目的 探讨宫腔镜电切术(TCRP)治疗子宫内膜息肉的方法和临床效果.方法 对2007年3月至2009年1月采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗的51例子宫内膜息肉患者的临床资料进行回顾性分析.结果 51例手术顺利,单纯息肉切除17例,息肉切除同时内膜切除15例,息肉切除同时浅层内膜切除12例,息肉切除同时内膜剥除7例.手术时间18~45 min,平均27 min;出血量15 ~75 ml,平均45 ml;术后病理检查均为良性息肉改变,无感染、大出血、子宫穿孔、宫腔粘连、过度水化综合征等并发症发生.随访子宫腔形态正常,无复发病例.结论 TCRP定位准确、创伤小、时间短、出血少、不影响卵巢功能、住院时间短,复发率低,疗效确切,值得临床推广应用.
作者:王庆玲 刊期: 2011年第16期
目的 观察氟康唑对不明原因的慢性咳嗽的治疗作用.方法 选择伴有足癣、甲癣和真菌性阴道炎等病史的不明原因的慢性咳嗽患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组口服氟康唑片100 mg,每日1次,复方甲氧那明胶囊每次2粒,每日2次.对照组每日口服复方甲氧那明胶囊每次2粒,每日2次.疗程6 d.每位患者在进入试验的第1天和第8天均需完成咳嗽激发试验、LCQ评分和血浆葡聚糖检测,记录各项指标的值.结果 治疗前两组患者辣椒素C5值、LCQ评分和血浆葡聚糖浓度无明显区别.治疗后治疗组患者辣椒素C5值(P<0.01)、LCQ(P<0.01)和血浆葡聚糖浓度均显著高于对照组.结论 氟康唑对伴有足癣、甲癣和真菌性阴道炎等病史的不明原因的慢性咳嗽的患者有明显的治疗作用,真菌感染可能是不明原因的慢性咳嗽的重要病因之一.
作者:钱皓瑜;陈卓昌;冯可青;时军 刊期: 2011年第16期
目的 利用B超诊断胃癌对胃部的侵犯程度及相关因素.方法 采用日本ALOKA - SSD3500型B超诊断仪,配合胃B超快速显影剂在胃体表部位进行全方位探查.结果 我们20多年来一直从事胃B超检查,共检出胃癌41例,后经病理证实符合诊断者38例,占92.6%.随着超声技术及仪器分辨性能的提高,通过超声体外扫查诊断胃癌已经成为可能.结论 胃癌是常见恶性肿瘤之一,居消化道肿瘤第一位,根据胃癌的进程可分为早期胃癌和进展期胃癌,进展期胃癌根据对胃5层结构的侵犯程度又可分为中期和晚期.我们认为本病在年龄分布上较为重要,以中老年居多,35岁以下较低,55 ~ 70岁为高发年龄段.
作者:袁丽娜;郑海霞;彭小婉 刊期: 2011年第16期
目的 探讨脑电双频指数(BIS)监测对全身麻醉手术中异丙酚用量的影响.方法 将300例妇科患者随机分为对照组和BIS组,根据BIS值在40 ~ 60范围调节静脉麻醉药异丙酚的用量.观察异丙酚的用量及患者清醒拔管时间.结果 BIS组在全身麻醉手术期间异丙酚用量低于对照组(P<0.05);清醒时间、拔管时间、麻醉恢复时间均缩短(P<0.01).结论 BIS指导静脉全麻药异丙酚有非常现实的临床价值.控制异丙酚的用量,可以防止过度镇静,及早清醒拔管,缩短麻醉恢复时间,减少麻醉医生的工作量,同时镇静药物的减少,也可降低患者的医疗费用.
