目的 分析过敏性肺炎的临床特征,以降低误诊率,提高治疗针对性.方法 选择2011年2月至2015年12月过敏性肺炎患者60例,依据是否经组织病理确诊,将其分为病理组和临床组,每组30例.总结两组临床特征及误诊状况.结果 病理组以接触化学物质占比高,有14例(46.67％);临床组以接触动物蛋白占比高,有16例(53.33％),两组暴露因素方面比较差异有统计学意义(x2=13.774,P=0.000).病理组影像学特点以慢性为主,有18例,占60.00％.临床组影像学特点以急性为主,有22例,占73.33％.两组影像学表现方面比较差异有统计学意义(x2=6.787,P=0.009).病理组淋巴细胞＜0.2的例数与临床组比较差异未见统计学意义,但是CD4/CD8＜0.9的例数与临床组比较差异有统计学意义(x2=5.454,P=0.019).内科和外科肺活检结果临床诊断价值较低,过敏性肺炎的误诊率较高.结论 在现有的技术水平下,诊断过敏性肺炎客观上存在诸多的限制.当症状不典型时,需结合病理检查,以提高确诊率.
作者：朱恒前 刊期： 2016年第20期
目的 探讨研究替罗非班对经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者心功能及心肌灌注的影响.方法 随机选取2012年9月至2014年9月经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组(36例)和对照组(44例).对照组患者均给予常规药物治疗,实验组患者在常规药物治疗基础上均给予替罗非班治疗,对比两组患者心功能和心肌灌注变化情况.结果 心肌灌注:实验组术后TIMI 3级血流比例和对照组比较差异未见统计学意义(P＞0.05),而校正TIMI帧数、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值和梗死相关动脉(IRA)无复流比例均远低于对照组(P＜0.05),ST段回落≥50％比例远高于对照组(P＜0.05).心功能:实验组术后7d、术后1个月和术后6个月的射血分数(EF)指标均显著高于对照组(P＜0.05),而左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)均显著低于对照组(P＜0.05).不良反应和心血管事件:两组不良反应比较差异未见统计学意义(P＞0.05);实验组术后12个月内不良心血管事件发生率(2.78％)与对照组(20.45％)比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论 采用替罗非班对经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死可以减轻心肌灌注损伤,改善心功能,降低心血管不良事件发生率.
作者：张玲玲；李学信；李小娜 刊期： 2016年第20期
目的 探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点,提高早期诊断水平.方法 将2014年1月至2015年6月13例妊娠期急性脂肪肝患者的病例资料进行回顾性分析,分析入院时的临床表现、实验室检查和影像学检查.结果 妊娠期急性脂肪肝患者同时存在妊娠晚期发病、上消化道症状、肝功能异常、凝血功能障碍和肾功能不全,而高血氨、高血尿酸、白细胞升高、低血糖和肝脏超声异常仅部分患者存在.结论 妊娠晚期发病、上消化道症状、肝功能异常、凝血功能障碍和肾功能不全是妊娠期急性脂肪肝的5个核心诊断标准,把握这些特点才能早期诊断妊娠期急性脂肪肝,从而改善母儿结局.
作者：廖义鸿；苏放明 刊期： 2016年第20期
目的 观察不同治疗方案对顽固性心力衰竭的治疗效果.方法 选择2012年1月至2012年10月顽固性心力衰竭患者83例,将其随机分为治疗组(43例)和对照组(40例).对照组给予常规药物治疗;治疗组在常规基础上用米力农和多巴胺,疗程7d,比较两组疗效及治疗前后左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)的变化.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前相比,两组治疗后NT-proBNP明显降低,LVEF明显增加,LVEDD明显减少(P＜0.05).与对照组比较,治疗组NT-pmBNP明显降低,LVEF明显增加,LVEDD明显减少(P＜0.01).结论 米力农联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效显著,能显著降低NT-proBNP,缓解心力衰竭症状,值得临床推广应用.
作者：刘泳江；王为应 刊期： 2016年第20期
目的 探讨小剂量尿激酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死患者的临床疗效和安全性.方法 选择2012年12月至2014年12月100例进展性脑梗死患者进行研究,将其随机分为研究组和对照组,每组50例.对照组患者采用低分子右旋糖酐和银杏叶注射液静脉滴注进行治疗,研究组患者在对照组的治疗基础上加用小剂量尿激酶和奥扎格雷钠进行联合治疗.观察两组患者的神经功能缺损情况和不良反应发生情况,并进行对比分析.结果 研究组患者治疗的总有效率(94.0％)明显高于对照组(74.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量尿激酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死患者具有良好的治疗效果,不良反应轻微,值得推广应用.
作者：郑树旺 刊期： 2016年第20期
目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与小儿支原体肺炎病情严重程度的关系.方法 检测112例支原体肺炎患儿与50例健康体检儿童hs-CRP水平,将患儿按临床肺部感染评分(CPIS)分为≤6分组59例和＞6分组53例.分析患儿CPIS与超敏hs-CRP的相关性.结果 支原体肺炎患儿hs-CRP水平显著高于健康体检儿童(P＜0.01);CPIS＞6分的患儿hs-CRP水平显著高于≤6分的患儿(P＜0.01),支原体肺炎患儿CPIS与hs-CRP呈正相关(P＜0.01).结论 支原体肺炎患儿hs-CRP水平明显升高,患儿hs-CRP与病情严重程度有关.
作者：谢云惠；盛晓翠 刊期： 2016年第20期
目的 探讨儿童布鲁菌病的临床发病特点,以提高对本病的认识及早期诊断.方法 对2012年9月至2015年9月5例儿童布鲁菌病患儿的临床资料进行研究,包括临床表现、常规实验室检验、检查结果及诊断过程.结果 5例患儿中,男3例,女2例,年龄1～5岁;5例患儿均有羊接触史或有食用羊肉病史.临床表现:均有发热,热程持续约8～13 d,热峰37.5～ 39.8℃,1例患儿表现为弛张热,其余为不规则热;1例膝关节疼痛;1例发现皮肤散在出血点;2例肝脾大.常规实验室检查:C-反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6水平,血沉有不同程度改变,病毒抗体系列多为IgG阳性,丙氨酸氨基转移酶有1例轻度升高,血培养阴性,血小板减少1例.5例布氏杆菌凝集实验均为阳性,5例患儿入院到确诊时间为7～10 d.结论 儿童布鲁菌病发病特点多样化,常规实验室检查无特异性,临床医师应行详细的病史问诊,尤其是当地流行病史,尽早行特异性检查,尽可能做到早期诊断和治疗.
