目的 探讨电话指导下心肺复苏(CPR)的实施效果.方法 选取在河南省人民医院临床专业实习的100名2016级CPR考核成绩达标(90分及以上)的学生,按照随机数表法分为传统组与指导组,各50人.6个月后进行期中技能考核,传统组在模拟情境中自行对模拟人实施CPR,指导组在模拟情境中进行电话指导下的CPR.两组均由指导教师根据考核标准在旁打分.结果 传统组期中成绩低于入科成绩,差异有统计学意义(P<0.05).指导组期中成绩低于入科成绩,差异有统计学意义(P<0.05).指导组期中成绩高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电话指导下CPR的实施有助于增加CPR的有效性,可通过电话指导非专业医护人员实施CPR.
作者：陈文育 刊期： 2019年第02期
目的 探讨手法复位联合弹性髓内钉固定在小儿肱骨干骨折中的应用效果.方法 选择2012年12月至2017年11月在南阳市骨科医院小儿骨科住院的64例肱骨干骨折患儿,根据治疗方式分为对照组和观察组,各32例.对照组接受手法复位石膏外固定,观察组接受手法复位联合弹性髓内钉内固定.比较两组患儿手术及恢复情况、肩肘关节功能[肩肘关节活动度、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)肩关节功能评分和Mayo肘关节功能评分]及并发症发生率.结果 观察组手术用时、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肩肘关节活动度、UCLA肩关节功能评分、Mayo肘关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率[6.3％(2/32)]低于对照组[21.9％(7/32)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用手法复位联合弹性髓内钉固定治疗小儿肱骨干骨折,可有效缩短手术用时,促进骨折愈合,有助于肩肘关节活动度及功能的恢复,减少并发症的发生.
作者：沈潜 刊期： 2019年第02期
目的 分析学龄前期维生素D缺乏性佝偻病的影响因素.方法 选取2014年3月至2018年5月在漯河医专第二附属医院就诊的85例学龄前维生素D缺乏性佝偻病患儿作为观察组,另选90例同期学龄前健康体检儿童作为对照组,分析学龄前期维生素D缺乏性佝偻病的影响因素.结果 孕期吃鱼、鸡蛋、蔬菜、豆制品、喝牛奶、吃肉量、产检次数、是否患病、户外活动时间、孕后期是否小腿抽筋、是否补充钙或维生素D与学龄前期维生素D缺乏性佝偻病相关(P<0.05).母乳喂养至6个月、是否及时添加鱼肝油、4个月添加辅食、7个月开始进食高钙食物、是否存在慢性腹泻、是否经常呼吸道感染、是否挑食、日晒暴露皮肤面积、户外活动时间与学龄前期维生素D缺乏性佝偻病相关(P<0.05).孕期日照时间、孕期户外活动时间、孕期经常吃鱼、孕期及时补充钙或维生素D、小儿晒太阳暴露皮肤面积、婴幼儿7个月开始进食高钙食物是学龄前期维生素D缺乏性佝偻病的保护性因素(P<0.05).结论 孕期日照时间、孕期户外活动时间、孕期经常吃鱼、孕期及时补充钙或维生素D、小儿晒太阳暴露皮肤面积、婴幼儿7个月开始进食高钙食物是学龄前期维生素D缺乏性佝偻病的保护性因素,应根据上述保护性因素进行相关健康宣教,以减少或预防该疾病发生.
作者：郑速征 刊期： 2019年第02期
目的 观察子宫下段平行垂直压迫(Hwu)缝合术联合筋膜内子宫动脉结扎术在中央性前置胎盘剖宫产中的应用效果.方法 选取2014年4月至2018年1月许昌市妇幼保健院收治的100例中央性前置胎盘剖宫产患者,按治疗方法分为对照组(49例)与观察组(51例),对照组接受改良B-lynch缝合术联合筋膜内子宫动脉结扎术治疗,观察组接受Hwu缝合术联合筋膜内子宫动脉结扎术治疗.比较两组手术时间、止血有效率及并发症发生率.结果 观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).观察组止血有效率[90.19％(46/51)]高于对照组[71.42％(35/49)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率[1.96％(1/51)]低于对照组[18.37％(9/49)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 Hwu缝合术联合筋膜内子宫动脉结扎术应用于中央性前置胎盘剖宫产中,能缩短手术时间,提高止血有效率,值得临床推广应用.
作者：叶聘 刊期： 2019年第02期
目的 观察宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法 选取2015年1月至2017年1月驻马店市中心医院收治的60例子宫内膜息肉患者,依据手术方案分为对照组和观察组.对照组接受宫腔镜下刮宫术治疗,观察组接受宫腔镜电切术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、治疗有效率、月经量、术后随访期间复发率及受孕率.结果 观察组术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.001);观察组治疗总有效率[100.00％(30/30)]高于对照组[80.00％(24/30)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3、6个月月经失血图(PBAC)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.001);观察组术后复发率[3.33％(1/30)]低于[对照组26.67％(8/30)],受孕率[73.33％(22/30)]高于对照组[46.67％(14/30)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉能显著提高治疗有效率,减少术中出血量,促进患者月经恢复正常,术后复发率低,受孕率高,值得临床推广应用.
作者：王茹娜 刊期： 2019年第02期
目的 观察点刺四缝穴联合捏脊法治疗小儿疳积的临床效果.方法 选取新乡新华医院2016年9月至2018年2月收治的82例疳积患儿,按照随机数表法分为对照组与观察组,各41例.对照组接受参苓白术散治疗,观察组在对照组基础上接受点刺四缝穴与捏脊法治疗.比较两组治疗效果,记录治疗前后腹泻、腹胀、睡眠、精神、食欲、身高、体质量中医证候积分.结果 观察组治疗总有效率[95.12％(39/41)]高于对照组[78.05％(32/41)],差异有统计学意义(P<0.05).治疗2个月后,两组腹泻、腹胀、睡眠、精神、食欲、身高、体质量中医证候积分低于治疗前,观察组腹泻、腹胀、睡眠、精神、食欲、身高、体质量中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 点刺四缝穴联合捏脊法治疗小儿疳积效果显著,可明显减轻患儿临床症状.
作者：崔静；王鑫鑫 刊期： 2019年第02期
目的 观察鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果.方法 选取2016年3月至2017年2月内黄县人民医院收治的86例慢性肥厚性鼻炎患者,按照手术方法分为对照组与观察组,各43例.对照组接受鼻甲部分切除术治疗,观察组接受鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗.比较两组手术时间、水肿消退时间、住院时间、治疗效果及并发症发生率.结果 观察组手术时间、水肿消退时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率[95.35％(41/43)]高于对照组[79.07％(34/43)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率[9.30％(4/43)]低于对照组[25.58％(11/43)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎,可缩短手术时间、水肿消退时间及住院时间,提高治疗效果,并发症发生率较低.
作者：黄可 刊期： 2019年第02期
目的 观察胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的临床效果.方法 选取2015年1月至2017年8月焦作市第二人民医院收治的74例食管癌患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组37例.对照组接受传统开放食管癌根治术,观察组接受胸腹腔镜联合食管癌根治术.比较两组手术情况、术后恢复情况、淋巴结切除数目、切缘阳性率及并发症发生情况.结果 两组患者手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中失血量少于对照组,术后排气时间和住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组患者淋巴结切除数目、切缘阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组吻合口瘘、肺部感染、胃排空障碍、呼吸衰竭等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌与传统开放食管癌根治术效果相当,术中失血量少,术后恢复速度快,并发症发生率低.
作者：宋宣统；时静 刊期： 2019年第02期
目的 观察卡前列素氨丁三醇宫体注射预防高危剖宫产产妇产后出血的效果.方法 选取2014年3月至2018年2月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院妇产科收治的82例具有产后出血高危因素的剖宫产产妇,按就诊顺序分成对照组和观察组,每组41例.对照组在胎儿娩出后接受常规宫体及静脉注射缩宫素,观察组在胎儿娩出后接受宫体注射卡前列素氨丁三醇及静脉注射缩宫素.对比两组产后出血、不良反应发生率、产后2、24 h出血量及子宫复旧情况.结果 观察组产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后2、24 h出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组宫底高度低于对照组,恶露持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇宫体注射能有效预防高危剖宫产产妇产后出血的发生,减少出血量,促进子宫复旧,且无明显不良反应.
作者：秦彩云；王路 刊期： 2019年第02期
目的 探讨后外侧小切口微创半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 选取2014年9月至2017年9月周口市中心医院收治的80例老年股骨颈骨折患者,根据手术方案分为对照组与观察组,各40例.对照组接受前外侧小切口微创半髋关节置换术,观察组接受后外侧小切口微创半髋关节置换术.比较两组手术情况,采用髋关节(Harris)评分评估两组患者髋关节功能,记录并发症发生率.结果 观察组切口长度、手术时间短于对照组,术中出血量、引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1、3、6个月,两组患者Harris评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,观察组Harris评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率[2.50％(1/40)]低于对照组[20.00％(8/40)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 后外侧小切口入路髋关节置换术治疗股骨颈骨折,可有效缩短切口长度及手术时间,降低术中出血量及引流量,减少并发症发生.
作者：张向东 刊期： 2019年第02期
目的 分析右美托咪啶在老年患者椎管内麻醉手术中的应用效果.方法 选取2017年1月至2018年6月在光山县人民医院接受椎管内麻醉手术治疗的78例老年患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各39例.给予对照组氯化钠注射液滴注,给予观察组盐酸右美托咪啶注射液滴注.观察两组患者不同时间点镇静效果及血流动力学情况.结果 给药后30、60 min及手术结束时,观察组Ramsay静脉评分分别为(3.54±0.82)、(3.45±0.44)、(3.64±0.35)分,低于对照组的(5.41±0.63)、(5.76±0.45)、(5.67±0.44)分,差异有统计学意义(P<0.001).给药30 min后,观察组舒张压、收缩压、呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).结论 右美托咪啶应用于老年患者椎管内麻醉手术中,有较好的镇静效果,有利于保持患者机体血流动力学稳定,值得临床应用推广.
作者：刘明胜 刊期： 2019年第02期
目的 对比低温等离子刀射频消融术与声门区癌喉部分切除术治疗早期声门型喉癌的临床效果.方法 选取2016年4月至2017年4月濮阳市人民医院收治的64例早期声门型喉癌患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组32例.对照组患者接受声门区癌喉部分切术,观察组患者接受低温等离子刀射频消融术.对比两组患者术后声门健康优良率、并发症发生率、1年生存率和疾病复发率.结果 观察组患者术后声门健康优良率为71.88％(23/32),高于对照组的43.75％(14/32),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为3.13％(1/32),低于对照组的18.75％(6/32),差异有统计学意义(P<0.05);两组1年生存率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌临床效果优于声门区癌喉部分切除术,可有效降低术后并发症发生率,具有临床推广价值.
作者：舒卫宁 刊期： 2019年第02期
目的 观察微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果.方法 选择2015年4月至2017年3月泌阳县人民医院收治的48例四肢骨折患者,按照手术方案分为对照组与观察组,各24例.给予对照组常规钢板固定,给予观察组微创经皮锁定加压钢板内固定.比较两组骨折愈合时间、住院时间、并发症发生率与关节功能恢复优良率.结果 观察组住院时间、骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率[8.33％(2/24)]低于对照组[54.16％(11/24)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折,可降低并发症发生风险,改善关节功能,加快术后康复.
