目的 了解影响我国女医师经常业余休闲锻炼水平的影响因素.方法 在全国9个省份共125家医疗和疾控机构中抽取女医师5 468名进行自填式问卷调查.对女医师经常锻炼情况分别进行单因素和多因素Logistic回归分析.单因素分析采用χ2检验,并对医疗和疾控机构分别拟合多因素Logistic回归模型.结果 单因素分析显示,地区、机构级别、科室类别、年龄等多个因素对医疗和疾控女医师的经常锻炼率有影响;对医疗和疾控机构进行多因素分析显示的影响因素分别为:地区、医院级别、年龄、每月加班次数、每月值夜班次数、每月出差天数;地区、疾控机构级别、年龄、每周平均工作时间.结论 我国女医师经常锻炼水平随所在地区、机构级别的不同而不同,医疗机构女医师的经常锻炼率还与其具体工作负荷有关.
作者：李晓燕；王临虹；齐士格；王丽敏 刊期： 2013年第03期
目的 探求影响剖宫产的社会因素,评价针对性护理干预对于降低剖宫产率的效果.方法 选择2012年1月1日~6月30日在十堰市太和医院产科住院、希望剖宫产分娩但无剖宫产适应症的初孕妇432例,用自制设计调查表进行调查分析,并随机分为两组进行护理干预对照研究.结果 城市户口、痛疼恐惧、认为剖宫产安全、对自然分娩缺乏信心、选择婴儿理想娩出时间等因素是影响剖宫产的主要社会因素;经过干预后社会因素剖宫产率下降明显.结论 注重做好针对性的孕期健康教育,可以降低社会因素剖宫产率.
作者：厉梅；曾传霞 刊期： 2013年第03期
目的 探讨精神心理因素与反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的关系及抗抑郁治疗的效果.方法 对186例RE患者行汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,观察常规治疗对HAMA、HAMD的评分影响.142例经常规治疗症状未见改善者,随机分为常规组和综合组,综合组在常规治疗基础上联合疏肝健脾汤用药,观察其治疗后两组患者HAMA、HAMD评分及临床症状积分变化.结果 RE患者焦虑、抑郁症发生率高于普通人群;常规治疗后HAMA、HAMD评分有所下降;而综合组联合治疗后,其HAMA、HAMD评分显著下降(P值分别为0.028与0.009).结论 RE与精神心理因素有关,抗抑郁治疗能提高反流性食管炎治疗的临床疗效.
作者：李焱生 刊期： 2013年第03期
通过文献分析,介绍了职业倦怠的概念、理论模型,重点阐述了医务人员职业倦怠的研究现状,从职业、社会、组织和个人因素4个方面阐述了医务人员职业倦怠的影响因素;并简要分析了目前关于医务人员职业倦怠研究的不足.
作者：王富华；谢铮；张拓红 刊期： 2013年第03期
目的 了解山西省医务人员劳动休息权益保障情况,为卫生行政部门及医院管理者的相关决策提供参考.方法 山西省对11个地市27家公立医院的884名基层医务人员,就医务人员对工时标准执行现况、加班对医务人员的影响、现行加班补偿情况和医务人员的相关反应等感受认识进行问卷调查.结果 医务人员加班频度强度较高,对其身心健康、工作状态、家庭生活造成不良影响,其劳动休息权得不到有效保障.结论 应通过对相关问题立法、强化宣传引导等措施切实保障医务人员劳动休息权益.
作者：李建涛；郑建中；武振华 刊期： 2013年第03期
目的 了解医学院校大学生焦虑、抑郁、自杀意念的发生率,探讨自杀意念的危险因素.方法 应用自杀意念自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、青少年生活事件量表,采取分层整群抽样方法抽取豫北某医学院校本科1～4年级在校大学生1 372名进行调查,利用单因素和多因素Logistic回归分析探讨自杀意念的危险因素.结果 医学院校大学生焦虑、抑郁、自杀意念的发生率分别为38.99%、50.07%、8.02%;单因素Logistic回归分析结果显示:年级、是否独生子女、焦虑、抑郁、专业满意度、就业压力、学习压力因子、受惩罚因子、健康适应因子、丧失因子及其他因子是自杀意念的影响因素;多因素Logistic回归分析结果显示:焦虑、抑郁、学习压力大、就业压力大是自杀意念的主要危险因素.结论 医学院校大学生自杀意念的发生率较综合性大学低,心理问题和应激事件是医学院校大学生自杀意念的主要危险因素.
