目的 分析宫腔镜子宫内膜切除术治疗异常子宫出血(AUB)的临床效果.方法 选取2015年5月至2016年7月西华县人民医院北院区收治的86例AUB患者,采用随机数表法分为两组,各43例.对照组接受常规治疗,观察组接受宫腔镜子宫内膜切除术治疗.对比两组临床疗效,治疗后月经恢复情况及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为90.70％(39/43),高于对照组的74.42％(32/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后月经恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔镜子宫内膜切除术治疗AUB,可提高患者治疗效果,促进月经恢复,安全性高.
作者：赵灵芝 刊期： 2018年第03期
目的 观察乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果.方法 选取2016年7月至2017年6月民权县人民医院收治的96例拟行手术治疗的乳腺良性肿块患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组48例.对照组接受传统乳腺区段切除术治疗,观察组接受改良乳腺区段切除术治疗.观察两组手术相关指标(包括切口愈合时间、疼痛时间、手术时间及术中出血量)、乳房美容效果及并发症发生情况.结果 观察组切口愈合时间[(2.41±0.79)d]及疼痛时间[(2.05±0.59)d]均短于对照组[(4.57±1.54)d、(3.94±0.92)d],观察组外形美观优良率[97.92％(47/48)]高于对照组[72.92％(35/48)],并发症发生率[4.17％(2/48)]小于对照组[18.75％(9/48)],差异有统计学意义(P均<0.05).两组手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块效果显著,有利于术后疼痛缓解,减少并发症的发生,提高乳房美观度,促进术后切口愈合.
作者：田娜 刊期： 2018年第03期
目的 比较不同微创术式对子宫肌瘤的治疗效果.方法 选取2013年6月至2015年8月长垣县人民医院收治的104例子宫肌瘤患者,按照随机数表法分为两组,各52例.对照组患者接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组患者接受经阴道子宫肌瘤剔除术,对比两组患者手术时间、术中出血量、治疗效果及术后并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组(7.69％比25.00％),治疗总有效率高于对照组(94.23％比80.77％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 经阴道子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果显著,手术时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,有效率高,值得临床推广.
作者：张喜梅 刊期： 2018年第03期
目的 探讨高龄对妊娠高血压综合征患者妊娠结局的影响.方法 选取潢川县人民医院2016年2月至2017年2月收治的≥35岁妊娠高血压综合征患者(观察组,92例)以及同期收治的<35岁妊娠高血压综合征患者(对照组,89例),对比两组产妇妊娠结局.结果 对照组产妇子痫、重度子痫前期、剖宫产、胎膜早破、胎盘早剥、早产等产妇不良事件发生率均较观察组低,差异有统计学意义(P均<0.05);两组产妇产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组胎儿生长受限发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息、畸形以及胎儿窘迫等围生儿不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高龄妊娠高血压综合征产妇不良妊娠结局发生率高,及时终止妊娠可以减少围生儿不良妊娠结局的发生.
作者：陈红霞 刊期： 2018年第03期
目的 探讨盐酸利托君注射液联合硫酸镁对早产胎膜早破(PPROM)患者的治疗效果.方法 选取2015年2月至2017年2月郏县中医院收治的98例PPROM患者,按照随机数表法分为两组,各49例.对照组患者接受硫酸镁治疗,观察组患者接受盐酸利托君注射液联合硫酸镁治疗,均治疗12 h,比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(95.92％比81.63％),差异有统计学意义(P<0.05);孕周延长时间长于对照组[(18.36±7.98)d比(9.16±6.37)d],宫缩抑制时间短于对照组[(2.09±0.68)d比(4.87±1.25)d],差异有统计学意义(P均<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸利托君注射液联合硫酸镁治疗PPROM效果显著,可延长患者孕周,缩短宫缩抑制时间,且不增加不良反应发生率.
作者：姚晓红 刊期： 2018年第03期
目的 研究经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术对脊柱后凸畸形患者术后疼痛程度改善及康复进程的影响.方法 选取2015年5月至2017年6月巩义市中医院收治的86例脊柱后凸畸形患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各43例.对照组采用椎板和小关节突截骨术,观察组采用经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术,比较两组术后疼痛程度(VAS)评分及康复进程(术后引流量、下床活动时间、椎间隙高度、Cobb角).结果 观察组术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后引流量、下床活动时间、术后1周Cobb角低于对照组,术后1周椎间隙高度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术治疗脊柱后凸畸形,可减轻术后疼痛,缩短引流时间及下床活动,改善脊椎畸形,加快康复进程.
作者：周亚东 刊期： 2018年第03期
目的 探讨腹腔镜结肠切除术治疗结肠癌的临床效果.方法 选取禹州市人民医院收治的68例结肠癌患者,依据术式分为两组,观察组33例,对照组35例.观察组接受腹腔镜结肠切除术治疗,对照组接受开腹结肠切除术治疗,统计对比两组手术情况与并发症发生情况,并于术后随访3个月比较两组生活质量评分(QOL).结果 观察组肛门首次排气时间、住院时间较对照组缩短,术中出血量较对照组减少,差异有统计学意义(P均<0.05);两组手术用时及淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 应用腹腔镜结肠切除术治疗结肠癌效果显著,可减少患者术中出血量,促进术后康复,提高生活质量.
作者：冀宗辉；晋大伟；张文培 刊期： 2018年第03期
目的 观察对比不同早期营养支持疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果.方法 选取2015年2月至2017年1月河南科技大学第二附属医院收治的82例SAP患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各41例.对照组接受早期肠外营养(PN)支持治疗,观察组接受早期肠内营养(EN)支持治疗.观察两组治疗前后营养状态[包括白蛋白(ALB)及前白蛋白(PA)水平]与并发症发生情况.结果 治疗前,两组ALB、PA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ALB、PA水平较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组多器官功能不全、感染发生率均低于对照组(2.44％比19.51％、4.88％比26.83％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 早期肠内营养支持治疗SAP效果显著,能改善患者机体营养状态,减少并发症的发生,值得推广.
作者：马志强 刊期： 2018年第03期
目的 分析血浆纤维蛋白原(FIB)与D-二聚体(DD)监测对进展性脑卒中的诊断价值.方法 选择广州中医药大学深圳医院2016年1月至2017年10月收治的30例进展性脑卒中患者作为观察组,将同期收治的30例完全性脑卒中患者作为对照组.对两组患者入院1、3、7、14 d均进行FIB与DD检测,观察与记录两组患者不同时点FIB与DD水平,并进行比较分析.结果 在入院1、3、7 d时,观察组FIB与DD均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院14 d时,两组FIB与DD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用血浆纤维蛋白原与D-二聚体进行监测诊断进展性脑卒中可行性强,根据不同监测点FIB与DD值,可与完全性脑卒中进行鉴别诊断,尽早预测进展性脑卒中状态,及时处理.
作者：姚炯涛 刊期： 2018年第03期
目的 探讨阿托伐他汀钙片治疗脑卒中合并脑微出血的临床效果.方法 选择淇县人民医院2015年5月至2016年7月收治的100例脑卒中合并脑微出血患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各50例.给予对照组苯磺酸氯氨地平+琥珀酸美托洛尔口服,给予观察组苯磺酸氯氨地平+琥珀酸美托洛尔+阿托伐他汀钙片口服,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀钙可以降低卒中患者脑微出血的发生风险,安全性高,值得推广使用.
作者：李慧伟；夏小敬 刊期： 2018年第03期
目的 探讨维生素B1联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗效果.方法 选取南乐县人民医院2014年2月至2016年5月收治的102例DPN患者,按照随机数表法分为两组,各51例.对照组患者接受甲钴胺注射液治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用维生素B1口服治疗,两组均治疗1个月.比较两组患者治疗前后神经病变主要症状问卷评分(TSS)、多伦多临床评分系统评分(TCSS)、数字化视觉量表评分(VAS)及治疗总有效率.结果 治疗前两组患者TCSS、TSS、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者TSS、TCSS、VAS评分均低于对照组,治疗总有效率高于对照组(90.20％比76.47％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 维生素B1口服液联合甲钴胺注射治疗DPN,能够缓解患者临床症状,效果显著,值得推广.
作者：张艳丽 刊期： 2018年第03期
目的 探讨血栓弹力图(TEG)联合常规凝血试验在乙型肝炎患者精确成分血液输注中的应用价值.方法 选取2015年2月至2017年2月濮阳市油田总医院收治的114例乙型肝炎患者,均接受TEG、常规凝血试验,分析TEG各参数(CI、R、K、α、Ly 30、MA)与常规凝血参数(PTA、APTT、TT、INR、Fig、PT、PLT、FDP)相关性及异常率.结果 APTT、PT、INR与MA呈负相关,与R、K呈正相关,PTA、PLT、Fig与MA呈正相关,PTA与R、K呈负相关,PTA、Fig与CI呈正相关,INR与CI呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);114例乙型肝炎患者中8例患者存在出血状态,R异常率低于INR异常率(32.45％比19.20％),MA异常率低于PLT异常率(14.91％比26.31％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 TEG联合常规凝血试验应用于乙型肝炎患者中,有助于精确成分血液输注方案的制定.
作者：张广暖 刊期： 2018年第03期
目的 探究瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取2015年7月到2016年3月方城县人民医院收治的80例慢性心力衰竭患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各40例.对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上接受瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后的细胞因子[包括清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平]及心功能指标[左室短缩分数(FS)和左室收缩末期容积(LVESV)].结果 观察组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组治疗后LVESV低于治疗前,FS高于治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,观察组LVESV低于对照组,FS高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭效果显著,可降低患者炎性细胞因子水平,改善心功能,值得推广应用.
作者：乔印涛 刊期： 2018年第03期
目的 研究齐拉西酮联合改良通窍活血汤加减对双相情感障碍躁狂发作患者躁狂量表(BRMS)评分及生活质量的影响.方法 选取济源市精神卫生服务中心2015年2月至2017年5月收治的106例双相情感障碍狂躁发作患者,按治疗方案分为对照组与观察组,各53例.给予对照组齐拉西酮治疗,给予观察组齐拉西酮+改良通窍活血汤加减治疗,比较两组的治疗效果、治疗前后BRMS评分及生活质量(SF-36)评分.结果 观察组治疗总有效率[92.45％(49/53)]高于对照组[73.58％(39/53)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组BRMS、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,BRMS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 齐拉西酮联合改良通窍活血汤加减治疗双相情感障碍躁狂发作患者效果显著,可降低患者躁狂程度,提高生活质量.
作者：卢琦 刊期： 2018年第03期
目的 探讨后路椎弓根螺钉固定治疗颈椎骨折脱位的临床效果.方法 选择2016年2月至2017年2月民权县人民医院收治的50例颈椎骨折脱位患者,按随机数表法分为两组,每组25例.对照组接受颈前路钢板内固定,观察组接受后路椎弓根螺钉固定.比较两组患者的骨髓损伤分级情况及并发症发生情况.结果 术前,两组骨髓损伤分级情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组骨髓损伤分级均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组并发症发生率比较(8.00％比16.00％),差异无统计学意义(P>0.05).结论 后路椎弓根螺钉固定治疗颈椎骨折脱位效果显著,可改善患者脊髓损伤,且不会增加并发症的发生风险,值得推广应用.
作者：郝俊伟 刊期： 2018年第03期
目的 观察二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床效果.方法 选取睢县妇幼保健院2016年5月至2017年5月收治的100例多囊卵巢综合征致不孕症患者作为观察对象,按照治疗方法分为单药治疗组与联合用药组,各50例.单药治疗组接受炔雌醇环丙孕酮口服治疗,联合用药组在单药治疗组的基础上接受二甲双胍治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 治疗前,两组促黄体生成素、促卵泡刺激素、睾酮、雌二醇及空腹胰岛素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,促黄体生成素、睾酮、雌二醇及空腹胰岛素水平均低于治疗前,联合用药组促黄体生成素、睾酮及空腹胰岛素水平低于单药治疗组,差异有统计学意义(P均<0.05).联合用药组患者月经恢复率、排卵率和妊娠率均高于单药治疗组,并发症发生率低于单药治疗组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征致不孕症的效果确切,并发症少,具有较高的应用价值.
作者：汤兰珠 刊期： 2018年第03期
目的 探讨超声乳化白内障吸除并人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床效果.方法 选取2014年5月至2016年2月郸城县中医院收治的96例白内障合并青光眼患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各48例.对照组接受超声乳化白内障吸除并人工晶状体植入术治疗,观察组接受超声乳化白内障吸除并人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗.观察对比两组临床效果,对比两组视力改善情况及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.83％,高于对照组的81.25％,且观察组视力改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症发生率为4.17％(2/48),低于对照组的16.67％(9/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论 小梁切除术联合超声乳化白内障吸除并人工晶状体植入术治疗白内障合并青光眼患者效果显著,能改善患者视力,降低眼压及并发症发生率,值得推广.