作者：沈威 刊期： 2019年第02期
目的 分析替格瑞洛联合经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗老年ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)的效果.方法 选取2016年6月至2017年9月沁阳市人民医院收治的106例老年STEMI患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各53例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上加用替格瑞洛治疗,比较两组患者心肌血流灌注情况[冠状动脉狭窄程度(TIMI)分级、心肌灌注分级(TMPG)、校正TIMI帧计数(CTFC)]、心肌损伤情况[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌钙蛋白T(cTnT)]、血小板聚集情况[血小板活化因子(PAF)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、血栓素B2(TXB2)及6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)]及无复流发生情况.结果 观察组TIMI、TMPG分级及6-keto-PGF1α水平高于对照组,CTFC、CK、CK-MB、cTnⅠ、cTnT、PAF、GMP-140及TXB2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组无复流发生率[3.77％(2/53)]低于对照组[16.98％(9/53)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 替格瑞洛联合PCI治疗老年STEMI可有效改善患者心肌血流灌注情况,减轻患者心肌细胞损伤程度,抑制血小板聚集,降低无复流发生率.
作者：刘夏红 刊期： 2019年第02期
目的 探讨甲状腺腺叶切除治疗甲状腺结节的效果.方法 选取2017年2月至2018年2月长垣县人民医院收治的82例甲状腺结节患者,按照手术方法分为对照组与观察组,各41例.对照组接受甲状腺次全切除术治疗,观察组接受甲状腺腺叶切除术治疗.比较两组手术指标(手术时间、术中失血量、术后引流量)、甲状腺激素[总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、甲状腺过氧化物酶(TPO)、促甲状腺激素(TSH)]水平及并发症发生率.结果 观察组手术时间、术中失血量、术后引流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组TPO水平低于术前,TSH水平高于术前,观察组TPO水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率[9.76％(4/41)]低于对照组[26.83％(11/41)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺腺叶切除治疗甲状腺结节,可缩短手术时间,减少术中失血量及术后引流量,改善患者甲状腺激素水平.
作者：侯宝强 刊期： 2019年第02期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术在慢性胆囊炎伴胆囊结石中的应用价值.方法 选择2016年1月至2018年1月商丘市第四人民医院收治的60例慢性胆囊炎伴胆囊结石患者,依据建档顺序分为对照组与观察组,各30例.对照组接受开腹胆囊切除术,观察组接受腹腔镜胆囊切除术,比较两组手术情况(术中出血量、手术用时、术后排气时间及胃肠功能恢复时间)及免疫学指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)].结果 观察组术中出血量低于对照组,手术用时、术后排气时间、胃肠功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组IgG、IgA、IgM免疫学指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎伴胆囊结石,可缩短手术时间,加快患者术后恢复,增强机体免疫,提高临床疗效.
作者：王保红 刊期： 2019年第02期
目的 研究腹腔镜下经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术的效果.方法 选取2016年9月至2017年9月鲁山县人民医院收治的97例腹股沟疝患者,依照手术方法分为对照组(48例)与观察组(49例).对照组接受李金斯坦术式治疗,观察组接受腹腔镜下经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术治疗.比较两组手术相关指标、并发症发生率及复发率.结果 观察组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,术后止痛药物应用率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术临床效果显著,住院时间短,术后疼痛轻,并发症发生率低.
作者：冯敦旺；尤军伟 刊期： 2019年第02期
目的 探讨Foley's导尿管联合米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠患者引产中的应用效果.方法 选取2015年7月至2017年10月新乡市妇幼保健院收治的100例瘢痕子宫中期妊娠引产患者,根据就诊顺序分为对照组和观察组,各50例,对照组接受米索前列醇联合米非司酮进行引产,观察组接受Foley's导尿管联合米索前列醇进行引产.对比两组患者引产相关指标、引产成功率和并发症发生率.结果 观察组Bishop评分、宫颈成熟总有效率、引产成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组规律宫缩开始时间、胎盘娩出时间早于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 Foley's导尿管联合米索前列醇应用于瘢痕子宫中期妊娠患者引产中,临床效果较好,可加快引产速度,提高引产成功率,且并发症发生风险较低,具有临床推广价值.
作者：张花蕊 刊期： 2019年第02期
目的 观察高频振荡通气法治疗新生儿气胸的临床效果.方法 搜集2011年3月至2017年3月新乡市中心医院145例气胸新生儿的临床资料进行回顾性研究.按照通气方式分为对照组(73例)和观察组(72例),对照组接受常规机械通气法,观察组接受高频振荡通气法.观察两组患儿机械通气时间、吸入高浓度氧时间、用氧总时间、住院时间、pH值、血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)、动脉血氧分压/肺泡氧分压比值(PaO2/PAO2)、二氧化碳分压(PaCO2),对比两组患儿出院6个月后呼吸频率、每分钟通气量、潮气量、达峰时间比及并发症发生率.结果 观察组机械通气时间、吸入高浓度氧时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组用氧总时间、住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组pH值、PaO2、PaO2/PAO2高于治疗前,观察组pH值、PaO2、PaO2/PAO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组OI、PaCO2低于治疗前,观察组OI、PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).出院6个月后复查,观察组呼吸频率、每分钟通气量、潮气量、达峰时间比与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组呼吸道感染、肺出血及颅内出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与常规机械通气法比较,高频振荡通气法可缩短气胸新生儿机械通气时间及用氧总时间,改善血气分析指标,稳定肺功能,降低并发症发生率.
作者：王晓芳；郭利敏 刊期： 2019年第02期
目的 观察改良式保留盆腔神经广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的效果.方法 选取2015年5月至2017年10月开封市妇产医院收治的92例早期宫颈癌患者,按照手术方案分为常规组与改良组,各46例.常规组接受广泛性子宫切除术,改良组接受改良式保留盆腔神经广泛子宫切除术.比较两组淋巴结切除数目、留置导管时间、肠道恢复时间、住院时间、术后感染发生率及膀胱功能障碍发生率.结果 两组淋巴结切除数目比较,差异无统计学意义(P>0.05).改良组术后留置导管时间、肠道恢复时间、住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.001).改良组术后感染发生率[6.52％(3/46)]与常规组[4.35％(2/46)]比较,差异无统计学意义(P>0.05).改良组膀胱功能障碍发生率[19.57％(9/46)]低于常规组[43.48％(20/46)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良式保留盆腔神经广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌较广泛性子宫切除术恢复快,术后感染率低,能够较好地保护膀胱功能.
作者：王珊 刊期： 2019年第02期
目的 研究全麻复合硬膜外麻醉在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果.方法 选取2016年7月至2017年9月镇平县人民医院接受LC治疗的76例急性胆囊炎患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,各38例.对照组接受静脉全麻,观察组接受静脉全麻复合硬膜外麻醉.比较两组麻醉药物维持用量、术后麻醉恢复情况,采用视觉模拟评分量表(VAS)评估拔管后不同时间点疼痛评分.结果 观察组麻醉维持时维库溴铵用量少于对照组,术后苏醒时间、拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组拔管时及拔管后20、30、40 min时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全麻复合硬膜外麻醉应用于急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中,可减少麻醉药物用量,缩短患者苏醒、拔管时间,降低术后疼痛程度,值得推广.
作者：杨长青 刊期： 2019年第02期
目的 探讨爬行训练对脑瘫患儿运动及认知功能的影响.方法 选择2016年2月至2017年1月郑州大学第三附属医院儿康科收治的40例脑瘫患儿作为对照组,选择2017年2月至2018年1月郑州大学第三附属医院儿康科收治的40例脑瘫患儿作为观察组.对照组接受常规运动训练,观察组接受爬行训练.比较两组患儿肢体运动功能与认知功能.结果 干预后,两组上下肢运动功能评分、认知功能评分高于干预前,观察组上下肢评分、认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 爬行训练应用于脑瘫患儿中,可有效促进患儿运动功能恢复,改善其认知功能,提高康复训练效果.
作者：卢甜甜；张胜丽；李小歌；李素杰 刊期： 2019年第02期
目的 观察瘢痕子宫再次妊娠二次剖宫产的临床效果.方法 选取2017年1—12月在遂平县人民医院接受剖宫产的114例产妇,依据是否伴有瘢痕子宫分为对照组和观察组,各57例.对照组为非瘢痕子宫产妇,观察组为瘢痕子宫产妇,两组产妇均接受剖宫产术,观察两组产妇出血量(术中、术后)、手术时间、产后并发症发生情况及新生儿结局.结果 观察组术中、术后出血量多于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组产后并发症发生率[70.18(40/57)]高于对照组[15.79(9/57)],Apgar评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瘢痕子宫孕妇接受二次剖宫产,产后并发症发生率增加,可对新生儿结局造成不利影响,故临床医生需指导孕妇认知剖宫产利弊,并对首次剖宫产指征进行严格把握.
作者：李茹菊 刊期： 2019年第02期
目的 探讨经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的临床效果.方法 回顾性分析2014年3月至2016年12月在漯河市中心医院消化内科接受POEM治疗的25例AC患者的临床资料,观察患者手术前后AC临床症状评分系统(Eckardt)评分、食管内径及并发症发生情况.结果 25例AC患者均完成POEM,术后临床症状得到改善,术后1、3、6个月Eckardt评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后随时间推移,患者Eckardt评分略较前升高,术后3、6个月Eckardt评分高于术后1个月,差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月复查胃镜,13例患者食管腔内无潴留物,12例食管内潴留量明显减少,管腔内见典型环形收缩及贲门间歇性开放,镜身通过阻力较术前减小.术后6个月患者食管直径[(3.72±1.06)cm]小于术前[(6.04±1.76)cm],术后贲门直径[(3.56±0.70)cm]大于术前[(1.64±0.56)cm],差异有统计学意义(P<0.05).术中出现2例皮下气肿,局部皮下切开引流后气肿消失;术后出现1例穿孔,1例少量纵膈气体,内科保守治疗后痊愈;术后3例并发肺部感染、少量胸腔积液,经抗感染治疗后痊愈.结论 POEM能快速缓解AC患者临床症状,短期内疗效明显,但远期疗效有待进一步研究.
作者：沈洁；李利安 刊期： 2019年第02期
目的 观察髂内动脉球囊阻断术在伴有胎盘植入的凶险性前置胎盘患者剖宫产手术中的应用效果.方法 选取2012年2月至2016年9月郑州圣玛妇产医院妇产科收治的62例患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各31例.对照组接受常规剖宫产手术,观察组在对照组基础上接受髂内动脉球囊阻断术.比较两组患者术中出血量、红细胞输入量、手术时间、住院时间、子宫切除率及新生儿窒息发生率.结果 观察组患者术中出血量、红细胞输入量少于对照组,手术时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者子宫切除率、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对伴有胎盘植入的凶险性前置胎盘患者剖宫产手术中实施髂内动脉球囊阻断术,能够减少出血量和红细胞输入量,缩短手术时间和住院时间,加快产后康复.
