目的 探讨中药和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠的效果.方法 米非司酮75 mg口服,2次/d,共3 d,中药水煎服7～14 d.单用米非司酮的病人设为对照组.结果 中药和米非司酮联合治疗的成功率为88.8%,明显高于对照组.观察治疗期间病情变化,发现疗效与血β-HCG高低及有无心管波动有关.结论 中药和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠安全有效,适用于生命体征平稳,无剧烈腹痛,无心管波动及血β-HCG＜3000 mIU/ml的非破裂型输卵管妊娠.
作者：孙庆娥；刘海宁 刊期： 2007年第09期
目的 探讨重组人生长激素治疗肝硬化低蛋白血症的疗效.方法 用重组人生长激素4 IU皮下注射,隔日1次,30 d为一疗程,治疗期间不用人血白蛋白及血浆等.观察治疗前后食欲、乏力等改善情况,及治疗前后、治疗结束1个月、3个月血清白蛋白的变化情况.结果 治疗后食欲、乏力症状改善,血清白蛋白明显增加(P＜0.01),治疗结束后1个月、3个月血清白蛋白明显高于治疗前及治疗后(P＜0.01).结论 重组人生长激素可有效地改善肝硬化低蛋白血症.
作者：李继红；毛远迅；周洪恩；梁辉；崔德广 刊期： 2007年第09期
血液透析是治疗肾功能衰竭的有效方法.但血液透析亦有较大的风险,并发症较多,低血压即是常见的、危害很大的一种并发症.对其防治与透析效果及进一步治疗有密切的关系.血液透析中低血压反应是指平均动脉压比透析前下降30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以上,或收缩压降到90 mm Hg以下.我院近两年来22例病人透析3518例次,透析过程中低血压发生522例次,其发生率为14.8%,现分析如下:
作者：于文艺 刊期： 2007年第09期
目的 探讨困难气管插管患者支气管纤维镜引导插管的可行性.方法 回顾性分析2002年3至2006年3月15例气管插管困难患者的插管操作过程.结果 本组15例患者在表面麻醉、自主配合下均快速成功插入气管导管,无喉头水肿、声门损伤等并发症.结论 对估计有直接喉镜插管困难可能的患者,应耐心取得病人的配合,首选支气管纤维镜气管插管.
作者：秦洪猛；韩志刚 刊期： 2007年第09期
目的 探讨元胡柴芍承气汤对肝动脉化疗栓塞术(TACE)后副反应的治疗作用.方法 80例肝癌患者于TACE术后随机分为两组,对照组及元胡柴芍承气汤治疗组,后者在一般治疗同时口服元胡柴芍承气汤,观察两组副反应症状的发生率及第1～5天症状程度评分.结果 治疗组与对照组TACE术后副反应发生率差异无统计学意义,但治疗组第2天后症状评分明显低于对照组,而对肝功能无明显影响.结论 元胡柴芍气汤对.TACE术后出现的副反应症状具有良好的治疗作用.
作者：丁小琳；樊宏伟 刊期： 2007年第09期
小儿心包炎病因复杂多样,其病因常与地区和患者年龄等因素有关,而有关小儿心包炎的研究报告较少.本文分析2001年3月至2006年5月收治的52例心包炎患者的临床资料,探讨其病因、临床特点和治疗,以提高对本病的认识.
作者：段桂琴；安金斗 刊期： 2007年第09期
随着生活质量的提高，人们不断探求早孕终止妊娠的方法,以求安全、有效,同时又大限度地减少痛苦及并发症的发生.我院自2004年4月以来先后开展了传统的人工流产术、B超监测下人工流产术及B超监测下无痛人工流产术,现将三种方法临床效果分析如下.
作者：李明远；官慕芹；柳书勤 刊期： 2007年第09期
目的 探讨两种不同手术方法治疗慢性闭角型青光眼合并白内障的手术效果.方法 选择70眼慢性闭角型青光眼合并白内障,随机分为两组,观察组:40眼,行白内障超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术;对照组:30眼,行单纯白内障超声乳化吸出人工晶体植入术.术后随访6～12个月.结果 术后两组早期视力差异无统计学意义.1年后因眼压较高引起视力下降者,观察组3眼,对照组9眼,两组差异有统计学意义(P＜0.05).眼压控制在正常范围者,(＜20.55 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa),观察组33眼(82.5%),对照组21眼(70%),对照组中有5眼眼压在30 mm Hg 以上,需手术治疗,两组间比较差异有统计学意义.术后两组前房角改变及并发症的发生情况均相似(P＞0.05).结论 慢性闭角型青光眼合并白内障患者,如术前前房角粘连大于3/4圆周、眼压不易控制,选择青光眼白内障联合术式效果更加确切.
