目的探讨综合康复治疗对脑卒中患者运动功能的影响。方法采用运动疗法、ADL训练及皮肤刺激对94例脑卒中偏瘫患者进行6-12个月治疗。结果治疗后94例患者运动能力,日常生活活动能力,步行能力均有显著提高(P<0.001)。结论综合康复治疗能促进脑卒中患者偏瘫肢体能力的恢复。
作者:李晓榕;吕宜风;高荣慧 刊期: 2001年第02期
原发性蛛网膜下腔出血患者均伴有剧烈的头痛[1]。采取积极有效的治疗方法控制头痛有利于缓解病情及减少并发症的发生。本文收集了1992年1月-200 0年1月原发性蛛网膜下腔出血伴剧烈头痛患者80例,随机分为2组各40例,分别采用针炙和药物治疗,并进行了比较。
作者:邱兰;范先兵 刊期: 2001年第02期
椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕在临床上十分常见,且多发于中老年人,所表现的临床征象常在短时间内消失。患者主观症状多,而客观依据少,且常在间歇期就诊,所以给临床诊断带来一定的困难。较多研究认为脑干听觉诱发电位(BAEP)对VBI的诊断有一定的参考价值[1,2]。我室于1999年10月-2000年10月对62例临床诊断的VBI患者进行BAE P检查,并对结果进行了分析。
作者:陶细姣;古美华 刊期: 2001年第02期
目的观察正清风痛宁对骨关节炎(OA)的疗效及氯苯吡胺能否作为正清风痛宁的协同药同时服用以减轻其组胺释放所致的副作用。方法 60例患者分为A B 2组,A组服正清风痛宁60 mg,1 日3次,服4周,氯苯吡胺4 mg,1日3次,第1,2周服。B组服正清风痛宁60 mg,1日3次,服4周。结果经过4周治疗,2组各项观测指标均改善,治疗前后差异有显著性,均P<0.001。A组加服氯苯吡胺其不良反应发生率及程度皆低于B组,但2 组统计分析差异无显著性。正清风痛宁治疗OA疗效显著。氯苯吡胺虽能改善皮肤症状,但对头及胃痛改善不明显,并出现口干和嗜睡副作用。结论氯苯吡胺为H1受体阻滞剂,对H2受体无作用,所以在使用正清风痛宁时不必常规加服氯苯吡胺之类的组胺拮抗剂。
作者:胡永红;赖先阳;涂胜豪;刘沛霖 刊期: 2001年第02期
指屈肌腱将前臂屈肌与指骨联系起来,其功能是屈指。指屈肌腱分浅深二类:指屈浅肌 (flexor digitorum superficialis musculus FDS)止于中节指骨,功能为屈近侧指间(prox imal interphalangel PIP)关节;指屈深肌(flexor digitorum profundus musculus FDP) 止于末节指骨,屈远侧指间(distal interphalangel DIP)关节。因切割、挤压、慢性滑膜炎等引起的手/腕部FDS/FDP肌腱损伤,多发生在手的第2-5区。指屈肌腱损伤后的临床表现是不能屈指。历史上指屈肌腱修复后的处理是制动,以保护修复部位的坚固愈合,但伴随的是无法控制的粘连形成。尤其是2区修复,粘连后果时常很严重,肌腱丧失所有滑动功能,产生继发性关节挛缩及广泛粘连。
作者:陶泉 刊期: 2001年第02期
抑郁症在心理咨询门诊中并不少见,且发病率有逐年上升的趋势[1]。本文将1例抑郁症患者的认知-行为治疗的方法和疗效介绍如下。
作者:徐金枝;宋郁喜 刊期: 2001年第02期
目的对600例颈椎X线平片影像分析,结合临床症状及体征,采用物理综合治疗,以探讨颈椎病的佳疗效。方法采用手法推拿并颈椎牵引综合疗法(综合组),对200例颈椎病患者进行疗效观察,并与单纯手法推拿和单纯颈椎牵引治疗的各200例作对比,至治疗结束时评定疗效,统计数据经Ridit分析法处理。结果综合组治愈显效率、总有效率分别为64.5%及98%。单纯手法推拿组为58%及97%,单纯颈椎牵引组为54.5%及93.5%,综合组的治愈显效率明显优于其他2组(χ2=6,P<0.05)。结论手法推拿并颈椎牵引治疗方法能明显提高疗效,具有较好的临床实用价值,宜推广应用。
