随着人们生活方式及饮食结构的改变,2型糖尿病的发生率正呈上升趋势.在治疗方面,除少数病例需要胰岛素外,通常以口服降糖药为主.目前口服降糖药种类较多,但较常用也较经济的药物仍然是磺脲类和双胍类.但这些药物常因出现继发性失效,给治疗带来不少麻烦.近年来,我们运用中西医结合治疗方法预防继发性失效,得到一些体会,现述如下:
作者:贺华铭 刊期: 2002年第09期
多数老年病人全麻后常出现苏醒迟缓,近年来,我院将佳苏伦(盐酸多沙普伦)、氨茶碱应用于此类病人全麻后催醒,同期与对照组进行比较,发现用药组苏醒时间明显缩短,催醒效果良好,报告如下.
作者:张传骧 刊期: 2002年第09期
1999年3月~2001年3月,作者在传统甲状腺术式的基础上进行改进,共行甲状腺手术52例,效果满意,报告如下.
作者:王志军 刊期: 2002年第09期
急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一.急性阑尾炎穿孔因其腹腔污染严重,术后腹膜脓肿形成率、切口感染率高而引起临床高度重视.我院从2001年起在穿孔性阑尾炎病人进行PVP液冲洗后不放置引流管治疗,术后病人恢复良好,并发症少,现将体会报道如下.
作者:戎根成 刊期: 2002年第09期
对有妊高征倾向的孕妇,我们给予骨源素治疗,发现能有效预防妊高征的发生.
作者:孟宪华;马琳 刊期: 2002年第09期
现将我们应用吗啡联合硝酸甘油治疗尿毒症急性左心衰57例临床观察结果报告如下:
作者:李健;林新广;初启江 刊期: 2002年第09期
分娩疼痛不仅给产妇带来巨大的肉体痛苦,而且因疼痛引起的应激反应、焦虑不安,甚至恐惧、烦躁,均会导致产妇交感神经兴奋,体内儿茶酚胺物质释放增加,使宫缩抑制,子宫血管收缩,终出现产程延长、酸碱平衡失调、胎儿窘迫等母儿不良后果.我院自2001年7月将笑气应用于无痛分娩中,效果甚佳,现报道如下.
作者:张小福;于栋丽 刊期: 2002年第09期
我科近3年来对68例鼻出血患者,应用微波、鼻腔填塞、三氯醋酸烧灼三种方法治疗,对此进行了详细观察比较,认为微波治疗有止血效果好,复发率低,痛苦相对较轻,易被患者接受的优点.
作者:陈怀军;孙福忠 刊期: 2002年第09期
自1995年5月至2001年9月,我们采用切开复位改良张力带固定治疗ⅡⅢ型肩锁关节脱位12例,疗效满意,报告如下.
作者:胡宏伟;陈长平;李孟振;王光耀;于洪光 刊期: 2002年第09期
我院儿科近5年来以中药结合糖皮质激素治疗小儿难治性肾病16例,疗效满意,报告如下.
作者:郝玉芝;鹿欣玫;张秀明 刊期: 2002年第09期
呼吸道感染是儿科的常见病、多发病,反复的呼吸道感染(简称复感),对小儿的身心健康危害较大,反复发作较难控制,因此预防感冒的发生,是防止复感发作的关键.左旋咪唑在预防感冒方面,经临床观察有较高疗效,经济实惠.
作者:黄庆英 刊期: 2002年第09期
口腔粘液囊肿是一种口腔科常见病,多发于青少年,好发于下唇及舌尖腹侧,除手术切除外,首次发生粘液囊肿选择如下治疗方法更常见.
作者:林曼平 刊期: 2002年第09期
我院于1999年12月16日收冶一例克无踪中毒,经抢救无效死亡,现报告如下.
作者:夏菊梅;温鸿君;韩国林;易星 刊期: 2002年第09期
1994年元月~2000年12月在本站进行女性绝育术2万例,现将随访结果报告如下.
