子宫内翻系指宫底向宫腔内陷所致子宫翻出.它是产科严重的并发症,造成产后出血、休克及感染,甚至危及生命.发生率极低,死亡率据文献报道高达15%~43%.它的发生主要与第三产程处理不当有关.提高接生人员的产科质量,处理好第三产程是预防子宫内翻的关键.
作者:苗英;郜平 刊期: 2004年第01期
脉搏血氧饱和度是近年来颇受重视的反映血液中运输血氧状态的无创连续监测技术,使用方便,操作简单,数据可靠,已广泛应用于临床,近期我院观察了50例烧伤患儿围术期脉搏血氧饱和度的变化,并采取相应急救措施,为患儿安全度过围术期提供了保障,报告如下:
作者:杨祖悌;张同寅;宋海军;张彬;孙君义 刊期: 2004年第01期
人工流产是避孕失败的补救措施.为了提高计划生育手术的质量,减少受术者的痛苦,寻找既安全、又有效的止痛方法,我院近一年来对900例人工流产者分别在人工流产中使用宫术安栓、米索前列醇两种扩宫止痛方法,并进行临床比较.
作者:杨建敏;王淼 刊期: 2004年第01期
宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,有少数人可演变为宫颈癌.大多数宫颈糜烂患者有不同程度的白带增多、下腹不适、腰骶疼痛等症状.且宫颈粘稠脓性分泌物不利于精子穿过,可造成不孕.上述情况给患者造成一定的痛苦.宫颈糜烂以局部治疗为主,可采用物理治疗、药物治疗及手术治疗,而以物理治疗常用,如激光治疗、冷冻治疗及微波治疗等.我科采用二氧化碳激光治疗宫颈糜烂216例,取得较好疗效,现报告如下.
作者:田兆华;王建红 刊期: 2004年第01期
1998年2月~2002年6月我们应用清胰汤治疗急性胰腺炎40例,并与单纯西药治疗的40例作对照,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:80例急性胰腺炎患者均有突然腹痛、恶心、呕吐及发热等临床症状,实验室检查血清淀粉酶均>500U/L(Somogyi法)(正常值<200U/L),B超或CT示胰腺体积增大.按病情程度分轻、中、重度[1].
作者:朱代生;谢桥涛 刊期: 2004年第01期
慢性胃炎是指不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病变.本病是临床常见病、多发病,具有病程长,不易治愈等特点.笔者从1998年至今采用埋线疗法治疗该病,取得良好的效果,现报告如下:
作者:孙瑞华 刊期: 2004年第01期
突发性耳聋是五官科的常见症,是正常人在短时间内突然发生且原因不明的感音性聋.我科自1999年12月引进高压氧舱设备以来,收治突发性耳聋58例,疗效满意,现报告如下:
作者:李晓燕;赖婉玲 刊期: 2004年第01期
脑梗塞在神经内科是常见疾病,其发病率、致残率均很高.传统治疗主要是改善脑循环、血液稀释疗法、抗血小板法、肝素抗凝、降纤治疗及静脉溶栓治疗.积极寻找新的治疗方法,减少致残病死率,成为近几年来脑血管疾病的主要研究课题.
作者:陈爱军;陈建学;李红 刊期: 2004年第01期
脑梗死后出血亦称出血性脑梗死(hemorrhagic infarction,H1)是指脑梗死患者中梗死区内继发性出血,临床并非少见,死亡率较高[1],我们收集了我院2000年7月至2002年7月302例脑梗死患者的临床资料,对其中经颅脑CT证实的51例HI患者进行分析.
作者:袁良国;曹秀霞 刊期: 2004年第01期
由于部分青光眼症状隐匿或患者对所患眼病未引起足够的重视,导致部分患者就诊时已发展至晚期改变,视功能严重受损.本文总结了32例共43只眼晚期青光眼的不同治疗方案的临床效果,现做简要的分析及讨论如下:
作者:孟利娟 刊期: 2004年第01期
糖尿病是急性心肌梗死(AMI)预后不良的一个独立危险因素,糖尿病患者发生AMI预后更差,死亡率更高.静脉溶栓治疗是AMI治疗上对住院死亡率下降显著的疗法.糖尿病患者合并AMI时溶栓治疗的近期疗效已被临床广泛重视.我们将我院自1996年1月至2002年1月住院诊断的80例糖尿病AMI患者分为溶栓治疗组与对照组,现将两组患者近期疗效总结如下:
作者:穆雅慧;王秀丽 刊期: 2004年第01期
医务科是医院管理工作的职能科室之一[1],医务科长的职责是在院长的领导下,具体组织实施全院的医疗、教学、科研、防保等工作.因此,医务科的工作档案(以下简称医务科档案)就是医院的医、教、研、防工作档案.从管理学的角度来说[2],医院必须以医疗活动为中心.
