硝苯地平片为钙离子拮抗剂,能抑制钙离子内流,松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉及全身动脉,降低外周血管阻力,对妊高征降压效果明显,现将我院自1996年2月~1999年10月应用硝苯地平片治疗妊高征78例,分析报告如下:
作者:杨立珍 刊期: 2001年第11期
闭式灌洗引流法已广泛地应用于急慢性化脓性骨髓炎和化脓性关节炎的治疗[1]疗效确切.根据其治疗原理.作者自2000年1~5月在临床中将该法引入火器伤的治疗,取得了满意的治疗效果,现报告如下:
作者:刘军科;李涛;陈永辉;石新成 刊期: 2001年第11期
目的:总结贲门周围血管离断术的治疗经验.方法:回顾性分析我院自1992年5月至1999年10月贲门周围血管离断术96例.结果:术后3~4周复查食管钡餐,大多数病人静脉曲张有不同程度改善,脾功能亢进表现消除.住院期间死亡5例,术后再出血率14.3%.结论:贲门周围血管离断术对防治门静脉高压症食管胃底曲张静脉出血占有重要地位.肝功能A级或B级者,择期手术,死亡率低,并发症少.肝功能C级者,在大出血期行手术,死亡率高,远期疗效也不佳.
作者:梁军 刊期: 2001年第11期
2001年5月我院收治一例桥本氏甲状腺炎并甲状腺非霍杰金氏恶性淋巴瘤,现将临床诊治经过介绍如下.1病例报告女性患者,54岁,因颈前肿物二年为主诉于2001年5月29日入院.二年前,无意中发现右颈前肿物,无发热、疼痛、消瘦、乏力、声嘶、多汗、易饥、心悸、易激动等自觉症状,当时未在意,未治.一年前,肿物逐渐增大,仍无上述症状.
作者:董晓锋 刊期: 2001年第11期
我院自1999年6月至今共作腹部CT20人次,其中确诊胃壁肿瘤12例,均经病理证实.现就其CT表现,CT检查的价值及限度分析报告如下.
作者:张军刚 刊期: 2001年第11期
1998年2月至2000年6月,我们采用中西医结合治疗慢性肝病腹胀60例,取得满意疗效,现报告如下:1临床资料120例慢性肝病伴腹胀患者为住院患者,均行钡剂灌肠或纤维结肠镜检查,排除肠道器质性病变引起的腹胀,同时排除内分泌代谢疾病、药物引起的腹胀.将120例患者按入院前后次序随机分为对照组、治疗组.
作者:薛爱荣 刊期: 2001年第11期
我院手术室自2000年1~12月对325例围手术期病人实施了整体护理.主要从术前谈心、术中护理、术后随访进行了有针对性的护理,其内容是运用护理程序,提出护理诊断,制定及实施护理措施及评价措施的情况,并对每个病人建立了护理病历,受到了病人的好评.
作者:杨冬梅;李伟娟 刊期: 2001年第11期
目的:观察硫酸镁加卡托普利治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭的临床疗效.方法:25%硫酸镁10ml~20ml加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,每日一次;卡托普利6.25mg~12.5mg口服每日三次.结果:总有效率达89%.结论:硫酸镁与卡托普利联用,简便易行,无明显副作用,对慢性肺心病心力衰竭有益.
作者:葛晓民 刊期: 2001年第11期
目的:观察醛氢叶酸(CF)、5-氟脲嘧啶(5-FU)联合羟基喜树碱(HCPT)治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效.方法:本组26例病人均采用CF、5-FU联合HCPT方案化疗两个周期以上,评定疗效、毒性.结果:总有效率(CR+PR)42.3%,其中胃癌45.5%,结直肠癌40%,毒副反应主要为Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制、消化道反应、脱发.结论:该方案疗效满意,毒副作用低,可作为晚期胃肠道肿瘤的治疗方法.
作者:李金运;蔡鹏 刊期: 2001年第11期
1998年10月对新乡市区民政局所辖工厂内137例聋哑人进行调查,探讨聋哑之发病与年龄、高热、传染病、药物中毒、遗传因素等的关系,总结如下.
作者:张德华;孙志强;张琴 刊期: 2001年第11期
目的:观察氨甲喋呤(MTX)治疗异位妊娠的临床疗效.方法:对确诊早期未破裂型异位妊娠者,用MTX 1mg/kg单次肌注,并定期进行血清β-HCG和B超检查.结果:27例中25例治疗成功(92.3%).结论:MTX是治疗早期异位妊娠的一种安全而有效方法.