作者:孙燕 刊期: 2011年第16期
股骨髁上骨折是一种严重的创伤,是指股骨远端距关节面15 cm以内的骨折,因其特殊的解剖位置及特点,骨皮质薄,髓腔大,邻近关节面,原始损伤暴力较大,骨折的移位与软组织损伤均较重,治疗不当易引起膝关节严重功能障碍.开放手术方式的选择仍是一个值得探讨的问题.自2005年1月至2010年9月,笔者应用锁定加压钢板治疗22例股骨髁上骨折,取得良好的治疗效果.现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:本组22例,男14例,女8例,年龄18~67岁,平均40.3岁.左侧10例,右侧12例;车祸伤16例,机器挤压伤4例,高处坠落伤2例.骨折按AO标准:A1型(髁上横形、斜形骨折)7例,A3型(髁上粉碎性骨折)15例.1.2 手术方法:硬膜外麻醉,大腿近端上止血带,取大腿远端外侧切口,将股四头肌连同髌骨向内侧牵开,显露骨折端,清理断端软组织,将骨折牵引复位,置入长短合适的锁定加压钢板,加压锁定固定.
作者:覃锦耀 刊期: 2011年第16期
随着人们生活水平的不断提高,孕妇对分娩的要求在不断提高,除保证母婴的安全外,同时也要求无痛.无痛分娩的经过是医生和产妇一起参与并共同制定计划的,有利于医生和产妇的沟通,还能够使医生及护理人员更多关注产妇的变化,如果母体或胎儿一旦发生异常,就可以及早被发现而得到及时治疗.熟练的麻醉科医生只要约5 ~ 10 min即可完成麻醉操作过程.整个过程产妇一直处于清醒的状态,有条件的甚至能够下床走动,产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦.硬膜外麻醉是目前用于分娩镇痛的有效方法之一.2005年3月至2009年10月南阳市张仲景国医院将硬膜外麻醉应用于分娩镇痛132例,现将麻醉体会报告如下:1 资料与方法1.1一 般资料:132例足月妊娠待产孕妇,年龄21 ~ 42岁,平均28岁;ASA Ⅰ~Ⅱ级,胎次1~2次;其中第1胎98例,第2胎34例,均为单胎头位,自愿接受无痛分娩.
作者:彭程 刊期: 2011年第16期
2008年1月至2010年7月,作者应用电视胸腔镜行12例手汗症患者双侧胸交感神经链切断术,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组12例,男7例,女5例,年龄18 ~ 31岁.均以手部严重多汗影响正常生活为主诉入院.多汗程度均为中、重度,其中中度(显性出汗伴汗疱症)4例,重度(汗滴)8例.1.2术前准备:①仔细询问病史并在必要时做相关检查以排除甲状腺功能亢进或其他疾病引起的全身出汗.②术前常规肝、肾功能,凝血,病毒等检查.1.3 手术方法:手术时患者取45°半卧位,两臂外展90°,行双腔气管插管(后期改用单腔管).手术全部采用5 mm 30°镜,切口选用双侧腋中线第5肋间1 cm小切口,剪取长约10 cm内径约1 cm引流管替代Trocar插入胸腔,将气管插管与呼吸机脱开,置镜观察.确定第4胸椎(T4)交感神经节位置,采用电钩切断T4水平交感神经链.如遇血管邻近,可使用银夹夹闭.
作者:侯广杰;胡为才;何苡 刊期: 2011年第16期
目的 探讨直肠下段癌保肛治疗的方法和适应证及其价值.方法 对我院2001年1月至2005年1月收治的60例直肠下段癌行低位前切除术保肛治疗进行回顾性总结分析.结果 本组60例,无死亡患者,无术后吻合口狭窄,术后第7天发生吻合口瘘1例,占1.67%,余59例恢复顺利,随诊3~5年,生存5年以上42例,占70%,局部复发3例,占5%.结论 直肠下段能距肿瘤边缘2~3 cm切断直肠行低位Dixon术是行之有效的,全系膜切除是直肠癌根治金标准,既能提高患者的生活质量,也能达到根治性手术的目的.
作者:乔泽强 刊期: 2011年第16期
目的 评价四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效.方法 108例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者均给予阿莫西林胶囊1.0g,每日2次,克拉霉素片0.5g,每日2次,连用1周;奥美拉唑胶囊20 mg,每日2次,复方铝酸铋2片,每日3次,连用6周.结果 溃疡治愈率93.5%,幽门螺杆菌根除率94.4%,复发率11.1%.结论 四联疗法疗效肯定,症状缓解迅速,不良反应轻微,是理想的根除Hp、治疗消化性溃疡病的方案.
