目的 总结睾丸精索扭转的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析18例睾丸精索扭转患者的临床资料.结果 初次误诊4例.18例均行手术治疗,5例保留睾丸,13例因睾丸坏死,行睾丸切除术.13例为鞘膜内扭转,5例为鞘膜外扭转.结论 彩色多普勒超声是急性睾丸精索扭转早期诊断的可靠方法,手术探查是提高睾丸存活率的重要手段.
作者:郑保良;崔志刚;赵永体 刊期: 2008年第14期
目的 探讨微波照射替代阴道内塞药治疗细菌性阴道病的疗效.方法 将260例患者随机分为两组,各130例.治疗组:微波阴道内照射每日1次,5 d为一疗程;硝呋太尔片0.2 g,每日3次口服,7 d为一疗程.对照组:甲硝唑阴道泡腾片0.2 g,每次2片,每日1次,连用7 d.治疗结束后于下次月经干净3~7 d内复查,随访3个周期.结果 治疗组治愈122例,占93.85%.对照组治愈106例,占81.54%(P<0.05).结论 微波加口服硝呋太尔片治疗细菌性阴道病效果明显,无痛苦,无副作用,值得临床推广.
作者:刘爱霞 刊期: 2008年第14期
近年来,随着医疗纠纷的增多,使很多产科医生在决定巨大胎儿分娩方式时,由于担心阴道分娩发生新生儿副损伤,从而大大放宽了剖宫产指征,甚至有的将产前估计可能为巨大胎儿,作为剖宫产的绝对指征.
作者:张新平 刊期: 2008年第14期
儿童颈淋巴结肿大病因很多,通过临床详细体格检查和实验室检查,绝大部分能够诊断,但仍有少数患儿诊断不明,需做淋巴结活检明确诊断.
作者:蒋洪燕 刊期: 2008年第14期
骨髓增生异常综合征(MDS)是一种多能干细胞克隆紊乱的综合征,以全血细胞减少、骨髓病态造血和高风险向白血病进展为特征.其发病机制尚不清楚.
作者:党惠兵 刊期: 2008年第14期
目的 探讨粘液水肿性昏迷的诊断要点及主要治疗措施.方法 回顾性分析4例粘液水肿性昏迷病人昏迷前后可能的诱因、症状及体征、血气分析及电解质、主要治疗措施及其效果.结果 4例病人中3例未治疗,2例发生于春季,冬季和秋季各1例,4例病人昏迷前均有扩血管药物应用史.嗜睡、记忆力减退、浮肿、行走不稳、倦动是主要症状,心动过缓、嗜睡、皮肤干燥、全身浮肿是主要的体征.所有病人昏迷前血pH降低、二氧化碳结合率升高、血碳酸氢根升高.2例病人氧分压降低、2例病人二氧化碳分压升高、1例病人有低钾、低钠、低氯.清醒时血pH正常,二氧化碳分压正常,氧分压3例正常,但血电解质多数不正常.4例患者经治疗均痊愈.所有病人均应用机械辅助呼吸和甲状腺素替代治疗.机械辅助呼吸后10~30 h清醒,戴机时间14~60 d.撤机时,病人血气分析、甲状腺功能基本正常.4例病人于昏迷时出现循环衰竭,表现为低血压,均经过应用多巴胺和间羟胺或多巴胺静脉输注治疗后好转.结论 嗜睡、皮肤干燥和浮肿提示粘液水肿性昏迷,呼吸性酸中毒是粘液水肿性昏迷的一致表现,机械辅助呼吸、甲状腺素替代治疗、营养支持、抗生素及Icu加强护理是粘液水肿性昏迷的重要治疗措施.
作者:崔国敏;于江红;刘国芹 刊期: 2008年第14期
目的 探讨中医手法对乳腺不通、乳房胀痛的疗效.方法 将50例患者随机分为两组,分别采用手法按摩及热敷乳房(对照组)两种治疗方法;观察比较治疗护理效果.结果 经手法按摩,乳腺不通、乳房胀痛治愈率及母乳喂养率明显高于对照组;两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 手法按摩组治疗效果明显优于热敷组.
作者:李晓敏 刊期: 2008年第14期
脑出血并上消化道出血是神经内科急危重的并发症之一,病死率高,预后不良,研究其特征及防治,可以降低病死率,提高生命质量,减轻后遗症.
