目的 探究纤维支气管镜联合硬质支气管镜在多发性支气管异物治疗中的应用效果.方法 选取2016年1—12月开封市儿童医院收治的15例多发性支气管异物患儿,所有患儿均采用纤维支气管镜联合硬质支气管镜治疗,观察记录临床治疗效果.结果 15例患儿均一次性将异物取出,异物取出后有3例患儿出现支气管和喉痉挛,5例手术治疗期间出现短时缺氧,经对症处理后均得以消除;手术治疗1周后临床症状均消失,采用三维CT复查未见异物残留.结论 纤维支气管镜联合硬质支气管镜辅助治疗多发性支气管异物临床效果较好,可提高一次性取出异物的成功率,减轻患儿痛苦.
作者：王晓磊 刊期： 2018年第04期
目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、高尔基体糖蛋白(GP73)、人异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)水平检测对原发性肝细胞癌(PLCC)诊断敏感度及特异性的影响.方法 选取许昌市中心医院收治的92例PLCC患者,另选同期90例健康体检者作为对照组.比较两组血清AFP、GP73、PIVKA-Ⅱ水平,计算两组诊断敏感度、特异性及准确度.结果 观察组血清AFP、GP73、PIVKA-Ⅱ水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清AFP、GP73、PIVKA-Ⅱ水平联合诊断敏感度(95.65％)、特异性(91.11％)、准确度(90.66％)均高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予PLCC患者血清AFP、GP73、PIVKA-Ⅱ水平检测,可有效提高诊断准确度、敏感度及特异度.
作者：孙志玲 刊期： 2018年第04期
目的 观察输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 选取2015年3月至2016年3月正阳县人民医院收治的68例输尿管结石患者,按手术方法将其分为两组,各34例.对照组接受输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,观察组接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗.对比两组的手术指标(手术时间和住院时间)、治疗效果(一次结石粉碎率和结石排尽率)及并发症发生情况.结果 观察组手术时间[(45.34±12.27)min]及住院时间[(4.21±1.72)d]均短于对照组[(55.62±17.60)min、(6.20±2.12)d],差异有统计学意义(P均<0.05);观察组一次结石粉碎率与结石排尽率均高于对照组(97.06％比76.47％、94.12％比76.47％),差异有统计学意义(P均<0.05);两组输尿管损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石效果显著,可缩短患者手术时间及住院时间,提高一次结石粉碎率及结石排尽率,安全性高.
作者：谢真 刊期： 2018年第04期
目的 研究腹腔镜下卵巢打孔术(LOD)联合二甲双胍治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的效果.方法 选择许昌市立医院收治的88例PCOS患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各44例.对照组接受氯米芬+二甲双胍治疗;观察组接受腹腔镜下卵巢打孔术+二甲双胍治疗.检测对比两组治疗前后内分泌指标[睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]水平变化,治疗后随访6个月,统计对比两组排卵、妊娠情况.结果 治疗后观察组T、LH水平低于对照组,FSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排卵、妊娠情况优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 联合腹腔镜下卵巢打孔术及二甲双胍治疗难治性多囊卵巢综合征,可改善患者内分泌紊乱状态,促进排卵,提高妊娠率.
作者：丁亚丽 刊期： 2018年第04期
目的 研究彩色多普勒血流成像(CDFI)联合磁共振成像(MRI)对产前检查凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值.方法 选取邹平县妇幼保健计划生育服务中心2014年8月至2016年10月收治的84例疑似凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者,均进行CDFI、MRI单一检测及联合检测,以手术或病理学检查为金标准,统计对比其诊断特异度、敏感度及准确率.结果 CDFI、MRI联合检测敏感度、特异性均高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05);CDFI、MRI联合检测准确率高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CDFI联合MRI检测可提高前置胎盘合并胎盘植入诊断特异度、敏感度及准确率,为前置胎盘合并胎盘植入诊断、治疗提供重要依据.
作者：孙燕；尚艳坤；王汉峰 刊期： 2018年第04期
目的 探讨米索前列醇联合葆宫止血颗粒防治产后出血的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年12月在新乡医学院第一附属医院分娩的100例产妇,根据所用预防产后出血药物的不同分为两组,50例产妇接受葆宫止血颗粒治疗(对照组),50例产妇接受米索前列醇联合葆宫止血颗粒治疗(研究组).比较两组产妇产后出血情况、子宫收缩疼痛程度及产后并发症发生情况.结果 研究组产后2、24 h时出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组产后2～4 d子宫收缩疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇联合葆宫止血颗粒防治产妇产后出血可减少出血量,缓解产妇宫缩疼痛程度,降低并发症发生率,值得在临床上推广应用.
作者：任艳芳；张秀玲；姜永杰 刊期： 2018年第04期
目的 观察醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉(EP)的临床效果.方法 选取光山县人民医院2016年4月至2017年3月治疗的96例EP患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组、对照组,各48例.对照组接受宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP),观察组在对照组基础上联合醋酸环丙孕酮治疗.观察两组复发率、不良反应发生情况与治疗前后子宫内膜厚度、月经量改变情况.结果 两组复发率、月经周期正常比例比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组月经失血图评分法(PBAC)评分、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后与对照组PBAC评分、子宫内膜厚度比较,观察组相对较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术治疗EP安全高效,可改善患者月经量与月经周期,降低子宫内膜厚度,减少术后EP复发风险.
作者：周荣琴 刊期： 2018年第04期
目的 讨论硝苯地平联合贝那普利治疗高血压的临床效果.方法 选取2016年3—11月潢川县人民医院收治的90例高血压患者,按照随机数表法分为两组,各45例.对照组接受贝那普利治疗,观察组接受硝苯地平联合贝那普利治疗.比较两组的临床效果、血压水平与血管内皮功能.结果 治疗后对照组总有效率、肱动脉内径变化率均低于观察组,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、收缩压昼夜变异率(BPF)水平高于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 硝苯地平联合贝那普利治疗高血压可降低患者血压指数,改善血管内皮功能,提高临床的治疗效果.
作者：詹国豹 刊期： 2018年第04期
目的 研究加味舒脉降压汤联合酒石酸美托洛尔对高血压患者血压及生活质量的影响.方法 选取2015年9月至2016年7月禹州市中心医院收治的80例高血压患者,依照治疗方案不同分为对照组与观察组,各40例.予以对照组酒石酸美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合加味舒脉降压汤治疗.观察两组治疗前后血压、生活质量以及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组间收缩压、舒张压、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率[7.50％(3/40)]低于对照组[25.00％(10/40)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味舒脉降压汤联合酒石酸美托洛尔治疗高血压患者能有效控制血压水平,改善生活质量,安全性较高.
作者：卢迎春 刊期： 2018年第04期
目的 分析经腰腹联合途径腹腔镜手术治疗肾肿瘤的效果.方法 选择2013年2月至2016年3月于阳江市人民医院泌尿外科入院治疗的80例肾肿瘤患者为研究对象,按随机数表法分为两组,各40例.对照组患者接受经腹腔联合途径腹腔镜手术治疗;研究组患者接受经腰腹联合途径腹腔镜手术治疗,比较两组患者围手术期相关指标和术后复发情况.结果 两组患者术中出血量、手术时间、肾脏热缺血时间、拔除引流管时间、术后引流量、术后恢复进食时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后肿瘤复发情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用经腰腹联合途径腹腔镜手术治疗肾肿瘤效果显著,安全性高,尤其适用于肿瘤位于腹侧或肿瘤较大的患者.
作者：冯能卓；何京伟；关文峰；梁其炎 刊期： 2018年第04期
目的 研究腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者术中出血量及术后不良反应发生率的影响.方法 选取社旗县妇幼保健院2016年5月至2017年5月收治的胆结石患者136例,按治疗方案不同分为观察组和对照组,各68例.对照组接受开腹胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜胆囊切除术治疗.比较两组治疗效果、手术情况及术后不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为100％,高于对照组的89.71％,不良反应发生率为5.88％,低于对照组的23.53％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、手术用时、术后疼痛感(VAS)评分、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石患者效果显著,可减少术中出血量,减轻术后疼痛感,缩短手术及住院时间,降低不良反应发生率.
作者：赵国玺 刊期： 2018年第04期
目的 探讨膀胱冲洗对留置导尿患者尿液细菌培养的影响.方法 选取2014年7月至2015年7月南昌市妇幼保健院外科收治的200例暂时性失去自助排尿功能患者,按照随机数表法分为非冲洗组和冲洗组,比较分析两组尿液细菌检测结果以及菌种构成.结果 冲洗组第5、7、9、11天尿液细菌检测结果均高于非冲洗组,差异有统计学意义(P<0.05).冲洗组主要细菌类型为类酵母菌属、真菌和大肠杆菌等,非冲洗组主要细菌类型为大肠杆菌、粪肠球菌和真菌等.结论 膀胱冲洗无法完全抑制菌尿症的发生,还会诱发新的菌种感染,因而需要尽量减少或避免外源性膀胱冲洗,从而保证患者健康.
作者：江荔 刊期： 2018年第04期
目的 探讨切开复位内固定和经皮空心加压螺钉内固定治疗内踝骨折的效果差异.方法 选择长葛市人民医院2015年7月至2017年4月收治的84例内踝骨折患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各42例.观察组采用经皮空心加压螺钉内固定术治疗,对照组采取切开复位内固定手术,比较两组患者的手术相关情况、踝关节Kofoed评分及术后半年的骨折愈合状况.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术前踝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组Kofoed评分均较术前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后半年观察组患者骨折优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用经皮空心加压螺钉内固定治疗内踝骨折,可促进踝关节恢复正常活动功能,缩短手术时间,加快骨折部位的愈合速度.
作者：罗彦平；杨珂 刊期： 2018年第04期
目的 观察右美托咪定在胸外科手术麻醉中的应用效果.方法 选取2016年6月至2017年5月在邓州市人民医院行胸外科手术的96例患者作为研究对象,按随机数表法将其分为两组,各48例.对照组接受丙泊酚行麻醉诱导与麻醉维持,观察组接受右美托咪定行麻醉诱导与麻醉维持.观察两组患者麻醉前与拔管后5 min的血流动力学[血氧饱和度(SpO2)、动脉压(MAP)水平]及术后苏醒情况(包括呼之睁眼、呼吸恢复及拔管时间).结果 麻醉前,两组SpO2、MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后5 min,观察组MAP低于对照组,对照组拔管后5 min MAP高于麻醉前,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组呼之睁眼、呼吸恢复及拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 右美托咪定应用于胸外科手术麻醉中,有助于稳定患者血流动力学,缩短苏醒时间,促进术后康复.
作者：王丽 刊期： 2018年第04期
目的 研究经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果.方法 选取2013年2月至2016年8月焦作市人民医院收治的180例急性阑尾炎患者,依照手术方案分为两组,各90例.对照组接受常规阑尾切除术,观察组接受经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,术后随访6个月,比较两组术中出血量、住院时间、VAS评分及切口感染发生率.结果 观察组术中出血量、术后VAS评分均低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组切口感染发生率为2.22％(2/90),低于对照组的14.44％(13/90),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎可减少术中出血量,缩短住院时间,减轻疼痛程度,降低切口感染发生率.
作者：郭伟 刊期： 2018年第04期
目的 对比分析LEEP刀与微波治疗慢性宫颈炎的临床效果.方法 选取2015年4月至2017年3月淅川县人民医院收治的110例慢性宫颈炎患者,按随机数表法分为观察组(接受LEEP刀治疗)及对照组(接受微波治疗),各55例.观察比较两组的治疗效果、手术时间、术后阴道排液时间及术中出血量.结果 观察组治疗总有效率为100.00％(55/55),高于对照组的85.45％(47/55),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后出血发生率低于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间及术后阴道排液时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 LEEP刀治疗慢性宫颈炎效果优于微波治疗,可缩短手术时间,降低手术创伤及术后出血风险,促进术后恢复.