作者:田立健;赵力力;刘占京;刘裕 刊期: 2001年第02期
随着社会的发展,工业化进程的加快,致使一氧化碳中毒的人数呈上升趋势。患者以脑组织严重缺氧,脑细胞变性、坏死和功能丧失等缺氧综合征为主。轻度中毒患者经过抢救一般不留后遗症,但重度中毒或年龄较长的患者常留下难以恢复的后遗症,给社会和家庭带来负效应。本院从1996年3月-1999年10月收治重度一氧化碳中毒后出现精神症状及运动功能障碍的患者12例,给予康复治疗,取得满意疗效。
作者:刘树虎;王海燕;任永红 刊期: 2001年第02期
腰扭伤患者96例,男82例,女14例;年龄大76岁,小22岁,平均37岁;病程3-15 d ,平均7 d。治疗方法①第二掌骨侧针刺法:取第二掌骨侧腰穴,左病右取,右病左取。医者用左手托住患者的手,让患者手半握拳,虎口朝上,肌肉自然放松,医者用右手拇指尖压第二掌骨侧腰穴有明显压痛,此点即为针刺有效点。用1寸毫针沿着第二掌骨桡侧边缘向掌心方向刺入约8分。有强烈针感后留针30 min,其间10 min 行针1次。并嘱患者左右摇摆,前俯后仰,下蹲起立,活动腰部20 min。②刺络拔罐:患者俯卧床上,常规消毒后,用梅花针中度叩打患处5-10遍,拔罐10-15 min。每日1次,7次1疗程。 96例患者经平均治疗7 d,结果治愈76例(79.0%):疼痛和体征消失,活动自如,能正常参加工作和劳动;好转20例(21.0%):稍有疼痛,体征基本消失,活动尚可。 典型病例林××,男,41岁,木工。1999年8月16日初诊。3 d前因抬重物,不慎腰扭伤,腰部疼痛,活动、起坐及翻身困难。用活络油外擦不能缓解而就诊。来时拄拐杖,步行困难,体检腰骶关节及L4-5旁压痛、肌肉痉挛、腰部活动受限,针刺第二掌骨侧腰穴配合刺络拔罐,症状立即减轻,弃拐步行回家。后再续治疗2次而痊愈,随访1年未见复发。 第二掌骨侧针疗法是在第二掌骨侧穴位上针刺以治疗疾病的一种方法。按中医理论分析,第二掌骨侧为手阳明经通过处,与足阳明胃经相连,与手太阴肺经互为表里关系;胃乃五脏六腑水谷之海,为后天之本,肺经寸口脉可以诊全身五脏六腑气血变化,针刺之可治疗全身多种疾病。腰扭伤取腰穴,疏通腰部经络,达到活血化瘀的目的,即中医认为“通则不痛,痛则不通”的理论。从西医角度看,第二掌骨侧含大量的神经末梢,内为食指固有伸肌、桡神经和血管掌浅弓等,针刺可能调节了肌肉神经血管功能,反射性地缓解了腰部肌肉痉挛,加快了组织修复,故解除了腰痛。
作者:郑赞锋 刊期: 2001年第02期
作者对本院近10年来收治的36例>60岁的大面积脑梗死患者进行了临床分析,以期探讨其临床特点。1 资料与方法1.1 一般资料 36例患者均符合1996年第四届全国脑血管病学术会议的诊断标准,并经头颅CT或MRI证实,男25例,女11例;年龄60-86岁,平均68.2岁;按Pullicino计算法[1],>15 ml为大面积梗塞;急性起病25例,亚急性起病11例;安静时发病21例,活动时发病15例;合并冠心病17例,糖尿病8例,风心病5例,高血压3例,高血压冠心病3例;共有心房纤颤24例,其中非瓣膜性19例占52.8%,瓣膜性仅5例;有18例在CT检查前误诊为脑出血占50%。
作者:姜道新 刊期: 2001年第02期