作者:周国萍 刊期: 2001年第11期
复方丹参具有活血化瘀之功效,已广泛应用于临床治疗多种疾病,并取得一定疗效.近年来复方丹参的临床应用又有新的进展,现综述如下.
作者:丁建钊;耿新美;曹冬冰 刊期: 2001年第11期
西沙必利(cisapride,普瑞博思,优尼必利)是第三代胃肠动力药,通过选择性地作用于胆碱能系统,影响整个胃肠道运动活性,临床主要用于治疗胃轻瘫,返流性食管炎等症.近年来其不良反应屡有报道,观综合介绍如下.
作者:费志强 刊期: 2001年第11期
我院于2000年7月共收治急性二甲酰胺中毒患者29例,取得较好疗效,现报告如下.
作者:龚仁舫;赵金龙;魏烈 刊期: 2001年第11期
青霉素V是国际上使用非常广泛的一种口服抗生素,1995年首次在我国临床试用.与青霉素G相比,具有对酸稳定,不做皮试,口服,安全,方便等优点.现将对2000年6月~12月我院100例使用青霉素V钾片剂的患者进行的安全性及疗效观察的结果报告如下.
作者:周劲光;张瑾 刊期: 2001年第11期
药物流产终止早孕在国内已有20余年了,但流产后阴道出血量多,持续时间长的缺点又限制了其广泛应用.我们让病人在药物流产后加服中成药新生化冲剂,取得了良好的效果,现报道如下:
作者:孟宪华;陈华 刊期: 2001年第11期
2000年6~11月我院门诊收治经细菌学证实的伤寒、副伤寒36例,采用江苏扬子江药业集团公司生产的左氧氟沙星针剂加头孢赛肟钠静脉滴注治疗取得满意疗效,现作如下分析.
作者:李开产;纪媛 刊期: 2001年第11期
肺性脑病有诸多诱发因素,本文通过对38例肺性脑病患者的临床观察,发现呼吸道感染和气道不畅是引起肺性脑病的主要诱因,针对病人病情采取及时有效的预防和护理对策,是治疗成功的关键.
作者:吴顺琴;闫素梅 刊期: 2001年第11期
心脏性猝死是老年心血管病人中常见的并发症之一,猝死发生的原因、诱因很多,起病急,进展迅速,抢救时很棘手,有时措手不及.因此提高护理意识是预防和救治心脏猝死的关键.
作者:银艳;梅瑞杰;张令春 刊期: 2001年第11期
洛美沙星注射液是广谱抗生素,属喹诺酮类,对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及部分厌氧菌显示强大的杀菌作用,为临床所常用.本科于2000年9月~12月临床30例患者应用时发现17例在输液过程中出现皮疹,其中1例患者伴有胸闷不适,现具体报告如下:
作者:杨依麦 刊期: 2001年第11期
目的:了解中重度妊高征对围生儿的影响,探讨终止妊娠时机及方式,降低围生儿发病率及死亡率.方法:用回顾性分析法对1995~2000年中重度妊高征患者的围生儿预后与母亲病情严重程度、分娩方式、胎儿体重、胎龄等方面进行临床分析.结果:中重度妊高征围生儿较同期总围生儿窒息率及死亡率高;而先兆子痫组又明显高于中度妊高征,子痫组明显高于先兆子痫组.围生儿体重≥1500g,胎龄≥33周,窒息率及死亡率随体重及孕周的增加而下降,但>40孕周,窒息及死亡率有上升趋势.分娩方式以剖宫取婴术围生儿死亡率低,阴道分娩窒息率低,阴道助产的窒息率及死亡率均高于其它两组.结论:围生儿窒息率及死亡率与妊高症的发病率、发病时间和病情的严重程度密切相关.
作者:陈美英;武晓桂;朱丽丽 刊期: 2001年第11期
目的:通过对50例法洛四联症患儿心阻抗血流图分析,了解其心功能改变情况,及在临床诊断治疗中的意义.方法:心阻抗血流图记录采用日本SAN-ei公司AC-7747型多导生理记录仪,同步记录心电图、心音图案、颈动脉搏动图、心阻抗图.病人平静呼吸,左侧卧位,纸速50mm/s,取5~10个心动周期的平均值.结果:50例法洛四联症患儿的心功能均有异常改变.结论:法洛四联症患儿在出现临床心功能不全症状之前,其心功能不全却已经存在.对其进行心功能检查,可使其心脏功能受损情况得到早期诊断及治疗.