作者:孙波 刊期: 2004年第01期
草莓状血管瘤是一种先天性毛细血管良性瘤,通常在出生时或出生后不久出现,好发于头、面部,躯干、四肢也较常见,多为单发,亦可多发.1岁以内活跃生长,早期治疗十分必要.我们自1997年10月至2000年10月,采用美国进口Orion KTP/532nm激光治疗婴幼儿草莓状血管瘤57例,获得满意疗效,现报告如下:
作者:陈春瑞;方亚非;秦艳荣 刊期: 2004年第01期
应激性溃疡是烧伤的严重并发症之一,由于本病可引起消化道大出血的严重后果,因此预防和及时诊断治疗非常重要.老年患者因其往往同时合并有其他疾病,诊断和治疗更为棘手.我科自1995~2003年7月共收治1074例烧伤患者,年龄在65岁以上的患者293例,其中41例发生应激性溃疡,现报道如下:
作者:刘雄飞;徐昌政;姜鹏;韩光晔 刊期: 2004年第01期
脑梗死的治疗目前药物虽多,但疗效不甚满意,我们对50例脑梗死患者采用低能量He-Ne激光血管内照射疗法结合药物应用取得了较明显的效果,在治疗前后对患者血脂及血液流变学指标进行了观察,现报告如下.
作者:熊宛梅;郭锰;熊春梅 刊期: 2004年第01期
皮质下失语是丘脑或基底节内囊区病变所引起的失语症,主要病因为脑卒中.本文总结分析近3年收治的20例脑卒中所致的皮质下失语症的临床资料,现报告如下.
作者:王为民 刊期: 2004年第01期
肺结核是我国重点控制的传染病之一,为了解我市结核病流行特征,以便在防治工作中确定重点人群,更有效地控制疫情发展,笔者回顾了1999~2002年我市529例结核病患者的病例资料,着重分析了性别、年龄、职业及临床诊断分型等因素,现报告如下:
作者:董曙光;景风光 刊期: 2004年第01期
了解及掌握腹部多发伤的临床特点,采取积极有效的抢救措施,提高抢救成功率,降低死亡率,对基层医院非常重要.我院于1976年至2000年共收治腹部多发伤124例,现就其临床特点及抢救体会报告如下:
作者:郭建业 刊期: 2004年第01期
胆囊结石的发病率约占人群的10%.绝大部分胆囊结石是由于胆汁中的胆固醇从溶液中沉淀析出、聚集形成的结石.胆囊结石依靠B超检查即可确诊.无症状胆囊结石是指:不具有胆绞痛、寒颤、发热及消化道症状而B超等辅助检查证实胆囊内存在结石的患者.
作者:岳巍 刊期: 2004年第01期
蛛网膜下腔出血引起的继发性脑血管痉挛常导致病人剧烈头痛,烦躁不安,不能入睡,以至加重高血压,增加死亡率和致残率.此并发症一直是半个世纪以来国内外的研究热点,而对头痛的治疗方法研究不多,效果不满意.我们用脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗SAH引起的头痛,较传统的方法有显著的疗效.现报告如下:
作者:杨胡玲;孙江丽 刊期: 2004年第01期
水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染性很强的呼吸道传染病.人群对水痘普遍易感,易感者接触患者后90%发病.临床上以发热、全身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征;病程约1~2周,病情严重者可达数周,易并发肺炎、脑炎、喉炎等.皮肤瘙痒抓破后易引起局部细菌感染等病症.
作者:王喜梅 刊期: 2004年第01期
结核病是严重危害人类健康的传染病,近年来发病有增多趋势.在结核病治疗中,常因为药物性肝损害而被迫停药,影响结核病的转归.我院1998年以来,对136例初治结核病患者,应用联苯双酯预防抗结核药物引起的肝损害,效果较好,报告如下.