作者：张增春 刊期： 2018年第03期
目的 探讨丙泊酚联合七氟醚麻醉在肺部疾病患儿无痛纤维支气管镜检术中的应用效果.方法 选取周口市儿童医院2015年4月至2017年4月收诊的83例肺部疾病患儿,对所有患儿均行无痛纤维支气管镜检术,按抽签法分组,观察组42例,对照组41例.对照组接受丙泊酚麻醉,观察组接受丙泊酚联合七氟醚麻醉.比较两组拔管后苏醒时间、苏醒期镇静效果及不良反应(恶心、呕吐、腹胀、咽痛)发生情况.结果 观察组拔管后苏醒时间短于对照组,苏醒期镇静率(92.86％)高于对照组(75.61％),差异有统计学意义(P均<0.05);观察组不良反应发生率(14.29％)低于对照组(34.15％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予肺部疾病患儿丙泊酚联合七氟醚麻醉进行无痛纤维支气管镜检术,可缩短拔管后苏醒时间,提高苏醒期镇静率,且安全性较高.
作者：张金梅 刊期： 2018年第03期
目的 探讨利奈唑胺对医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的治疗效果.方法 选取西峡县人民医院2016年3月至2017年3月收治的94例MRSA肺炎患者为研究对象,按随机数表法分为两组,各47例.给予对照组患者万古霉素治疗,给予治疗组利奈唑胺治疗,比较两组患者临床效果和不良反应发生情况.结果 治疗组治疗总有效率高于对照组(95.74％比70.21％),病菌清除率高于对照组(89.36％比59.57％),腹泻、肝肾功能异常、血小板数异常等不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 利奈唑胺对医院获得性MRSA肺炎治疗效果显著,病菌清除率高,不良反应发生率低,安全性好,值得临床推广.
作者：袁金星 刊期： 2018年第03期
目的 探讨培美曲塞二钠联合奈达铂治疗复发晚期上皮性卵巢癌(EOC)的临床效果.方法 选取2013年4月至2015年3月南阳市医学高等专科学校第一附属医院收治的36例复发晚期EOC患者,根据是否对铂类药物敏感分为铂类敏感型(16例)和铂类耐药型(20例).所有患者均接受培美曲塞二钠联合奈达铂治疗,观察并比较两组患者化疗效果及不良反应发生情况.结果 36例患者治疗总有效率为36.11％(13/36),铂类敏感型与铂类耐药型患者治疗总有效率比较(37.50％比35.00％),差异无统计学意义(P>0.05);患者不良反应主要集中在Ⅰ～Ⅱ级,经对症处理症状均缓解,未出现药物相关性死亡.结论 培美曲塞二钠联合奈达铂治疗复发晚期EOC患者,不良反应较轻微,治疗效果较好,且治疗效果与患者是否对铂类药物敏感无关,应用范围较广,值得推广应用.
作者：杨秀丽 刊期： 2018年第03期
目的 探究长期家庭无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者动脉血气指标及心率的影响.方法 选取2013年10月至2016年3月孟津县公疗医院收治的94例COPD合并呼吸衰竭患者,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各47例.对照组接受家庭氧疗、吸入支气管扩张剂等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上接受家庭无创通气治疗,对两组患者随访1 a,比较两组患者治疗前后动脉血气指标(PaO2、PaCO2)及心率变化.结果 治疗前,两组PaO2、PaCO2及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaO2水平均升高,且观察组高于对照组,两组PaCO2及心率均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 长期家庭无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭效果显著,可改善患者的动脉血气指标及心率,值得推广应用.
作者：姚宏锁 刊期： 2018年第03期
目的 分析成分输血在产科弥散性血管内凝血(DIC)患者中的应用效果.方法 回顾性分析巩义市人民医院产科救治的93例DIC患者的临床资料,根据输血方式将患者分为对照组(全血输血,45例)和观察组(成分输血,48例).比较两组患者凝血功能、治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组患者的血小板计数和纤维蛋白原均高于对照组,凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组患者的凝血酶时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇抢救成功率、新生儿存活率和子宫保全率均高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 成分输血有助于提升产科DIC患者凝血功能和治疗效果,安全可靠,建议在产科DIC患者临床治疗中推广使用.
作者：王晓丽 刊期： 2018年第03期
目的 比较自体脂肪颗粒移植隆胸与假体隆胸的塑形效果.方法 选取2016年8月至2017年4月于郑州市金水美立方医疗美容诊所接受隆胸手术的90例患者作为研究对象,其中接受假体隆胸手术整形的42例患者作为对照组,接受自体脂肪颗粒移植隆胸手术整形的48例患者作为研究组.术后1个月,比较两组乳头水平大吸气相胸围增加量、并发症发生情况和满意度.结果 对照组患者乳头水平大吸气相胸围增加量大于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生率[6.25％(3/48)]低于对照组[26.19％(11/42)],差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后满意度[93.75％(45/48)]高于对照组[73.81％(31/42)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 自体脂肪颗粒移植隆胸安全性高,建议在临床中推广使用.
作者：李弋 刊期： 2018年第03期
目的 研究2 D-TVS联合CDFI在凶险性前置胎盘并胎盘植入孕妇产前诊断中的应用价值.方法 选取2015年1月至2017年5月安阳市灯塔医院收治的162例凶险性前置胎盘孕妇,依据术后证实结果 分为未合并胎盘植入76例,合并胎盘植入86例,均接受二维超声(2D-TVS)、彩色多普勒超声(CDFI)诊断,比较两组2D-TVS、CDFI单一诊断及联合诊断的准确率、灵敏度、特异度.结果2 D-TVS、CDFI单一诊断及联合诊断特异度比较,差异无统计学意义(P均>0.05);联合诊断的准确率(91.35％)、灵敏度(90.69％)均高于2D-TVS诊断(69.75％、59.30％)和CDFI诊断(79.01％、72.09％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 2D-TVS联合CDFI诊断应用于前置胎盘合并胎盘植入孕妇,可提高其诊断灵敏度、准确率,临床应用价值较高,值得推广应用.
作者：刘力芳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术的治疗效果.方法 选取2014年2月至2017年2月西峡县人民医院收治的60例食管癌患者,按照随机数表法分为两组,各30例.对照组患者接受传统开放食管癌根治术治疗;观察组患者接受电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者术中出血量小于对照组,术后住院时间短于对照组,术后引流量少于对照组,手术时间长于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术效果显著,可缩短患者术后住院时间,促进术后恢复,值得临床推广.
作者：常海鹏 刊期： 2018年第03期
目的 观察西咪替丁联合双嘧达莫片治疗小儿过敏性紫癜(HSP)的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年12月郸城县第二人民医院收治的84例HSP患儿,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各42例.对照组接受西咪替丁治疗,观察组接受西咪替丁+双嘧达莫片治疗.比较两组临床效果、症状改善(紫癜、腹痛、皮疹、关节肿痛、消化道症状消失时间)情况及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,紫癜、腹痛、皮疹、关节肿痛及消化道症状消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用西咪替丁联合双嘧达莫片治疗HSP患儿效果显著,可改善其临床症状,且安全性高.
作者：朱思永 刊期： 2018年第03期
目的 探究舒马普坦联合氟桂利嗪治疗丛集性头痛的临床效果.方法 选取2015年6月至2017年5月柘城县中西医结合医院收治的97例丛集性头痛患者,按照随机数表法分为两组,对照组48例,接受舒马普坦治疗,观察组49例,接受舒马普坦+氟桂利嗪治疗,观察比较两组的治疗效果、治疗前后的疼痛程度(VAS)评分和生活质量(QOL)评分.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(95.92％比79.17％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组治疗VAS评分和QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分较治疗前均降低,且观察组低于对照组,两组QOL评分较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 氟桂利嗪联合舒马普坦治疗丛集性头痛效果显著,可改善患者头痛程度,提高生活质量,值得推广应用.
作者：张雪荣 刊期： 2018年第03期
目的 探讨血清组织多肽特异性抗原(TPS)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)水平联合检测对肺癌的诊断价值.方法 选取2014年1月至2017年5月长葛市人民医院收治的47例肺癌患者作为观察组,另取同期45例肺部良性病变患者作为对照组.对比检测两组血清TPS、CEA、NSE、CY-FRA21-1水平,分析血清TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测与单项检测对肺癌的诊断价值.结果 观察组血清TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);血清TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1联合诊断灵敏度(97.87％)、准确度(98.91％)均高于TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1指标单项检测,差异有统计学意义(P均<0.05),血清TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1联合诊断特异度(100.0％)与各指标单项检测比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1水平联合检测诊断肺癌的灵敏度和准确度较高,可作为诊断肺癌的参考依据.
作者：杨斐 刊期： 2018年第03期
目的 探究闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床效果.方法 选取三门峡市中心医院2015年3月至2017年4月收治的107例股骨远端骨折患者,依据术式分为两组,53例对照组患者接受传统切开复位钢板内固定治疗,54例研究组患者接受闭合复位逆行交锁髓内钉治疗,分析比较两组手术时长、术中失血量、住院用时、骨折愈合用时及并发症发生情况.结果 研究组手术时长、术中失血量、住院用时及骨折愈合用时均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组并发症发生率1.85％(1/54)低于对照组16.98％(9/53),差异有统计学意义(P<0.05).结论 予以股骨远端骨折患者闭合复位逆行交锁髓内钉治疗,可缩短手术时长,减少术中失血量和并发症的发生,促进术后康复.
作者：石燕会；卢微波 刊期： 2018年第03期
目的 探讨甲基多巴联合硝苯地平对妊娠高血压(HDCP)患者血压及分娩结局的影响.方法 选取漯河市召陵区人民医院2014年3月至2016年9月收治的64例HDCP患者,按照随机数表法分为两组,各32例.对照组患者接受硝苯地平治疗,观察组患者接受甲基多巴联合硝苯地平治疗.比较两组患者血压控制情况及分娩结局.结果 治疗后,观察组患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平较对照组低[(82.43±11.45)mm Hg比(92.67±12.03)mm Hg,(131.35±10.03)mm Hg比(154.67±12.87)mm Hg],差异有统计学意义(P均<0.05);观察组患者经阴道分娩率较对照组高(81.25％比56.25％),胎盘早剥、产后出血、胎儿宫内窘迫发生率较对照组低(6.25％比31.25％、3.13％比25.00％、6.25％比34.38％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 甲基多巴联合硝苯地平治疗妊娠高血压,可降低患者血压水平,提高经阴道分娩率,降低胎盘早剥、产后出血、胎儿宫内窘迫等并发症发生率,改善母婴结局.
作者：杨培红；刘海涛 刊期： 2018年第03期
目的 探讨头部亚低温联合阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死的临床效果.方法 选取许昌市立医院收治的66例脑梗死患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,各33例,对照组接受阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上接受头部亚低温联合治疗,均治疗45 d.评估两组治疗效果,对比治疗前后两组神经功能缺损量表(NIHSS)评分及生活质量评分,并观察两组并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗45 d后,观察组NIHSS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 头部亚低温与阿替普酶静脉溶栓联合治疗脑梗死患者可降低NIHSS评分,提高生活质量.
作者：赵云栋；张广涛；赵明宇 刊期： 2018年第03期
目的 观察玻璃酸钠联合氨基葡萄糖对膝骨关节炎(KOA)的治疗效果.方法 选取开封市第二人民医院2015年1月至2016年5月收治的96例KOA患者,采用随机数表法分为两组,各48例.对照组患者接受氨基葡萄糖治疗,观察组在对照组基础上接受玻璃酸钠治疗,分别采用Lysholm膝关节评分量表、视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者治疗前后膝关节功能及膝关节疼痛程度,并比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗后Lysholm评分高于对照组[(92.64±7.25)分比(84.60±6.96)分];VAS评分低于对照组[(3.14±1.07)分比(4.58±1.26)分],治疗总有效率高于对照组(93.75％比79.17％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗KOA效果显著,可改善患者膝关节功能,缓解膝关节疼痛,可在临床推广.
作者：张立全 刊期： 2018年第03期
目的 研究益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后大出血的临床效果.方法 选取108例剖宫产产妇,按随机数表法分为观察组和对照组.对照组于胎儿娩出后接受卡前列素氨丁三醇治疗,观察组于胎儿娩出后接受益母草注射液+卡前列素氨丁三醇治疗.比较两组术后2、24 h出血量,治疗前后凝血指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]水平.结果 观察组术后2、24 h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗后D-D、FIB水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇可预防剖宫产产后大出血,减少出血量,改善凝血功能.
作者：刘改新 刊期： 2018年第03期
目的 观察环乳晕切口乳腺纤维瘤切除术的临床治疗效果.方法 选择桐柏县人民医院收治的84例乳腺纤维瘤患者,依据术式分为观察组和对照组,各42例.对照组接受传统切口手术治疗,观察组接受环乳晕切口乳腺纤维瘤切除术治疗.比较两组手术效果、术后生活质量评分(SF-36)及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率、生活质量评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 采用环乳晕切口乳腺纤维瘤切除术治疗乳腺纤维瘤效果显著,可改善患者生活质量,降低并发症发生率.
作者：周聘聘 刊期： 2018年第03期
目的 探讨硫酸沙丁胺醇气雾剂联合溴化异丙托品微量气泵吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果.方法 选取柘城县人民医院收治的66例毛细支气管炎患儿,采用随机数表法分为观察组和对照组,各33例.对照组接受对症治疗,观察组在对照组基础上接受硫酸沙丁胺醇气雾剂联合溴化异丙托品微量气泵吸入治疗.观察比较两组临床治疗效果、临床症状及体征改善情况,并统计对比两组治疗前后生活质量(QLSCA)评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,症状及体征改善时间短于对照组,治疗后QLSCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 硫酸沙丁胺醇气雾剂联合溴化异丙托品微量气泵吸入治疗小儿毛细支气管炎,可改善患儿临床症状及体征,提高生活质量.
