目的 探讨老年人造影剂肾病(contrast nephropathy,CN)的临床相关因素及预防措施.方法 回顾性分析老年住院患者使用造影剂后CN的发生率,分析比较CN组和无CN组临床资料.结果 153例老年人接受造影剂检查, 9.80%发生CN,肾功能正常者CN的发生率为1.85%,慢性肾功能不全者的发生率高达28.89%(P<0.05).结论 CN是老年人造影剂检查严重并发症之一,慢性肾功能不全是老年人发生CN的主要危险因素,早期给予积极而有效的预防措施及相应的处理对策十分必要.
作者:张洁;赵建华;王志英;张瑞芹;敖强国 刊期: 2009年第04期
目的 探讨急性脑卒中患者低钠血症的常见病因、鉴别诊断和治疗方法.方法 回顾性分析230例急性脑卒中低钠血症患者的临床表现、实验室检查结果、分型、治疗方法.结果 230例低钠血症患者中营养性或利尿性低钠血症120例(52.17%),脑性盐耗综合征65例(28.26%),抗利尿激素分泌不当综合征43例(18.70%),尿崩症2例(0.87%).营养性或利尿性低钠血症给予补钠即可;脑性盐耗综合征患者需要补充钠盐,同时补足血容量;抗利尿激素分泌不当综合征患者则需要限水治疗;尿崩症患者应用激素替代治疗.所有患者的低钠血症均得到纠正,取得良好疗效.结论 对急性脑卒中并发低钠血症患者尽早进行鉴别诊断,并根据分型给予相应治疗,对改善预后有重要意义.
作者:刘蓉;张俊琦;钟梁;刘伟玲 刊期: 2009年第04期
目的 观察脂质体阿霉素联合治疗高龄非霍奇金淋巴瘤患者的有效性和安全性.方法 应用脂质体阿霉素联合COP为主的方案化疗或联合利妥昔单抗等其他治疗方案治疗34例患者,观察患者应用脂质体阿霉素过程中及其后的毒副反应及疗效.结果 全组34例患者共接受176个疗程化疗,平均每个患者累计应用脂质体阿霉素127.0 mg治疗,总有效率(CR+PR)为88.2%(30/34),其中CR 24例(70.6%),PR 6例(17.7%),SD 1例(2.9%),PD 3例(8.8%).毒副反应主要为骨髓抑制,未出现严重感染.心脏毒性发生率14.7%(5/34),无化疗相关死亡.结论 脂质体阿霉素联合治疗高龄非霍奇金淋巴瘤具有较高的安全性和有效性.
作者:郭搏;朱宏丽;李素霞;卢学春;范辉 刊期: 2009年第04期
目的 探讨早期康复锻炼结合心理干预在老年急性心肌梗死(AMI)患者中应用的效果.方法 将住院的84例老年AMI患者随机分为两组,观察组在入院当天即开始康复锻炼,对照组入院1周后进行康复锻炼,两组康复训练内容基本相同,训练时间为20~21 d.观察两组患者的心脏功能、焦虑抑郁程度、生活信心提高率、健康知识掌握率及生活质量有无差异.结果 干预后,观察组心功能改善程度(EF>0.50者83.33%)明显优于对照组(EF>0.50者54.76%),P<0.01;焦虑程度(31.59±3.31分)明显低于对照组(50.76±2.66分),P<0.05;健康知识掌握率和生活信心均高于对照组.结论 应用早期康复锻炼结合心理干预的方法,能加快恢复心脏的功能,缓解患者的心理压力,减轻焦虑抑郁程度,提高患者的生活信心及生活质量.
作者:董晓亮;袁军 刊期: 2009年第04期
目的 探讨非糖尿病人群糖化血红蛋白(HbA1c)水平与颈动脉病变的相关性.方法 选择心脏内科非糖尿病患者348例,按HbA1c水平分为A组(HbA1c<5%,n=109例)、B组(HbA1c 5%~5.9%,n=152例)、C组(HbA1c≥6%,n=87例;颈动脉超声测定颈总动脉内膜中膜厚度(IMT),以IMT≥0.9mm或粥样斑块形成判定为颈动脉超声阳性,分析HbA1c水平与颈动脉超声阳性检出率的相关性.结果 随着HbA1c的增高,颈动脉超声阳性的患者检出率有明显增加(A、B、C组分别为43.1%、56.6%、78.2% ,P<0.05).Logistic多元回归分析显示HbA1c水平的轻度升高,也与颈动脉超声阳性独立相关(P<0.05).结论 在非糖尿病人群中,HbA1c轻度升高也是颈动脉病变发生、发展的一个重要的独立危险因素.
