目的 观察纳洛酮在脑梗死急性期的疗效对比.方法 108例急性脑梗死患者随机分为两组;对照组50例应用三七总皂甙、胞二磷胆碱、门冬氨酸钾镁针;观察组58例加用纳洛酮,2周为一疗程.结果 对照组显效率38%,总有效率74%,观察组显效率77.6%,总有效率94.8%.结论 脑梗死急性期在常规活血化瘀治疗基础上,加用纳洛酮有助于提高疗效,改善高级智能活动,进一步减少伤残.
作者：段国强；关桂云；李慧；王国栋；甄花静 刊期： 2008年第03期
目的 探讨羟基喜树碱联合顺铂组成的HP方案治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)的近期疗效和毒性反应.方法 将55例广泛期SCLC患者随机分为HP方案组和EP方案组,比较两组的近期疗效和毒性反应.结果 治疗组(HP方案)总有效率为76.7%,对照组(EP方案)总有效率为72.0%,两组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组的主要毒性反应为骨髓抑制及胃肠道反应,骨髓抑制的发生情况两组间差异无统计学意义(P＞0.05);胃肠道反应治疗组(HP)显著低于对照组(EP)(P＜0.05).结论 HP方案治疗广泛期SCLC疗效肯定,总有效率较高,且毒性反应轻,病人耐受性好,值得进一步推广.
作者：郑鸿轩；王应新 刊期： 2008年第03期
目的 探讨幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的防治方法.方法 A组(42例)应用洛赛克加阿莫西林加替硝唑联合治疗.B组(40例)应用雷尼替丁加阿莫西林加替硝唑联合治疗.其中A组洛赛克胶囊20 mg,2次/d,口服,疗程4周,阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d,口服,疗程1周,替硝唑片0.5 g,2次/d,口服,疗程1周;B组雷尼替丁胶囊0.15 g,2次/d,口服,疗程4周,阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d,口服,疗程1周,替硝唑片0.5 g,2次/d,口服,疗程1周.结果 A组在溃疡愈合率(92.8%),幽门螺杆菌(Hp)根除率(90.5%)均优于B组(P＜0.05),十二指肠溃疡(DU)1年累积复发率A组明显低于B组.结论 洛赛克三联方案可迅速缓解临床症状,根除Hp,使Hp相关性十二指肠溃疡得到彻底治疗,因此应广泛用于临床十二指肠溃疡的治疗.
作者：史云英；徐云义 刊期： 2008年第03期
目的 观察小剂量异丙酚治疗老年患者术后精神障碍的有效性及安全性.方法 42例老年患者术后出现严重的精神障碍,随机分为异丙酚组(Ⅰ组)和咪哒唑仑组(Ⅱ组),分别应用微量泵持续输注异丙酚0.5 mg/(kg·h)和咪哒唑仑0.04 mg/(kg·h)治疗10 h.比较两组患者镇静(]Ramsay)评分、治疗有效情况、不良反应发生情况.治疗期间均低流量吸氧(2 L/min),同时行多参数监护仪监测心率(HR)、心电图(ECG)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(spO2)及呼吸频率.结果 Ⅰ组达到Rnamsay评分Ⅴ级19例,明显多于Ⅱ组9例(P＜0.01).精神症状改善者Ⅰ组20例(有效率95.2%),Ⅱ组16例(有效率76.2%),治疗效果Ⅰ组明显优于Ⅱ组(P＜0.01).两组患者治疗期间均无出现严重不良反应.结论 小剂量异丙酚可安全有效的用于老年患者术后精神障碍的治疗.