作者:郑奕;张晓梅 刊期: 2001年第11期
目的:观察乙型肝炎病毒是否通过产妇传播在胎儿脐带组织表达.方法:采集40例乙型肝炎产妇娩下的死胎,常规尸检,取脐带组织,SP法检HBcAg;回访婴母产前静脉血HBV的检测结果;取百分率行u检验.结果:HB-cAg阳性颗粒在死胎的脐带血管内皮细胞浆、血管中呈点、灶状分布,脐带血管内皮细胞细胞核不着色.静脉血HBV小三阳与HBV单项阳性、大三阳产妇分娩的死胎脐带组织中的HBcAg阳性率比较,差异显著(P<0.05);静脉血HBV单项阳性、大三阳的产妇分娩的死胎脐带组织中HBcAg阳性率比较,差异不显著(P>0.05).结论:乙型肝炎病毒可通过胎儿脐带组织血液流动来实现母婴垂直传播;乙型肝炎产妇的脐血HBV感染与孕妇静脉中HBV标志有关.
作者:王苏征;刘伟 刊期: 2001年第11期
目的:回顾性分析住院的COPD急性发作期患者痰培养结果及耐药情况,对本地区下呼吸道感染的细菌流行病学及今后选择抗菌药物提供借鉴.方法:选择155例COPD急性发作期患者合格痰标本,培养阳性79例,对其中的58株细菌进行菌种鉴定及药敏试验(K-B琼脂扩散法).结果:38株革兰氏阴性杆菌对10种临床常用抗菌药物耐药率大多在70~90%之间,敏感药物排序依次为:伊米配能、头孢哌酮、丁胺卡那和环丙沙星,部分细菌(主要是阴沟肠杆菌)产ESBLs;20株革兰氏阳性球菌仅对伊米配能和万古霉素敏感,其它抗菌药物耐药率多在70~100%之间.结论:本地区COPD急性发作期下呼吸道的细菌谱以革兰氏阴性杆菌占65.5%,革兰氏阳性球菌占34.5%.无论革兰氏阴性杆菌或阳性球菌,伊米配能的敏感率均在80~100%,可作为危重病人经验用药的首选抗菌药物.
作者:孟自力 刊期: 2001年第11期
急性冠状动脉综合征(ACS)是临床上常见的急症,其中急性心肌梗死(AMI)是严重的,其诊断的及时与否,关系到其治疗时间窗的判定,与患者的预后有明确的相关性,诊断时间越早,治疗时间愈及时,预后愈佳.由于临床上常规所应用之心肌酶学的检查,需要一定的时间性和阈值,给早期诊断带来一定的限制,国外早在90年代初期,已经应用心肌T钙蛋白血液浓度的变化情况来监测胸痛病人,发现心肌钙蛋白能够较早地发现心肌损伤程度,对胸痛患者进行明确诊断.本资料就我院1996~1997年间所采用心肌T钙蛋白(TnT)试纸条定性检查31例急诊胸痛住院患者诊断情况进行分析.
作者:徐永寿 刊期: 2001年第11期
腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见病和多发病,治疗方法颇多,但疗效均不甚理想.据国外报道,轻体力劳动者53%,重体力劳动者的64%,腰痛患者的35%,可发展为椎间盘突出,治疗方法包括保守治疗和手术治疗.我院2000年7月至2001年6月应用ZJY-A型天普三维正脊仪治疗46例,报告如下:
作者:王军 刊期: 2001年第11期
目的:了解儿童乙肝病毒重叠甲、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒感染状况.方法:对204名乙肝病毒感染患儿进行各型肝炎标志物及肝功能指标检测分析.结果:儿童乙肝病毒重叠甲、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒感染率分别为11.88%,5.44%,3.96%,0,10.39%.在急性乙肝组中,HBV+HAV感染率(35.71%),显著高于慢性乙肝组(14.28%)和无症状携带组(6.06%),P<0.05.HBV与其他各型肝炎病毒重叠感染在三组中差异并不显著.重叠感染肝功能指标显著高于单一乙肝病毒感染.提示:儿童乙肝病毒重叠甲~庚肝病毒感染在本地区不少见,以重叠二种为主,三种以上较少见.HBV+HAV,HBV+HGV为常见重叠感染模式.儿童肝炎病毒重叠感染可加重疾病病情.
作者:罗平;黄晓春 刊期: 2001年第11期
QT离散度(QTd)是指标准12导联心电图上QT间期的差异,它是从个体整体上反映心室肌细胞复极过程不均-性程度的可靠指标.1990年Day等[1]首先证实QTd具有重要的临床价值.本文回顾性分析了36例冠状动脉血管成形术前后的心电图变化,以探讨PTCA对QTd的影响及其临床意义.