作者：王文娟 刊期： 2018年第04期
目的 研究加味解郁通络汤联合柴胡疏肝散对中风后抑郁症(PSD)患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及生活质量的影响.方法 选取济源市精神卫生服务中心2015年3月至2017年3月收治的92例PSD患者,按治疗方案不同分为观察组和对照组,各46例.对照组接受柴胡疏肝散治疗,观察组接受加味解郁通络汤+柴胡疏肝散治疗.比较两组治疗效果、治疗前后HAMD评分、生活质量(SF-36)评分.结果 观察组总有效率为95.65％,高于对照组的80.43％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组HAMD评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗60 d后HAMD评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味解郁通络汤联合柴胡疏肝散治疗中风后抑郁症效果显著,可改善患者心理状态,提高生活质量.
作者：赵成巧 刊期： 2018年第04期
目的 研究布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗老年急性支气管肺炎的临床效果.方法 选取焦作市人民医院2014年8月至2016年12月急性支气管肺炎老年患者92例,按治疗方案不同分为两组,各46例.对照组接受氨溴索雾化吸入治疗,观察组接受布地奈德+硫酸特布他林雾化吸入治疗.治疗7d后,比较两组治疗效果、症状(咳嗽、胸闷、发热、肺部啰音)消失时间及住院天数、不良反应发生率.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院天数,咳嗽、发热、肺部啰音、胸闷消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗老年急性支气管肺炎效果显著,可缩短症状消失时间,减少住院天数,加快康复进程,减少不良反应.
作者：常卫华 刊期： 2018年第04期
目的 探讨复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿症状及肺功能的影响.方法 选取2014年1月至2016年2月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的94例支气管哮喘急性发作患儿,按照随机数表法分为对照组与观察组,各47例.给予对照组常规治疗,观察组于对照组基础上采用复方异丙托溴铵溶液+布地奈德气雾剂氧气驱动雾化吸入治疗,均治疗7 d.观察两组临床疗效,记录患者治疗前后肺功能指标[1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼吸峰流量(PEF)]及症状改善情况.结果 观察组喘憋、哮鸣音及湿啰音消失时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予支气管哮喘急性发作患儿复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗,可缩短喘憋、哮鸣音及湿啰音消失时间,促进患儿肺功能恢复,值得推广.
作者：李永涛 刊期： 2018年第04期
目的 比较双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果.方法 选取2015年2月至2016年7月中牟县人民医院收治的80例老年股骨颈骨折患者,按随机数表法分为两组,各40例.对照组接受双极人工股骨头置换术治疗,研究组接受全髋关节置换术治疗,比较两组手术情况和髋关节功能评分.结果 两组术中出血量、手术时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后3个月及1 a髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后3 a髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者,均能取得令人满意的效果,但是全髋关节置换术的远期效果更加理想.
作者：董文峰 刊期： 2018年第04期
目的 分析他克莫司治疗肾病综合征(NS)的临床效果及对机体肾功能、细胞因子水平的影响.方法 选取濮阳市油田总医院2016年1—10月收治的86例NS患者,依照治疗方案不同分为对照组与观察组,各43例.予以对照组泼尼松片治疗,观察组应用他克莫司治疗.比较两组临床疗效及治疗前后机体肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]、细胞因子水平[白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白1(HMGB-1)、核转录因子(NF-κB)].结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清Scr、BUN含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清IL-4、TNF-α、HMGB-1、NF-κB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 他克莫司治疗NS患者临床效果显著,可改善机体肾功能及细胞因子水平.
作者：李志平 刊期： 2018年第04期
目的 探究欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果.方法 选取2015年8月至2016年10月焦作市妇幼保健院收治的86例前置胎盘剖宫产患者,按照随机数表法分为两组,各43例.对照组接受宫腔填纱止血,观察组在此基础上加用欣母沛,比较两组患者产后止血效果及安全性.结果 观察组产后2、6、12 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,与对照组患者脉搏、收缩压、舒张压值相比,观察组均有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在前置胎盘剖宫产术中使用欣母沛联合宫腔填纱可提高止血效果,且患者各项生命体征较为平稳,不良反应发生率低,安全性较高.
作者：岳静静 刊期： 2018年第04期
目的 探讨急诊运用胺碘酮联合中药治疗冠心病快速心律失常的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年12月于郑州大学附属洛阳中心医院接受治疗的60例冠心病快速心律失常患者,所有患者均长期使用中药治疗冠心病,按照随机数表法分为两组,对照组接受利多卡因治疗(30例),研究组接受胺碘酮治疗(30例).比较两组患者的临床效果及不良反应.结果 研究组临床有效率(96.66％)高于对照组(86.66％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(10.00％)低于对照组(30.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病快速心律失常患者急诊中选择胺碘酮治疗效果确切,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者：梁红军 刊期： 2018年第04期
目的 研究盆底重建联合全子宫切除术治疗重度子宫脱垂的临床效果.方法 选取2016年2月至2017年1月郑州大学第三附属医院68例重度子宫脱垂患者,依照治疗方案不同分为两组,各34例,对照组接受子宫切除加阴道前后壁修补术治疗,观察组接受盆底重建联合全子宫切除术治疗.对比两组治疗前后盆底功能、并发症发生率.结果 治疗后观察组盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)评分、盆底功能障碍问卷简表(PFDI-20)评分低于对照组,性功能调查问卷(PISQ-31)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盆底重建联合全子宫切除术治疗重度子宫脱垂可改善患者盆底功能,降低并发症发生率.
作者：董延华 刊期： 2018年第04期
目的 分析高频超声在糖尿病四肢神经病变诊断中的应用价值.方法 选取漯河医学高等专科学校第二附属医院糖尿病周围神经病变(DPN)患者68例作为观察组.另选取同期健康体检者68例作为对照组.两组受试者均采用高频超声诊断,比较两组上肢正中神经、尺神经横截面长径(D1)、横截面宽径(D2)、横截面积(CSA)及下肢股神经和隐神经宽径、厚径、横截面积.结果 观察组上肢正中神经、尺神经各节段神经D1、D2、CSA值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组股神经及隐神经宽径、厚径、横截面积均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高频超声可准确评估糖尿病四肢神经病变径线及横截面积等情况,具有较高临床应用价值.
作者：庄艳芳；庄慧芳 刊期： 2018年第04期
目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合醒脑开窍针法对脑梗死后血管性痴呆(VD)患者认知功能评分(MMSE)及日常生活能力的影响.方法 选取2014年2月至2016年3月洛阳市第二中医院收治的116例脑梗死后VD患者,按随机数表法分组,各58例.对照组接受rTMS治疗,观察组接受rTMS+醒脑开窍针法治疗,均治疗4周.统计对比两组治疗前后MMSE评分及日常生活能力评分(ADL),比较两组临床疗效.结果 经治疗,观察组MMSE评分较对照组升高,ADL评分较对照组降低,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后观察组总有效率为94.83％(55/58),高于对照组的81.03％(47/58),差异有统计学意义(P<0.05).结论 rTMS联合醒脑开窍针法治疗脑梗死后VD可改善患者认知功能,提高其日常生活能力,疗效确切.
作者：李辉 刊期： 2018年第04期
目的 探究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法 选择2015年5月至2017年3月邓州市中心医院收治的88例异位妊娠患者,按照随机数表法分为两组,各44例.对照组接受甲氨蝶呤治疗,观察组在此基础上接受米非司酮治疗,比较两组临床疗效、血β-hCG与盆腔包块直径及药物不良反应.结果 观察组临床总有效率高于对照组,血β-hCG水平低于对照组,盆腔包块直径短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果确切,未明显增加不良反应率,安全性较高.
作者：郜磊 刊期： 2018年第04期
目的 探讨血必净注射液联合持续血液净化治疗重症脓毒血症的临床效果.方法 选取2015年12月至2016年12月濮阳县人民医院收治的46例重症脓毒血症患者,按照随机数表法分为两组,各23例.对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上接受血必净注射液+持续血液净化治疗,两组均治疗1周.统计两组的治疗效果、机械通气时间和生存质量评分.结果 研究组的治疗总有效率高于对照组(82.60％比52.17％),差异有统计学意义(χ2=4.847,P<0.05);研究组机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(t=2.671,P<0.05);治疗前,两组躯体功能、社会功能、物质生活状态、心理功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组躯体功能、社会功能、物质生活状态、心理功能评分均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 血必净注射液联合持续血液净化治疗重症脓毒血症效果显著,可提高患者生存质量,缩短其机械通气时间.
作者：谢红伟 刊期： 2018年第04期
目的 探讨不同剂量右美托咪定联合地佐辛注射液对择期行经腹子宫切除患者术后VAS评分及舒适度的影响.方法 选取2015年1月至2017年1月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的84例行子宫切除术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各42例.给予对照组0.05 mg/kg右美托咪定联合地佐辛注射液镇痛,观察组0.1 mg/kg右美托咪定联合地佐辛注射液镇痛,术后12 h,统计对比两组VAS评分及舒适度.结果 术后12 h,观察组VAS评分低于对照组,舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行经腹子宫切除术患者采用0.1 mg/kg右美托咪定联合地佐辛注射液镇痛,可减轻术后疼痛程度,提高舒适度.
作者：张永慧 刊期： 2018年第04期
目的 观察醋酸泼尼松龙注射液在乳腺癌术后腋下积液中的应用效果.方法 将三门峡市中心医院2013年1月至2017年1月收治的34例乳腺癌术后腋下积液患者纳入观察组,并给予醋酸泼尼松龙注射液,筛选往期(2010年1月至2012年9月)行乳腺癌术后腋下积液患者并将其列入对照组,未给予醋酸泼尼松龙注射液,对比两组患者一般治疗情况(不良药物反应症状、引流量、引流导管拔除时间、疼痛情况)及实验室相关炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)].结果 治疗期间,两组患者均未出现严重药物不良反应,观察组积液引流量少于对照组,引流导管留置时长短于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组CRP、TNF-α、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组均出现不同程度下降,但观察组下降幅度更为显著,各指标水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 醋酸泼尼松龙注射液治疗乳腺癌术后腋下积液,能减轻细胞炎症反应现象,减少积液量,利于术后恢复.
作者：王辉 刊期： 2018年第04期
目的 探讨盐酸氟桂利嗪胶囊联合右佐匹克隆片治疗眩晕症头晕的临床效果.方法 选取商丘市第三人民医院83例眩晕症头晕患者,采用随机数表法分为两组,对照组41例接受盐酸倍他司汀氯化钠注射液治疗,观察组42例接受盐酸氟桂利嗪胶囊联合右佐匹克隆片治疗,观察比较两组治疗前后血液流变学各指标(全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞压积)变化情况及生活质量(QOL)评分.结果 治疗2周后观察组全血低切黏度、高切黏度及血浆黏度、红细胞压积均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右佐匹克隆片联合盐酸氟桂利嗪胶囊可改善眩晕症头晕患者血液流变学各指标水平,提高其生活质量.
作者：白慧芳 刊期： 2018年第04期
目的 观察亮丙瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 选取2015年3月至2016年3月正阳县中医院收治的82例子宫内膜异位症患者,将其按手术方法分为对照组与观察组,每组41例.对照组接受腹腔镜手术治疗,观察组则在腹腔镜手术治疗的基础上接受亮丙瑞林治疗.对比两组的治疗效果、性激素水平变化以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为97.56％(40/41),高于对照组的78.05％(32/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组雌二醇、卵泡刺激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组雌二醇、卵泡刺激素水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组不良反应发生率高于对照组(19.51％比0.00％),差异有统计学意义(P<0.05),观察组停止用药后不良反应症状均消失.结论 亮丙瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症效果显著,可降低性激素水平,不良反应可耐受.