作者:高文志 刊期: 2002年第09期
毒鼠强中毒,发病急聚,病情凶险短时间内可致呼吸循环衰竭而死亡.本文自1995年至2000年8月收治的灭鼠药中毒52例,其中毒鼠强中毒30例,分析如下:
作者:刁秀敏;季爱蕊;施吴洁 刊期: 2002年第09期
我院于1996年2月至2001年9月应用小剂量肝素治疗病毒性肝炎胆汁瘀积30例,取得了显著疗效.报告如下.
作者:赵兰英;孙清安 刊期: 2002年第09期
目的:探讨赖氨匹林和藿香正气水治疗春季结膜炎的效果.方法:对66例春季结膜炎用自配的赖氨匹林眼水点眼,藿香正气水口服.结果:治愈率71.7%,好转28.3%,有效率100%.结论:本药配制使用方便,疗效确切,尤其在基层和农村更为适用.
作者:贾静玲;李莉;张红东 刊期: 2002年第09期
目的:观察大剂量安体舒通在慢性充血性心力衰竭应用的疗效.方法:选择17例经常规治疗无效的慢性充血性心力衰竭,在原治疗用药基础上,加用大剂量安体舒通(240~300mg/日)口服,10~15日后观察疗效.结果:3例治疗10日后显效,8例治疗15日后显效,6例治疗15日后有效,总显效率为64.6%,总有效率100%.治疗后心率减慢,心率及左室射血分数前后比较P值<0.05.结论:安体舒通对心脏和血管的直接作用能抑制心脏胶原堆积,限制血管收缩,在一定程度上减轻了衰竭心脏的负荷.大剂量使用,排钠利尿作用明显,安全性高,有利于心功能的改善.
作者:王飞 刊期: 2002年第09期
我院于2000年2月至2002年2月应用肝舒片(齐墩果酸)预防和治疗抗结核药物肝损害,取得较好疗效,报告如下.
作者:张萍 刊期: 2002年第09期
目的:比较甘糖酯与辛伐他汀治疗Ⅱ型糖尿病合并高脂血症的疗效,评价甘糖酯的临床使用效果.方法:A组48例,甘糖酯100mg,一日三次,口服;B组33例,辛伐他汀10mg,每晚1次口服.结果:甘糖酯降TC、TG,升HDL-C总有效率分别为68.8%、62.4%、62.4%.辛伐他汀降TC、TG,升HDL-C总有效率分别为81.8%、54.6%、63.6%.两组间无显著差异(P>0.05).调脂程度比较,降LDL-C甘糖酯治疗前后无显著差异(P>0.05),升HDL-C辛他汀治疗前后无显著差异(P>0.05),其余指标两组治疗前后均有显著差异(P<0.05).结论:甘糖酯用以辅助降血糖药物治疗Ⅱ型糖尿病合并高脂血症在临床有着明显的优势.
作者:曾西北;吴军 刊期: 2002年第09期
复发性阿弗它性溃疡(RAU)是口腔病中的常见病、多发病,患病率约为20%.严重影响患者的工作、学习及生活,国内外众多学者做了大量有成效的研究,但迄今病因仍不明确,也无特效药物根治.我们采用复方痢特灵散治疗RAU108例,取得良好效果.
作者:侯虹莉 刊期: 2002年第09期
目的:为评估整肠生灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法:比较50例加用整肠生灌肠治疗组和40例常规治疗组患儿的临床症状消退时间及住院天数.结果:与常规治疗组相比,加用整肠生灌肠治疗组的临床症状消退时间及住院天数均明显缩短.结论:秋季腹泻其病因多为轮状病毒感染,临床上一直无特效治疗方法,加用整肠生灌肠治疗有确切疗效.
作者:程志琼 刊期: 2002年第09期
普鲁卡因(Procaine)作为一种短效局麻药应用于临床以来,随着近年对药理学的研究发展,发现有多方面的药理作用和多种用途,目前临床已将普鲁卡因的应用拓展到下列疾病.
作者:贾玲玲 刊期: 2002年第09期
左氧氟沙星(Levofloxacon)是氧氟沙星的光学活性L型异构体,对革兰氏阳性球菌和阴性杆菌的抗菌活性较氧氟沙星强2倍[1].以其高效低毒特性在临床上广泛应用于各类敏感菌引起的感染.我们用左氧氟沙星治疗100例重症肺炎,取得较好的疗效.