作者：徐敏 刊期： 2019年第02期
目的 研究乳晕入路腔镜甲状腺全切除术治疗多发性甲状腺肿的临床效果.方法 选取2014年6月至2017年8月长垣中西医结合医院收治的93例多发性甲状腺肿患者,按随机数表法分成对照组(46例)和观察组(47例).对照组接受传统开放术治疗,观察组接受乳晕入路腔镜甲状腺全切除术治疗.比较两组治疗效果、手术时间、术中出血量、美容效果、治疗前后疼痛程度(VAS评分)、生活质量(SF-36评分).结果 两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,美容效果评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分低于治疗前,SF-36评分高于治疗前,且观察组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多发性甲状腺肿患者接受乳晕入路腔镜甲状腺全切除术治疗效果显著,能有效减少术中出血量,改善疼痛程度及瘢痕外观,提高生活质量.
作者：闫永堂 刊期： 2019年第02期
目的 对比研究腹腔镜手术和传统开腹手术治疗输卵管异位妊娠的临床效果.方法 选取2016年1月至2018年3月在方城县妇幼保健院接受手术治疗的82例输卵管异位妊娠患者,根据手术方案分为开腹组和腹腔镜组,各41例.开腹组接受传统开腹手术,腹腔镜组接受腹腔镜手术.统计两组手术情况及恢复情况(手术时长、术中失血量、导尿管留置时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时长)及并发症发生率.结果 腹腔镜组手术时长、导尿管留置时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时长短于开腹组,术中失血量少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率[7.32％(3/41)]低于开腹组[24.39％(10/41)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取腹腔镜手术治疗异位妊娠,效果优于传统开腹手术,可减少手术创伤,缩短术后机体功能恢复用时,且可降低并发症发生风险.
作者：孙书斌 刊期： 2019年第02期
目的 观察拔牙位点保存技术在前牙区口腔种植中的应用效果.方法 选取2015年5月至2017年5月信阳市中心医院收治的102例前牙区口腔种植患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,各51例.对照组拔牙后接受常规处理,观察组在对照组基础上接受拔牙位点保存技术,比较两组患者美学效果、种植成功率、牙槽骨高度、宽度及骨密度.结果 治疗6个月后,观察组总满意度[96.08％(49/51)]高于对照组[82.35％(42/51)],种植成功率[98.04％(50/51)]高于对照组[84.31％(43/51)],牙槽骨高度、宽度及骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 拔牙位点保存技术应用于前牙区口腔种植患者中,可提高美学效果及种植成功率,改善牙槽骨高度、宽度,保存残余的牙槽骨骨量.
作者：梁爽 刊期： 2019年第02期
目的 比较不同介入时机腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石伴急性胆囊炎的临床效果.方法 选取2016年2月至2018年2月许昌市中心医院收治的88例胆囊结石伴急性胆囊炎患者,按手术介入时机分为择期组和急诊组,各44例.给予择期组常规药物治疗3～5 d后,进行LC术治疗;急诊组于入院12 h内接受LC术.比较两组手术效果及并发症发生率.结果 急诊组手术时间、住院时间短于择期组,术中失血量少于择期组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肠功能恢复时间、术后24 h引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05).急诊组并发症发生率[2.27％(1/44)]与择期组[4.55％(2/44)]比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用急诊LC术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎,可缩短手术时间、住院时间,减少失血量,值得应用和推广.
作者：张庆辉；梁艳华 刊期： 2019年第02期
目的 分析心理护理在体外循环心脏手术后并发精神障碍患者护理中的应用效果.方法 选取2016年3月至2018年3月河南省胸科医院心血管外科收治的83例体外循环心脏手术后并发精神障碍患者,采用随机数表法将其分为对照组(41例)和观察组(42例).对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受心理护理.比较两组患者临床疗效、治疗依从性及护理满意度.结果 观察组治疗总有效率[88.1％(37/42)]高于对照组[70.7％(29/41)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从率[95.2％(40/42)]高于对照组[80.5％(33/41)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度[92.9％(39/42)]高于对照组[75.6％(31/41)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理应用于体外循环心脏手术后并发精神障碍患者护理中,有助于提升临床疗效,提高患者治疗依从性和护理满意度.
作者：弓华 刊期： 2019年第02期
目的 观察加强护理干预在食管癌患者围手术期的应用效果.方法 选取2014年1月至2018年1月在济源市第二人民医院接受手术治疗的86例食管癌患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组43例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受加强护理干预.对比两组患者肺部感染发生情况及护理满意度,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估患者心理状态.结果 观察组患者肺部感染发生率为2.33％(1/43),低于对照组的18.60％(8/43),差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者SDS和SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).观察组护理满意度评分为(92.43±5.27)分,高于对照组的(83.47±5.18)分,差异有统计学意义(P<0.001).结论 加强护理干预应用于食管癌患者围手术期,可改善患者焦虑、抑郁负性情绪,有效预防肺部感染,提高护理满意度.
作者：谭荷艳 刊期： 2019年第02期
目的 探讨无缝隙护理在手术室护理中的应用效果.方法 选取2015年7月至2016年9月在河南科技大学第一附属医院接受手术治疗的30例患者作为对照组,选取2016年10月至2017年12月在河南科技大学第一附属医院接受手术治疗的30例患者作为观察组.对照组接受常规手术室护理干预,观察组接受无缝隙护理干预,比较两组患者手术应激反应指标(收缩压、舒张压、心率)及护理满意度.结果 干预后,观察组收缩压、舒张压、心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组病房环境、服务质量、护理技能及工作态度满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无缝隙护理干预应用于手术室护理中,可有效减轻患者手术应激反应,提高护理满意度.
作者：章文秋 刊期： 2019年第02期
目的 观察术中预防性护理干预在神经外科侧卧位手术患者围手术期应用效果.方法 选取商丘市第一人民医院神经外科2015年2月至2017年12月收治的167例侧卧位手术患者,依入院顺序分为对照组(83例)和研究组(84例).对照组接受常规干预,研究组在对照组基础上接受术中预防性护理干预,比较两组术后压力性损伤发生率、生活质量(WHOQOL-100)评分及护理工作满意度.结果 研究组压力性损伤发生率[0.00％(0/84)]较对照组[8.43％(7/83)]低(P<0.05);研究组治疗后WHOQOL-100评分较对照组高(P<0.05);研究组护理工作满意度(97.62％)较对照组(86.75％)高(P<0.05).结论 对神经外科侧卧位手术患者采取术中预防性护理干预,能降低术后压力性损伤发生率,提升其生活质量及对护理工作的认可程度.
作者：薛秋月 刊期： 2019年第02期
目的 探讨快速康复外科护理对胆囊结石患者腹腔镜术后康复的影响.方法 选取2016年8月至2018年2月遂平县中医院择期行胆囊结石腹腔镜手术的患者150例,按随机数表法分为对照组和观察组,各75例.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受快速康复外科护理.比较两组患者术后康复、并发症情况及对护理的满意度.结果 观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者肠鸣音恢复时间、进食时间、排气时间及排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 快速康复外科护理可有效缩短胆囊结石腹腔镜手术患者术后进食时间、排气和排便时间,加速患者的康复速度,提高护理满意度.
作者：张会敏 刊期： 2019年第02期
目的 观察诱导辅助排痰干预在脑卒中合并肺部感染患者中的应用效果.方法 选取2017年1—12月新乡医学院第三附属医院收治的104例脑卒中合并肺部感染患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各52例.对照组接受常规护理,观察组接受诱导辅助排痰干预.统计护理期间两组患者日排痰量、排痰效果以及住院时间、住院费用.结果 护理期间,观察组患者日排痰量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).观察组患者在第3、5天排痰有效率高于对照组,住院时间和住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 诱导辅助排痰干预应用于脑卒中合并肺部感染患者中,临床效果较好,可促进患者排痰,加快患者康复,具有较高的临床推广价值.
作者：于小免 刊期： 2019年第02期
目的 观察基于全程无缝隙护理模式在肱骨干骨折患者护理中的应用效果.方法 将2017年1月至2018年1月濮阳市人民医院收治的95例肱骨干骨折患者纳入研究,根据入院顺序将其分为对照组(47例)和观察组(48例),均接受带锁髓内针固定术治疗.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受基于全程无缝隙护理模式护理干预.比较两组患者住院时间;使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组患者护理前后焦虑、抑郁等负性情绪;使用Mayo肘关节功能评分(MEPS)评估两组患者术前和术后3个月肘关节功能;使用Constant-Murley肩关节功能评分量表(CMS)评估两组患者术前及术后3个月的肩关节功能;使用医院自拟护理满意度调查问卷评估两组患者护理满意度.结果 观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).干预后,两组SAS和SDS评分低于干预前,观察组SAS和SDS评分低于对照组,两组MEPS和CMS评分高于干预前,观察组MEPS和CMS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).结论 基于全程无缝隙护理模式可有效加快肱骨干骨折患者肘关节和肩关节功能康复,能有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,具有临床推广价值.
作者：姚晶晶 刊期： 2019年第02期
目的 研究优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者围手术期的应用效果.方法 选取2016年11月至2017年4月在舞钢市人民医院接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的25例患者作为对照组,选取2017年5月至2017年10月在舞钢市人民医院接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的25例患者作为观察组.对照组接受常规护理,观察组接受优质护理干预,比较两组平均动脉压(MAP)、血清皮质醇水平及生活质量.结果 两组各时间点MAP及血清皮质醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组各时间点MAP及血清皮质醇水平波动幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心理、社会、角色及躯体功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理可以降低腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者平均动脉压及血清皮质醇的影响程度,改善患者生活质量.
作者：刘小芳 刊期： 2019年第02期
目的 探讨集束化护理干预在重症高血压脑出血术后肺部感染患者中的应用效果.方法 选取2015年12月至2018年4月商丘市第一人民医院收治的79例重症高血压脑出血术后肺部感染患者,按入院时间分为观察组(40例)和对照组(39例).对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受集束化护理干预.对比两组肺部感染康复时间、气管置管时间、住ICU时间、病死率和干预效果满意度.结果 观察组肺部感染康复时间、气管置管时间、住ICU时间较对照组短(P<0.05);观察组病死率[22.50％(9/40)]低于对照组[46.15％(18/39)],干预效果满意度[96.77％(30/31)]高于对照组[71.43％(15/21)](P<0.05).结论 对重症高血压脑出血术后肺部感染患者采用集束化护理干预可促进病情转归,提高干预效果满意度.
作者：张静静 刊期： 2019年第02期
目的 探讨精细化护理在重症颅脑损伤患者肠内营养支持中的应用价值.方法 选取2015年7月至2017年7月开封市中心医院收治的104例重症颅脑损伤患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各52例.对照组患者接受常规护理,在常规护理的基础上给予观察组患者精细化护理.比较两组患者营养状态及预后.结果 观察组患者干预后血红蛋白、总蛋白及血清白蛋白均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组患者干预后死亡率、伤残率均低于对照组,完全康复率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 在给予重症颅脑损伤患者肠内营养支持的过程中,实施精细化护理能有效改善患者的营养状态,对改善预后有积极作用.