作者：周现厂 刊期： 2018年第03期
目的 研究奥卡西平联合托吡酯治疗癫痫的临床效果.方法 选取确山县人民医院收治的88例癫痫患者,按随机数表法分为两组,各44例.予以对照组奥卡西平治疗,在对照组基础上予以观察组托吡酯治疗.比较两组临床疗效及不良反应(头疼、呕吐、皮疹、体力下降等)的发生情况,并统计两组治疗前后生活质量(QOLIE-31)评分.结果 观察组治疗总有效率[86.36％(38/44)]高于对照组[68.18％(30/44)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生活质量评分高于对照组,观察组不良反应发生率[11.36％(5/44)]低于对照组[27.27％(13/44)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥卡西平联合托吡酯治疗癫痫,效果显著,可提高患者生活质量,降低不良反应发生率.
作者：武晓晓；李军令；葛春娜 刊期： 2018年第03期
目的 观察B超引导下臂丛神经阻滞麻醉对尺桡骨骨折患儿术后认知功能、血清生长因子(NGF)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响.方法 选取2014年5月至2016年4月濮阳市人民医院收治的90例尺桡骨骨折患儿,根据入院时间分为两组,各45例.对照组患儿接受神经刺激器探测下臂丛神经阻滞麻醉,观察组患儿接受B超引导下臂丛神经阻滞麻醉.对比两组患儿手术前后认知功能及术后血清NGF、TGF-β1水平.结果 术后3 h观察组患儿简易精神状态检查表(MMSE)评分高于对照组,对照组术后3 d NGF、TGF-β1水平均低于术后3 h,观察组术后NGF、TGF-β1水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 B超引导下对尺桡骨骨折患儿行臂丛神经阻滞麻醉,可促进患儿神经功能恢复,维持血清NGF、TGF-β1水平稳定,有利于骨折愈合.
作者：张芳磊 刊期： 2018年第03期
目的 探究椎弓根骨水泥强化螺钉内固定术治疗骨质疏松性胸腰段骨折的临床效果.方法 选取2014年3月至2016年3月许昌市中心医院收治的89例骨质疏松性胸腰段骨折患者,均接受椎弓根骨水泥强化螺钉内固定术治疗.统计比较术前、术后6个月脊髓神经功能损伤评定量表(ASIA)等级变化,比较术前、术后1周Cobb角、疼痛程度评分(VAS评分)、伤椎前缘、后缘压缩率变化,统计对比两组的并发症发生情况.结果 术后6个月患者ASIA分级情况优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周Cobb角、VAS评分、伤椎前缘压缩率、伤椎后缘压缩率均低于术前,差异有统计学意义(P均<0.05);术后发生内固定棒松动2例,未发现内固定棒脱落、折断等现象,术后并发症发生率为2.25％.结论 椎弓根骨水泥强化螺钉内固定术治疗骨质疏松性胸腰段骨折,能减轻患者术后疼痛,改善术后神经功能,促进伤椎恢复,安全性高.
作者：徐松山 刊期： 2018年第03期
目的 探讨双微导管血管内介入栓塞术治疗颅内宽颈及不规则形动脉瘤的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年4月新乡市中心医院收治的94例颅内宽颈及不规则形动脉瘤患者,按照治疗方案分为对照组与观察组,各47例.对照组接受开颅手术夹闭治疗,观察组接受双微导管血管内介入栓塞术治疗.记录两组住院时间以及预后情况,并参照神经功能缺损(NIHSS)评分评估神经功能.结果 观察组治疗后NIHSS评分、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组恢复良好率高于对照组,残疾率、植物生存率、死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 双微导管血管内介入栓塞术治疗颅内宽颈及不规则形动脉瘤,可改善患者神经功能与预后情况,缩短住院时间.
作者：娄雪磊 刊期： 2018年第03期
目的 探讨妇科千金胶囊联合左氧氟沙星对慢性盆腔炎患者症状及生活质量的影响.方法 选取临颍县人民医院2016年5月至2017年7月收治的84例慢性盆腔炎患者,采用随机数表法分为两组,各42例,对照组接受左氧氟沙星片治疗,观察组接受妇科千金胶囊+左氧氟沙星片治疗,统计比较两组临床症状(下腹疼痛、腰骶酸痛、白带异常)改善时间及治疗前后健康状况调查量表(SF-36)评分变化.结果 观察组下腹疼痛、腰骶酸痛、白带异常改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后观察组SF-36评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性盆腔炎患者应用妇科千金胶囊联合左氧氟沙星片治疗,可缩短患者症状改善时间,提高其生活质量.
作者：张云斐；和丽敏 刊期： 2018年第03期
目的 探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞在肱骨髁上骨折患儿术中的应用效果.方法 选取长垣县中医医院2015年3月至2017年1月收治的130例肱骨髁上骨折患儿,按照随机数表法分为观察组与对照组,各65例.两组患儿均接受切开复位内固定手术,对照组患儿接受腋路臂丛神经阻滞方法治疗,观察组患儿接受肌间沟臂丛神经阻滞方法治疗.比较两组患儿术后3、12、24、48 h疼痛程度评分,意识及运动功能恢复时间及不良反应发生情况.结果 观察组患儿术后意识及运动功能恢复时间短于对照组,术后3、12、24、48 h疼痛程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后不良反应发生率与对照组比较(6.15％比12.31％),差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞治疗小儿肱骨髁上骨折,可促进患儿意识和运动功能的恢复,缓解疼痛,降低术后并发症发生率,值得临床推广.
作者：赵瑞玲 刊期： 2018年第03期
目的 探讨盐酸戊乙奎醚注射液联合阿托品治疗急性有机磷中毒患者的临床效果.方法 选取漯河市中心医院收治的96例急性有机磷中毒患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各48例.对照组接受阿托品治疗,观察组在对照组基础上接受盐酸戊乙奎醚注射液治疗.对比分析两组胆碱酯酶(ChE)恢复时间、症状消失时间、用药次数及住院时间,并观察两组不良反应发生情况.结果 观察组ChE恢复正常时间、症状消失时间及住院时间均较对照组短,用药次数较对照组少,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组和对照组不良反应发生率[16.67％(8/48)比20.83％(10/48)]比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品联合治疗急性有机磷中毒效果显著,能减少不良反应的发生,促进患者康复,临床应用价值高.
作者：孙军娜 刊期： 2018年第03期
目的 观察改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的效果.方法 选取在郑州大学附属洛阳中心医院2016年8月至2017年8月住院接受手术治疗的126例甲状腺良性疾病患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各63例.对照组患者接受颈前小切口入路甲状腺手术治疗,观察组患者接受改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗,观察两组患者手术治疗效果.结果 两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P均>0.05);观察组患者手术时间短于对照组,住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性病变,可缩短患者手术时间,但手术费用较高.
作者：李蕾蕾 刊期： 2018年第03期
目的 探讨多索茶碱片联合吸入用布地奈德混悬液对支气管哮喘的治疗效果.方法 选取2016年2月至2017年5月在商丘市第五人民医院接受治疗的60例支气管哮喘患者,按随机数表法分为两组,各30例.对照组患者接受吸入用布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组基础上加用多索茶碱片治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗1、3个月后,观察组患者哮喘控制测试(ACT)评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗3个月,观察组呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)等指标均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多索茶碱联合吸入用布地奈德混悬液可有效控制支气管哮喘患者病情,改善肺功能,且安全性较高.
作者：杨兴方 刊期： 2018年第03期
目的 观察微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床效果.方法 选取南阳南石医院2014年4月至2016年3月收治的92例高血压性基底节区脑出血患者,按照入院顺序分为治疗组和对照组,各46例.对照组接受开颅血肿清除术治疗,观察组接受微创颅内血肿清除术治疗.比较术后两组临床疗效及并发症发生情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估术后两组神经功能缺损程度.结果 术后观察组治疗总有效率[89.13％(41/46)]高于对照组[69.57％(32/46)],差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组NIHSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率[8.70％(4/46)]低于对照组[26.09％(32/46)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血效果显著,能改善患者神经功能,降低术后并发症发生率.
作者：朱帅 刊期： 2018年第03期
目的 研究早期经皮气管切开术对ICU重症脑卒中患者的治疗效果.方法 选取义马市人民医院收治的78例重症脑卒中患者,按随机数表法分为两组,各39例.对照组接受传统气管切开术治疗,观察组接受经皮气管切开术治疗.统计并比较两组手术情况、并发症发生情况及手术前后慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化.结果 观察组手术用时、切口长度、术中出血量、术后切口愈合时间[(6.81±1.86)min、(1.43±0.38)cm、(19.52±5.57)ml、(3.26±1.32)d]均优于对照组[(29.87±5.95)min、(4.67±1.87)cm、(33.18±12.83)ml、(4.87±2.34)d],术后APACHEⅡ评分[(6.52±3.57)分]低于对照组[(9.18±4.12)分],差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症发生率5.13％(2/39)较对照组23.08％(9/39)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期经皮气管切开术应用于ICU重症脑卒中患者,可降低手术用时、术中出血量及APACHEⅡ评分,缩短术后切口愈合时间,且安全性较高.
作者：王冠超 刊期： 2018年第03期
目的 探讨鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲的临床效果.方法 选取洛阳市第三人民医院2014年2月至2017年1月收治的86例鼻中隔偏曲患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各43例.对照组接受鼻中隔黏膜下切除术治疗,观察组接受鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术治疗.观察两组治疗效果,记录两组术前、术后20 d及术后3个月视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,统计并发症发生情况.结果 两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后20 d、术后3个月观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲患者,能缓解疼痛,减少并发症的发生,效果显著.
作者：牛洪霞 刊期： 2018年第03期
目的 综合康复疗法联合神经节苷脂对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能及生活质量的影响.方法 选取2014年6月至2016年8月襄城县人民医院收治的98例痉挛型脑瘫患儿,按随机数表法将其分为两组,各49例.对照组接受综合康复疗法,观察组在对照组基础上加用神经节苷脂治疗,两组均治疗6周.统计对比两组治疗前后粗大运动功能量表(GMFM)评分和儿科生活质量调查表(PedsQLTM)评分.结果 治疗前,两组患儿GMFM评分(D、E区)和PedsQLTM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组GMFM评分(D、E区)和PedsQLTM评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 综合康复疗法联合神经节苷脂治疗痉挛型脑瘫患儿,可改善其粗大运动功能,提高生活质量,值得推广应用.
作者：张娟；李俊霞 刊期： 2018年第03期
目的 探究鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗急性脑出血的临床效果.方法 选取2015年2月至2017年2月汤阴县人民医院收治的92例急性脑出血患者,根据用药方案分为对照组(n=46)与观察组(n=46).对照组接受奥拉西坦治疗,观察组接受鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗.两组均持续治疗14 d,统计对比两组的治疗效果及治疗前后神经功能缺损量表(NIHSS)评分变化及肢体肌力分级情况.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(86.96％比67.39％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组NIHSS评分和肌力分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组,两组肌力分级均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 鼠神经生长因子联合奥拉西坦治疗急性脑出血效果显著,可提高患者神经功能,改善肢体肌力,值得临床推广应用.
作者：张慧敏 刊期： 2018年第03期
目的 观察益气活血通脉汤加减联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取2016年6月至2017年6月长垣县中医院收治的84例冠心病心绞痛患者,按照治疗方案分为对照组与观察组,各42例.对照组接受西药治疗,观察组接受益气活血通脉汤加减联合麝香保心丸治疗,比较两组患者心电图疗效与生活质量.结果 观察组总有效率[90.5％(38/42)]高于对照组[71.4％(30/42)],差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组各项生活质量指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 益气活血通脉汤加减联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛可改善患者心功能,提高生活质量.
作者：王永胜 刊期： 2018年第03期
目的 研究闭合复位后路空心螺钉治疗对锁骨中段骨折患者术后肩关节功能及生活质量的影响.方法 选取2015年5月至2017年1月鹿邑县人民医院收治的74例锁骨中段骨折患者作为研究对象,按手术方案分为对照组与观察组,各37例.对照组接受切开复位固定术,观察组接受闭合复位后路空心螺钉治疗,术后随访0.5 a,比较两组术后骨愈合时间、肩关节功能(CM)评分及手术前后生活质量(SF-36)评分.结果 观察组骨愈合时间低于对照组,CM评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);术前两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭合复位后路空心螺钉治疗锁骨中段骨折,可缩短患者骨愈合时间,改善肩关节功能,提高生活质量.
作者：朱光 刊期： 2018年第03期
目的 分析无痛胃镜下高频电凝切除术治疗胃息肉的效果.方法 选取2012年7月至2016年7月巧家县中医医院收治的60例胃息肉患者,采用抽签法分为研究组(30例)和对照组(30例).对照组接受常规胃镜下高频电凝切除术,研究组接受无痛胃镜下高频电凝切除术.比较两组患者的治愈率、复发率和并发症发生率.结果 研究组治愈率(96.7％)高于对照组(76.7％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率(3.3％)和并发症发生率(6.7％)均低于对照组(33.3％、30.0％),差异有统计学意义(P<均0.05).结论 无痛胃镜下高频电凝切除术治疗胃息肉,可提高患者的治愈率,降低复发率和并发症发生率,值得借鉴.