作者：王素勤 刊期： 2018年第04期
目的 分析体外震波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的临床效果.方法 回顾性分析郑州市第二人民医院自引进彩超定位惠康(ESWL-190)型碎石机治疗的450例输尿管结石患者临床资料,对于临床诊断明确,药物治疗疼痛缓解或不能有效缓解的患者行ESWL.患者年龄为19～45岁,平均年龄35岁;病程为1～7 d,结石大小为0.5～1.0 cm.彩超示输尿管上段结石240例,下段110例,其中末端结石107例.结果 450例患者中治疗后血尿380例;疼痛有效缓解47例,碎石后小结石排出320例,二次体外碎石40例;改行手术治疗65例.结论 ESWL治疗输尿管上及下段结石效果肯定,对于基层或条件受限医院仍将作为首选方案.
作者：苏小凯；杨仲兴；刘志刚；胡文晖 刊期： 2018年第04期
目的 探讨初产妇分娩时会阴侧切与自然裂伤对盆底功能的影响.方法 选取2015年2月至2016年12月滑县妇幼保健院收治的120例经阴道分娩的初产妇作为研究对象,其中62例会阴侧切设为会阴侧切组,58例自然裂伤设为自然裂伤组.比较两组盆底肌力及术后并发症发生率、盆底功能障碍(PFD)发生率.结果 两组盆底肌力比较,差异无统计学意义(P>0.05);会阴侧切组产后并发症发生率为54.84％(34/62),高于自然裂伤组的27.59％(16/58),差异有统计学意义(P<0.05);会阴侧切组PFD发生率为30.65％(19/62),高于自然裂伤组的12.07％(7/58),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对初产妇实施会阴切开术能减少会阴裂伤,但易导致较多并发症,对产妇盆底功能具有一定程度的影响.
作者：侯瑞敏 刊期： 2018年第04期
目的 探讨微血管减压术联合电凝术治疗原发性三叉神经痛的临床效果.方法 选取2015年12月至2016年12月于夏邑县人民医院进行治疗的50例原发性三叉神经痛患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组25例.两组患者均先进行全身麻醉,呈侧俯卧位,保持患侧向上.对照组接受微血管减压术,观察组在此基础上加用电凝术.比较两组疗效、并发症(颅内血肿、脑脊液漏、脑水肿、脑神经损伤)情况.结果 观察组总有效率为92.00％,高于对照组的64.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.00％,低于对照组的32.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用微血管减压术联合电凝术治疗原发性三叉神经痛可提高临床治疗效果,减少并发症,促进患者恢复.
作者：吕林 刊期： 2018年第04期
目的 研究腹腔镜解剖性肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床效果.方法 选取鄢陵县中心医院2014年4月至2016年4月收治的86例肝内胆管结石患者,按治疗方案不同分为两组,各43例.对照组接受开腹解剖性肝左外叶切除术,观察组接受腹腔镜解剖性肝左外叶切除术.比较两组术后康复情况(排气时间、饮食恢复时间、下床时间、住院天数)及并发症发生情况(切口感染、肺部感染、胆漏).结果 观察组排气、饮食恢复、下床活动及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜解剖性肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石可缩短术后排气时间、饮食恢复时间、下床时间,减少住院天数,加快术后康复进程,降低术后并发症发生率.
作者：董永亮 刊期： 2018年第04期
目的 观察和探讨阿帕替尼治疗晚期化疗耐药胃癌的临床效果.方法 选取2015年1月至2017年1月南昌三三四医院收治的30例化疗耐药胃癌患者,根据盲选法将患者分为两组,各15例.对照组接受紫杉类药物化疗,观察组在此基础上联合阿帕替尼进行化疗,比较两组的临床效果及不良反应.结果 观察组总有效率为80.0％,高于对照组的53.3％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率(13.3％)低于对照组(33.3％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于晚期化疗耐药胃癌患者在基础药物化疗上,再给予阿帕替尼联合化疗,临床效果明显提高,且药物不良反应少,故值得临床使用和推广.
作者：方诚 刊期： 2018年第04期
目的 探讨多烯磷酯酰胆碱联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的临床效果.方法 选取2015年5月至2016年12月在温县人民医院接受治疗的100例非酒精性脂肪肝患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例.给予对照组多烯磷脂酰胆碱治疗;给予观察组多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗.对两组患者的临床总有效率和各项指标变化情况进行分析比较.结果 观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后临床各项指标(AST、ALT、TG和TC)水平均优于治疗前,且观察组治疗后的临床指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝能够提高临床治疗效果,值得临床推广.
作者：张志新 刊期： 2018年第04期
目的 探讨右美托咪定在帕金森患者行脑深部刺激器(DBS)立体定向植入术中的应用效果.方法 选取行DBS立体定向植入术的58例帕金森病患者,按随机数表法分为观察组(29例)和对照组(29例).监测两组患者术前和术后2周UPDRS运动评分的变化情况;采用视觉模拟评分法(VAS)对患者术后镇痛进行评估;记录两组患者术后并发症发生情况.结果 随着手术后时间的增加,两组患者VAS评分逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后各时间点VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定用于帕金森病患者脑深部刺激器立体定向植入术中镇痛效果较好,且能降低并发症发生率.
作者：王宁；崔修德；刘鹏 刊期： 2018年第04期
目的 观察双歧杆菌四联活菌片辅助蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果.方法 选取2016年8月至2017年8月在滑县人民医院分娩的98例新生儿黄疸患儿,按照随机数表法分为观察组和对照组,各49例.对照组接受蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上接受双歧杆菌四联活菌片辅助治疗,均治疗4d.观察两组疗效及血清总胆红素(TSB)、直接胆红素(DB)、经皮黄疸指数(TCB)及不良反应.结果 治疗4 d后,观察组总有效率(95.92％)高于对照组(77.55％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清TSB、DB水平及TCB指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.08％)低于对照组(22.45％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 双歧杆菌四联活菌片辅助蓝光照射治疗新生儿黄疸,可使黄疸快速消退,效果显著,安全性高.
作者：田凤珍 刊期： 2018年第04期
目的 分析瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的效果及安全性.方法 选取AMI患者80例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各40例.溶栓辅助治疗基础上对照组接受尿激酶治疗,观察组接受瑞替普酶治疗.比较两组溶栓再通率、病死率及药物不良反应发生情况.结果 溶栓后30 min,两组溶栓再通率比较,差异无统计学意义(P>0.05),溶栓后60、90、120 min观察组溶栓再通率分别为45.0％、77.5％、87.5％,高于对照组的17.5％、47.5％、55.0％,差异有统计学意义(P<0.01);溶栓后120 min,两组发病距溶栓≤6 h的患者溶栓再通率均高于发病距溶栓6～12 h的溶栓再通率,差异有统计学意义(P<0.01),且发病距溶栓≤6 h观察组溶栓再通率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组溶栓后心血管事件发生率和死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组出血并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞替普酶对AMI患者溶栓再通率高,安全性好,且发病时间越短,溶栓效果越好.
作者：梁雁丽 刊期： 2018年第04期
目的 对比分析腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果.方法 选取2015年9月至2016年10月新野县中医院收治的78例卵巢良性肿瘤患者,按手术方法分为两组,各39例.对照组接受传统开腹手术治疗,观察组接受腹腔镜微创手术治疗,比较两组术前与术后3个月的卵巢功能[包括促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平]、免疫功能[包括血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白E(IgE)水平]及并发症发生情况.结果 术前,两组FSH、LH及E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组FSH、LH水平均升高,且观察组高于对照组,两组E2水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);术前,两组IgA、IgG及IgE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组IgA、IgG水平均升高,且观察组高于对照组,两组IgE水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症发生率为5.13％(2/39),低于对照组的33.33％(13/39),差异有统计学意义(χ2=9.987,P<0.05).结论 腹腔镜微创手术治疗卵巢良性肿瘤效果优于传统开腹手术,可改善患者卵巢功能及免疫功能,降低术后并发症发生风险,值得推广应用.
作者：徐春玲 刊期： 2018年第04期
目的 对比分析安博诺与安博维治疗中度原发性高血压的临床效果及安全性.方法 选取2015年7月至2016年11月郑煤集团总医院收治的86例中度原发性高血压患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各43例.给予观察组安博诺治疗,给予对照组安博维治疗,两组均治疗12周,对比两组患者治疗前后的心率和血压水平,比较两组的治疗效果.结果 治疗前,两组患者血压及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血压及心率均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组的治疗总有效率高于对照组(97.67％比79.07％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 安博诺治疗中度原发性高血压效果优于安博维,可控制患者血压与心率,值得推广应用.
作者：张晓丽 刊期： 2018年第04期
目的 探讨沙利度胺治疗强直性脊柱炎的临床效果.方法 选取2013年1月至2016年1月于商丘市第三人民医院诊治的88例强直性脊柱炎患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各44例.对照组应用柳氮磺胺吡啶治疗,观察组应用沙利度胺治疗,两组均连续治疗12个月.观察两组治疗前后脊柱活动情况及炎性因子水平;统计两组临床疗效.结果 治疗后观察组BASDAI、外关节肿胀数、枕臂实验、晨僵时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组血清[肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6、23(IL-6,IL-23),C-反应蛋白(CRP)]均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙利度胺治疗强直性脊柱炎可缓解患者临床症状,促进脊柱活动状况的改善,降低炎性因子水平.
作者：侯涛 刊期： 2018年第04期
目的 观察早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞功能的影响.方法 选取新野县中医院2015年1月至2017年1月初诊的100例2型糖尿病患者,按照随机数表法分为观察组及对照组,各50例.对照组接受常规药物治疗,观察组接受早期胰岛素强化治疗.比较两组血糖控制及胰岛β细胞功能.结果 治疗后,观察组血糖控制效果好于对照组,胰岛β细胞功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初诊2型糖尿病患者早期实施胰岛素强化治疗,患者血糖控制效果好,胰岛β细胞功能改善明显,临床效果显著.
作者：徐可军 刊期： 2018年第04期
目的 探讨缬沙坦联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果.方法 选择2016年6月至2017年6月于睢县人民医院就诊的50例冠心病心力衰竭患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各25例.对照组接受缬沙坦治疗,观察组在此基础上联合曲美他嗪治疗,比较两组治疗后的心功能及血浆脑钠肽水平.结果 治疗后观察组二尖瓣舒张早期峰值流速与瓣环舒张早期峰值流速的比值(E/e′)、脑钠肽水平、心率低于对照组,二尖瓣舒张早期峰值流速与舒张晚期血流速度比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 缬沙坦联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭效果显著,可改善患者心功能,降低脑钠肽水平.
作者：卢春霞 刊期： 2018年第04期
目的 观察重组人干扰素α-2 a栓联合保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果.方法 选取2014年1月至2016年12月于潢川县人民医院诊治的66例宫颈高危型HPV感染患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各33例.对照组接受重组人干扰素α-2a栓治疗,观察组接受重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗.对比两组疗效、HPV转阴率及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率(93.94％)、HPV转阴率(93.94％)均高于对照组(75.76％、72.73％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率(6.06％)高于对照组(3.03％),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗宫颈高危型HPV感染效果显著,且可提升HPV转阴率,安全性高.
作者：朱坤侠 刊期： 2018年第04期
目的 探究氨茶碱联合环丙沙星对慢性阻塞性肺气肿患者动脉血气指标改善及生活质量的影响.方法 选取平顶山市第二人民医院84例慢性阻塞性肺气肿患者,按照随机数表法分为两组,各42例.对照组接受氨茶碱治疗,研究组在对照组基础上加用环丙沙星治疗,两组均治疗2周.统计对比两组动脉血气指标[血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH值]改善情况、不良反应、生活质量.结果 治疗后研究组PaO2、pH值高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组生活质量总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨茶碱联合环丙沙星可降低慢性阻塞性肺气肿患者PaCO2,提高PaO2、pH值,提升生活质量.
作者：陈仕峰 刊期： 2018年第04期
目的 比较不同激素量联合环磷酰胺及雷公藤治疗中老年肾病综合征的临床效果.方法 选取2015年1—12月在濮阳市安阳地区医院住院治疗的128例肾病综合征患者,按照随机数表法分为A组(64例)和B组(64例).A组患者接受0.6 mg/(kg·d)醋酸泼尼松联合雷公藤、环磷酰胺治疗,B组患者接受1.0 mg/(kg·d)醋酸泼尼松联合雷公藤、环磷酰胺治疗.比较两组患者临床治疗效果.结果 与A组比较,B组治疗总有效率增加,但差异无统计学意义(P<0.05);B组血浆蛋白、尿蛋白和血肌酐等指标优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷公藤、环磷酰胺联合1.0 mg/(kg·d)醋酸泼尼松有助于提高中老年肾病综合征患者临床治疗效果,值得推广应用.