内囊出血患者10例,男6例,女4例;年龄58-71岁,平均64.8岁;左侧出血 3例,右侧7例,均经CT证实;所有患者均在神经内科治疗1-3周,生命体征稳定,无意识障碍及其他系统疾病。治疗前医护人员与患者交流,取得患者信赖和配合,讲明康复治疗的重要性和注意事项,进行感觉功能、运动功能和Brunnstrom评定;利用患者仅存的感觉功能,在相应需易化的肌肉表面予以感觉刺激,如温觉存在可在其肢体表面给予冰块或热水刺激,痛觉存在则在肌肉表面予以尖棉签刺激以引发该肌群的收缩,其他残存感觉易化方法依此类推。易化过程中可尝试垫高患者头部,使其眼睛能看到患肢的运动(用视觉代替感觉);作业疗法中辅以相应手段以改善感觉功能;常规做好物理因子疗法和康复护理。患者肢体或肌群功能有进展,同步或随后辅以其他Bobath技术,转移训练,ADL训练及步行训练等。康复评定每月1次,并根据评定结果及时调整方案。 结果10例患者Brunnstrom分级,治疗前上下肢均为0级,治疗4周后上肢1级2例,2-3级2例,总有效率40.0%;下肢1级2例,2-3级2例,4-6级1例,总有效率50.0%。治疗3个月后上肢1级1例,2-3级3例,4-6级1例,总有效率50.0%;下肢1级1例,2-3级3例,4-6级2例,总有效率60.0%。 内囊卒中患者在康复治疗中并不少见,由于其特殊的解剖结构及功能,患者往往伴有偏瘫或偏身感觉障碍等。神经生理发育疗法是以反射弧为基础的一种易化技术。内囊卒中使得部分感觉和运动纤维在此中断,易化技术失去了解剖学和生理学基础,这往往是易化技术在内囊卒中患者中疗效不显著的原因。但内囊卒中患者仍有某些残存感觉功能存在,说明部分上下行传导纤维功能未受破坏,通过刺激其皮肤仅存的感觉功能使r传出纤维激活,改变该皮肤区域下的肌肉张力与促进其收缩。即使如此,在实际的康复治疗中,效果并不特别明显。故而治疗应以改善肢体功能,提供相应的辅助器材来提高患者ADL为目的,并不特别强调肢体分离运动出现的质量和程度。
作者:朱防震 刊期: 2001年第02期
任何原因导致的尿潴留,以往均采用留置导尿,据统计,留置时间越长,则越易发生感染,留置14 d后感染率可高达100%[1]。本科采用间歇性导尿的方法,经病原学检测证明,泌尿系感染率明显下降。
作者:时美芳;杨在英;吴雄妹;韩丽萍;王玉梅 刊期: 2001年第02期
对脑血管意外(CVA)患者而言,运动障碍是常见的临床表现,在病程的不同阶段均会表现出不同的异常运动模式,病期长,致残率高。据我国2次城乡30余万居民的流行病学调查结果估计:累积下来的为数更多的存活患者中约75%致残[1]。因此预防残疾的发生与发展是临床上十分重要的研究课题,实践表明矫形器在这方面可发挥重要的作用,同时对于那些功能活动已经丧失的肢体,部分矫形器和辅助器可以代偿其功能。
作者:赵正全;苏强 刊期: 2001年第02期
小儿脑瘫不是一过性疾病,患儿永久存在中枢性运动功能障碍。从神经生理学的观点出发,婴幼儿的脑组织处于生长发育旺盛时期,脑机能的代偿性强,可塑性大,此时从外界给以刺激性治疗、功能训练及辅以其他方法,可以使损伤的脑组织在不断的发育过程中得到大程度的代偿。我中心1998-2000年6月采用综合方法治疗脑瘫,取得明显疗效,为今后脑瘫的康复摸索出一条有效途径。
作者: 刊期: 2001年第02期
胸腰段骨折致脊髓损伤,其致压物主要来自椎管的前方,脊柱之前中柱,如爆裂型骨折和压缩性骨折脱位等。单纯椎板减压和不完整的后路复位固定将无法达到彻底解除脊髓受压、恢复椎体高度和脊柱生理弯曲的目的。所以清除椎管前方致压物应首选前路手术[1 ,2]。尽管外国学者已越来越趋向于前路手术,但国内因受手术器械和顾虑创伤大等因素的影响,前路手术未普遍开展[3-4]。我院骨科1997年1月以来对21例胸腰段骨折伴不全截瘫,其影像学证实硬膜囊前方明显受压患者实施前路手术,术后以括约肌功能、下肢感觉运动功能的恢复、背痛的缓解和影像学的结果为依据评定疗效,结果疗效满意。
作者:徐皓;庄颜峰;姚晓东;吕琦 刊期: 2001年第02期
喉癌术后3-5 d的患者,不能用语言与他人联系,采用交流板[1]与其进行交流,可了解患者的想法需求,解除患者的顾虑及焦躁情绪,增进医患关系。本文32例喉癌术后患者应用此法后效果显著。
作者:王娟;刘月华;吴乐 刊期: 2001年第02期