作者：李继赋 刊期： 2018年第03期
目的 分析经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的手术安全性及临床效果.方法 选择2015年10月至2016年12月阳江市人民医院收治的120例BPH患者,按照手术方法分为观察组与对照组,其中64例接受HoLEP术患者为观察组,56例接受经尿道前列腺电切术(TURP)患者为对照组,比较两种术式的临床疗效.结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组膀胱冲洗、导尿管留置及住院时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组术后1、6个月尿动力学检查参数[(国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)及剩余尿量(PVR)]比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Ho-LEP术治疗BPH患者的近期手术效果与TURP接近,可缩短患者膀胱冲洗、导尿管留置及住院时间,减少出血量,值得推广应用.
作者：洪昭展 刊期： 2018年第03期
目的 分析扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床效果.方法 将88例慢性乙型肝炎肝硬化患者按随机数表法分为对照组和研究组,每组44例.对照组患者接受恩替卡韦治疗,研究组患者接受扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗,两组均持续治疗6个月.对比两组患者治疗前后各项肝功能指标[血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)],评定患者治疗效果.结果 研究组总有效率[93.18％(41/44)]高于对照组[77.27％(34/44)],差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者各项肝功能指标水平均低于治疗前,研究组患者血清ALT、TBil、AST水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化,可改善患者肝功能,临床效果显著.
作者：郭娜 刊期： 2018年第03期
目的 探讨甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年糖尿病肾病的临床效果.方法 选取2014年1月至2016年10月东莞市中堂医院收治的28例老年糖尿病肾病患者,采用随机数表法将其分为研究组和对照组,各14例.对照组接受甘精胰岛素治疗,研究组在对照组基础上加用那格列奈治疗,比较两组患者的血糖控制情况、肾功能水平和低血糖发生率.结果 研究组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组患者的尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、尿蛋白排泄率(UAER)以及肾小球滤过率(GFR)均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年糖尿病肾病效果显著,能有效控制血糖,值得临床推广.
作者：赖志廷；罗演华；莫凤琼；任雄志 刊期： 2018年第03期
目的 探讨他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床效果.方法 选取2013年3月至2016年7月原阳县人民医院收治的60例老年激素抵抗型肾病综合征患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各30例.对照组接受环磷酰胺治疗,观察组接受他克莫司治疗,比较两组的治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(73.3％比46.7％),不良事件发生率[23.3％(7/30)]低于对照组[46.7％(14/30)],差异有统计学意义(P均<0.05).结论 他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征效果显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者：胡光环 刊期： 2018年第03期
目的 探究解郁丸联合黛力新治疗冠脉支架植入术后抑郁症的临床效果.方法 选取2014年3月至2017年1月鹤壁市人民医院收治的89例冠脉支架植入术后抑郁症患者,按随机数表法分为两组,对照组44例,接受黛力新治疗,观察组45例,接受黛力新+解郁丸治疗.治疗8周后,统计对比两组的治疗效果及治疗前后焦虑抑郁程度(HAMD评分).结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(95.56％比77.27％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HAMD评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 解郁丸联合黛力新治疗冠脉支架植入术后抑郁症的效果显著,可降低患者焦虑抑郁程度,改善其心理状态,值得推广应用.
作者：张素琴 刊期： 2018年第03期
目的 探讨卡前列素氨丁三醇注射液联合B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果.方法 选取汤阴县人民医院2015年1月至2017年1月收诊的95例宫缩乏力性产后出血患者,采用随机数表法分为观察组和对照组.对照组47例接受常规止血联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察组48例接受卡前列素氨丁三醇注射液+改良B-Lynch缝合术治疗.统计对比两组手术时间、术中及术后24 h出血量、并发症的发生情况.结果 观察组术中及术后24 h出血量少于对照组,手术时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇注射液联合B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血,可缩短手术时间,减少术中及术后24 h出血量,降低术后并发症发生率.
作者：甄颖颖 刊期： 2018年第03期
目的 分析产前超声检查对前置胎盘植入的诊断价值.方法 选取郸城县妇幼保健院2016年2月至2017年3月收治的110例前置胎盘产妇,所有患者均接受产前超声检查,比较前置胎盘植入产妇与非植入产妇的超声特征,计算胎盘植入超声诊断的准确率、特异度、误诊率以及漏诊率.结果 超声诊断前置胎盘植入的准确率为81.25％,误诊率为9.38％,漏诊率为18.75％,特异度为90.63％(29/32);前置胎盘植入产妇胎盘增厚、胎盘内部回声不均匀、胎盘后间隙消失、胎盘附着处子宫肌层厚度≤1 mm、胎盘附着处子宫浆膜层与膀胱交界面血管丰富、胎盘实质内腔隙血流等发生率较非植入产妇高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产前超声检查诊断前置胎盘植入具有较高的准确率与特异度,诊断价值较高.
作者：孙秀英 刊期： 2018年第03期
目的 对比分析糖尿病性与非糖尿病性脑梗死的临床特征及疗效.方法 选取2016年7月至2017年4月济源市人民医院收治的52例糖尿病性脑梗死患者作为研究组,并选取同期72例非糖尿病性脑梗死患者作为对照组,对两组的临床特点及疗效进行对照分析.结果 研究组共济失调、语言障碍、偏瘫、吞咽障碍、偏盲等症状的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组偏身感觉障碍、病理反射等临床症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);影像学检查结果显示,研究组腔隙性梗死的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组病灶部位比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗总有效率[75.00％(39/52)]低于对照组[95.83％(69/72)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 与非糖尿病性脑梗死患者相比,糖尿病性脑梗死患者的致残率、致死率均较高,应积极控制糖尿病性脑梗死患者的临床症状.
作者：于甜甜 刊期： 2018年第03期
目的 分析经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果.方法 选取50例胸腰段脊柱骨折患者,按照随机数表法分为对照组和研究组,各25例.对照组接受跨伤椎固定治疗,研究组接受经伤椎固定治疗,比较两组患者术后即刻矫正度、手术前后Cobb角、术后6个月矫正丢失度.结果 研究组患者术后Cobb角[(2.00±1.05)°]小于对照组[(4.33±1.60)°],术后即刻矫正度[(13.13±4.60)°]大于对照组[(8.37±3.25)°],术后6个月矫正丢失度[(1.20±0.31)°]小于对照组[(1.92±0.99)°],差异有统计学意义(P均<0.05).结论 经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折效果显著,能恢复椎体生理曲度和高度,值得推广应用.
作者：潘磊 刊期： 2018年第03期
目的 研究丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术中的临床麻醉效果以及安全性.方法 选择2017年6月至2017年9月在郑州市第七人民医院确诊为早孕,自愿终止妊娠且要求行无痛人流术的150例孕妇,按随机数表法分为对照组与观察组,各75例.给予对照组静脉注射2.5 mg/kg丙泊酚注射液进行麻醉,给予观察组静脉注射芬太尼注射液1 min后,静脉注射2.0 mg/kg丙泊酚注射液进行麻醉.比较两组临床镇痛效果及安全性.结果 观察组的镇痛总有效率[98.67％(74/75)]高于对照组[81.33％(61/75)],差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后,观察组平均动脉压、心率以及血氧饱和度均低于对照组,对照组麻醉后平均动脉压、心率以及血氧饱和度均低于麻醉前,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组留观和清醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组均未出现明显不良反应.结论 丙泊酚联合芬太尼应用于无痛人流术中麻醉,可提高患者镇痛效果,稳定生命体征,促进麻醉后清醒,安全性高.
作者：雷家秀 刊期： 2018年第03期
目的 观察沙美特罗氟替卡松联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿的治疗效果.方法 将78例咳嗽变异性哮喘患儿按随机数表法分为观察组和对照组,各39例.对照组接受沙美特罗氟替卡松治疗;观察组接受沙美特罗氟替卡松联合孟鲁司特治疗.观察对比两组患儿治疗前后肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FCV)、大呼气流速(PEF)、用力呼气25％肺活量流速(PEF25)、用力呼气50％肺活量流速(PEF50)、用力呼气75％肺活量流速(PEF75)]及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组FEV1、FCV、PEF、PEF25、PEF50及PEF75水平较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙美特罗氟替卡松联合孟鲁司特治疗的小儿咳嗽变异性哮喘效果显著,可改善患儿肺功能.
作者：王凤贵 刊期： 2018年第03期
目的 探讨长春西汀联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2015年12月至2016年7月淮滨县人民医院收治的92例急性脑梗死患者,按随机数表法分为两组,各46例.对照组接受常规治疗+长春西汀治疗,观察组接受常规治疗+长春西汀联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗.对比两组治疗前后血液流变学变化以及神经缺损功能(NIHSS评分).结果 治疗前,两组全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞比容、血小板聚集率、纤维蛋白原水平及NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞比容、血小板聚集率、纤维蛋白原水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,两组NIHSS评分较治疗前均降低,且观察组NIHSS评分[(11.27±2.97)分]低于对照组[(15.34±2.69)分],差异有统计学意义(P均<0.05).结论 长春西汀联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死效果显著,可稳定患者血液流变学,改善神经功能.
作者：郝俊辉 刊期： 2018年第03期
目的 探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中使用不同止血方法 对患者卵巢储备功能的影响.方法选取2014年4月至2015年4月在上蔡协和医院接受腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术治疗的120例患者作为研究对象,按止血方法分为缝合组和电凝组,各60例,比较两组患者术后LH、E2、FSH水平及自然妊娠率.结果 术前两组患者卵巢储备功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月电凝组患者FSH、LH水平均高于缝合组,E2水平低于缝合组,差异有统计学意义(P均<0.05);缝合组与电凝组患者术后18个月内自然妊娠率比较(40.00％比43.33％),差异无统计学意义(P>0.05).结论 电凝止血方法和缝合止血方法用于接受腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术患者,短期内患者自然妊娠率接近,但电凝止血对卵巢储备功能的影响更大.
作者：苏亚璞 刊期： 2018年第03期
目的 分析亚低温治疗对窒息后脑损伤新生儿血清S-100B水平的影响.方法 选取2015年3月至2017年3月新乡市中心医院收治的52例窒息后脑损伤新生儿,按随机数表法分为研究A组(26例)、研究B组(26例),纳入同期27例正常产足月儿为对照组,予以研究A组常规治疗,研究B组在常规治疗基础上接受亚低温治疗.统计比较3组不同时刻[治疗前(T0)、治疗24 h(T1)、治疗72 h(T2)、生后7 d(T3)]血清S-100B水平变化情况.结果 经单因素方差分析显示,不同时刻3组血清S-100B水平比较,差异有统计学意义(P<均0.05);T0、T1、T2、T3时刻研究A组、研究B组血清S-100B水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3时刻研究B组血清S-100B水平均低于研究A组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 亚低温治疗窒息后新生儿脑损伤患儿可降低血清S-100B水平,其水平升高对临床准确评估窒息后新生儿脑损伤患儿严重程度具有积极意义,可为后续治疗提供指导依据.
作者：王桂芳 刊期： 2018年第03期
目的 对比分析不同手术方法 治疗肺癌的临床效果.方法选取许昌市中心医院收治的58例肺癌患者,按照入院顺序分组,各29例,对照组接受常规开胸手术治疗,观察组接受胸腔镜下肺癌根治术治疗.对比两组手术时间、术中出血量及治疗前后生活质量评分,并观察两组并发症发生情况.结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,生活质量评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 给予肺癌患者胸腔镜下肺癌根治术治疗,可缩短手术时间,降低并发症发生率,提高生活质量.
作者：张玉良；靳永欣；马银龙 刊期： 2018年第03期
目的 探讨膝关节镜小切口复位内固定术对胫骨平台骨折患者的治疗效果.方法 选取驻马店市第一人民医院2015年5月至2017年3月收治的93例胫骨平台骨折患者,依据手术术式分为对照组(46例)与观察组(47例).给予对照组常规切开复位内固定术治疗,给予观察组膝关节镜小切口复位内固定术治疗,比较两组手术情况及关节功能恢复情况.结果 观察组切口长度、下床活动及骨折愈合时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组关节功能恢复优良率(87.23％)高于对照组(69.57％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节镜小切口复位内固定术治疗胫骨平台骨折效果显著,可促进膝关节功能恢复,缩短骨折愈合及下床活动时间,值得推广.
作者：王琦 刊期： 2018年第03期
目的 观察阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物对冠心病(CHD)患者的治疗效果.方法 选取2015年2月至2016年3月固始县人民医院收治的98例CHD患者,按照随机数表法分为两组,各49例.对照组患者接受阿托伐他汀钙治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用新型依折麦布药物治疗,两组患者均治疗1个月.比较两组患者治疗效果.结果 治疗前两组患者TG、LDL-C、TC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者TG、TC、LDL-C水平及不良事件发生率均较对照组低,治疗总有效率较对照组高(93.88％比77.55％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物可降低CHD患者血脂水平,治疗效果显著且不良事件发生率低,可在临床推广.
