目的：观察超短波辅助治疗小儿支原体感染性支气管肺炎的临床疗效。方法：支原体感染性支气管肺炎的患儿49例，分为观察组28例和对照组21例。2组患儿均采用常规抗炎治疗，观察组加用超短波辅助治疗。结果：治疗5d后，2组肺部影像吸收评分比较差异无统计学意义，观察组住院时间明显短于对照组（ P＜0．05）。临床疗效比较，观察组治愈率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：超短波辅助治疗支原体感染性支气管肺炎可促进临床症状的恢复，提高疗效。
作者：冯思宁；张立新；张志强 刊期： 2014年第02期
目的：测试肌肉状态检测系统评估在脑卒中患者肌肉张力的信度。方法：恢复期脑卒中的患者20例，由2位治疗师分别使用Myoton-3肌肉状态检测系统进行肌肉张力测试，其中1个治疗师在3d后重复测试1次。计算组内相关系数（ICC）。结果：同一测试者应用Myoton-3肌肉状态检测系统测量肱二头肌弹性的重复性测量信度为优秀（ICC＞0．90）；2个测试者之间的测量信度为好（0．75＜ ICC＜0．90）；患侧肱二头肌弹性明显高于健侧（ P＜0．01）。结论：Myoton-3肌肉状态检测系统可以有效地评估恢复期脑卒中患者肘关节肌肉的张力水平。
作者：刘春龙；徐凯；张志杰；余瑾 刊期： 2014年第02期
目的：探讨自我强化主动活动对脑卒中患者日常生活独立性的影响。方法：脑卒中偏瘫患者49例随机分为传统时间康复组（A组）24例和自我强化康复组（B组）25例，2组均进行8周的个体化主动康复治疗，B组增加除传统治疗时间之外的剩余时间主动活动，2组均采用综合功能评定（FCA）和生存质量（WHOQOL-BREF）测定。结果：治疗8周后，2组FCA运动功能、认知功能、总分及WHOQOL-BREF评分均明显高于治疗前（P＜0．05，0．01），且B组更高于A组（P＜0．01），结论：自我强化主动康复治疗能更明显改善脑卒中恢复后期患者的 FCA总分，生存质量也有明显提高。
作者：乔蕾；李擎；杨坚 刊期： 2014年第02期
目的：探讨MOTOmed智能运动训练对急性期脑梗死患者下肢运动功能和平衡能力恢复的影响。方法：急性期脑梗死患者50例，随机分为对照组和观察组各25例，2组均给予常规康复训练，观察组另外给予 M O-TOmed智能运动训练仪训练。治疗前后采用Fugl-Meyer下肢运动功能评价（FMA）、Berg平衡量表（BBS）和Bar-thel指数评价（BI）进行评测。结果：治疗8周后，2组FMA、BBS和BI评分均较治疗前明显增加（P＜0．05），且观察组3项评分指标增加的幅度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：MOTOmed智能运动训练仪可提高急性期脑梗死患者的下肢运动功能、平衡能力和日常生活活动能力。
作者：李晓华；王丽贤；胖红雯；马玉萍；闫晓洁；吉媛红；赵亚军 刊期： 2014年第02期
目的：探讨健康管理措施对农村居民高血压患者治疗依从性和疗效的影响。方法：对311例农村高血压患者进行为期1年的健康管理，在管理前后进行问卷调查。结果：健康管理后，农村高血压患者的治疗依从性较管理前明显提高（ P＜0．01）；血压控制达标率较健康管理前明显提高（68．11％、27．01％，P＜0．01）。结论：社区健康管理可明显提高农村高血压患者治疗依从性，改善血压控制水平，提高治疗效果。
作者：袁高锋；张立平；庞丽娜 刊期： 2014年第02期
目的：探讨脊髓损伤后神经源性膀胱患者的康复护理的佳方法。方法：脊髓损伤后排尿功能障碍的患者102例，随机分为观察组和对照组各51例，2组均给予间歇导尿术；观察组同时进行膀胱功能恢复再训练及心理康复护理等综合护理干预。观察2组患者康复治疗后残余尿量及实验室指标检查结果进行统计分析。结果：治疗2个月以后，2组患者残余尿量、尿液白细胞计数、细菌计数均较治疗前明显下降（P＜0．05）；且观察组疗效差异更有显著性（P＜0．05）；2组治疗后无需导尿的人次明显增多，需要每日4～6次导尿的人次明显减少，且观察组疗效差异更有显著性（P＜0．05）。结论：应用综合康复护理方法，可不同程度改善神经源性膀胱的功能，并能有效地预防泌尿系并发症，提高患者的生存质量。