作者:朱文莲 刊期: 2004年第01期
胃复安在治疗呕吐、腹胀等方面有十分肯定的疗效,临床应用较广,但有些基层医院、卫生所在应用过程中对胃复安的适应证及剂量掌握不准,出现一些不良反应,特别是胃复安引起的锥体外系症状,给病人及家属造成很大的影响.现就我科自1995年以来收治的89例由于胃复安引起锥体外系症状的病例总结分析如下:
作者:高佩军;董丽;王小勇 刊期: 2004年第01期
某些人在接触一些药物、食物、花粉、昆虫等变应原后易发生过敏反应(也称变态反应或超敏反应),临床上称这部分人为过敏体质,简单地说,过敏体质的人易发生过敏反应.过敏反应虽然是少数人发生的,但后果是严重的,其临床表现轻者有发热、皮疹、血管神经性水肿、血清病综合征、红细胞增多等,严重者可导致造血系统抑制、肝肾功能损害,甚至呼吸、循环衰竭、休克而死亡.因此,作为医护人员,在工作中尽早发现过敏体质这些特殊人群,对预防过敏反应的发生至关重要.
作者:吕云玲;郭延东 刊期: 2004年第01期
1999年~2003年我们采用卡托普利、硝苯地平、双氢克尿噻三药联合治疗重度高血压100例,并与用卡托普利、硝苯地平两药联合治疗重度高血压100例进行比较.报道如下:
作者:成永霞;王开 刊期: 2004年第01期
目的:观察尿激酶治疗急性脑梗塞的临床效果.方法:采用国产尿激酶150万u/次,静脉注射治疗急性颈内动脉系统脑梗塞39例,以低分子右旋糖酐500ml加维脑路通400mg,静脉注射治疗同期同类病人38例为对照.结果:溶栓组(20~160分钟,中位数30分钟),较对照组(2~13天,中位数7天),起效时间显著缩短,治疗后头颅CT见梗塞灶较对照组小,近期(2周内)治疗及好转例数较多,除8例皮肤轻度出血外,无一例合并颅内出血.结论:在我们基层医院只要严格掌握适应证及时机剂量,应用尿激酶静脉注射治疗急性颈内动脉系统脑梗塞是一种较理想的方法.
作者:信廷想 刊期: 2004年第01期
产后尿潴留是造成产后子宫复旧不良、泌尿系统感染的主要原因.为了预防泌尿系统感染,我院自2000年以来应用开塞露治疗产后尿潴留90例,取得满意效果.现报告如下:
作者:曲秀萍;王丽平 刊期: 2004年第01期
眩晕症是临床常见症状,尤其以内耳眩晕症多见.我科于1997年9月至2003年5月应用低分子右旋糖酐治疗眩晕症42例,疗效显著,报告如下:
作者:王才豪;潘金生 刊期: 2004年第01期
2002年元月至2003年10月,我院儿科门诊对符合标准的“上感”患儿,用金维康雾化吸入进行治疗,取得满意疗效。现将观察结果报告如下:
作者:张玉霞 刊期: 2004年第01期
近年来,基础与临床研究均证明,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)不仅有控制高血压、改善心脏功能的作用,还对不同病因的肾脏疾病具有延缓保护作用。本文就ACEI对肾脏保护作用的研究进展作一简述。
作者:胡波 刊期: 2004年第01期
近年来,随着改革开放的深入、人口流动大幅度的增加以及我国老龄人口的上升,肺结核病有逐年上升的趋势。肺结核的漏诊、误诊率已成为当今医学界倍加关注的热点。故此,现就对肺结核病的X线表现做一浅谈。
作者:李保堂;刘金刚 刊期: 2004年第01期
青年性腰椎间盘突出症的发病率很高,但介绍其CT表现的文献很少.目前CT已成为诊断本病的一种重要方法.笔者就我院经CT诊断为腰椎间盘突出症的60例进行分析,以提高认识,早期明确诊断.
作者:张新生 刊期: 2004年第01期
1资料与方法本文对134例头部外伤头痛、头晕患者进行了经颅多普勒检查,其中男76例,女59例,年龄小者7岁,大者68岁,检测时间自伤后1小时至3年不等.其中29例次曾作CT检查,1例为蛛网膜下腔出血,1例脑室轻度增大.
作者:刘娟;马瑞梅;刘绍仁 刊期: 2004年第01期
随着超声技术的不断发展,超声已经成为诊断胎儿先天性唇腭裂重要的检查方法.本文将我院超声发现的13例胎儿唇腭裂的二维超声观察情况分析如下,旨在探讨其超声表现和超声诊断价值.
作者:栾泽东;林玉珍;王晓燕 刊期: 2004年第01期
1999年6月~2000年10月,我们于鼻内窥镜下应用Nd:YAG激光治疗120例血管运动性鼻炎,疗效满意.现报道如下.