目的探讨肿瘤性颈肩腰腿痛延误诊断的原因。方法对18例肿瘤性颈肩腰腿痛患者延误诊断的原因进行回顾性分析。结果 18例误诊为颈肩腰腿痛患者中13例为椎管内肿瘤,2例为肺癌伴肋骨转移,1例股骨尤文氏肉瘤,1例肱骨骨肉瘤,1例腹膜后转移。误诊原因为病史采集不详细,缺乏系统的体格检查,对肿瘤性疼痛可暂时性缓解缺乏认识,过分依赖影像学检查,医务人员责任心不强,专业理论与经验不足等。结论详细询问病史,系统的体格检查,丰富的理论知识,明确的诊断思路,重视X光平片和正确选择特殊检查可减少误诊。
作者:王俊华;付立勇;朱小虎;吴五洲;李海峰 刊期: 2001年第02期
目的动态观察高压氧(HBO)综合治疗小儿重型闭合性颅脑损伤的临床效果。方法将48例颅脑损伤患儿随机分为2组,HBO组26例,外科常规治疗加康复治疗和HBO治疗;对照组22例,外科常规治疗加康复治疗。于治疗后20、30和40 d时用小儿格拉斯哥昏迷量表(GCS)评价损伤程度,40 d后用格拉斯哥预后量表(GOS)评价预后。结果 2组治疗40 d后,HBO组GCS及GOS评分均较对照组改变明显(P<0.05)。结论小儿颅脑损伤及早的HBO综合治疗效果明显优于常规治疗方法;治疗效果用康复指标评价,结果较完善、统一。对HBO疗效用统一标准评价具有重要意义。
作者:薛磊;范建中 刊期: 2001年第02期
我们收治的慢性腰背痛患者60例,在进行腰腹肌锻炼的基础上配合其他治疗,疗效满意,复发率低。
作者:毕树雄 刊期: 2001年第02期
高危前列腺增生症(BPH)患者15例,年龄70-82岁,平均74岁;所有患者均伴有严重内科疾患,其中脑溢血偏瘫4例,冠心病心功能Ⅱ-Ⅲ级4例,老慢支肺心病3例,糖尿病2例,高血压病伴冠心病房颤2例,均因BPH急性尿潴留入院,采用手术治疗。术前对患者内科疾患作详细的检查和相应处理,并把手术方法向患者及其家属讲清楚,取得患者及其家属的配合。手术时进行局部麻醉后切除双侧睾丸,合并有左或右侧腹股沟斜疝的患者在内环处切除睾丸和精索,并行疝修补术,同时继续保留开放导尿。
作者:谢中金 刊期: 2001年第02期
目的比较30例糖尿病患者在3种不同治疗方案中空腹血糖与餐后血糖值,以证明药物和运动疗法比单纯药物治疗有更加明显的降糖作用。方法所有患者均进行3种实验:①口服达美康40 mg后进食早餐,然后休息。②口服达美康80 mg后进食早餐,然后休息。③口服达美康40 mg后进食早餐,休息1 h后以中等速度步行1 h。3种实验均在早餐前未服药时测空腹血糖,早餐后1和2 h各测1次血糖浓度。结果 30例患者在3种实验中空腹血糖值相近,差异无显著性。早餐后2 h血糖浓度显示:用达美康80 mg后血糖浓度低于40 mg的治疗,两者比较P<0.05;用达美康40 mg+步行1 h血糖浓度低于达美康40 mg的治疗,两者比较P<0.05;用达美康80 mg治疗后血糖浓度与40 mg+步行1 h相近,两者比较P>0.05。结论口服降糖药治疗的糖尿病患者坚持适当的运动疗法,可减少用药量,血糖控制稳定时可使用小药量维持。
作者:胡琳 刊期: 2001年第02期
目的评价乳腺癌患者的生命质量。方法采用NHP量表(Nottingham Health Profile, NHP)对60例恶性肿瘤患者的生命质量进行评价研究。结果乳腺癌患者生命质量普遍下降,尤其在精力、睡眠、情感反应和社交隔离方面较为突出。社会因素、医学因素以及患者对肿瘤的态度和对自己的健康自评等对生命质量均有显著影响。结论对乳腺癌患者应给予必要的健康教育及心理治疗,以提高患者的生命质量。
作者:徐振霞;张炯;张秀萍;贾恩志 刊期: 2001年第02期