作者：尹艳霞 刊期： 2019年第02期
目的 观察全面护理干预在不稳定型心绞痛患者护理中的应用效果.方法 选取2017年1月至2018年1月中国人民解放军第152中心医院收治的132例不稳定型心绞痛患者,根据就诊顺序将患者分为对照组和观察组,每组66例,对照组患者接受常规护理干预,观察组接受全面护理干预.采用中国人民解放军第152中心医院自拟疾病认知调查问卷、护理满意度调查问卷评价患者疾病认知程度和护理满意度,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)量化表评估患者负性情绪.结果 干预后,两组疾病认知分数高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).结论 全面护理干预可有效提高不稳定型心绞痛患者疾病认知程度,缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪,提高护理满意度,具有一定的临床应用价值.
作者：杨秋芬 刊期： 2019年第02期
目的 观察延续性护理在全身强直性痉挛发作癫痫患者护理中的应用效果.方法 选取2015年3月至2017年4月河南大学附属郑州颐和医院收治的98例全身强直性痉挛发作癫痫患者,根据入院时间分为对照组和观察组,各49例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受延续性护理.出院后随访6个月,比较两组Morisky问卷得分及癫痫发作率.入院时及出院6个月后,使用癫痫患者生活质量量表-31(QOLCE-31)(中文版)评价患者的生活质量.结果 观察组Morisky问卷得分低于对照组,癫痫发作率低于对照组,QOLCE-31评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理应用于全身强直性痉挛发作癫痫患者效果显著,可提高患者服药依从性,减少癫痫发作,提高患者生活质量.
作者：李雪梅 刊期： 2019年第02期
目的 研究基于互联网平台的健康教育在膀胱癌患者术后护理中的应用效果.方法 选取2014年7月至2017年7月在鄢陵县中医院接受手术治疗的74例膀胱癌患者,按入院顺序将患者分为对照组和观察组,每组37例.对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组基础上接受基于互联网平台的健康教育.比较两组患者干预前后自护能力、生存质量(FACT-BL)评分及护理满意度.结果 干预后,两组患者自护能力评分高于干预前,观察组患者自护能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,两组患者膀胱癌特异性状况、功能状况、躯体状况、社会家庭、精神状况评分高于干预前,观察组患者膀胱癌特异性状况、功能状况、躯体状况、社会家庭、精神状况评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为94.59％(35/37),高于对照组的75.68％(28/37),差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于互联网平台的健康教育应用于膀胱癌患者术后护理中,可提高患者术后自护能力,改善生存质量,护理满意度较高.
作者：田彩云 刊期： 2019年第02期
目的 探讨居家护理干预在中重度颅脑损伤患者护理中的应用效果.方法 选取2016年4月至2018年1月在开封市中医院脑病科收治的120例中重度颅脑损伤患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各60例.给予对照组患者常规护理,给予观察组患者居家护理.比较两组患者功能状态(Karnofsky功能状态评分)、日常生活能力(ADL评分)、生活满意度及并发症情况.结果 干预后,两组患者Karnofsky和ADL评分高于干预前,观察组Karnofsky和ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组生活满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组外伤性癫痫、感染、大面积脑梗死、脑脊液漏、脑积水、脑疝未缓解等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 居家护理干预可有效改善中重度颅脑损伤患者功能状态及日常生活活动能力,提高患者生活满意度,减少并发症的发生.
作者：刘曼 刊期： 2019年第02期
目的 探讨针对性护理干预在慢性盆腔炎护理中的应用效果.方法 选取2015年12月至2017年12月驻马店市中医院收治的112例慢性盆腔炎患者,根据入院顺序分为对照组与观察组,各56例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受针对性护理干预.比较两组患者治疗效果、干预前后健康状况调查简表(SF-36)评分及护理满意度.结果 观察组治疗总有效率[94.64％(53/56)]高于对照组[76.79％(43/56)],差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者SF-36评分高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组护理满意度[92.86％(52/56)]高于对照组[71.43％(40/56)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予慢性盆腔炎患者针对性护理干预,可显著提高临床效果,提高患者护理满意度及生活质量.
作者：袁杰清 刊期： 2019年第02期
目的 观察整体护理干预在超低位直肠癌患者围手术期的应用效果.方法 选取2015年1月至2018年1月济源市肿瘤医院收治的45例超低位直肠癌患者,按入院时间分为对照组(22例)和观察组(23例).两组均接受括约肌间切除保肛术,对照组患者在治疗过程中接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受整体护理干预.比较两组患者住院时间、生活质量相关指标及护理满意度.结果 观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).干预后,两组生活质量各项评分高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为95.65％(22/23),高于对照组的68.18％(15/22),差异有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理干预应用于超低位直肠癌患者围手术期,可缩短患者住院时间,提高生活质量,且护理满意度较高.
作者：张铮 刊期： 2019年第02期
目的 探讨无缝衔接一体化护理对急诊严重创伤患者抢救效果及预后情况的影响.方法 选取2016年2月至2017年1月在周口市人民医院抢救的30例严重创伤患者为对照组,选取2017年2月至2018年1月在周口市人民医院抢救的30例严重创伤患者为观察组.对照组接受常规护理,观察组接受无缝衔接一体化护理,比较两组患者抢救成功、死亡及致残率,记录并发症发生率.结果 两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组致残率[13.33％(4/30)]低于对照组[36.67％(11/30)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组抢救成功率[83.33％(25/30)]高于对照组[56.67％(17/30)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率[16.67％(5/30)]低于对照组[40.00％(12/30)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予急诊严重创伤患者无缝衔接一体化护理,可以有效缩短救治时间,提高抢救成功率,降低并发症发生.
作者：张慧娟 刊期： 2019年第02期
目的 探讨综合护理干预在妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥患者护理中的应用效果.方法 选取2016年3月至2018年2月河南省人民医院产科收治的98例妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各49例.给予对照组常规护理,给予观察组综合护理干预,比较两组平均动脉压、阴道分娩情况及新生儿Apgar评分.结果 观察组平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率为73.5％(36/49),高于对照组的53.1％(25/49),差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿出生后1、5 min Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥患者综合护理干预,可控制患者血压,提高阴道分娩率,改善新生儿预后.
作者：程相红；李光辉 刊期： 2019年第02期
目的 分析心理专项护理对风湿性心脏病患者心理状态及生活质量的影响.方法 选取2017年8月至2018年8月郑州人民医院郑东院区心内科收治的219例风湿性心脏病患者,按照随机数表法分为对照组(109例)和观察组(110例),对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受心理专项护理.对比两组患者心理状态和生活质量.结果 护理前,两组患者心理状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组心理状态评分[(75.5±3.8)分]高于对照组[(54.6±4.5)分],差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组生活质量评分[(87.2±12.6)分]高于对照组[(68.9±11.5)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理专项护理应用于风湿性心脏病护理中,能改善患者的心理状态和生活质量,值得临床推广应用.
作者：王静 刊期： 2019年第02期
目的 研究前瞻性护理在ICU患者护理中的应用.方法 选取2015年6月至2017年6月郑州大学第一附属医院重症加强护理病房(ICU)收治的120例患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组60例,对照组接受ICU常规综合护理,观察组在此基础上接受前瞻性护理,对比两组患者心理状态评估量表(MSSNS)评分、ICU相关并发症发生率及护理满意度.结果 MSSNS评分显示,观察组患者焦虑、抑郁、愤怒、孤独情绪得分及总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者导管相关性感染、呼吸机相关性肺炎、压疮、下肢静脉血栓形成、非计划性拔管、睡眠障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度[95.0％(57/60)]高于对照组[70.0％(42/60)],差异有统计学意义(P<0.001).结论 前瞻性护理能有效改善ICU患者的心理状态,在预防ICU相关性并发症的发生和提高患者护理满意度方面临床效果显著,值得推广应用.
作者：王小宁；金歌 刊期： 2019年第02期
目的 探讨临床护理路径在肺炎患儿中的应用效果.方法 选取2016年2月至2018年3月扶沟县人民医院收治的96例肺炎患儿,按入院顺序分为对照组和观察组,每组48例.对照组接受常规护理干预,观察组在常规护理基础上接受临床护理路径干预.对比两组患儿干预后护理效果、临床症状消失时间、患儿家属护理满意度.结果 观察组患儿护理总有效率[89.58％(43/48)]高于对照组[79.17％(38/48)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿退热、湿啰音及咳嗽消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组患儿家属护理满意度[95.83％(46/48)]高于对照组[77.08％(37/48)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎患儿接受临床护理路径干预,可明显强化护理效果,促进患儿康复,提高患儿家属护理满意度.
作者：杨慧芹；李烽 刊期： 2019年第02期
目的 分析个体化护理干预对支气管哮喘患者疾病认知程度及负性情绪的影响.方法 选取2015年12月至2017年12月焦作市马村区人民医院收治的106例支气管哮喘患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,各53例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受个体化护理干预.采用医院自制哮喘认知水平调查问卷评估患者疾病认知情况,采用焦虑自评表(SAS)及抑郁自评表(SDS)评估患者负性情绪.结果 干预后,两组患者疾病认知评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前,且观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化护理干预应用于支气管哮喘患者护理中,可有效提高患者疾病认知程度,改善患者负性情绪.
作者：侯艳华 刊期： 2019年第02期
目的 探讨降钙素原(PCT)在指导特发性肺间质纤维化(IPF)急性加重患者抗感染治疗中的价值.方法 选取2014年5月至2017年10月在郑州大学第一附属医院接受治疗的200例IPF急性加重患者,按照入院顺序分为PCT组(110例)和常规治疗组(90例).PCT组根据PCT水平应用或停用抗生素,PCT≥0.25 ng/mL时停用抗生素,PCT<0.25 ng/mL时应用抗生素.常规治疗组按照抗生素使用指南应用或停用抗生素.观察两组抗生素使用率、抗生素费用、抗生素应用时长、机械通气使用率、住院时间、死亡率、治疗有效率以及治疗1周后白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)水平.结果 PCT组抗生素使用率、抗生素费用、机械通气使用率低于常规治疗组,抗生素应用时长、住院时间短于常规治疗组,治疗有效率高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗1周后,PCT组IL-17、IL-6水平低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IPF急性加重患者根据PCT水平进行抗感染治疗,可缩短抗生素应用时长、住院时间,减少抗生素使用,避免抗生素滥用,快速控制炎症水平.
作者：李远辉；丁巧方；李锐；姚孟英 刊期： 2019年第02期
目的 分析冠心病合并OSAHS患者CT-1和S100β水平与右心室前壁厚度(RVAW)的相关性.方法 选取2016年3月至2017年3月新乡医学院第二附属医院收治的38例冠心病合并OSAHS患者作为观察组,另选取同期40例无OSAHS冠心病患者作为对照组.检测两组患者血清CT-1、S100β水平,并通过超声心动图测定两组患者RVAW,分析冠心病合并OSAHS患者CT-1、S100β水平与RVAW的相关性.结果 观察组RVAW大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血清CT-1、S100β水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清CT-1、S100β水平与冠心病合并OSAHS患者RVAW呈正相关(r=0.615、0.642,均P<0.05).结论 冠心病合并OSAHS患者血清CT-1及S100β水平较高,且与右心室前壁厚度呈正相关.