作者:徐敏;苏俊生 刊期: 2011年第16期
目的 探讨椎间盘摘除术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果.方法 对13例极外侧型腰椎间盘突出症行椎间盘摘除术,分别采取后正中切口入路和后正中旁切口入路切除椎间盘,术后放置引流管48 h后予以拔除.结果 13例患者均获随访,随访时间为6~36个月,平均24个月,根据Macnab改良评估标准评价疗效,优8例,良3例,可2例,优良率为84.6%.结论 极外侧型腰椎间盘突出症手术治疗效果可靠,应尽早进行手术治疗.
作者:庞革雄 刊期: 2011年第16期
目的 总结出血性脑梗死(HI)患者的临床特点、治疗方法及效果.方法 回顾性分析2006年9月至2010年6月间收治的34例出血性脑梗死患者的临床资料.结果 34例患者中大面积梗死25例,非大面积梗死9例;非血肿型26例,血肿型8例;基本痊愈6例(17.6%),显著进步16例(47.1%),进步9例(26.5%),死亡3例(8.8%).结论 出血性脑梗死临床表现不一,及时的CT检查可早期诊断,患者短期预后与原梗死灶大小、部位、出血时间和出血量有关,应采用个体化治疗方案,及时复查观察疗效及评估预后.
作者:鲍发应 刊期: 2011年第16期
目的 评价应用全直肠系膜切除术(TME)治疗直肠癌的疗效.方法 回顾性分析45例直肠癌患者行TME术式的临床资料.结果 术后出现吻合口出血2例,吻合口瘘3例,切口感染2例.术后辅助化疗及放疗.术后随访1~7年,局部复发率为13.3%,5年生存率为62.2%.结论 直肠癌实施TME后,局部复发率明显降低,明显提高了患者的生活质量,并且5年生存率明显提高.
作者:张博;王彬华 刊期: 2011年第16期
目的 探讨儿科护患纠纷的原因、预防措施和减少护患纠纷的对策.方法 通过患儿对护理方面的投诉原因进行综合分析.结果 投诉原因主要包括服务态度、沟通障碍、法律意识、业务素质、医疗收费等.结论 转变服务观念、改善服务态度、加强护患沟通,认真落实各项规章制度是减少和防范护患纠纷的有效措施.
作者:张智荣 刊期: 2011年第16期
目的 探讨手术治疗肩胛颈骨骨折的方法和疗效.方法 将41例肩胛颈骨骨折患者随机分为非手术治疗组20例和手术治疗组21例,非手术治疗组采用保守治疗,手术治疗组采用手术治疗.两组患者的选择标准尽量趋同,即都未合并影响肩关节功能的其他神经、骨性损伤,均为Miller分型的Ⅱ型骨折.结果 全部患者均获得随访,其中非手术组时间1~4年,平均2.5年;手术组时间1~5年,平均3.5年.均于末次随访时,根据Hardegger的标准进行功能评定.手术组优11例,良7例,可3例,优良率85.7%;非手术组优5例,良7例,可6例,差2例,优良率55%.结论 对于移位的肩胛颈骨折,采用手术治疗,通过对骨折的准确复位,恢复了盂肱关节的生理构造,有利于肩关节功能的康复,疗效优于保守治疗.
作者:谭晓毅;杜远立 刊期: 2011年第16期
胰腺癌是较为常见的恶性肿瘤之一,由于位置隐匿,恶性度高,预后极差,有资料显示,5年生存率<5%,外科手外术如胰十二指肠切除( WHIPPLE)手术,仍是有可能获得治愈的惟一方式.手术后高复发率和高转移率为治疗失败的关键,传统的术后辅助全身化疗效果很差[1].我科近年来应用持续区域动脉灌注化疗健择和替加氟治疗胰腺癌手术后患者39例,取得较满意的疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:选择2002年4月至2009年6月在我科治疗的胰腺癌患者39例,其中男22例,女17例,平均年龄60.5岁.