作者：周波；张威；李璇 刊期： 2014年第02期
目的：观察脉冲电磁场治疗骨折后肢体肿胀疼痛和骨愈合的临床疗效。方法：选取骨折患者36例，分为观察组20例和对照组16例；对照组采用骨折后常规治疗方法，观察组加用脉冲电磁场治疗。结果：治疗4周后，2组患肢肿胀度均较治疗前显著降低（P＜0．01），且观察组更低于对照组（P＜0．01）；2组VAS评分均较治疗前明显降低（ P＜0．01，0．05），且观察组更低于对照组（ P＜0．05）。观察组骨痂出现时间明显早于对照组（χ2＝8．325，P＜0．05）。结论：脉冲电磁场可快速消除肿胀疼痛，加速骨的重建和修复。
作者：谢财忠；丁勤能；刘蓓蓓；周清；丁志清；刘燕 刊期： 2014年第02期
目的：观察肺康复对尘肺患者生活质量及肺功能的影响。方法：200例尘肺患者随机分为康复组和对照组各100例，均给予药物及肺灌洗常规治疗。康复组在此基础上给予运动耐力训练、呼吸训练、健身气功八段锦及健康教育等综合肺康复治疗。治疗前后进行Borg呼吸困难评分、6min步行实验（6Min Walking Test ，6MWT ）、生活质量评分（SGRQ）、第1秒用力肺活量（FEV1）及大通气量（MVV）测定。结果：治疗2个月后，康复组Borg及SGRQ评分均较治疗前及对照组明显下降（P＜0．05），6MWT康复组均较治疗前及对照组明显提高（P＜0．05）；对照组Borg评分、6MWT及SGRQ评分治疗前后比较差异无统计学意义。2组治疗前后肺功能比较差异无统计学意义。结论：尘肺患者制定系统的康复治疗能明显改善呼吸功能，提高运动耐力，有效提高生活质量。
作者：李秀云；胡伟；张正华；尚波 刊期： 2014年第02期
目的：探讨PDCA模式健康干预应用于超重人群的效果评价，为超重人群实施有效健康干预提供依据。方法：在我院体检的超重人群202例，分为观察组103例和对照组99例，观察组应用PDCA模式进行健康干预，1年后评测效果。结果：干预1年后，2组的体质指数、腰围、体重较干预前均有明显下降（P＜0．05），且观察组的3项指标均更低于对照组（P＜0．05）；干预后，观察组血脂升高率、血压升高率、血糖升高率、脂肪肝发病率均低于对照组（P＜0．05）；遵医行为、饮食控制、合理运动、相关知识了解率均高于对照组（P＜0．01）。结论：PDCA模式用于超重人群长期健康干预提高了行为修正效果，对超重人群合理控制体重、减少慢性病发生提供了有利依据。
作者：马爱军；李艳；王立娟；张俊霞 刊期： 2014年第02期
目的：探讨A型肉毒毒素（BTX-A ）注射治疗结合功能训练对脑梗死患者肌肉痉挛状态及运动功能的影响。方法：87例脑梗死后偏瘫伴肌肉痉挛患者，分为观察组45例和对照组42例，2组的常规药物治疗及运动功能训练项目相同。观察组采用BTX-A注射后3d联合运动功能训练，对照组局部以生理盐水注射后3d给予与观察组相同的运动功能训练。治疗前、治疗后1周、6周及3个月分别采用改良的Ashworth法（MAS）及 Fugl-Meyer （FMA）运动功能积分法评定。结果：2组治疗后3个时点MAS评分均较治疗前呈持续下降趋势（P＜0．05，0．01），且观察组更低于对照组（ P＜0．05，0．01）；2组治疗后3个时点FM A评分均较治疗前呈持续升高趋势（ P＜0．05，0．01），且观察组更高于对照组（P＜0．05，0．01）。结论：采用BTX-A局部注射结合功能训练措施可降低脑梗死患者痉挛肢体的肌张力，对偏瘫肢体的运动功能恢复有明显促进作用。
作者：胡晴；葛林通；姜海伟；吴惠娟 刊期： 2014年第02期