作者：魏旭明；任明芬 刊期： 2019年第02期
目的 研究胰腺癌组织中热休克蛋白90β(HSP90β)的表达及其对预后的影响.方法 收集2015年1月至2018年1月郑州大学附属洛阳市中心医院病理科提供的51例胰腺癌标本和43例癌旁正常组织标本.采用免疫组织化学染色的方法测定HSP90β在胰腺癌组织及癌旁组织中的表达水平,分析其与胰腺癌临床病理特征和预后的关系,采用Kaplan-Meier法进行生存分析.结果 HSP90β在癌旁正常组织中的阳性表达率(18.6％)低于胰腺癌组织(56.9％),差异有统计学意义(P<0.001).HSP90β与胰腺癌分期、分化、有无淋巴结转移有关(P<0.05),与患者年龄、性别、肿瘤大小无关(P>0.05).Kaplan-Meier生存分析结果显示:HSP90β阴性表达患者生存时间长于阳性患者(P<0.05).结论 HSP90β在胰腺癌组织中表达上调,可能参与胰腺癌的发生、发展、侵袭及转移过程,HSP90β高表达提示预后不良.
作者：李旭慧；苏宝威；李晓歆 刊期： 2019年第02期
目的 分析GRB2在肝细胞肝癌(HCC)中的表达与HCC患者临床特征及预后的相关性,进而预测GRB2与HCC发生发展的关系.方法 从癌症基因组图谱(TCGA)中选取HCC中GRB2的基因表达谱及相关临床和病理资料,分析GRB2在HCC癌组织和癌旁组织中的表达情况以及HCC癌组织中GRB2表达量与HCC患者临床特征及预后的关系.结果 GRB2在HCC癌组织中的表达高于癌旁组织(P<0.05).GRB2表达水平与HCC临床病理分级、TNM分期、血清甲胎蛋白(AFP)水平相关,HCC临床病理分级、TNM分期、血清AFP水平越高,GRB2表达量越高(P<0.05).COX多因素分析显示GRB2高表达和TNM分期是影响HCC患者预后的独立危险因素.结论 GRB2可作为促癌基因在HCC患者的肿瘤组织中呈高表达,提示HCC患者预后不良,有望成为早期诊断HCC的分子标志物和判断预后的指标.
作者：王锃涵；党钦；史青苗；何玉婷 刊期： 2019年第02期
目的 检测食管鳞癌患者NK细胞、T淋巴细胞水平并分析其临床意义.方法 选取2016年4月至2018年1月郑州大学第一附属医院收治的84例食管鳞癌患者作为食管癌组,选择同期于郑州大学第一附属医院体检的84例健康者作为对照组.检测两组外周血NK细胞(CD56+)、T淋巴细胞(CD8+、CD4+、CD3+)水平,分析其临床意义.结果 食管癌组CD56+、CD8+水平较对照组高,CD4+、CD3+水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.001).食管癌组Ⅲ期患者CD56+、CD8+水平高于Ⅰ、Ⅱ期,Ⅱ期患者CD56+、CD8+水平高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05).食管癌组Ⅲ期患者CD4+、CD3+水平低于Ⅰ、Ⅱ期,Ⅱ期患者CD4+、CD3+水平低于Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05).食管癌组有无淋巴结转移患者CD8+、CD4+、CD3+、CD56+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 食管鳞癌患者细胞免疫功能下降,且细胞免疫功能随临床分期增加而下降.
作者：孟亚超；王峰；孟祥瑞；刘颖；池艳艳；吴白露；樊青霞 刊期： 2019年第02期
目的 探讨DNA修复基因06-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)、Ras凋亡家族1A(RASSF1A)、脆性组氨酸三联体(FHIT)基因启动子甲基化水平在非小细胞肺癌(NSCLC)患者早期诊断中的意义.方法 选取2016年2月至2018年2月在郑州市第六人民医院收治的136例NSCLC患者作为肺癌组,选取同期145例健康体检者作为对照组,采用实时荧光定量甲基化特异PCR(qMSP)法检测外周血DNA中MGMT、RASSF1A和FHIT基因启动子甲基化水平并进行分析.结果 肺癌组MGMT、RASSF1A、FHIT基因启动子甲基化水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).肺癌组不同病理组织学类型MGMT、FHIT基因启动子甲基化水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),肺癌组RASSF1A基因启动子甲基化水平与其临床分期有关(P<0.05).NSCLC患者MGMT、RASSF1A、FHIT基因启动子甲基化水平联合检测灵敏度、阴性预测值、准确性高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测MGMT、RASSF1A和FHIT基因启动子甲基化水平对早期诊断NSCLC及鉴别临床病理组织学分型有一定的指导价值.
作者：冯悦静 刊期： 2019年第02期
目的 调查开封市社区居民甲状腺结节患病情况并对其影响因素进行分析.方法 选取2017年9月至2018年4月在河南大学第一附属医院进行健康体检的大兴社区等5个社区的492例居民,体检人员接受甲状腺彩色多普勒超声及功能检查,同时进行自制问卷调查,内容包括性别、年龄、体质量指数、家族史、生活习惯、饮食习惯、工作强度等,分析甲状腺结节的影响因素.结果 492例社区健康体检居民中,检出甲状腺结节127例,检出率为25.81％.单因素分析结果显示,性别、年龄、是否食用海鲜水产食品、婚姻状况、劳动强度、文化程度与甲状腺结节相关(P<0.05),饮酒、吸烟、肥胖、是否食用碘盐、油炸食品与甲状腺结节无关(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示,女性、有配偶、经常食用海鲜水产食品、高中或中专及以上学历、非重度体力劳动是甲状腺结节的独立危险因素(P<0.05).结论 社区健康体检居民中甲状腺结节发生率较高,甲状腺结节的独立危险因素包括女性、有配偶、经常食用海鲜水产食品、高中或中专及以上学历、非重度体力劳动,需要加强社区甲状腺疾病的宣传教育,普及甲状腺超声检查.
作者：胡玉藏；吴俊；倪文璐；孙东莹；陈小平；李守霞 刊期： 2019年第02期
目的 分析胎儿宫内生长受限的影响因素和妊娠结局.方法 选取2015年1月20日至2017年10月20日在漯河市中心医院治疗的100例胎儿宫内生长受限的孕妇作为观察组,选取同期在漯河市中心医院进行顺利分娩且胎儿体质量正常的60例产妇作为对照组.回顾性分析产妇的病历资料,分析胎儿宫内生长受限的相关因素和独立危险因素,比较两组产妇的妊娠结局.结果 产前检查、妊娠期合并症、胎膜早破、胎盘异常、羊水过少、宫内窘迫与胎儿宫内生长受限有关(P<0.05).无产前检查以及妊娠期合并症、胎盘异常、羊水过少、宫内窘迫的存在是胎儿宫内生长受限的独立危险因素(P<0.05).与对照组比较,观察组新生儿胎龄短、体质量低,差异有统计学意义(P<0.05).对照组新生儿窒息率、死亡率分别为1.7％(1/60)、0,观察组新生儿窒息率、死亡率分别为10.0％(10/100)、7.0％(7/100),观察组新生儿窒息率、死亡率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎儿宫内生长受限影响因素较多且妊娠结局差,无产前检查以及妊娠期合并症、胎盘异常、羊水过少、宫内窘迫的存在是胎儿宫内生长受限的独立危险因素,临床需对其独立危险因素进行针对性预防.
作者：徐静 刊期： 2019年第02期
目的 探讨支撑喉镜下CO2激光分离联合导尿管喉模置入治疗喉蹼的临床效果.方法 选取2013—2017年郑州大学第一附属医院收治的12例喉蹼患者.双侧声带息肉术后7例,双侧声带白斑术后2例,喉裂开术后2例,喉乳头状瘤术后1例.粘连范围为声带前1/3～1/2,支撑喉镜下应用CO2激光分离并切除声带前部正中粘连带后,置入导尿管喉模阻隔双侧创面(喉蹼形成的初部位)粘连,并经喉内外联合进路缝合固定于颈前皮肤.术后3周取出导尿管喉模,随访6个月,观察临床疗效.结果 12例患者术后均未出现饮水呛咳、呼吸困难、喉模脱落等现象.3周后全麻支撑喉镜下取出喉模.3例在声门上下、缝线穿出喉腔黏膜处可见少许肉芽组织,去除肉芽后未再增生.其余9例术后恢复良好.6个月后纤维喉镜检查所有患者声带前联合处均形成良好三角形形态.二期手术取出喉模后,嗓音GRBAS评估显示,术后3周患者声嘶与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3、6个月患者声嘶较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支撑喉镜下CO2激光分离联合导尿管喉模置入治疗喉蹼术野清晰、创伤小、效果好,并发症少,值得临床推广.
作者：吴欢欢；王亮 刊期： 2019年第02期
目的 观察阿帕替尼联合替吉奥治疗一线化疗失败晚期食管鳞癌的临床效果.方法 选取2016年6月至2017年6月郑州大学第一附属医院收治的50例一线化疗失败晚期食管鳞癌患者,按摸球法分为对照组和观察组,各25例.对照组接受替吉奥化疗,观察组接受阿帕替尼联合替吉奥化疗.随访1a,分析两组患者短期疗效的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)、生存率、不良反应发生情况.结果 观察组DCR、ORR[88.0％(22/25)、44.0％(11/25)]高于对照组[64.0％(16/25)、16.0％(4/25)],差异有统计学意义(P<0.05).中位随访时间为16.5个月,观察组中位生存期为24.5个月,对照组中位生存期为16.9个月,观察组1年生存率(64.0％)高于对照组(36.0％),差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿帕替尼联合替吉奥治疗一线化疗失败晚期食管鳞癌临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：刘颖；王峰；孟祥瑞；孟亚超；池艳艳；樊青霞；孙燕 刊期： 2019年第02期
房间隔缺损(atrial septal defects,ASD)在全部的先天性心脏病(先心病)中占 20％ ～30％,是一种常见的先心病[1].超声心动图在 ASD 的术前筛选、术中封堵器的置入和释放、术后效果的随访及评价方面均发挥重要的作用[2 -4].随着该技术的不断成熟,封堵器的临床效果已得到肯定,使介入治疗成为外科手术替换性的根治方法[5 -7].
作者：赵方方 刊期： 2019年第02期
目的 观察肝素联合黄体酮、人绒毛膜促性腺激素治疗复发性流产的临床效果.方法 选取2016年3月至2017年6月淅川县人民医院收治的82例复发性流产患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组41例.给予对照组黄体酮及人绒毛膜促性腺激素治疗,观察组在对照组基础上联合肝素治疗.比较两组患者治疗后凝血功能指标[活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、组织型纤溶酶原活化因子(t-PA)]及妊娠结局.结果 治疗后,两组APTT、对照组FIB水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组FIB水平低于治疗前,t-PA水平高于治疗前,对照组t-PA水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组APTT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组FIB水平低于对照组,t-PA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组流产率[9.76％(4/41)]低于对照组[31.71％(13/41)],活产率[92.24％(37/41)]高于对照组[68.29％(28/41)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝素联合黄体酮、人绒毛膜促性腺激素治疗复发性流产,可有效改善患者凝血功能,提高活产率,改善妊娠结局.
