鼻出血是耳鼻咽喉科常见多发病,鼻腔前部出血较易明视及治疗,多数鼻腔深部出血前鼻镜下较难发现出血点,盲目填压较难止血.未能明确出血点是鼻腔深部出血不能得到有效治疗的关键.我科自1998年以来采用鼻内窥镜检查,明确出血点,给以微波热凝封闭出血点,治疗深部出血21例,效果满意,现报告如下:
作者：郭秋霞；张晖；吴玉强 刊期： 2005年第08期
1998年5月～2004年9月,我院儿科收治20例医源性锥体外系综合征,现报告如下: 临床资料 1.一般资料:药物种类和用药方式:胃复安16例,氯丙嗪2例,吗叮啉2例,口服用药18例,肌注2例.给药剂量不合理12例:其中按公斤体重给药,药量在推荐范围内,但血液浓度偏离有效范围5例；临床表现已控制,但仍常规用药者7例.
作者：张亚浩 刊期： 2005年第08期
腋臭是常见病,以往常采用全身口服药物、外用药、冷冻、电离子透入方法、局部注射硬化剂、激光和手术切除等治疗方法.我科于2003年6月～2004年9月应用微波多功能治疗仪治疗腋臭42例,取得较好疗效,现报告如下:
作者：徐继鹏；姜其学；张晓彬；刘磊 刊期： 2005年第08期
经过牙髓治疗后,牙齿易变脆,咬合时受力易发生折裂.死髓劈裂牙是成人失牙的常见原因之一.目前,对于死髓劈裂牙的保存还没有发现有好的办法.通常是部分折裂可重新充填,钉固位、冠修复,完全折裂至髓室底者应予拔除[1].我们从1994年开始采用结扎丝+可见光固化树脂修复保留死髓劈裂牙,取得了较好的效果.
作者：丁虹 刊期： 2005年第08期
红细胞生成素是一种糖蛋白类激素,大约90%以上由肾脏产生,主要对造血干细胞发挥作用:①促进红细胞的增殖;②促进红系干细胞、定向干细胞向成熟红细胞方向分化、成熟[1].慢性肾功能衰竭患者由于肾组织遭到严重破坏,使红细胞生成素产生减少,晚期常合并顽固性贫血.在重组人红细胞生成素(简称促红素)问世以前,主要靠输血来纠正贫血.自从十几年前红细胞生成素问世以来,贫血治疗得到了根本改善.
作者：孟荷；贾真；于兰君 刊期： 2005年第08期
舌舔皮炎是由于经常反复舔吸口周皮肤引起的一种口周皮肤病损,多见于秋冬季节.我科自1999～2004年门诊共诊治200多例,现将其中资料完整的158例分析报告如下.
作者：姜其学；张晓彬；徐继鹏；刘磊 刊期： 2005年第08期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿能渡过极期多能存活,但多有不同程度的后遗症,严重威胁儿童健康发育的神经系统损害及智能缺陷,何时被发现及治疗,将对预后产生深远影响.早期干预[1]可发现异常并有利于促进受损大脑的功能代偿,减少后遗症.本文对我院儿科1998年1月～2004年12月收治的中重度HIE存活患儿230例进行早期干预及家庭指导,现将结果报告如下:
作者：李美菊；冯琦云；陈梅枝 刊期： 2005年第08期
近年来,有研究认为对异位妊娠疑似患者可通过早期测定子宫内膜厚度来预测.为此,笔者对卫校附院妇产科151例疑似异位妊娠患者初期子宫内膜厚度进行了前瞻性研究.现报告如下:
作者：赵燕 刊期： 2005年第08期
笔者收集1999年9月～2003年10月采用介入方法治疗输卵管妊娠共24例,疗效满意,报告如下:
作者：贺伟中 刊期： 2005年第08期
大面积脑梗死病情重,预后差,为探讨其临床特点、早期诊断及有效的治疗方法,现对我院2000年元月～2004年10月诊治的58例大面积脑梗死的临床资料作一分析.
作者：张学红 刊期： 2005年第08期
目的观察抗组胺类药物与有机硒联合治疗皮肤瘙痒症的疗效.方法治疗组给予抗组胺类药物和有机硒联合治疗,对照组单纯抗组胺治疗,然后对他们的疗效作卡方检验.结果抗组胺药与有机硒联合用药疗效明显高于单纯抗组胺药.结论皮肤瘙痒症是全身性多原性疾病,治疗时既要抗变态反应,又要兼顾抗氧化、免疫调整,二者结合治疗才能达到较好的疗效.