1995年2月-2000年11月收治腰椎间盘突出症患者144例,男88例,女56例;年龄24-65岁,平均38.6岁;病程2月-4年;腰骶部疼痛133例(其中向下肢放射96例),单纯性腿部疼痛11例,少数患者表现为单侧或双侧下肢无力;体检患者腰部有不同程度的定点压痛、下肢感觉减退或直腿抬高试验阳性;132例影像学检查示L4-5突出38例,L5-S1突出47 例,L4-5 、L5-S1突出46例,L2-3突出1例;132例中正中型46例,旁正中型伴侧隐窝、椎间孔受压69例,同时有正中型、旁正中型17例,其中后纵韧带、黄韧带肥厚21例,腰椎骨质增生者27例;12例未作影像学检查,临床症状典型,均有腰骶部疼痛和腰部定点压痛,向下肢放射痛,直腿抬高试验阳性等,其中6例出现跛行。治疗采用综合性康复治疗。①腰椎牵引:被动牵引法,患者仰卧,牵引重量15-20 kg,每天2次,每次60 min,4周1 疗程。②超短波:微热量或温热量,每天1-2次,每次20 min,2次间需间隔6 h。③点穴按摩:牵引后,点按肾俞、环跳、委中和承山等穴位1 min,手法轻重依患者所能耐受而定。④电脑中频治疗仪:疼痛症状重的患者使用,强度为耐受量。⑤常规药物治疗:口服抗炎和消肿药物,如芬必得、消炎痛等。静脉注射复方丹参、地塞米松或七叶皂甙钠等注射液。⑥封闭治疗:上述治疗1-2疗程后下肢疼痛缓解不明显,给予强的松龙1.25 mg或康尼克通40 mg加利多卡因10 ml、维生素B1 10 mg,维生素B12500 μg、5%葡萄糖等共20 ml,骶管及硬膜外注射。 所有患者经4周治疗后,复诊或随访时间短半年,长3年,结果临床治愈95例(65.0%):腰部疼痛及压痛消失,行走无跛行,直腿抬高试验阴性;显效45例(32.0%):疼痛明显减轻或仅有酸胀感,可疑或轻度腰部压痛,行走基本正常,直腿抬高试验可疑阳性;无效4例( 3.0%):患者症状体征与治疗前比较无明显改变。 腰椎间盘突出症是临床上的一种常见病,青壮年为其好发年龄,病理上属于变性性疾病,目前公认是积累性劳损,导致纤维环断裂,髓核突出产生机械性压迫及化学刺激,出现持续性或反复性椎管内炎症、水肿、静脉淤血和粘连等一系列病变,使疼痛加重。采用牵引治疗使椎间隙增宽,促进髓核还纳,减低椎管内的压力,使水肿和淤血减轻;点穴按摩刺激经络,使体内气血通畅,促进已发生障碍的功能恢复活力。物理疗法通过局部作用,产生能量,使患处温度升高,分子运动加快,炎症介质和水肿吸收加快;药物通过化学途径亦起到以上作用。144例患者经综合康复治疗后效果显著,有效率91.7%。
作者:郑午林 刊期: 2001年第02期
我们自1994年4月-2000年4月对粉碎性髌骨骨折术后25例患者采用综合康复措施进行了系统的治疗,有效地促进了膝关节功能的恢复,获得满意疗效。
作者:韩裕;李大志;张连明;陈建华;张玉宏 刊期: 2001年第02期
我科从1996年以来对脑卒中患者采用针刺与良姿位相结合的方法治疗,取得较好临床疗效。1 资料与方法1.1 一般资料临床共收治脑卒中患者108例,均经头颅CT证实,随机分为2组。①治疗组54例,男32例,女22例;年龄44-78岁,平均62岁;病程15 d-2年。②对照组54例,男30例,女24例;年龄48-79岁,平均61岁;病程18 d-2年。2组患者的性别、年龄、病程、病变部位及程度等经统计学处理差异无显著性(P>0.05)。
作者:董赞 刊期: 2001年第02期
目的探讨中老年人颈椎病牵引治疗的佳方案。方法 72名患不同类型颈椎病患者接受牵引治疗。根据患者的主观感受,分别确定不同年龄、性别和类型的佳牵引重量。结果年龄、性别和病程以及疾病分型不同,其佳牵引重量亦不同。结论合理地选择牵引重量对老年颈椎病患者的治疗有一定的现实意义。
作者:李哈妮;何建华 刊期: 2001年第02期
现代医学的发展使脑卒中的诊断与抢救水平明显提高,但致残率也很高,约80%的存活患者留有不同程度的功能障碍,给患者家庭和社会带来沉重负担。我们采用易化技术配合低频电疗等综合方法治疗40例偏瘫患者,取得了较好疗效。
作者:官昌伦;付斯瑜;郭智荣;陈东平 刊期: 2001年第02期