作者:李斌儒;张兰;丁慧萍;刘燕 刊期: 2009年第04期
目的 通过社区人群筛查了解国内现阶段城市居民中高尿酸血症患病率变化,同时探讨其与脂代谢异常及胰岛素抵抗的相关性.方法 选择桂林市城区原住居民集中的象山社区,针对年龄在18~75岁之间居民(n=4 075)采取随机横断面进行筛查.结果 高尿酸血症总患病率为19.1%,男性高尿酸血症患病率为22.9%,显著高于女性高尿酸血症患病率的15.9%(P<0.001).尿酸增高还与年龄、运动时间、食用动物油、饮酒(P<0.001)及吸烟(P<0.05)有关.血尿酸水平越高,脂代谢异常越显著,并且胰岛素水平和超敏C反应蛋白水平也越高.尿酸水平与甘油三酯、胰岛素和超敏C反应蛋白水平呈正相关(P<0.01).尿酸增高的居民,血压、体重指数及腰围均较尿酸正常者高(P<0.01).结论 本研究发现我国社区居民高尿酸血症患病率已显著增高,与性别、年龄及生活习惯有关,高尿酸血症与脂代谢异常有相关性,高尿酸血症的增加与胰岛素抵抗有关,不良生活习惯可能是高尿酸血症、血脂异常以及胰岛素抵抗的共同风险因素.
作者:邹贵勉;车文体;眭维国;胡广;向月应;邹和群 刊期: 2009年第04期
目的 评价不同类型降压药物对老年原发性高血压患者动脉僵硬度的影响.方法 60例老年男性原发性高血压患者,随机分为缬沙坦组(80 mg,1/d)、贝那普利组(10 mg,1/d)、硝苯地平缓释片组(20 mg,2/d)各20例,疗程共3个月.分析治疗前后肱-踝脉搏波速度(baPWV)及血压.结果 治疗3个月后各组血压均有显著降低,硝苯地平缓释片组舒张压的下降幅度(△DBP)、脉压下降幅度(△PP)与另两组差异显著(分别为-40.1±11.3 vs -16.6±5.5、-14.6±4.2 mmHg和 -10.0±19.3 vs -28.8±6.6、-25.7±6.5 mmHg,P<0.01).缬沙坦组及贝那普利组治疗前后baPWV均显著下降,其下降幅度(△baPWV)分别为-401±90、-280±97 cm/s,显著大于硝苯地平缓释片组的-11±127 cm/s(P<0.01).△baPWV与△PP在总体患者中呈显著正相关(r=0.64,P<0.001),贝那普利组或硝苯地平缓释片组△baPWV至少与一项血压参数(△PP,△SBP,△DBP)相关,而在缬沙坦组均不相关.结论 与贝那普利或硝苯地平缓释片相比,缬沙坦对老年原发性高血压患者具有独立于降压功效外的减低动脉僵硬度的作用.
作者:王征;孙清华;田雅军 刊期: 2009年第04期
目的 同时检测血清胱抑素C(Cystatin C,Cyst C)与内生肌酐清除率(Ccr)并进行对比分析,验证其相关性、准确性,探讨Cyst C评估肾小球滤过率(GFR)的临床实用价值.方法 选择在肾脏病科住院的231例慢性肾脏病患者,其中男126例,女105例.年龄18~82岁,平均年龄48.75±18岁.应用西门子德灵诊断产品有限公司生产的BNP特定蛋白自动分析系统及试剂盒测定Cyst C,并同时检测Ccr.结果 231例慢性肾脏病患者的Cyst C与Ccr呈显著负相关(r=-0.386,P<0.01),Cyst C随着Ccr的下降而升高,各组间比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 Cyst C 可以单独作为评价GFR 的敏感指标,比Ccr 更客观地反映肾功能损伤不同时期GFR的功能.为在手术、使用造影剂、调整用药之前等急需了解肾功能状态时,提供了一个简便、准确、敏感地反映GFR的指标.
