有效改善患者尿酮体,同时对患者妊娠结局无不良影响.
作者:寇建芳;王晓飞 刊期: 2018年第17期
目的 了解2017年嵩县城乡义务教育阶段学生基本健康状况,为学生常见病制定合理的预防措施提供依据.方法 分别对嵩县城区及下辖16个乡镇共77806名小学一年级至初中三年级的学生进行健康体检,统计各年级近视、龋齿发病率及小学和初一学生PPD试验阳性率.结果 小学、初一、初二和初三学生近视发病率分别为6.94%(3801/54795)、23.30%(1940/8327)、26.08%(2056/7884)和31.12%(2116/6800),两两比较差异有统计学意义(P<0.05).城镇和乡村小学生龋齿发病率分别为1.54%(258/16762)和7.82%(2974/38033),城镇和乡村中学生龋齿发病率分别为3.39%(268/7902)和8.28%(1251/15109).乡村小学生和中学生的龋齿发病率均高于同年龄组城镇学生,差异有统计学意义(P<0.05).小学生PPD试验阳性率为1.59%(871/54795),初一学生PPD试验阳性率为4.50%(375/8327),二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 嵩县城乡中小学生近视、龋齿发病率较高,小学至初一阶段为学生视力下降的高峰期,乡村学生龋齿发病率高于城镇学生.
作者:雷园林 刊期: 2018年第17期
目的 分析采用外固定架联合封闭负压引流(VSD)及皮瓣移植治疗开放性胫腓骨骨折合并软组织缺损的临床效果.方法 选取2013年7月至2017年4月郑州大学第一附属医院骨科收治的63例开放性胫腓骨骨折合并软组织缺损的患者,按手术方式分为对照组(28例)和观察组(35例),对照组患者接受外固定架及常规换药治疗,观察组接受外固定架联合VSD治疗,所有患者二期均行皮瓣移植手术.比较两组患者的治疗总有效率、术后踝关节评分(Kofoed评分)和欧洲生活质量评分系统(EQ-5D)评分,记录所有患者的住院天数及住院费用.结果 对照组和观察组治疗总有效率分别为67.9%(19/28)、97.1%(34/35),观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,术后踝关节功能评分、生活质量评分高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 外固定架联合VSD及皮瓣移植治疗开放性胫腓骨骨折合并软组织缺损有利于创面的愈合,促进患者康复.
作者:高文飞;王卫东;宋瑞鹏 刊期: 2018年第17期
目的 探讨早孕期稽留流产与叶酸、同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B 12(VitB 12)、蛋白C(PC)活性、蛋白S(PS)活性、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)活性的关系.方法 选取2016年6月至2017年11月就诊于某医院诊断为稽留流产的80例早孕期妊娠期妇女纳入稽留流产组,同孕期正常围保的80例妊娠妇女纳入正常妊娠组.采用直接化学发光法测定研究对象外周血血清叶酸、VitB 12及Hcy水平;采用显色性合成底物法测定PC、ATⅢ活性;采用凝固法测定PS活性.采用单因素和Logistic回归分析稽留流产发生的可能相关因素,评估Hcy、PC、PS、ATⅢ对稽留流产的预测价值,分析血清叶酸、VitB12、Hcy、PC活性、PS活性、ATⅢ活性的相关性.结果 稽留流产组血清叶酸水平、PC活性、PS活性和ATⅢ活性均低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);稽留流产组血清Hcy水平高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VitB 12水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).Hcy、PC、PS、ATⅢ是稽留流产发生的危险因素;稽留流产组血清Hcy水平与血清叶酸、VitB 12水平和PC活性呈负相关,PC活性与ATⅢ活性呈正相关(P<0.05);正常妊娠组血清叶酸、VitB 12、Hcy、PC、PS和ATⅢ之间无相关性(P>0.05),Hcy、PS、PC、ATⅢ诊断稽留流产ROC曲线下面积分别为0.735、0.741、0.775、0.720(P<0.05).结论 Hcy、PC、PS、ATⅢ可能参与稽留流产的发生,叶酸和VitB 12可能与稽留流产的发生无相关性.
作者:许雅娟;余艳茹;班彦杰;柳蕊;洪腾;翟闪闪;任利单;冉利敏 刊期: 2018年第17期
目的 荟萃分析包括睡眠障碍、每天睡眠时间异常在内的睡眠质量下降与冠心病(CHD)发病风险的相关性.方法 计算机检索CNKI、VIP、CBM和WanFang数据库,查找关于睡眠质量与CHD发病风险相关性的观察性研究,检索时限均至2017年6月.按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并采用NOS量表评价质量,应用R语言的Meta包进行Meta合并及Meta回归分析.结果 终纳入14篇文献,包括16个研究,共126312例研究对象.Meta分析结果显示:睡眠障碍人群的CHD发病风险明显增高(OR=2.049,95%CI:1.811~2.319,P<0.0001),分别矫正吸烟、肥胖、血压、年龄等因素后仍有统计学意义.每日睡眠时间不足(<6 h)的CHD发病风险显著增高(OR=1.246,95%CI:1.139~1.362,P=0.0139),矫正吸烟、饮酒、体质量指数后仍有统计学意义.睡眠时间过长(>10 h)人群CHD发病风险显著增高(OR=1.730,95%CI:1.525~1.963,P<0.0001).Meta回归结果显示,年龄与睡眠障碍引起CHD风险呈负相关(β=-0.117,SE=0.023,P=0.016).结论 睡眠障碍、睡眠时间不足或过长均增加CHD的风险,并且对年轻人群的影响大于老年人群.
作者:刘日晶;郭敬宾;鲁路;王秋实;傅强;陈爱华;刘映峰 刊期: 2018年第17期
肺炎克雷伯菌(klebsiella peneumoniae,Kpn)属于条件致病菌,兼性厌氧,革兰染色阴性,带有荚膜[1],可引起支气管炎、肺炎及泌尿生殖道炎症,甚至败血症、腹膜炎等严重疾病[2].
作者:许晓娜;王志盛;张小倩;刘心伟;郭孝兰;李永伟 刊期: 2018年第17期
皮肤病理亚专科教学是临床病理住院医师培训中的难点.案例教学法(CBL)是以培训学员为中心,以临床案例为载体的师-生互动式教学方法.案例教学法可大大提高临床病理住院医师对皮肤病理亚专科知识的理解和掌握.
作者:张伟;王素芬;张帆 刊期: 2018年第17期