目的 探讨四维超声(4DUS)联合二维超声(2DUS)在中晚期孕妇胎儿体表畸形产前筛查中的应用效果.方法 选取2014年12月至2017年3月在郸城县妇幼保健院进行产前检查的2 413例孕妇,均接受2DUS、4DUS检查,统计不同检查方法胎儿体表畸形诊断准确率,并与引产、分娩结果进行对比分析.结果 2 413例中晚期孕妇引产及分娩结果显示,胎儿发育异常42例,以面部畸形为常见,共14例,占33.33％,其次为四肢及腹壁裂各7例(占16.67％),脊柱及头颅各5例(占11.90％),躯干4例(占9.52％);4DUS联合2DUS对胎儿体表畸形的诊断准确率为97.62％(41/42),高于2DUS诊断准确率[80.95％ (34/42)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 4DUS与2DUS联合诊断可提高中晚期孕妇胎儿体表畸形诊断准确率,可作为中晚期孕妇产前筛查的影像学方法.
作者：王志军 刊期： 2018年第23期
目的 研究子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的效果.方法 选取2015年8月至2017年10月鲁山县人民医院收治的68例剖宫产产后出血患者,依照治疗方法分为两组,各34例.对照组接受填塞纱布治疗,观察组接受子宫背带式缝合术治疗.比较两组临床治疗效果、总出血量、术后24 h出血量及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率[97.06％ (33/34)]高于对照组[73.53％(25/34)],差异有统计学意义(P＜0.05);两组总出血量、术后24 h出血量比较,观察组少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的效果显著,可减少总出血量及术后24h出血量,且并发症发生率低,安全性高,适于临床推广应用.
作者：李秉励 刊期： 2018年第23期
目的 研究康柏西普玻璃体腔内注射联合玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的效果.方法 选取周口市中心医院收治的PDR患者82例(82眼),按随机数表法分为两组,各41例(41眼).对照组接受玻璃体切除术治疗,观察组接受康柏西普玻璃体腔内注射+玻璃体切除术治疗.比较两组手术前后佳矫正视力(BCVA)、中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)评分、并发症发生率.结果 术前,两组BCVA、CLVQOL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后3个月,观察组BCVA、CLVQOL评分高于对照组,并发症发生率(7.32％)低于对照组(34.15％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康柏西普玻璃体腔内注射联合玻璃体切除术治疗PDR,可有效提高患者视力与生活质量,且并发症少.
作者：张慧敏 刊期： 2018年第23期
目的 采用除湿止痒软膏局部外涂联合玉屏风散合消风散加减治疗慢性湿疹的临床效果.方法 选取2015年9月至2017年10月舞钢公司总医院收治的118例慢性湿疹患者,依照入院治疗方案分为两组,各59例.对照组接受除湿止痒软膏局部外涂,观察组接受除湿止痒软膏局部外涂联合玉屏风散合消风散加减治疗.比较两组疗效、治疗前后临床症状(EASI积分)、瘙痒程度变化及复发率.结果 观察组治疗总有效率[91.53％ (54/59)]高于对照组[67.80％(40/59)],差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组EASI积分、瘙痒程度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率[10.34％ (3/29)]与对照组[20.00％(2/10)]比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用除湿止痒软膏局部外涂联合玉屏风散合消风散加减治疗慢性湿疹的效果显著,有助于改善患者症状,缓解瘙痒,预防复发.
作者：胡赛升；覃永健；黄琴 刊期： 2018年第23期
目的 研究低剂量纳布啡联合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)在子宫肌瘤腹腔镜手术术后的应用效果.方法 选取2016年5月至2017年10月鹿邑县人民医院收治的92例子宫肌瘤患者,依据建档顺序分为对照组与观察组,各46例.两组均接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组术后接受舒芬太尼PCIA,观察组术后接受低剂量纳布啡联合舒芬太尼PCIA.比较两组术后不同时间(2、6、12、24h)疼痛程度(VAS评分)、镇静程度(Ramesy评分)与不良反应发生率.结果 术后不同时间两组Ramesy评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后2h观察组VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后6、12、24h观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组头晕、嗜睡、尿潴留、皮肤瘙痒发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组恶心、呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫肌瘤腹腔镜手术术后采用低剂量纳布啡联合舒芬太尼PCIA有助于减轻患者疼痛,降低恶心、呕吐不良反应发生率,且不影响镇静效果.
作者：李博 刊期： 2018年第23期
目的 探讨小儿消积止咳口服液联合注射用炎琥宁治疗儿童支原体肺炎的临床疗效.方法 选择2013年3月至2016年3月登封市妇幼保健院儿科收治的1 16例儿童支原体肺炎患儿作为研究对象,按随机数表法分为A组和B组,各58例.两组患儿均接受大环内酯类抗生素常规治疗,给予A组患儿小儿消积止咳口服液联合注射用炎琥宁,B组患儿接受注射用炎琥宁治疗.比较两组临床疗效、症状消失时间、血清细胞因子水平以及不良反应发生情况.结果 A组临床总有效率高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组退热、啰音消失及咳嗽好转时间均短于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,患儿血清细胞因子水平降低,且A组低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小儿消积止咳口服液联合注射用炎琥宁治疗儿童支原体肺炎的效果显著,可有效缓解症状,减轻炎症反应,且有较高的安全性.
作者：裴哲 刊期： 2018年第23期
目的 研究阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的效果分析.方法 选取长垣县人民医院2016年3月至2017年9月收治的130例冠心病心绞痛患者,根据治疗方案分为对照组与研究组,各65例.对照组接受单硝酸异山梨酯治疗,研究组于对照组基础上联合阿托伐他汀治疗.观察两组临床症状、心电图及生活质量(SF-36)评分改善情况.结果 治疗后研究组心绞痛发作次数少于对照组,持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组心电图总有效率[89.23％(58/65)]高于对照组[70.77％ (46/65)],差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组SF-36评分[(85.79±7.41)分]高于对照组[(71.28±7.86)分],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯应用于冠心病心绞痛患者治疗中,能显著提高治疗效果,缩短心绞痛发病时长,减少心绞痛发病次数,改善患者生活质量.
作者：王淑荣 刊期： 2018年第23期
目的 探讨米非司酮对更年期功能性子宫出血患者血红蛋白及子宫内膜厚度的影响.方法 选择信阳市第一人民医院2016年1月至2017年6月收治的90例更年期功能性子宫出血患者,按掷硬币法随机分为对照组与观察组,各45例.对照组接受甲羟孕酮治疗,观察组接受米非司酮治疗,比较两组临床疗效、血红蛋白水平、子宫内膜厚度及不良反应发生率.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组血红蛋白水平、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组血红蛋白水平与子宫内膜厚度均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮治疗更年期功能性子宫出血效果明确,可降低血红蛋白水平,增加子宫内膜厚度,且不良反应少,安全性高.
作者：邵明蕴 刊期： 2018年第23期
目的 研究玻璃体切割联合白内障超声乳化术治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者的临床效果.方法 选取驻马店市第一人民医院2015年9月至2017年5月收治的PDR患者96例(96眼)作为研究对象,根据随机数表法分为对照组与观察组,各48例(48眼).给予对照组玻璃体切割+晶状体切除术治疗,给予观察组玻璃体切割+白内障超声乳化术治疗.比较两组视力改善情况[佳矫正视力(BCVA)、视力提高率]、生活质量(CLVOOL)评分及并发症[虹膜新生血管(INV)、囊膜混浊]发生情况.结果 术前,两组BCVA比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后5个月,观察组BCVA、视力提高率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后囊膜混浊发生率(6.25％)、INV发生率(2.08％)低于对照组[(29.17％)、(16.67％)],差异有统计学意义(P＜0.05).术前,两组CLVOOL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后5个月,观察组CLVOOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃体切割联合白内障超声乳化术治疗PDR患者可显著改善视力,减少INV、囊膜混浊等并发症的发生,提高生活质量.
作者：杨顺 刊期： 2018年第23期
目的 研究通络调神针法联合经皮神经电刺激治疗偏头痛的临床效果.方法 选取淇县人民医院2015年10月至2017年11月收治的81例偏头痛患者,按照随机数表法分为对照组(40例)和观察组(41例).对照组接受经皮电刺激治疗,观察组接受通络调神针法联合经皮神经电刺激治疗.比较两组治疗效果、治疗前后疼痛程度(VAS)评分及生活质量(SF-36)评分.结果 观察组治疗总有效率(92.68％)高于对照组(72.50％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗7、14d后,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组SF-36各项评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组生理功能、活力、社会功能、精神健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮神经电刺激联合通络调神针法治疗偏头痛的效果确切,可有效缓解患者疼痛,提高生活质量.
作者：高向伟 刊期： 2018年第23期
目的 探讨经颈前入路与支撑喉镜入路行半喉切除术对声带鳞状细胞癌患者的应用效果.方法 选择2015年7月至2016年7月在焦作市五官医院接受手术治疗的50例声带鳞状细胞癌患者,采用随机数表法分为两组,每组25例.对照组患者接受颈前入路半喉切除术治疗,观察组患者接受支撑喉镜入路半喉切除术治疗.比较两组患者临床指标、术后并发症及1年生存率.结果 观察组患者切口长度为(11.12±0.75)cm,术中出血量为(10.42±2.45)ml,手术时间为(70.69±9.27)min,住院时间为(40.09±9.51)d,切口长度短于对照组的(23.81±2.89)cm,出血量少于对照组的(29.75±4.63)ml,手术时间短于对照组的(106.12±9.84) min,住院时间短于对照组的(75.16±10.20)d,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,1年生存率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对声带鳞状细胞癌患者采用支撑喉镜入路半喉切除术可明显改善临床症状,减少术后并发症发生,提高患者生存率.
作者：许雨洲 刊期： 2018年第23期
目的 探讨清热化痰中药联合推拿疗法治疗小儿大叶性肺炎的临床效果.方法 选择2016年7月至2017年7月在登封市中医院儿科住院的80例大叶性肺炎患儿为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,各40例.给予两组患儿常规抗感染西药治疗,观察组患儿在西药治疗的基础上接受清热化痰中药联合推拿疗法治疗.比较分析两组患儿临床疗效、症状消失时间以及肺功能情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的咳嗽持续、退热、肺部体征消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患儿达峰容积比(TPTEF/TE)、达峰时间比(VPTEF/VE)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用清热化痰中药联合推拿疗法治疗小儿大叶性肺炎的效果显著,可有效缓解患儿临床症状和体征,改善患儿肺功能.
作者：崔利敏 刊期： 2018年第23期
目的 研究神经节苷酯联合高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的效果.对新生儿神经行为测定(NBNA)评分及血清糖分解烯醇酶(NSE)水平变化的影响.方法 选取2016年3月至2017年10月舞钢公司总医院收治的86例HIE患儿,根据治疗方案分成两组,各43例.对照组接受高压氧治疗,观察组接受神经节苷酯联合高压氧治疗.比较两组临床治疗效果、治疗前后神经行为测定(NBNA)评分及血清糖分解烯醇酶(NSE)水平变化.结果 观察组治疗总有效率[95.35％ (41/43)]高于对照组[79.07％ (34/43)],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组NBNA评分、血清NSE水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组NBNA评分高于对照组,血清NSE水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经节苷酯联合高压氧治疗HIE的临床效果显著,能有效促使血清NSE水平降低,改善神经功能,具有较好的临床推广价值.
作者：李晓垒 刊期： 2018年第23期
目的 研究辛伐他汀联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛患者的临床效果.方法 选取在遂平仁安医院就诊的200例冠心病心绞痛患者,采用随机数表法分为研究组(100例)和对照组(100例).两组均接受常规治疗,于此基础上对照组接受辛伐他汀口服疗法治疗,研究组接受辛伐他汀联合比索洛尔口服疗法治疗.比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况.采用彩色超声多普勒测定患者治疗前后射血分数(EF)和心输出量(CO)变化情况.结果 研究组患者治疗总有效率为95.00％ (95/100),高于对照组的73.00％ (73/100),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者不良反应总发生率为12.00％ (12/100),与对照组的10.00％ (10/100)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组患者EF、CO水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辛伐他汀联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛的效果显著,能有效改善患者心功能,安全性高.
作者：徐春华 刊期： 2018年第23期
目的 探讨血清高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及肌红蛋白(Myo)联合检测对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法 选择2015年5月至2017年9月原阳县中医院收治的主症为急性胸痛的230例患者,其中非AMI患者120例(非AMI组)、AMI患者110例(AMI组),选择同期在原阳县中医院行健康体检的110例健康者为对照组.比较3组血清hs-cTnT、NT-proBNP、Myo水平,分析3者单项和联合检测的诊断效果.结果 AMI组血清hs-cTnT、NT-proBNP、Myo水平高于非AMI组,非AMI组上述指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);hs-cTnT、NT-proBNP、Myo联合检测的敏感度、特异度和准确度高于任一单项检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清hs-cTnT、NT-proBNP、Myo联合检测对AMI的诊断价值较高,具有较高的敏感度、特异度和准确度,可为临床诊断提供科学依据.