作者:王亚平;张宇梅;霍延红;杨永红;张文博;李浩;刘洪涛;刘力瑞 刊期: 2009年第04期
目的 探讨手术治疗原发性下腔静脉肿瘤侵及右心房的方法及下腔静脉多形性恶性纤维组织细胞瘤的外科治疗效果.方法 2007年4月、8月,2例患者术前影像学检查除外远处转移并评估下腔静脉重建的可能和范围,在深低温体外循环下分别经右后外侧切口和胸部正中切口入路,切开下腔静脉近心段,切除了原发性下腔静脉肿瘤及延及右心房内的肿瘤,下腔静脉补片成型.结果 患者术后症状缓解并康复出院,随访17~21个月,证实手术效果良好.其中1例术后病理诊断为下腔静脉多形性恶性纤维组织细胞瘤.结论 下腔静脉原发肿瘤侵及右心房如未发现其它部位转移,在充分的术前准备及多学科的合作下行体外循环下积极手术治疗,可取得良好的近期效果.
作者:褚剑;李震;汪忠镐;陈秀;郭巍;侯高峰;韩冰;尹东涛;王道喜 刊期: 2009年第04期
目的 分析常规心电图判断冠心病患者冠状动脉狭窄程度和病变支数的作用.方法 回顾性分析556例经冠状动脉造影证实为冠状动脉狭窄≥70%的冠心病患者的常规心电图检查结果.结果 556例中,心电图阳性患者68.3%,其中冠状动脉狭窄70%~79%组、狭窄80%~89%组和狭窄≥90%组常规心电图阳性率分别为63.1%、64.9%和70.9%,3组间比较差异无统计学意义(P=0.255);1支、2支和3支冠状动脉病变组常规心电图阳性患者分别为66.7%、62.9%和71.9%,3组间比较差异无统计学意义(P=0.142).结论 常规心电图对冠心病的诊断存在局限性且难以准确判断冠状动脉狭窄程度和病变支数,结合冠状动脉造影结果,可增加心电图判断冠心病的准确性.
作者:白启才;崔丽萍;郭凯;董学庆;李珍珍 刊期: 2009年第04期
目的 探讨南沙守礁官兵健康干预前后身心状态变化.方法 2002年1月~2006年12月对南沙守礁官兵进行综合干预,在干预前后采用症状自评量表(SCL-90)对干预对象进行测评,同时调查2周患病率、膳食营养、体质指数,测定血清总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原酸(TT3)、睾酮、皮质醇、维生素A及尿液维生素B1、B2、C含量.结果 2周患病率干预前为32.21%,干预后为23.37%,P<0.05;体质指数正常率由干预前的51.84% 升至干预后的70.66%,P<0.05;干预后膳食能量、三大产能营养素及维生素摄入量趋于合理,体内维生素B1、B2低于正常标准的检出率分别由干预前的85.56%和72.78%降至11.11%和9.44%,P<0.01;SCL-90各因子分、总均分和阳性项目数均明显低于干预前(均P<0.001),TT4水平显著高于干预前(P<0.01),睾酮、皮质醇水平显著低于干预前(P<0.001).结论 综合性的干预措施,强有力的医疗卫生保障,能提高守礁官兵身心健康水平.
作者:吴新文;曾伟杰;夏菱;谢培增 刊期: 2009年第04期
目的 观察心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)对慢性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者的近期疗效.方法 入选心功能Ⅱ级~Ⅳ级CHF患者30例,分为CRT组15例,对照组15例.两组于治疗前、治疗后1个月及3个月分别评估心功能,测定 6 min步行距离,Minnesota生活质量问卷评估(QOF),超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD),观察两组的死亡率和再住院率.结果 治疗后1个月、3个月,CRT组NYHA心功能分级、6 min步行距离、QOF、LVEF及LVEDD均较治疗前改善(治疗前分别为3.38±0.53、 218.61±79.02 m、42.68±18.82、0.30±0.05、71.52±6.10 mm,治疗3个月分别为1.91±0.72、427.62±25.46 m、20.33±15.57、0.38±0.08、66.85±5.59 mm),差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与对照组(治疗3个月时分别为3.30±0.63、242.71±62.52 m、42.75±27.32、0.32±0.07、71.88±6.49 mm)比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),CRT组再住院率低.结论 CRT有助于纠正CHF患者的血流动力学紊乱,使扩大的心腔缩小,改善患者的心功能,提高其生活质量.