作者：杨传维；施申超；刘静霞；贾闪闪；炊婉婉；张金胜；李玉凤 刊期： 2013年第03期
目的 研究流浪精神病患者智力特点,并对其智力的相关因素进行分析.方法 对符合精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的368例流浪精神病患者进行韦氏成人智力测验(WAIS-RC)测定智力,并收集首次流浪年龄、性别、文化程度、流浪时间等相关因素.所有测定结果均使用SPSS 18.0统计软件包进行统计分析,对智商采用t检验和多因素方差分析,各影响因素采用相关因素分析.结果 流浪精神病患者中,男性智力得分显著高于女性智力;其智力与首次流浪年龄及受教育水平呈正相关,与流浪时间、被救助次数呈负相关.结论 鉴于流浪精神病患者这一群体的特殊性,社会各部门应对这一特殊群体采取相应措施,如建立流浪精神病患者档案、建立特殊教育学校等,提高其生活质量,减少其对社会、家庭造成的负担.
作者：张海宇；李钰静；张露莹；杨卉 刊期： 2013年第03期
目的 掌握宜昌市卫生人力资源的总体特征及发展动态,为政府部门制定卫生人力规划提供参考依据.方法 对2006～2010年卫生人力资源的数量、构成和分布的动态变化进行描述性分析.结果 2010年宜昌市各类卫生技术人员总数达到21 861人,年均增长6.35%.2006～2010年,宜昌市城区医院执业(助理)医师和注册护士年均增长率分别为8.13%和18.99%;宜昌市乡镇卫生院执业(助理)医师和注册护士年均增长率分别为 -3.96%和 4.34%.结论 2006～2010年,宜昌市卫生人力资源的增长速率和年均增长率低于同期全国平均水平,乡镇卫生院执业医师流失较严重.
作者：冯祖喜；蒋伟玲；郑祥伟 刊期： 2013年第03期
目的 概述WHO生存质量量表在我国患者中的应用现状.方法 检索中国生物医学文献数据库 (1978~2012年)、维普全文数据库 (1989~2012年)、中国知网全文数据库(1979~2012年)及PubMed数据库(1975~2012年),收集WHO生存质量量表在我国患者人群中应用的文献.语种限制于中文和英文.结果 共纳入文献293篇,其中使用WHOQOL-100量表的112篇,使用WHOQOL-BREF量表的181篇.293篇文献中共研究71个专病,研究病种多为脑卒中,其次是精神分裂症和AIDS患者/HIV感染者.结论 WHO生存质量量表在我国患者生存质量研究中较为成熟,且WHOQOL-BREF使用频率比WHOQOL-100更多,主要用于评价患者的生存质量以及研究影响因素,但在传染病以及某些病种的研究不足乃至空白,且研究领域较为局限.
作者：刘嘉欣；夏萍 刊期： 2013年第03期
目的 分析近10年来产妇分娩方式的变化趋势,并确定选择性剖宫产(亦称社会因素剖宫产)与产后并发证的关系.方法 采用回顾性研究方法,对武汉市某医院2001~2010年10年内住院分娩产妇的病史资料进行调查分析.结果共查阅分析了11 350例住院分娩产妇的病史资料,48.56%的产妇采用阴道自然分娩,医学指征剖宫产、试产后剖宫产以及选择性剖宫产分别占13.42%、19.91%和18.11%,总的剖宫产率为51.44%.10年内选择性剖宫产率由13.77%升高到22.63%,总的剖宫产率由45.63%升高到54.82%.相对于选择自然分娩的产妇来说,选择性剖宫产的产妇更可能会发生产后子宫切除(OR=1.42;95%CI:1.13~1.86)、产中休克(OR=2.37;95%CI:1.44~4.25)和麻醉相关并发证(OR=2.68;95%CI:1.51~4.72).结论 10年内剖宫产率逐渐升高,选择性剖宫产增多是其主要原因.选择性剖宫产会增加一些严重产后并发证的危险性,我国急需针对选择性剖宫产制定相应的干预政策和措施.