作者:张建华;董翠芬;史保院;陈春瑞 刊期: 2004年第01期
目的:了解洛阳市城区居民血清脂蛋白(a)参考值水平.方法:将1853名健康人按年龄分成3个组,以免疫比浊法对这3个组人群的血清脂蛋白(a)水平进行测定.结果:2~18岁人群组、19~40岁人群组、41~80岁人群组血清脂蛋白(a)水平分别为147±114mg/L、150±112mg/L、149±117mg/L,经统计学计算得出x±s为149±114mg/L.结论:我地区研究结果显示,不同年龄健康人的血清脂蛋白(a)水平差异不显著(P>0.05),而目前大部分文献和商品试剂盒将脂蛋白(a)值在300mg/L以上定为病理性增高,我地区研究结果与文献有较大差别,建议各地区、各实验室建立各自的血清脂蛋白(a)的参考值水平.
作者:马晓龙;李艳丽 刊期: 2004年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(hipoxic ischemic encephalopathy,HIE)是指围产期窒息和其他严重缺氧缺血性疾病导致的新生儿脑缺氧缺血性改变,是新生儿的严重疾病,是围产期死亡和致残的主要原因之一.
作者:赵红 刊期: 2004年第01期
冰冻切片是手术台上决定下一步治疗的唯一检查手段,这种快速诊断方法,日益广泛地开展.因此,对冰冻切片诊断的准确性要求很高.为了进一步提高冰冻切片诊断水平,现将我科于1987年~2002年经冰冻切片检查的186例分析总结如下.全部病例采用恒冷冰冻切片机制片,HE染色.
作者:吴东恩;符云 刊期: 2004年第01期
由于晚期胃癌患者消化功能差,大多数患者体质虚弱,营养状况差,不能耐受高强度化疗.而DF方案具有疗效好、副作用低、价格低廉等优点,尤其适合体质较差的晚期胃癌患者.我科曾用顺铂+CF/5-FU方案治疗28例晚期胃癌,效果满意,现将临床应用中的注意事项及护理要点介绍如下.
作者:王秀霞;吴凤霞 刊期: 2004年第01期
血又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内出血,其发病率和死亡率极高.因此,应尽早明确诊断,积极采取治疗、护理措施.我们通过对312例脑出血患者的临床护理观察发现,以下护理措施的改进对脑出血治疗及护理有极为重要的作用.
作者:赵娜俐;钮娅丽;耿海英 刊期: 2004年第01期
目的:了解早期肠内营养对消化道出血的影响,探讨有效的护理措施.方法:对重型颅脑损伤患者采取随机分组原则,分别于48小时内或4天后给予鼻饲,观察消化道潜血结果.结果:实验组消化道潜血发生率大幅度下降,而且潜血明显减轻.结论:早期肠内营养能有效减轻消化道出血的发生;随时观察胃出血情况,为治疗提供可靠依据.
作者:罗明丽;范欧霞 刊期: 2004年第01期
长期气管插管能引起各种严重的并发症,如相关性肺炎、气管软化等.适宜拔除气管内导管,是当今许多学者正在不断探索的热点.现将我院综合ICU收治的164例病例的拔管临床经验介绍如下:
作者:沈学俊;臧建辉 刊期: 2004年第01期
癌症的历史虽然才仅仅几十年,但发病率却直线上升,成为发病率及死亡率较高的一种疾病.患有癌症即被判死刑,这是人们的普遍心态,因此对癌症患者来说,不仅要忍受疾病本身所带来的肉体痛苦,而且还要承受巨大的心理负担,其病人一般都有强烈而复杂的心理反应.
作者:李青;陈丽 刊期: 2004年第01期
1 临床资料我院自2000年6月~2003年6月,共抢救有机磷农药中毒54例,其中男性21例,女性33例,年龄均在20~60岁,青壮年占多数.口服中毒者占90%,皮肤中毒者占10%.轻度中毒14例,中度中毒30例,重度中毒10例.轻、中度中毒抢救成功率100%,重度中毒抢救成功率70%,总抢救成功率94.4%.
作者:景冬梅;邵素菊 刊期: 2004年第01期
2002年6月~2002年12月,我们对50例脑血栓患者采用丹奥注射液静滴治疗,并与常规治疗的50进行对比观察,现报告如下.