作者：王晶 刊期： 2018年第23期
目的 探讨肾康注射液联合血液透析对慢性肾衰竭患者肾功能及营养状态的影响.方法 选取2016年5月至2017年2月邓州市人民医院收治的118例慢性肾衰竭患者为研究对象,依据建档顺序分为对照组与研究组,各59例.两组均接受血液透析治疗,研究组在血液透析基础上联合肾康注射液治疗.比较两组临床疗效、肾功能及营养状态.结果 对照组总有效率(69.49％)低于研究组(91.53％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后对照组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平高于研究组,血红蛋白(HGB)、红细胞总数(RBC)低于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肾康注射液联合血液透析治疗可提高慢性肾衰竭患者临床治疗效果,改善肾功能及营养状态.
作者：薛茹 刊期： 2018年第23期
目的 探讨针灸联合小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 将2016年7月至2017年8月河南省省立医院收治的158例腰椎间盘突出症患者按随机数表法分为A、B两组,每组79例.给予A组患者小针刀治疗,B组患者在小针刀治疗的基础上联合针灸治疗.使用腰椎疾患治疗成绩评分表评价患者治疗前后腰椎功能,统计两组患者治疗总有效率.对两组患者进行为期1a的随访调查,统计复发情况.结果 治疗后,B组患者腰椎功能评分高于A组(P＜0.05);B组治疗总有效率(98.73％)高于A组(91.14％),差异有统计学意义(P＜0.05);A组复发率(21.52％)高于B组(7.59％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针灸联合小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效果较好,可有效预防病情复发,具有临床推广价值.
作者：王洋 刊期： 2018年第23期
目的 研究小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果.方法 选取镇平县中医院2014年2月至2017年10月要求无痛分娩的250例产妇作为研究对象,按随机数表法分为两组,各125例.对照组接受小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,观察组接受小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉.比较两组镇痛效果、镇痛起效时间、维持时间、产妇下肢肌力评分及新生儿窒息情况.结果 观察组镇痛总有效率为92.00％(115/125),高于对照组的82.40％(103/125),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组镇痛起效时间短于对照组,维持时间长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇下肢肌力评分低于对照组,新生儿窒息发生率[4.80％(6/125)]低于对照组[12.80％ (16/125)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉应用于无痛分娩产妇中,镇痛效果显著,且起效迅速,镇痛作用维持时间较长,利于产妇下肢肌力恢复,有利于降低新生儿窒息发生率.
作者：房富平 刊期： 2018年第23期
目的 研究伏格列波糖联合利格列汀对2型糖尿病患者血糖水平和生活质量的影响.方法 选取登封市人民医院收治的94例2型糖尿病患者,按照治疗方案分为对照组和观察组,每组47例;给予对照组利格列汀治疗,给予观察组伏格列波糖联合利格列汀治疗.比较两组治疗前、治疗8周后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)水平和生活质量变化情况.结果 治疗8周后观察组HbAlc[(6.05±0.74)％]、FPG[(5.79 ±2.03) mmol/L]、2 h PG[(7.64±2.45)mmol/L]水平低于对照组[(7.19±1.12)％、(7.03±2.59) mmol/L、(8.94±4.26) mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05);治疗8周后观察组生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对2型糖尿病患者采用伏格列波糖联合利格列汀治疗可有效降低血糖水平,提高生活质量.
作者：贾瑞红；梅志敏 刊期： 2018年第23期
目的 探讨血清多种肿瘤标志物联合检测对结直肠癌的诊断价值.方法 选取2016年1月至2018年4月在商丘市第五人民医院就诊的40例结直肠癌患者为观察组,并选取同期20例非结直肠癌患者为对照组,均接受多种肿瘤标志物联合检测,比较两组肿瘤标志物水平,并分析不同分期患者肿瘤标志物水平变化情况.结果 观察组癌相关糖抗原50 (CA50)、CA125、CA242、CA19-9、癌胚抗原(CEA)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅲ、Ⅳ期患者CAS0、CA125、CA242、CA19-9、CEA水平均高于Ⅰ、Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清多种肿瘤标志物联合检测在诊断结直肠癌及判断分期方面具有较好的效果,可作为诊断结直肠癌早期的辅助方法.
作者：王静 刊期： 2018年第23期
目的 探讨综合疗法对微小度数斜视性弱视患儿的治疗效果.方法 选择2016年2月至2018年2月在温县人民医院眼科治疗的60例微小度数斜视性弱视患儿作为研究对象,根据检查结果对患儿进行相应的治疗,包括遮盖法、光学压抑法、精细作业疗法及红光闪烁后像与Haidingor刷法,比较不同弱视程度与不同注视性质患儿综合治疗的临床效果.结果 轻度、中度弱视患儿治疗总有效率分别为31.67％和30.00％,均高于重度弱视患者的16.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);中心注视弱视患儿治疗的总有效率为51.67％,高于旁中心弱视患儿的26.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合疗法对微小度数斜视性弱视患儿具有良好的治疗效果,对轻度弱视和中心注视患儿治疗效果显著.
作者：王艳华 刊期： 2018年第23期
目的 分析rt-PA静脉溶栓联合人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将130例急性脑梗死患者按随机数表法分为A、B两组,每组65例.A组在常规治疗的基础上接受rt-PA静脉溶栓治疗,B组在rt-PA溶栓治疗结束后接受人尿激肽原酶静脉滴注.检测两组患者治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平.治疗前后使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者神经功能缺损情况;统计两组患者治疗总有效率和不良反应发生情况.结果 B组治疗后VEGF水平高于A组,hs-CRP水平低于A组(P＜0.05);B组治疗后NIHSS评分[(2.12±0.75)分]低于A组[(6.14±0.98)分],差异有统计学意义(P＜0.05);B组治疗总有效率(98.46％)高于A组(89.23％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 rt-PA静脉溶栓联合人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的临床效果较好,可有效改善患者神经功能,且安全性较高,具有推广价值.
作者：郭雅莉 刊期： 2018年第23期
目的 研究声脉冲辐射力成像(ARFI)与对比增强超声造影(CEUS)联合高分辨率超声对良、恶性单发甲状腺结节的诊断价值.方法 选取2014年1月至2018年1月济源市人民医院收治的120例单发甲状腺结节患者,采用高分辨率超声法或高分辨率超声法联合ARFI及CEUS法对所有患者进行扫描,以超声引导下穿刺组织活检结果作为金标准,比较单独高分辨率超声法及其联合ARFI、CEUS法对良、恶性单发甲状腺结节鉴别诊断的灵敏性、特异性和准确性.结果 超声引导下穿刺组织活检结果确定良性结节85例,恶性结节35例.单独高分辨率超声法检测出良性结节65例,高分辨率超声联合ARFI、CEUS诊断出良性结节83例.高分辨率超声联合ARFI、CEUS对良、恶性单发甲状腺结节鉴别诊断的特异性为82.86％ (29/35),单独高分辨率超声诊断的特异性为88.57％ (31/35),差异无统计学意义(P＞0.05).高分辨率超声联合ARFI、CEUS对良、恶性单发甲状腺结节鉴别诊断的灵敏性为97.65％(83.85),准确性为93.33％ (112/120),均高于单独高分辨率超声法的97.65％(83/85)和93.33％ (112/120),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 高分辨率超声联合ARFI与CEUS法能提高对良、恶性单发甲状腺结节的鉴别诊断效能,可有效减少漏诊率,具有较高的诊断价值.
作者：王攀科 刊期： 2018年第23期
目的 观察丹红注射液联合血必净注射液治疗脓毒症的临床效果.方法 选取2017年3月至2018年5月禹州市中心医院收治的40例脓毒症患者,按随机数表法分为两组,各20例.对照组接受血必净注射液治疗,观察组接受血必净注射液+丹红注射液治疗,均治疗7d.观察两组急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、凝血功能指标[血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)],并于治疗后28 d随访两组病死率.结果 与对照组比较,治疗后观察组APACHEⅡ评分[(9.11±0.42)分]低于对照组[(14.52±1.33)分],差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,治疗后观察组D-D、APTT水平较低,PLT较高(P＜0.05);治疗后随访28 d,观察组病死率(0.00％)与对照组(10.00％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对脓毒症患者采用血必净注射液联合丹红注射液治疗,能有效纠正凝血功能紊乱,减轻病情严重程度,且在降低病死率方面具有一定价值.
作者：孟丽霞 刊期： 2018年第23期
目的 研究丁苯酞注射液联合Rho激酶抑制剂治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年10月孟州市第二人民医院收治的94例急性脑梗死患者,依照治疗方案分为两组,各47例.两组均接受常规治疗,予以对照组丁苯酞注射液治疗,予以观察组丁苯酞注射液联合Rho激酶抑制剂治疗.比较两组临床疗效、病灶改善情况、治疗前后血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平.结果 观察组治疗总有效率[93.62％ (44/47)]高于对照组[72.34％(34/47)],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病灶改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组血清IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丁苯酞注射液联合Rho激酶抑制剂治疗急性脑梗死的效果显著,能有效改善患者病灶情况,减轻炎性反应.
作者：吕鸿利 刊期： 2018年第23期
目的 研究美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(CPPD)并发感染性肺炎的临床效果.方法 选取郸城县人民医院收治的80例COPD并发感染性肺炎患者,按随机数表法分为研究组与对照组,各40例.两组均接受莫西沙星治疗,于此基础上,研究组加用美罗培南治疗.对比两组治疗效果、临床症状消失时间、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼吸量(FEV1)、大呼气中期流速(MMF)、每分钟大通气量(MVV)]变化及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率[97.50％ (39/40)]较对照组[80.00％ (32/40)]高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组FEV1、MMF、MVV高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组咳嗽停止、湿啰音消失、体温恢复、白细胞计数恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率[7.50％(3/40)]低于对照组[25.00％ (10/40)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美罗培南联合莫西沙星治疗COPD并发感染性肺炎的效果显著,能促进患者康复,改善患者肺功能,降低不良反应发生率.
作者：张思为 刊期： 2018年第23期
目的 观察外置锁定钢板治疗胫骨中下段开放性骨折的临床效果.方法 选取2012年5月至2017年6月长垣县中医医院收治的60例胫骨中下段开放性骨折患者,依照治疗方案分为对照组和观察组,各30例.对照组复位后接受内固定治疗,观察组复位后接受外置锁定钢板治疗.比较两组治疗效果(患肢活动功能优良率)、手术时间、肿胀消退时间、骨折临床愈合时间及并发症发生情况.结果 观察组患肢活动功能优良率[93.33％ (28/30)]高于对照组[70.00％(21/30)],并发症发生率[3.33％ (1/30)]低于对照组[26.67％ (8/30)],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术、肿胀消退、骨折临床愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外置锁定钢板治疗胫骨中下段开放性骨折的效果显著,能有效缩短手术时间,减少并发症发生,有助于促进肿胀消退及骨折面愈合,值得临床推广应用.
作者：王跃臣 刊期： 2018年第23期
目的 探讨后腹腔镜下肾癌根治术的治疗效果.方法 选取2010年10月至2016年10月遂平县人民医院收治的180例肾癌患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为研究组(后腹腔镜下肾癌根治术,92例)与对照组(开放性肾癌根治术,88例).两组均于术后随访1 a.比较两组手术指标、手术前后神经内分泌功能;观察并发症发生情况及复发情况.结果 研究组术中出血量较对照组减少,术后拔管时间、术后进食时间及住院时间较对照组缩短(P＜0.05);与术前相比,术后1d两组血清β-内啡肽(β-EP)、肾上腺皮质激素(ACTH)与皮质醇(COR)水平均升高,研究组低于对照组(P＜0.05);术后4d对照组各指标水平高于研究组及术前(P＜0.05);研究组并发症发生率与复发率均低于对照组(P＜0.05).结论 后腹腔镜下肾癌根治术治疗肾癌可显著改善手术指标,对患者神经内分泌功能的影响较小,从而有助于患者预后.
作者：李志国；李苏；南勇 刊期： 2018年第23期
目的 探讨肝健脾汤加减联合布拉酵母菌散治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床效果.方法 将2017年1-12月许昌市立医院收治的110例IBS-D患者纳入研究,根据随机数表法分为A、B两组,各55例.A组接受疏肝健脾汤加减治疗,B组在此基础上接受布拉酵母菌散辅助治疗.结果 治疗前,两组患者中医症候积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者中医症候积分均下降,差异有统计学意义(P＜0.05).B组治疗总有效率(90.91％)高于A组(74.55％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疏肝健脾汤加减联合布拉酵母菌散治疗IBS-D的临床效果较好,可有效改善患者临床症状,提高治疗效率,具有一定的推广价值.