作者:吴晓光;王冬梅;臧红云;韩雅玲;周微微;于海波 刊期: 2009年第04期
目的 观察小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞在低氧培养箱(1% O2)内不同时间段糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)mRNA和蛋白表达的变化,探讨低氧对RAW264.7细胞中GR表达的调节.方法 采用体外培养的小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞,将细胞接种于60 mm dish内,细胞长至50%时,将培养液置换为含5%无激素胎牛血清的无糖DMEM培养液,放入低氧培养箱内,同时输入含1% O2、5% CO2、94% N2 的混合气体,分别于低氧处理4、8、12 h后将细胞取出,抽提RNA或者蛋白,应用real-timePCR 和Western印迹分析测定GRmRNA和蛋白的表达水平,以未低氧处理RAW264.7细胞为对照.结果 低氧处理4 h可使RAW264.7细胞中GR mRNA的表达明显上调为对照的1.8倍(P<0.05),处理至12 h GRmRNA的表达仍高于对照,约为对照的2.7倍(P<0.05);低氧处理RAW264.7细胞8 h GR蛋白的表达也明显升高,约为对照的1.7倍(P<0.05),至低氧处理12 h,GR蛋白的表达仍高于对照.结论 低氧可以上调体外RAW 264.7细胞GR mRNA和蛋白的表达.
作者:马媛媛;蔡浩煜;卢建 刊期: 2009年第04期
目的 探讨老年血尿酸水平与冠心病的关系.方法 选择门诊老年冠心病患者200例,对照组150例,取静脉血检测血尿酸值.结果 冠心病组血尿酸水平(361.90±83.93μmol/L)明显高于对照组(284.76±73.11μmol/L),差异有统计学意义(P<0.001),冠心病组高尿酸血症发生率(23.00%)明显高于对照组(4.67%),差异有统计学意义(P<0.005).结论 血尿酸水平升高可能是老年冠心病发病的危险因素之一.
作者:成民;崔新娟;陆建国 刊期: 2009年第04期
目的 对部队老干部体质情况进行调查,为针对性的预防保健提供数据支持.方法 设计调查表,采用调查问卷的方式对4 649名老干部的体质情况进行调查.老干部的患病和体质情况使用频次法进行统计,中医体质类型分类采用层次聚类.结果 老干部中慢性疾患的整体患病率较高(83.98%),常见的为冠心病、高血压等心血管疾患,其中医基本体质类型以瘀血质(52.59%)和痰湿质(51.82%)为常见,阳虚质(47.62%)、气郁质(46.44%)、痰热质(46.42%)、阴虚质(44.12%)的比率也较高,而气虚质(26.01%)和平和质(22.41%)则相对少见.对基本体质类型积分进行聚类的结果显示,气郁瘀血痰湿体质、阴阳两虚体质和气虚痰热体质为部队老干部的常见体质类型.结论 本调查获得了部队老干部体质相关的基本资料,为制定针对性的预防保健措施提供了数据支持.
作者:方凡夫;岳小强;顾伟;封颖璐;郎庆波;凌昌全 刊期: 2009年第04期
目的 调查分析老年人药物不良反应的发生原因与特点,以采取合理有效的措施减少和杜绝老年人药物不良反应的发生.方法 回顾性分析54例因药物不良反应而住院治疗的患者发病原因、药物构成、季节相关性及转归情况.结果 药物不良反应的发生主要原因是用药过量(25.93%)、用药时间过长(29.63%)、非医生指导下服药(35.19%).其中发生不良反应的常见药物为影响心电活动(27.78%)和心肌收缩力(18.52%)的药物,以及不明详细成分的中药汤剂及中成药(24.07%).药物不良反应的发生主要在冬季(51.85%).结论 老年人药物不良反应的发生有其特殊性,应针对性地制定合理有效的防治措施,以更有效地提高老年患者的合理用药,预防药物不良反应发生及发生后提高诊治的成功率.