作者：刘春艳；张鹃鹃；李永凤；陈莹 刊期： 2016年第20期
目的 探讨产妇发生产后出血的原因及临床处理方法.方法 对2013年1月至2015年12月分娩的120例产妇发生产后出血的原因进行统计,并比较产后出血的产妇不同分娩方式的产后出血量、产后出血发生时间,同时与120例同期收治且未发生产后出血的产妇的预防措施实施情况进行比较.结果 在120例产后出血的产妇中,主要的产后出血原因有宫缩乏力、软产道损伤及胎盘因素,构成比分别为67.50％、14.17％、10.00％;剖宫产与阴道自娩的产后出血发生时间对比,差异未见统计学意义(P＞0.05),但剖宫产的产后出血量显著高于阴道自娩产妇,差异有统计学意义(P＜0.05);发生产后出血产妇的孕期保健、产程处理及围生期保健等预防措施实施率均显著低于未发生产后出血产妇,差异有统计学意义(P＜0.05);产后出血患者全部救治成功,4例保守治疗无效者,给予子宫次全切除术治疗后,成功止血.结论 产后出血与宫缩乏力、软产道损伤及胎盘因素等有关,应鼓励产妇选择阴道自娩,及时实施产后出血的相关处理与预防措施,才能有效降低产后出血发生率.
作者：黄若玲；黄雪云 刊期： 2016年第20期
目的 构建与鉴定联合调控降钙素基因相关肽(CGRP)和过氧化物酶体增殖子活化受体-γ(PPARγ)基因的重组载体.方法 将CGRP基因完整ORF克隆,设计其两端带MluI酶切位点,与TGFP融合蛋白表达单元间用一段柔性链连接,CGRP基因ORF cDNA纯化后与线性化pGFP-V-RS载体连接;按照siRNA的设计原则,设计靶向PPARγ的siRNA寡核苷酸靶序列,将发卡样siRNA寡核苷酸靶序列退火后克隆入线性化pGFP-V-RS载体;再在此载体中克隆入CGRP ORF cDNA片段.进而将此3个质粒做酶切及测序鉴定.结果 表达CGRP基因的pG-FP-V-RS-exCGRP、沉默PPARγ基因表达的pGFP-V-RS-siPPARγ和表达CGRP且同时沉默PPARγ的pGFP-V-RS-siPPARγ-exCGRP,经酶切及测序鉴定的结果与设计均完全一致.结论 成功构建出联合调控CGRP表达和沉默PPARγ的双基因重组栽体.
作者：李岱峰；李劲峰；孙俊魁；王义生 刊期： 2016年第20期
目的 对比分析改良真皮内缝合法和传统缝合法在整形美容外科患者中应用的临床效果.方法 选取2013年5月至2015年1月整形美容外科患者96例,将所有患者随机分为观察组和对照组两组,每组48例,观察组予以改良真皮内缝合,对照组予以传统缝合,比较两组缝合后临床效果、术后并发症、住院时间、Ⅰ期愈合、瘢痕宽度、满意度以及术后恢复情况.结果 观察组显效率和总有效率高于对照组,术后感染率和皮肤损伤率低于对照组,住院时间短于对照组,Ⅰ期愈合率高于对照组,术后瘢痕宽度小于对照组,非常满意率和总满意率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组术后6～9d内均呈线状瘢痕,瘢痕宽度＜1mm,对48例患者出院后3个月进行随访,取得联系患者47例,随访率97.9％,参与随访患者全部呈线状瘢痕且缝合部位与临近皮肤肤色较接近,其中有38例(79.2％)瘢痕宽度＜0.3 mm,7例(14.6％)瘢痕宽度0.3 ～0.5 mm,2例(4.2％)瘢痕宽度0.6～1.0 mm,平均宽度约0.21 mm,均优于对照组.结论 改良真皮内缝合法应用于整形美容外科临床效果较好,愈合快,降低瘢痕生成率,推荐临床广泛应用.
作者：赵海英 刊期： 2016年第20期
目的 探讨多奈哌齐治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)认知障碍的临床疗效及其安全性.方法 收集2004年3月至2015年9月DEACMP认知障碍患者80例,将其随机分成观察组和对照组,每组40例.对照组予高压氧、激素、预防脑水肿、清除自由基、改善脑循环、营养神经、康复训练等治疗,疗程6周;观察组在对照组基础上,予口服多奈哌齐5 mg,1次/d,疗程6周.两组患者治疗前,治疗后2、4、6周进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简明智能精神状态检查量表(MMSE)评分对比,两组患者治疗后90 d进行安全性评定比较.结果 两组患者治疗前后MoCA、MMS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2、4、6周,观察组的MoCA、MMSE平均值较对照组均有不同程度提高,且随治疗时间扩展后,评分同步提高,但两组间比较差异未见统计学意义(P＞0.05).两组治疗后90d安全性评定比较差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 综合治疗能显著改善DEACMP的认知障碍,联用多奈哌齐治疗DEACMP认知障碍,能够获得临床疗效且安全可靠,其治疗作用需加大样本量、多中心及扩大多奈哌齐治疗时间进一步研究探讨.
作者：贾立明；武卫周；赵玉芳 刊期： 2016年第20期
目的 探讨血细胞生化特性与冠状动脉慢血流现象的相关性.方法 选取103例无明显冠状动脉狭窄患者,将55例冠状动脉解剖正常但血流缓慢的患者作为实验组,48例冠状动脉解剖及血流均正常的患者作为对照组,比较两组间血细胞生化特性的差异.结果 与对照组相比,实验组红细胞压积、红细胞分布宽度、嗜酸性粒细胞计数、血小板分布宽度及全血黏度显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血细胞生化特性与冠状动脉慢血流现象的发生有显著相关性.
作者：张卫国；李美玲 刊期： 2016年第20期
目的 探讨血清中肺炎支原体抗体(MP-Ab)以及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在小儿肺炎支原体肺炎(MPP)早期诊断中的临床应用价值.方法 选取62例MPP患儿为MPP组,同期抽取54例上呼吸道感染或支气管炎患儿为非MPP组,50例健康儿童为对照组.采用酶联免疫吸附法检测受检儿童血清中MP-IgM;采用免疫散射比浊法检测血清hs-CRP水平,并对各组进行观察和比较.结果 MPP组患儿的血清MP-IgM和hs-CRP水平明显高于非MPP组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);MPP组经有效治疗后血清MP-IgM和hs-CRP水平明显降低.结论 肺炎支原体感染早期患儿血清MP-IgM和hs-CRP水平明显升高,联合检测血清MP-IgM和hs-CRP水平对早期诊断小儿MPP有十分重要的临床应用价值.