作者：赵太阳 刊期： 2018年第03期
目的 探究腹腔镜子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术的临床效果.方法 选取2015年1月至2017年5月南乐益民医院收治的86例剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者,按照手术方法分为两组,各43例.对照组接受经腹子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术治疗,观察组接受腹腔镜子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗.统计对比两组术中出血量、手术时间、住院时间、血HCG恢复正常时间、月经复潮时间及并发症发生情况.结果 观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组血HCG恢复正常时间、月经复潮时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率[4.65％(2/43)]低于对照组[20.93％(9/43)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗CSP患者,可缩短手术时间,减少术中出血量,加快患者康复,安全性高,值得推广.
作者：张军英 刊期： 2018年第03期
目的 探讨加味止痛如神汤联合马应龙麝香痔疮膏在混合痔患者术后的应用效果.方法 选取2015年1月至2017年1月尉氏县中医院收治的104例混合痔患者,按照随机数表法分为两组,各52例.对照组患者于术后接受马应龙麝香痔疮膏治疗,观察组患者于术后接受加味止痛如神汤联合马应龙麝香痔疮膏治疗,两组患者均接受治疗2周,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组患者总有效率高于对照组[96.15％(50/52)比78.85％(41/52)],疼痛评分(VAS)低于对照组[(3.32±1.34)分比(4.82±1.41)分],生活质量评分(SF-36)高于对照组[(72.21±5.21)分比(66.23±4.45)分],差异有统计学意义(P均<0.05).结论 加味止痛如神汤联合马应龙麝香痔疮膏用于混合痔患者术后效果显著,可提高患者生活质量,缓解疼痛感,具有较高的临床应用价值.
作者：杨合功 刊期： 2018年第03期
目的 研究颈部血管超声造影对动脉粥样硬化性脑梗死的诊断效能.方法 选取2015年3月至2017年2月许昌市人民医院收治的98例缺血性脑血管病患者作为研究对象,包括48例短暂性脑缺血(TIA)患者作为TIA组,50例脑梗死患者作为脑梗死组,均行颈部血管超声检查、颈动脉数字减影血管造影(DSA)检查.比较两组颈部血管超声造影、DSA检查结果 ,并统计两种方式检查颈动脉狭窄、闭塞符合率及总体符合率.结果两种检查方式脑梗死组狭窄程度均重于TIA组,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方式病变血管检查率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两种方式检查颈动脉,狭窄符合率为97.96％,闭塞符合率为91.67％,总符合率为95.89％.结论 脑梗死患者颈动脉狭窄程度重于TIA,颈部血管超声造影对颈动脉狭窄、闭塞检查结果与DSA检查结果接近,具有较高临床诊断价值.
作者：毛培 刊期： 2018年第03期
目的 观察小剂量米索前列醇片舌下含服在无痛人流术中的应用效果.方法 收集2017年3月至2017年9月博罗县人民医院收治的800例无痛人流患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,每组400例.对照组接受无痛人流术,观察组于无痛人流术前舌下含服小剂量米索前列醇片,观察两组手术情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后疼痛率及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 无痛人流术前患者舌下含服小剂量米索前列醇片效果显著,可减少术中出血量,减轻术后疼痛,安全性高.
作者：黄秀萍 刊期： 2018年第03期
目的 探讨多层螺旋CT血管造影成像技术(MSCTA)对主动脉夹层动脉瘤(ADA)的诊断价值.方法 选取2016年4月至2017年1月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的86例ADA患者,均接受MSCTA及数字减影血管造影(DSA)检查.比较MSCTA及DSA检查对ADA的DeBakey分型、ADA动脉壁钙化、夹层血栓阳性的检出率,并于ADA患者接受主动脉覆膜支架植入术后,比较MSCTA及DSA检查患者术后内漏的发生情况.结果 MSCTA与DSA检查对ADA的DeBakey分型阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MSCTA检查对ADA动脉壁钙化、夹层血栓检出率及患者术后内漏发生率均高于DSA检查,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 MSCTA检查可提高对ADA患者动脉壁钙化、夹层血栓阳性检出率及术后内漏检出率,可作为临床诊治ADA的参考依据.
作者：张培培；刘世超；王二君 刊期： 2018年第03期
目的 比较一期后路减压联合前路减压内固定术与一期后路扩大减压固定联合前路减压钢板内固定术治疗颈椎外伤后骨折脱位的效果.方法 选取31例颈椎骨折脱位患者,其中14例患者接受一期后路减压联合前路减压内固定术治疗,设为A组,17例患者接受后路扩大减压固定联合前路减压钢板内固定术治疗,设为B组.记录两组手术时间、术中出血量、手术前后日本骨科协会评分(JOA)改善率等.结果 A组术中出血量为(290.01±102.20)ml,手术时间为(4.12±1.08)h;B组术中出血量为(494.16±262.21)ml,手术时间为(4.95±1.37)h.A组术中出血量较B组少,手术时间较B组短,差异有统计学意义(P均<0.05).A组患者术后3个月和1 a的JOA改善率为(0.66±0.11)％和(0.76±0.12)％,B组患者术后3个月和1 a的JOA改善率为(0.70±0.12)％和(0.80±0.10)％.两组患者术后3个月和1 a的JOA改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 一期前路减压内固定联合后路减压术与一期后路扩大减压固定联合前路减压钢板内固定术治疗颈椎外伤后骨折脱位,均可解除来自椎管前与椎管后方的压迫,恢复损伤节段稳定,且前者具有手术时间短、出血量少、安全性高等优势.
作者：段志明；皮国富；刘宏建；孙建广；黄世磊；王振卿；苏高 刊期： 2018年第03期
目的 探讨静吸复合全麻联合连续硬膜外阻滞麻醉在直肠癌根治术中的应用效果.方法 选取120例接受限期直肠癌根治术治疗的患者,按随机数表法将所有患者分为观察组(静吸复合全麻联合连续硬膜外阻滞麻醉,60例)与对照组(单纯静吸复合麻醉,60例).记录麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后(T2)、切皮时(T3)、第1次腹腔探查后3 min(T4)、拔管后(T5)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)的变化情况,以及两组患者术后苏醒时间和术后镇痛情况.结果 T1时SBP、DBP、HR较T0时均降低,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4、T5时观察组SBP、DBP、HR均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组患者T2、T3、T4时SBP、DBP及HR较T0时均降低,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者T3、T4、T5时BP增高、HR加快,与T0时比较,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组患者术后苏醒时间、拔管时间均较对照组短,术后躁动、恶心呕吐发生率较对照组低,术后1、12、24 h VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 静吸复合全麻联合连续硬膜外阻滞麻醉对直肠癌根治术患者BP、HR影响较小,术后苏醒时间短,镇痛效果良好.
作者：屈罡升；刘书伟；董宝剑；杨涛；胡强夫 刊期： 2018年第03期
目的 了解济源地区2013—2016年过敏性输血反应发生的基本情况,为临床合理输血提供参考依据.方法 收集2013—2016年济源市输血不良反应的发生情况,对其中47例过敏性输血反应患者的临床资料进行回顾性分析,总结分析该地区过敏性输血反应发生的基本情况.结果 济源市4 a输血反应发生率为0.32％(88/27447),过敏性输血反应占53.4％(47/88),过敏性输血反应发生率为0.17％(47/27447);引起过敏输血反应的血液成分主要是血浆,去白细胞红细胞次之,洗涤红细胞低;其中有输血史占72.3％(34/47),女性中74.1％(20/27)的患者有妊娠史;复核血型血清学结果符合率100％(88/88);对过敏性输血反应采取有效措施后治愈率为100％(47/47).结论 济源地区2013—2016年过敏性输血反应的发病率较低;发生过敏反应与输注血浆的量相关,提倡成分输血;多次输血及妊娠在过敏输血反应中占重要地位;谨慎选择血浆制品,输注红细胞宜选择洗涤红细胞,有过敏史者可提前应用药物预防并注意严密观察输血过程.
作者：卫明彦；贾波 刊期： 2018年第03期
目的 分析小肠细菌过度增长(SIBO)形成的影响因素.方法 选取2015年6月至2017年5月因腹胀、腹泻、腹痛等症状至郑州大学第一附属医院就诊的152例患者作为研究对象,所有患者均接受葡萄糖氢呼气试验,根据结果 分为阳性组与阴性组,将两组患者的性别、年龄、甘油三酯、体质量指数(BMI)、腰身指数(WHtR),是否患有糖尿病、高血压及代谢综合征等临床资料纳入研究,采用Logistic回归分析小肠细菌过度增长(SIBO)形成的影响因素.结果单因素分析显示,BMI、WHtR、糖尿病、高血压及代谢综合征与SIBO有关(P均<0.05);多因素分析显示,高BMI、高WHtR、患有代谢综合征是SIBO形成的独立危险因素(P均<0.05).结论 高BMI、高WHtR、患有代谢综合征是SIBO形成的独立危险因素.
作者：李小娟；褚燕君 刊期： 2018年第03期
目的 分析宫颈癌患者阴道内环境并检测菌群,了解宫颈癌的菌群特征.方法 选取148例宫颈癌患者作为宫颈癌组,选取同时间段进行体检的148例健康女性作为健康组.采集两组受检者阴道分泌物,检测阴道微生态失调状况,统计pH值≤4.5的患者数量,并进行细菌培养,分析菌群种类.结果 年龄>55岁的宫颈癌患者微生态失调率[68.57％(48/70)]高于年龄≤55岁的患者[37.18％(29/78)],差异有统计学意义(P<0.05).年龄>55岁的宫颈癌患者阴道pH值≤4.5所占比例[21.43％(15/70)]低于年龄≤55岁的患者[34.62％(27/78)],差异有统计学意义(P<0.05).宫颈癌组患者霉菌、滴虫菌检出率均高于健康组,乳酸杆菌检出率低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈癌病患阴道pH值较高,菌群检出情况与健康女性有差别.
作者：王爱喜 刊期： 2018年第03期
目的 统计子宫内膜异位症(EMT)合并不孕症患者腹腔镜手术治疗后自然妊娠率,分析影响术后自然妊娠的因素.方法 选择2013年10月至2015年10月安阳市妇幼保健院收治的65例EMT合并不孕症患者,统计患者术后2 a内自然妊娠情况,分析相关的影响因素.结果 随访2 a,65例患者中自然妊娠21例,占32.31％.术后6～12个月自然妊娠率高,之后随时间增加而逐渐降低.年龄、病理类型、r-AFS分期、AMH、接受GnRH-a治疗情况均与患者术后自然妊娠有关(P<0.05).结论 对于子宫内膜异位症合并不孕症患者,手术治疗可以增加自然妊娠率,术后6～12个月为妊娠的佳时间,患者的年龄、不孕类型、r-AFS分期、术前AMH水平和术后是否进行GnRH-a治疗为影响自然妊娠的重要因素.
作者：付昕 刊期： 2018年第03期
目的 观察中药灌肠联合西医常规治疗慢性肾脏病2～4期的临床效果.方法 收集2013年1月至2017年6月郑州市第二人民医院收治的60例慢性肾脏病2～4期患者,按随机数表法将其分成两组,各30例.观察组接受中药灌肠+西医常规治疗,对照组接受西药常规治疗,治疗周期为30 d,观察两组患者的治疗效果及实验室指标[包括血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、尿蛋白(PRO)、尿潜血(ERY)]变化情况.结果 观察组治疗总有效率[93.33％(28/30)]高于对照组[86.67％(26/30)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组Scr、BUN、UA、PRO、ERY水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Scr、BUN、UA、PRO、ERY水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 中药灌肠联合西医常规治疗慢性肾脏病2～4期效果显著,可改善实验室指标,优于单纯西医常规治疗,值得推广.
作者：金鑫 刊期： 2018年第03期
目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血清和痰液降钙素原(PCT)的检测结果.方法 选取许昌市第二人民医院2016年3月至2017年8月收治的78例AECOPD患者作为观察组,根据是否有细菌感染分为AE-COPD非细菌感染组(38例)和AECOPD细菌感染组(40例),另选取40例COPD稳定期患者为对照组,检测对比3组痰液、血清PCT水平及其阳性检出率.结果 AECOPD细菌感染组血清、痰液PCT水平[(1.77±0.39)、(2.83±1.12)ng/ml]均高于AECOPD非细菌感染组[(0.48±0.20)、(0.68±0.16)ng/ml],且AECOPD非细菌感染组均高于对照组[(0.19±0.08)、(0.23±0.10)ng/ml],差异有统计学意义(P均<0.05);AECOPD细菌感染组、非细菌感染组及对照组的痰液PCT阳性检出率(87.50％、26.32％、7.50％)与血清PCT(75.00％、21.05％、2.50％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 痰液PCT可作为AECOPD的炎性指标,阳性检出率接近于血清PCT,且在反映细菌感染方面优于血清PCT,有助于提高诊断准确率及病情评估准确度.