作者：周世敏 刊期： 2005年第08期
硝酸甘油是防治心绞痛的首选药物.近年来不少学者在临床实践中发现本品有反常的药物反应,甚至导致急性心梗的严重后果[1,2].10年来我们应用硝酸甘油治疗心绞痛出现药物矛盾反应14例,停药后胸疼无法马上缓解,在该药中加用小剂量多巴胺静滴2～10min,症状则可减轻或消失,为探讨其机理,现报道如下:
作者：张家振；张成礼 刊期： 2005年第08期
2002年3月～2004年9月我科采用阿维A治疗重症银屑病47例,取得了满意疗效.报告如下:
作者：张晓彬；姜其学；徐继鹏；刘磊 刊期： 2005年第08期
目的探讨苦参素对慢性乙肝的疗效.方法门诊及住院慢性乙肝患者78例,随机分为苦参素治疗组40例,治疗26周,在治疗前、治疗3、6个月,停药6个月检测HBV-DNA、HBV-M、肝功能;与a-干扰素治疗组38例进行比较,数据进行统计学处理.结果苦参素治疗组与a-干扰素治疗组在治疗期间及治疗后血清HBV-DNA阴转率、HbeAg/HbeAb转换率及ALT复常率无显著性差异(P＞0.05).结论苦参素与干扰素有类似的抗病毒疗效,远期抗病毒疗效与干扰素相当.
作者：余方琴 刊期： 2005年第08期
随着蛋白质组学的发展,更多的基因及其功能被深入阐述,使人们对生命科学的认识在分子水平上更进一步.这为当前还不能完全用现代理论解释的有关中药及其疗效的研究提供了进一步发展的平台.本文就有关蛋白质组学当前在中药研究中的应用做一概述.
作者：郭西民；石永春 刊期： 2005年第08期
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压的严重并发症,是肝硬化患者死亡的重要原因之一.临床上常用垂体后叶素止血,效果较好,但副作用大;生长抑素衍生物奥曲肽(商品名:善宁),价格昂贵,不宜作为首选.我院应用垂体后叶素联合硝酸甘油,治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,并与奥曲肽、垂体后叶素相比较,发现疗效较好,副作用小,且价格低廉,现报告如下:
作者：荆彬杰；莫好红 刊期： 2005年第08期
急性脑梗死是严重危害中老年人的常见病、多发病.由于其高发病率、高致残率及较高的死亡率,急诊救治有重要意义,我们于2003年6月～2004年8月应用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死61例,现报告如下:
作者：孙兴礼；刘凤琴；杨俊 刊期： 2005年第08期
目的观察低分子量肝素钙(LMWH)联合地奥黄芪注射液治疗肺心病的临床效果.方法选择住院肺心病急性发作患者60例.随机分为两组:观察组30例在综合治疗的基础上加用低分子量肝素钙5000U脐周皮下注射.地奥黄芪注射液40ml+5%葡萄糖水200ml静脉点滴.另30例仅用综合治疗作对照组.比较两组临床表现的转归及血液流变学指标.结果观察组显效13例,有效15例,无效2例,总有效率93.3%,无效6.7%.对照组显效9例,有效12例,无效9例,总有效率70%,无效率30%.结论肺心病急性发作患者在综合治疗时加用低分子量肝素联合地奥黄芪注射液效果明显.
作者：李洪涛 刊期： 2005年第08期
主动脉缩窄(Coarctation of the aorta CoA)是一种常见的先天性心血管畸形,约占先心病患者的1.1%～14%[1].心血管造影多年以来一直是主动脉缩窄诊断的金标准,随着彩色多普勒技术的应用,使得该病的无创诊断成为可能.本文回顾分析我院采用彩色多普勒超声心动图并经核磁共振(MRI)及手术证实的主动脉缩窄9例,探讨其超声表现及诊断价值.
作者：刘玉森；李中巧；李拓 刊期： 2005年第08期
病毒性脑炎是一种由多种病毒引起的急性颅内炎症.由于其临床及影像学表现不具有特征性,容易造成误诊.现对我院2002～2003年经临床CT诊断的病人结合文献资料作一回顾性分析.