作者：黄伟刚；陈斌华；黄碧云；石胜；陈炎添 刊期： 2016年第20期
目的 分析2010-2012年河南省部分新确诊艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的CD4 + T淋巴细胞数,了解其机体免疫状况的特征和变化趋势.方法 通过“河南省艾滋病检测实验室数据应用平台”收集2010-2012年河南省新确诊艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的相关信息和确诊后半个月内的CD4 + T淋巴细胞计数,分析该人群CD4 + T淋巴细胞的中位数和构成比.结果 2010、2011、2012年各有970、708和706例新确诊艾滋病病毒感染者/艾滋病患者进行了有效CD4 + T淋巴细胞计数检测.2010、2011、2012年患者的CD4 + T淋巴细胞数均值分别为164.50(46.00～357.00)、172.00(53.75 ～373.25)、210.00(58.00～392.75)个/μl,三年逐步升高(x2=8.230,P=0.016),已婚有配偶患者的CD4 + T淋巴细胞数三年来也有升高的趋势(x2=7.554,P=0.023).同时,三年来CD4≤199个/μl的患者所占构成比有所下降(x2 =7.035,P=0.030).结论 2010-2012年河南省新确诊艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的机体免疫状况有所提升.
作者：陈会枝；刘佳；王喜英；李宁；王哲 刊期： 2016年第20期
目的 探讨一期病灶切除椎管前方减压前路内固定治疗脊柱结核合并截瘫的疗效.方法 43例脊柱结核伴截瘫患者采用一期病灶切除椎管前方减压前路内固定治疗,观察患者治疗前后临床症状、神经和活动功能改善情况.结果 43例患者植骨融合率为100.00％,未出现移位、吸收、脱落断裂等并发症;治疗前血沉为(31.6±21.0) mm/h,治疗后降低至(7.2±6.8) mm/h,差异有统计学意义(t=14.281,P＜0.05);患者治疗后神经功能Frankel分级较治疗前明显改善(P＜0.05);治疗后胸椎、腰椎、胸腰椎后凸Cobb角较治疗前明显降低(P＜0.05).结论 一期病灶切除椎管前方减压前路内固定治疗脊柱结核合并截瘫疗效显著,能显著改善患者神经功能及活动功能,且无明显并发症.
作者：张少华；施宗祥；王文生；王田；马琪峰；朱德智 刊期： 2016年第20期
目的 探讨4.1R蛋白在老龄心力衰竭小鼠心肌组织中的表达水平.方法 将40只老龄雄性健康小鼠均分为心力衰竭组(n=20)和对照组(n=20),常规喂养8周后应用超声评估心功能,处死小鼠后迅速取出心脏,计算左室质量指数,应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测两组老龄小鼠心肌细胞4.1R蛋白mRNA量,比较两者之间的差别.结果 与对照组比较,心力衰竭组老龄小鼠心率加快,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)增大,左室射血分数(LVEF)降低,左室质量指数增加,心肌组织4.1R蛋白mRNA表达量明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 4.1R蛋白mRNA在老龄心力衰竭小鼠心肌组织上表达量明显增加,提示4.1R蛋白可能与心力衰竭的发生发展有关.
作者：豆倩云；杨国杰；魏子寒；秦鹏；李栋博；唐俊燕 刊期： 2016年第20期
目的 探讨宫腔镜辅助分段诊刮在子宫内膜癌术前诊断的应用价值.方法 回顾性分析2010年7月至2014年12月经手术及病理检查确诊的126例子宫内膜癌患者的临床资料,对两种分段诊刮方法在子宫内膜癌术前诊断中的效果进行比较.结果 与术后病理诊断结果比较,观察组术前诊刮诊断符合率为91.9％,对照组符合率为59.4％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术前病理分期与术后临床分期符合率为91.9％,对照组为73.4％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔冲洗液脱落细胞学检查:观察组阳性率为12.9％,对照组为10.9％,组间比较差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 宫腔镜辅助分段诊刮术用于子宫内膜癌患者的术前诊断,可有效提高术前诊刮诊断符合率及与术后临床分期的符合率,且腹腔冲洗液脱落细胞学检查阳性率无明显提高,临床应用安全,效果确切.
作者：高梅 刊期： 2016年第20期
目的 评价急症采用闭合复位经皮克氏针内固定、手法复位夹板外固定治疗儿童桡骨远端骺板损伤的疗效.方法 采用闭合复位经皮克氏针内固定的20例患儿为A组,采用手法复位夹板外固定的25例患儿为B组,比较两组患儿治疗后患肢疼痛程度、肿胀程度、复位后稳定效果及并发症发生率、后期关节功能评分.结果 术后随访3～6个月,A组在治疗后患肢肿痛程度、骨折端稳定性及并发症发生率、后期腕关节功能评分方面优于B组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急症闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童桡骨远端骨折操作简单、创伤小、固定可靠、并发症少,优于手法复位夹板外固定.
作者：丁继龙；商华英；李长民 刊期： 2016年第20期
目的 观察右美托咪定对接受胃癌根治术的老年患者呼吸功能的影响.方法 选择全身麻醉下行胃癌根治术的老年患者40例,随机分为观察组(D组)和对照组(C组),每组20例.D组诱导前静脉泵入右美托咪定负荷量0.2 μg/kg,输注时间15 min,插管后以0.4 μg/(kg·h)的速率泵注,术毕前30 min停药.C组给予等容量氯化钠注射液.分别于使用右美托咪定前(T0)、手术开始后30 min (T1)、术毕前30 min(T2)、拔管前3 min(T3)、术后12 h(T4)和术后48 h(T5)时采集桡动脉血样0.5ml,行动脉血气分析,测定动脉氧分压(Pa02)和动脉二氧化碳分压(PaC02),并计算氧合指数(Pa02/Fi02)、肺泡-动脉血氧分压差(PA-a02)以及呼吸指数(RI).观察并记录T0～T5时间点的MAP和HR.观察记录拔管前的Riker镇静和躁动评分.结果 与C组比较,在T3时点,D组Pa02/Fi02增高,PA-a02 、RI降低(P＜0.05);在T4时点,D组PA-a02仍低于C组(P＜0.05).D组Riker镇静和躁动评分和躁动患者比例均明显降低(P＜0.05).结论 术中以0.4 μg/(kg·h)的速率泵注右美托咪定可改善老年胃癌根治术患者苏醒期肺氧合作用,提高肺呼吸功能,降低患者苏醒期的躁动评分.