作者：郭素梅；雷智 刊期： 2007年第09期
结核性渗出性胸膜炎是呼吸系统常见的疾病,是干性胸膜炎的进一步发展阶段,是机体处于高敏状态,对结核菌素和蛋白成分高度反应的胸膜炎症,是原发感染或继发感染累及胸膜的结果.人体对结核菌发生免疫反应时,胸膜受结核菌的感染,易引起渗液,多发生于初次感染的后期.因渗出性胸腔积液中含有大量的纤维蛋白,如不及时治疗易造成胸膜肥厚、粘连,导致胸痛、呼吸困难,患者呼吸功能下降.
作者：杨学谨 刊期： 2007年第09期
为减轻绝经后妇女取环术中因扩张宫颈口及节育环取出过程中引起的疼痛,我们将米索前列醇和利多卡因联合应用于取环术中,取得了良好效果.现报告如下:
作者：钟佩妁 刊期： 2007年第09期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后常见并发症,对患儿生命威胁很大.我们应用单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)辅助治疗HIE 50例,取得了较好的疗效,现报告如下:
作者：赵庆轩；张舰 刊期： 2007年第09期
目的 预防前列腺术后下肢深静脉血栓的形成,减少肺栓塞等严重并发症.方法 通过对654例前列腺手术患者的护理,术前做好病因分析和积极的预防措施,术后密切观察病情变化,防止下肢深静脉血栓形成.结果 8例前列腺术后下肢深静脉血栓形成患者,6例存活.5例获得6～36个月随访,1例失访.5例中3例下肢水肿症状完全缓解,2例症状部分缓解.结论 积极的预防措施可显著降低术后下肢深静脉血栓形成的发生,并有效的降低肺栓塞的病死率.
作者：张凤芹 刊期： 2007年第09期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.方法 对2000年7月至2005年10月,我院148例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式,分娩结局及母婴并发症资料进行回顾性分析,并将其中再次剖宫产者84例与随机同期首次剖宫产者84例进行对照,将其中剖宫产术后阴道分娩64例与随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩64例进行对照.结果 148例中102例阴道试产,84例试产成功,成功率82.4%,再次剖宫产64例,手术率43.2%,阴道分娩组无新生儿窒息,产后出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组差异无统计学意义,再次剖宫产组产后出血量比阴道分娩组高,平均住院时间长,差异有统计学意义.结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,符合试产条件者,应严密监护下行阴道试产是安全的,可降低二次剖宫产率.
作者：徐晓燕 刊期： 2007年第09期
腮腺混合瘤又称为多形性腺瘤,是腮腺肿瘤中常见的一种.研究表明此肿瘤主要来源于腮腺润管的腺上皮细胞和肌上皮细胞,病理组织学上主要有肿瘤性上皮组织、粘液样和软骨样组织组成.本文收集我院1995年至2005年间腮腺混合瘤患者84例,全部病例均手术切除治疗,术后切除标本均经病理组织学证实.现对腮腺混合瘤的临床诊断及治疗方法作回顾性分析和进一步探讨.
作者：李绍来；孙兆田 刊期： 2007年第09期
目的 总结早期修复外伤性甲床损伤的治疗体会.方法 对86例98指不同类型的外伤性甲床损伤分别采用合理的修复与重建方法.结果 术后随访3～6个月,以后一次评定结果为疗效,98指疗效评定,优57指,良22指,可15指,差4指,总优良率80.6%.结论 按显微无创技术早期急诊进行甲床修复与重建,可减少后期畸形,利于美观及功能.
作者：白晨平；姬亚飞 刊期： 2007年第09期
目的 总结伯克纳(丙酸倍氯米松鼻喷雾剂)治疗变应性鼻炎的疗效.方法 对变应性鼻炎160例分别使用伯克纳(丙酸倍氯米松鼻喷雾剂)和地基米松磷酸钠眼液治疗.结果 伯克纳组有效率为93%,地塞米松磷酸钠组有效率为41.66%.结论 伯克纳可迅速缓解症状、控制炎症、安全、方便,是治疗变应性鼻炎的有效药物.