作者：杨喜洋；白杨 刊期： 2018年第23期
目的 研究准分子激光角膜屈光手术治疗屈光不正的效果.方法 选取济源市卫生学校附属医院2014年4月至2015年5月收治的120例(176眼)屈光不正患者作为研究对象,按屈光不正类型分为近视组92例(124眼)和远视组28例(52眼),均接受准分子激光角膜屈光手术治疗.比较两组手术前后裸眼视力.结果 近视组、远视组术后6个月[(4.96±0.14)、(4.97±0.15)],术后1 a[(4.93±0.16)、(4.97±0.17)]、术后2a[(4.93±0.21)、(4.97±0.20)]、术后3 a[(4.93±0.21)、(4.97±0.20)]裸眼视力高于术前[(4.42±0.18)、(4.44±-0.16)],差异有统计学意义(P＜0.05);两组术前、术后6个月、术后1 a、术后2a、术后3 a裸眼视力比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 准分子激光角膜屈光手术治疗近视、远视等多种类型屈光不正患者,均可显著提高裸眼视力,值得临床推广.
作者：葛丽花 刊期： 2018年第23期
目的 观察高位虚挂引流法对高位肛瘘患者术后康复及肛门功能的影响.方法 将94例高位肛瘘患者按随机数表法分为A、B两组,各47例.A组患者接受传统低位切开高位挂线术治疗,B组患者接受微创切口高位虚挂引流法治疗.对比两组患者手术时间、术中出血量、创面愈合时间、住院时间、术后VAS评分和肛门功能评分.结果 B组患者手术时间[(67.43±3.91) min]、术中出血量[(85.74±9.97) ml]、创面愈合时间[(16.17±1.98)d]和住院时间[(8.06± 1.36)d]短于A组[(93.18±2.36) min、(21.36 ±2.47)d、(11.36±2.15)d],术中出血量[(85.74±9.97) ml]少于A组[(135.36±11.93)ml] (P ＜0.05);B组患者术后VAS评分和肛门功能评分均低于A组(P＜0.05).结论 高位虚挂引流法治疗高位肛瘘的临床效果较好,患者术后恢复快,对肛门正常功能影响较小,具有临床推广价值.
作者：曹东升 刊期： 2018年第23期
目的 比较不同手术方式治疗肩袖损伤的临床效果.方法 将74例肩袖损伤患者按就诊顺序分为A、B两组,每组37例.A组接受小切口肩袖损伤修复术治疗,B组接受全关节镜肩袖修补术治疗.对比两组患者手术前后VAS和ASES评分,并记录两组患者术后并发症发生情况.结果 术后两组患者VAS评分均下降(P＜0.05),B组患者VAS评分低于A组(P＜0.05);术后两组患者ASES评分均上升(P＜0.05),B组患者ASES评分高于A组(P＜0.05);两组各有2例患者出现术后并发症,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小切口肩袖修补术和全关节镜肩袖修补术治疗肩袖损伤的临床效果相当,但行全关节镜肩袖修补术治疗的患者术后疼痛感较轻.
作者：陈剑锋 刊期： 2018年第23期
目的 探讨孟鲁司特钠联合舒利迭治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果.方法 将2017年1月至2018年1月新郑市人民医院收治的132例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者按随机数表法分为A、B两组,各66例.A组在常规治疗的基础上接受舒利迭治疗,B组在A组治疗的基础上接受孟鲁司特钠辅助治疗.使用ACT评分表评估患者治疗前后哮喘症状控制情况,使用CAT评分表评估患者治疗前后慢阻肺症状控制情况,并检测两组患者治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、大肺活量(FVC)、大呼气流量(PEF)等肺功能指标.结果 治疗后,B组ACT评分[(20.21±3.86)分]高于A组[(16.57±3.07)分],CAT评分[(16.54±2.97)分]低于A组[(21.27±3.15)分](P＜0.05);治疗后B组患者FEV1、FVC、PEF等肺功能指标高于A组(P＜0.05).结论 孟鲁司特钠联合舒利迭治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果较好,可有效改善患者肺功能,具有一定的临床推广价值.
作者：冯二香 刊期： 2018年第23期
目的 探讨俯卧位机械通气治疗肺内外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果.方法 选取2016年10月至2018年6月商丘市第一人民医院收治的78例肺内外源性ARDS患者,按随机数表法分为对照组与研究组,各39例.对照组接受仰卧位机械通气治疗,研究组接受俯卧位机械通气治疗.统计两组治疗前后血气指标[二氧化碳分压(PaCO2),氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)]水平,呼吸机支持及氧疗、住院时间.结果 治疗后两组PaCO2水平较治疗前降低,PaO2、PaO2/FiO2水平较治疗前增高,且研究组PaCO2水平低于对照组,PaO2、PaO2/FiO2水平高于对照组(P＜0.05);研究组呼吸机支持及氧疗、住院时间短于对照组(P＜0.05).结论 采取俯卧位机械通气治疗肺内外源性ARDS患者,可缩短患者呼吸机支持及氧疗、住院时间,改善通气状态.
作者：许慧杰 刊期： 2018年第23期
目的 研究凝血四项及血小板计数(PLT)动态监测在严重创伤患者大量输血中的应用价值.方法 选取2015年1月至2017年10月需大量输血的73例严重创伤患者作为观察组,同时选取同期需少量输血的72例创伤患者作为对照组.对比两组输血前,输血后1、3及5d凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及PLT变化.结果 输血后1d观察组PT、APTT、TT长于对照组,FIB、PLT低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);输血后3d观察组FIB、PLT升高,但PLT仍较低,两组PT、APTT、TT、FIB比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组PLT低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);输血后5d观察组PLT继续升高,凝血功能基本恢复输血前状态,两组PT、APTT、TT、FIB及PLT比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 严重创伤患者大量输血时会影响凝血功能指标,因此,应动态监测各项凝血功能指标变化情况,预防凝血功能障碍,为临床制定应对措施提供重要参考依据.
作者：张斌 刊期： 2018年第23期
目的 探讨丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉对行微创颅内血肿清除术的高血压脑出血(HCH)患者的应用效果.方法 将2016年7月至2017年12月镇平县人民医院收治的106例HCH患者纳入研究,依据建档顺序分为A、B两组,各53例.A组接受静脉吸入复合麻醉,B组接受丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉.比较两组患者T0、T1、T2、T3、T4的平均动脉压(MAP)和心率(HR);记录两组患者呼吸恢复、呼之睁眼、拔管、定向力恢复时间;统计两组患者不良反应发生情况.结果 T0期两组患者MAP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);T1～4期B组MAP低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).T0、T3期两组患者HR比较,差异无统计学意义(P＞0.05);T1期B组HR高于A组,T2、T4期B组HR低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组患者呼吸恢复、呼之睁眼、拔管和定向力恢复时间均短于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者不良反应发生率(13.21％)与B组(3.77％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微创颅内血肿清除术术中采用丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉,有助于平稳患者血流动力学,且患者术后麻醉恢复较快,具有临床推广价值.
作者：杨长青 刊期： 2018年第23期
目的 评价完整肠系膜切除术(CME)对结肠癌患者血清肿瘤标志物水平及预后的影响.方法 将2016年7月至2017年6月光山县人民医院收治的86例结肠癌患者作为研究对象,采取随机数表法分为对照组与观察组,各43例.对照组接受传统结肠癌根治术,观察组接受CME治疗.记录两组手术前后血清肿瘤标志物水平及并发症发生情况.结果 术前,两组结肠癌特异性抗原-2(CCSA-2)、血管内皮生长因子(VEGF)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后,观察组CCSA-2、VEGF水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将CME用于结肠癌患者治疗中可降低血清肿瘤标志物水平,并发症少,改善预后.
作者：向正江 刊期： 2018年第23期
目的 比较改良式闭合复位空心钉内固定与闭合复位3枚空心钉平行内固定治疗股骨颈骨折患者的临床效果.方法 选取2012年1月至2017年1月在中牟县人民医院就诊的106例股骨颈骨折患者,根据手术方案分为改良组和常规组,每组53例.常规组接受闭合复位3枚空心钉平行内固定术治疗;改良组接受改良式闭合复位空心钉内固定治疗.术后随访12个月,比较两组治疗总优良率、髋关节功能(Harris评分)和并发症发生情况.结果 改良组患者治疗优良率为96.23％ (51/53),高于常规组的81.13％ (43/53),差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月和术后12个月,改良组患者Harris评分高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);随访期间,改良组并发症总发生率为3.77％(2/53),低于常规组的16.98％ (9/53),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与闭合复位3枚空心钉平行内固定术比较,改良式闭合复位空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的效果显著提高,且能有效提高患者髋关节功能,降低术后并发症发生率.
作者：魏峰 刊期： 2018年第23期
目的 探讨采用参苓白术散联合羧甲淀粉钠溶液治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果.方法 选择2012年5月至2015年5月在登封市妇幼保健院儿科住院的107例反复呼吸道感染患儿为研究对象,以随机数表法分为观察组(54例)和对照组(53例).给予观察组参苓白术散联合羧甲淀粉钠治疗,给予对照组羧甲淀粉钠治疗.比较分析两组疗效、症状消失时间、炎症因子以及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者炎症因子水平均改善,观察组半胱氨酰白三烯(CysLTs)、肿瘤坏死因子-α(TNF-d)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-2(IL-2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿均未发生不良反应.结论 采用参苓白术散联合羧甲淀粉钠溶液治疗小儿反复呼吸道感染的效果显著,可有效缓解患儿症状,抑制炎症反应,具有较高的安全性.
作者：王宗蔚 刊期： 2018年第23期
目的 研究心电图(ECG)联合血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)检测对急性心肌梗死(AMI)患者的诊断价值.方法 选取2017年1月至2018年2月在平顶山市第二人民医院诊疗的116例AMI患者作为观察组,同期选择110例健康体检者作为对照组.对所有受检者均接受ECG、血清cTn Ⅰ检测,比较两组患者血清cTn Ⅰ水平,分析单独ECG、血清cTn Ⅰ检测及二者联合检测对AMI的诊断价值.结果 观察组血清cTn Ⅰ水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);ECG联合血清cTn Ⅰ检测对AMI的诊断准确度为93.36％,敏感度为94.83％,均高于单独检测法,差异有统计学意义(P＜0.05);ECG联合血清cTn Ⅰ检测特异度为91.81％,与各单独检测法比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 AMI患者血清cTn Ⅰ水平异常升高,ECG联合血清cTn Ⅰ检测可提高AMI诊断的准确度和敏感度.
作者：赵艳丽 刊期： 2018年第23期
目的 研究卡前列素氨丁三醇宫体注射联合子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后大出血患者的临床效果.方法 选取临颍县妇幼保健院2013年1月至2017年1月收治的88例剖宫产产后大出血患者,依据建档顺序分为对照组与观察组,各44例.给予对照组常规宫腔填塞术,给予观察组卡前列素氨丁三醇宫体注射+子宫背带式缝合术治疗.比较两组术后出血量、恢复情况及并发症.结果 观察组术后2、4h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组下床活动、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率[4.55％ (2/44)]低于对照组[18.18％ (8/44)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡前列素氨丁三醇宫体注射联合子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后大出血,可有效减少术后出血量,缩短下床活动及住院时间,且并发症发生率较低.
作者：薛冰 刊期： 2018年第23期
目的 分析蔗糖铁注射液联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床效果.方法 将2016年1月至2017年7月许昌市立医院收治的100例慢性肾功能衰竭合并肾性贫血患者纳入研究,根据就诊顺序分为A、B两组,各50例.给予A组患者促红细胞生成素治疗,在A组治疗的基础上给予B组蔗糖铁注射液联合治疗.检测两组患者治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HcT)、血清铁蛋白(SF)和转铁蛋白(TRF)水平,统计两组患者治疗总有效率和不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者Hb、HcT、SF和TRF水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,B组患者Hb、HcT和SF水平高于A组,TRF水平低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组治疗总有效率(96.00％)高于A组(78.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 蔗糖铁注射液联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床效果较好,可有效改善患者贫血状态,且安全性较高,具有一定临床推广价值.
作者：汪秋芳；程丽 刊期： 2018年第23期
目的 比较不同子宫切口缝合方式对剖宫产分娩产妇术后恢复的影响.方法 将2016年1-12月临颍县妇幼保健院收治的125例剖宫产分娩产妇纳入研究,根据子宫缝合方式分为研究组(64例)和对照组(61例).研究组接受行连续单层缝合,对照组接受连续套锁缝合.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后恶露时间、住院时间围手术期指标,统计两组患者产后出血发生情况;对两组患者进行为期1 a的术后随访,统计两组患者月经复潮时间、切口假腔和月经不调发生比例.结果 两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者术后恶露时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组产后出血发生率[3.13％ (2/64)]与对照组[4.92％(3/61)]比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组产后月经复潮时间[(5.56±0.82)个月]与对照组[(5.63±0.74)个月]比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组切口假腔发生比例[1.56％ (1/64)]和月经不调发生比例[7.81％(5/64)]低于对照组[13.11％(8/61),26.23％(16/61)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 连续单层缝合可有效降低剖宫产分娩产妇术后恶露排出时间和月经不调等术后并发症发生率,具有一定的推广价值.