作者：李军利；艾艳秋 刊期： 2016年第20期
目的 观察缬沙坦对心肌梗死后血管新生及miR29表达的影响.方法 将60只Wistar雄性大鼠按随机数字法分为模型组、假手术组、缬沙坦组.结扎大鼠左前降支动脉建立心肌梗死模型,缬沙坦组术后给予缬沙坦30 mg/(kg·d)灌胃4周,模型组及假手术组给予等量助溶溶剂灌胃.4周后处死大鼠,取前壁心肌梗死组织,免疫组化染色方法检测微血管密度,检测miR29表达水平.结果 缬沙坦组微血管计数较模型组增加,模型组较假手术组增加,差异有统计学意义(P＜0.05);缬沙坦组miR29较其他两组表达水平下降(P＜0.01),模型组和假手术组间比较差异有统计学意义(P＜0.O1).结论 缬沙坦可以促进急性心肌梗死大鼠血管新生,可以降低miR29的表达,抑制急性心肌梗死后大鼠的心室重构.
作者：宋恒良；胡黎坤 刊期： 2016年第20期
目的 分析大剂量甲波尼龙静脉冲击治疗甲状腺相关性眼病发生肝损害的特点及危险因素,以预防其发生.方法 选取2010年1月至2014年10月甲状腺相关性眼病,并行大剂量甲波尼龙静脉冲击治疗的患者,回顾性分析其临床资料,比较治疗后肝功正常组和肝功异常组临床特征差异,采用Logistics回归分析,识别出现肝损害的危险因素.结果 共纳入行冲击治疗的甲状腺相关性眼病患者153例,其中有53例(34.6％)患者出现肝功能异常,表现为丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷胺酰转肽酶(GGT)升高(P＜0.05),其中9例(5.88％)患者ALT升高达3倍(120 U/L)以上.男性、有饮酒史的患者易出现肝损害.肝功异常组血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(Fr4)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、ALT、G GT水平治疗前均明显高于肝功正常组(P＜0.05).Logistics回归分析显示GGT是肝功能异常的危险因素;肝功能异常患者停用甲波尼龙并加用保肝药物治疗,1个月后复查转氨酶水平均可恢复正常.结论 甲波尼龙冲击治疗甲状腺相关眼病肝功能损害风险高,GGT指标是发生肝损害的危险因素,呈正相关,冲击治疗过程中应注意防治激素引起的肝损害.
作者：吴侠文；管庆波；周新丽；赵家军；徐潮 刊期： 2016年第20期
目的 探讨替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术前应用的临床疗效.方法 对急救中心确诊为急性STEMI的80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.两组均接受急诊PCI术,治疗组于入院前即口服负荷量替格瑞洛,对照组口服负荷量氯吡格雷.主要观察:①PCI手术前后梗死相关动脉TIMI血流;②术后相关导联抬高的ST段回落幅度;③术后1周行超声心动图检查测定左心室射血分数(LVEF)值;④住院期间出血并发症及继发的血小板减少症的发生率;⑤术后1个月的心血管主要不良事件(MACE)发生情况.结果 两组患者临床基本资料比较差异未见统计学意义;治疗组术前梗死相关动脉TIMI0～1级与对照组比较差异有统计学意义(75.0％比85.0％,P＜0.05),两组PCI术前TIMI 3级比较差异未见统计学意义(10.0％比7.5％,P＞0.05),两组PCI术后TIMI 3级比较差异有统计学意义(90.0％比75.0％,P＜0.05);治疗组术后2h心电图相关导联ST段完全回落幅度(STR≥70％)高于对照组(P＜0.05);术后1周超声心动图提示对照组LVEF低于治疗组(P＜0.05);术后治疗组轻度出血事件较对照组略有增多,但两组比较差异未见统计学意义(P＞0.05);两组近期MACE发生率比较差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 替格瑞洛在急性STEMI患者急诊行PCI术前早期应用能改善术后心肌再灌注,挽救濒死心肌,恢复存活心肌细胞功能,改善心功能,且未明显增加出血事件及主要心血管不良事件.
作者：张战文；陈晖；王宝玉；李凌 刊期： 2016年第20期
目的 研究来曲唑单药治疗绝经期早期激素反应性雌激素受体(ER)阳性乳腺癌的临床疗效.方法 选取2011年6月至2012年9月82例绝经期早期激素反应性ER阳性乳腺癌患者,均经肿瘤手术病理学和免疫组化检测证实确诊.随机分为对照组和观察组,每组41例.在手术治疗和常规化疗的基础上,对照组给予临床常用方案他莫昔芬联合来曲唑辅助治疗,观察组给予来曲唑单药辅助治疗,1个月为1个疗程,两组均持续治疗3个疗程.治疗期间密切观察并结合随访结果,比较两组治疗的综合疗效.结果 两组不同方案内分泌辅助用药治疗均取得较好疗效,对照组、观察组治疗有效缓解率分别为87.80％、82.93％,二者比较差异未见统计学意义(P＞0.05),但观察组不良反应率(43.90％)较对照组(21.95％)高,差异有统计学意义(P＜0.05);随访结果显示两组3年生存率、肿瘤复发转移率比较差异均未见统计学意义(P＞0.05).结论 对绝经期早期激素反应性ER阳性乳腺癌患者给予来曲唑单药内分泌辅助治疗近远期疗效较好,具有同他莫昔芬联合来曲唑较为接近的疗效,有利于稳定病情、控制肿瘤癌细胞转移进展,但来曲唑单药治疗不良反应较多,其安全性和患者治疗耐受依从性有待进一步提高.
作者：杨会燕 刊期： 2016年第20期
目的 探索纳洛酮治疗高血压性脑溢血的临床效果.方法 随机选取2012年3月至2015年8月高血压性脑溢血患者48例,分为治疗组和对照组,每组24例,分别采用不同的方法进行治疗,比较两组治疗效果和并发症.结果 治疗组有效16例,有效率为66.6％;显效6例,总有效率为91.6％.对照组有效9例,有效率为37.5％;显效7例,总有效率为66.6％;两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组并发症发生率为4.12％,对照组为16.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纳洛酮治疗高血压性脑溢血能够较好地保护患者的脑组织,有效降低并发症的发生率,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：刘钰 刊期： 2016年第20期
目的 探讨严重强直性脊柱炎的临床麻醉处理方法.方法 选取2010年1月至2015年10月符合诊断标准的强直性脊柱炎患者32例,麻醉前行心肺功能及气道评定,根据气道是否紧急及喉镜显露分级,选择不同的全麻诱导方式及气管插管方法.观察并记录术中、术后麻醉相关并发症.结果 非紧急气道组一次插管成功15例,二次插管成功2例.紧急气道组1例患者鼻中隔严重偏曲,无法经鼻插管.非紧急气道组并发症发生率为35.3％ (6/17),紧急气道组并发症发生率为33.3％ (5/15).两组一次插管总成功率为93.7％.31例患者经过2～3周的住院治疗均痊愈出院.结论 充分麻醉前气道评估和不同麻醉方式的选择是强直性脊柱炎患者麻醉和手术成功的关键.