作者：桑瑜 刊期： 2018年第04期
目的 探讨丝裂霉素C(MMC)联合显微镜下青光眼滤过术对原发性青光眼的治疗效果.方法 选取2014年10月至2016年10月南阳油田职工总医院收治的96例(123眼)原发性青光眼患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各48例.对照组接受0.1 mg/ml MMC联合显微镜下青光眼滤过术治疗,观察组接受0.2 mg/ml MMC联合显微镜下青光眼滤过术治疗.随访6个月,比较两组眼压情况及并发症(角膜上皮点状缺损、眼内炎、浅前房、切口瘘)发生率.结果 随访6个月,观察组眼压均恢复正常,且平均眼压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(9.68％)低于对照组(26.23％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 0.2 mg/ml MMC联合显微镜下青光眼滤过术治疗原发性青光眼,可改善患者眼压,降低术后并发症发生率.
作者：张淑云 刊期： 2018年第04期
目的 探究腹腔镜输卵管开窗取胚术在异位妊娠治疗中的应用效果.方法 选择2015年4月至2016年11月许昌市建安区妇幼保健院收治的80例异位妊娠患者,按照随机数表法分为两组,观察组40例接受腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗,对照组40例接受腹腔镜下输卵管切除术治疗,比较两组手术相关指标、远期疗效.结果 观察组术中出血量少于对照组,宫内成功妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组手术时间、住院时间短于对照组,异位妊娠再次复发率略低于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠可减少术后出血量,大程度保留输卵管的完整性及功能,提高术后宫内成功妊娠率.
作者：颜喜玲 刊期： 2018年第04期
目的 探讨小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果.方法 选取2014年5月至2016年5月南阳张仲景医院78例胫腓骨骨折患者,按照随机数字表法分为两组,各39例.对照组接受传统切开复位内固定术治疗,观察组接受小切口复位经皮钢板内固定术治疗.统计对比两组手术情况及骨痂形成时间、并发症发生率,术后随访6个月,对比两组治疗前后踝关节功能评分(Mazur).结果 观察组手术时间、骨痂形成时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,观察组Mazur评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口复位经皮钢板内固定术治疗胫腓骨骨折,可缩短患者骨痂形成时间及手术时间,减少术中出血量,改善踝关节功能,并发症少,值得推广.
作者：刘东平 刊期： 2018年第04期
目的 观察肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能不全的临床效果.方法 选取2014年1月至2017年1月汝南县人民医院收治的74例慢性肾功能不全者,根据治疗方案将其分为对照组和观察组,各37例.对照组接受血液透析治疗,观察组接受血液透析联合肾康注射液治疗.对比两组患者治疗前后血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、血红蛋白(HGB)、红细胞总数(RBC)水平及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者UA、Scr、HGB及RBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组UA、Scr水平均降低,且观察组低于对照组,两组HGB及RBC水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组与对照组不良反应发生率比较(8.11％比10.81％),差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05).结论 肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能不全效果显著,可改善患者UA、Scr水平和营养状况,安全性高,值得推广.
作者：王新伟 刊期： 2018年第04期
目的 探讨阿嗪米特联合曲美布汀治疗功能性消化不良的临床效果.方法 选取2016年2月至2017年2月襄城县人民医院收治的86例功能性消化不良患者,按照随机数表法分为两组,各43例.给予对照组马来酸曲美布汀治疗,给予观察组马来酸曲美布汀联合复方阿嗪米特肠溶片治疗,比较两组治疗效果、消化道症状积分及生活质量,记录治疗期间不良反应发生情况.结果 两组治疗总有效率比较,观察组(95.35％)高于对照组(76.74％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组临床症状积分均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿嗪米特联合曲美布汀治疗功能性消化不良可提高临床效果,改善患者症状,提升生活质量,且安全性更高.
作者：杨锋 刊期： 2018年第04期
目的 研究小剂量垂体后叶素联合生长抑素治疗乙肝肝硬化并上消化道出血的临床效果.方法 选取2015年3月至2017年1月睢县人民医院收治的74例乙肝肝硬化并上消化道出血患者,依照治疗方案不同分为观察组和对照组,各37例.对照组接受小剂量垂体后叶素治疗,观察组在对照组基础上加用生长抑素治疗,两组均持续用药至停止出血24 h.观察对比两组临床效果、止血时间、住院时间及不良反应发生率.结果 两组治疗总有效率比较,观察组[94.59％(35/37)]高于对照组[72.97％(27/37)],差异有统计学意义(P=0.012);两组止血时间及住院时间比较,观察组均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率[2.70％(1/37)]低于对照组[21.62％(8/37)],差异有统计学意义(P=0.033).结论 小剂量垂体后叶素联合生长抑素治疗乙肝肝硬化并上消化道出血可缩短止血时间和住院时间,减少不良反应,效果显著.
作者：耿则政 刊期： 2018年第04期
目的 探讨腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕临床效果.方法 选取驻马店第二中医院于2014年10月至2016年10月收治的76例PCOS合并不孕患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,各38例.观察组应用腹腔镜下卵巢打孔术治疗,对照组应用传统手术治疗,观察并比较两组患者术后的激素水平以及随访期间的妊娠情况.结果 经过治疗,两组患者的T、LH激素水平与治疗前比较明显下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组胎儿足月率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜下卵巢打孔术治疗PCOS合并不孕具有良好的临床效果,术后患者激素水平降低、月经恢复正常、妊娠率提升,值得推广使用.
作者：楚贺敏 刊期： 2018年第04期
目的 观察腹腔镜治疗胃穿孔的临床效果.方法 选取2016年10月至2017年9月汝南县中医院收治的88例胃穿孔患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各44例.对照组接受开腹胃穿孔修补术,观察组接受腹腔镜胃穿孔修补术.观察两组的手术相关指标(包括手术时间、术中出血量、排气时间、肠鸣音恢复时间和住院时间)及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、排气时间、肠鸣音恢复时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组并发症发生率为4.55％(2/44),低于对照组的22.73％(10/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗胃穿孔效果显著,可减小手术创伤,加快术后恢复,减少术后并发症的发生率,值得临床推广应用.
作者：谢宝玉 刊期： 2018年第04期
目的 分析腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌患者手术时长及术后胃肠功能的影响.方法 选取2015年1月至2017年1月洛阳东方医院收治的50例宫颈癌患者,根据手术方式分组,各25例.对照组接受开腹广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,观察组接受腹腔镜广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术.统计两组手术情况(手术时长、术后肠胃功能恢复时间)、并发症发生情况.结果 观察组手术时长、肠胃功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术可缩短宫颈癌患者手术时长、术后胃肠功能恢复时间,降低并发症发生率.
作者：冯晔 刊期： 2018年第04期
目的 观察保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术在早期宫颈癌治疗中的应用效果.方法 选取2014年9月至2016年9月温县人民医院收治的66例早期宫颈癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各33例.对照组接受广泛性子宫切除术治疗,观察组接受保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗.对比两组手术时间、出血量、淋巴结清扫数量以及患者膀胱功能.结果 两组手术时间、出血量以及淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后导尿管留置时间长于观察组,术后膀胱残余尿量多于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 a,观察组性功能障碍比率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期宫颈癌患者行保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗具有良好的临床效果,不仅可减少手术对患者性功能的影响,且有助于促进患者术后膀胱功能的恢复.
作者：张高艳 刊期： 2018年第04期
目的 观察健患侧同调针法对急性期周围性面瘫患者面神经功能的影响.方法 选取光山县中医院2015年2月至2017年4月收治的50例急性期周围性面瘫患者,按照随机数表法分为观察组及对照组,各25例.对照组仅为患侧实施针刺治疗,观察组则接受健患侧同调针法治疗,治疗2个疗程后对比两组面神经恢复情况及疗效.结果 观察组面神经恢复情况优于对照组,随访复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健患侧同调针法治疗急性期周围性面瘫效果确切,患者面神经功能恢复情况理想,且治疗后远期复发率低,安全可靠.
作者：毋春霞 刊期： 2018年第04期
目的 探讨CT和X线对胸部创伤的诊断价值.方法 选取2014年9月至2017年3月濮阳市安阳地区医院收治的胸部创伤患者70例,分别进行CT扫描和X线检查,并以影像学复查作为评估标准,对两种检查方法的诊断效果进行比较.结果 CT对肺挫伤、肺撕裂伤、肺不张及肺萎缩等肺部改变,胸部软组织损伤、气胸等检出率均高于X线,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胸部创伤诊断中应用CT扫描可对患者病情做出更为全面的判断,可提高诊断准确率.
作者：尹玲 刊期： 2018年第04期
目的 探究甲氨蝶呤联合亚甲基二膦酸盐注射液治疗类风湿关节炎(RA)的临床效果.方法 将平顶山市第一人民医院收治的70例RA患者按治疗方案不同分组,各35例.对照组接受甲氨蝶呤治疗,研究组接受甲氨蝶呤+亚甲基二膦酸盐注射液治疗.对比治疗前后两组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)及滑膜厚度变化情况.结果 治疗后研究组血清hs-CRP、RF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组滑膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲氨蝶呤联合亚甲基二膦酸盐注射液治疗RA患者可降低血清hs-CRP水平及B超下滑膜厚度.
作者：张旭凯 刊期： 2018年第04期
目的 研究醋酸环丙孕酮联合来曲唑对多囊卵巢综合征伴不孕症患者子宫内膜厚度及妊娠率的影响.方法 选取2015年7月至2016年7月洛阳市第六人民医院收治的68例多囊卵巢综合征伴不孕症患者,按随机抽签方式分组,各34例.对照组接受醋酸环丙孕酮治疗.观察组接受醋酸环丙孕酮+来曲唑治疗.比较两组治疗1、2及3周后子宫内膜厚度变化情况以及治疗效果,比较随访6个月后两组妊娠率.结果 观察组临床治疗总有效率为91.18％(31/34),高于对照组的64.71％(22/34),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周及3周后观察组子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月后观察组妊娠率为23.53％(8/34),高于对照组的5.88％(2/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论 醋酸环丙孕酮联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征伴不孕症患者临床疗效显著,能改善患者症状,增加子宫内膜厚度,提高妊娠率.
作者：李静 刊期： 2018年第04期
目的 分析缩宫素联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗瘢痕子宫产后出血及憩室的临床效果.方法 选取夏邑县中医院2015年6月至2016年12月收治的83例瘢痕子宫产后出血及憩室产妇,依据不同治疗方法分为两组.对照组41例接受缩宫素治疗,研究组42例于对照组基础上加用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,比较两组产后1 d内出血量、止血时间、止血效果及不良反应.结果 研究组止血效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后1 d内出血量少于对照组,止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 缩宫素联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗瘢痕子宫产后出血及憩室产妇止血效果显著,可减少其产后出血量及不良反应,缩短止血时间.
作者：崔文羡 刊期： 2018年第04期
目的 对右美托咪定联合罗哌卡因在臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果进行研究分析.方法 选取郑州市中心医院需行上肢手术的78例患者,采用随机数表法分为对照组和研究组,各39例,对照组接受罗哌卡因麻醉,研究组接受右美托咪定联合罗哌卡因麻醉.对两组应用效果进行比较.结果 研究组感觉与运动阻滞见效时间短于对照组,维持时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)给药前(T0)比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术开始时(T1)、开始后30 min(T2)以及完成后(T3)研究组HR和MAP低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定联合罗哌卡因应用于臂丛神经阻滞麻醉中可较好地提升麻醉效果,且不会增加不良反应发生情况,具有较高的安全性.