作者：赵梅珍；潘喜荣；杨利民 刊期： 2008年第03期
目的 探讨通心络胶囊治疗老年2型糖尿病血糖、血脂、肾功能的效果.方法 选择100例住院2型糖尿病患者,随机分为两组,对照组(50例),采用一般治疗,治疗组(50例)除一般治疗外,加服通心络胶囊每次3粒,每日3次,4周为一疗程,观察其对患者血糖、血脂、肾功能的影响.结果 治疗组Cr、BUN、TC、TG、FBG明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后比较,Cr、BUN、TC、TG差异亦有统计学意义(P＜0.05),但FBG治疗后比较两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通心络可控制2型糖尿病患者的血脂,改善其肾功能,因此对老年2型糖尿病及并发症的发生、发展有积极的防治作用.
作者：曹慧；李中；刘勇 刊期： 2008年第03期
目的 探究辅舒良鼻喷雾剂(丙酸氟替卡松水溶性鼻喷雾剂)和氯雷他定联合治疗对治疗常年性变应性鼻炎的疗效.方法 将128例常年性变应性鼻炎患者随机分为3组,其中使用辅舒良喷雾剂组(A组)41例,每次2喷,1次/d,使用氯雷他定组(B组)44例,每次10 mg,1次/d,使用辅舒良喷雾剂和氯雷他定联合用药组(C组)43例,均使用30 d.结果 治疗结束后1个月观察辅舒良喷雾剂和氯雷他定联合用药疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辅舒良和氯雷他定联合用药治疗变应性鼻炎较之单独使用其中一种疗效更加显著.
作者：刘胜刚 刊期： 2008年第03期
目的 观察短期联合应用前列腺素E1和缬沙坦对2型糖尿病早期肾病的疗效及安全性.方法 入选早期糖尿病肾病32例,随机分为联合用药组16例,缬沙坦组16例,缬沙坦组服用缬沙坦胶囊80 mg,1次/d;联合用药组除用缬沙坦外还静脉滴注前列腺素E1100μg,1次/d连续14 d.结果 两组相比,联合用药组于治疗2周后24 h尿蛋白及白蛋白排泄率明显降低(P＜0.05),缬沙坦组仅在治疗6个月后尿蛋白较前明显减少(P＜0.05).结论 在糖尿病早期肾病阶段,短期联合应用前列腺素E1和缬沙坦有显著疗效,可减少尿蛋白,并能有效延缓糖尿病肾病的进展.
作者：李军民 刊期： 2008年第03期
目的 探讨早期应用纳洛酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法 将68例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病随机分为治疗组和对照组.对照组采用三维持、三对症治疗,于生后24 h起加用脑活素5 ml/d,静脉滴注,连用10～14 d.治疗组在对照组基础上于入院后即加用纳洛酮每日0.4 mg,静脉滴注,连用7 d.观察两组治疗效果.结果 治疗组在应用纳洛酮后,显效17例,总有效率94.3%.而对照组显效15例,总有效率75.8%.两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期应用纳洛酮能有效地阻断新生儿缺氧缺血性脑病的发展.
作者：张艳平 刊期： 2008年第03期
目的 探讨后颅凹肿瘤临床表现、MRI诊断及鉴别诊断.方法 采用SE序列,头线圈,常规平扫横轴位及矢状位T1WI、横轴位T2WI,部分病例加扫冠状位T1WI,23例常规平扫T1WI、T2WI后注射GD-DTPA增强扫描,行横轴位、矢状位及冠状位T1WI扫描,3例未行增强扫描.结果 后颅凹肿瘤尽管种类较多,但各肿瘤有其特殊MRI表现及好发部位,结合临床表现,易于明确诊断.结论 MRI对后颅凹肿瘤检查具有明显优势,应作为首选检查方法 ,据肿瘤的特殊表现及发生部位有一定的特征,在多数情况下,对外科手术入路及方法 的选择有很大帮助.