作者：鲁照栓；朱登尚；徐杰；韦华 刊期： 2005年第08期
宫外孕是妇科常见的急腹症,近年来发病率有上升趋势,超声诊断的准确率也随探查技术的提高和仪器的改进而提高.本文对98例宫外孕患者声像图特征进行回顾性分析,旨在探讨超声对宫外孕的诊断价值.现报告如下:
作者：靳富爱 刊期： 2005年第08期
目的探讨AIDS的胸部CT诊断价值.方法回顾性分析12例经实验室检查证实的AIDS的胸部CT表现.结果AIDS胸部CT异常时,常显示临床症状较重,以发热乏力为主.病变的主要特点是全肺多发的大片状磨玻璃样致密影,部分病变融合成实性.结论CT胸部检查对AIDS的诊断及明确病变范围具有重要价值.
作者：马秀华；李金华；林豫川 刊期： 2005年第08期
随着广谱抗生素、免疫抑制剂、化疗及各种侵入性诊疗手段的广泛应用,医院内真菌感染近年来迅速增加,国内调查显示,由真菌引起的医院感染已上升到17.45%[1].为了解我院真菌感染情况,现对我院微生物实验室分离到的222株念珠菌的构成情况分析如下.
作者：马作新；许琰 刊期： 2005年第08期
目的探讨碘油子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值.方法80例婚后两年不孕患者,临床诊为原发不孕52例,继发不孕25例.造影剂选用40%碘油,造影时间选择在月经干净后的3～7d,造影前常规做碘过敏试验,妇科检查排除急性感染.患者仰卧于检查台上,对外阴及阴道消毒,导入双腔球囊导管,常压下缓慢注入40%碘化油5～10ml,观察子宫及输卵管充盈情况,并随即摄片1～2张,24h再摄盆腔平片,观察造影剂在盆腔的弥散情况.结果①子宫输卵管充盈良好,未见异常者20例,24h后盆腔内见造影剂弥散,腹膜涂抹.②子宫畸形4例.③子宫位置异常6例.④子宫腔粘连4例.⑤子宫内膜炎2例.⑥输卵管梗阻40例.⑦子宫输卵管结核4例.无严重并发症.结论碘油子宫输卵管造影不但能明确子宫的形态、位置、大小是否异常,了解宫腔内有无粘连和占位病变,而且能够了解输卵管有无梗阻及梗阻部位,为临床提供有力的诊断依据.同时,碘油子宫输卵管造影对输卵管具有扩张和润滑作用,使不通畅的输卵管恢复通畅,防止再粘连的发生.因此,碘油子宫输卵管造影又具有一定的治疗作用,是其它检查方法所不能替代的,也是本法的重要价值之一.
作者：苏慧 刊期： 2005年第08期
目的探讨CR系统在消化道造影中的应用价值.方法回顾性分析了应用CR点片156例消化道造影,对扫描IP(imaging plate)板产生的482幅屏幕影像进行综合判断、分类,决定其是否进行胶片照相,再把照片分甲级、乙级和废片三类.结果457幅照片图像中,甲级436幅(95.4%),乙级21幅(4.6%),废片0幅(0%).结论在消化道造影中应用CR点片,影像后处理功能强大,影像质量优良,提高了显示病灶的能力和诊断的准确率,能使废片率及乙级片率大大减小,并缩短检查时间,减少了病人及工作人员的X线照射剂量,且图像可作数字化存储和远程传输.
作者：郭文伟；袁方；马洪宇 刊期： 2005年第08期
分析40例子宫粘膜瘤在宫腔镜下行肌瘤电切术护理特点:术前给予心理支持,术中默契配合术者,做好术中监护,警惕手术并发症发生,术后动态观察病情.提示做好围手术期护理对手术的成功至关重要.
作者：张凌云；尚茜；杨丽云 刊期： 2005年第08期
动态心电图(AECG)的临床应用,为心血管病的诊断提供了重要的检测手段.它记录时间长,获取的心电信息量大,从一个侧面反映了患者的病情变化,是临床诊断的重要参考依据,也是护士解决护理问题的主要参考信息.现将动态心电图报告在心内科临床护理工作中的应用总结如下.
作者：蔡平娟；吕锋 刊期： 2005年第08期
急性白血病是造血系统的恶性肿瘤.近年来,随着医学科学的发展,人们对白血病的实质有进一步的了解,各种有效的治疗方法使白血病治疗效果有了前所未有的提高,白血病患者存活期逐渐延长,生活质量也大大提高.自2002年10月～2004年8月我科对125例急性白血病患者实施了相应的健康教育,取得满意的护理效果,不仅提高了患者参与治疗的积极性,也大大提高了患者的生活质量.