作者:李妍;李强 刊期: 2002年第09期
1994年1月至2000年6月在二院住院患者中,因使用抗胆碱药(阿托品和654-2)后,发生急性尿潴留47例,现报道分析如下.
作者:谢月芬;张学义 刊期: 2002年第09期
高血压并发脑血管病是我国血管病的多发病之一,为寻求经济疗效双佳的效果,从2001年4~10月对110例急性脑梗塞患者在常规治疗的基础上加服钙拮抗剂,并以常规组作对照,疗效明显,观察结果报告如下.
作者:李进峰;孙晓创 刊期: 2002年第09期
急性心肌梗死(AMI)时心律失常发生率为75%~95%,其中严重心律失常约占35%,多发生于发病后24小时内.严重心律失常仍是AMI急性期引起死亡的重要原因之一,须积极予以控制.本文总结32例胺碘酮治疗AMI并发心律失常的结果,旨在评价胺碘酮的临床疗效和安全性.
作者:李金珉;刘伟 刊期: 2002年第09期
目的:探讨干扰素联合复方丹参滴丸治疗肝纤维化疗效是否优于单用干扰素的疗效.方法:选择20例已确诊的肝纤维化病人随机分为治疗组和对照组,治疗一疗程后根据各组病人治疗前后的ALT、白蛋白、γ-球白蛋白、透明质酸酶以及B超的变化,分别计算出各组病人的痊愈、好转以及无效人数,然后将治疗组和对照组经统计学处理计算P值.结果:加用复方丹参滴丸的治疗组病人肝功能、蛋白、透明质酸酶以及B超的恢复均较单使用干扰素的对照组明显.结论:通过对比表明干扰素联合复方丹参滴丸治疗肝纤维化的疗效优于单用干扰素.
作者:常琦 刊期: 2002年第09期
对糖尿病的治疗除了一般控制饮食,注射胰岛素和局部换药外,采用静脉注射低分子右旋糖酐和川芎嗪的方法,取得了良好的效果.通过15例患者的统计,治愈13例,病情缓解2例.
作者:陈玉霞 刊期: 2002年第09期
心绞痛是临床上一种多发病,也是一临床急症,若未有效控制,有部分病人可发展为急性心肌梗塞.我科用疏血通注射液治疗心绞痛38例,并设硝酸甘油及丹参联合应用为对照组(38例),现将其结果报告如下.
作者:吴成涛 刊期: 2002年第09期
目的:观察拉米夫定联合乙肝转阴合剂治疗慢性乙型肝炎抗病毒效果及安全性.方法:64例HBsAg、HBeAg、抗HBc均阳性慢性乙型肝炎病例,分2组,联合组口服拉米夫定100mg,每日1次,同时服用乙肝转阴合剂20ml,每日3次,共24周;拉米夫定组100mg,每日1次,口服,共24周.2组病人在治疗同时均给予肌苷,维生素B、C等一般护肝药物治疗,不使用其他抗病毒药物及免疫调节剂.结果:联合组和拉米夫定组在治疗3个月、6个月时肝功能均有明显改善,对HBV-DNA阴转率均在90%以上,2组比较差异无显著性(P>0.05);在HBeAg阴转率方面,治疗3个月、6个月时,联合组均优于拉米夫定组,但2组比较,无统计学意义(P>0.05);在HBeAg/抗-HBe血清转换方面,治疗3个月、6个月时,联合组分别为27.4%和39.4%显著优于单用拉米夫定组6.5%和16.1%(P<0.05).结论:拉米夫定联合乙肝转阴合剂治疗慢性乙型肝炎可明显提高HBeAg/抗-HBe的血清转换率,且疗效稳定,复发率低,提高抗病毒效果,其远期疗效有待进一步观察.
作者:李新月;孙燕;赵清霞;姬广森;许青田 刊期: 2002年第09期
血小板计数是临床常做的检验项目,操作方法和技术熟练程度对结果的准确性影响很大.机体在不同状态下,与其他血细胞一样,血小板亦可出现一些生理性波动,为了解血小板计数的参考范围及生理波动的规律,我们应用血小板计数仪,对本地区健康人群进行了调查和某些实验观察.