作者：张平 刊期： 2019年第02期
目的 分析孟鲁司特钠联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿血清C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白水平的影响.方法 选取2015年9月至2017年6月在邓州市人民医院接受治疗的104例肺炎支原体肺炎患儿,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各52例.对照组接受阿奇霉素治疗,观察组接受孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗.对比两组血清CRP、免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白G(IgG)]水平.结果 治疗后,两组血清CRP水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组IgA水平高于治疗前,观察组IgA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IgE、IgG水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IgE、IgG水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎,可有效降低患儿血清CRP水平,提高免疫功能.
作者：张秀梅 刊期： 2019年第02期
目的 探讨硫酸镁、硝苯地平缓释片联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的临床效果.方法 选择2016年1月至2017年6月沈丘县人民医院收治的138例妊娠期高血压疾病患者,根据就诊顺序将其分为对照组和观察组,各69例.给予对照组患者硫酸镁静脉注射联合硝苯地平缓释片口服治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加服拉贝洛尔治疗.检测两组患者治疗前后血压及24 h尿蛋白水平,统计两组患者治疗总有效率和妊娠结局,使用Apgar评分评价新生儿状况.结果 治疗后,两组患者收缩压、舒张压和尿蛋白水平较治疗前下降,观察组患者收缩压、舒张压和尿蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率[97.10％(67/69)]高于对照组[79.71％(55/69)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇经阴道分娩率和新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁、硝苯地平缓释片联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病,有助于改善患者临床症状,改善分娩结局,具有临床推广价值.
作者：高帆 刊期： 2019年第02期
目的 探讨维生素D3联合钙剂治疗佝偻病的临床效果.方法 选择2016年12月至2018年1月在登封市妇幼保健院儿科住院的76例佝偻病患儿,以随机数表法将患儿分为对照组和观察组,各38例.给予对照组维生素D3治疗,给予观察组维生素D3联合钙剂治疗.比较两组患儿的临床症状和体征、相关血生化指标[血钙浓度、25-(OH)D3水平、胫骨骨密度]及临床疗效.结果 治疗后,观察组临床症状和体征改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血钙浓度、25-(OH)D3水平、胫骨骨密度高于治疗前,观察组血钙浓度、25-(OH)D3水平、胫骨骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率[89.5％(34/38)]高于对照组[71.1％(27/38)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用维生素D3联合钙剂治疗佝偻病,可有效改善患儿临床症状和体征,提高血钙、25-(OH)D3水平及胫骨骨密度,临床疗效显著.
作者：聂晓莉 刊期： 2019年第02期
目的 观察银杏叶提取物联合高压氧治疗突发性耳聋的临床效果.方法 选取2015年10月至2017年10月在光山县人民医院耳鼻喉科接受治疗的90例突发性耳聋患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各45例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受银杏叶提取物联合高压氧治疗,比较两组治疗效果及血清学指标[C反应蛋白(CRP)、脂质过氧化物(LOP)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平.结果 观察组治疗总有效率95.56％(43/45)高于对照组71.11％(32/45),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组CRP、LPO水平低于对照组,NO、SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶提取物联合高压氧治疗突发性耳聋,有助于提高临床效果,改善患者血清学指标,值得临床推广应用.
作者：梁维红 刊期： 2019年第02期
目的 观察盐酸川芎嗪注射液联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的临床效果.方法 将2017年1月至2018年1月镇平县中医院收治的98例妊娠期高血压疾病患者纳入研究,根据随机数表法分为对照组和观察组,各49例.对照组患者接受拉贝洛尔治疗,观察组患者加用盐酸川芎嗪注射液治疗.比较两组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和尿蛋白水平;检测两组患者治疗前后凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白(Fbg)等凝血功能指标水平;统计两组患者不良妊娠结局发生率.结果 治疗后,两组患者SBP、DBP及尿蛋白水平低于治疗前,观察组患者SBP、DBP及尿蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者PT、APTT水平高于治疗前,Fbg水平低于治疗前,观察组患者PT、APTT水平高于对照组,Fbg水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者剖宫产、早产、产后出血、新生儿窒息不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸川芎嗪注射液联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病临床效果较好,可有效改善患者血压水平和凝血功能,降低不良妊娠结局发生率,具有临床推广价值.
作者：李志阳 刊期： 2019年第02期
目的 观察高压氧联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性缺血型脑卒中的临床效果.方法 选择2015年7月至2017年4月遂平县人民医院收治的90例急性缺血型脑卒中患者,根据就诊顺序分为对照组与观察组,各45例.给予对照组rt-PA静脉溶栓治疗,给予观察组高压氧联合rt-PA静脉溶栓治疗.比较两组临床疗效、不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率[91.11％(41/45)]高于对照组[75.56％(34/45)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率[8.89％(4/45)]低于对照组[26.67％(12/45)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用高压氧联合rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血型脑卒中效果显著,可降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：盛雪平 刊期： 2019年第02期
目的 观察去氧孕烯炔雌醇片联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的效果.方法 选取2016年6月至2018年1月嵩县人民医院收治的92例围绝经期功能性子宫出血患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各46例.两组均接受抗感染、止血、抗贫血等常规治疗,对照组口服去氧孕烯炔雌醇片,观察组在对照组治疗基础上口服小剂量米非司酮.比较两组临床疗效、治疗前后血清性激素[孕酮(P)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)]水平及子宫内膜厚度.结果 观察组治疗总有效率为95.65％(44/46),高于对照组的82.61％(38/46),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清P、E2及FSH水平低于治疗前,观察组P、E2及FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组子宫内膜厚度小于治疗前,观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 去氧孕烯炔雌醇片联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血效果显著,可有效降低血清性激素水平,改善子宫内膜厚度.
作者：尚小燕 刊期： 2019年第02期
目的 分析吡拉西坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2017年6月至2018年1月桐柏县人民医院收治的109例急性脑梗死患者,根据就诊顺序分为对照组和观察组,每组54例,对照组在常规治疗的基础上服用吡拉西坦,观察组在对照组基础上接受丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗.对比两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力(ADL)量表评分,并统计两组患者治疗总有效率.结果 治疗后,两组NIHSS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组ADL评分高于对照组,治疗总有效率[98.18％(54/55)]高于对照组[87.04％(47/54)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 吡拉西坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死临床效果较好,值得临床推广应用.
作者：刘雨前 刊期： 2019年第02期
目的 观察大剂量曲美他嗪联合左卡尼汀治疗老年扩张型心肌病(DCM)心力衰竭的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年1月潢川县第二人民医院治疗的94例DCM心衰患者,按照就诊顺序分为对照组和观察组,每组47例.对照组患者接受常规治疗,观察组患者在对照组基础上接受大剂量曲美他嗪联合左卡尼汀治疗.观察两组患者治疗前后心功能相关指标和日常生活活动能力量表(ADL)评分,评估患者治疗总有效率和不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)小于治疗前,左室射血分数(LVEF)高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组ADL评分高于治疗前,且观察组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率为95.74％(45/47),高于对照组的75.72％(37/47),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现不良反应.结论 大剂量曲美他嗪联合左卡尼汀治疗老年DCM心力衰竭可提高治疗效果,改善患者心功能及日常生活活动能力,具有临床推广价值.
作者：王佃刚；罗俊成 刊期： 2019年第02期
目的 研究利格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果.方法 选取2016年3月至2017年10月长葛市人民医院收治的114例T2DM患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各57例.对照组接受胰岛素治疗,观察组接受利格列汀+胰岛素治疗.比较两组治疗效果、治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛 β细胞功能指数(HOMA-β).结果 观察组治疗总有效率[96.49％(55/57)]高于照组[75.44％(43/57)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FPG、HbA1c、2 h PG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利格列汀联合胰岛素治疗T2DM效果确切,能有效控制患者血糖水平,改善胰岛素抵抗,提高胰岛 β细胞功能.
作者：杨晓娟 刊期： 2019年第02期
目的 观察聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果.方法 选取2016年6月至2018年6月焦作煤业集团中央医院感染疾病科收治的63例慢性乙型肝炎患者,采用随机数表法将其分为对照组(31例)和观察组(32例).给予对照组聚乙二醇干扰素治疗,给予观察组聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗.治疗3个月后,比较两组临床疗效、不良反应发生率及肝功能指标[总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]水平.结果 观察组治疗总有效率[84.3％(27/32)]高于对照组[70.9％(22/31)],差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组TBIL、ALT、AST和GGT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,能改善患者肝功能水平,提高临床效果,且未增加不良反应,值得推广应用.
作者：陈东海 刊期： 2019年第02期
目的 探讨美托洛尔联合莫雷西嗪治疗冠心病心律失常的效果.方法 选择2016年2月至2018年2月商丘市梁园区中医院收治的100例冠心病心律失常患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各50例.给予对照组莫雷西嗪治疗,给予观察组美托洛尔联合莫雷西嗪治疗.比较两组患者心率变异性[相邻RR间期差大于50 ms心脏波动所占比重(PNN50)、全程相邻RR间期差的均方根(rMSSD)、正常窦性心搏间期标准值(SDNN)、全程5 min RR间期标准差(SDNN-index)]及心功能[心排出量(CO)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)].结果 观察组PNN50、rMSSD、SDNN、SDNN-index高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组LVEF、SV高于治疗前,CO低于治疗前,观察组LVEF、SV高于对照组,CO低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取美托洛尔联合莫雷西嗪治疗冠心病心律失常,可提高患者心率变异性,改善心功能,促进康复.
作者：张思灵 刊期： 2019年第02期
目的 分析大剂量肺表面活性物质(PS)联合无创正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果.方法 选取2014年6月至2018年2月南阳市第一人民医院收治的146例NRDS患儿,根据治疗方案分为对照组和观察组,各73例.两组患者均接受无创正压通气治疗,对照组在此基础上接受标准剂量PS治疗,观察组接受大剂量PS治疗.对比两组治疗效果、治疗基本情况及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率[97.26％(71/73)]高于对照组[84.93％(62/73)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组PS应用次数少于对照组,机械通气、氧疗、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量PS联合无创正压通气治疗NRDS效果显著,能有效缩短氧疗和机械通气时间,促进患儿康复,值得临床推广应用.
作者：张金玉 刊期： 2019年第02期
目的 探讨复方甲氧那明胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果.方法 选择2016年10月至2018年1月内黄县第二人民医院收治的88例COPD稳定期患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各44例.在常规治疗基础上,给予对照组沙美特罗替卡松气雾剂,给予观察组沙美特罗替卡松气雾剂+复方甲氧那明胶囊治疗,两组均治疗2个月.比较两组临床症状[呼吸困难(mMRC评分)、6 min步行距离(6MWD)]及生活质量(CTA评分),统计治疗期间不良反应发生率.结果 治疗后,两组mMRC评分低于治疗前,6MWD大于治疗前,观察组mMRC评分低于对照组,6MWD大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CTA评分低于治疗前,观察组CTA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方甲氧那明胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗稳定期COPD,可有效改善患者临床症状,提高生活质量,值得临床应用推广.