作者:刘丽华;任艳红;张明旭 刊期: 2009年第04期
目的 观察辛伐他汀治疗老年高脂血症患者的疗效及不良反应.方法 48例老年高脂血症患者口服辛伐他汀10 mg/d,共12周.治疗前后观察血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)、血常规、心电图等变化,以及不良反应.结果 辛伐他汀降低TC、TG 、LDL-C,增加HDL-C的作用显著,与治疗前比较,均P<0.05,总有效率分别为93.02%、63.89%、96.77%、68.97%,6例出现轻微不良反应,患者能够耐受.结论 辛伐他汀治疗老年性高脂血症患者疗效可靠,且不良反应小,适合老年高脂血症患者使用.
作者:秦连柱 刊期: 2009年第04期
目的 通过调查分析军人门诊就诊患者心理焦虑情况,为更好地为兵服务提供科学依据.方法 采用焦虑自评量表(SAS)对83名急慢性疾病患者进行心理测试.结果 女性患者的焦虑心理程度(43.000±8.186)较男性患者(39.089±7.251)重,慢性病患者的焦虑程度(42.601±7.515)较急性病患者(35.238±6.183)重,老年患者的焦虑程度(48.011±4.935)较中年(44.610±4.443)、青年(35.805±6.313)患者重,均P<0.01.结论 军人门诊就诊人员焦虑心理不突出,但不同性别、年龄、疾病种类的就诊人员焦虑心理程度有差异.应注重军队就诊人员,特别是老年及女性患者的心理健康状况.
作者:胡婷婷;王海龙;张凯博;袁红;王向党 刊期: 2009年第04期
目的 探讨知己健康管理在改善老干部慢性病及其并发症中的作用.方法 选取成空司令部门诊部所保障的老干部及其家属60例,实行防治结合,知己健康管理.结果 知己健康管理有效改善了老干部血压、血糖、血脂、体重指数等指标(P<0.05),冠心病等疾病年发病次数由4~5次降为1~2次(P<0.05).结论 知己健康管理可改变人们不良生活方式,教会人们自我健康管理的方法,对慢性病的早期预防有重要作用.
作者:霍光同 刊期: 2009年第04期
目的 通过对昆明市郊农村70岁以上生活完全自理的老年人体重指数、血压、血糖、血脂的测定,了解农村老年人的健康状况.方法 以农村70岁以上老年人为检测对象,共105例,测量身高、体重、血压、血糖、血脂、血常规等并分析其结果.结果 本组老年人中少有肥胖,低体重者占31.4%,高血压为38.1%,高血脂为19.1%,高血糖为16.2%.结论 农村老年人体重过低仍占很大比例;正常体重和低体重情况下,高血压、高血糖、高血脂仍有较高患病率.提示农村老年人营养不良与慢性病状况应引起重视.
作者:许燕;邹跃;周雪慧;刘小芝 刊期: 2009年第04期
高血压是老年人群常见的疾病,是导致老年充血性心力衰竭、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉疾病发病率及病死率升高的主要危险因素之一,严重影响老年人的生活质量.目前中国老年高血压患者已超过8 000万,居世界之首,其防治已成为当前医学界首要关注的研究热点之一.
作者:王晶璠;金晓维;唐合兰 刊期: 2009年第04期
头痛是临床病症,也是老年人常见主诉.巨细胞动脉炎是其少见但重要原因之一,本文就我科诊治的1例巨细胞动脉炎(giant cell arteritis GCA)进行报告.
作者:张纯利;曲颖;刘剑立;刘映霞;张慧慧 刊期: 2009年第04期
临床上,由于中心动脉压的检测不如外周血压方便,加之有些人认为二者一致,因此对中心动脉压的关注不够.然而,在临床实践中,一些患者应用降压药后已将外周血压控制,但远期效果并不令人满意,这引发了人们的思考.
作者:姚依群;朱建发 刊期: 2009年第04期
近年来,慢性心力衰竭(心衰)的药物治疗在神经内分泌理论的指导下取得了长足进步,大大降低了心衰的患病率及死亡率,改善了心衰患者的预后,但在充分应用各种神经内分泌阻断剂后,心衰患者的获益程度进入了一个平台期,在这种情况下寻找心衰新的治疗靶点已成为当前心衰药物治疗的研究热点之一.
作者:裴志勇;周书明 刊期: 2009年第04期
胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,是临床上常见的恶性肿瘤之一.胃癌的早期发现、早期确诊和早期治疗是提高胃癌的疗效、降低胃癌死亡率、改善胃癌患者预后和提高生活质量的关键.