作者：王新建；郭艳华 刊期： 2018年第03期
目的 分析B族链球菌感染与胎膜早破和新生儿围生期感染的关系.方法 选取2016年6月至2017年6月于深圳市宝安第二人民医院(集团)总医院就诊的100例围生期孕妇作为研究对象.根据B族链球菌鉴定结果 ,将其分为B族链球菌感染组(38例)和非感染组(62例),分析B族链球菌感染与不良妊娠结局间的关系.结果100例孕妇中共检出B族链球菌携带者32例,带菌率为32.00％.30岁以上孕妇的带菌率高于30岁以下孕妇,差异有统计学意义(P<0.05).B族链球菌对四环素具有较高的耐药性,对万古霉素、利奈唑胺等耐药率为0.00％.B族链球菌感染组胎膜早破和新生儿围生期感染发生率均高于非感染组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 B族链球菌会增加孕妇胎膜早破和新生儿围生期感染的发生率,应根据药敏试验结果使用抗菌药物,对围生期孕妇B族链球菌感染进行控制,避免不良妊娠结局的发生.
作者：李柳柳 刊期： 2018年第03期
目的 探究2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CAD)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠状动脉病变的相关性.方法 选取2016年1月至2017年1月漯河市第二人民医院收治的94例CAD患者为观察对象,按病情分为两组,A组为单纯CAD 46例,B组为T2DM合并CAD 48例,其中冠状动脉轻度狭窄23例,重度狭窄25例,另选同期健康体检者50例为健康对照组,检测对比3组受检者的HbA1c水平,比较B组冠状动脉轻度狭窄患者与重度狭窄患者HbA1c水平,分析B组HbA1c水平与Gensini积分的相关性.结果 B组患者HbA1c水平高于观察A组,且A组高于健康对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);B组轻度狭窄患者HbA1c水平低于重度狭窄患者,差异有统计学意义(P<0.05);B组HbA1c水平与Gensini积分呈正相关(P<0.05).结论 2型糖尿病合并冠心病患者HbA1c水平与冠状动脉病变程度呈正相关,可反映冠状动脉病变的严重程度.
作者：张伟燕 刊期： 2018年第03期
目的 探讨特殊护理干预在腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用价值.方法 选取襄城县人民医院2016年4月至2017年4月收治的76例拟行腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者,按照入院顺序分为两组,各38例.对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组基础上接受特殊护理干预,比较两组患者术后胃肠功能恢复时间、并发症发生情况、生活质量以及护理满意度.结果 观察组患者术后胃肠功能恢复时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(13.16％比34.21％),护理满意度高于对照组(94.74％比71.05％),术后生活质量评分各指标均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 将特殊护理干预应用于行腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者的护理中,可促进患者胃肠功能恢复,降低术后并发症发生率,提高生活质量和护理满意度.
作者：杨丹华 刊期： 2018年第03期
目的 探讨临床护理路径管理在急性脑梗死护理中的应用效果.方法 选取2015年3月至2016年10月焦作市中医院收治的96例急性脑梗死患者,依照入院顺序分为两组,各48例.对照组接受常规护理干预,观察组接受临床护理路径管理干预,记录两组护理前后神经功能缺损程度(NIHSS评分)、日常生活能力(BI指数),统计两组住院时间及护理满意度.结果 干预前,两组NIHSS评分、BI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组NIHSS评分较干预前均降低,且观察组低于对照组,两组BI指数较干预前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度[93.75％(45/48)]高于对照组[72.92％(35/48)],差异有统计学意义(χ2=7.500,P<0.05).结论 临床护理路径管理应用于急性脑梗死护理中,能减轻神经功能缺损程度,改善日常生活能力,缩短住院时间,提高护理满意度.
作者：陈红霞；薛彬；赵杭娟 刊期： 2018年第03期
目的 探究急诊护理路径在急性心肌梗死患者护理中的应用效果.方法 选择2016年9月至2017年4月商丘市第一人民医院分院收治的50例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数表法分成两组,各25例.对照组患者接受常规护理,观察组接受急诊护理路径护理.比较两组患者抢救、康复效果和患者满意度.结果 观察组患者抢救过程中急诊分诊、急诊停留及急救时间均短于对照组,康复过程中疼痛持续、住院及卧床时间均短于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 急诊护理路径可提高临床对急性心肌梗死患者的抢救成功率,缩短患者康复过程中的疼痛持续时间,促进其康复,提高护理满意度.
作者：钟敏 刊期： 2018年第03期
目的 探讨品管圈(QCC)活动对心外科医务人员手卫生依从性及院内感染发生率的影响.方法 选取2016年1—7月平顶山市第一人民医院的86名心外科医务人员作为研究对象,实施PDCA循环模式的QCC活动管理,对比管理前后医务人员手卫生依从性与院内感染发生率.结果 管理后手卫生规范操作规范率[96.33％(289/300)]与手卫生监测效果合格率[97.00％(291/300)]均高于管理前[49.00％(147/300)、73.67％(221/300)],差异有统计学意义(P均<0.05);管理后院内感染率[3.19％(3/94)]低于管理前[20.21％(19/94)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 QCC活动可提高心外科医务人员手卫生依从性,降低院内感染发生率,值得推广应用.
作者：马平均 刊期： 2018年第03期
目的 分析临床护理路径在前列腺增生手术患者围手术期护理中的应用效果.方法 选择2015年2月至2016年11月商城县人民医院收治的106例拟行手术治疗的前列腺增生患者,根据随机数表法将所有患者分为两组,每组53例.对照组接受常规护理干预,观察组接受临床护理路径干预.对比两组干预前后的生活质量评分(QOL评分),记录两组膀胱冲洗时间、留置导尿时间、住院时间及并发症发生情况.结果 干预前,两组QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组QOL评分均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组膀胱冲洗、留置导尿及住院时间高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后并发症发生率[9.43％(5/53)]低于对照组[28.30％(15/53)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径干预应用于前列腺增生手术患者围手术期护理中效果显著,可减少患者术后并发症的发生,缩短康复时间,提高生活质量,值得推广应用.
作者：王守华 刊期： 2018年第03期
目的 探究循证护理在慢性胆囊炎患者护理中应用效果.方法 选取2015年3月至2016年3月商丘市第四人民医院收治的30例慢性胆囊炎患者,按随机数表法将其分为两组,各15例.观察组接受循证护理,对照组接受常规护理.对比两组患者护理前后的生存质量评分及不良反应发生情况.结果 护理前,两组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分较护理前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组不良反应发生率[6.67％(1/15)]低于对照组[46.67％(7/15)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理应用于慢性胆囊炎患者护理中,可以提高患者生存质量,降低不良反应发生风险,值得推广应用.
作者：刘艳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨人性化护理在胆结石手术患者术前护理中应用效果.方法 选择2016年3月至2017年4月睢县中医院收治的50例拟行胆结石手术的患者作为研究对象,按随机数表法将其分为两组,各25例.对照组接受常规护理,观察组接受人性化护理,比较两组患者护理前后的焦虑(SAS评分)、抑郁(SDS评分)程度.结果 护理前,两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS评分较护理前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 人性化护理应用于胆结石手术患者术前护理中,可改善患者术前不良情绪,值得推广应用.
作者：李坤峰 刊期： 2018年第03期
目的 探讨系统心脏康复护理对冠心病术后患者生活质量的影响.方法 收集2015年1月至2016年9月淮阳县人民医院收治的140例拟行手术治疗的冠心病患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各70例.观察组术后接受系统心脏康复护理,对照组术后接受心内科常规护理,护理周期为2个月,采用健康调查简表(SF-36量表)评价两组患者护理前后的生活质量.结果 观察组护理后生理功能、躯体疼痛、生理角色限制及总体健康评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05);护理后,观察组生理功能、躯体疼痛、生理角色限制及总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组护理后活力、心理健康、情感角色限制及社会功能评分均高于护理前,差异有统计学意义(P均<0.05);护理后,观察组活力、心理健康、情感角色限制及社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 系统心脏康复护理应用于冠心病术后康复护理中,可以改善患者的生活质量,值得推广借鉴.
作者：赵云霞 刊期： 2018年第03期
目的 探讨全程优质护理在胆结石患者围手术期护理中的应用效果.方法 对沈丘县人民医院2016年1月至2017年1月收治的70例胆结石手术患者进行分组研究,依据围手术期护理措施分为观察组与对照组,每组35例.对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受全程优质护理.在患者住院与出院时,通过焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评价其心理健康状态,并使用调查问卷方式调查护理满意度.结果 住院时两组患者HAMD和HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05);出院时,两组HAMD和HAMA评分均较住院时降低,差异有统计学意义(P均<0.05),其中观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.14％,高于对照组的82.86％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程优质护理对胆结石患者心理健康具有积极作用,可提高护理满意度,值得推广使用.
作者：张丽敏 刊期： 2018年第03期
目的 观察整体护理干预在剖宫产术后再妊娠产妇经阴道分娩中的应用效果.方法 选取郑州市妇幼保健院2015年1月至2016年8月收治的96例剖宫产再妊娠孕产妇,将其按随机数表法分为对照组和观察组,各48例.对照组接受传统护理干预;在对照组基础上观察组接受基于护理程序的整体护理干预.比较两组阴道分娩率、分娩出血量、第一产程用时及新生儿Apgar评分.结果 观察组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组第一产程用时、分娩出血量低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 基于护理程序的整体护理干预应用于剖宫产术后再妊娠经阴道分娩产妇中,可提高阴道分娩率及新生儿Apgar评分,减少分娩出血量,缩短产程用时.
作者：张亚南 刊期： 2018年第03期
目的 研究光子治疗仪在脑外伤昏迷患者压疮护理中的应用效果.方法 选取100例脑外伤昏迷患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例.对照组接受常规护理措施,观察组在对照组基础上加用光子治疗仪.观察并对比两组患者的护理效果和护理满意度.结果 观察组护理总有效率[90.0％(45/50)]高于对照组[80.0％(40/50)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度[98.0％(49/50)]高于对照组[86.0％(43/50)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 光子治疗仪在脑外伤昏迷患者压疮护理中应用效果较好,可促进创面愈合,提高护理满意度.
作者：张颖伟 刊期： 2018年第03期
目的 探究早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响.方法 选取新乡市第二人民医院2016年5月至2017年5月收治的90例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组.给予对照组常规护理方法,给予观察组早期康复护理干预,观察两组患者生活质量与肢体运动功能恢复情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,BI指数及FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 早期康复护理干预有助于提高脑卒中偏瘫患者的生活质量,促进其肢体功能的恢复.
作者：刘校瑾；武伟琦 刊期： 2018年第03期
目的 分析延续性护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者护理中的应用效果.方法 选取2015年6月至2016年6月开封市第二人民医院收治的62例COPD伴呼吸衰竭患者进行研究,按照随机数表法分为两组,各31例.两组患者均接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受延续性护理,比较两组患者护理前后肺功能及护理满意度.结果 护理前,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)及1 s用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)等肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月后,观察组上述肺功能指标均优于对照组,护理满意度高于对照组(100％比87.10％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 延续性护理应用于COPD伴呼吸衰竭患者护理中效果显著,护理满意度高,建议在临床上推广.
作者：张红莉 刊期： 2018年第03期
目的 探讨细节化优质护理对脑梗死患者心理状态及护理依从性的影响.方法 选取2016年3—9月西峡县人民医院收治的60例脑梗死患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各30例.对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受细节化优质护理干预,比较两组患者护理效果.结果 护理前,两组抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS评分和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组护理依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 细节化优质护理能有效改善脑梗死患者焦虑、抑郁的心理状态,提高护理依从性,值得推广应用.
作者：李军平 刊期： 2018年第03期
目的 分析手术室心理护理对患儿预后转归和认知情况的影响.方法 选择于郑州大学附属儿童医院2017年3—11月接受手术治疗的360例患儿作为研究对象,按随机数表法将其分成对照组和观察组,每组180例.对照组接受常规护理干预,观察组在常规护理干预的同时,接受手术室心理护理,观察两组护理效果.结果 观察组患儿SDS及SAS评分均低于对照组,家长满意度及知识掌握情况均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 手术室内心理护理能改善患儿的不良情绪,提高患儿家长的认知水平和护理满意度,促进患儿康复.
作者：韩晓梅 刊期： 2018年第03期
目的 探讨综合护理干预在子宫腺肌症全子宫切除术围手术期的应用效果.方法 将68例子宫腺肌症患者按随机数表法分为观察组和对照组,各34例.对照组接受围手术期常规护理干预,观察组接受围手术期综合护理干预.观察两组并发症发生情况和护理满意度情况.结果 观察组并发症发生率[2.94％(1/34)]低于对照组[14.71％(5/34)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度[94.12％(32/34)]高于对照组[73.53％(25/34)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预应用于子宫腺肌症患者围手术期护理中,可减少手术并发症的发生,提高患者护理满意度.
作者：谢锦霞 刊期： 2018年第03期
目的 分析手术室护理干预在胃肠道手术患者围手术期的应用效果.方法 选择中南大学湘雅医院2015年8月至2017年8月收治的106例拟行胃肠道手术的患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各53例.对照组接受常规护理,护理组接受手术室护理干预,对两组患者焦虑(SAS)、抑郁评分(SDS)、胃肠蠕动恢复时间、肛门排气时间和切口愈合情况进行分析.结果 护理组SAS、SDS评分均低于对照组,胃肠蠕动恢复、肛门排气时间短于对照组,切口愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 手术室护理干预应用于胃肠道手术患者围手术期效果显著,可改善患者不良情绪,促进术后切口愈合,加快术后康复,值得临床推广.