作者：李玲；文艳玲；陈红华 刊期： 2013年第03期
目的 了解湖北省各级疾病预防控制机构人力资源现状,为制定疾控机构卫生人力发展规划提供科学依据.方法 用描述性流行病学方法对2011年湖北省各级疾病预防控制机构的人力资源数据进行分析.结果湖北省疾控机构在岗人员7 637名,占全省总人口的13.26/10万;年龄主要在25～54岁,占87.90%,平均年龄41.7岁;大专及以上学历的人数占62.93%;从业年限主要在10～40年,占83.15%;职称以中级和初级为主,占70.26%.结论 目前湖北省疾控机构的人力资源配置欠合理,需进一步调整优化人员队伍结构,继续加强教育和培训,提高人员整体素质.
作者：杨北方；罗玉娥；李琼；蔡碧；严婧 刊期： 2013年第03期
目的 分析基本型乡镇卫生院-大别山区胜利镇卫生院所辖农村居民的健康状况及卫生服务需求与利用情况,为改善山区农村居民健康状况提供参考意见.方法 采取典型调查的方式,在大别山区选择胜利镇为调查地点,共抽取山区农村居民3 809人.结果 居民两周患病率为31.4%,慢性病患病率为20.5%,均高于全国平均水平;不同年龄、不同文化程度居民的两周就诊率差异具有统计学意义;不同性别、不同婚姻状况、不同文化程度居民的慢性病患病情况差异有统计学意义;居民两周患病未就诊、应住院未住院的首要原因均是经济困难;被调查居民接受过免费医疗服务的比例很低.结论 为促进农村地区卫生事业的发展,建议加强特定人群的健康教育、增强乡镇卫生院和村卫生室提供服务的针对性、加强免费医疗服务的开展.
作者：赵黎明；方鹏骞；向璨；赵露；李彬 刊期： 2013年第03期
目的 探讨护理干预对不同职业空腹血糖受损患者的干预效果.方法 选取某医院健康体检空腹血糖受损患者644例,按不同职业进行分组,其中对照组和干预组各322例.对照组采用体检后的常规健康指导,干预组则在常规指导基础上采用连续性、多样化、个性化的健康教育干预方式,两组分别进行为期8个月的干预.结果 干预后两组患者空腹血糖水平均有所下降.干预组空腹血糖控制良好率明显高于对照组(P<0.01).对于医务人员和工人,干预组控制良好率高于对照组,而公安干警和干部干预组与对照组差异无统计学意义.结论 护理干预应用于不同职业空腹血糖受损患者,可有效控制血糖,延缓其进展为糖尿病.
作者：鲁玲 刊期： 2013年第03期
目的 探讨护理人员对护士长管理模式的体验,为护理管理者改进管理方式、提高管理水平提供参考依据.方法 采用质性研究方法,访谈25名非护理管理岗位的护理人员对护士长管理方式的体验,采用分析、分类方法,提炼柔性管理、刚性管理及刚柔相济3种管理模式.结果 共调查的护理人员25人中,赞成柔性管理为主,刚性管理为辅的管理模式16人,占64%;刚柔相济的管理模式5人,占20%;刚性管理为主,柔性管理为辅的管理模式 4人,占16%.结论护理工作压力较大,护理人员素质越来越高,护理柔性管理模式更能发挥护理人员工作的的积极性和创造性.
作者：胡德英；刘义兰；鲁才红；颜巧元；耿力；许娟；罗凯燕 刊期： 2013年第03期
从文化视角探讨中医原创思维的独特内涵及其在现代科学中所具有的创新、指导等价值,弘扬中医文化,呼唤全人类利用中医原创思维模式进行科学研究,促进现代科学的发展.
作者：孟令涛；闫冰；梁慧敏；赵峰；姚黎英；赵玮；王元奕 刊期： 2013年第03期
长期以来,医疗行业未得到社会的应有重视,而被许多人视为普通的服务行业.医疗行业的高技术和高风险未被体现,医生的劳动也未得到社会的应有尊重,医疗行业的劳动价值被严重低估.缓解当今日益紧张的医患矛盾,政府所起的作用至关重要.政府应当对我国现行的医疗管理和就医模式进行重新的审视,引导人们正确看待医生这一个特殊的职业,给予医生这个职业一个合理的定位.