作者：司道广；理欣然 刊期： 2008年第03期
目的 探讨高频彩超诊断乳腺癌的临床价值.方法 80例女性乳腺癌患者均行手术并经病理证实,采用高频彩超对乳腺肿块进行诊断与鉴别诊断.结果 浸润性导管癌50例,高频超声表现为内部及后方回声明显衰减是其特征;髓样癌15例高频超声表现为境界清晰的低回声团块;12例乳头状导管癌高频超声表现为中低回声区,边缘蟹足状,后方回声衰减;炎性乳腺癌3例高频超声表现为双侧乳房皮肤及皮下组织水肿增厚,乳腺腺体回声弥漫性紊乱,伴腋窝淋巴结肿大.结论 高频彩超对乳腺癌的诊断具有较高的价值.
作者：张彩虹；董丽珂；张文辉 刊期： 2008年第03期
目的 探讨中晚期肝癌合并梗阻性黄疸,先行经皮肝穿内外引流术(PTCD),观察其临床治疗疗效.方法 总结分析78例均先行PTCD,观察PTCD引流前后总胆红素,结合胆红素的变化再行肝动脉灌注术(TAI)和肝动脉栓塞术(TAE)双介入.结果 肝功能好转,生存时间明显提高.结论 对于中晚期肝癌合并梗阻性黄疸,先行PTCD术引流缓解,再行TAI+TAE介入治疗,可以降低介入治疗术后出现并发症的几率.
作者：王继伟 刊期： 2008年第03期
目的 探讨CT引导下胸膜切割针与钩针活检方法的优劣.方法 用CT定位至胸膜厚处,分别用切割针及钩针两种方法在同一增厚处进行胸膜活检,标本分别标记送检病理.结果 65例患者中病理结果阳性者,切割活检60例,钩针活检52例;0.025＜P＜0.05.组织学类型定诊率:切割活检56例,钩针活检35例;P＜0.005.结论 胸膜切割活检的病理阳性率与组织学定诊率均高于钩针活检方法.
作者：白汉林 刊期： 2008年第03期
目的 探讨颅内表皮样囊肿常见及特殊影像表现,提高影像诊断准确性.方法 回顾性分析32例经手术和病理证实的颅内表皮样囊肿的影像学表现,本组均行MRI扫描,23例CT平扫且4例增强检查.结果 病变位于小脑桥脑角及斜坡20例,小脑半球及蚓部3例,桥脑和鞍上池3例,第四脑室3例,大脑半球1例,颅骨板障内2例.其中19例通过液体衰减反转恢复序列(FLAIR)能清晰显示病灶,6例T1WI呈高信号,7例MRI增强后有弧线形强化,4例CT上呈高密度.结论 颅内表皮样囊肿在CT和MRI检查中均有特征性的表现,通过CT和MRI检查,术前可准确诊断此病,为手术方式和入路选择提供依据.
作者：谢晓刚 刊期： 2008年第03期
目的 分析引起产后出血的相关因素并采取相应的护理措施.方法 回顾性分析2003年在本院住院的1913例产妇中并发56例产后出血的相关资料.结果 产后出血与胎次、胎儿体重、分娩方式及妊娠合并症有密切关系.结论 宫缩乏力是引起产后出血的主要因素,胎盘因素次之.因此对于高危妊娠者,积极治疗妊娠合并症,做好产前检查,产时正确处理分娩过程并采取预防性措施,产后认真观察,给予细心护理,是减少产后出血的关键.
作者：赵桂峰；姜景艳 刊期： 2008年第03期
目的 探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理措施.方法 回顾性分析134例急性有机磷农药中毒的,临床资料.结果 134例患者中轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡6例,抢救成功率95.5%.结论 对急性有机磷农药中毒患者进行争分夺秒的抢救与细心护理至关重要,可明显提高治愈率.
作者：邵茹芹 刊期： 2008年第03期
主动脉夹层瘤是由于血管内膜创伤,中层囊性坏死、血肿,同时管壁各层横向连接失常,致使中膜内1/3与中1/3处受经内膜破孔进入的血流冲击后解离成夹层,主动脉夹层瘤Debakey分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种类型.