作者：蔡其刚；赵永宏；米修奎；汤亚伟；张琴；肖昌武；熊拥华 刊期： 2007年第09期
目的 探讨鼻内镜下运用微波治疗顽固性鼻出血的疗效.方法 对17例顽固性鼻出血患者在内窥镜引导下行微波治疗,术后随访、观察3个月以上.结果 17例患者一次性止血成功12例,二次止血治疗成功5例,有效率100%,无鼻腔粘连,鼻中隔穿孔现象发生.结论 鼻内镜下运用微波治疗顽固性鼻出血,具有诊断明确,止血迅速,疗效满意,无副作用等优点,符合微创治疗原则.
作者：詹善强；操文娟；沈菊；詹文波 刊期： 2007年第09期
目的 探讨特异性免疫治疗(SIT)哮喘患儿的安全性及有效性,及SIT对患儿PEF(呼气流量峰值)的影响.方法 明确过敏原的哮喘患儿,SIT前和SIT后1年给予患儿过敏原皮肤点刺,同时观测患儿PEF值,进行临床疗效评价.结果 SIT后,复查皮试,皮试变化有意义的占90%,28例明显减少,PEF值明显升高.临床取得较好疗效,总有效率占80%.结论 哮喘患儿特异性免疫治疗是一种比较安全有效的方法,可以明显改善临床症状,改善肺通气功能.
作者：赵惯军；郭宏湘；李玉琴 刊期： 2007年第09期
分泌性中耳炎是耳鼻喉科常见的引起听力下降的疾病,是以中耳积液、听力下降为主要特征的中耳炎性疾病.对慢性分泌性中耳炎经内科治疗无效时,应行手术治疗.对于手术治疗主要有鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、置管术等方法.我科自2002年6月至2005年10月对48例分泌性中耳炎在耳内镜下实施鼓膜切开置管术,取得满意效果.现报告如下:
作者：史超 刊期： 2007年第09期
目的 探讨早期滴服喂养对早产儿营养状况的影响.方法 将42例有吞咽功能但吸吮无力或吸吮吞咽不协调喂养困难的早产儿随机分成滴服喂养组20例,鼻胃管喂养组22例,观察两种喂养方法对早产儿体重恢复时间、迭奶头喂养时间、胎粪完全排出时间、住院时间及并发症发生情况的影响.结果 滴服喂养组在体重恢复时间、达奶奶头喂养时间、胎粪完全排出时间、住院时间均较鼻胃管喂养组短(P＜0.01),且并发症少(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 早产儿滴服喂养方法简单,并发症少,能满足早产儿营养需要,适用于有吞咽功能但吸吮力弱或吸吮吞咽不协调喂养困难的早产儿.
作者：徐俊兰 刊期： 2007年第09期
通过对我院收治的100例子痫前期患者采用综合的预防干预措施后,产时、产后的并发症及围生儿的不良影响均得以控制,现将经验总结如下:
作者：努尔孜亚；古兰 刊期： 2007年第09期
目的 比较改良切开挂线与传统切开方法治疗前庭大腺脓肿的疗效.方法 将22例患者随机分为两组:改良切开挂线组(试验组)8例;传统切开引流组(对照组)14例,分别进行疗效观察.结果 试验组平均治愈时间短(P＜0.05),手术时间短(P＜0.01),无性生活不适(P＜0.05),术后复发率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05);无需缝合,局部无瘢痕形成,并保留腺体功能,性生活满意.结论 改良切开挂线法治疗巴氏腺脓肿手术简单,术后护理简便,无需住院,不影响患者性生活,是一种值得推广的治疗方法.
作者：赵雨花 刊期： 2007年第09期
目的 分析α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎过程中出现的不良反应及其相关因素.方法 对近1年α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎过程中出现不良反应的病例100例进行分析,资料采用描述性分析,总结不良反应发生患者的临床特征,α-2b干扰素不良反应的类型、临床特点、发生时间及相关因素.结果 α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎引起的不良反应有18种,以发热、白细胞减少为常见,占不良反应患者的60%(60/100),占不良反应的14.0%,重型不良反应1例,为间质性肺炎,占不良反应患者的1%(1/100),占不良反应的0.2%.年龄越大,不良反应发生率越高,不良反应的程度越重.结论 α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎所致的不良反应与患者的个体因素、用药时间及用药剂量有关.
作者：杨琦；赵靖松；尚佳 刊期： 2007年第09期
纳洛酮(naloxone)又名烯丙羟吗啡酮,是内源性阿片样物质的特异性受体拮抗剂.内源性阿片样物质主要有3组:β-内啡肽类、脑啡肽类及强啡肽类.机体应激(如休克、缺氧、缺血、中毒、呼吸衰竭、心力衰竭等)时,下丘脑释放因子促使垂体前叶释放β-内啡肽类和促肾上腺皮质激素.纳洛酮是纯吗啡受体拮抗剂,体内吸收迅速,易通过血脑屏障,与阿片受体亲和力大于吗啡和脑啡肽,从而消除β-内啡肽对机体许多不利的影响.