作者:刘静静;刘巧玲 刊期: 2002年第09期
颈椎病是中老年人的常见病、多发病,伴有眩晕症状者并不少见,但病因复杂,确诊常有困难.我院自1998~2000年三年间对166例颈椎病伴眩晕症状的病人进行了经颅多普勒(TCD)颅底血流频谱和射血速度的检测,并对100例相近年龄组无相关症状的正常人进行了TCD检测作为对照组,现将检测结果报告并讨论如下.
作者:张风君;武建芳;张亚斌;张卫平 刊期: 2002年第09期
心电图左心室高电压能否提示有左心室肥大,是近年来用心电图诊断左心室肥大的一个较难处理的实际问题[1].为探讨其临床意义,我们对85例青年人和90例老年人单纯RV5增高者进行了心电图、超声心动图对比观察.
作者:寇松莲;张文辉;赵海斌 刊期: 2002年第09期
目的:为了提高AST的测定水平.方法:采用速率法和比色法对三个水平的定值血清同时进行AST的重复性和高值血清的10个稀释样本的准确性检测,并对以上两种方法所测结果进行统计学分析.结果:两种方法的重复性尚可,三个质控血清速率法和比色法的20次测定结果分别为26.32±1.76,CV=6.69%,48.54±2.17,CV=4.47%,105.13±3.61,CV=3.43%;27.65±1.52,CV=5.50%,54.10±2.03,CV=3.75%,96.78±3.24,CV=3.35%.速率法和比色法对10个定值样本20次测定值与预期值的符合率分别为(96.28±8.65)%,CV=8.87%;(97.15±5.43)%,CV=5.59%.两种方法准确性无明显差异(t=0.381,P>0.05).结论:以上两种测定血清AST差别不大,可以同时采用,以利工作.
作者:秦秀举;张宪华 刊期: 2002年第09期
糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病的常见并发症,发病率很高,是糖尿病患者致盲的主要原因.血、尿β2微球蛋白(β2-MG)作为糖尿病肾病(DN)早期敏感指标已被普遍认识,但血、尿β2-MG及糖化血红蛋白(HbA1c)检测在DR中的临床应用价值报道不多,我们检测DR患者血、尿β2-MG及HbA1c等指标,旨在探讨血、尿β2-MG及HbA1c在DR的意义.
作者:邓德耀;王嫱 刊期: 2002年第09期
对52例DCG检测中有明显伪差和误判的病例进行分析.结果显示:外界原因所致、一次性电极与皮肤接触不良、对ST-T改变的诊断标准不一致以及DCG分析系统软件设计与抗干扰性的局限性均可使十二导DCG产生伪差和误判.认为:尽量避免外界干扰原因;正确的操作方法;诊断标准的统一以及完善计算机分析系统软件,可进一步提高DCG诊断的精确性.
作者:樊丽萍 刊期: 2002年第09期
乳腺疾病是外科常见病,手术中要求准确而及时的病理诊断,目前主要是通过冰冻切片来完成.由于冰冻切片机价格昂贵,许多中小医院尚未开展.在实际工作中,我们利用印片法既快又准确,很适合基层医院开展.随机抽取165例乳腺术中送检组织进行印片诊断,结果与冰冻切片诊断一致者149例(90.6%),不一致者11例(6.06%),5例(3.03%)取材不当.
作者:范瑞;高峰;付勇先;孙征 刊期: 2002年第09期
目的:探讨经腹输卵管绝育术后异位妊娠或宫内妊娠的病因及防治措施.方法:复习1991年1月至2001年12月间<实用妇产科杂志(包括增刊)>、<中华妇产科杂志>、<中国实用妇科与产科杂志(实用妇科与产科杂志)>中的有关报道.结果:①经腹输卵管绝育术后发生妊娠者共681例,其中输卵管妊娠占92.22%,宫内妊娠占7.64%,宫内并输卵管妊娠占0.14%;②绝育术后妊娠与输卵管结扎方法、结扎部位、结扎时期有关.结论:严格掌握手术适应症和禁忌症、手术时机、操作常规和无菌技术及采用输卵管峡部抽心包埋法结扎是降低输卵管绝育术后妊娠的可靠措施.