作者：宋文轲 刊期： 2018年第23期
目的 探究中药四逆汤治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果.方法 选取郑州市中医院2016年4月至2017年2月收治的78例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组与观察组,各39例.两组均进行常规治疗,给予对照组尿激酶溶栓治疗,在对照组基础上给予观察组中药四逆汤治疗.比较两组缺血再灌注损伤、治疗效果及不良反应.结果 治疗后,观察组cTnT、LDH、CK-MB低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率(69.23％)高于对照组(89.74％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率(33.33％)低于对照组(12.82％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药四逆汤可改善急性ST段抬高型心肌梗死患者缺血再灌注损伤情况,治疗效果显著,不良反应发生率低,值得推广应用.
作者：文鸿旭 刊期： 2018年第23期
目的 探讨α-硫辛酸联合海昆肾喜胶囊对糖尿病肾病(DN)患者氧化应激和肾功能的保护情况.方法 选择2014年8月至2017年7月在南阳医学高等专科学校第一附属医院内分泌科住院的100例DN患者为研究对象,依据治疗方式分为A组和B组,各50例.两组患者均接受常规基础治疗,A组患者联用硫辛酸注射液+海昆肾喜胶囊治疗,对比分析两组患者治疗情况.结果 治疗后,A组患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和尿白蛋白排泄率(UAER)水平低于B组患者,肌酐清除率(Ccr)高于B组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,A组患者8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)、丙二醛(MDA)水平低于B组患者,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于B组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予DN患者α-硫辛酸联合海昆肾喜胶囊治疗,可调节机体氧化应激反应,有效改善患者肾功能,值得临床推广应用.
作者：石小霞 刊期： 2018年第23期
目的 研究阿戈美拉汀联合高频重复经颅刺激(rTMS)治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床效果.方法 选取2016年6月至2018年5月在郑州市第八人民医院收治的74例PSD患者作为研究对象,按治疗方案分为两组,每组37例.对照组接受阿戈美拉汀治疗,观察组接受阿戈美拉汀+高频rTMS治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、睡眠障碍量表(SDRS)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者的抑郁症程度、睡眠质量和神经功能损害情况.结果 治疗前,两组患者HAMD和SDRS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后2周和4周,观察组患者HAMD评分和SDRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2周和4周,观察组患者NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿戈美拉汀联合高频rTMS治疗PSD可减轻患者的抑郁症程度,改善睡眠质量,有助于患者神经功能的恢复.
作者：王喜苹；周梦煜；赵星梅；刘文静 刊期： 2018年第23期
目的 分析白三烯受体拮抗剂联合右美沙芬缓释混悬液治疗感染后咳嗽的效果.方法 选取2016年3月至2017年9月淇县人民医院收治的82例感染后咳嗽患者,依照治疗方案分为两组,各41例.对照组接受右美沙芬缓释混悬液治疗,观察组接受白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)联合右美沙芬缓释混悬液治疗.比较两组临床治疗效果、治疗前后血清血清干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)水平及不良反应.结果 观察组临床总有效率[95.12％(39/41)]高于对照组[78.05％(32/41)],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组血清IFN-γ、IL-4水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗5d后观察组血清IFN-γ水平高于对照组,血清IL-4水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 白三烯受体拮抗剂联合右美沙芬缓释混悬液治疗感染后咳嗽的效果显著,能有效调节机体免疫功能,降低炎性反应,且不增加不良反应,值得临床推广.
作者：冯丽芳 刊期： 2018年第23期
目的 分析无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果.方法 采用抽签法将2017年1月至2018年1月太康县人民医院收治的104例老年COPD合并呼吸衰竭患者随机分为A、B两组,每组52例.两组患者均接受常规治疗,A组在常规治疗的基础上接受无创呼吸机辅助治疗,B组在A组治疗的基础上接受纳洛酮治疗.检测治疗前后两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)等动脉血气指标和第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、大呼气流量(PEF)等肺功能指标水平,统计两组患者治疗总有效率.结果 与A组患者比较,治疗后B组患者PaO2水平较高,PaCO2水平较低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后B组患者FEV1、FVC和PEF水平高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组患者治疗总有效率为94.23％,高于A组的78.85％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年COPD并发呼吸衰竭患者的临床效果较好,具有一定临床推广价值.
作者：张士军 刊期： 2018年第23期
目的 探讨晶状体摘出术对原发性闭角型青光眼(PACG)并发白内障患者的治疗效果.方法 选择2015年9月至2017年9月商丘市第一人民医院眼科收治的80例PACG并发白内障患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组接受周边虹膜切开术治疗,观察组接受晶状体摘出术治疗.比较两组患者临床疗效相关指标和并发症发生率.结果 观察组患者视力值和前房深度(ACD)值分别为(0.70±0.19)和(4.31 ±0.42) mm,分别高于对照组的(0.31 ±0.10)和(2.32 ±0.56)mm,观察组患者眼压为(13.29±2.17)mm Hg,低于对照组的(18.41±2.31)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为5.00％,低于对照组的22.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用晶状体摘出术治疗PACG并发白内障患者,能有效改善眼压,提高患者视力,降低并发症发生率,提高手术治疗效果.
作者：马红 刊期： 2018年第23期
目的 探讨微创直接前入路与传统后外侧入路全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床效果.方法 选取2016年8月至2017年11月平顶山市第一人民医院收治的110例股骨头坏死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组手术应用传统后外侧入路方式,研究组手术应用微创直接前入路方式.比较两组患者手术相关指标,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估患者术后疼痛情况,采用Harris髋关节评分量表评估患者术后髋关节功能恢复情况.结果 研究组患者手术时间、柄假体颈干角、髋臼外展角与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者术中出血量为(342.6±6.2)ml,少于对照组的(376.6±16.1)ml,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者下床活动时间为(2.1±0.7)d,短于对照组的(3.7±1.1)d,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者VAS评分为(1.6±0.3)分,低于对照组的(3.2±0.5)分,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者Harris髋关节评分为(93.1±2.1)分,高于对照组的(90.4±5.2)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用微创直接前入路方式进行全髋关节置换术治疗股骨头坏死,能有效减少术中出血量,减轻患者术后疼痛感,改善患者的髋关节功能,促进患者早日下床活动.
作者：赵世阳 刊期： 2018年第23期
目的 研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取2015年2月至2016年12月开封市妇产医院收治的89例子宫肌瘤患者,依据建档顺序分成对照组(44例)和观察组(45例).对照组接受传统开腹术治疗,观察组接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗.比较两组残留、复发、盆腔粘连情况及术后胃肠功能恢复时间、住院时间.结果 随访1a均无病例脱落,观察组残留率[6.67％ (3/45)]、复发率[6.67％ (3/45)]与对照组[11.36％(5/44)、4.55％ (2/44)]比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组盆腔无或轻度粘连比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组胃肠功能恢复与住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者可有效清除病灶组织,预防盆腔粘连,促进胃肠功能恢复,缩短住院时间.
作者：黄亮 刊期： 2018年第23期
目的 探讨雷珠单抗玻璃体腔注射联合改良小梁切除术治疗新生血管性青光眼(NVG)的效果.方法 选取汝州市人民医院收治的86例NVG患者,依照手术方案分为两组,各43例.对照组接受广泛视网膜光凝术+睫状体光凝术治疗,观察组接受玻璃体腔内注射雷珠单抗+改良小梁切除术治疗.对比两组手术前后视力、术前及术后3个月眼压;随访6个月,统计两组术后虹膜新生血管复发率.结果 观察组术后3个月视力优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后3个月,观察组眼压较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);术后经6个月随访,观察组虹膜新生血管复发率(4.65％)低于对照组(25.58％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雷珠单抗玻璃体腔注射联合改良小梁切除术治疗NVG能改善患者视力,降低眼压,预防术后虹膜新生血管复发.
作者：王琳 刊期： 2018年第23期
目的 探讨盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染者血气指标及肺功能的影响.方法 选择2015年5月至2017年5月期间在商丘市第五人民医院内科治疗的50例COPD合并肺部感染者作为研究对象,按随机数表法分成两组,各25例.对照组接受常规治疗方法,观察组在此基础上加用盐酸氨溴索治疗,比较两组治疗后血气指标与肺功能指标.结果 治疗后,观察组氧分压(PaO2)[(64.92±5.30) mm Hg]、pH[(7.43 ±0.11高于对照组[(57.62±5.36) mm Hg、(7.29±0.12)],二氧化碳分压(PaCO2)[(60.25 ±4.26)mm Hg]低于对照组[(63.23-4.22)mm Hg],差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)[(1.84±0.26)L]、用力肺活量(FVC)[(2.78±0.21)L]、FEV1/FVC[(72.18±5.14)％]均高于对照组[(1.46 ±0.31)L、(2.24 ±0.22)L、(66.38±5.16)％],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索治疗COPD合并肺部感染可促进患者临床症状缓解,改善患者的肺通气功能与血气指标.
作者：张敏 刊期： 2018年第23期
目的 观察自拟健脾温肾汤治疗脾肾阳虚型痿证的临床效果.方法 选取70例脾肾阳虚型痿证患者,口服健脾温肾汤治疗,观察临床疗效,并比较治疗前后症状改善及运动功能、身体状态评分.结果 经治疗,70例患者总有效率为82.86％,其中治愈30例、显效28例、有效8例、无效4例.本研究患者治疗后四肢乏力[(1.62 ±0.36)分]、咀嚼无力[(1.87±0.23)分]、颈项软弱[(1.56±0.52)分]、腰膝酸软[(1.74 ±0.36)分]、面色萎黄[(1.92±0.65)分]均比治疗前评分低(P＜0.05);患者治疗后运动功能评分[(1.68±0.21)分]低于治疗前,身体状态评分[(35.62 ±4.05)分]高于治疗前(P＜0.05).结论 对脾肾阳虚型痿证患者应用健脾温肾汤治疗的效果确切,能有效减轻疾病症状,改善运动功能,恢复身体状态.
作者：党芙蓉；张战华 刊期： 2018年第23期
目的 观察布地奈德福莫特罗吸入剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支气管哮喘缓解期的临床效果.方法 选择濮阳市第五人民医院2015年3月至2017年6月收治的120例支气管哮喘缓解期患者,按照治疗方案分为对照组与观察组,各60例.在常规治疗的基础上,对照组接受布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,观察组接受布地奈德福莫特罗吸入剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗.对比两组临床疗效、肺功能及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,治疗后观察组FEV1、FVC、FEVJFVC高于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用布地奈德福莫特罗吸入剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支气管哮喘缓解期患者的效果显著,可改善肺功能.
作者：刘小利；卢慧英 刊期： 2018年第23期
目的 研究连续性胎心监护对高危孕产妇剖宫产率及新生儿结局的影响.方法 选取2016年10月至2017年10月许昌市妇幼保健院收治的126例高危孕产妇,按随机数表法分为两组,各63例.对照组接受间歇式胎心监护,研究组接受连续性胎心监护.对比两组剖宫产率及新生儿结局(胎儿宫内窘迫、轻度窒息、重度窒息).结果 研究组剖宫产率[42.86％ (27/63)]低于对照组[63.49％(40/63)](P＜0.05);研究组胎儿宫内窘迫、轻度窒息、重度窒息发生率低于对照组(P＜0.05).结论 连续性胎心监护能有效降低高危孕产妇剖宫产率,改善新生儿结局,具有较高的应用价值.
作者：王芳 刊期： 2018年第23期
目的 探讨布地奈德混悬液联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠对重症肺炎患者的治疗效果.方法 将2017年1-12月武警河南总队医院收治的104例重症肺炎患者按随机数表法分为A组(50例)和B组(54例).A组患者在常规治疗的基础上接受头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,B组患者在A组治疗的基础上接受布地奈德混悬液治疗.记录两组患者体温恢复正常、白细胞计数恢复正常以及痰液颜色改变时间;检测两组患者治疗前后α1-酸性糖蛋白(α1-AG)和铜蓝蛋白(CER)水平.统计两组患者治疗总有效率和不良发应发生率.结果 B组患者体温恢复正常、白细胞计数恢复正常以及痰液颜色改变时间均短于A组(P＜0.05);B组患者治疗后α1-AG、CER水平均高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组治疗总有效率为94.44％,高于A组的76.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 布地奈德与头孢哌酮钠舒巴坦钠联用治疗重症肺炎的临床效果较好,可有效缓解患者临床症状,降低血清α1-AG和CER水平,不增加用药风险.
作者：尚丽；丁淑亚 刊期： 2018年第23期
目的 探讨改良三明治法注射+内镜套扎术治疗食管胃底静脉曲张出血的效果.方法 选取濮阳市人民医院2016年11月至2018年2月收治的147例食管胃底静脉曲张出血患者,依照治疗方式分为两组,对照组73例接受内镜套扎术治疗,研究组74例接受改良三明治法注射+内镜套扎术治疗,比较两组疗效及术后再出血率.结果 研究组治疗总有效率(94.59％)较对照组(80.82％)高(P＜0.05);研究组术后再出血率(1.35％)较对照组(12.33％)低(P＜0.05).结论 对食管胃底静脉曲张出血患者采取改良三明治法注射+内镜套扎术治疗,效果确切,且能显著降低术后再出血率.