作者：燕伟静 刊期： 2019年第02期
目的 探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合柳氮磺吡啶保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 选取2016年6月至2017年6月平顶山市第一人民医院收治的187例溃疡性结肠炎患者,依据建档顺序分为对照组(93例)与观察组(94例).对照组接受柳氮磺吡啶保留灌肠治疗,观察组在对照组基础上接受枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血清CD4+、CD8+水平及不良反应发生率.结果 观察组患者治疗总有效率[90.43％(85/94)]高于对照组[79.57％(74/93)],差异有统计学意义(P<0.05).治疗1个月后,两组患者血清CD8+水平低于治疗前,CD4+水平高于治疗前,观察组血清CD8+水平低于对照组,CD4+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采取枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合柳氮磺吡啶保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,效果确切,可显著改善患者免疫功能.
作者：杨俊芳；黄瑞娜 刊期： 2019年第02期
目的 研究布地奈德混悬液氧驱雾化吸入联合细菌溶解产物胶囊治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果.方法 选取2014年1月至2017年8月鄢陵县中心医院收治的78例支气管哮喘急性发作患儿,按治疗方案分为对照组与观察组,各39例.给予对照组常规治疗(酮替芬+氨茶碱),给予观察组布地奈德混悬液氧驱雾化吸入+细菌溶解产物胶囊治疗,比较两组症状(咳嗽、喘憋、哮鸣音)改善时间、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]水平.结果 观察组咳嗽、喘憋、哮鸣音改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗10 d后,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平高于治疗前,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德混悬液氧驱雾化吸入联合细菌溶解产物胶囊治疗小儿支气管哮喘急性发作,可改善患儿症状,促进肺功能恢复.
作者：陈婉贞 刊期： 2019年第02期
目的 探讨莫西沙星联合孟鲁司特钠治疗支原体肺炎(MPP)的临床效果.方法 选取2016年11月至2017年12月驻马店市中心医院收治的103例MPP患者,按随机数表法分成对照组(51例)和观察组(52例).对照组接受莫西沙星治疗,观察组在对照组基础上接受孟鲁司特钠治疗.对比两组治疗效果、咳嗽、喘息、发热消失时间、住院时间、外周血C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数水平.结果 观察组治疗总有效率[96.15％(50/52)]高于对照组[80.39％(41/51)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组咳嗽、喘息、发热消失时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组外周血CRP、WBC水平低于治疗前,观察组外周血CRP、WBC水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取莫西沙星联合孟鲁司特钠治疗MPP效果显著,能有效缓解患者咳嗽、喘息等临床症状,降低患者外周血CRP、WBC水平,减轻炎症反应,加快康复进程.
作者：张楠枫；朱秀华；刘华；龚全友 刊期： 2019年第02期
目的 探讨酒石酸美托洛尔片联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取2017年5月至2018年1月确山县妇幼保健院收治的104例慢性心力衰竭患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组52例.对照组接受常规强心、利尿、扩血管治疗,观察组在此基础上接受酒石酸美托洛尔片联合螺内酯治疗.评价两组临床疗效、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)].结果 治疗后,观察组治疗总有效率为90.38％(47/52),高于对照组的73.08％(38/52),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血浆NT-proBNP水平较治疗前降低,LVEDD较治疗前缩小,LVEF较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血浆NT-proBNP水平低于对照组,LVEDD小于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酒石酸美托洛尔片联合螺内酯治疗慢性心力衰竭可提高临床效果,降低患者血浆NT-proB-NP水平,改善心脏功能,值得临床推广.
作者：张升云 刊期： 2019年第02期
目的 观察丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年1月西峡县人民医院接诊的90例急性缺血性脑卒中患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者接受常规综合治疗,观察组患者在此基础上加用丁苯酞胶囊治疗.比较两组患者临床疗效、早期痫性发作率、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分及不良反应发生情况.结果 观察组治疗后总有效率高于对照组,早期痫性发作率低于对照组,NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中效果显著,可改善患者神经功能和日常生活能力,降低卒中后早期痫性发作风险,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：石磊；李纬 刊期： 2019年第02期
目的 探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的效果.方法 将2015年11月至2017年10月杞县人民医院收治的114例喘息性支气管肺炎患儿作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各57例.在常规治疗基础上,给予对照组特布他林雾化吸入,给予观察组布地奈德+特布他林雾化吸入治疗,两组均连续治疗7 d.比较两组患儿症状改善时间及不良反应发生率.结果 观察组喘息缓解、止咳、哮鸣音消失、湿啰音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予喘息性支气管肺炎患儿布地奈德与特布他林雾化吸入治疗效果显著,有利于患儿临床症状缓解、消退,具有一定的临床应用推广价值.
作者：李传红 刊期： 2019年第02期
目的 观察恩替卡韦对乙肝后肝硬化合并肝源性糖尿病患者肝功能和血糖水平的影响.方法 选取2016年6月至2017年8月上蔡县人民医院收治的90例乙肝后肝硬化合并肝源性糖尿病患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各45例,对照组患者接受降糖、保肝等常规治疗,观察组患者加服恩替卡韦.对比两组患者治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(Alb)]、肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)]以及血糖控制指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平.结果 治疗后,两组ALT、TBIL水平低于治疗前,Alb水平高于治疗前,观察组ALT、TBIL水平低于对照组,Alb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组PCⅢ、HA、LN水平低于治疗前,观察组PCⅢ、HA、LN水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组FPG、2 h PG、HbA1c水平低于治疗前,观察组FPG、2 h PG、HbA1c水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦辅助治疗乙肝后肝硬化合并肝源性糖尿病临床效果较好,可有效改善患者肝功能和血糖水平,具有临床推广价值.
作者：卓光伟 刊期： 2019年第02期
目的 比较泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的效果,为临床用药提供参考.方法 选取2016年5月至2018年5月平顶山市第二人民医院消化内科治疗的109例胃溃疡患者,采用随机数表法将其分为对照组(54例)和观察组(55例).对照组口服奥美拉唑治疗,观察组口服泮托拉唑治疗.比较两组患者临床疗效和不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率[96.4％(53/55)]高于对照组[85.2％(46/55)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率[9.1％(5/55)]低于对照组[14.8％(8/55)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑较奥美拉唑治疗胃溃疡临床效果显著,不良反应发生率低,值得临床应用推广.
作者：朱幼姗 刊期： 2019年第02期
目的 观察益生菌联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果.方法 选取2015年10月至2017年10月渑池县妇幼保健院收治的140例轮状病毒肠炎患儿,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组70例.对照组接受常规抗病毒(利巴韦林)治疗,观察组接受益生菌(双歧杆菌三联活菌散)+利巴韦林治疗.比较两组患者治疗效果、不良反应、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、临床症状消失及住院时间.结果 观察组治疗总有效率为92.86％(65/70),高于对照组的78.57％(55/70),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组呕吐、发热及腹泻等临床症状消失及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组患者TNF-α和IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.86％(2/70),低于对照组的12.86％(9/70),差异有统计学意义(P<0.05).结论 益生菌联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎效果显著,可有效缩短临床症状消失及住院时间,抑制炎性因子释放,促进胃肠功能恢复,降低不良反应发生率.
作者：张素梅 刊期： 2019年第02期
目的 观察麦味地黄汤加减联合消渴丸治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果.方法 选取2015年8月至2017年8月兰考东方医院收治的94例T2DM患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各47例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受麦味地黄汤加减联合消渴丸治疗.比较两组治疗效果、中医证候积分及空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG).结果 观察组治疗总有效率[93.62％(44/47)]高于对照组[76.60％(36/47)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分低于治疗前,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FPG、2 h PG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麦味地黄汤加减联合消渴丸治疗T2DM可提高治疗效果,明显改善患者症状,降低血糖.
作者：杨长勇 刊期： 2019年第02期
目的 探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年1月濮阳市油田总医院收治的110例冠心病心绞痛患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各55例.对照组在常规治疗的基础上口服琥珀酸美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合稳心颗粒治疗.记录两组患者治疗前后心绞痛发作频率和持续时间;统计两组患者治疗总有效率;比较两组患者治疗前后血流动力学指标[血浆黏度(PV)、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原(FIB)]水平;统计两组患者不良反应发生率.结果 治疗后,观察组患者心绞痛发作频率和持续时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率[92.73％(51/55)]高于对照组[76.36％(42/55)],差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者PV、全血高切黏度、全血低切黏度与FIB水平低于治疗前,观察组患者PV、全血高切黏度、全血低切黏度与FIB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未见不良反应发生.结论 稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病心绞痛临床效果较好,可有效改善患者血流动力学,具有临床推广价值.
作者：梁彦丽 刊期： 2019年第02期
目的 探讨自拟益肺平喘汤联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 选取2015年8月至2017年11月鲁山县人民医院收治的100例COPD稳定期患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者接受沙美特罗替卡松气雾剂治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合自拟益肺平喘汤治疗.比较治疗前后两组患者肺功能相关指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、1s用力呼气容积占用力肺活量比例(FEV1/FVC)],评估临床疗效.结果 治疗后,两组患者FEV1、PEF、FEV1/FVC水平高于治疗前,观察组FEV1、PEF、FEV1/FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率为94.00％(47/50),高于对照组的76.00％(38/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟益肺平喘汤联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗稳定期COPD,可改善患者肺功能,提高临床治疗效果.
作者：许霄飞 刊期： 2019年第02期
目的 观察醒脑静联合肌氨肽苷对脑梗死患者血脂及炎性因子水平的影响.方法 选取2017年2月至2018年2月信阳市第四人民医院收治的104例脑梗死患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各52例.对照组接受肌氨肽苷治疗,观察组在对照组的基础上接受醒脑静治疗.比较两组血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)]及炎性因子[肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平.结果 治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平低于治疗前,观察组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6水平低于治疗前,观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 醒脑静联合肌氨肽苷治疗脑梗死,能有效调节患者血脂及降低炎性因子水平,具有临床推广价值.
作者：李杰；朱继文 刊期： 2019年第02期
目的 探讨中西医结合治疗慢性肺心病的临床效果.方法 选取2017年2月至2018年2月三门峡市湖滨区医院收治的84例慢性肺心病患者,按照随机数表法分成对照组和观察组,各42例,对照组接受常规治疗,观察组接受中西医结合治疗.对比两组治疗效果、全血黏度、血沉及纤维蛋白原水平.结果 观察组治疗有效率[95.24％(40/42)]高于对照组[78.57％(33/42)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组全血黏度、纤维蛋白原水平高于对照组,血沉水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).结论 中西医结合治疗慢性肺心病有助于改善患者的临床症状,提高治疗效果,值得临床推广.