作者：李天宝 刊期： 2018年第03期
目的 研究早期认知康复训练在脑卒中患者神经功能恢复训练中的应用效果.方法 选取洛阳市第三人民医院2014年6月至2017年6月收治的136例脑卒中患者,按入院顺序分为对照组与观察组,各68例.给予对照组常规康复训练干预,观察组在对照组基础上接受早期认知康复训练干预.比较两组干预前后认知功能(MMSE)、神经功能缺损(CSS)及日常生活能力(MBI)评分.结果 干预前,两组MMSE、MBI、CSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预1个月后,MMSE、MBI评分均高于对照组,CSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对脑卒中患者采取早期认知康复训练可改善其神经功能与认知功能,提高日常生活能力.
作者：王继华 刊期： 2018年第03期
目的 探讨责任制整体护理对重症脑卒中患者康复进程及护理满意度的影响.方法 选取洛阳市第三人民医院2012年3月至2017年2月收治的84例重症脑卒中患者,按照入院顺序分为两组,各42例.对照组患者接受普通护理,研究组患者在对照组基础上接受责任制整体护理.统计两组患者并发症发生情况、住院时间及护理满意度.结果 研究组患者并发症发生率低于对照组(9.52％比33.33％),住院时间短于对照组[(16.15±7.33)d比(24.36±8.38)d],护理满意度高于对照组(95.24％比69.05％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 责任制整体护理可降低重症脑卒中患者并发症发生率,缩短患者住院时间,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：杨春红 刊期： 2018年第03期
目的 探讨早期功能锻炼联合心理干预对乳腺癌根治术患者患肢功能的影响.方法 选择2015年11月至2016年10月在商丘市第四人民医院接受乳腺癌根治术治疗的50例患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,各25例.对照组患者接受术前准备、知识宣教、生命体征测定、术后功能锻炼指导等常规护理措施;观察组患者在此基础上接受早期功能锻炼联合心理干预.比较两组患者治疗依从性及肩关节活动度(ROM)达标情况.结果 观察组患者治疗依从率、ROM达标率均高于对照组(96.00％比68.00％、92.00％比60.00％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 早期功能锻炼联合心理干预能够提高乳腺癌根治术患者的治疗依从性,改善患肢功能,促进术后康复.
作者：郑凤英 刊期： 2018年第03期
目的 探讨六西格玛管理对心血管内科患者服药依从性的影响.方法 选取2016年5月至2017年4月河南科技大学第一附属医院心血管内科收治的96例患者作为研究对象,按照入院时间将其分为两组,2016年5月至2016年10月为对照组,2016年11月至2017年4月为观察组,各48例.对照组接受常规护理流程管理,观察组接受六西格玛管理模式.比较两组服药时间依从情况及用药安全质量.结果 观察组服药总依从率高于对照组(95.83％比70.83％),口服药漏服、服药品种方式错误、不良反应发生率均低于对照组(4.17％比18.75％、2.08％比16.67％、6.25％比20.83％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 六西格玛管理可提高心血管内科患者服药依从性,保障临床用药安全性.
作者：王艳艳 刊期： 2018年第03期
目的 探究心理护理在青光眼术后浅前房二次手术围手术期护理中的应用效果.方法 选择2015年9月至2017年4月南阳市第一人民医院收治的60例青光眼患者,根据患者二次手术时接受护理方法分为观察组和对照组,每组30例,对照组接受常规围手术期护理,观察组在常规护理基础上接受心理护理.比较两组并发症发生情况和护理满意度.结果 观察组并发症发生率为6.67％,低于对照组的26.67％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为93.33％,高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理应用于青光眼术后浅前房二次手术患者的围手术期护理中,能够降低并发症发生率,提高护理满意度,可进行推广.
作者：张苗 刊期： 2018年第03期
目的 对精细化护理干预在儿童预防接种中的应用效果进行分析和探讨.方法 选取在睢县妇幼保健院2015年3月至2016年12月接受预防接种的320例儿童,依据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组160例.观察组儿童接受精细化护理干预,对照组儿童接受常规护理干预,比较两组儿童临床护理效果以及不良反应发生情况.结果 观察组儿童不良反应发生率低于对照组(8.15％比24.14％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属满意度高于对照组(93.13％比79.38％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 精细化护理干预可降低儿童预防接种不良反应发生度,提高家属满意度,具有推广价值.
作者：许丽英 刊期： 2018年第03期
目的 分析预见性护理对老年骨折患者的护理效果.方法 将76例老年骨折患者按随机数表法分为预见性护理组和常规护理组,各38例.常规护理组患者接受常规性护理,预见性护理组患者接受预见性护理.比较两组患者护理满意度、术后引流时间、住院时间、并发症发生情况,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者干预前后焦虑、抑郁情绪,采用匹兹堡睡眠质量量表对患者睡眠质量进行评价.结果 预见性护理组护理满意度[94.74％(36/38)]高于常规护理组[78.95％(30/38)],差异有统计学意义(P<0.05).干预后,预见性护理组SAS、SDS、睡眠质量评分均低于常规护理组,差异有统计学意义(P均<0.05).预见性护理组术后引流时间和住院时间[(2.44±0.42)和(6.21±2.24)d]均短于对照组[(4.15±1.25)和(8.25±3.55)d],差异有统计学意义(P均<0.05).预见性护理组并发症发生率[7.89％(3/38)]低于常规护理组[28.95％(11/38)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理应用于老年骨折患者护理中可缩短患者术后引流和住院时间,改善不良情绪和睡眠质量,预防并发症的发生.
作者：董琼 刊期： 2018年第03期
目的 探究临终综合护理干预在晚期肝癌患者护理中的应用效果.方法 选取2014年5月至2016年2月河南省肿瘤医院收治的78例晚期肝癌患者,根据入院顺序分为两组,各39例.对照组接受常规护理干预,观察组于对照组基础上接受临终综合护理干预.统计对比两组的护理满意度,并对比两组干预前后的疼痛程度(VAS评分).结果 干预前,观察组与对照组的VAS评分比较[(6.4±1.6)分比(6.7±1.4)分],差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的VAS评分[(2.8±0.3)分]低于对照组[(3.7±0.5)分],且两组治疗后均低于治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组护理满意度高于对照组(89.74％比69.23％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临终综合护理干预能减轻晚期肝癌患者疼痛程度,提高护理满意度,值得推广应用.
作者：胡婷婷 刊期： 2018年第03期
目的 分析分娩球结合自由体位在初产妇助产护理中的应用效果.方法 选择2016年8月至2017年5月在商丘市中心医院行产检及分娩的30例初产妇,按随机数表法分为对照组和观察组,各15例.给予对照组常规助产护理,给予观察组分娩球结合自由体位进行助产护理,观察两组的第一产程时间、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、产后出血量及分娩方式.结果 观察组第一产程时间[(7.69±1.37)h]短于对照组[(10.78±1.16)h],VAS评分[(5.25±1.24)分]低于对照组[(6.22±1.31)分],产后出血量[(222.39±38.54)ml]少于对照组[(287.65±44.36)ml],差异有统计学意义(P均<0.05).观察组阴道分娩率[86.67％(13/15)]高于对照组[46.67％(7/15)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 在初产妇中应用分娩球结合自由体位进行助产干预,可缩短产程,减少产后出血量,减轻初产妇疼痛,提高阴道分娩率.
作者：陈金 刊期： 2018年第03期
目的 探讨医院到社区无缝隙护理模式对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者自护行为及生活质量的影响.方法 选取2014年7月至2016年9月周口市中心医院收治的96例CHF患者,按照随机数表法分为两组,各48例.对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受医院到社区无缝隙护理干预,比较两组患者干预前后自护行为(SCHFI)评分,并比较两组患者干预前及干预1、3、6个月后生活质量(MLHFQ)评分.结果 干预后观察组患者SCHFI评分高于对照组[(92.45±12.56)分比(71.45±10.97)分],干预1、3、6个月后观察组患者MLHFQ评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对CHF患者行医院到社区无缝隙护理干预,可提高患者自护行为,改善生活质量.
作者：张红；赵连 刊期： 2018年第03期
目的 探究基于风险评估表的管理制度在神经内科患者压疮防控中的应用效果.方法 选取2016年1月至2017年9月郑州大学附属郑州中心医院神经内科120名护士及收治的2916例患者作为研究对象,2016年1—12月采用传统护理管理方案,2017年1—9月实施基于风险评估表的管理制度.统计对比实施前后神经内科患者的压疮发生率、压疮程度,并采用问卷调查法了解患者的护理满意度.结果 在实施基于风险评估表的管理制度后,神经内科患者压疮发生率及压疮程度均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).实施后神经内科患者的护理满意度为99.1％(1565/1579),高于实施前的90.8％(1214/1337),差异有统计学意义(P<0.05).结论 以风险评估表为基础调整神经内科的护理管理制度,能够更好地完成压疮防控,提高护理安全管理质量及患者的护理满意度.
作者：鲁大云；郭新丹；潘小鸽 刊期： 2018年第03期
目的 探讨综合护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者穴位贴敷治疗中的应用效果.方法 将128例接受穴位贴敷治疗的COPD患者按随机数表法分为常规护理组和综合护理组.常规护理组接受常规护理,综合护理组接受综合护理干预.结果 综合护理组治疗总有效率[96.9％(62/64)]高于常规护理组[65.6％(42/64)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预有助于提高COPD患者穴位贴敷的治疗效果,值得推广.
作者：邬慧君 刊期： 2018年第03期
目的 探讨理性情绪疗法对子宫内膜异位症患者自我效能的影响.方法 选择2015年6月至2016年8月郑州大学第三附属医院收治的70例子宫内膜异位症患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各35例.给予对照组常规护理,给予观察组理性情绪疗法,应用一般自我效能感量表(GSES)对患者的自我效能进行评定,比较两组患者自我效能水平.结果 治疗前,两组患者的自我效能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组自我效能评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 予以子宫内膜异位症患者理性情绪疗法,可以消除患者非理性观念,提高患者自我效能水平,促进疾病康复.
作者：许宁杰；侯影 刊期： 2018年第03期
目的 观察分析整体护理干预在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)围手术期护理中的应用效果.方法 选取2015年2月至2016年11月平顶山市第一人民医院收治的92例急性心肌梗死患者,依照入院顺序分为观察组和对照组,各46例.对照组接受常规护理,观察组接受整体护理干预.对比两组术后并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组并发症发生率低于对照组(6.52％比23.91％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(95.65％比73.91％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理干预应用于行PCI术急性心肌梗死患者围手术期护理中,能降低并发症的发生风险,提高护理满意度,值得推广.
作者：王亚红 刊期： 2018年第03期
目的 探讨人性化护理在泌尿外科护理中的应用效果.方法 选取2015年6月至2016年9月西华县人民医院泌尿外科收治的80例患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各40例.对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受人性化护理,比较两组患者的护理满意度.结果 观察组责任感、责任感及沟通技巧方面护理满意度均高于对照组(92.5％比75.0％、85.0％比72.5％、87.5％比70.0％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 人性化护理应用于泌尿外科护理中,可以提高患者对于护理工作的满意度,利于护患关系和谐,值得推广应用.
作者：梁玉洁 刊期： 2018年第03期
目的 探究整体护理在高龄反流性食管炎患者中的应用效果.方法 选择2016年5—12月虞城县人民医院收治的50例反流性食管炎患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各25例.对照组接受常规护理,观察组接受整体护理,比较两组的焦虑评分(SAS评分)、抑郁评分(SDS评分)及治疗依从性.结果 护理前,两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS评分均较护理前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组规范用药、忌烟酒、健康饮食、定期复查的依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 整体护理应用于高龄反流性食管炎护理中,可以缓解患者不良情绪,提高治疗依从性,值得推广应用.
作者：韩红英 刊期： 2018年第03期
目的 探讨疼痛护理联合心理护理对宫颈癌患者围手术期负性情绪及睡眠质量的影响.方法 选择2015年11月至2016年11月在郑州大学第三附属医院治疗的50例宫颈癌患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组患者围手术期采用常规护理方法,进行饮食护理、基础护理、消毒隔离、出院指导等.观察组患者在此基础上进行心理护理联合疼痛护理.比较患者的负性情绪和睡眠质量情况.结果 护理前,两组患者SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者SAS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈癌患者围手术期采用疼痛护理联合心理护理干预能够缓解患者不良情绪,提高睡眠质量,改善治疗效果.
作者：徐霞 刊期： 2018年第03期
目的 观察同步间歇指令通气模式在全麻纤维喉镜下声带息肉切除术中的应用效果.方法 选择60例拟行全麻纤维喉镜下声带息肉切除术患者,按随机数表法分为S组和C组,每组30例.给予S组同步间歇指令通气模式(SIMV),给予C组间歇正压通气模式(IPPV),两组麻醉诱导及维持方法相同.记录两组患者入室时(T0)、麻醉诱导后(T1)、置入喉罩后即刻(T2)、手术开始时(T3)、手术结束时(T4)、拔除喉罩时(T5)的血压(MAP)、心率(HR)、脉氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳(PETCO2)、NT指数、气道峰压(Ppeak)、分钟通气量(MV),同时记录患者有无呛咳、苏醒时间及麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间.结果 T5时,S组Ppeak、PET CO2水平均低于C组,MV高于C组,患者苏醒时间及PACU停留时间均短于C组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 SIMV通气模式应用于全麻纤维喉镜下声带肿物切除术中,能降低患者苏醒期气道压,提高分钟通气量,缩短苏醒时间及PACU停留时间,值得推广应用.