磁处理血液疗法(Blood-Magent Therapy)是近年来迅速发展起来的以生物磁理论为基础的物理治疗方法。在心脑血管病,代谢性疾病领域已显示出较好的疗效。本文将磁处理血液对脑血管病早期康复的作用进行初步探讨。
作者:许先进;汪荣;万成蓉;刘曙芸;刘斌 刊期: 2001年第02期
汉字书写错误的分类一直没有一个详细的合理的分析单位。1994年Law根据严重失写症患者的书写错误的特点,提出声符(phonetic)和义符(signific)是某个认知加工水平的单位或成分[1]。尽管许多关于汉字书写系统的讨论指出声符和义符的重要性,但它们决不是功能性单位。几乎9/10的汉字均由两部分组成,第一部分是部首,标明该字的语义类别,第二部分标明该字的发音。许多声符字根(phonetic radical)和表义部首可以被切分为更小的成分。近Law和Leung对1例香港的失写症患者的书写错误分析得出的结论是,部件是汉字书写加工的基本单位。该患者的替代、遗漏、插入、置换错误是比笔画大的亚字(sub-character)成分,这些亚字成分就是部件(logographeme)。依据该患者的资料进一步推断汉字字形的结构表征,尤其是这种结构表征是否在性质上是层级性的[2]。
作者:汪洁;曲镭 刊期: 2001年第02期
目的证实Mckenzie 法是治疗腰椎间盘突出症的有效、经济和快捷的方法。方法采用Mckenzie 法评估40例腰椎间盘突出症患者,按Mckenzie分类,采取伸展,侧滑和姿势保持等相应的手法治疗。结果 40例患者治疗前后疼痛VAS评分、直腿抬高试验和腰椎后伸角度等相关指标经配对t检验,P<0.001,治疗前后差异有显著性。结论 Mckenzie法是一种安全、高效、经济的腰椎间盘突出症的治疗方法。
作者:黄杰;尤春景;肖少华;陈勇 刊期: 2001年第02期
目的观察闭塞性动脉硬化症康复护理的效果。方法 120例闭塞性动脉硬化症患者采用随机分组法,分为康复组(60例)和对照组(60例)。前者采用康复护理,后者采用常规护理。2个月后比较疗效和生活质量。结果康复组疗效明显优于对照组(χ2=5.4 268,P<0.05)。结论康复护理应用于闭塞性动脉硬化症能改善患者肢体血运功能,疾病控制,症状缓解,抑郁和焦虑障碍减轻,日常生活能力增强,生活质量明显提高。
作者:李平 刊期: 2001年第02期
1978-1997年,我院按张庆荣术式[1]治疗直肠下段癌及肛管癌共110例。在保证根治肿瘤的前提下,将乙状结肠拉至会阴代替直肠、肛管,移植1例股薄肌代替肛门括约肌,完成原位肛门再造。现将我们对这种手术的护理报告如下。
作者:张洪风;李香莲;何爱梅 刊期: 2001年第02期
目的通过测定首发精神分裂症患者和正常人的血清一氧化氮合酶(NOS)活性,比较和分析他们之间的差异,探讨NOS活性以及一氧化氮(NO)能神经系统的功能变化与精神分裂症的关系。方法采用比色法分别测定首发未用抗精神病药的精神分裂症患者(研究组)、临床症状缓解的精神分裂症患者( 缓解组)和正常对照者的血清NOS活性。结果研究组的血清NOS活性为6.3665±1.22 60(n=39),明显高于症状缓解组(4.1204±0.9908,n=27,P<0.01)和正常对照组(3.2660±1.0320,n=27,P<0.01);症状缓解组的NOS活性也明显高于正常对照组(P<0.01)。结论精神分裂症患者血清NOS活性明显增高,L -精氨酸-NO神经通路功能的紊乱可能是精神分裂症的发病机制之一,也可能成为一个新的治疗靶系统。
作者:徐汉明;胡晓华;李文学;曾林;张静;何池忠 刊期: 2001年第02期