作者:何晓红;张彩霞;张贵荣 刊期: 2001年第11期
1998年6月至2000年7月,我院超声早期穿刺置管引流治疗高血压脑出血47例,取得满意疗效.现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组男29例,女18例.年龄41~76岁,平均59岁.全部病例均有高血压病史.GCS《8分9例,GCS9~11分30例,GCS12~15分8例.
作者:武强;李文柱 刊期: 2001年第11期
高血压脑出血是临床上死亡率、致残率都较高的一种疾病,其治疗方法很多,其中颅骨钻孔血肿抽吸术因损伤小,操作简单,易于掌握,在基层医院应用较广泛.本院从1999年4月到2000年10月,采用颅骨钻孔血肿抽吸术,治疗高血压性脑出血21例(均为大脑出血),现将治疗体会总结如下.
作者:周洪 刊期: 2001年第11期
急性脑梗死后,常出现早饱、腹胀、嗳气、上腹痛等胃排空延迟为主要特征的临床征候群,但无胃输出道器质性梗阻病变的证据存在称为胃轻瘫综合症(Gas-troparesis syndrome)简称胃轻瘫[1],笔者应用西沙比利治疗该症24例,收到较好效果,现予以报道如下.
作者:王莉 刊期: 2001年第11期
我科自1995年7月至2000年12月,共收治老年重型颅脑损伤患者83例,占我院同期颅脑损伤总数(755例)的11.0%,其中手术治疗50例,保守治疗33例;39例(47.0%)恢复良好,12例(14.5%)中残,5例(6%)重残,27例(32.5%)死亡,现报告如下.
作者:刘俊雄;任增煜;贡平;严笑;苏秀君;任占良 刊期: 2001年第11期
颅脑损伤并发尿崩症是颅脑损伤较少见的并发症,近年来,我院共收治12例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组12例,男8例,女4例.年龄大55岁,小12岁,平均24岁.均为车祸伤.颅脑损伤诊断:脑挫伤7例,急性硬膜下血肿3例,蛛网膜下腔出血2例,其中10例合并颅底骨折.伤后至出现尿崩症的时间短9天,长21天,平均13天.
作者:王笃华;唐淑连 刊期: 2001年第11期
目的:探讨缺氧缺血性脑病新生儿血浆胆红素水平.方法:对56例缺氧缺血性脑病新生儿(重度组10例,中度组25例,轻度组21例)及同期出生的正常足月新生儿25例(对照组),分别于出生后4~5天胆红素高峰期进行末梢毛细血管血胆红素水平测定.结果:胆红素水平重度组低于中度组,P<0.01;中度组低于轻度组,P<0.01,轻度组低于正常组,P<0.01,各组间均有显著性差异.结论:新生儿缺氧缺血性脑病的血浆胆红素水平低与如下因素有关:①胆红素作为抗氧化剂被缺氧后机体组织产生的大量氧自由基所消耗;②宫内窒息缺氧促使胎粪排出,肠肝循环减少.
作者:关健强;陈雄 刊期: 2001年第11期
在缺血性脑血管病中,是否存在不完全性脑梗死这一独立的临床类型,目前尚无定论.随着脑循环病理生理学基础研究的深入和影像学技术在神经科临床上的广泛应用,愈来愈多的直接和间接证据表明,可能存在着不完全性脑梗死这一临床类型.这一概念不仅只是临床分型的问题,在指导缺血性脑血管病的治疗方面亦具有更为积极的重要意义.1994年兀月~1999年12月临床收治32例表现较特殊的脑梗死病例,结合文献,对此进行初步探讨,以期对缺血性脑血管病有更进一步的认识.
作者:许小臣;李和通 刊期: 2001年第11期
本文通过对39例自发性脑出血血肿吸收速度的初步观察,其中丹参治疗组18例,氨基已酸(EACA)治疗组21例.治疗一个疗程四周后,结果表明:丹参治疗组血肿吸收速度明显快于EACA治疗组(P<0.01).结论:丹参能明显促进血肿的吸收.
作者:李忠楚 刊期: 2001年第11期
目的:探讨老年人自发性蛛网膜下腔出血(SAH)临床特点.方法:对52例老年人SAH和33例中青年SAH的临床表现进行比较分析.结果:老年人头痛、呕吐、脑膜刺激征的出现率低,昏迷、继发脑血管痉挛突出,两组比较有显著性差异.结论:老年人SAH符合头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性的典型SAH表现者少.
作者:彭忠兴;彭更生 刊期: 2001年第11期