作者：邴海龙；吕东东；夏贵山；李正凯 刊期： 2018年第04期
目的 探究漂浮体位下行切开复位内固定术对复杂踝关节骨折患者术后骨折愈合时间及生活质量的影响.方法 选择宜阳县人民医院56例三踝骨折患者,依照手术方案不同分为两组,各28例.观察组接受漂浮体位下行切开复位内固定术治疗,对照组接受常规仰卧位下切开复位内固定术治疗,比较两组手术情况,术后随访1a对比两组踝关节功能优良率及生活质量评分(SF-36).结果 观察组住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访显示,观察组术后1 a踝关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后1 a SF-36评分均较术前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 于漂浮体位下行切开复位内固定术治疗复杂踝关节骨折效果显著,可缩短患者骨折愈合时间,提高其生活质量.
作者：郭伯英 刊期： 2018年第04期
目的 探讨完善绿色通道及溶栓流程对急性缺血性脑卒中静脉溶栓率的影响.方法 选取2016年3月至2017年5月于安阳市第八人民医院就诊的60例急性缺血性脑卒中患者,采用抽签方式分为对照组和观察组,各30例.给予对照组患者常规绿色通道及溶栓流程治疗,给予观察组患者完善绿色通道及溶栓流程治疗,比较两组患者就诊至溶栓时间、静脉溶栓率和治疗前后NIHSS评分.结果 观察组患者就诊至溶栓时间[(60.3±2.3)min]短于对照组[(89.2±3.0)min],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的静脉溶栓率(90.0％)高于对照组(66.6％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 完善绿色通道及溶栓流程对缩短患者就诊时间、提高急性缺血性脑卒中静脉溶栓率及改善预后具有积极作用.
作者：杜玉光 刊期： 2018年第04期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)联合血液细菌培养对菌血症早期诊断的临床价值.方法 选取郑州大学附属洛阳市中心医院2015年11月至2016年12月收治的37例菌血症患者作为研究对象.均行血清PCT、CRP水平检测,血液细菌培养,统计血清PCT、CRP及血液细菌培养结果,分析3项联合检查对菌血症的诊断价值.结果 联合检测的阳性检出率高于血清PCT、CRP、血液细菌培养各单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前患者血清PCT、CRP水平高于治疗后,且经治疗病情控制者血清PCT、CRP水平低于未控制者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清PCT、CRP水平检测对评估菌血症患者病情进展及治疗效果具有重要作用,同时联合血液细菌培养既能提高阳性检出率,还能缩短诊断时间,指导临床抗生素的正确使用,值得推广.
作者：张婷 刊期： 2018年第04期
目的 分析川崎病(KD)患儿临床资料与冠状动脉损害(CAL)的相关性.方法 选取2014年6月至2017年2月平顶山市第一人民医院收治的40例KD患儿,按照心脏彩色多普勒超声检查结果将其分为CAL组和非CAL(NCAL)组.比较两组患者年龄、KD类型、对大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗的反应,并分析上述因素与KD患儿并发CAL的相关性.结果 两组年龄、KD类型、血沉、C-反应蛋白(CRP)及对IVIG的反应等临床资料比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,年龄<8岁、非经典KD、对IVIG无反应、CRP≥70 mg/L及血沉≥28 mm/h均为KD患儿CAL发生的独立危险因素(P<0.05).结论 年龄<8岁、非经典KD、对IVIG无反应、CRP≥70 mg/L、血沉≥28 mm/h是KD患者并发CAL的高危因素,为有效诊断、预防KD并发CAL提供依据.
作者：刘卫红 刊期： 2018年第04期
目的 对257例乙肝患者乙肝五项检验的结果进行分析.方法 纳入濮阳市第五人民医院收治的乙肝患者257例,采用酶联免疫吸附法监测乙肝五项指标[乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBS)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)].结果 HBsAg阳性总检出率高于单项HBsAg阳性检出率(P<0.05);男性HBsAg阳性率高于女性(P<0.05);31～40岁年龄段人群阳性检出率高(P<0.05).结论 男性和31～40岁的人群易感染乙肝,应定期检测乙肝五项,加强乙肝防护、有效的疫苗接种和大众乙肝相关知识的普及.
作者：刘焕春 刊期： 2018年第04期
目的 研究卵巢上皮性癌组织中人附睾蛋白4(HE4)蛋白表达与临床病例因素的关系.方法 选取2014年3月至2016年8月安阳市妇幼保健院妇科收治的138例患者,依据卵巢组织病理检查结果分为对照组(正常卵巢组织,42例)、良性组(上皮性良性卵巢肿瘤组织,45例)及恶性组(卵巢上皮性癌组织,51例).采用免疫组化SP法检测HE4蛋白表达水平,分析HE4蛋白表达与临床病理因素的关系.结果 对照组HE4阳性表达率为0％(0/42),良性组为6.7％(3/45),恶性组为80.4％(41/51).恶性组HE4阳性表达率高于对照组和良性组,差异有统计学意义(χ2=60.387、52.340,P<0.05);对照组和良性组HE4阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05).HE4在卵巢上皮性癌组织中的表达阳性率与年龄无关(P>0.05);中晚期患者HE4表达阳性率高于早期患者(P<0.01);低、中分化患者HE4表达阳性率高于高分化患者(P<0.01);伴淋巴结转移的患者HE4表达阳性率高于无淋巴结转移患者(P<0.05).结论 卵巢上皮性癌组织中HE4表达水平较高,且与临床分期、分化程度及淋巴结转移有关.
作者：谢巧婷 刊期： 2018年第04期
目的 评价颈椎病发病年龄与T1倾斜角之间的相关性.方法 回顾性分析2015年1月至2016年1月因颈椎病在郑州大学第一附属医院行手术治疗的78例颈椎病患者的临床资料;在颈椎MRI影像上测量纳入研究患者的T1倾斜角,颈椎病发病年龄定义为手术干预时的年龄;采用Pearson相关分析法评价颈椎病发病年龄与T1倾斜角的相关性.结果 颈椎病发病年龄与T1倾斜角呈正相关(r=0.29,P<0.01).结论 颈椎病发病年龄与T1倾斜角呈正相关,颈椎病发病年龄愈大,T1倾斜角愈大.
作者：林光辉；廖文胜；朱忠培 刊期： 2018年第04期
目的 了解胃黄色瘤与幽门螺杆菌(HP)感染、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及胃癌之间的关系.方法 选取2012年1月至2017年1月于郑州大学第一附属医院确诊的150例胃黄色瘤患者,采取13 C或14 C呼气试验进行HP的检测,随机选取同时期150例无胃黄色瘤伴随其他消化系统疾病的患者作为对照组,比较两组HP感染率和慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及胃癌发生率.结果 150例胃黄色瘤组的HP感染率高于150例无胃黄色瘤组(74.67％ 比60.67％,P=0.010);胃黄色瘤组的慢性萎缩性胃炎发生率(30.00％比10.00％,P<0.001)、肠上皮化生发生率(34.00％比20.67％,P=0.010)及胃癌发生率(10.00％比3.33％,P=0.021)均高于无胃黄色瘤组.结论 胃黄色瘤患者伴发较高的HP感染率,常合并慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及胃癌.
作者：孙爽；彭普基；李娅；徐峰 刊期： 2018年第04期
目的 探讨新生儿溶血病(HDN)筛查3项试验(直抗试验、游离试验、释放试验)对HDN诊断及治疗的指导意义.方法 选取洛阳市妇女儿童医疗保健中心2015年6月至2017年6月2440例高胆红素血症新生儿,抽取静脉血进行HDN筛查3项试验.结果 2440例患者中,直抗试验阳性率为1.72％(42/2440),游离试验阳性率为17.50％(427/2440),释放试验阳性率为18.24％(445/2440).3项试验联合检测,3项试验均阳性占0.98％(24/2440)、游离试验和释放试验两项阳性占10.49％(256/2440)、释放试验和直抗试验两项阳性占1.72％(42/2440)、释放试验单独阳性占18.24％(445/2440).共诊断HDN患儿445例,在确诊为ABO-HDN的427份病例中,由抗-A引起的HDN占47.07％(201/427),由抗-B引起的HDN占52.93％(226/427);在确诊为Rh-HDN的18份病例中,由抗-D引起的HDN占55.56％(10/18),由抗-E引起的HDN占33.33％(6/18),由其他抗体引起的HDN占1.11％(2/18).结论 HDN筛查3项试验是HDN的可靠诊断依据,3项试验中放散试验的敏感性高,综合分析3项试验结果对HDN的早期诊断和早期治疗具有重要的指导意义.
作者：王慧丽 刊期： 2018年第04期
目的 探讨右美托咪定对颅内血肿清除术患者的脑保护作用.方法 选取拟急诊行颅内血肿清除术患者87例,采用随机数表法分为对照组(C组)、右美托咪定1组(D1组)和右美托咪定2组(D2组)(每组29例).3组患者均采用相同的麻醉诱导方法,诱导后C组、D1组两组全凭静脉麻醉维持,D2组静吸复合麻醉维持.其中D1、D2两组麻醉维持中均静脉输注右美托咪定.测定泵注右美托咪定前(T0)、手术开始即刻(T1)、术毕(T2)、术后12 h(T3)时点血清8-异-前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和S100β蛋白的浓度.结果 3组8-iso-PGF2α、IL-6、TNF-α及S100β蛋白在T2、T3较T0时点增加(P<0.05);C组在T2、T3两时点检测指标较D1、D2两组增高(P<0.05).结论 颅内血肿清除术患者术中应用右美托咪定可减轻氧化应激反应,抑制炎症反应,对脑保护有积极意义.
作者：周彪；邵明欧；吕梦新；王辉；葛建琳 刊期： 2018年第04期
目的 研究热疗联合新辅助放化疗治疗进展期食管癌的临床效果.方法 选取郑州大学第一附属医院72例进展期食管癌患者,按治疗方法不同分为对照组和观察组,各36例.观察组采用调强放射治疗(IMRT),1.8 Gy/d,5 d/周,总剂量为45 Gy;同步化疗,顺铂为30 mg/m2,d1～3+5-氟尿嘧啶500 mg/m2,d1～5,21 d重复,2个周期;同步热疗(放疗后30 min进行),每次45 min,2 d进行1次,20次为1个疗程.对照组采用同步放化疗,方案同观察组.观察并比较两组患者的近期效果及不良反应.结果 观察组完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR)22例,稳定(SD)4例,进展(PD)2例,总有效率(ORR)为83.3％;对照组CR 6例,PR 16例,SD 12例,PD 2例,ORR为61.1％.观察组ORR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).主要不良反应为血液学毒性、急性胃肠道反应、放射性食管炎,以1～2级为主,两组患者整体不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 热疗增敏新辅助放化疗治疗进展期食管癌,不良反应无明显增加,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：任永霞；张月；杨宏耀；杨道科 刊期： 2018年第04期
目的 观察颈动脉粥样硬化程度对冠心病的预测价值.方法 选取2015年10月24日至2016年10月24日漯河市医学高等专科医学校第二附属医院收治的86例疑似冠心病患者,根据有无冠心病分为观察组(冠心病患者43例)、对照组(非冠心病患者43例).采用双侧颈动脉超声对两组观察对象进行检查,分析其颈动脉病变的程度.结果 观察组患者的颈动脉粥样硬化Crouse积分为(3.65±0.88)分、等级积分为(2.24±0.56)分、斑块数为(1.38±0.38)个,均高于对照组(P<0.05);冠脉血管狭窄程度<50％、狭窄<70％且≥50％、狭窄≥70％之间的积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);颈动脉斑块严重度Crouse积分与冠脉病变Gemini积分呈正相关(P<0.05).结论 颈动脉粥样硬化程度与冠心病及冠心病病变程度呈正相关.在临床上,可根据颈动脉粥样硬化程度预测冠心病及病变程度.