作者：屈燕铭 刊期： 2013年第03期
高校图书馆作为高校重要的知识来源,同时也作为信息传播的主导,引用知识管理的理念促进图书馆服务创新,已经成为高校图书馆界未来发展的一个趋势.运用多元化服务手段,探讨从服务理念到管理模式多方位达到满足读者日益增长的精神文化需求的目的,并从网站资源建设和信息服务建设方面,提出了创建数字化图书馆管理服务体系的相关策略与实施办法.
作者：杨珣；孙金立 刊期： 2013年第03期
目的 了解患者对医院投诉管理的认知状况,为制定医院投诉管理规范提供参考.方法 采用现场问卷调查的方法对湖北省12家县级医院的1 565名患者及其家属进行调查,并对结果进行描述性统计分析.结果 患者对医院投诉管理的知晓度十分有限;患者对完善投诉管理的重要性认同度较高;患者对医院投诉管理的现状不满意.结论 应完善投诉途径、设立专门投诉接待部门、培养接待投诉专业人才、主动收集投诉信息、充分利用投诉信息、终达到提高患者对医院医疗纠纷投诉管理满意度、促进医患关系和谐发展的目的.
作者：刘焱；方鹏骞；王碧艳；方子 刊期： 2013年第03期
阐述了深圳市宝安区以实现公益性为目标的社区卫生服务发展路线,指出在新医改大环境下流动人口聚集区域推进社区卫生事业的有效路径和存在的主要问题.经过10多年的发展,宝安区的社区卫生工作已取得了比较显著的成效,服务网络不断得到完善,基本医疗与基本公共卫生服务得到有效保障,走出了一条具有宝安特色的发展道路.为促进社区卫生服务的发展,宝安区还需要在顶层设计、资源投入、运行机制、队伍建设、内涵建设等方面进行系统的规划和设计.
作者：夏挺松；程郁离；卢祖洵；邹宇华 刊期： 2013年第03期
目的 评价非洛地平缓释片对社区高血压患者生活质量的影响.方法 对入选的300例社区高血压患者用随机单盲法将其分为A组(口服尼群地平片)和B组(口服非洛地平缓释片),治疗24周.采用问卷调查法,应用中文版SF-36量表,对治疗前后两组患者生活质量进行评分,用SPSS 13.0软件进行统计学处理.结果 24周后,B组在生理功能、社会功能、生理职能、精神健康、情感职能、活力、总体健康7个维度方面评分明显高于治疗前 (P<0.05 ),而在生理功能、社会功能、精神健康、情感职能、活力、总体健康6个维度方面评分明显高于A组(P<0.05 ).结论 非洛地平缓释片能明显改善社区高血压患者的生活质量,是治疗社区高血压患者的理想降压药物.
作者：李欣荣；韩蕾；曾牡云；张燕；张文汉；李建明；顾泽樟 刊期： 2013年第03期
军事医学课程实践与具体任务情景相结合是军事医学教育活动中极其特殊的教学组织形式.随着部队军事行动日趋非战争化、常态化和多样化,军事任务的现场形态正变得丰富多样,大大增加了军医专业学员被派往现场进行教学实践和动手体验的可能性.对非战争军事任务下开展军事医学现场实践教学的意义、方法学基础和原则等理论问题进行了探讨分析.
作者：卞永桥；李颖；刘颖；曹佳；徐辉；刘勇；朱才众；贺加 刊期： 2013年第03期
医德教育是医学教育的基本内涵,在我国当前复杂的医疗环境下其作用更加凸显.但传统的医德教育目标理想化、内容教条化、方法说教化,导致与现代社会的公民精神、医学模式的转变,以及社会转型的要求不能适应.从公民教育视角探讨医学生医德培养,是医德教育走向现实化的必然选择.要从树立理念、健全课程体系和改革教学内容、营造公民文化氛围等方面着手,探讨公民教育视域下医德培养的实施路径.
作者：屈庆平 刊期： 2013年第03期