目的探讨绳肌髌韧带转移矫治青少年儿麻后遗症(股四头肌麻痹)的疗效与优越性。方法治疗组56例用绳肌髌韧带转移术重建股四头肌功能,对照组43例用绳肌髌骨转移代股四头肌术。结果 2组均随访1-4年,治疗组手术优良率87.5%,对照组69.8%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。[ HTH〗结论绳肌髌韧带转移矫治青少年股四头肌麻痹疗效好,并发症少,操作简便,手术时间短,失血少,成功率高,但要掌握手术适应症、手术年龄与手术时机。
作者:留邦荣;张慧珍;盛义和 刊期: 2001年第02期
作者:石悦;马钧阳 刊期: 2001年第02期
目的以社区老年学校中开展健康教育的实践,探讨医院康复医师参与社区康复的形式和作用。方法康复医师到医院所在街道的老年学校开设社区康复教育课程,用问卷调查的方法评估课程的需求和效果,评估学员听课前后对康复训练掌握的情况。结果 548人参加听课,对其中固定学员68人的问卷调查表明:社区康复教育课程非常适合老年人的需要,为患者解决了许多以往得不到解决的康复问题;并使学员对康复知识的了解程度有了显著的提高(P<0 .01)。结论康复训练在社区老年人中有很大的需求,康复医师应该担负起教育者的职能,通过健康教育和咨询的手段,补充目前社区卫生服务中缺乏的康复技术服务,让更多有需求的患者能够及时得到康复指导与治疗。
作者:张乐怡;苏效珏;刘洁华 刊期: 2001年第02期
目的探讨聋儿教育康复模式及效果。方法对440例<7岁的聋儿分为2组,分别采用集中教育康复模式和家庭社区教育康复模式进行听觉语言训练。结果 440例聋儿经平均2年2个月的教育康复达到>3级60例,康复率13.6%,康复有效255例占58.0%。两种模式康复效果经配对对照观察差异无显著性。结论聋儿家庭社区教育康复模式适合我国国情,是传统集中教育康复模式的有效补充,具有更大的受益面,值得推广。
作者:王永华;刘金洪;李经;甘雨;洪钱江 刊期: 2001年第02期
科技期刊作为科技信息的载体,担负着传播科技信息的任务,其内容的先进性、科学性、真实性以及编排的规范化、特色性等均直接影响着刊物的可读性和传播的有效性[1 ]。许多科技成果就是通过科技期刊被社会承认,学术思想通过科技期刊进行交流,人才通过科技期刊脱颖而出,新知识、新理论、新方法通过科技期刊广泛传播,因此一篇科技论文的发表既要求作者具有丰富的专业知识,又要求有一定的表达能力和写作技巧。目前《中国康复》的来稿中有许多真知灼见的高水平论文,但是也确实有相当多论文不尽人意,谈不上具有被引频次和影响因子,使投稿的命中率较低。笔者就如何提高康复医学论文的写作质量提几点建议。
作者:刘培玲;张世蓉 刊期: 2001年第02期
第一批医药专业媒体名单根据国家药品监督管理局、国家工商行政管理局《关于加强处方药广告审查管理工作的通知》(国药管市[2001]14号)规定,自2001年2月1日起,粉针剂、大输液类和已经正式发文明确必须凭医生处方才能销售、购买和使用的品种以及抗生素类的处方药的广告只能在医药专业媒体发布。同济医院《国外医学*物理医学与康复学分册》杂志选入“第一批医药专业媒体名单”,成为目前全国正式确定的164种允许刊播处方药广告的专业媒体(报刊)之一。本刊全国统一刊号:CN42-1186/R;邮政代号38-47;广告经营许可证号:4201004000844;Email:kfk@tjh.tjmu.edu.cn;电话027-83662686,欢迎垂询广告业务。(熊芝兰供稿
作者: 刊期: 2001年第02期