作者：赵梅珍；梁亚霞；黄俊霞；陈辉 刊期： 2016年第20期
目的 分析64层螺旋CT诊断冠状动脉不同程度狭窄的准确性.方法 选取2014年5月至2015年7月冠心病患者54例作为研究对象,所有患者均行冠状动脉造影及64层螺旋CT两种不同诊断方式,提取冠状动脉造影影像资料,对比分析64层螺旋CT诊断冠状动脉不同程度狭窄的准确性.结果 64-MSCT与SCA比较,冠状动脉图象质量显示成功均为100％,显示的冠状动脉节段均符合影像学评价要求(图象质量3～5级),差异未见统计学意义(P＞0.05);64层螺旋CT的灵敏度及特异性优于常规冠状动脉造影,差异均有统计学意义(P＜0.05),64层螺旋CT对轻度动脉狭窄的诊断准确率优于常规冠状动脉造影诊断,差异有统计学意义(P＜0.05),两种诊断方法对中度及以上动脉狭窄诊断的准确率较高,差异均未见统计学意义(P＞0.05).结论 64层螺旋CT作为无创影像学诊断技术,对冠状动脉的形态学评估具有良好的价值,其对冠状动脉成像质量高,对诊断冠状动脉狭窄病变有较高的准确性.
作者：单连峰 刊期： 2016年第20期
目的 探讨院前急诊在高血压性脑出血患者救治中的效果.方法 回顾性分析2014年1月至2015年12月120例高血压性脑出血患者的临床资料,其中60例未行院前急救,发病后由家属送至急诊科后予以院内急救者为对照组,另60例接受院前急救和院内急救者为观察组.比较两组患者急救反应时间、临床疗效及并发症.结果 观察组T1、T2、T3、T5时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组死亡7例(11.67％),观察组死亡1例(1.67％),两组病死率比较差异有统计学意义(x2=4.8214,P=0.0281).观察组总有效率(96.67％,58/60)高于对照组(86.67％,52/60),差异有统计学意义(x2=3.9273,P=0.0475).观察组并发症发生率(10.00％,6/60)低于对照组(25.00％,15/60),差异有统计学意义(x2=4.6753,P=0.0306).结论 院前急救可缩短高血压性脑出血急救时间,提高临床疗效,降低并发症发生率和病死率,明显改善患者预后.
作者：陈兰涛 刊期： 2016年第20期
目的 比较分析不同方案治疗胫腓骨骨折患者肢体肿胀的临床效果.方法 选取胫腓骨骨折后肢体肿胀的患者96例,按照随机分配的方法将其分为A、B、C三组,依次按照静脉滴注甘露醇、七叶皂苷钠(SA)、甘露醇+ SA的方法进行治疗,观察三组患者在治疗一段时间后的临床效果、消肿时间和用药后的不良反应.结果 ①经过一段时间的治疗后,C组有效率为93.75％,明显的高于A、B组(75％、82.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).(②A、B组消肿时间分别为(6.47±0.75)d、(5.96±0.69)d,C组为(4.02±0.61)d.C组消肿时间短于A、B两组,差异有统计学意义(P＜0.05).③C组不良反应发生率低于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗胫腓骨骨折患者肢体肿胀采用甘露醇+ SA的方法治疗效果好,不良反应少,恢复时间短,可以在临床治疗中得到广泛应用.
作者：邱文奎 刊期： 2016年第20期
目的 观察布地奈德联合匹多莫德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性,旨在为今后临床更有效用药提供参考和借鉴.方法 前瞻性选取2013年1月至2015年1月120例咳嗽变异性哮喘患儿,采用随机抽签法将其分为两组,每组60例,对照组予以布地奈德气雾剂治疗,治疗组加用匹多莫德颗粒,观察两组患儿临床症状控制情况、疗效、不良反应发生情况、肺部功能和免疫功能改善情况以及复发情况.结果 治疗组咳嗽缓解、咳嗽消失、治疗时间均明显短于对照组(P＜0.05),治疗组总有效率为96.67％,明显高于对照组的81.67％ (P＜0.05),不良反应发生率为1.67％,明显低于对照组的11.67％ (P ＜0.05);两组治疗后肺功能和免疫功能较治疗前均明显改善(P＜0.05),且治疗改善情况明显优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后6个月、12个月及总复发率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 布地奈德联合匹多莫德治疗小儿咳嗽变异性哮喘可快速控制症状,明显改善患儿肺功能和免疫功能,且不良反应和复发率低,可作为临床首选的治疗方案.
作者：刘卫红 刊期： 2016年第20期
目的 研究FOLFOX-7和XELOX方案一线治疗晚期结直肠癌的临床效果.方法 选择老年晚期结、直肠癌患者97例,随机分成实验组与对照组两组,实验组应用XELOX方案进行治疗,对照组应用FOLFOX-7方案进行治疗,观察两组患者的临床效果和不良反应发生情况.结果 实验组完全缓解率、病情稳定率(分别为34.04％、27.66)均高于对照组(分别为28.00％、24.00％).实验组病情恶化率(8.51％)明显低于对照组(18.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).实验组治疗有效率和控制率分别为63.83％、91.49％,均显著高于对照组(58.00％、82.00％).两组患者均出现了消化道反应、白细胞减少、周围神经感觉障碍,且发生率比较差异均未见统计学意义(P＞0.05),此外实验组有21.28％的患者出现皮肤色素沉着.结论 奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌疗效较好,不良反应较少,且程度轻微,容易被患者及医务人员接受,是治疗晚期结直肠癌的一线方案.