作者:邵磊;王随生;赵小勇;冷新玲 刊期: 2011年第16期
目的 探讨热毒宁治疗手足口病(HFMD)的疗效.方法 将656例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组应用热毒宁注射液和利巴韦林针静脉滴注1次/d和常规治疗;对照组单用利巴韦林针,1次/d和常规治疗.两组疗程均为5d,分别观察治疗效果.结果 治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率70.73%;治愈时间:治疗组(3.6±0.7)d,对照组(6.7±0.8)d.治疗组总有效率和治愈时间都明显优于对照组.结论 热毒宁注射液治疗HFMD的总体疗效优于单用利巴韦林针治疗,具有明显缩短发热及疱疹愈合时间,减轻口腔疱疹疼痛,且治疗期间未见任何不良反应.
作者:郭燕军 刊期: 2011年第16期
目的 观察特布他林与布地奈德联合雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效和安全性.方法 选取中、重度支气管哮喘急性发作的患者79例,随机分为对照组37例和治疗组各42例.对照组单用布地奈德雾化吸入,治疗组在此基础上加用特布他林雾化吸入,两组疗程均为7d.观察两组临床症状及体征的缓解时间,比较两组治疗前后的肺功能变化.结果 治疗组呼吸急促、喘鸣音、肺部啰音等消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=0.2575,P>0.05).结论 特布他林与布地奈德联合雾化吸入治疗支气管哮喘,比单用布地奈德起效快,疗效高,且不增加不良反应.
作者:施小山 刊期: 2011年第16期
目的 观察云克联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 将68例活动期类风湿性关节炎(RA)患者随机分为两组,实验组38例,给予云克联合甲氨蝶呤治疗12周;对照组30例,应用甲氨蝶呤加柳氮磺吡啶治疗12周,以晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)等作为疗效判断指标观察治疗效果.结果 实验组有效率为89.9%,对照组有效率为51.5%,两组比较差异有统计学意义.结论 云克联合甲氨蝶呤治疗可明显改善类风湿性关节炎患者的临床症状和实验室指标,对治疗类风湿性关节炎有明显疗效.
作者:原子琦;公慧平 刊期: 2011年第16期
目的 探讨小剂量米氮平联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的疗效和安全性.方法 将90例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为两组,每组45例,两组均给予马来酸曲美布汀分散片0.1,3次/d,饭前口服,观察组加用小剂量的米氮平片7.5 mg,每晚睡前口服1次.两组均给予精神安慰和心理指导,6周为1个疗程.结果 观察组症状改善率95.6%,对照组症状改善率为75.6%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).未发现严重不良反应.结论 腹泻型肠易激综合征与心理精神因素相关,联用小剂量的抗抑郁、焦虑药米氮平,比单用马来酸曲美布汀效果明显,不良反应少而轻微.
作者:邱建亭 刊期: 2011年第16期
目的 探讨喹诺酮类药物不良反应发生的相关因素,为临床合理用药提供参考.方法 搜集2009年10月至2010年4月门诊298例患者服用喹诺酮类抗菌药物(左氧氟沙星、加替沙星、诺氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、洛美沙星,依诺沙星)所导致不良反应的临床资料,进行回顾分析.结果 喹诺酮类抗菌药物不良反应主要表现在神经、变态反应、消化、关节软骨等,其中神经、变态反应、消化症状较多也更加突出.结论 合理选用喹诺酮类药物,防止药物滥用,减少不良反应,对提高临床疗效具有重要的意义.
作者:邹洪来 刊期: 2011年第16期
目的 探讨服用传统抗癫痫药物,发作得不到有效控制的癫痫患者,使用拉莫三嗪添加和替换治疗,观察疗效及不良反应.方法 挑选75例服用苯妥英钠、丙戊酸或卡马西平发作得不到有效控制的癫痫患者,加用抗癫痫新药拉莫三嗪治疗,加至目标剂量后逐渐减去原用药物,观察疗效及不良反应.结果 替换至拉莫三嗪单药治疗后,75例患者中,发作完全控制17例(22.7%),显效22例(29.3%),有效17例(22.7%),无效16例(18.6%),恶化3例(2.9%).仅有8例出现药物不良反应,但不影响药物使用.结论 拉莫三嗪是替换传统抗癫痫药物治疗的安全有效药物.