作者:张鸿慧;方江萍 刊期: 2002年第09期
目的:总结288例体检人群中甘油三酯(TG)与冠心病(CHD)的关系.方法:选择干部职工体检人员(37~72岁)288例(男240例,女48例)进行空腹静脉血查血总胆固醇(TC)、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果:对TG、TC进行分析,均正常者冠心病发病率为1.5%,单纯TC升高组CHD发病率为8.3%;单纯TG升高组CHD发病率3.1%;TG、TC同时升高者中CHD发病率为15.6%.结论:TG升高与冠心病发病呈正相关,且多个因素的危险高于单个因素,所以心血管病防治中不应独立地看待某一因素,应注重多因素的协同作用,防治中以非药物治疗为基础.
作者:任素勤;王胜业 刊期: 2002年第09期
间质性肺病(interstitial lung disease ILD)是一组病因未明,以弥漫性肺泡炎和肺间质纤维化为特征的进行性肺部疾病.
作者:张德胜;任凤英 刊期: 2002年第09期
药物在防治疾病中,起着举足轻重的作用,在疾病的治疗中,有75%的疗效是通过药物的治疗取得的.但是由于临床不合理使用,以及对药物的不良反应了解不全面,致使医源性疾病不断出现,严重者给患者造成终身残疾,甚至死亡.因此,全面了解药物的性能,用药前做到不多用、滥用、错用、配伍用药无禁忌,这样很多医源性疾病是可以减少的,甚至可以避免.本文主要对药物在神经系统的不良反应作一综述.
作者:黄克杰;徐媛媛 刊期: 2002年第09期
我院于2000年1月12日收治游离脾扭转误诊为卵巢肿瘤1例,现将临床资料报告如下.
作者:杨慧琳 刊期: 2002年第09期
我院于2000年6月5日收治一例口服避孕药致上矢状窦血栓形成,现将临床资料报告如下.
作者:李伟;陈玉清 刊期: 2002年第09期
护士是爱心、知识、技能兼备的人才.刚出校门的护士虽然有一定的护理基础理论知识,但需要在临床上获得新的知识、经验和临床护理操作技能水平的提高,同时在日常工作中可能会遇到以下几方面的问题.
作者:洪亚琴 刊期: 2002年第09期
直肠癌Miles手术(简称Miles手术)病人常规留置导尿管5~7天.这给护理工作带来一系列值得重视的问题.如严格的无菌操作,正确的导尿方法,留置尿管的护理、留置尿管的时间等.
作者:薛焕芬 刊期: 2002年第09期
门诊管理质量是医院管理的重要组成部分.如何加强门诊建设,提高门诊工作质量,树立以病人为中心的管理理念,是门诊管理的新课题.
作者:吕峰;毋玉玲;王超;李洁;董春萍 刊期: 2002年第09期
随着医学科技的飞速发展,化疗药物的应用显得越发重要,化疗药物在抗肿瘤的同时,对医务人员的职业损害引起人们的注意,对机体正常的组织如骨髓、消化道的损害尤为严重,化疗药物在配制过程中,可形成含有毒性微粒的气雾通过皮肤和呼吸道进入人体,对护理人员造成白细胞减少、脱发、恶心等毒性反应.
作者:章文丽 刊期: 2002年第09期
胸腔引流管的护理多采用使病人斜坡卧位,不断挤压引流管根部及观察水封瓶内玻璃管水柱波动情况等方法.但当病人血压偏低或趋于下降时,传统医学则要求病人平卧位.
作者:吴素献 刊期: 2002年第09期
通过对10例流行性急性角结膜炎的护理,此病一经确诊,应严密施行隔离措施,选用以抗病毒为主,辅以抗生素眼药水预防继发细菌感染,去除伪膜,结膜囊冲洗,结膜下注射及全身疗法,杜绝交叉感染,临床症状迅速改善,大大缩短治疗时间.
作者:曹群朵 刊期: 2002年第09期
我院于2001年5月16日收治1例卵巢妊娠误诊为卵巢粘液囊肿瘤,现报告如下.
作者:李波 刊期: 2002年第09期