作者：曲红 刊期： 2007年第09期
目的 评估国产奥曲肽依普比善和进口产品善宁治疗食管、胃静脉曲张破裂出血的疗效及安全性.方法 76例肝硬化食管、胃静脉曲张患者随机分为两组,治疗组34例给予依普比善100μg静脉注射后继以25μg/h持续静脉滴注,出血停止后继续应用3 d;对照组34例给予等量善宁.观察治疗后的止血时间、止血率、再出血率、病死率及药物不良反应.结果 治疗组止血时间为(21±19)h;6、12、24、48、72 h止血率分别为31.6%、47.4%、71.1%、73.7%、78.9%,再出血率为26.3%,病死率为5.3%;对照组止血时间为(21±20)h,相应时间止血率分别34.2%、44.7%、65.7%、76.3%、81.4%,再出血率为23.7%,病死率为2.6%,两组差异无统计学意义(P＞0.05).两组均未发生明显不良反应.结论 国产奥曲肽与进口药物善宁疗效相当,无明显不良反应,是治疗食管、胃静脉曲张出血经济、安全、有效的药物.
作者：靳淑黎；李保军；吴福顺 刊期： 2007年第09期
目的 观察雷贝拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎的疗效.方法 将120例患者分为三组,即A、B、C三组.A组48例,用雷贝拉唑联合西沙比利治疗;B组单用雷贝拉唑治疗;C组单用西沙比利治疗.然后观察其疗效及不良反应,评价治疗效果.结果 三组治疗2、4、6周时A组总疗效明显高于B组和C组.结论 雷贝拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎效果满意,值得临床推广应用.
作者：曾林；王春燕 刊期： 2007年第09期
目的 观察痰热清雾化吸入治疗小儿哮喘发作的疗效.方法 将68例患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予西医综合治疗,治疗组加用痰热清雾化吸入.结果 治疗组症状、体征消失时间短于对照组.结论 痰热清雾化吸入治疗能有效控制小儿哮喘发作期的症状和体征,改善通气功能,并缩短疗程.
作者：井德林；杜向红 刊期： 2007年第09期
目的 分析我院门诊药物不良反应(ADR)的发生情况.方法 对我院2004年1月至2006年6月的门诊102例ADR监测报告进行分类统计和分析.结果 药物不良反应以抗感染药多,其次是中成药、抗精神病药及心血管类药物,主要的ADR类型是全身性损害,其次是皮肤损害、心血管系统等.结论 应加强药品不良反应监测,以减少和避免ADR的发生,保证用药安全性.
作者：闫军 刊期： 2007年第09期
单纯性疱疹是小儿时期常见的病毒感染性疾病,全国各地普遍存在,大都见于颊黏膜,口唇或牙龈,也可侵犯口唇周围皮肤、外阴、肛门的黏膜、眼角膜,较少见于单纯性疱疹性脑膜炎.起病时先是局部皮肤及粘膜充血,随即发生圆形滤泡,其直径约2 mm,迅速破溃后形成浅表溃疡,疼痛难忍,特别是营养不良儿和免疫缺陷儿病情较重,可高热39～40℃,伴有脱水、酸中毒,局部淋巴结肿大等症状.
作者：关玉兰；马东源 刊期： 2007年第09期
目的 观察凯西莱对抗结核药物所致HBsAg阳性肺结核患者肝损害的防治效果.方法 选择涂片阳性伴HBsAg阳性肺结核患者68例,随机分为治疗组34例,抗痨同时全程应用凯西莱;对照组34例,全程口服葡醛内酯片.结果 治疗组34例中出现肝损害2例;对照组34例中出现肝损害7例,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 凯西莱在防治HBsAg阳性患者服用抗结核药物所致肝损害的发生是有效的,可保证抗痨治疗的连续性.
作者：梁瑞霞；刘新；王万红 刊期： 2007年第09期
目的 观察奥停止咳露在急性呼吸系统感染中应用疗效.方法 观察71例急性呼吸系统感染性疾病患者,均应用抗生素、退热等处理,其中37例给予奥停止咳露10 ml,3次/d口服;另34例加用咳必清片25 mg,3次/d,口服为对照组.结果 两组显效率分别为67.5%、14.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在急性呼吸系统感染疾病中,加用奥停止咳露可明显改善咳嗽、咯痰症状.