作者：胡爱群 刊期： 2019年第02期
目的 评价3.0 T磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)对肩关节上方盂唇SLAP损伤的诊断价值.方法 选取2016年8月至2017年3月就诊于平顶山市第一人民医院的35例肩关节盂唇损伤患者,由两名影像科诊断医生回顾性分析肩关节盂唇损伤患者MRI各个序列及方位影像,判定有无SLAP损伤,并进行分型.结果 所有受检者3.0 T MRI T2 WI脂肪抑制序列斜冠状位及轴位显示肩关节上方盂唇SLAP损伤满意.统计分析SLAP损伤Ⅰ型11例(31.4％),Ⅱ型17例(48.6％),Ⅲ型2例(5.7％),Ⅳ型5例(14.3％).结论 3.0 T MRI T2 WI脂肪抑制序列斜冠状位及轴位能够清楚显示肩关节上盂唇的解剖结构,能够较准确初步判断SLAP损伤分型,为临床治疗提供诊断依据.
作者：范存雷；张潇斐；任国政 刊期： 2019年第02期
目的 比较CT与X线检查在复杂性髋关节骨折中的诊断价值.方法 选取鲁山县人民医院2016年4月至2017年4月收治的98例复杂性髋关节骨折患者,均接受CT、X线检查.比较X线、CT诊断准确率及对骨折分型的诊断准确率.结果 CT诊断准确率[100.00％(98/98)]高于X线[68.37％(67/98)],差异有统计学意义(P<0.001);CT骨折分型诊断准确率[100.00％(98/98)]高于X线[73.13％(49/67)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 与X线相比,CT检查可提高复杂性髋关节骨折的诊断准确率,为临床手术方案的选取及治疗提供依据.
作者：陈文雅；董雪峰 刊期： 2019年第02期
目的 探讨产前超声检查在胎儿先天性心脏病(CHD)筛查中的应用价值.方法 回顾性分析2014年2月至2017年9月在淅川县人民医院接受彩色多普勒超声进行产前检查的486例中孕期孕妇,先以四腔心头侧偏转法行常规筛查,对于疑似CHD但不能确诊者进一步以顺序节段分析法再次筛查.以引产后胎儿尸检或产后新生儿超声检查结果与产前超声检查结果进行对比,验证产前超声检查结果的准确性.结果 486例中孕期孕妇中,经常规超声筛查出12例CHD(漏诊2例主动脉弓缩窄)胎儿,经进一步顺序节段分析法复查,终检出14例CHD胎儿.14例CHD胎儿中,11例经产后新生儿超声心动图检查证实,另3例经引产后胎儿尸检结果证实.经常规超声筛查的检出率为85.71％,进一步顺序节段分析法复查后检出率为100％.结论 产前超声检查CHD有较高的应用价值,对于常规超声筛查有疑似CHD但不能确诊者,可进一步行顺序节段分析法复查,有助于提高检出率.
作者：冉红伟 刊期： 2019年第02期
目的 对比闭塞性动脉硬化症(脱疽)中医辨证血瘀型和湿热型CTA影像学特点.方法 选取2016年1月至2017年9月河南省中医院收治的45例脱疽患者,均接受CTA检查,从腹主动脉下段扫描至胫动脉中段,观察血瘀型和湿热型脱疽患者CTA影像学特征,进行对比分析.结果 血瘀型脱疽患者血管闭塞发生率[48.2％(13/27)]与湿热型[50.0％(7/14)]比较,差异无统计意义(P>0.05).湿热型脱疽患者闭塞血管节段发生率[30.0％(33/110)]高于血瘀型[11.8％(38/321)],差异有统计学意义(P<0.001).在血管闭塞患者中,湿热型脱疽患者双侧血管闭塞发生率[71.4％(5/7)]高于血瘀型[23.1％(3/13)],差异有统计学意义(P<0.05).血瘀型出现双侧动脉血管钙化、双侧动脉管壁增厚、单侧动脉血管狭窄发生率[22.2％(6/27)、33.3％(9/27)、26.0％(7/27)]低于湿热型[57.1％(8/14)、71.4％(10/14)、57.1％(8/14)],腹主动脉官腔充盈缺损发生率[88.9(24/27)]高于湿热型[21.4(3/14)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 血瘀型和湿热型脱疽患者在闭塞血管节段、闭塞范围、动脉病变特点等方面存在明显差异.
作者：方朋 刊期： 2019年第02期
目的 观察超声检查在小儿胃肠道疾病中的应用价值.方法 选取2016年7月至2017年7月平顶山市中医医院收治的93例胃肠道疾病患儿,均接受超声检查,统计超声检查诊断准确度及影像学表现.结果 以手术病理结果作为金标准,超声检查诊断准确度[94.62％(88/93)]与手术病理结果[100.00％(93/93)]比较,差异无统计学意义(P>0.05).46例急性阑尾炎中,急性单纯性阑尾炎8例,占17.40％,超声图像显示阑尾轻度肿大,管壁分层清晰,压痛明显;急性化脓性阑尾炎32例,占69.56％,超声图像显示阑尾肿大,管壁增厚,分层模糊,伴有明显积液暗区;急性坏疽性阑尾炎6例,占13.04％,超声图像显示阑尾重度肿大,无法区分管壁,分层模糊,阑尾周围伴有明显积液.27例肠梗阻中,经超声检查显示8例为肠套叠所致,11例为手术粘连所致,5例为胰腺炎所致,3例为肠扭转所致.15例先天性肥厚性幽门狭窄中,超声图像显示幽门壁均匀增厚,厚度为4 mm以上,幽门肥大处直径≥13 mm,管腔内无明显回声,胃内出现内容物潴留,幽门周围蠕动减弱.结论 超声检查在小儿胃肠道疾病中诊断准确率较高,图像特征相对明显,可为临床诊治提供指导,值得推广及应用.
作者：徐鹏博；徐燕爽 刊期： 2019年第02期
目的 探讨螺旋CT联合血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平检测在急性坏疽性胆囊炎并发亚急性胆囊穿孔中的诊断价值.方法 选取2014年7月至2016年11月驻马店市中医院收治的41例急性坏疽性胆囊炎并发亚急性胆囊穿孔患者,分析其螺旋CT表现,检测血清hs-CRP水平.结果 经术后病理学结果证实,41例患者中螺旋CT与血清hs-CRP水平术前联合诊断出35例,占85.37％(35/41),未诊断出6例,占14.63％(6/41).急性坏疽性胆囊炎并发亚急性胆囊穿孔患者初期血清hs-CRP水平明显上升,为(34.32±5.69)mg/L,后期则显著下降,为(10.32±3.69)mg/L.初期:螺旋CT显示为胆囊壁明显较厚,胆囊体积较大,存在胆囊周围部分筋膜反应性增厚,胆囊内胆汁CT值升高及双边征.后期:螺旋CT显示为胆囊体积逐渐缩小,且多位于胆囊底部,穿孔时见或不见胆囊壁局部缺损,胆囊周围脓肿、积液形成,部分腹腔积液、积气形成,少量胆囊周围积气.结论 螺旋CT联合血清hs-CRP水平检测诊断急性坏疽性胆囊炎并发亚急性胆囊穿孔,可进一步提高诊断准确率,为临床治疗方案的选择提供有力依据.
作者：张闯伟；罗娜 刊期： 2019年第02期
目的 分析动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)诊断肌骨肿瘤良恶性病变的价值.方法 选取2016年10月至2017年8月鹤壁市人民医院收治的76例肌骨肿瘤患者,均接受DCE-MRI和DWI检查,以手术病理诊断结果为金标准,比较两种诊断方式的准确性、特异性、敏感性.结果 DCE-MRI联合DWI检查准确性、敏感性高于DCE-MRI、DWI单独检查,差异有统计学意义(P<0.05);DCE-MRI联合DWI检查与DCE-MRI、DWI检查特异性比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 DCE-MRI联合DWI鉴别肌骨肿瘤良恶性分辨率较高,可有效提高诊断准确性、敏感性,为临床诊断与治疗提供科学依据.
作者：李风莲 刊期： 2019年第02期
目的 探讨经腹部联合阴道超声在妇科急腹症中的诊断价值.方法 选取2016年4月至2018年6月新郑市人民医院收治的60妇科急腹症患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,各30例.对照组接受经腹部超声检查,观察组接受经阴道联合腹部超声检查,以术后病理诊断为金标准,对比两组诊断准确率.结果 观察组患者急性盆腔炎、胎盘早剥及急性子宫穿孔的诊断率分别为88.89％(8/9)、90.91％(10/11)、90.00％(9/10),高于对照组的40.00％(4/10)、70.00％(7/10)、60.00％(6/10),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道联合腹部超声应用于妇科急腹症检查中,临床诊断准确率较高,值得推广应用.
作者：王珂 刊期： 2019年第02期
目的 比较不同病情程度乙型肝炎病毒(HBV)感染患者凝血四项及肝功能水平.方法 选取2013年2月至2017年12月台前县人民医院治疗的184例HBV感染患者,其中48例急性肝炎(急性肝炎组),42例轻度慢性乙型肝炎(轻度慢性乙型肝炎组),38例中重度慢性乙型肝炎(中重度慢性乙型肝炎组),34例肝炎后肝硬化(肝炎后肝硬化组),22例重症肝炎(重症肝炎组).另选取同期35例健康体检者作为对照组.比较HBV感染患者和健康体检者凝血四项[凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]、肝功能[总胆红素(TBIL)、血清总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)]水平.结果 各组APTT、PT、TT、FIB比较,差异有统计学意义(P<0.05);HBV感染患者随着病情程度加重,APTT、PT、TT延长,FIB降低,差异有统计学意义(P<0.05).各组ALT、TBIL、TBA、ALB比较,差异有统计学意义(P<0.05);HBV感染患者随着病情程度加重,ALT、TBIL、TBA升高,ALB降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同病情程度HBV感染患者凝血四项水平不同,且随着病情程度加重,肝功能受损及凝血功能障碍程度加重,对疾病诊治及预后评估具有重要价值.
作者：贾秀华 刊期： 2019年第02期
目的 探讨慢性咽炎患者咽后壁分泌物细菌学特征并对其耐药性进行分析.方法 选取2013年10月至2017年10月在南乐县人民医院诊治的168例慢性咽炎患者,对其咽后壁分泌物进行细菌培养和药敏试验,观察细菌培养结果,分析其耐药性.结果 细菌培养结果显示,在168例患者中发现正常菌群生长者85例,细菌学异常者83例,检出率为49.40％.细菌学异常的83例患者中共检出16种细菌,病原菌总数为105株,其中65例分离出1种菌株,占78.31％,14例分离出2种菌株,占16.87％,4例分离出3种菌株,占4.82％.105株菌株中,干燥型患者检出15株菌株,占14.29％;肥厚型患者检出41株菌株,占39.05％;单纯型患者检出49株菌株,占46.67％.检出的105株病原菌中,排前3位的分别是 α-溶血性链球菌、卡他莫拉菌和副流感嗜血菌,分别占21.90％、10.48％、9.52％.病原菌对青霉素、克林霉素、红霉素的耐药性较高,耐药率分别为62.86％、57.14％、57.14％;病原菌对万古霉素、头孢曲松、头孢他啶的敏感性较高,敏感率为94.29％、83.81％、82.86％.结论 慢性咽炎患者病原菌检出率较高,治疗前应进行药敏试验,以选择合理的抗菌药物.
作者：张娜 刊期： 2019年第02期