作者：董贾中；吴菁菁 刊期： 2018年第23期
目的 分析接受二尖瓣置换术患者术后的生存质量.方法 选取2016年11月至2017年12月在郑州大学第一附属医院就诊的110例心脏病患者,对患者进行二尖瓣置换术治疗,采用健康调查量表(SF-36)对患者术后生存质量进行问卷调查,并对调查结果进行分析.结果 生存质量良好者73例,SF-36总分为(621.05±138.52)分;生存质量较差者37例,SF-36总分为(271.38±47.19)分;生存质量良好组与生存质量较差组患者心功能分级、婚姻状况、胸骨发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者性别、年龄、家庭收入、医疗付费方式比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic多因素回归分析显示,婚姻状况、心功能分级是影响二尖瓣置换术后生存质量的独立危险因素(P＜0.05).结论 二尖瓣置换术后生存质量主要受婚姻状况、心功能分级等因素影响,对上述影响因素行针对性干预可提高患者生存质量.
作者：盛卫勇；晁阳阳；赵国昌；陆凡凡；孙福强；姚星星；刘超 刊期： 2018年第23期
目的 个性化氧化锆全瓷基台修复在后牙缺失患者中的应用效果及其短中期随访结果.方法 选取2014年1月至2016年11月濮阳市第三人民医院收治的后牙缺失患者86例(98颗牙),根据治疗方案分为对照组(成品钛基台修复,43例,49颗牙)和观察组(个性化氧化锆全瓷基台修复,43例,49颗牙).比较两组术后1、6、12个月骨量吸收量及修复效果,修复后12个月水平及垂直边缘间隙.结果 术后1、6、12个月观察组红色美学指数(PES)和白色美学指数(WES)评分高于对照组,术后1、6个月观察组骨量吸收量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后12个月观察组骨量吸收量与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后12个月观察组颊侧及舌侧中点、近远中侧点等水平及垂直边缘间隙小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对后牙缺失患者采用个性化氧化锆全瓷基台修复能有效减少骨量吸收量,增加边缘适合性,提升美学效果,值得应用推广.
作者：魏晓静；秦爱丽；韩朝艳 刊期： 2018年第23期
目的 探讨乙肝病毒血清标志物(HBV-M)定量检测与乙肝病毒(HBV)DNA载量及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的相关性.方法 选取柘城县人民医院2016年1月至2017年2月收治的124例乙肝患者,依据患者是否携带乙肝e抗原(HBeAg)分为HBeAg阳性组(76例)和HBeAg阴性组(48例).两组均定量检测HBV-M[乙肝表面抗原(HBsAg)、HBeAg、乙肝e抗体(HBeAb)]、HBV DNA及肝功能(ALT、AST).比较两组HBV-M、HBV DNA载量、ALT、AST,分析HBV-M和HBV DNA载量与ALT、AST的相关性.结果 HBeAg阳性组HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBV DNA载量高于HBeAg阴性组,差异有统计学意义(P＜0.05);HBeAg阳性组ALT[(48.67±12.32) U/L]、AST[(35.49±10.37) U/L]高于HBeAg阴性组[(32.16±10.51)、(27.59±11.05) U/L],差异有统计学意义(P＜0.05);经Spearman分析,HBeAg阳性组中lg(HBV DNA)与HBsAg呈正相关(P＜0.05);HBeAg阴性组中HBsAg与AST呈正相关(P＜0.05),两组HBsAg与ALT均无相关性(P＞0.05).结论 HBeAg阳性患者血清HBsAg含量能有效反映HBV DNA复制程度,可辅助评估其肝炎病情.
作者：杨丹 刊期： 2018年第23期
目的 通过对儿童体质量指数(BMI)和指腕骨骨龄发育情况进行调查分析,探讨两者差异的相关性.方法 将2015年3月至2017年12月于孟津县公疗医院进行体格测量和骨龄评价的1 129例3～12岁儿童纳入研究.详细记录其性别、身高、年龄、体质量及身体发育状况;对左手腕正位拍摄X线片,分别对指骨骨龄和腕骨骨龄进行评估,根据指骨骨龄和腕骨骨龄测评大小关系分为研究组(指骨骨龄大于腕骨骨龄,657例)和对照组(指骨骨龄小于腕骨骨龄,472例).对两组患者BMI构成比进行比较,并对指腕骨骨龄与BMI分布进行统计学分析.结果 两组指腕骨骨龄差异与BMI分布有相关性(P＜0.05);研究组中超质量及肥胖儿童共占19.0％,高于对照组的12.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BMI和骨龄测定均作为儿童成长发育体系中重要的评价指标,较高的BMI可促进骨龄的发育,并促进指腕骨骨龄发育差异的发生.
作者：雷艳红 刊期： 2018年第23期
目的 分析产后抑郁症的相关影响因素分析.方法 选取新乡市中心医院2016年10月至2017年10月收治的589例产妇作为研究对象,对所有产妇进行产后随访,于产后2～6周采用爱丁堡产后抑郁症自测量表(EPDS)评估产后抑郁症发病情况,统计产后抑郁症发病率,根据EPDS评分进行分组,分析抑郁组(EPDS评分＞12分)与对照组(EPDS评分≤12分)的相关影响因素.结果 589例研究对象中产后抑郁症产妇87例,发病率为14.77(87/589);抑郁组婚姻满意度(32.18％)、婆媳关系良好率(42.53％)较对照组(74.10％、76.89％)低,新生儿性别期望不一致率(54.02％)、分娩过程不顺利率(26.44％)较对照组(28.88％、11.95％)高,差异有统计学意义(P＜0.05);经Logistic回归分析显示,婚姻状况不满意、新生儿性别期望不一致、婆媳关系差、分娩过程不顺利是引发产后抑郁症的高危因素(P＜0.05).结论 产后抑郁症具有较高发病率,婚姻状况不满意、新生儿性别期望不一致、婆媳关系差、分娩过程不顺利是引发产后抑郁症的独立危险因素,对于具有以上因素的产妇及其家属应做好产前、产后健康知识教育及心理疏导,预防产后抑郁症发生.
作者：陈帅；刘素芳 刊期： 2018年第23期
目的 探讨平衡针腰痛穴治疗腰椎间盘突出症功能障碍的效果.方法 将60例腰椎间盘突出症患者按次序分成平衡针组和传统体针组,各30例.平衡针组接受腰痛穴针刺治疗,传统体针组接受传统体针进行针刺治疗.记录两组治疗效果和Oswestry功能障碍指数评分.结果 平衡针组治疗总有效率(96.67％)高于传统体针组(76.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).平衡针组功能障碍指数评分由治疗前的(30.30±4.66)分降至治疗后的(11.20 ±2.21)分,传统体针组功能障碍指数评分由治疗前的(30.46±3.99)分降至治疗后的(14.56±4.05)分,治疗后,两组功能障碍指数评分均降低,平衡针组低于传统体针组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 平衡针治疗腰椎间盘突出症功能障碍的效果显著,值得推广应用.
作者：马志红；白玉 刊期： 2018年第23期
目的 探讨导尿管相关尿路感染的病原菌特点及耐药性状况.方法 选取河源市人民医院2016年1月至2017年12月收治的220例导尿管相关尿路感染患者,取患者中段尿进行病原菌培养,分析总结病原菌分布特点及主要病原菌耐药性状况.结果 220例患者中革兰阳性菌检出率为20.5％,革兰阴性菌检出率为75.9％,真菌检出率为3.6％.革兰阳性菌中表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、莫西沙星耐药性较低,屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药性较低.革兰阴性菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对替加环素、亚胺培南、阿米卡星耐药性较低,变形杆菌属对亚胺培南、氨曲南、阿米卡星耐药性较低.结论 导尿管相关尿路感染的病原菌以革兰阴性菌为主,且不同病原菌耐药性存在差异,需根据实际病原菌类型及耐药性状况针对性用药.
作者：陈娟婷；肖琴；陈法聪 刊期： 2018年第23期
目的 比较脊髓梗死和脑梗死患者临床特征和短期结局.方法 选取2014年2月30日至2017年12月30日于开封市中心医院神经内科接受住院治疗的25例脊髓梗死和80例脑梗死患者,按照疾病类型分为脊髓梗死组和脑梗死组,观察并比较两组患者入院时基础资料(合并疾病、脑梗史、吸烟史、年龄、性别、婚姻、血压、体温、血清学指标)、入院时神经功能(采用ESS量表评估)、短期预后(采用Rankin量表评估7d后神经恢复情况和Barthel指数评估7d后日常生活能力).结果 两组患者年龄、心肌梗死病史、高血压病史、收缩压、血尿酸、C-反应蛋白、Barthel指数、mRS比较,差异有统计学意义(P＜0.05).排除混杂因素影响后,两组年龄、高血压病史、C-反应蛋白、Barthel指数、mRS比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相比脑梗死,脊髓梗死患者年龄较小,高血压病史较少,C-反应蛋白水平较高,短期内神经功能和日常生活能力恢复差.
作者：李晓娜；赵燕；付志新 刊期： 2018年第23期
目的 探讨稳心颗粒联合厄贝沙坦对高血压合并阵发性房颤(PAF)患者左房重构的影响及其作用机制.方法 选取2016年1月至2017年1月在濮阳惠民医院治疗的132例PAF患者,根据随机数表法分为观察组和对照组,各66例.对照组接受厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗.两组均治疗6个月后观察收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、P波离散度、左房内径(LA)情况.并检测血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平.结果 观察组治疗后SBP[(124.78±15.95)mm Hg]、DBP[(74.37±6.85) mm Hg]、P波离散度[(42.67±5.85) ms]、LA[(35.24±4.19)mm]低于对照组[(138.78±14.35)mm Hg、(79.48±8.95) mm Hg、(47.78±5.84) ms、(37.96±4.52)mm],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组窦性心律维持率[51.52(34/66)]低于对照组[75.76(50/66)],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后hs-CRP[(4.86±0.75)mg/L]、IL-6[(71.24±8.49) μg/L]、NT-proBNP[(147.94±23.76) ng/L]、MMP-9[(150.79±14.88)μg/L]低于对照组[(5.29±0.78) mg/L、(79.28±9.47) μg/L、(186.74±24.84) ng/L、(173.84±15.27)μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率为6.06％,与观察组(7.58％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 稳心颗粒联合厄贝沙坦能有效控制高血压合并PAF患者的左房重构,且较安全.其机制可能与降低血清hs-CRP、IL-6、NT-proBNP、MMP-9水平有关.
作者：鲁丽红 刊期： 2018年第23期
目的 探讨血清尿酸(UA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与动脉硬化性脑梗死患者神经功能缺损程度(NIHSS评分)的相关性及临床意义.方法 选取2015年6月至2017年7月于商丘市第三人民医院就诊的59例动脉硬化性脑梗死患者作为研究组,纳入同期63例健康体检者作为对照组.统计两组血清UA、hs-CRP、Hcy水平,分析其与NIHSS评分关联性.结果 研究组血清hs-CRP、UA、Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);经单因素方差分析,研究组不同神经功能缺损程度患者血清UA、hs-CRP、Hcy水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两两比较,轻度患者血清UA、hs-CRP、Hcy水平低于中度患者,差异有统计学意义(P＜0.05),中度患者血清UA、hs-CRP、Hcy水平低于重度患者,差异有统计学意义(P＜0.05);血清UA、hs-CRP、Hcy水平与动脉硬化性脑梗死患者NIHSS评分呈正相关(P＜0.05).结论 血清UA、hs-CRP、Hcy水平在动脉硬化性脑梗死患者中呈高表达,且与NIHSS评分呈正相关,可为临床后续治疗提供重要依据.
作者：焦淑静 刊期： 2018年第23期
目的 分析醛固酮腺瘤患者术前术后的临床特点,评估手术疗效.方法 对郑州大学第一附属医院2010年7月至2017年7月确诊为醛固酮腺瘤并经手术治疗的45例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 45例患者中术前左侧单发腺瘤15例、右侧单发腺瘤28例、双侧腺瘤2例,术前降压药服用1～4种,低血钾25例,立位醛固酮为(578.87±127.35) pg/ml,手术时间为(95.0±21.9) min,术中出血量为(50.8±10.8) ml.术后3个月复查,收缩压下降(P＜0.05),降压药服用量减少(P＜0.05),血钾得到纠正,醛固酮下降(P＜0.05),醛固酮/肾素比值(ARR)下降(P＜0.05).结论 手术治疗醛固酮腺瘤的效果明显,术后通过随访血压控制情况及CT变化可评估手术治疗效果.