作者:于旭云;常爱英;王本芝 刊期: 2004年第01期
各种原因引起的脑血管疾病常常会留下许多后遗症.近年来,我们通过对大量脑血管病偏瘫患者的治疗,得出一定的经验:患者病情稳定后,及早进行康复训练指导是不可忽视的一个重要方面.现将我们的康复训练体会总结如下:
作者:刘艳波;刘彬;宋梦鸽 刊期: 2004年第01期
脑卒中是一种死亡率、致残率均较高的常见病、多发病,严重威胁着人类的生命与健康.随着脑卒中诊断治疗水平的迅速提高,在极大提高病人存活率的同时,80%的存活者有不同程度的功能障碍,严重影响患者的生活质量.因此,对脑卒中偏瘫病人实施早期康复训练的护理有重要的意义.现报告如下.
作者:杨改萍 刊期: 2004年第01期
乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤.2000年以来,我院共做乳腺癌切除手术62例,其中早期44例,中晚期18例,年龄在35岁~65岁之间.对乳腺癌的治疗,常选用乳腺癌根治术,术后辅以放疗、激素、化疗等综合措施,一般均获得良好的疗效.
作者:曾照珍 刊期: 2004年第01期
小儿外科的手术大多数是在全麻下进行的.由于手术的创伤及麻醉剂的应用,改变了小儿正常的生理功能,加之小儿的耐受力差、病情变化快、且进展迅速,所以对全麻手术的患儿应密切观察病情变化.注意观察体温、脉搏、呼吸、血压,特别是应注意观察小儿的呼吸情况,术后预防并发症的发生是小儿患者安全度过全麻清醒期的关键.
作者:单德平;巩蕊蕊 刊期: 2004年第01期
近年来,随着人们生活水平的提高,冠心病的发病率在我国呈逐年上升趋势.对内科治疗无效或伴有多支病变的冠心病病人,外科手术治疗已成为治疗的主要手段.但是手术操作复杂,难度大,术后并发症及死亡率较一般病人高,因此手术前后的护理也极为重要.我院2001年3月至2003年5月共行冠状动脉搭桥术46例.现将其术前术后护理介绍如下.
作者:朱俊贤 刊期: 2004年第01期
白血病是造血系统的一种恶性疾病,未经治疗的患者平均生存期仅3个月左右.经过现代治疗方法,已有不少患者取得疾病缓解以至长期生存.近年来,随着公费医疗制度的改革,白血病逐步转向家庭治疗.现就如何做好白血病病人的家庭护理,减少并发症,使他们顺利通过化疗,早日缓解,谈谈本人在临床护理工作中的几点体会:
作者:袁万青 刊期: 2004年第01期
1病例报告患者女,65岁.三天前吃早饭时,出现右上肢麻木不适,持续4~5分钟,自行缓解,余无明显不适.此后,时有活动或早饭时出现上述症状,并略加重,持续约2~10分钟,休息后缓解,每天发作2~5次,患者未在意.12小时前晚饭时,再次出现上述症状,伴心慌、胸闷、气短、冷汗,无心前区疼痛.
作者:王雪华;王月娥 刊期: 2004年第01期
1病例介绍 患者,女,27岁,孕1产0,1992年因反复鼻衄、面色苍白、全身乏力在我院血液科住院,被确诊为:再生障碍性贫血,经治疗病情稳定.2003年3月孕6月余因贫血症状加重,再次到我院血液科治疗,出院时复查血常规示:血红蛋白95g/L,白细胞1.8×109/L,血小板20×109/L.2003年6月5日因孕44+3周阵发性下腹痛6小时入院待产.
作者:曹霞 刊期: 2004年第01期
1病例介绍患者,女,80岁,脑梗塞(后遗症期)合并肺内感染,于2002年7月20日给予罗氏芬3g加入生理盐水250mg中静滴,治疗3天后,症状无明显改善,于7月23日8am加用替硝唑100mg静滴后约3小时,患者输液侧(右侧)肢体出现红肿,右侧面颊部出现散在皮疹,左侧耳廓及上唇水肿明显,外阴水肿并逐渐加重.
作者:纪慧;杜淼聪;范卫玲;刘喜梅;苗军华 刊期: 2004年第01期
1病例报告患者男,36岁.渐进性声嘶两年,加重伴偶有憋气半月余.一年前无明显诱因出现声嘶,无憋气现象.口服多种中成药(具体药名不详),无明显效果.近半月声嘶加重,偶伴憋气.
作者:曹伟 刊期: 2004年第01期