作者:张文辉;吴本俨 刊期: 2009年第04期
正常情况下人的脑实质容积平均为1 200 cm3,随着年龄增大脑实质容积会逐渐缩小,即出现通常所说的脑萎缩.目前的MRI多参数组织分割方法已精确到可以发现1.5~3.0 cm3(脑总容积的0.20%~0.13%)脑实质容积变化,为临床科学研究提供了有效的技术手段.
作者:王苏 刊期: 2009年第04期
1 院前急救的定义院前急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者在到达医院之前进行的紧急救护,包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程;同时院前急救是EMSS (emergency medical services system)一个子系统,是急救过程中的首要环节,也是院内急救的基础.
作者:王艳红;鲁传龙 刊期: 2009年第04期
高血压是心脑血管疾病重要的危险因素,而老年人是高血压的高发人群.随着人口老龄化,≥80岁高龄老人的绝对数量以及在总人口中的比例都在增加,高龄老年高血压患者的降压治疗问题受到人们的普遍关注.
作者:崔付清;蔡军;武强 刊期: 2009年第04期
老年人口的迅速发展使得随龄增长的老年认知障碍逐年增多,其中老年痴呆,主要指阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD) 已获得人们的普遍关注, 但老年认知损伤的另一类型--轻度认知功能损伤(mild congnitive impairment,MCI)也应引起重视,因为目前学术界己达成共识,即轻度认知功能损伤为老年痴呆的高危人群.
作者:王鲁宁 刊期: 2009年第04期
有效的医患沟通能使患者产生良好的心理效应,缩短医患距离,确保医疗计划落实和诊疗方案实施[ 1 ].特别是在国外执行维和任务,有效的医患沟通对特殊环境下的伤病员更是一种心灵抚慰.
作者:张岩峰;王建荣;姚;强;曾凡本;姚瞬路 刊期: 2009年第04期
1 面临的挑战1.1 院前急救水平亟待提高卫生所是基层的急救单位,随着老干部年龄的增长,急诊患者逐年增加,急救技能决定干休所院前的急救水平.
作者:张赵峰;李士奇 刊期: 2009年第04期
我院围绕贯彻落实党的十七大精神,着眼疗养院建设发展实际,提出创建学习型疗养院的奋斗目标,为疗养院又好又快发展注入了巨大动力.
作者:赵永光 刊期: 2009年第04期
慢性肾脏病(CKD)患者多伴有高血压,并且血压升高程度与持续时间可直接影响肾衰的进程.因此积极有效地控制血压对CKD的预后十分重要.
作者:谢晓岩;何爱萍 刊期: 2009年第04期
我院2006年10月~2008年5月采用鼻内镜下医用耳脑胶治疗各种类型的鼻出血患者68例,取得良好效果.现报告如下.
作者:张彦哲;刘双云;邢芳 刊期: 2009年第04期
1 人性化护理服务1.1 就医环境人性化为飞行人员提供舒适的住院环境与和谐的人文环境.病房布局温馨,配备日常生活用品,活动室配置各类杂志和报刊,另有DVD机、健身器械、各类棋牌和球类等.
作者:张瞿璐 刊期: 2009年第04期
1 临床资料病例1:患者,男,52岁,患原发性高血压8年,长期服用非洛地平缓释片血压控制在130/80 mmHg左右,2007年11月2日起,停服非洛地平缓释片,改服硝苯地平缓释片(伲福达)20 mg、卡托普利25 mg,2/d,血压控制在120/70 mmHg左右,无其他不适.
作者:马琳;丁占山 刊期: 2009年第04期
1 临床资料患者,男,90岁,因发作性胸闷、心前区不适30余年,加重1月于2005年11月22日入院.曾于我院诊断为冠心病,1985年2月患急性高侧壁心肌梗死,有高血压、心功能不全史5年.平时口服异山梨酯等药物治疗,病情尚平稳.
作者:程芳;吕雁平;李玉琴;白丽梅;冯荣;赵志云 刊期: 2009年第04期
1 临床资料患者,女,72岁,因腹痛、腹泻、呕吐4 d,便血1 d,于2004年3月29日入院.腹痛呈持续性,阵发性加重,大便5~6次/d,呈鲜红色,伴有少许黏液.高血压、冠心病史32年,服用降压药及抗心肌缺血药治疗.
作者:亓鹏 刊期: 2009年第04期