作者：许春景；张婷；樊蕴莉 刊期： 2005年第08期
静脉输液是为患儿实施综合治疗的重要手段,随着以病人为中心的整体护理的开展,儿童的心理护理日益重要.我们在为患儿进行静脉输液中,成功地采用了心理护理,取得患儿及家长的配合和信赖,对促进患儿的康复起到了重要作用.
作者：毛军花 刊期： 2005年第08期
目的比较鑫永泰牌皮肤消毒剂(简称鑫永泰)与碘伏用于手术前洗手的消毒效果.方法鑫永泰组:手术前医务人员先清水冲洗手部,然后取本品3～5ml均匀润湿,揉搓1～3min;碘伏组:先用肥皂水常规刷手后用1%碘伏液搽手2min,观察被检人员手的细菌培养阳性率,皮肤干燥、脱屑、发红、皮疹、瘙痒等.结果两种方法相比较P＞0.05差异无显著性意义,碘伏组人员出现皮肤瘙痒2例(2.5%)、皮疹1例(2$).结论鑫永泰灭菌效果可靠,具有对皮肤无刺激、灭菌作用快等优点,是术前洗手灭菌较为理想的消毒剂.
作者：王平；胡金枝 刊期： 2005年第08期
机械通气是抢救慢性阻塞性肺病(COPD)患者不可缺少的措施,呼吸道管理则是机械通气成功与否的关键.2003年9月～2004年9月,我科共收治进行机械通气治疗的COPD患者21例,呼吸道管理效果良好，现报告如下:
作者：岳秋实 刊期： 2005年第08期
急性心肌梗死(AMI)是冠心病的主要死亡原因之一.对AMI病人的健康教育早已被护理人员所重视并付诸实践.但我们在临床工作中发现,心肌梗死病人出院后的康复情况并不容乐观,再发和再住院的情况时有发生.其重要原因是病人对自己的病情及危险因素了解不够.为此,我科自2000年2月起对32例心肌梗死病人进行了持续有效的健康教育,即将病人住院时和出院后的健康教育有效地衔接起来,持续进行,收到了满意效果.报告如下:
作者：王桂凤；范维玲；张漪源；王桂梅 刊期： 2005年第08期
噪声指人们在不同环境中的不需要、不悦耳、有干扰、紧张而有害的声音.临床上我们采取了相应护理措施并取得了较好的效果,不仅适应了新的医学模式,而且能够配合手术治疗.
作者：胡金枝；王平 刊期： 2005年第08期
糖尿病是一种常见的老年病,因老年人各组织器官老化,在患糖尿病时,机体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,常易出现皮肤疾患,因此皮肤护理问题已成为护理工作的重要问题.现将对98例老年糖尿病患者的皮肤护理的体会报告如下.
作者：张鸿波；郑煜 刊期： 2005年第08期
护理记录是护理、助产及出诊实践的基本组成部分.护理记录不仅反映整体护理实践水平,也反映了从业者的职业技能.记录得好的医疗文书是安全和称职从业者的标志,而差的记录会导致医疗诉讼等问题.护理记录是病人接受护理的唯一证据,同样,也是诉讼辩护的关键.在病人投诉案件中,完好的护理记录在调查取证及终得以圆满解决过程中的作用是不可缺少的.对我院2003年364例出院病人的护理记录(包括评估资料、护理计划、护理方法、评估交谈记录等)检查结果显示:有些方面令人满意,而有些地方还存在诸如护理记录不完整、不准确等问题,需要改善.
作者：孙彩霞；凌成竹 刊期： 2005年第08期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,C0PD)一旦病情恶化或急性发作时,在采取抗感染、扩支、祛痰、氧疗等保守性治疗措施后,如症状无缓解或进行性恶化时,则需要应用机械通气治疗.做好对机械通气患者的护理,直接关系到COPD病人的预后.本文对本院收治的120例中实施机械通气与未实施机械通气的COPD患者护理体会报告如下.
作者：李敏玲；刘玉芳 刊期： 2005年第08期
腹部创伤无论在平时或是在战时都是较常见的严重创伤,约占日常损伤的0.4%～1.8%,多因暴力撞击如车祸、高空坠落等,或锐器直接刺伤腹部而引起的实质或空腔脏器损伤,可分为开放性和闭合性损伤.可引起大量出血、腹腔感染、休克等,病情危重、发病急、变化快,如不及时诊治则可危及生命,其死亡率可达5%～8%[1].