作者：王慧；杨记康；高琳琳；张艳鹤 刊期： 2016年第20期
目的 探讨难治性肾病综合征采用低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗效果.方法 选取2014年8月到2015年10月难治性肾病综合征患者128例,随机双盲将其分为两组,每组64例.对照组采用激素、环磷酰胺治疗,观察组加用低分子肝素.比对两组患者生化指标的改善情况以及近期临床治疗效果.结果 观察组尿蛋白[(56.3±14.9)mg]、血肌酐[(87.2±27.1)μmol/L]、血尿素[(277.9±86.8)mmol/L]、血尿酸[(4.9±1.0) mmol/L],均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征安全有效.
作者：王立强 刊期： 2016年第20期
目的 观察分析卵磷脂络合碘联合糖皮质激素对玻璃体切割术后玻璃体炎症反应的临床效果.方法 选取2011年2月至2014年2月非巨大裂孔性视网膜脱离患者86例,共86只眼,按治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组43例(43只眼).两组患者均行玻璃体切割术,对照组术后仅给予糖皮质激素治疗,观察组在此基础上联合卵磷脂络合碘治疗,详细记录两组患者术后2周、4周玻璃体混浊的等级.结果 治疗2周后,观察组Ⅰ级、Ⅱ级分别为9只眼、16只眼,均高于对照组的3只眼、7只眼,差异有统计学意义(t1=8.1033、9.0867、4.0037、5.2710,P＜0.05);治疗4周后,观察组Ⅰ级、Ⅱ级分别为15只眼、22只眼,均高于对照组的8只眼、16只眼,差异有统计学意义(t2=6.7647、3.9454、11.8691、9.7535,P＜0.05).结论 玻璃体切割术后联合使用糖皮质激素及卵磷脂络合碘可促进早期玻璃体的吸收,值得临床推广使用.
作者：张玉国 刊期： 2016年第20期
目的 评估微创技术治疗鼻腔恶性肿瘤的疗效.方法 选择2012年1月至2013年12月180例鼻腔恶性肿瘤患者,根据手术方式的不同将其分为微创手术治疗组(治疗组,n =87)与传统手术治疗组(对照组,n=93).记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、HAMA评分、生活质量评分、VAS评分及并发症发生率.结果 治疗组术中出血量与手术时间均显著降低(P＜0.05);治疗组术后HAMA总分、躯体因子评分、精神因子评分显著低于术前(P＜0.05);随访结束后,治疗组生活质量评分与对照组比较显著提高(P＜0.05);治疗组VAS评分、疾病复发率及并发症发生率与对照组比较显著降低(P＜0.05).结论 微创技术治疗可显著降低手术时间与术中出血量,降低疾病复发,减少并发症发生率,提高患者生活质量.
作者：刘焕梅；张道强 刊期： 2016年第20期
目的 分析比较依达拉奉、丁苯酞、阿司匹林对急性脑梗死患者神经功能及脑血管储备能力的影响.方法 选取2013年1月至2014年1月110例脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组行常规阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上行依达拉奉联合丁苯酞治疗,观察比较不同治疗方法对患者神经功能及脑血管储备能力的影响.结果 观察组总有效率为98.18％,显著高于对照组的87.27％,两组临床疗效比较差异有统计学意义(x2 =8.8225,P＜0.05);观察组治疗后3周的神经功能损伤评分为(3.78±0.45)分,优于对照组的(5.45±0.89)分,差异有统计学意义(t=3.9116,P＜0.05);观察组治疗后的MCV血流速度为(27.67±9.87) cm/s,优于对照组的(27.67±9.87) cm/s,差异有统计学意义(t=3.0302,P＜0.05);观察组治疗后的血流灌注指数为0.71±0.05,优于对照组的0.86±0.16,差异有统计学意义(t=10.2400,P＜0.05);观察组治疗后的CVR为(36.56±6.85)％,优于对照组的(29.78±3.89)％,差异有统计学意义(t=3.1009,P＜0.05).结论 丁苯酞联合依达拉奉可明显改善急性脑梗死患者的神经功能及脑血管储备能力,临床疗效显著优于单纯阿司匹林治疗,值得临床推广应用.
作者：李玲 刊期： 2016年第20期
目的 研究纳洛酮联合无创正压通气(N IPPV)治疗中老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的效果.方法 选取2014年2月至2016年2月104例COPD患者进行研究,按就诊顺序将其分成单纯NIPPV组与联合组,每组52例.两组均实施NIPPV治疗,联合组在此基础上采用纳洛酮治疗.结果 治疗后联合组前列腺素E2水平、白细胞介素-18水平及白细胞介素-13水平均低于单纯NIPPV组;单纯NIPPV组的总有效率为75.00％,联合组为90.38％;治疗后联合组心率、呼吸频率较低,血气指标的改善情况优于单纯NIPPV组.两组疗效与相关指标的改善情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用NIPPV与纳洛酮可改善中老年COPD伴呼吸衰竭患者的治疗效果.
作者：贾冬 刊期： 2016年第20期
目的 急性冠状动脉综合征(ACS)是由动脉粥样斑块侵蚀或破裂及冠状动脉血栓形成引起的致死性心血管疾病,对于ACS建议联合药物治疗,包括阿司匹林、P2Y12抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β-受体阻滞剂和他汀类,ACS出院后治疗以降低再发缺血性心血管事件.本研究的目的在于评价ACS出院后患者的二级预防的处方模式,评价患者是否18个月持续用药.方法 回顾性分析出院后的ACS患者的临床资料,时间为2009年1月至2014年12月.结果 研究期间共3676例患者,根据纳入和排除标准有494例患者进入终分析.出院患者的处方为阿司匹林+氯吡格雷+β-受体阻滞剂+ ACE抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻断剂+他汀者374例(75.71％),其中不稳定型心绞痛177例(69.69％),非ST段抬高型心肌梗死患者44例(70.97％),ST段抬高型心肌梗死患者153例(85.96％).与出院应用全部5种药物的ACS患者数比较,12个月应用这些药物者169例(34.21％)、18个月时为105例(21.26％),呈现出逐渐减少的趋势.结论 本研究中的ACS患者绝大多数在出院时接受临床指南建议的5种药物,但是与出院时比较,出院后3、6、12、18个月时完全应用这些药物者逐渐减少,认真监测ACS二级预防药物的依从性有助于改善这类患者再发缺血性心血管事件的预后.