作者：常富江；张雪培；王声政；陶金 刊期： 2018年第23期
目的 分析多排螺旋CT对早期周围型小肺癌的诊断价值.方法 选择2016年1月至2017年12月在新乡市中心医院接受治疗的33例早期周围型小肺癌患者,均在入院后治疗前接受多排螺旋CT检查,观察其检查结果.结果 33例均经病理学检查确诊;术前CT检查明确早期周围型小肺癌诊断31例(93.94％),误诊为肺结核2例(9.68％);33例均为孤立性结节,左肺14例,右肺19例,直径6～19 mm,平均(11.44 ±2.50)mm.小肺癌病灶与邻近组织边界见磨玻璃影7例(21.21％),线影者20例(60.61％),胸膜凹陷征20例(60.61％),支气管血管聚集征5例(15.15％);CT增强扫描均匀强化10例(30.30％),不均匀强化23例(69.70％).结论 多排螺旋CT对早期周围型小肺癌的诊断价值良好.
作者：宋瑞敏 刊期： 2018年第23期
目的 分析不同年龄段、不同性别人群的脂肪率、身体水分等体成分差异.方法 选取5 299例体检者,分别按照性别和年龄段进行分组,采用人体成分分析仪检测体脂肪率、身体水分、肌肉量、蛋白质、内脏脂肪面积等身体成分,比较不同年龄组和不同性别之间各身体组分所占比例的差异.结果 男性超质量与肥胖检出率为73.1％,女性超质量与肥胖检出率为41.11％.不同性别之间的体脂肪率、身体水分量、肌肉量、细胞内液、蛋白质、内脏脂肪重量、皮下脂肪重量、细胞外液比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不同年龄组之间的体脂肪率、身体水分量、肌肉量、细胞内液、蛋白质、内脏脂肪重量、皮下脂肪重量、细胞外液比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在不同性别之间,人体的各项组成成分不同,随着年龄段的增长,身体水分量、细胞内液、细胞外液、肌肉量、蛋白质均呈现出随着年龄段的增长而呈现下降的趋势,而体脂肪率、内脏脂肪重量、皮下脂肪重量则呈现出随着年龄段的增长而逐渐上升的趋势.
作者：乔永涛；刘惠双；刘杰 刊期： 2018年第23期
目的 探讨优质护理在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)护理中的应用效果.方法 将94例老年COPD患者按随机数表法分为A、B两组,各47例.两组患者均接受常规护理,B组患者在常规护理的基础上接受优质护理.检测两组患者护理前后肺功能改善情况,使用GQOLI-74生活质量评分表评价患者生活质量,并使用医院自拟护理满意度调查表统计患者对临床护理的满意状况.结果 护理前,两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),护理后,B组第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1％ pred等指标均高于A组(P＜0.05);B组躯体功能、社会功能、心理功能和物质功能评分均高于A组(P＜0.05);B组护理满意度评分[(91.46±5.43)分]高于A组[(76.32±9.71)分](P＜0.05).结论 优质护理在老年COPD患者护理过程中发挥了积极作用,可促进患者肺功能恢复,提高患者生活质量,改善医患关系,值得推广应用.
作者：李翠杰 刊期： 2018年第23期
目的 分析远程可视性延伸化护理管理在膀胱癌患者术后膀胱灌注化疗中的应用.方法 选择2014年8月至2016年7月方城县人民医院泌尿外科收治的78例膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者作为研究对象,以随机数表法分为A组和B组,各39例.给予A组远程可视性延伸化护理管理,给予B组常规延伸化护理.比较两组患者的化疗依从性、不良反应情况以及生活质量.结果 A组患者化疗依从性高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者不良反应发生率低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理干预后,两组的生活质量均高于护理前,且A组高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 远程可视性延伸化护理管理可以使患者的生活质量得到明显提高,并能减少不良反应发生,提高患者化疗依从性.
作者：魏金甫 刊期： 2018年第23期
目的 观察损伤控制骨科理念护理在小腿开放性骨折患者中的应用效果.方法 选择2015年4月至2016年2月商丘市中医院收治的100例小腿开放性骨折患者,按照随机数表法分为两组,每组50例.对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上接受损伤控制骨科理念护理,比较两组患者术后疼痛程度及护理效果.结果 观察组患者治疗后12、24、36 h的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后优良率、治疗依从率、护理满意度分别为96.00％、92.00％和96.00％,高于对照组的82.00％、76.00％和80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者止痛药使用率为4.00％,并发症发生率为2.00％,分别低于对照组的30.00％和16.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 损伤控制骨科理念能有效减轻小腿开放性骨骼患者的疼痛程度,有助于提高患者依从性,减少术后并发症发生,加速患者康复速度.
作者：方爱军 刊期： 2018年第23期
目的 研究量化评估联合奥瑞姆理论在脑梗死后偏瘫患者中的应用效果.方法 选取开封市第二人民医院2015年8月至2017年3月收治的94例脑梗死后偏瘫患者,按入院顺序分为两组,各47例.对照组接受常规护理,观察组接受量化评估联合奥瑞姆理论干预,比较两组护理前后焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分、运动功能(FMA)评分和日常生活能力(ADL)评分.结果 护理前,两组SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组SAS评分为(46.71±3.11)分,SDS评分为(44.22±4.05)分,低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理前,两组ADL和FMA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组ADL评分为(81.03±4.26)分,FMA评分为(79.22±8.16)分,高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将量化评估联合奥瑞姆理论应用于脑梗死后偏瘫患者,可缓解负性情绪,改善运动功能,提高日常生活能力.
作者：张晓阳 刊期： 2018年第23期
目的 研究整体护理在老年冠心病伴房颤患者护理中的应用效果.方法 选择2015年5月至2017年5月新乡市中心医院接诊的200例老年冠心病伴房颤患者,按随机数表法分为两组,各100例.观察组接受整体护理,对照组接受常规护理.分析两组患者的生活质量改善情况和患者满意度.结果 干预后,观察组生活质量评分比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者满意度(97.0％)高于对照组(85.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年冠心病伴房颤患者施以整体护理,可显著改善其生活质量,提高患者满意度.
作者：马利 刊期： 2018年第23期
目的 观察基于奥马哈系统的延续性护理干预在产后抑郁症患者中的应用效果.方法 选取郑州市妇幼保健院收治的104例产后抑郁症患者,按随机抽签法分为两组,各52例.对照组接受常规护理干预,在此基础上观察组接受基于奥马哈系统的延续性护理干预.比较两组干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、健康状况调查量表(SF-36)评分变化.结果 干预后,观察组HAMA评分[(9.38±3.22)分]、HAMD评分[(8.79±2.24)分]低于对照组[(13.29 ±4.36)、(13.36±3.45)分](P＜0.05);观察组SF-36量表评分[(88.06±8.14)分]高于对照组[(79.97±7.51)分](P＜0.05).结论 将基于奥马哈系统的延续性护理干预应用于产后抑郁症患者,可改善其负性情绪,提高生活质量.
作者：温朝阳 刊期： 2018年第23期
目的 研究护理管理对小儿静脉穿刺成功率的影响.方法 选取2017年1-12月兰考第一医院接诊的2 700例静脉穿刺患儿,采用随机数表法分为两组,各1 350例.予以研究组护理管理,予以对照组常规护理.分析两组静脉穿刺的情况,比较穿刺成功率.结果 研究组的穿刺成功率为97.7％,高于对照组的89.48％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 积极实施护理管理可显著提高患儿一次性穿刺成功率,建议推广和使用.
作者：杨瑞 刊期： 2018年第23期
目的 探讨临床护理路径在重症EV71感染手足口病(HFMD)患儿中的应用效果.方法 选取方城县人民医院收治的92例重症EV71感染HFMD患儿,采用随机数表法分为两组,各46例.对照组接受常规护理干预,观察组在常规基础上接受临床护理路径干预.统计两组恢复情况、住院时间和护理满意度.结果 观察组退热用时、溃疡消退用时、水疱结痂用时、皮疹消退用时和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度[95.65％(44/46)]高于对照组[76.09％ (35/46)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对重症EV71感染手足口病患儿应用临床护理路径干预,可加快康复进程,缩短住院时间,提高护理满意度.
作者：田永雪 刊期： 2018年第23期
目的 探讨循证护理在新生儿缺血缺氧性脑病高压氧治疗中的应用效果.方法 选择2016年4月至2017年4月期间在商丘市第一人民医院接受高压氧治疗和常规护理的30例缺血缺氧性脑病新生儿作为对照组,选择2017年5月至2018年5月在商丘市第一人民医院高压氧治疗中接受循证护理的30例缺血缺氧性脑病新生儿作为观察组,对护理前后患儿精神发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI)评分进行比较,并记录两组患儿护理后神经系统后遗症发生情况.结果 护理干预后观察组患儿PDI和MDI评分均高于对照组,神经系统后遗症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对接受高压氧治疗的缺血缺氧性脑病新生儿实施循证护理,可促进智力和运动发育,减少神经系统后遗症的发生.
作者：任静 刊期： 2018年第23期
目的 探究基于临床护理路径的健康教育对抑郁症患者疾病知识掌握度及遵医行为的影响.方法 选取南阳南石医院2016年10月至2018年4月收治的76例抑郁症患者,按入院顺序分为两组,各38例.对照组接受常规干预,研究组于对照组基础上接受基于临床护理路径的健康教育干预,比较两组遵医行为及疾病知识掌握度.结果 研究组遵医行为率(97.37％)较对照组(76.32％)高(P＜0.05);研究组致病原因、危险因素及用药常识等疾病知识掌握度均较对照组高(P＜0.05).结论 对抑郁症患者采取基于临床护理路径的健康教育干预,能有效提高其疾病知识掌握度,改善其遵医行为.
作者：石霞 刊期： 2018年第23期
目的 探讨品管圈对神经内科患者跌倒发生率的影响.方法 选取2014年2月至2016年5月郑州大学第一附属医院神经内科收治的206例住院患者,按照入院顺序分为对照组(入院时间为2014年2月至2015年3月,未实施品管圈活动)和观察组(入院时间为2015年4月至2016年5月,实施品管圈活动),各103例,对照组患者在住院期间接受常规护理,观察组接受品管圈活动,对两组患者住院期间跌倒发生情况进行分析.结果 观察组患者住院期间跌倒事件发生率(0.44‰)低于对照组(2.21‰),护理满意度(88.34％)高于对照组(74.75％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在神经内科实施品管圈活动可有效降低住院患者跌倒事件的发生风险,有助于保证患者安全,对提高护理质量具有十分积极的作用,建议在临床推广应用.
作者：王海英；马明逸 刊期： 2018年第23期
目的 研究基于快速康复外科(FTS)理念的护理干预在老年股骨颈骨折患者中的应用效果.方法 选取2016年3月至2017年9月驻马店市中心医院收治的92例老年股骨颈骨折患者,依照入院时间分为两组,各46例.两组均接受髋关节置换术,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受基于FTS理念的护理干预.比较两组术前及术后1个月髋关节功能、术后下床时间、住院时间和护理工作满意度.结果 术后1个月观察组Harris评分高于对照组(P＜0.05);观察组术后下床时间和住院时间短于对照组(P＜0.05);观察组护理工作满意度[91.30％ (42/46)]高于对照组[71.74％ (33/46)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于FTS理念的护理干预能有效促进老年股骨颈骨折患者髋关节功能恢复,缩短术后康复时间,提高护理工作满意度.
作者：夏静静 刊期： 2018年第23期
目的 探讨PDCA护理模式对支气管肺炎患儿肺功能及依从性的影响.方法 选取2015年9月至2017年11月襄城县人民医院收治的120例支气管肺炎患儿作为研究对象,按照入院顺序分成对照组和观察组,各60例.给予患者常规治疗,对照组在此基础上接受常规护理模式,观察组接受PDCA护理模式.分析两组患儿的治疗效果、肺功能以及治疗依从性.结果 观察组总有效率(95.00％)高于对照组(80.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、高呼气流速(PEF)、大呼气中断流速(FEF 25％～ 75％)均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组依从率(93.33％)高于对照组(75.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对支气管肺炎患儿采用PDCA护理模式可以有效提高治疗效果以及肺功能,改善其依从性.
作者：刘珊珊 刊期： 2018年第23期
目的 观察综合护理干预在桡骨远端粉碎性骨折患者术后的应用效果.方法 选取2015年8月至2017年1月驻马店市第一人民医院收治的76例桡骨远端粉碎性骨折患者,按照入院时间分为对照组与观察组,各38例.两组均接受切开复位内固定术,给予对照组常规护理,给予观察组综合护理干预.比较两组干预后并发症发生率及护理满意度.结果 观察组并发症发生率(5.26％)低于对照组(23.68％),观察组护理满意度(94.74％)高于对照组(73.68％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预应用于桡骨远端粉碎性骨折术后患者,可减少并发症发生,提高护理满意度.