作者:许坤;黄希顺 刊期: 2011年第16期
目的 分析老年住院患者不合理用药情况,提高合理用药水平.方法 随机抽查2006年2月至2010年3月间固始县人民医院60岁以上老年患者归档住院病历,对其中不合理用药情况加以统计分析.结果 600份病例中有214份存在不合理用药现象,约占35.7%,分别为用药史、过敏史不明,忽视药物相互作用,用药剂量未调整,重复用药,给药方法不当,合用药物种类多,引发药源性疾病,用药指征不明等.结论 老年住院患者不合理用药比例较高,临床应加强用药监测,以主要疾病为用药原则,努力达到用药个体化,提高合理用药水平.
作者:陈铁洋 刊期: 2011年第16期
目的 探讨太罗(罗格列酮钠片)在2型糖尿病中的临床疗效.方法 90例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,在原治疗方案基础上加服太罗4 mg,1次/d,共12周.观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白、血脂、肝肾功能、血尿常规、心电图等指标.结果 经太罗治疗后,患者空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白水平均有明显下降,血脂代谢紊乱也得到了较好的改善,且不良反应少.结论 太罗对2型糖尿病有明显疗效,可作为多数2型糖尿病患者,尤其是肥胖型患者的首选用药.
作者:朱耀国;张骏;王璞;沈环想 刊期: 2011年第16期
目的 观察奥扎格雷钠联合托拉塞米治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择住院符合标准的160例急性脑梗死患者,随机分为治疗组80例,对照组80例,治疗组在治疗急性脑梗死基础方案上加用奥扎格雷钠和托拉塞米,对照组采用基础方案.比较两组的疗效.结果 治疗组基本痊愈30例,显著37例,进步10例,无进步3例,总有效率为96.25%.对照组基本痊愈12例,显著14例,进步18例,无进步36例,总有效率55%.结论 奥扎格雷钠联合托拉塞米治疗急性脑梗死疗效显著,安全可靠,疗效明显优于常规基础治疗方案.不良反应少,值得临床推广应用.
作者:李世林 刊期: 2011年第16期
目的 观察沐舒坦联合酚妥拉明治疗小儿重症肺炎的疗效.方法 将79例小儿重症肺炎患者随机分为治疗组40例及对照组39例.对照组予常规治疗.治疗组在常规治疗基础上加用沐舒坦雾化吸入及酚妥拉明静脉滴注.结果 治疗组与对照组在呼吸困难、缺氧、肺部干湿啰音吸收的时间及肺炎天数等方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 沐舒坦联合酚妥拉明治疗小儿重症肺炎效果显著,可明显改善呼吸道症状,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者:郭彩丽 刊期: 2011年第16期
目的 分析奥扎格雷钠联合阿司匹林对脑梗死患者的干预.方法 将60例患者随机分为两组,临床干预组给予奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗,对照组单用阿司匹林治疗并对两组患者进行临床观察.结果 临床干预组患者神经功能缺损、日常生活能力和临床症状改善方面均好于对照组(P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合阿司匹林对脑梗死患者进行临床干预对降低致残率以及改善患者生活质量具有不可估量的意义.
作者:贾浩 刊期: 2011年第16期
脑钠肽( brain natriuretic peptide,BNP)和N端脑钠肽前体(N- terminal pro- brain natriuretic peptide,NT- proBNP)是心脏分泌的肽类激素,也是心力衰竭病理生理的重要调节因子,对心力衰竭的诊断及预后评估有很高价值.近年发现N端脑钠肽前体在心力衰竭无症状阶段已开始升高,血清浓度比脑钠肽高,可以床边进行快速检测,是评价心力衰竭患者预后的一个重要因素[1].近年来,BNP和NT - proBNP的临床应用发展迅速,尤其在心血管疾病的诊断、治疗和预后等方面成为研究热点.本文就BNP和NT - proBNP的研究进展做一综述.1 BNP和NT - proBNP的生物学特性1.1 BNP和NT - proBNP的分子结构:脑钠肽是钠尿肽家族的成员,结构上相似.1988年脑钠肽首先由Sudoh等日本学者从猪脑中分离纯化而来.随后发现,脑钠肽合成和分泌的主要部位在心室.首先形成由134个氨基酸构成的前脑钠肽原(preProBNP),随后被蛋白酶在N端切掉1条26个氨基酸的片断,形成具有108个氨基酸的脑钠肽前体(ProBNP).脑钠肽前体并不储存于分泌颗粒,在其分泌或进入血液循环的过程中被蛋白水解酶裂解成没有生物活性的由76个氨基酸组成的N端脑钠肽前体和有生物活性的32个氨基酸组成的脑钠肽.