作者：李运凤 刊期： 2007年第09期
目的 探讨腹水性质与胆囊壁声像图特征间的关系.方法 对行超声检查的128例腹水患者的胆囊壁厚度、声像图改变、腹水性质进行统计分析.结果 良性腹水患者胆囊壁增厚,多呈双层改变;恶性腹水患者胆囊壁一般呈单层回声,增厚或不增厚.结论 观察腹水患者胆囊壁声像图特征时判断腹水性质有一定价值.
作者：范永省；马洪波；吴书一；李洪智 刊期： 2007年第09期
目的 了解商丘市老年人几种水溶性维生素的营养状况及其存在的问题,为指导老年人合理调整膳食结构,改善营养状况提供科学依据.方法 采用称重记帐法进行膳食调查,测定4 h负荷尿中维生素B2、B2、C的含量.结果 维生素B1、B2、C的摄入量均严重不足.结论 商丘市老年人几种水溶性维生素摄入量严重不足,不能满足机体需要.建议改善膳食结构,增加玉米等杂粮的摄入,增加新鲜蔬菜、水果的摄入.
作者：殷卫兵；许春进 刊期： 2007年第09期
目的 分析脑电图在小儿病毒性脑炎康复中的监测作用.方法 对60例病毒性脑炎患儿脑电图异常的54例进行跟踪观察并予回顾性分析.结果 首次检查正常6例(10.0%),异常54例(90.0%).病毒性脑炎患儿脑电图多以弥漫性0、8波为主,本组弥漫性异常48例,占异常的88.9%.低波幅8波的重度异常及局限性、阵发性异常其后遗症及继发性癫痫多见.结论 脑电图对病毒性脑炎虽无显著特异性,但有较好的敏感性,特别是对病毒性脑炎后的继发性癫痫在临床发作前可捕捉到癫痫波,脑电图对病毒性脑炎早期的作用众所周知,而脑电图对病毒性脑炎康复中的脑功能恢复的判断、治疗效果、疾病复发、后遗症的产生等监测同样有着重要的意义.
作者：张迎辉；孔峰；顾倩茹 刊期： 2007年第09期
目的 探讨宫腔镜对子宫出血的诊断价值.方法与结果 对199例子宫出血病人进行宫腔镜检查,其中,子宫内膜息肉55例,子宫粘膜下肌瘤41例,节育环嵌顿14例,妊娠物残留30例,宫腔粘连8例,子宫畸形7例,功能性子宫出血14例,子宫内膜结核2例,子宫内膜癌9例,绝经后出血19例.结论 宫腔镜对子宫出血的诊断具有实用价值,诊断阳性率高,不易漏诊.
作者：朱青 刊期： 2007年第09期
目的 探讨血液标本放置不同时间后分离血清对神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响,以及血清经冰冻后对NSE水平有无影响.方法 采用电化学发光法,分别对20例健康体检者的血液标本在室温(24℃)放置30 min,1、3、6 h后再分离血清,以及将放置1h后离心的血清标本放入-20 ℃冰箱过夜,将血清标本进行NsE水平测定.结果 1h组、冰冻组与30 min组比较,结果差异均无统计学意义(P＞0.05),3、6 h组同30 min组比较,结果差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 血液标本放置时间延长对NSE水平测定有不同程度的影响,血清冰冻后对NSE水平测定无影响.
作者：廖琳；姬芳；邵宏斌 刊期： 2007年第09期
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是一组临床常见的原发或继发性肾功能受损,是对急性肾功能不全(acute renal insufficiency,ARI或acute kidney dysfunction,AKD)或急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)的替代和扩展.2003年6月RIFLE标准被作为工作组文件在ADQI(Acute Dialysis Quality Initiative,急性透析质量倡仪)网站公布;2004年5月正式在线公布,2004年8月被出版[1].
作者：刘学武；邵凤民 刊期： 2007年第09期
1 病历报告患者,女,17岁.因上呼吸道感染、发热于2004年10月在诊所肌注复方氨基比林1支.注射后约2 min,患者出现胸闷、出汗、气促、脸色苍白.因患者发热,早上进食少,并未引起重视.患者在家属搀扶下走出十余步,摔到在地.立即测量血压10.5/7 kPa、脉搏126次/min、呼吸28次/min、体温38.9℃.
作者：沈艳霞；宋葆芸 刊期： 2007年第09期