作者：顾峥嵘；王洵 刊期： 2018年第04期
目的 探讨集束干预策略在神经危重症患者肠内营养中的应用效果.方法 选择郑州大学附属洛阳中心医院2015年10月至2017年6月收治的116例神经危重症患者作为研究对象,均行肠内营养,采用双盲法将患者分为对照组和观察组,各58例.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受集束干预策略,观察两组患者的并发症发生情况.结果 观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在神经危重症患者肠内营养的护理中应用集束干预策略,能够减少并发症,值得推广.
作者：李中瑞 刊期： 2018年第04期
目的 探讨专科护理门诊干预对不孕症患者自我效能及就诊依从性的影响.方法 选择2016年1月至2017年6月在郑州大学第三附属医院生殖医学科门诊就诊的58例不孕症患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各29例.对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受专科护理门诊干预,比较两组干预前后自我效能感评分与就诊依从性.结果 实施专科护理门诊干预前,观察组自我效能评分[(16.59±3.27)分]与对照组[(16.82±3.34)分]相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组自我效能评分[(29.64±5.36)分]高于对照组[(24.61±4.19)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组就诊依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 专科护理门诊干预可提高不孕症患者的自我效能及就诊依从性.
作者：孙淑静 刊期： 2018年第04期
目的 探讨临床护理路径对高血压基底节区脑出血患者颅骨钻孔引流术后抑郁评分及日常生活能力的影响.方法 回顾性分析襄城县人民医院2016年1月至2017年1月收治的76例高血压基底节区脑出血行颅骨钻孔引流术患者的病历资料,按照护理方法的不同分为对照组与观察组,各38例.对照组采取基础护理措施,观察组在此基础上采取临床护理路径,评估对比两组患者护理前后抑郁评分及日常生活能力.结果 护理前两组HAMD、日常生活能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组HAMD评分低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压基底节区脑出血患者在颅骨钻孔引流术后行临床护理路径,可改善患者心理状态,增强日常生活能力,值得推广应用.
作者：吕培培 刊期： 2018年第04期
目的 研究综合护理干预对剖宫产产妇母婴分离成功母乳喂养的影响.方法 选取2015年9月至2016年10月许昌市立医院102例剖宫产母婴分离产妇,采用随机数表法分组,各51例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受综合护理干预.统计对比两组成功母乳喂养及抑郁发生情况.结果 观察组抑郁发生率为7.84％(4/51),低于对照组的33.33％(17/51),差异有统计学意义(P<0.05);产后42 d,观察组成功母乳喂养率为62.75％(32/51),高于对照组的41.18％(21/51),差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预应用于剖宫产母婴分离产妇,可降低抑郁发生率,并提高成功母乳喂养率.
作者：臧雅静 刊期： 2018年第04期
目的 探讨心脏体外循环手术围手术期并发症的护理效果.方法 选取郑州大学附属洛阳中心医院2016年1月至2017年1月收治的88例行心脏体外循环术患者,按照随机数表法将患者分为两组.观察组患者接受围手术期针对护理,对照组患者接受常规围手术期护理,比较两组患者并发症发生情况.结果 观察组并发症发生率为4.5％,低于对照组的22.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对体心脏外循环手术患者围手术期采取针对性护理举措,可降低其并发症发生率,提高患者胃肠功能,促进疾病的尽快康复.
作者：张绍杰 刊期： 2018年第04期
目的 观察综合护理干预对肛肠疾病患者术后疼痛的影响.方法 选取2014年5月至2017年4月许昌市人民医院普外科124例肛肠疾病术后患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各62例.对照组接受肛肠术后常规护理,观察组在常规护理同时接受综合护理干预,比较两组患者术后12、24、36、48 h及第1次排便时肛门疼痛程度、术后舒适度、护理满意度情况.结果 观察组术后12、24、36、48 h及第1次排便时VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组术后舒适度评分低于对照组(P<0.01);观察组术后护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可缓解肛肠疾病患者术后疼痛,提高术后舒适度与护理满意度.
作者：付东云 刊期： 2018年第04期
目的 探讨基于变革理论为框架的循证护理干预对支气管哮喘患儿肺功能及生活质量的影响.方法 选取2014年5月至2016年2月许昌市中心医院收治的96例支气管哮喘患儿,根据入院顺序分为观察组和对照组,各48例.对照组进行常规护理干预,观察组于对照组基础上实施基于变革理论为框架的循证护理干预.统计对比两组护理前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)]及生活质量.结果 护理后观察组FVC、FEV1、PEFR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对支气管哮喘患儿实施基于变革理论为框架的循证护理干预,可提高其生活质量及疗效,改善肺功能.
作者：周趁芳 刊期： 2018年第04期
目的 探讨老年急性胆囊炎围手术期护理的效果.方法 选择兰考县中心医院外科2015年3月至2017年3月收治的100例老年急性胆囊炎患者作为研究对象,均在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,按照随机数表法分为对照组与观察组,各50例.给予对照组患者常规护理,给予观察组手术护理干预,比较两组患者的护理满意度及术后并发症发生率.结果 观察组患者护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年急性胆囊炎采用手术护理干预可以降低并发症发生率,提高护理满意度,值得推广.
作者：程春梅 刊期： 2018年第04期
目的 观察针对性护理在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果.方法 选取2015年9月至2016年7月商丘市妇幼保健院94例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,均行经鼻塞持续气道正压通气治疗,按照入院顺序分为两组,各47例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受目标行为理论的针对性护理.对比两组护理前后血气指标[酸碱度(pH)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]和用氧时间、留院观察时间.结果 两组护理前后pH值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理前两组PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后PaO2与对照组相比较高,PaCO2与对照组相比较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用氧时间、留院观察时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对新生儿呼吸窘迫综合征患儿行经鼻塞持续气道正压通气治疗施以针对性护理,可以改善患儿PaO2、PaCO2水平,加快康复进程.
作者：张芳 刊期： 2018年第04期
目的 研究优质护理干预对肺癌术后患者生存质量的影响.方法 选取2016年5月至2017年5月濮阳市第五人民医院处于术后康复期的56例肺癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,各28例.观察组和对照组患者分别接受优质护理和常规护理干预.于患者出院前1 d采用欧洲癌症治疗研究组癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)和肺癌特异性量表(EORTC QLQ-LC13)评价患者生存质量.结果 观察组护理后QLQ-C30和QLQ-LC13评分结果均优于对照组(P<0.05).结论 优质护理干预对肺癌术后患者生存质量改善有积极影响,具有临床应用价值.
作者：邱燕民 刊期： 2018年第04期
目的 探讨个性化健康教育对急性胰腺炎患者的护理效果.方法 选取南乐县人民医院2015年3月至2017年4月收治的100例急性胰腺炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,各50例.对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在对照组基础上接受个性化健康教育,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者相关知识知晓率高于对照组,疼痛持续时间、肝功能恢复时间短于对照组,疾病自我管理能力高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对急性胰腺炎患者采用个性化健康教育可提高患者的疾病知识知晓率,缩短疼痛持续时间,加快肝功能恢复,提高患者的疾病自我管理能力.
作者：赵丽娜 刊期： 2018年第04期
目的 探析延续性护理对肠造口愈合的影响.方法 选取郑州大学附属洛阳中心医院2016年5月至2017年5月收治的68例结直肠手术患者,按照随机数表法分为观察组和常规组,各34例.常规组患者接受常规护理,观察组患者在此基础上接受延续性护理,观察比较两组患者肠造口的愈合情况.结果 观察组患者造瘘口狭窄、坏死、皮炎和感染的发生率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理可促进患者肠造口的愈合,降低造口并发症发生率,值得于临床护理工作中积极开展应用.
作者：张彦 刊期： 2018年第04期
目的 探讨基于自我效能理论为框架的延续性护理干预对高血压患者血压及生活质量的影响.方法 选取太康县人民医院2014年4月至2016年7月收治的120例高血压患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,各60例.对照组采用常规护理,观察组采用自我效能理论框架下延续性护理.对比两组治疗后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]水平以及生活质量评分.结果 两组护理前SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组SBP、DBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组生活质量评分较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压患者实施自我效能理论为框架的延续性护理血压控制效果显著,且能提高生活质量.
作者：张翠华 刊期： 2018年第04期
目的 探究系统化整体护理干预在成人斯蒂尔病(AOSD)护理中的应用效果.方法 选取2014年1月至2017年1月许昌市中心医院收治的40例AOSD患者,按入院顺序分为观察组和对照组,各20例,对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上接受系统化整体护理干预,随访3个月,统计对比两组患者护理前后的焦虑程度(HAMA评分)及生活质量(SF-36评分)变化.结果 护理前,两组HAMA评分和SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理3个月后,两组的HAMA评分较护理前均降低,且观察组低于对照组,两组的SF-36评分较护理前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 系统化整体护理干预在AOSD护理中效果显著,可减轻患者焦虑情绪,提高生活质量.
作者：张小丽 刊期： 2018年第04期
目的 探讨护理干预对高血压患者睡眠质量及不良情绪的影响.方法 选取2014年6月至2016年8月新安县人民医院收治的106例高血压患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,各53例.对照组接受常规护理,观察组于常规护理基础上实施护理干预,对比两组干预前后睡眠质量及不良情绪.结果 两组匹兹堡睡眠质量指数(PsQI)评分与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后PsQI评分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压患者实施护理干预能提高患者睡眠质量,改善患者焦虑、抑郁情绪.
作者：郑平丽 刊期： 2018年第04期
目的 探究适宜护理干预对高脂血症患者血脂水平的影响.方法 选取2017年1—5月在开封市第二人民医院进行治疗的高脂血症患者100例为研究对象,按照随机数表法分为干预组与对照组.给予对照组患者常规护理措施,给予干预组患者改良的护理措施.比较干预前和干预2个月后患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)等指标变化情况,采用自拟的满意度调查问卷收集患者对护理工作的满意度并比较.结果 干预后干预组TC、HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意度为98.00％,高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在高脂血症患者中采用改良的护理干预措施可降低患者血脂水平,提高护理满意度,促进医患和谐发展.
作者：高巧云 刊期： 2018年第04期
目的 探究安全文化在神经康复科优质护理服务管理中的应用效果.方法 选取郑州大学第二附属医院神经康复科2016年1—12月实施安全文化优质护理服务管理的120例患者,另外选取2015年1—12月神经康复科未实施安全文化护理管理的120例患者,分别作为观察组和对照组.观察组将安全文化理念融入了优质护理服务管理之中,对照组沿用以往的优质护理服务管理模式,对比分析两组临床护理效果.结果 对照组中护理文书书写质量评分为(95.5±1.2)分,低于观察组的(97.0±0.8)分(P<0.05);对照组护理安全质量评分为(95.0±1.4)分,低于观察组的(97.2±0.5)分(P<0.05);对照组急救物品、仪器设备管理质量评分为(96.6±0.5)分,低于观察组的(98.6±0.8)分(P<0.05);对照组危重患者护理质量评分为(95.5±1.1)分,低于观察组的(97.2±1.0)分(P<0.05);对照组医院感染与消毒隔离质量评分为(95.4±0.6)分,低于观察组的(97.4±1.2)分(P<0.05);对照组患者护理满意度为(95.6±0.8)分,低于观察组的(98.5±0.4)分(P<0.05);对照组护理不良事件发生率为6.7％,高于观察组的3.3％(P<0.05).结论 神经康复科开展安全文化的优质护理服务管理,可降低护理不良事件的发生率,提高护理质量及患者满意度,值得在临床上推广使用.
作者：翟清华；郑蔚；孔培培；卞玲玲 刊期： 2018年第04期
目的 研究分析加强认知及心理干预对剖宫产产妇产后抑郁的影响.方法 选取淮滨县妇幼保健院2016年9月至2017年8月接诊的110例剖宫产后抑郁产妇,按照随机数表法分为参照组和研究组,各55例,参照组接受常规护理,研究组在此基础上进行加强认知和心理干预护理.比较两组产妇护理前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、爱丁堡抑郁量表(EPDS)评分,调查统计两组对护理的满意度.结果 护理前两组EPDS、SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组上述评分均低于参照组(P<0.05);研究组产妇对护理的满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产后抑郁产妇在常规护理的基础上加强认知和心理干预,能改善其不良心理状态,从而消除其抑郁情绪,提高护理满意度.