作者：杜丽杰 刊期： 2016年第20期
目的 探讨肾功能衰竭患者建立不同方法血管通路血液净化的治疗效果.方法 收集2013年5月至2015年6月慢性肾脏病、拟行血液透析治疗的131例肾功能衰竭患者的临床资料,分别建立动静脉内瘘、经皮中心静脉插管法及动静脉直接穿刺法等不同方法的血管通路,比较分析其治疗效果.结果 动静脉内瘘组的C-反应蛋白浓度低于经皮中心静脉插管及动静脉直接穿刺(P＜0.05).动静脉内瘘者和经皮中心静脉插管组血红蛋白浓度高于动静脉直接穿刺组浓度(P＜0.05),而动静脉直接穿刺组的并发症情况则高于其它两组(P＜0.05).结论 动静脉内瘘组显示出佳治疗效果,动静脉直接穿刺组的疗效差.
作者：杨建平 刊期： 2016年第20期
目的 对比腹腔镜与经脐部弧形切口治疗幽门肥厚性狭窄的临床效果.方法 选取2014年7月至2015年10月74例幽门肥厚性狭窄患儿作为研究对象,分为研究组和对照组,每组37例,分别采用腹腔镜与经脐部弧形切口治疗,并对比临床疗效.结果 研究组手术所需时间、住院治疗时间和术后顺利进食时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组出现发热、切口裂开及瘢痕的例数均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在腹腔镜下为幽门肥厚性狭窄患儿实行手术治疗,能有效加快患儿的恢复速度,且术中伤害较小,值得推广.
作者：杜俊鹏 刊期： 2016年第20期
目的 对比鼻镜手术和常规手术在慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者中的临床效果.方法 将74例慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者作为观察对象,严格按照随机分配原则将其分为对照组与研究组,每组37例.对照组采用常规手术治疗,观察组则采用鼻镜手术治疗,对比两组患者的手术情况、治疗效果和术后并发症的发生情况.结果 研究组手术时间、术中出血量和住院时间均少于对照组,治疗总有效率高于对照组,并发症发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与常规手术相比,采用鼻镜手术治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉不仅能有效改善其手术情况,还能提高治疗效果,降低并发症的发生率,值得临床推广.
作者：刘冬君 刊期： 2016年第20期
目的 观察改良经皮微创气管切开术(MMPT)在重症监护病房困难气管切开患者中的应用效果.方法 选择2013年12月至2015年12月重症监护病房困难气管切开患者60例.将其随机分为干预组和对照组,每组30例,干预组采用MMPT方法进行气管切开,对照组采用常规气管切开(CT).对比分析两组在手术时间、术中出血量、切口长度、愈合时间及低氧血症、心律失常、皮下气肿、气胸、气管食管漏发生率的差异.结果 干预组手术时间、术中出血量、切口长度、愈合时间分别为(10.8±5.6) min、(3.8±2.8)ml、(1.5±0.6)cm、(2.5±1.0)d,对照组分别为(35.9±6.2)min、(30.9±6.8)ml、(3.5±1.0)cm、(5.5±2.0)d,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 MMPT用于重症监护病房困难气管切开患者,可缩短手术时间,减少术中出血量,缩小切口长度,缩短愈合时间.
作者：曹成伟；陈秋玲；万有栋 刊期： 2016年第20期
目的 评估不同分类的子宫肌瘤对妊娠结局的影响.方法 收集2004年1月至2012年12月孕早期超声检查提示子宫肌瘤直径≥4 cm的患者,根据子宫肌瘤大小(4 ～7 cm、7～10 cm、＞10 cm),数量(单发、多发),位置(子宫下段、宫体)和类型(肌壁间、浆膜下、混合)进行分类.通过回顾统计获得相应妊娠结局(早产、出生体质量、分娩方式、产后出血、子宫肌瘤相关疼痛)的资料.结果 共121例孕妇179次妊娠,妊娠合并多发子宫肌瘤者较单发者更容易发生早产(P＜0.05),子宫下段肌瘤者较宫体肌瘤者具有更高的剖宫产风险(P＜0.01)和产后出血风险(P＜0.05),子宫肌瘤越大,产后出血风险越大(P＜0.05)、子宫肌瘤相关疼痛越严重(P＜0.01).结论 不同分类的子宫肌瘤对妊娠结局有不同的影响,这将有助于产前以及具有危险分层的患者进行医疗咨询.
作者：蔡海莹；赖昱丞；谢扬 刊期： 2016年第20期
目的 探讨替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STMEI)合并2型糖尿病(T2DM)的临床效果.方法 将238例STMEI合并T2DM患者随机分为治疗组与对照组,每组119例,治疗组采用替格瑞洛治疗,对照组采用氯吡格雷治疗,比较两组疗效、不良心血管事件、血小板指标.结果 治疗组术后1年支架内再狭窄发生率(12.6％,15/119)显著低于对照组(25.2％,15/119),治疗组呼吸困难发生率(15.1％,18/119)高于对照组(5.0％,6/119),差异均有统计学意义(P＜0.05);两组其他指标比较差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 替格瑞洛治疗后可降低患者支架内再狭窄、支架内血栓与心血管事件的发生率,改善预后,不良反应轻,值得临床推广应用.
作者：台元名；王宝伟 刊期： 2016年第20期
目的 探究支气管激发试验(BPT)在慢性咳嗽患者中的临床诊断价值.方法 选取2014年6月至2015年11月526例慢性咳嗽患者为研究对象,所选患者均接受支气管激发试验,分析支气管激发试验诊断的敏感性和气道反应性.结果 526例慢性咳嗽患者中156例表现为BPT阳性,其中141例患者被确诊为咳嗽变异性哮喘,BPT诊断特异性和敏感性分别为95.8％和89.71％.咳嗽病程＜3个月的患者的BPT诊断敏感性低于病程≥3个月的患者(P＜0.05);而晨起或夜间咳嗽明显患者的BPT诊断敏感性也明显高于晨起或者夜间咳嗽不明显患者(P＜0.05).结论 及时对晨起或夜间咳嗽明显的患者和不明原因的慢性咳嗽患者进行BPT检查可以显著提高BPT的诊断敏感性,且有助于提高临床治疗效果.
作者：李玉；靳妍玉 刊期： 2016年第20期
目的 观察哌拉西林他唑巴坦联合肺泡灌洗治疗支气管扩张的疗效及安全性.方法 前瞻性选取2014年1月至2015年12月160例支气管扩张症患者,采用投掷硬币法将其分为两组,每组80例,对照组予以哌拉西林他唑巴坦治疗,治疗组予以哌拉西林他唑巴坦联合肺泡灌洗治疗,对比两组患者的临床症状和体征改善情况、疗效及不良反应.结果 治疗组发热、咳嗽咳痰、胸闷胸痛、干湿啰音等症状和体征明显缓解时间及住院时间明显短于对照组(P＜0.05);两组治疗后血沉、C-反应蛋白水平较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗组下降程度较对照组更为显著(P＜0.05);治疗组显效率和总有效率分别为63.75％、93.75％,明显高于对照组的43.75％、78.75％(P＜0.05);不良反应发生率为10.00％,明显低于对照组的22.50％ (P ＜0.05),均较轻微,经对症处理后痊愈.结论 哌拉西林他唑巴坦联合肺泡灌洗术应用于支气管扩张可快速改善其临床症状和体征,疗效确切且安全性高,可在临床中广泛推广和应用.