作者：夏璐 刊期： 2018年第23期
目的 分析音乐疗法结合护理干预在静脉留置针穿刺患儿中的应用效果.方法 选取襄城县人民医院2016年8月至2018年1月收诊并接受静脉留置针穿刺的120例患儿,根据随机数表法分为对照组与观察组,各60例.给予对照组患儿常规的穿刺方法及护理干预措施,观察组在对照组的基础上联合音乐疗法接受静脉留置针穿刺.比较两组患儿穿刺过程中的疼痛程度以及成功穿刺率.结果 观察组疼痛率(78.33％)低于对照组(91.67％),成功穿刺率(96.67％)高于对照组(86.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用音乐疗法结合护理干预措施可以有效降低静脉留置针穿刺患儿的疼痛感,提高穿刺成功率,值得在临床上推广应用.
作者：崔瑞娜 刊期： 2018年第23期
目的 探讨优质护理干预对经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者的影响.方法 将2016年12月至2017年12月中国人民解放军第一五二中心医院收治的124例前列腺增生症患者纳为研究对象,依据建档顺序分为对照组与研究组,各62例.两组均行经尿道前列腺电切术治疗,围手术期对照组接受常规护理,研究组接受优质护理,比较两组患者尿管留置和术后住院时间,统计两组患者术后并发症发生情况,评价患者术后生活质量及护理满意度.结果 研究组患者尿管留置和术后住院时间均短于对照组,研究组术后并发症发生率(3.22％)低于对照组(14.52％),研究组患者心理功能、物质生活、躯体功能以及社会功能评分均高于对照组,研究组护理满意度评分[(88.74 ±3.59)分]高于对照组[(73.83 ±3.67)分],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期的优质护理可有效加快经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者术后恢复,降低术后并发症发生风险,具有一定临床推广价值.
作者：王宣娜；肖雪青 刊期： 2018年第23期
目的 分析专职护理干预对COPD伴呼吸衰竭序贯机械通气治疗患者血气指标及预后的影响.方法 选取2015年12月至2017年11月在河南科技大学第二附属医院接受序贯机械通气治疗的90例COPD伴呼吸衰竭患者,依据护理方法分为对照组与观察组,各45例.对照组接受常规护理干预,观察组接受专职护理干预,比较两组患者的血气指标水平及预后.结果 观察组患者的氧分压、氧饱和度及pH高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的有创通气时间和机械通气总时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的呼吸机相关性肺炎发生率、再插管率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对接受序贯机械通气治疗的COPD伴呼吸衰竭患者实施专职护理干预,能明显改善患者的血气指标水平,避免再次插管,有利于提高预后效果.
作者：申月平 刊期： 2018年第23期
目的 探讨KTH整合式护理干预对肾结石患者术后自我效能及生活质量的影响.方法 选取鄢陵县中心医院2015年1月至2017年1月收治的79例肾结石患者,根据随机数表法分为对照组(39例)与观察组(40例).对照组接受常规护理干预,观察组于常规护理基础上接受KTH整合式护理干预,比较两组干预前后自我效能(GSES)评分及生活质量(SF-36)评分变化情况,统计两组护理满意度.结果 干预后观察组GSES及SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度[95.00％ (38/40)]高于对照组[74.36％ (29/39)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 KTH整合式护理干预可提高肾结石患者术后自我效能,改善其生活质量,提高护理满意度.
作者：武媛媛；李敏 刊期： 2018年第23期
目的 分析模块式护理对冠心病(CAD)患者自护能力和健康行为的影响.方法 将2016年1月至2017年7月中国人民解放军第152中心医院收治的126例CAD患者纳入研究,根据随机数表法分为A、B两组,各63例.A组接受常规护理,B组在常规护理的基础上接受模块式护理干预.比较两组患者护理前后自护能力和健康行为情况.结果 B组患者护理后自我概念、自我责任、健康知识水平、自我护理技能及自我护理能力评分均高于A组,体质量控制、情绪控制、饮食控制、规律睡眠、戒烟戒酒、运动锻炼健康行为比例均高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 模块式护理可有效提高CAD患者的自护能力和健康行为比例,对改善CAD患者身心状态具有积极意义,可在临床推广.
作者：杨秋芬 刊期： 2018年第23期
目的 研究手术室细节护理干预在环状混合痔患者围手术期的应用效果.方法 选取2016年3月至2018年2月郑州人民医院收治的51例环状混合痔患者,按入院时间分观察组(26例)和对照组(25例).两组均接受吻合器痔上黏膜环形切除术治疗,对照组接受常规护理干预,观察组于对照组基础上接受手术室细节护理干预.比较两组术中配合度、干预前后疼痛程度(VAS评分)、住院时间及护理工作满意度.结果 观察组术中配合度优于对照组(P＜0.05);术后观察组VAS评分较对照组低,住院时间较对照组短(P＜0.05);观察组护理工作满意度[92.31％ (24/26)]高于对照组[64.00％ (16/25)] (P ＜0.05).结论 手术室细节护理干预在环状混合痔患者吻合器痔上黏膜环形切除术中能提高术中配合度及护理工作满意度,缓解术后疼痛,缩短住院时间.
作者：陈鹏 刊期： 2018年第23期
目的 探讨快速康复外科理念护理对腹腔镜胆囊切除患者术后疼痛及康复的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月襄城县人民医院收治的拟行腹腔镜胆囊切除术的160例患者,对患者进行编号,采取抽签法将研究对象分成对照组和观察组,各80例.给予对照组腹腔镜胆囊切除术常规护理,观察组接受快速康复外科理念护理.比较两组患者疼痛情况及康复效果.结果 观察组患者的轻度疼痛比例高于对照组,重度疼痛比例低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者首次肛门排气、进食、首次下床与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 快速康复外科理念护理可有效减轻腹腔镜胆囊切除患者术后的疼痛感,缩短住院时间,加快康复进程.
作者：姬利伟 刊期： 2018年第23期
目的 探究人性化护理在米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血中的应用效果.方法 选取2015年4月至2017年5月郑州市第六人民医院收治的64例产后出血患者,根据入院顺序分为对照组与研究组,各32例.予以两组米索前列醇+缩宫素治疗,对照组接受常规护理,研究组于常规护理基础上接受人性化护理干预.比较两组产后2、24 h出血量及护理满意度.结果 研究组产后2、24 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组护理满意度(93.75％)高于对照组(65.62％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化护理在米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血中,可减少患者产后出血量,提高护理满意度.
作者：张宁 刊期： 2018年第23期
目的 探讨优质护理对脑梗死患者心理状态及护理满意度的影响.方法 选取2015年8月至2017年8月在辉县市人民医院治疗的82例脑梗死患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各41例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受优质护理.比较两组心理状态及护理满意度.结果 观察组患者干预后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将优质护理应用于脑梗死患者的治疗过程中,能有效降低患者焦虑、抑郁情绪,改善患者心理状态,提升患者对护理的满意度.
作者：李艳 刊期： 2018年第23期
目的 探讨快速康复外科护理对甲状腺癌根治术患者术后恢复及疼痛的影响.方法 选取2015年3月至2018年4月于郑州市第九人民医院行甲状腺癌根治术的96例患者,按随机数表法分为两组,各48例.对照组接受常规护理;观察组接受快速康复外科护理.比较两组术后恢复情况、疼痛及并发症发生情况.结果 与对照组比较,观察组术后首次下床活动时间[(2.07 ±0.42)d]较早,住院时间[(5.46±0.77)d]较短,术后疼痛发生率(12.50％)及并发症总发生率(4.17％)均较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对甲状腺癌根治术患者实施快速康复外科护理有助于促进患者术后恢复,缓解患者疼痛,减少并发症发生.
作者：吴海霞 刊期： 2018年第23期
目的 研究延伸性护理在子宫内膜癌患者中的应用效果.方法 选取2016年3月至2017年10月在遂平县人民医院行手术治疗的56例子宫内膜癌患者,依照入院时间分为两组,各28例.对照组接受常规护理,观察组于常规护理基础上接受延伸性护理.比较两组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量(QOL)评分及护理满意度.结果 与对照组护理后比较,观察组SAS、SDS评分降低,QOL评分升高,差异有统计学意义(P＜0.05);,观察组护理满意度[92.86％(26/28)]高于对照组[67.86％ (19/28)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将延伸性护理应用于子宫内膜癌患者,可改善患者心理状态,提高生活质量及护理满意度.
作者：胡彦红 刊期： 2018年第23期
目的 探讨快速康复外科理念在老年尿路结石患者护理中的应用价值.方法 将2016年1月至2017年10月西峡县中医院接诊的行输尿管软镜下碎石术治疗的84例老年尿路结石患者纳入本研究,按照随机数表法分为观察组和对照组,各42例,对照组患者接受常规围手术期护理,观察组患者接受快速康复外科护理,比较两组患者护理效果.结果 观察组患者术中体温比对照组高(P＜0.05);观察组患者术后下床活动时间、导尿管留置时间和术后住院时间比对照组短(P＜0.05);观察组患者术后并发症总发生率较对照组低(P＜0.05);观察组患者服务态度评分、护理技能评分、基础照料评分、康复效果评分较对照组高(P＜0.05).结论 快速康复外科护理能够改善患者术中体温,促进术后恢复,减少并发症发生风险,提高护理服务质量,值得临床推荐.
作者：张秀锋 刊期： 2018年第23期
目的 分析疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响.方法 将广州中医药大学深圳医院2017年1-12月收治的50例创伤性骨折患者作为研究对象,根据随机数表法分为观察组与常规组,每组25例.常规组患者接受常规护理模式干预,观察组患者接受疼痛控制护理模式干预,对两组患者术后疼痛评分、关节功能评分进行测评,并记录住院时间和护理满意度.结果 观察组患者术后疼痛评分、关节功能评分、住院时间、护理满意度评分依次为(2.33±0.54)分、(87.09±8.32)分、(10.11±2.31)d、(97.06±7.53)分,常规组分别为(3.27±0.61)分、(86.46±9.42)分、(11.46±2.12)d、(94.32±6.75)分,两组关节功能评分、住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后疼痛评分低于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疼痛控制护理干预可保障创伤性骨折患者术后康复效果,减轻术后疼痛程度,提高护理满意度,值得借鉴.
作者：陈洁；吴杰倩；钟雪莲 刊期： 2018年第23期
目的 观察多元化护理干预模式在冠心病介入治疗患者中的应用效果.方法 选择2015年8月至2017年8月在襄城县人民医院行经皮冠状动脉介入术的94例冠心病患者,根据随机数表法分为对照组与观察组,各47例.对照组接受常规护理,观察组接受多元化护理干预.比较两组生活质量及心理状态.结果 观察组干预后的生活质量总评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将多元化护理干预应用于冠心病介入治疗中能有效提升患者的生活质量,改善其心理状态.
作者：马亚娟 刊期： 2018年第23期
目的 研究针对性护理干预在乳腺癌患者化疗经外周静脉穿刺置入中心静脉(PICC)导管围管期的应用效果.方法 选取2015年6月至2017年9月鄢陵县人民医院收治的98例乳腺癌患者,按照入院顺序分为对照组与研究组,各49例.两组均接受PICC导管置入化疗,予以对照组常规护理干预,研究组于对照组护理基础上接受针对性护理干预.比较两组并发症发生情况、护理满意度及干预前后生存质量(QLQ-C30)评分.结果 研究组并发症发生率[8.16％(4/49)]低于对照组[28.57％ (17/49)],差异有统计学意义(P＜0.05);两组干预后QLQ-C30评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组护理满意度[95.92％ (47/49)]高于对照组[71.43％ (35/49)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将针对性护理干预应用于乳腺癌患者化疗PICC导管围管期能显著减少并发症发生情况,改善患者生存质量,且能提高患者对护理工作的满意度.
作者：李宁 刊期： 2018年第23期
目的 探讨人性化护理在肺结核咯血患者护理中的效果.方法 选取郑州市第六人民医院2015年12月30日至2018年1月30日收治的90例伴有咯血症状的肺结核患者,根据摸球法将患者分为研究组(46例)和对照组(44例).给予对照组一般护理措施,在此基础上,研究组接受人性化护理干预,护理后观察两组患者咯血发生率、咯血量、用药依从性以及护理质量.结果 研究组咯血发生率(28.3％)和不规律用药发生率(26.1％)低于对照组(63.6％、52.3％),咯血量[(642.35±105.68) ml]少于对照组[(829.64±185.24)ml],差异有统计学意义(P＜0.05).研究组整体护理、健康教育及病室管理等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将人性化管理应用于肺结核咯血患者可提高护理质量,改善患者用药依从性,降低咯血发生率.
作者：郑雯丽；马菲 刊期： 2018年第23期
目的 探讨对蛛网膜下腔出血患者实施呼吸道分级管理的应用效果.方法 选取2016年3月至2017年12月在郑州市第一人民医院治疗的60例蛛网膜下腔出血患者,按入院先后顺序分为分级管理组(31例)和对照组(29例),分级管理组接受呼吸道分级管理护理,对照组接受常规护理.观察患者肺炎发生情况、满意度以及护理前后患者自护能力.结果 分级管理组护理总满意度(90.3％)高于对照组(72.4％),肺炎发生率(25.8％)低于对照组(58.6％),护理后ESCA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对蛛网膜下腔出血患者实施呼吸道分级管理,可降低肺炎发生率,提高其自护能力.