作者：张俊 刊期： 2018年第04期
目的 探讨个体化护理干预对妊娠期糖尿病患者的影响.方法 选取2016年2月至2017年4月在兰考第一医院接受治疗的50例妊娠期糖尿病患者,按照随机数表法分为两组,各25例.对照组接受常规护理,观察组接受个性化护理干预,比较两组血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)及空腹血糖(FPG)]及母婴并发症.结果 干预前,两组HbA1c、2 h PG及FPG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组HbA1c、2 h PG及FPG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组母婴并发症发生率(12.00％)低于对照组(36.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予妊娠期糖尿病患者个性化护理干预效果显著,可降低患者血糖水平,减少母婴并发症发生率.
作者：张霞 刊期： 2018年第04期
目的 研究分析一体化护理干预对慢性支气管炎合并肺气肿患者心理状态及生活质量的影响.方法 选取2016年6月至2017年5月郑州人民医院门诊收治的66例慢性支气管炎合并肺气肿患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各33例.对照组接受常规护理干预,观察组接受一体化护理干预.比较两组护理后的心理状态和生活质量.结果 护理前两组焦虑和抑郁状况比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前两组躯体功能、心理功能、社会功能以及物质功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性支气管炎合并肺气肿患者实行一体化护理干预可改善患者心理状态,提升其生活质量,值得临床推广应用.
作者：王世萍 刊期： 2018年第04期
目的 针对性护理干预在急诊科心脏骤停行心肺复苏患者中的应用效果.方法 选取2015年2月至2017年5月郑州市第七人民医院收治的心脏骤停行心肺复苏患者82例,按入院顺序分为两组,各41例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受针对性护理干预,护理周期为7 d,比较两组护理前后格拉斯哥昏迷(GCS)评分、住ICU时间及并发症发生情况.结果 护理前,两组GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组GCS评分均较护理前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住ICU时间短于对照组[(4.98±0.62)d比(7.59±1.46)d],并发症发生率低于对照组(7.32％比24.39％),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 针对性护理干预应用于急诊科心脏骤停行心肺复苏患者中可减轻昏迷程度,缩短住ICU时间,降低并发症发生风险.
作者：张忆 刊期： 2018年第04期
目的 探讨高压氧联合预见性护理模式对急性脑出血患者术后康复及护理满意度的影响.方法 选取2014年6月至2016年8月巩义市人民医院94例急性脑出血患者,按照随机数表法分为两组,各47例.两组均行微创血肿清除术,对照组接受常规治疗与护理,观察组于对照组基础上接受高压氧联合预见性护理模式.统计对比两组护理满意度、住院时间及并发症发生率.结果 观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧联合预见性护理模式可缩短急性脑出血患者术后康复进程,提高护理满意度,且并发症少,值得推广.
作者：程建丽 刊期： 2018年第04期
目的 观察综合护理对白血病患儿治疗依从性及家属满意度的影响.方法 将50例白血病患儿按随机数表法分为观察组和对照组,每组25例.对照组患儿接受常规护理,观察组患儿接受综合护理.比较两组患儿治疗依从性及家属对护理工作的满意度.结果 观察组患儿治疗依从性较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿家属对护理工作的满意度[100.00％(25/25)]高于对照组[76.00％(19/25)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 对白血病患儿实施综合护理措施,有利于提高患儿对治疗的依从性和患儿家属对护理工作的满意度,值得推广应用.
作者：张慧 刊期： 2018年第04期
目的 探讨PDCA持续改进对消毒供应中心供应质量及工作满意度的影响.方法 选取2015年1—12月于郑州大学第三附属医院消毒供应中心工作的25名工作人员作为研究对象,2015年1—6月消毒供应中心未实施PDCA,2015年7—12月实施PDCA,对比实施PDCA前后消毒供应中心工作人员防护知识和满意度.结果 实施后工作人员防护知识考核分数、满意度均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在消毒供应中心实施PD-CA循环模式,可以提高消毒供应中心的供应质量,使质量管理标准落实到每一环节,减少医院感染,促进医院医疗水平的不断进步.
作者：彭帅 刊期： 2018年第04期
目的 探讨延续性护理对慢性肾衰竭血液透析治疗患者的护理效果.方法 选取淮阳县人民医院内科2014年3月至2016年7月收治的100例慢性肾衰竭血液透析治疗患者,按照随机数表法分为两组,各50例.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受延续性护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者护理满意度高于对照组,透析相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 给予慢性肾衰竭血液透析治疗患者延续性护理可以提高患者的自我护理能力,降低并发症发生率,提高护理满意度,改善护患关系,促进患者康复.
作者：张琴 刊期： 2018年第04期
目的 探究护理干预对2型糖尿病患者自我血糖监测及代谢指标的影响.方法 选取2015年4月至2016年6月商丘市中心医院收治的50例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为两组.对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上接受相应的护理干预.比较两组血糖监测相关知识掌握情况及代谢指标.结果 与对照组相比,观察组患者血糖仪正确使用率、血糖监测记录率以及血糖监测知识掌握率均提高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,干预后观察组患者空腹血糖及饭后2 h血糖均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者进行护理干预可提高患者自我血糖监测水平,促进代谢指标达标.
作者：齐永丽 刊期： 2018年第04期
目的 探讨早期护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果.方法 选择范县人民医院2014年2月至2016年8月收治的100例新生儿黄疸患儿作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各50例.对照组采用常规护理,给予观察组早期护理干预,比较两组新生儿的护理效果.结果 观察组血清胆红素水平、体质量、新生儿胎粪变黄时间均优于对照组,护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用早期护理干预可降低新生儿体内血清胆红素含量,提高患儿体质量,缩短胎粪转黄时间,值得临床推广.
作者：丁海英 刊期： 2018年第04期
目的 探讨整体护理在高龄反流性食管炎(RE)患者中的应用效果.方法 选取郑州大学附属洛阳中心医院2014年12月至2016年12月收治的104例高龄RE患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为两组.对照组接受常规护理,观察组接受整理护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者总有效率为94.2％,高于对照组的73.1％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在高龄RE患者的临床护理中,整体护理的应用效果优于常规护理,能够缓解反流、反胃、胸痛等临床症状,值得推广.
作者：袁静 刊期： 2018年第04期
目的 探讨持续护理质量改进(CQI)对门诊预检分诊准确率及满意度的影响.方法 选取2016年6月至2017年6月于郑州人民医院门诊部预检分诊的60例患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各30例,观察组患者接受CQI预检分诊;对照组患者接受常规门诊预检分诊.研究结束后,分析比较两组患者的分诊准确率、漏诊率、误诊率、问诊时间以及护理满意度评分.结果 观察组分诊准确率高于对照组,漏诊率、误诊率低于对照组,问诊时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组分诊护理满意度各项指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对门诊预检分诊患者实行CQI可提高门诊预检分诊准确率,降低误诊率及漏诊率,同时减少问诊时间,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：张丹丹 刊期： 2018年第04期
目的 研究品管圈护理管理对老年冠心病患者介入术后生活质量的影响.方法 选取商丘市第一人民医院2015年7月至2016年7月收治的86例老年冠心病患者,所有患者均采用介入治疗,采用随机数表法分为观察组和对照组,对照组接受常规护理,观察组接受品管圈护理管理,比较两组患者的生存质量及血管并发症发生情况.结果 护理后,观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组血管并发症发生率(4.7％)低于对照组(20.9％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 将品管圈护理管理应用于老年冠心病患者介入手术后可降低血管并发症的发生率,提高生存质量.
作者：亓亚楠 刊期： 2018年第04期
目的 探讨基于目标管理理论为框架的整体护理干预在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者中的应用效果.方法 选取漯河市第六人民医院肿瘤科化疗治疗的100例晚期NSCLC患者,采用随机数表法分为两组,各50例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受基于目标管理理论为框架的整体护理干预.统计对比两组不良反应发生情况及护理后癌症患者生命质量测定量表(ORTCQLQ-C30)评分.结果 观察组胃肠道反应发生率、皮肤黏膜受损发生率、肝肾功能受损发生率、骨髓抑制发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组ORTC-QLQ-C30量表躯体功能、情感功能、角色功能、社会功能各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于目标管理理论为框架的整体护理干预应用于晚期非小细胞肺癌化疗患者,可减少化疗不良反应发生率,提高患者生活质量.
作者：赵莉；陈红娜；王蓓；董国睿 刊期： 2018年第04期
目的 分析品管圈活动在老年胃癌合并糖尿病患者围手术期的应用效果.方法 选取2015年4月至2016年3月栾川县人民医院收治的80例老年胃癌合并糖尿病患者,按随机数表法分为两组,对照组患者40例接受常规护理,观察组患者40例接受品管圈护理,比较两组患者血糖的控制水平、手术耐受性、切口愈合时间及住院时间.结果 观察组患者术前、术中和术后血糖水平均低于对照组(P<0.05).观察组患者低血糖发生率[5.0％(2/40)]低于对照组[20.0％(8/40)](P<0.05).观察组患者手术耐受性优良率高于对照组(P<0.05).观察组患者切口愈合时间和住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 品管圈活动应用于老年胃癌合并糖尿病患者围手术期,血糖控制效果显著,可缩短伤口愈合时间和住院时间.
作者：程英存 刊期： 2018年第04期
目的 探究优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果.方法 选取2016年2月至2017年2月淅川县妇幼保健院收治的76例妊高症合并产后出血产妇,按照随机数表法将其分为两组,各38例,给予对照组常规护理,观察组则在对照组的基础上接受优质护理干预.统计对比两组产妇护理前后的生活质量评分及血压变化.结果 护理前,两组生活质量评分和血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组的生活质量评分较护理前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);护理后,两组的收缩压和舒张压较护理前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 优质护理应用于妊高症产妇产后出血的护理中,可提高产妇的生活质量,控制其血压水平,值得推广应用.
作者：张小燕 刊期： 2018年第04期
目的 了解河南省某三级甲等中医医院不良事件上报概况并针对发生频率较高的124例跌倒不良事件发生特点进行分析,为保证患者安全、提高医院医疗护理服务质量提供决策依据.方法 借助不良事件上报信息系统对河南省某三级甲等中医医院2016年7月至2017年7月院内不良事件上报进行分类汇整,并对124例跌倒不良事件发生特点进行描述性统计学分析.结果 566例不良事件中,跌倒124例,占全院不良事件的21.91％;1 d中15:00～18:00及24:00～8:00时间段跌倒发生例数较多,占55.65％;1周中星期一及星期六发生跌倒例数较多,占37.10％;病房及走廊发生跌倒例数为95例,占76.61％;康复及脑病科室发生跌倒例数较多,占54.03％;70岁以上老年人跌倒比例较高,占总跌倒例数的69.35％.结论 跌倒、药品、压疮、职业暴露为院内多发事件,跌倒居首位,患者跌倒具有明显的时间、地点及科室分布规律.
作者：暴银素；徐改萍；董新刚；郭林飞；王月然 刊期： 2018年第04期
目的 调查2015年河南省新确证人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染者中HIV耐药株的流行情况.方法 对河南省4个地区2015年1—6月新确证HIV-1感染者确证时的信息资料进行整理,随后进行血样采集,基因型耐药检测和数据的分析.结果 共收集到117例患者的样本和信息,得到63例患者的基因型耐药检测结果.63例患者中有11例被检测到携带耐药株,耐药传播率为17.46％.男性的耐药传播率高于女性(P<0.05),20～39岁病例的耐药传播率高于其他年龄段(P<0.05),B亚型的耐药传播率高于其他亚型(P<0.05),郑州地区病例的耐药传播率高于其他地区(P<0.05).非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)和核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)耐药突变的发生率分别为15.87％(10/63)、4.76％(3/63).NRTI耐药突变有M184V、K65R和F227FL,NNRTI耐药突变有V106I/V/M、V179D/V/E、G190E、V108I、Y181C和H221Y.2例病例同时携带NNRTI和NRTI耐药突变.CRF07_BC亚型占比高,为36.51％(23/63),其次为B亚型[34.92％(22/63)]和CRF01_AE[26.98％(17/63)].结论 河南省新确证HIV-1感染者中已经出现了一定程度的耐药传播,CRF07_BC和CRF01_AE已经成为主流毒株亚型.