作者：苏振修；武秋菊；弓华；王旭瑞；张东辉 刊期： 2008年第03期
目的 探讨CT引导下空洞内注药治疗耐多药空洞型肺结核的护理体会.方法 选择98例耐多药空洞型肺结核行CT引导下空洞内注入丁胺卡那霉素0.2 g,异烟肼0.1 g,左氧氟沙星0.2 g的病人,进行有针对性的术前心理护理,术中密切配合和术后护理.结果 98例病人经皮肺穿刺空洞注药治疗3个月后,66例空洞明显缩小,缩合率为67.5%.14例完全闭合,仅2例无明显变化,3个月有82例痰结核菌检验由阳性转变阴性,阴转率为83.1%.发生气胸5例,且气胸范围局限＜5%,未发生其他严重并发症.结论 有效合理的护理是实施治疗的重要环节,可减少CT引导下空洞内注药的术后并发症,提高治疗效果.
作者：张丽华 刊期： 2008年第03期
目的 探讨人性化护理在自然分娩中的临床应用效果.方法 选择2006年7至12月住院初产妇50例为观察组,将人性化护理贯穿分娩全过程,从硬件到软件为产妇提供全面护理;随机抽取2005年同期分娩的初产妇存档病历50例为对照组.记录两组产妇的分娩方式、总产程时间、产时出血量和产妇满意度.结果 观察组顺产率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组(P＜0.01),总产程时间和产时出血量明显低于对照组(P＜0.01),产妇满意度提高.结论 人性化护理可有效降低剖宫产率,缩短总产程,减少产时出血,提高产妇及家属的满意度,是一种简单易行,值得推广的新产时服务模式.
作者：张连琴 刊期： 2008年第03期
目的 评价护理干预在预防恶性肿瘤病人行静脉化疗中发生静脉炎的成效.方法 对106例恶性肿瘤静脉化疗病人实施护理干预程序,化疗前的预防性护理干预、化疗期间指导性护理干预、化疗后保护性护理干预.结果 106例恶性肿瘤静脉化疗病人只有5例发生静脉炎,明显提高了恶性肿瘤化疗病人的生活质量.结论 采用适当的护理干预程序,能减少恶性肿瘤病人化疗性静脉炎的发生,减少不必要的护患纠纷,提高护理质量和患者的满意度.
作者：张冬青；毕秀玲；韩现花 刊期： 2008年第03期
肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道,多有反复发作的肛周脓肿或手术不当导致的瘘管复发所致,其发病率高,在肛肠科仅次于痔[1].
作者：史丽萍；申幸伟 刊期： 2008年第03期
手外伤十分常见,尤其是手外伤常见皮肤软组织缺损合并骨、肌腱、关节及血管神经外露,临床上常用腹部带蒂皮瓣转移术修复,既解除了病人的痛苦,又恢复了肢体的功能.
作者：郑杨 刊期： 2008年第03期
分娩期正常的宫缩会引起不同程度的腹痛,疼痛是一种身心的经历,每个人疼痛值不同,有许多因素影响对疼痛的感受.分娩期产妇会面临产痛的刺激和压力,需要护士为其提供有效的护理措施,缓解临产后的不适,促进产程进展,在临床中我们认识到,根据不同产妇的个体差异提供适当的护理措施,才能提高护理质量,才能胜任协助者、教育者、咨询者及支持者的角色功能.
作者：张卫；张玉萍；李雪鸽 刊期： 2008年第03期
目的 研究脑卒中患者并发抑郁症的护理.方法 总结脑卒中并发抑郁症153例的护理经验,其中轻度抑郁状态34例,中度112例,重度7例,在药物治疗的同时,采取心理治疗及社会支持等措施.结果 治疗护理4周,治愈29例,显著好转63例,好转34例,无效27例,有效率82.4%.结论 针对恼卒中患者不同程度的抑郁症,采取相应护理措施,及时调节患者的心理状态,能使脑卒中患者并发的抑郁症明显减轻.