缪鸿石同志离开我们已经整整一年了,我们以非常沉痛和惋惜的心情深深怀念这位为我国物理医学与康复学事业奋斗一生,呕心沥血而成就非凡的卓越专家。每当我们回忆与他共处的日子,彷佛又见他在悉心研读,伏案疾书,侃侃而谈,谆谆而教,他的音容宛然依旧,令人久久不能忘怀。 我国现代康复医学事业的发展当然离不开一批先知先行者和老专家的引导,缪鸿石同志就是其中的一位佼佼者,新中国成立之后,我国学习苏联,使原来只有脆弱基础的理疗学科绝处逢生,重新建立起来,并且迅速发展,其后虽经“文化大革命”的挫折,但在十年动乱结束后,又迅速复更生重新繁荣,全国各地学者在理疗学科不同方面进行勤奋的实践与研究,颇具规模。这一阶段,缪鸿石同志在北京苏联红十字医院(现北京友谊医院)经苏联专家培训后以北京小汤山医院为基地,从事理疗、疗养专业。他饱读书刊,刻苦钻研业务,业绩突出,收获丰盛,多次获得国家级、卫生部和北京市科研成果奖,被评为北京市卫生科技先进个人和北京市科学技术先进工作者。多年耕耘,白纸黑字记载着他的成就,发表康复著作220余万字,译文20多万字。特别值得提出的是两本专著《电疗与光疗》和《理疗学》。《电疗与光疗》由缪鸿石同志主编,70余万字,就理疗中常用的电疗和光疗问题,从基础理论到临床应用,从器械原理到技术操作,从基本疗法到新疗法都作了详细介绍,目前国内常用的低、中频疗法不少是经他引进的。特别是他收集了有关的国内外资料及一些实验结果,资料翔实,很具实用性;由他参加主编的《理疗学》是150万字的巨著,集中了38位专家的智慧,是我国出版的第一部有关理疗、疗养和医疗体育方面的较为完整的大型高级参考书,获得全国科学大会奖。这两本巨著迄今依然是我们学科的中文经典。这期间他当选为中华医学会理疗学会副主任委员,是全国的学科学术带头人之一。 20世纪80年代中期,我国现代康复医学事业进入迅速发展阶段。缪鸿石同志参加访问团去国外考察,引进现代康复理念,其后受命参与领导了我国第一个现代康复医学基地——中国康复研究中心的全部筹建工作,起初任中心副主任,后来任中心高级技术顾问,他以饱满的热情和丰富的专业知识,投身于开创中国残疾人康复事业。他废寝忘食、夜以继日地工作,为中国康复研究中心的建立,人材物色、培养和投入正常运转做出了突出贡献。 在我国,建立和发展现代康复医学专业,原有的物理治疗(包括理疗与体疗)专业是一个重要的基础。进入物理医学与康复阶段,还需要专业知识的补充与更新,经过一番扩展、深化与升华的过程。在这一过程中,缪鸿石同志作为全国学科学术带头人之一,能高瞻远瞩,身体力行,正确引导,他的突出贡献在于:①孜孜以求,不断地引进和传授现代康复医学的理论与技术,包括康复的概念,有关的基础理论,新的学说与方法,机构的建设与管理,学科的发展与导向等,这些都是发展学科、提高水平而需要掌握的问题。②培养康复医学人才,尤其是骨干力量。90年代初期,由他主持办了几期高级的物理医学与康复医师研讨班,以全国各地的物理医学与康复学科带头人和骨干人员为对象,帮助他们“充电”和更新知识,这是一项重要的基础工作,缪鸿石同志为此付出了艰辛劳动,倾住了大量的心血。③总结国内外的研究成果与经验,著书立说,编写、翻译和出版了大量的专业著作,由他主编或参加主编的有《中国康复医学》、《康复医学》、《中国康复医学诊疗规范》、《脑卒中的康复评定与治疗》、《康复医学理论与实践》等,都是质量高、影响大的专著。另外他还主编期刊《中国康复理论与实践》,担任《中华理疗杂志》总编、《中华物理医学与康复》副总编、《中国康复》杂志名誉主编,《国外医学*物理医学与康复分册》顾问。在杂志上发表具有前瞻性、指导性的论文多篇,如“中枢神经损伤恢复的理论”、“康复医学科的建设问题”等,都是受读者欢迎的好文章。还值得说明的是《康复医学理论与实践》一书,集国内80多位专家的经验与智慧,全书分上、下2册,有335万字,内容新颖翔实,文笔流畅,条理清晰,对本专业人员和临床医生有很高的指导和参考价值,缪鸿石同志为此耗尽心血,历时6载,幸得在生前编著完成。此书反映了他一贯的风格,每见此书,必为他热心学问,呕心沥血、鞠躬尽瘁、死而后已的敬业精神感动不已。④担任中华医学会物理医学与康复学会第三届全国主任委员、中国残疾人康复协会副理事长。 总之,缪鸿石同志学识渊博,才气横溢,治学严谨,一丝不苟,言必有据,令人信服,他为我国物理医学与康复事业奋斗一生,做了大量的创造性、奠基性的工作。我们将永远纪念他。
作者:南登昆;王培生 刊期: 2001年第02期