作者：武光瑞 刊期： 2016年第20期
目的 临床观察与分析几种不同治疗方法对弱视儿童治疗的可行性.方法 选取363例弱视儿童作为研究对象,将其随机分为A、B、C三组,每组121例;其中A组采取遮盖疗法治疗,B组采取弱视治疗仪治疗,C组采取遮盖疗法结合弱视治疗仪联合回家后串珠训练;对比三组弱视儿童治疗前后的裸眼视力改善程度,综合评价不同治疗方法对弱视儿童的临床治疗效果.结果 三组治疗前裸眼视力比较差异均未见统计学意义(P＞0.05);三组治疗后裸眼视力与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);但C组治疗前后裸眼视力改善程度显著大于A、B两组(P＜0.05);A组与B组临床治愈率比较差异未见统计学意义(x2=8.652,P＞0.05),C组临床治愈率显著高于A组与B组(x2=13.652、13.784,P＜0.05).结论 遮盖疗法、弱视治疗仪治疗弱视儿童的效果确切,可显著改善弱视儿童的视力,但遮盖疗法结合弱视治疗仪联合回家后串珠训练可协同提高裸眼视力,改善预后,值得临床推广应用.
作者：殷纳新 刊期： 2016年第20期
目的 分析研究小儿疝气通过微创手术以及传统手术的治疗方法和治疗效果.方法 选取2014年4月至2015年4月120例小儿疝气患者的临床资料进行回顾性分析.将120例患者随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组通过传统手术进行治疗,观察组通过微创手术进行治疗,记录两组患者的手术时间、自主活动时间、并发症情况、术中出血量、住院时间和复发率,将结果进行统计学分析.结果 观察组手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组自主活动时间以及并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组患者复发率比较差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 微创手术治疗小儿疝气效果理想,手术时间短,出血量少,术后患者恢复速度快,并发症发生率低,较传统手术更加适合治疗小儿疝气,应该在临床中大力推广使用.
作者：洪向锦 刊期： 2016年第20期
目的 探讨日间不卧床腹膜透析与持续不卧床腹膜透析对行腹膜透析置管术患者心血管并发症的影响.方法 选取2014年1月至2015年12月70例行腹膜透析置管术患者,根据采用的透析模式,将所有患者分为对照组(35例)和观察组(35例),对照组采用持续不卧床腹膜透析,观察组采用日间不卧床腹膜透析模式,评估两种透析模式的效果.结果 观察组心血管并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组24h尿量、血清白蛋白(AIb)维持比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组钙、磷代谢优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 日间不卧床腹膜透析能够降低行腹膜透析置管术患者心血管并发症的发生率,值得临床推荐.
作者：白建祥 刊期： 2016年第20期
目的 探讨骨松宝胶囊治疗胸腰段椎体压缩性骨折的临床效果.方法 收集骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折患者32例,口服骨松宝胶囊、钙尔奇D,比较治疗前后腰椎骨密度.结果 失访4例.治疗6个月随访时,患者腰椎骨密度变化较为明显,治疗后骨密度较治疗前升高,且差异有统计学意义(=2.032,P＜0.05).治疗9个月随访时,患者腰椎骨密度变化更为明显,较治疗6个月时明显升高,且差异有统计学意义(t=2.035,P＜0.05).结论 在骨松宝胶囊治疗骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折时,长期服药安全有效,建议服药时间应至少持续6个月,为巩固和提高疗效服药时间可超过9个月.
作者：王健 刊期： 2016年第20期
目的 观察中医眼针配合活血化瘀药对麻痹性斜视的临床治疗效果,探讨其可行性.方法 回顾性分析2013年3月至2015年12月运用中医眼针配合活血化瘀药物治疗的18例麻痹性斜视患者的临床资料.结果 18例麻痹性斜视患者中治愈11例,好转3例,无效4例.结论 中医眼针配合活血化瘀药疗法可有效治疗后天麻痹性斜视.
作者：王予伟；李月；孔德兰；霍勤；吕海江 刊期： 2016年第20期
目的 探究中西医结合治疗肝硬化腹水的临床效果.方法 选择2015年1月至2015年9月肝硬化腹水患者110例,将所有患者随机分成两组.实验组52例给予中西医结合治疗,对照组58例应用常规西医疗法进行治疗.经过为期3个月的治疗后,对比两组临床治疗效果、临床症状与体征改变时间、肝纤维化程度以及肝功能变化情况.结果 实验组总治疗有效率为94.23％,明显高于对照组(84.48％),差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,实验组临床症状和体征改善时间明显缩短,且实验组肝纤维化指标与肝功能指标变化情况均优于对照组.结论 中西医结合治疗肝硬化腹水临床疗效显著优于单纯西药治疗,适合临床推广.
作者：赵乃阔 刊期： 2016年第20期
非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)是指除结核分枝杆菌(MTB)复合群和麻风分枝杆菌以外的一大类分枝杆菌的总称.NTM属于条件致病菌,随着艾滋病的流行以及人口老龄化,NTM发病例数呈上升趋势,包括我国[1].以上海为例,其流行率从4.26％(2005年)升至6.38％(2008年)[2].另外,由于其耐药率较高,且存在治疗延误等问题,导致NTM的治疗面临诸多挑战[3-4].在临床实验室检测中,我们发现1例继发于慢性粒细胞白血病的胞内分枝杆菌(mycobacterium intracellulare)致肺部感染与胸膜炎患者.现分析患者病史、临床症状、影像学及实验室检查结果.
作者：张志强；王茂水；王新锋 刊期： 2016年第20期
肠系膜静脉血栓(mesenteric venous thrombosis,MVT)形成起病较隐匿,初只有腹部不适、消化不良等非特异性症状.大多发现时已出现肠坏死,易发展成为感染性中毒性休克.且临床医生对本病的特征和诊断认识不足,易造成误诊,现就1例病例报告如下.
作者：刘凯；高娜 刊期： 2016年第20期