作者：郑改芳；张景亮；吕素平；胡振华；刘胜群；赵素贞 刊期： 2018年第03期
目的 对比分析非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)与体外循环下心脏不停跳冠状动脉搭桥术(ONPBH)治疗冠心病合并左室功能减退的近期效果,探讨左室功能减退患者的手术策略选择.方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月河南省人民医院收治的拟行手术治疗的73例冠心病合并左室功能减退患者,根据手术方法分为OPCABG组(40例)和ONPBH组(33例),对比分析两组手术相关指标、手术前后的左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDd)变化.结果 ONPBH组桥血管数量多于OPCABG组,手术时间、呼吸机辅助时间及ICU停留时间均长于OP-CABG组,总引流量、术后红细胞、术后血浆总量及主动脉内球囊反搏(IABP)使用率均大于OPCABG组,差异有统计学意义(P均<0.05).术前两组LVEF和LVEDd水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组LVEF和LVEDd较术前均改善,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 OPCABG与ON-PBH术治疗冠心病合并左室功能减退均可改善患者心功能,相较ONPBH,OPCABG能缩短手术时间、呼吸机辅助时间及ICU停留时间,减小手术创伤.
作者：王悦；程兆云；赵子牛；孙俊杰；胡俊龙；轩继中；任培军 刊期： 2018年第03期
目的 分析比较结直肠印戒细胞癌及结直肠腺癌的临床特点及内镜下表现.方法 回顾性分析2007年9月至2012年9月郑州大学第一附属医院收治的49例结直肠印戒细胞癌患者和100例结直肠腺癌患者的临床资料,比较其临床特点及内镜下表现.结果 结肠癌印戒细胞癌组年龄小于腺癌组,右半结肠发病率、淋巴结侵犯及血管转移发生率、合并肠梗阻发病率均高于腺癌组,浸润深度大于腺癌组,采用根治术例数少于腺癌组,差异有统计学意义(P均<0.05);结肠癌印戒细胞癌组1、3、5年生存率均低于腺癌组(67.35％比87.00％、48.98％比70.00％、22.45％比62.00％),差异有统计学意义(P均<0.05);印戒细胞癌内镜下表现缺乏特异性,以浸润型为常见.结论 结直肠印戒细胞癌较结直肠腺癌发病年龄小,内镜表现不典型,进展快,手术根治率低,远期预后差.
作者：彭普基；孙爽；李娅；徐峰 刊期： 2018年第03期
目的 探究超声胃镜(EUS)引导下经胃壁开窗内引流术与穿刺引流术治疗胰腺假性囊肿(PPC)的临床效果.方法 选取2015年4月至2017年4月郑州大学第一附属医院收治的100例PPC患者,根据手术方法分为观察组和对照组,各50例.观察组接受EUS引导下经胃壁开窗内引流术治疗,对照组接受EUS引导下穿刺引流术治疗,比较两组的住院时间、治疗费用、并发症发生情况及术后复发情况.结果 观察组的治疗费用、并发症发生率及术后复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声胃镜引导下经胃壁开窗内引流术治疗PPC效果显著,可降低患者并发症发生风险和术后复发风险,减轻经济负担,临床应用价值较高.
作者：刘青青；郭长青；罗特；何单霞；刘冰熔 刊期： 2018年第03期
目的 探讨纳布啡联合舒芬太尼在老年全髋关节置换术后静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果.方法 选取2015年4月至2017年2月许昌市中心医院收治的90例行全髋关节置换术的老年患者作为研究对象,按随机数表法分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组30例.Ⅰ组接受纳布啡麻醉,Ⅱ组接受舒芬太尼麻醉,Ⅲ组接受纳布啡+舒芬太尼麻醉.观察3组患者疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Ramsay镇静评分、镇痛满意度及术后不良反应发生情况.结果 术后1、4、12、24 h,Ⅱ、Ⅲ组VAS评分均低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P均<0.05);术后1、4、12 h,Ⅰ、Ⅲ组Ramsay评分均高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P均<0.05);Ⅲ组镇痛满意度均高于Ⅰ、Ⅱ组,差异有统计学意义(P均<0.05);Ⅲ组不良反应发生率均低于Ⅰ、Ⅱ组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 纳布啡联合舒芬太尼应用于老年全髋关节置换术后PCIA中效果显著,可提高镇痛、镇静效果及镇痛满意度,安全性高,具有较高的临床价值.
作者：杨雪；刘华 刊期： 2018年第03期
目的 分析依达拉奉对糖皮质激素在慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠上抗炎作用的影响.方法 选取50只实验用健康雄性SD大鼠,对其中40只进行COPD造模,造模成功后按随机数表法分为4组,分别为COPD组、布地奈德组、依达拉奉组及联合干预组(依达拉奉+布地奈德),各10只,未造模的10只SD大鼠作为空白组.测定各组大鼠肺功能,留取血液标本、肺泡灌洗液,测定血液及肺泡灌洗液中白细胞及中性粒细胞计数.结果 COPD组FEV0.3/FVC％、PEF水平均低于空白组,差异有统计学意义(P均<0.05);布地奈德组、依达拉奉组的FEV0.3/FVC％、PEF均高于COPD组,差异有统计学意义(P均<0.05);联合干预组的FEV0.3/FVC％、PEF均高于COPD组、布地奈德组和依达拉奉组,差异有统计学意义(P均<0.05).COPD组动脉血及肺泡灌洗液中的白细胞、中性粒细胞计数均高于空白组,差异有统计学意义(均P<0.05);布地奈德组、依达拉奉组动脉血及肺泡灌洗液白细胞、中性粒细胞计数均低于COPD组,差异无统计学意义(P均>0.05);联合干预组动脉血及肺泡灌洗液中白细胞、中性粒细胞计数均低于COPD组、布地奈德组、依达拉奉组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 依达拉奉联合糖皮质激素能够在一定程度上增强抗炎效果.
作者：彭强；孙盼锋；赵娣；黄凤祥；刘盈；苗丽君 刊期： 2018年第03期
目的 分析鼻中隔高位偏曲再矫正术治疗复发性慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法 选取2014年9月至2015年9月暨南大学附属郑州医院收治的80例复发性慢性鼻-鼻窦炎患者,按随机数表法分为对照组和研究组,各40例.研究组接受鼻中隔高位偏曲再矫正术治疗,对照组接受鼻内窥镜鼻窦手术治疗.评价两组的治疗效果、并发症发生情况及疾病复发情况.结果 研究组治疗总有效率[85.00％(34/40)]高于对照组[62.50％(25/40)],差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率、疾病复发率均低于对照组(7.50％比17.50％、5.00％比15.00％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 鼻中隔高位偏曲再矫正术治疗复发性慢性鼻-鼻窦炎效果显著,可降低并发症发生率及疾病复发风险,值得推广应用.
作者：郭淼；闫保星；贾代杰 刊期： 2018年第03期
目的 分析气管支气管淀粉样变(TBA)的临床特点及诊疗情况,提高对该病的认识及诊疗水平.方法 回顾性分析2011年1月至2017年4月郑州大学第一附属医院收治的9例气管支气管淀粉样变性患者的临床资料.结果 临床表现:胸闷3例,咳嗽4例,咯血2例,发热1例,声音嘶哑1例.胸部CT检查:2例患者结果报告肺门占位并肺叶不张及实变,4例结果报告气管及支气管狭窄,1例结果报告气道内不规则软组织影,2例结果报告气管支气管未见异常.诊断:5例经首次纤维支气管镜活检即确诊,1例手术确诊,3例多次气管镜活检后确诊,气管镜下可见管壁呈弥漫增厚型、气道新生物型、局部水肿狭窄阻塞型.治疗:1例T-SPOT弱阳性及1例结明三项弱阳性者接受抗结核药联合强的松治疗,1例症状加重,1例失访;4例给予激素治疗,2例观察中,1例自行停药,1 a后复查气道弥漫重度狭窄,伴发喉鸣音,另1例规律复查;1例手术切除;2例对症治疗.结论 气管支气管淀粉样变的临床表现主要为呼吸系统症状,缺乏特异性,易误诊,纤维支气管镜检查是诊断该病的主要手段,胸部CT能起到一定的筛查作用,临床主要根据具体病变部位及程度选择合适的治疗方法.
作者：苏彦平；王真真；邱凌霄；张国俊 刊期： 2018年第03期
目的 分析小儿21羟化酶缺陷症(21-OHD)的临床特点,提高对该病的认识及诊治水平.方法 回顾性分析2010年9月至2016年2月郑州大学第一附属医院收治的31例21羟化酶缺陷症患儿的临床资料,总结其临床特点.结果 失盐型21例,单纯男性化型10例;皮肤黏膜色素沉着者23例;伴低钠、高钾者21例,部分出现酸中毒;10例单纯男性化患儿ACTH、睾酮、17-羟孕酮均升高,皮质醇正常或降低;骨龄提前者7例;肾上腺CT显示增粗者17例(13例提示双侧肾上腺增生,4例提示单侧肾上腺增生);2例性别判断错误,染色体核型鉴定为女性;7例接受CYP21A2基因检测(3例纯合突变,4例杂合突变);激素治疗后失盐型患儿血钠水平高于治疗前[(140.38±3.85)mmol/L比(119.13±8.85)mmol/L],血钾水平低于治疗前[(4.43±0.62)mmol/L比(6.75±0.89)mmol/L],差异有统计学意义(P均<0.05).结论 21-OHD的诊断需综合临床表现、生化指标、肾上腺CT及基因检测结果,临床应提倡尽早进行新生儿筛查,早期诊断及合理治疗有利于预后.
作者：周慧；甄诚；田凤艳 刊期： 2018年第03期
目的 分析胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的多层计算机断层摄影术(MSCT)的表现特点,提高其诊断水平.方法 回顾性分析36例经手术病理证实的SPTP患者的临床资料,对比影像学及病理学表现.结果 36例患者的平均年龄为26.6岁,其中女32例,男4例,胰头部15例,胰腺尾部13例,胰颈部4例,胰腺体部4例.CT检查:36例均见肿块,囊实性29例(80.6％),实性为主者5例(13.9％),囊性为主者2例(5.6％);合并点或片状钙化11例,合并出血9例.增强后33例呈轻中度强化,3例重度不均匀强化;伴假包膜29例,伴体尾部萎缩5例,伴主胰管轻度扩张3例.结论 SPTP的MSCT表现具有一定的特点,年轻女性、具有假包膜的囊实性肿块,且轻中度、持续强化时,需考虑SPTP的可能.
作者：夏燕娜；徐红卫；谭延召 刊期： 2018年第03期
隔药灸脐法是在中医理论指导下,辨证、组方、取药并将其研成极细药末,填满脐部,以规格面团为介质,上置艾绒灸之的一种外治方法 . 集穴位、灸法、药物药性3者功效为一体,相较普通灸法具有事半功倍的优点. 本研究围绕脐灸疗法理论基础、作用机制、操作规范及临床应用等方面进行阐述,以明确脐灸疗法研究进展及现状,促进隔药脐灸疗法的进一步深入发展.
作者：徐改萍；暴银素；董新刚；郭林飞；王月然 刊期： 2018年第03期
狂犬病为急诊科少见的危急重症,早期症状极不典型,常以呼吸困难、胸闷心悸、吞咽困难、意识障碍为首发症状,不易引起临床医生的重视. 狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,单股RNA病毒,通过动物间的撕咬而传播,一旦确诊,死亡率极高[1]. 因此临床医生需高度重视. 狂犬病早期症状特性和临床医生一元化的思维模式容易导致狂犬病的误诊误治.本研究选取黄河三门峡医院2014—2016年收治的3例狂犬病进行分析,在其诊疗过程中均存在误诊和误治. 具体如下.
作者：王强；兀瑞俭；刘晋豫 刊期： 2018年第03期
目的 分析临床实践与高校中护理教育相衔接的影响因素,探讨加强两者衔接关系的对策.方法 选取2016年5月至2017年6月在河南大学第一附属医院实习的116名护士,均接受临床实践能力考核,根据考核结果 分为甲组(实践能力较差)32名和乙组(实践能力良好)84名,采用Logistic多因素回归分析临床实践与护理教育相衔接的影响因素.结果两组在校内临床实践操作机会、课程设置是否合理、教师临床经验、课堂中教师对临床实践的渗透力度、教材内容能否与社会发展同步方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,校内临床实践操作机会、课程设置是否合理、教师临床经验、课堂中教师对临床实践的渗透力度、教材内容能否与社会发展同步是临床实践与护理教育衔接关系的影响因素.结论 为改善高校护士临床实践能力较弱的情况,高校应该增加护士在校内的实践操作机会,合理进行课程分配,聘请更多的具有临床经验的教师,及时更新教学内容,并要求教师在课堂中加强对临床实践的渗透力度.
作者：殷凤芳；姜原；刘亚会 刊期： 2018年第03期