作者:郑得义;陈静波 刊期: 2008年第14期
目的 观察卡介菌多糖、核酸注射对扁平疣的治疗效果,探索一种治疗扁平疣更行之有效的措施.方法 将18例患者随机分为两组.治疗组:91例扁平疣患者局部皮损行液氮冷冻治疗的同时,联合卡介菌多糖、核酸注射液肌注,每次1 ml,每3天1次,连用2个月为一疗程,对照组:90例扁平疣患者,单纯局部皮损液氮冷冻治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),并且无明显不良反应.结论 卡介菌多糖、核酸治疗扁平疣提高治愈及有效的机制可能与其刺激机体网状内皮系统活单核、一巨噬细胞功能,增强机体自然杀伤治疗组织功能,提高免疫力,增强机体的抗病能力有关.
作者:李思明 刊期: 2008年第14期
目的 探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折的疗效.方法 采用DHS内固定治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折26例,回顾性分析其治疗效果及手术注意事项.结果 本组26例,随访6~18个月,平均12个月,骨折全部愈合.根据Sanders髋关节创伤后功能评分:优21例,良5例.结论 DHS是治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折的有效手段.
作者:李洪彬;孙铭;王绍山 刊期: 2008年第14期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤的不同手术方式及并发症的预防.方法 对我院2003年8月至2006年10月收治的293例子宫肌瘤患者进行分析总结.结果 本组293例患者中,一次性腹腔镜手术成功288例,成功率98.3%.1例因肌瘤位于峡部向阔韧带穿出中转开腹术,1例因2次剖宫产术后盆腔广泛粘连转开腹术,1例因高度怀疑恶性肿瘤转开腹术,2例因出血不止转开腹术.全部患者6 h后进水,9~24 h肛门排气,平均住院4 d.2例出现皮下瘀斑,4例出现皮下气肿,8例诉肩痛,3例阵发性腹痛.结论 腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻、住院天数短等优点,是一种值得推广的手术途径.严格掌握适应证,提高镜下操作技术是减少手术并发症的关键.
作者:郝月玲 刊期: 2008年第14期
分娩是一个自然的生理过程,有相当一部分孕妇偏听偏信,认为剖宫产比自然分娩对胎儿和母体都有好处,加之医疗纠纷增多等原因,造成近年来剖宫产居高不下.
作者:鲁艳平;武红笋 刊期: 2008年第14期
目的 探讨茵栀黄干预新生儿黄疸的临床疗效.方法 104例新生儿随机分为干预组和对照组.干预组生后24 h口服茵栀黄注射液3 ml,2次/d,连用5 d.两组新生儿每天测胆红素1次.结果 干预组总胆红素≥205.2 μmoL/L者占8.9%,对照组为31.3%(P<0.05),黄疸持续时间分别为(5±3)d、(8±4)d(t=4.21,P<0.01).结论茵栀黄早期口服可减少新生儿胆红素异常升高,缩短黄疸持续时间,使新生儿安全度过黄疸高峰期.
作者:毛继业;黄平 刊期: 2008年第14期
异位胰腺(heterotopic pancreas)亦称迷走胰腺或副胰,即在胰腺本身以外生长的、与正常胰腺组织既无解剖上的联系,又无血管联系的孤立的胰腺组织.
作者:王西涛;王成坤;钱志军;高飞 刊期: 2008年第14期
1 病例资料1987年1月至2006年12月我院收治幕下幕上沟通性胆脂瘤12例,其中男7例,女5例,年龄19~45岁,病程6个月~2年.
作者:邢东风;鲍庆华;燕勇 刊期: 2008年第14期
目的 探讨颈动脉、股动脉的内中膜厚度与粥样斑块形成与2型糖尿病合并高血压的关系及其临床意义.方法 对52例2型糖尿病合并高血压患者,45例2型糖尿病患者,40例高血压患者、35例正常对照组进行颈、股动脉超声检测.结果 2型糖尿病合并高血压患者颈、股动脉斑块检出率84.6%、88.5%,高于高血压组的67.5%、60.0%和2型糖尿病组的71.1%、62.25%,明显高于正常对照的34.4%、37.1%.结论 2型糖尿病合并高血压患者更易形成颈、股动脉斑块.
作者:李蔚;赵耀东 刊期: 2008年第14期
急性胰腺炎( acute pancreatitis,AP)是临床常见急腹症之一,病因、病理过程复杂,早期临床表现与预后差异较大.
作者:龙军强 刊期: 2008年第14期
1989年美国DNAX研究所Fiorentino等[1]发现小鼠Th2细胞株D10、G4.1产生一种新的细胞因子,能抑制Th1细胞株细胞因子mRNA的转录,称为白细胞介素10(interleukin10,IL-10).
作者:熊德栋;李敏 刊期: 2008年第14期