作者：张丽君；李建芳；樊玉香 刊期： 2018年第23期
目的 分析护理不良事件发生的类型及原因,制定有效的防范措施,降低护理不良事件的发生率,确保护理安全.方法 对2018年第2季度235例护理不良事件的类型及原因进行分析讨论.结果 护理不良事件的发生与制度执行、流程、技术规范、低年资护士等有关.结论 加强护理核心制度的执行,改进工作流程,加强专科护理指导,鼓励护士加强工作责任心,强化年轻护士的学习和培训,建立护理不良事件的风险预警机制等是防范护理不良事件发生的有效措施.
作者：张新红 刊期： 2018年第23期
目的 分析肺隐球菌病的临床特点和治疗方案.方法 回顾分析2014年1月至2017年12月在郑州大学第一附属医院确诊的51例肺隐球菌病患者的临床资料,51例均为非HIV感染.根据免疫状态分为免疫功能正常组与免疫功能受损组,对比两组临床表现、影像学和实验室指标.结果 51例患者中男28例,女23例,年龄4～81岁,平均(46.3±14.5)岁.免疫功能正常组18例,免疫功能受损组33例,两组在咳嗽、咳痰临床表现方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组在发热临床表现方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).肺隐球菌病影像学表现无特异性,结节肿块型占56.9％、混合型占21.6％、浸润型占21.6,两组在三者表现上比较,差异无统计学意义(P＞0.05),伴随征象主要有晕征28例(54.9％),纵膈淋巴结肿大16例(31.4％).初步诊断中有28例(54.9％)被误诊为肺癌.两组C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).51例患者均为病理诊断,其中CT引导下肺穿刺取病理其阳性率为97.9％ (46/47).51例患者药物治疗46例,治疗有效率为95.7％ (44/46),单独接受氟康唑治疗的有效率为85.2％ (23/27).结论 肺隐球菌病临床表现无特异性,合并免疫功能受损的肺隐球菌病常以发热为主要表现;常用的抗真菌药物对肺隐球菌病治疗效果较好.
作者：宋永春；史会影；方翔；孙芳；汤兵祥 刊期： 2018年第23期
目的 评价舟骨骨折舟骨切开复位内固定并钻孔减压术治疗舟骨骨折的效果.方法 选取2010年2月至2015年10月在郸城县人民医院行舟骨切开复位内固定并钻孔减压术治疗的16例舟骨骨折患者,于术前,术后3d、1个月、3个月、1 a记录患者疼痛程度(VAS评分),腕关节功能丧失程度和舟骨愈合率.结果 16例患者均获得随访,随访时间为12～15个月;平均手术时间为(49.06±6.12) min;平均术中出血量为(36.25±6.45) ml;平均术后住院时间为(9.13±1.89)d.16例患者末次随访时,VAS评分由术前[(5.52±1.26)分]降至[(2.02±0.95)分],差异有统计学意义(t=8.872,P＜0.05);腕关节功能丧失程度由[(65.26±12.13)％]降至[(20.43±5.82)％],差异有统计学意义(t=13.328,P＜0.05).舟骨愈合率为87.5％.结论 舟骨切开复位内固定并钻孔减压术治疗舟骨骨折的效果良好,能明显改善患者腕关节功能,缓解腕关节疼痛,提高舟骨骨折愈合率.
作者：赵国勇；崔冬；王怀林；王易 刊期： 2018年第23期
目的 研究2型糖尿病(T2DM)合并下肢周围动脉病变(PAD)患者炎性因子与血浆网膜素-1的相关性.方法 选取洛阳市第二中医院2015年6月至2016年12月收治的49例单纯T2DM患者作为对照组,选取同期收治的49例T2DM合并PAD患者作为观察组,对比两组患者的炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平]以及血浆网膜素-1表达水平的差异性;对观察组患者行踝肱指数(ABI)检测,根据ABI检测结果将观察组患者划分为重症亚组与轻症亚组,对比两亚组间3项炎性因子与血浆网膜素-1的差异性;分析血浆网膜素-1与IL-6、hs-CRP、TNF-α、ABI的相关性.结果 观察组IL-6、hs-CRP、TNF-α的表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组网膜素-1、ABI低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中重症亚组IL-6、hs-CRP、TNF-α的表达水平高于轻症亚组,差异有统计学意义(P＜0.05);重症亚组网膜素-1、ABI低于轻症亚组,差异有统计学意义(P＜0.05).网膜素与IL-6、hs-CRP、TNF-α具有负相关性,与ABI具有正相关性(P＜0.05);ABI指数与炎性因子间呈负相关性(P＜0.05).结论 炎性因子的过高表达可使T2DM合并PDA患者血浆网膜素-1的表达水平异常降低,而这一异常降低与T2DM合并PDA患者病情恶化有关,应引起临床广泛关注.
作者：郑光禄；崔香芝 刊期： 2018年第23期
目的 探讨肝细胞肝癌患者血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平改变的临床意义.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院收治的108例肝细胞肝癌患者(肝细胞肝癌组),另收集同期至门诊就诊的125例乙肝肝硬化患者(乙肝肝硬化组)和125例健康体检者(健康对照组),对各组病例的血浆FIB及D-D水平进行统计分析.结果 肝细胞肝癌组血浆FIB和D-D水平升高,高于乙肝肝硬化组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);肝细胞肝癌组血浆FIB和D-D水平随着临床TNM分期的增加而逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝细胞肝癌患者FIB和D-D水平升高,动态监测相关指标能够有效辅助肝癌诊断治疗及判断预后.
作者：史青苗；薛晨；何玉婷；任志刚；余祖江 刊期： 2018年第23期
目的 分析侵袭性肺曲霉病发生的危险因素,为临床早期鉴别侵袭性肺曲霉病提供理论依据.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年8月30日至2017年12月30日收治的100例侵袭性肺曲霉病患者,按1∶1配对原则,选取100例同病区且表现为发热或呼吸道症状的非侵袭性肺曲霉病患者作为对照组.分析患者临床资料、合并疾病、实验室检查,分析侵袭性肺曲霉病的危险因素.结果 血沉、C-反应蛋白(CRP)、合并慢性阻塞性肺病、长期使用抗生素和免疫抑制剂、粒细胞缺乏症是侵袭性肺曲霉病的危险因素(P＜0.05).多因素回归分析显示,高CRP(OR:2.212,95％ CI:1.251 ～6.314)、合并慢性阻塞性肺病(OR:1.126,95％ CI:1.014～2.861)、粒细胞缺乏症(OR:2.101,95％CI:1.251 ～5.714)、长期使用免疫抑制剂(OR:3.614,95％CI:1.871～6.987)是侵袭性肺曲霉病的独立危险因素(P＜0.05).结论 高CRP、合并慢性阻塞性肺病、粒细胞缺乏症及长期使用免疫抑制剂患者易发生侵袭性肺曲霉病,应引起临床重视.
作者：任园园；许爱国 刊期： 2018年第23期
目的 观察阿帕替尼联合SOX方案治疗老年晚期胃癌的近期效果和不良反应.方法 选择既往接受SOX方案的29例老年晚期胃癌患者为对照组,接受阿帕替尼联合SOX方案的27例老年晚期胃癌患者为研究组.连续2个周期后,比较两组近期疗效及不良反应发生情况.结果 研究组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为37.04％、81.48％,高于对照组(17.24％、51.72％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组在骨髓抑制(白细胞下降、血小板下降及贫血)、消化道反应、乏力、出血及肝功能损伤的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组高血压、蛋白尿及手足综合征的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿帕替尼联合SPX方案治疗老年晚期胃癌的临床效果优于SPX方案,且安全性高.
作者：王璐；鲁培；王朝杰；王晓斐；韩倩倩；张苗苗 刊期： 2018年第23期
目的 分析阿帕替尼联合化疗治疗甲胎蛋白(AFP)阳性胃癌的临床效果.方法 选取2017年6月30日至2017年12月30日于郑州大学第一附属医院接受阿帕替尼联合化疗的56例晚期胃癌患者,根据入院后血AFP水平将患者分为AFP阳性组(27例)和AFP阴性组(29例),分析两组患者短期疗效、总生存期、治疗前后血癌胚抗原(CEA)水平和不良反应发生情况.结果 AFP阳性组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)较AFP阴性组高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,AFP阳性组CEA水平[(21.3 ±2.7) ng/ml]低于AFP阴性组[(27.8±3.4)ng/ml],差异有统计学意义(P＜0.05).AFP阳性组6个月生存率为25.9％,与AFP阴性组6个月生存率(24.1％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组常见不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿帕替尼联合化疗治疗AFP阳性胃癌的近期效果显著,但远期效果方面较AFP阴性胃癌优势不大.
作者：刘斌；贾永旭；秦艳茹 刊期： 2018年第23期
目的 评价治疗性沟通对阻生智齿拔除患者情绪的影响.方法 按照就诊顺序,将120例行阻生齿拔除术的患者分为对照组与治疗性沟通组,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组患者术前、术后的焦虑和抑郁情绪.结果 术前,两组患者SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后,观察组患者SAS和SDS评分均低于对照组(P＜0.05).结论 治疗性沟通可减轻阻生智齿拔除术患者的焦虑和抑郁情绪.
作者：冯燕平；程鹏；朱保玉 刊期： 2018年第23期
目的 探讨麝香对裸鼠人胃癌组织中肿瘤标志物人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响.方法 将建立异位移植瘤模型成功后的35只裸鼠按随机数表法分为模型组,氟尿嘧啶组,麝香低、中、高剂量组共5组,每组7只.采用质量浓度为0.9的氯化钠溶液灌胃,2 ml/(只·d)、腹腔注射5-Fu0.125 9/(kg·d)、麝香溶液0.01、0.02、0.04 g/(kg·d)灌胃,21 d后眼眶取血,处死动物,剥取肿瘤.采用免疫组化检测瘤组织HER2、VEGF的表达,采用酶联免疫法检测血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、CA50、CA19-9水平.结果 HER2平均灰度值,各用药组均较模型组偏低(P＜0.05);HER2平均面密度结果,各用药组均较模型组减少(P＜0.05);VEGF平均灰度值,麝香高剂量组较模型组偏低(P＜0.05);VEGF平均面密度,麝香高剂量组较模型组减少(P＜0.05).给药各组CEA、CA125、CA50、CA19-9水平均下降.CEA结果显示,除麝香低剂量组外,其他用药组均低于模型组(P＜0.05);CA125结果显示,各治疗组均比模型组偏低(P＜0.05);CA50及CA19-9结果相似,除麝香低剂量组外,其他用药组较模型组偏低(P＜0.05).结论 麝香对胃癌裸鼠异位移植瘤具有一定的抗肿瘤作用,能在一定程度上减慢肿瘤的生长,麝香抑瘤的作用机制可能与通过下调肿瘤组织VEGF及HER表达活性相关.
作者：曹昌霞；王宏斌；杨如意；孙兆；王君 刊期： 2018年第23期
目的 优化稀少精子冷冻方法,缓解临床治疗无精子症或少、弱精子症患者的不育问题.方法 使用麦管容器和改良甘油-卵黄-枸橼酸钠(GYC)型冷冻保护剂,利用上游法将密度调整至(3～5)×106/ml,以液氨熏蒸方式冷冻.结果 利用麦管液氮熏蒸法,平均精子复苏率为(47.81 ±14.32)％,冷冻复苏后正常形态率为(4.58±2.32)％,冷冻复苏后DNA碎片率为(9.27±5.10)％,高于其他方案,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用麦管加保护剂液氮熏蒸冷冻模式冷冻复苏后,稀少精子的各项特征参数均较优,是一种行之有效的方法.
作者：周凌云；孙彦龙；申小静；吴庆英；靳京 刊期： 2018年第23期
肥胖是一种由遗传因素和生活方式所决定的代谢性疾病,近年来发病率不断上升.肥胖增加了高血压、糖尿病、心血管疾病等的发生风险.同时,肥胖对生殖系统的影响逐渐被研究和重视.研究显示,肥胖可导致精子浓度、活力的改变、精细胞DNA损伤以及性激素的紊乱,终导致男性生育力下降、甚至不育.本文将从肥胖对男性生殖功能影响及相关机制的新研究进行综述,为临床治疗男性性腺功能减退提供理论依据和帮助.
作者：刘丹青；秦贵军 刊期： 2018年第23期
1 病历摘要患者女,43岁,2016-05-16因“腰痛2月余,发现左侧头皮下肿物1月余”于外院就诊,CT提示:①左肺下叶周围型肺癌并C6～7、T2及T4、L2、左侧髂骨、股骨头等多发骨转移,C6～7棘突病理性骨折;②肝右叶后下段低密度灶,未除外转移瘤;③左肾上腺上方软组织影,考虑腹膜后淋巴结转移,未除外肾上腺转移.
作者：张月；杨亚；秦岭；李秦阳 刊期： 2018年第23期