作者：靳海燕 刊期： 2008年第03期
目的 探讨及时发现和正确处理呼吸暂停的措施,从而降低早产儿的病死率.方法 严密监护呼吸变化,消除引起旱产儿呼吸暂停的因素,一旦发生呼吸暂停立即给予触觉刺激、应用呼吸兴奋剂、合理的氧疗以及选择早产儿俯卧位等护理措施.结果 通过采取一系列干预措施,以减少呼吸暂停的发生率或使呼吸暂停症状减轻,减少并发症的发生.结论 及时发现和处理呼吸暂停,是减少其并发症,促进早产儿呼吸的稳定,防止脑损伤,提高其存活率,降低病死率的关键.
作者：胡素君 刊期： 2008年第03期
近年来经皮微创胸腔闭式引流应用于自发性气胸的治疗临床多有报道,并取得了很好的效果[1],我科自2006年3月至2006年9月借鉴其方法用于胸腔积液的治疗,取得了很好的疗效,现报道如下:1 资料与方法
作者：田春霞；赫鸿昌；王小丽 刊期： 2008年第03期
脂肪性肝病包括酒精性和非酒精性两大类,当前脂肪性肝病的发病率不断升高,且起病渐趋低龄化.
作者：王艳红；王秀英；李素萍 刊期： 2008年第03期
子宫内膜异位症(简称内异症)为妇科常见病,其组织学形态呈良性,但生物学行为与癌瘤相似,严重影响广大妇女的身心健康,本文手术治疗72例内异症患者,就其临床特点及治疗情况报道如下.
作者：齐颖 刊期： 2008年第03期
大面积脑梗死病情危重、病死率高、预后差,近年来已倍受关注.为探讨其临床特点,早期诊断及有效治疗方法,现将我院2002年2月至2006年12月收治的49例大面积脑梗死患者的临床资料分析如下.
作者：李清波；刘军平；鲁欣 刊期： 2008年第03期
收集我院1984年5月至1997年5月收住院的渗出性胸膜炎患者230例,经联合化疗取得满意效果.现报告如下:1 临床资料
作者：王群芳 刊期： 2008年第03期
水痘是一种传染性很强的出疹性疾病,重症水痘常可致多器官功能损害而危及生命.我科自2001年1月至2006年12月收治重症水痘14例,现报道如下.
作者：于新桥；岳小平；刘文春；刘景珍 刊期： 2008年第03期
幽门螺旋杆菌(Hp)感染与消化性溃疡(PU)的关系已有许多报道,并且成为当前研究的热点.本文报告我院对216例经内镜及病理诊断为胃溃疡患者,用胃黏膜活检组织石蜡切片重新检测Hp的感染情况,通过对病人的治疗效果的分析,对胃溃疡与Hp感染的关系进行探讨.
作者：刘雪梅 刊期： 2008年第03期
自发性气胸是临床常见的气胸类型,经常急性发病,表现为胸痛、呼吸困难等,需紧急处理.我院于1996年至2006年10年间共收治40岁以下青年人自发性气胸76例.现就青年人自发性气胸临床特点分析如下.
作者：张德顺；郑玉娟；唐毅彬 刊期： 2008年第03期
我院从2000年6月至2003年6月采用CT引导下立体定向置管引流加尿激酶溶凝块治疗高血压脑出血血肿病人50例,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：李绍超 刊期： 2008年第03期
目前从发展趋势看,微创手术及穿刺吸除法正在逐渐替代传统的开颅清除术,并已做出了一定的成绩[1].
作者：张毅；杨川；毛群；勾俊龙；刘宗惠 刊期： 2008年第03期
过敏性紫癜(HSP)是含IgA的循环免疫复合物病,小血管壁通透性增高,血液及淋巴渗出引起的皮肤黏膜内脏渗出及出血性病变.
作者：许玉芳 刊期： 2008年第03期