作者：刘佳；闫江舟；孙定勇；王哲 刊期： 2018年第04期
目的 分析原发性胸腺鳞癌的临床特征及诊疗方法.方法 回顾性分析8例原发性胸腺鳞癌患者的临床资料.结果 8例患者胸部CT均显示肿瘤与周围大血管关系密切.手术完整切除者5例,其中切除侵犯肺组织2例,姑息切除3例.术后病理Masaoka分期:Ⅳ期6例,Ⅰ期1例,Ⅱ期1例.术后行辅助治疗者6例.随访期间有3例发生肺部转移,未行二次手术.手术完整切除患者1年生存率为100％(5/5).结论 原发性胸腺鳞癌早期临床症状不典型,术前增强CT及穿刺活检是明确诊断的主要手段,扩大切除术与放化疗联合的综合治疗方案为胸腺鳞癌的主要治疗方法.
作者：史文松；付校；刘东雷；陈小放；刘帅帅；魏创业；崔广晖 刊期： 2018年第04期
目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与2型糖尿病微血管病变(DMAP)的相关性.方法 选取2017年1—7月住院的97例2型糖尿病患者,其中无微血管并发症组(A组)31例,单微血管并发症组(B组)28例,多微血管并发症组(C组)38例.记录患者一般资料,测定生化指标、血清NSE.对各组数据进行比较并分析NSE与各指标、各并发症的相关性.结果 B组及C组血清NSE水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.001);B组血清NSE水平与C组相比,差异无统计学意义(P>0.99).NSE分别与合并DPN、DR、DN成正相关(rs=0.578、0.297、0.248,P<0.05).结论 2型糖尿病微血管病变患者的血清NSE水平高于无微血管病变患者.NSE可作为糖尿病微血管并发症的潜在生物学指标.
作者：王菊阳；李杨世玉；窦迎；袁慧娟 刊期： 2018年第04期
目的 探究载阿仑膦酸钠(ALN)的磷酸钙骨水泥(CPC)修复兔股骨骨缺损的临床效果.方法 选取36只健康成年新西兰大白兔,按随机数表法分为两组,各18只.于双侧股骨内侧髁处制作骨缺损动物模型,给予观察组ALN/CPC复合材料修复骨缺损,给予对照组CPC植入修复骨缺损.术后两组大白兔在相同的环境下饲养,于术后4、8、12周时分别处死6只兔子,取股骨髁处标本进行X线检查、骨密度测定,观察两组新骨形成情况.结果 两组材料均未见明显的炎症组织反应,其组织相容性均良好,通过影像学检查、骨密度测定可发现:术后4周CPC柱和两端股骨界面清晰可辨,未见骨痂形成;8周界面模糊,可见少量骨痂生长;12周CPC柱与骨缺损交界处被大量骨痂包裹;术后4、8、12周观察组的骨痂形成速度和效果优于对照组.术后4、8、12周观察组的骨密度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 载阿仑膦酸钠的磷酸钙骨水泥可促进兔股骨骨缺损的修复,增强股骨强度.
作者：陈龙飞；王海涛；张翼；李邓；陈治学；殷力 刊期： 2018年第04期
目的 比较经椎弓根椎体截骨(PSO)与经椎间隙楔形截骨(IWO)对陈旧性胸腰段脊柱后凸畸形患者矢状面平衡重建的效果.方法 回顾性分析2011年9月至2016年10月20例行PSO或IWO矫形内固定术的陈旧性胸腰段脊柱后凸畸形患者资料.其中PSO组10例(男3例,女7例),年龄为53～68岁,平均Cobb角(37.20±8.71)°;IWO组10例(男2例,女8例),年龄为49～75岁,平均Cobb角(35.07±9.43)°.所有患者随访时间均在1 a以上.测量患者术前、术后及末次随访时矢状面Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI)及视觉模拟评分(VAS).结果 所有患者的矢状面参数(Cobb角、ODI评分、VAS疼痛评分)术前、术后和末次随访相互比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的矢状面参数(Cobb角、ODI评分和VAS疼痛评分)术前、术后及末次随访中比较,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 PSO和IWO均能有效重建陈旧性胸腰段脊柱后凸畸形的矢状面形态并获得良好的临床效果.
作者：苏高；孙建广；罗成汉；黄世磊；李峰；皮国富 刊期： 2018年第04期
目的 探讨急性脑梗死后出血转化(HT)的危险因素.方法 纳入2015年9月至2017年9月于河南大学第一附属医院神经内科住院的713例急性脑梗死患者,并收集其临床资料.将出血转化者分为HT组,非HT组按照1:1比例入选与HT组性别、年龄配对的患者.对两组患者的临床资料进行比较,差异有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析以确定HT的危险因素.结果 HT组和非HT组患者各52例.①两组患者高血糖、心房颤动、大面积脑梗死、病前使用抗凝药物、病前使用抗血小板聚集药物、溶栓治疗比较,差异有统计学意义(P均<0.05).②多因素Logistic回归分析结果显示,高血糖、心房颤动、大面积脑梗死、病前抗凝药物的使用以及溶栓治疗为HT的独立危险因素[OR(95％CI)分别为5.248(1.420～19.399)、21.652(2.606～179.885)、5.434(1.609～18.350)、5.260(1.792～15.440)、6.906(1.544～30.891),P均<0.05].结论 高血糖、心房颤动、大面积脑梗死、病前抗凝药物的使用以及溶栓治疗是急性脑梗死后HT的危险因素.
作者：宋亚楠；肖洒洒；李晶；薛孟周 刊期： 2018年第04期
目的 讨论血清KL-6对原发性干燥综合征(pSS)合并肺间质病变(ILD)与肺部感染的鉴别诊断价值.方法 116例pSS患者中,pSS并ILD组35例、pSS并肺部感染组28例、pSS无肺部病变组53例.采用ELISA法测定3组血清KL-6浓度,分析其在pSS患者合并肺间质病变与肺部感染中的鉴别诊断价值.结果 pSS合并ILD组患者KL-6水平高于pSS合并肺部感染组、pSS无肺部病变组,差异有统计学意义(P<0.05).pSS合并肺部感染组、pSS无肺部病变组之间血清KL-6差异无统计学意义(P>0.05).以500 U/ml为阳性标准,KL-6对pSS并ILD诊断的敏感性为91.4％,特异性为89.3％.结论 血清KL-6水平是pSS合并ILD特异性和敏感性的血清学指标,可用来在pSS患者中鉴别ILD和肺部感染.
作者：冯聪行；许爱国 刊期： 2018年第04期
目的 评价术前中性粒细胞/与淋巴细胞(NLR)、派生中性粒细胞/淋巴细胞(d-NLR)和淋巴细胞/单核细胞(LMR)对肝细胞癌根治性切除术后肿瘤早期复发的预测价值,并探讨肝细胞癌根治术后早期复发的危险因素.方法 回顾性分析2015年5月至2016年5月郑州大学第一附属医院156例行肝细胞癌根治术患者1 a内的随访资料.根据患者术前近一次血常规结果计算NLR、d-NLR、LMR值,绘制ROC曲线并确定佳临界值,采用Kaplan-Meier法计算无瘤生存率,Log-rank法比较组间差异.COX单因素回归模型分析各临床参数对肝细胞癌根治术后患者早期复发的影响,有统计学意义的纳入多因素COX回归模型,确定肝细胞癌根治术后患者早期复发的独立危险因素.结果 至1 a随访期结束,156例患者有58例复发,98例未复发,复发率为37.2％,中位随访时间为162 d.ROC曲线显示NLR、d-NLR曲线下面积分别为0.726和0.712,佳临界点为1.58和1.34.LMR曲线下面积小于0.5,不能作为肝细胞癌根治术后患者早期复发的预测指标.Log-rank法分析显示不同NLR、d-NLR对肝细胞癌根治术后患者无瘤生存率的影响有统计学意义(P<0.05).COX单因素回归模型分析显示高NLR、高d-NLR、肿瘤直径、血管侵犯和术前高AFP是肝细胞癌根治术后患者早期复发的危险因素.COX多因素回归模型分析示高NLR、肿瘤直径是影响术后肿瘤早期复发的独立危险因素.结论 NLR是一个简便、低成本的检验指标,对肝细胞癌根治术后早期复发具有预测价值,d-NLR、LMR不能作为肝细胞癌根治术后肿瘤早期复发的预测指标.NLR>1.58和肿瘤大径>5 cm是肝细胞癌根治术后早期复发的独立危险因素.
作者：陈攀；冯留顺；潘洁；张蒙蒙 刊期： 2018年第04期
目的 探讨加热湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)和鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)在早产儿机械通气撤机中的临床应用效果.方法 选择2015年1月至2016年12月在武汉科技大学附属孝感市中心医院新生儿重症监护室(NICU)住院治疗的极低体质量儿(VLBW)作为研究对象进行前瞻性研究.患儿撤机后按照随机数表法分为HHFNC组和NCPAP组,比较两组患儿的临床应用效果.结果 两组患儿撤机后治疗12、24 h的动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉/肺泡氧分压(a/APO2)较治疗后1 h改善(P均<0.05),两组间1、12、24 h的PaO2、PaCO2、a/APO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿无创通气时间、总吸氧时间、达全肠道营养时间、总住院时间、撤机失败率比较,差异无统计学意义(P>0.05);HHFNC组患儿鼻损伤、腹胀发生率低于NCPAP组(P<0.05),两组气漏、动脉导管未闭(PDA)、早产儿视网膜病变(ROP)、Ⅲ ～Ⅳ级脑室内出血(IVH)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 撤机后使用HHFNC和NCPAP效果相当,但HHFNC对患儿的损伤相对较轻.
作者：魏贤；甘斌；何源；黄杰；易海英；杨树杰 刊期： 2018年第04期
目的 探讨高压氧联合地塞米松治疗突发性耳聋的临床效果.方法 选取2013年3月至2016年2月在临颍县人民医院耳鼻喉科接受治疗的104例突发性耳聋患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组(n=52)与联合组(n=52).对照组52例患者61耳接受单纯地塞米松治疗,联合组52例患者63耳接受高压氧联合地塞米松治疗,对比两组临床治疗效果、耳鸣、眩晕残存情况、听力变化情况及不良反应.结果 联合组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组耳鸣、眩晕残存率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,联合组与对照组听阈值在治疗后均上升,且联合组听阈值上升幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高压氧联合地塞米松治疗突发性耳聋可改善患者听力,降低耳鸣、眩晕残存率,且不增加不良反应发生率,但本次研究病例较少,需在日后的临床工作中增加样本数量进一步研究与分析.
作者：陈小村 刊期： 2018年第04期
帕金森病(parkinson's disease,PD)是一种常见于中老年的神经系统退行性疾病,严重影响患者的生活. PD的病理特点主要是α-突触核蛋白(α-synuclein,α-syn)异常聚集形成路易小体(lewy bodies,LBs). 但近年来病理学研究发现,肠道神经系统( enteric nervous system ,ENS)的α-syn聚集可早于PD的发病[1] ,同时临床研究发现PD胃肠道症状往往早于运动症状的出现[2]. 国外研究显示肠道菌群失调可能引起肠道炎症反应[3] ,促进多种炎症因子的释放,使α-syn发生错误折叠[4]. 故有学者认为PD的早期发病可能起源于肠道[5]. 本文就肠道菌群和帕金森病之间的关系进行综述,探讨肠道菌群改变与PD发病的因果关系及作用机制,为PD的早期诊疗提供新的作用靶点和思路.
作者：孙根；朱红灿；祝清勇 刊期： 2018年第04期