作者:宋士洪;宋涛;张继东 刊期: 2011年第16期
商丘市第四人民医院于2003年开展腹腔镜胆囊切除术,因其创伤小、切口小、痛苦轻、恢复快、解剖层次清晰,住院时间短而越来越被人们接受应用于临床.腹腔镜胆囊切除已成为腹腔镜外科的主要代表,是当今腹部外科发展的热点,它标志着外科发展的一个新的里程碑.我院自开展腹腔镜胆囊切除术以来,手术室护理完成手术配合3610例,现将配合体会总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料:我院2003年至2010年共完成3610例腹腔镜胆囊切除术,其中男1468例,女2142例,年龄16 ~85岁.术前诊断胆囊息肉960例,胆囊结石合并慢性胆囊炎2650例.1.2 麻醉方法:腹腔镜手术选用气管内插管控制呼吸的全身麻醉为常用和安全,因为CO2气腹可使腹内压升高,腹肌紧张,影响通气和循环功能,加上腹腔对CO2的吸收,造成动脉血二氧化碳分压(PaCO2)升高,为保障足够的通气,防止CO2蓄积和缺氧,故选择气管插管.
作者:曹玉英 刊期: 2011年第16期
目的 探讨产后尿潴留发生的原因及护理.方法 对22例产后尿潴留患者的临床资料进行总结分析.结果 经综合治疗和护理,22例产后尿潴留产妇均治愈.结论 加强心理护理、采用物理方法是治疗产后尿潴留的有效措施.
作者:刘彬 刊期: 2011年第16期
目的 探讨小儿高热惊厥的急救护理方法及临床效果.方法 回顾性分析61例高热惊厥患儿的护理资料.结果 经及时救治和护理,61例患儿均痊愈出院,随访未见明显脑损伤.结论 小儿高热惊厥及时有效的急救和护理,可减少缺血缺氧性脑病等不良后果的发生,促进康复,提高小儿惊厥治愈率.
作者:余翔 刊期: 2011年第16期
目的 探讨舒适性护理在前列腺电切术患者围手术期的应用,提升护理服务水平.方法 用舒适性护理的方法对老年性男性前列腺增生患者围手术期实施一系列护理干预措施.结果 通过对127例患者临床分析,术后患者恢复快,使患者顺利渡过围手术期,避免并发症的发生.结论 舒适性护理使老年性前列腺增生患者保持佳的状态接受电切手术的治疗,明显缩短住院时间及改善患者的生活质量.
作者:杜柳枝;张燕群 刊期: 2011年第16期
食管金属支架置入术治疗食管及贲门部狭窄,见效迅速、安全可靠,明显改善患者饮食能力,有效地提高生存质量,延长寿命,是不可缺少的重要治疗手段之一[1].我科2008年至2010年,治疗食管贲门吻合口狭窄39例,均采用无痛胃镜下直视置入覆硅胶膜金属支架,立刻解除食管梗阻吞咽困难症状,改善进食情况,具有见效快、疗效好、创伤微小、安全性高、可重复操作等优点.整个过程在睡眠中完成,无痛苦、无意识、苏醒快,效果满意.现将术前、术中、术后护理体会报告如下.1 临床资料本组39例,男31例,女8例,年龄46 ~ 88岁.食管癌狭窄36例,食管癌术后吻合口狭窄合并食管-气管瘘3例.其中食管上段癌4例,食管中段癌14例,食管下段癌16例,贲门胃底部癌5例.病变长度2~12 cm.39例患者均一次性准确定位成功置入金属支架,立刻缓解进食困难症状,在操作过程中未发生食管穿孔及大出血等意外;复查随访1~3个月,支架无移位,扩张良好管腔通畅.
作者:王俊梅 刊期: 2011年第16期