作者：李艳萍 刊期： 2005年第08期
病人有病就要就医,接受医护人员的诊疗护理,这个浅显的道理人人都懂,可是由于病人的种种原因,拒医的心理还是较为普遍的,只是因人轻重不同而已.尤其是儿童其拒医心理更为严重,表现更为直接明显.在笔者多年的儿科护理实践中深深认识到无拒医心理的患儿极为罕见.现就患儿的拒医心理谈谈自己的体会.
作者：陈春娇 刊期： 2005年第08期
乳糜胸是食道癌切除术后严重的并发症之一,系术中损伤胸导管,乳糜液渗漏到胸腔所致,胸导管收集人体全身约3/4的淋巴液,将机体消化的脂肪、网状内皮系统产生的淋巴细胞和抗体传送到血液中去.正常成年人胸导管内乳糜液的流量约为60ml～190ml/h,每天约有1500ml～2000ml左右的乳糜液通过胸导管流到静脉血管中.胸导管损伤后每天要丢失乳糜液2000ml左右,极易导致机体营养不良、电解质紊乱,后循环、呼吸衰竭,危及患者生命.因此,食道癌术后应严密观察生命体征,对并发乳糜胸患者,应及时做出诊断,进行积极的术前准备或保守性治疗,对保守治疗无效行二次开胸胸导管结扎术者,术后须精心护理,使患者安全渡过危险期.
作者：张婷；许春景；樊蕴莉 刊期： 2005年第08期
羟基喜树碱(HCPT)是天然生物碱喜树碱(CPT)分子中第10位碳原子上的氢被羟基取代的一种水溶性、疗效较高且不良反应较小的喜树碱衍生物,因而可看成是CPT的天然衍生物.因其疗效显著,副作用小而被广泛应用于消化道癌的临床治疗.但HCPT能引起严重的腹泻,给临床护理工作带来诸多不便.我科自2000年10月～2003年9月用HCPT为主化疗方案治疗上消化道癌患者35例,15例患者发生不同程度的腹泻,现就腹泻的相关因素与护理对策报告如下.
作者：程明芝；李双兰；陈贞 刊期： 2005年第08期
自2000年1月～2003年12月对66例慢性肺心病急性发作期病人,在综合治疗基础上,加强护理,并配合运用肝素超声雾化吸入,可以降低血液和痰液的粘稠度,降低肺循环阻力,缓解支气管痉挛,促进排痰,增加通气功能,改善心肺功能,现将疗效观察及护理体会报告如下:
作者：刘薇 刊期： 2005年第08期
随着整体化护理的不断深入,我科根据实际情况开展了一对一陪产,受到了产妇和助产士的一致好评.现介绍如下:产房是一个特殊的地方,由于产妇来院的时间和数量是不定的,传统预先设定上班人数的排班方式已经满足不了工作需要,我们尝试了弹性排班.产房共有助产士12人,除护士长和一名总务护士外,其他10人均参加弹性排班和一对一陪产.
作者：唐素华；姬艳珍 刊期： 2005年第08期
护理记录书写存在的问题是近年来医疗护理纠纷中的焦点,使护理工作陷于被动状态的原因之一.为了提高护理人员的法律意识,减少或避免护理纠纷,分析书写中存在的问题,做好护理记录,并对提高护士的法律观念,严格按要求写好文件及加强其质量监控提出对策.
作者：许金青 刊期： 2005年第08期
新生儿肺透明膜病(HMD)又称为特发性呼吸窘迫综合征(RDS),是由于缺乏肺表面活性物质而导致广泛性肺泡萎缩的疾病.主要发生于早产儿,尤其是32w以下的极低体重儿,其发病率与胎龄有关,胎龄越小,发病率越高.临床上表现为出生后不久或几个小时后出现进行性呼吸困难,表现为呼吸增快、青紫、胸廓吸气性凹陷和呼气性呻吟.我院1996年使用人工呼吸机治疗重症新生儿肺透明膜病286例,取得了良好效果,现报告如下.
作者：崔娜 刊期： 2005年第08期
患者,男,46岁.有高血压病史.入院前3个月骑车途中突发心前区闷痛,不放射,在村卫生室含服硝酸甘油,静滴复方丹参30min后缓解.3周后抬重物时再次发作入院.体检:T36.4℃,P82次/min,R19次/min,BP160/100mmHg,发育正常,超力型,神志清晰,表情痛苦,蹲位,皮肤粘膜无紫绀,心律规整,各瓣膜区无杂音,无心包摩擦音,心音无分裂,A2较弱,脉搏无短绌,双肺无干湿啰音,肝脾无肿大,双下肢无水肿.
作者：邓果 刊期： 2005年第08期