目的：观察心肺康复训练对冠心病患者心肺功能和生活质量的影响。方法：冠心病患者116例随机分为观察组和对照组各58例。2组均给予常规内科药物治疗，观察组在此基础上给予系统的心肺康复训练。结果：治疗1个月后，观察组的无氧阈（AT）、峰值氧脉搏及峰值氧摄取量均明显高于对照组（P＜0．05），二氧化碳通气当量（VE/VCO2）斜率明显低于对照组（P＜0．05）；观察组SF-36各项评分均较治疗前及对照组明显提高（P＜0．05），对照组治疗前后比较差异无统计学意义；2组SAS和SDS评分均较治疗前明显降低（P＜0．05），且观察组更低于对照组（P＜0．05）。结论：对冠心病患者实施系统心肺康复治疗，可明显改善患者的肺功能，提高患者的运动耐力和生活质量，改善患者的心理状况。
作者：刘西花；毕鸿雁；林远 刊期： 2014年第02期
目的：探讨影响2型糖尿病并发脑梗死患者的危险因素。方法：糖尿病患者125例，根据C T或者M RI检查有否缺血性脑梗死将研究对象分为合并脑梗死糖尿病组（DMCI组）65例和单纯糖尿病组（DMNCI组）60例。收集2组患者既住史以及体重指数（MBI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、C-反应蛋白（CRP）、尿微量白蛋白（MA）等临床资料，并应用高频超声对2组病例进行颈动脉内膜中层厚度（IMT）、动脉粥样硬化斑块检查等方面的差异进行分析比较。结果：DMCI组高血压病史、SBP、DBP、BMI、FPG、HbA1C、CRP、TG、TC、LDL-C、MA显著高于DMNCI组（P＜0．05，0．01），而 HDL-C明显低于DMNCI组（P＜0．05，0．01）；DMCI组颈总动脉IMT厚度较DMNCI组明显增厚（P＜0．05），颈动脉的粥样硬化斑块发生比较率也明显增高（P＜0．05）。结论：高血压病史、体重指数、BP、FPG、HbA1C、TG、TC、LDL-C、MA、HDL-C、颈总动脉IMT、颈动脉粥样硬化斑块形成，是2型糖尿病并发脑梗死患者影响的危险因素。
作者：饶高峰；付庆林；陈恩福；宋社更；吴金友；蔡海波；颜橙红 刊期： 2014年第02期
目的：探讨单项认知任务和双重认知任务的区别，以及音乐双重任务与心算双重任务对平衡功能的不同影响。方法：选取青年25名，在静态平衡仪上进行睁眼与闭眼状态下的左右单足支撑站立测试，共3次，每次间隔2周。3次测试分别为：单项任务、音乐双重任务和心算题双重任务平衡测试。记录重心左右及前后大摆幅、重心外周面积。结果：3种测试任务中，左右腿之间的差异无统计学意义；音乐双重任务测试和单项任务测试之间无统计学差异。睁眼测试的左右大摆幅、前后大摆幅和重心外周面积明显低于闭眼测试（P＜0．05）。心算题双重任务测试在睁眼测试重心左右及前后大摆幅和重心外周面积上较单项任务测试、音乐双重任务测试均有明显增加（P＜0．05），而闭眼测试的变化并不具统计学差异。结论：视觉是维持机体平衡的重要感觉系统之一，并受认知任务和认知负荷分配的影响。
作者：戚维璜；郑洁皎；安丙辰 刊期： 2014年第02期
目的：观察重复低频经颅磁刺激（rTMS）联合认知治疗青少年首发抑郁症睡眠障碍中的临床疗效。方法：将60例青少年首发抑郁症睡眠障碍患者分为研究组与对照组各30例，2组均给予常规药物治疗，研究组在此基础上加用rTMS联合认知治疗。治疗前后采用青少年睡眠习惯问卷（ASHQ）观察各睡眠指标的变化。结果：治疗8周后，研究组ASHQ各睡眠因子分值较治疗前及对照组均明显下降（P＜0．05），对照组ASHQ各睡眠因子分值治疗前后比较差异无统计学意义。结论：rTMS联合认知治疗可有效改善青少年首发抑郁症睡眠障碍。
作者：冯虹；钱建军；马灵亚；董莹盈；沈藕英；吴桂红 刊期： 2014年第02期
目的：探讨学龄期脑瘫儿童的感觉统合能力。方法：脑瘫患儿90例（脑瘫组），正常儿童30名（对照组），对全部受试者采用儿童感觉统合能力发展评定量表进行测试。结果：脑瘫组患儿感觉统合失调率显著高于对照组（56．67％、20．00％，P＜0．05）；脑瘫患儿本体感觉失调、学习能力发展不足2项的得分显著低于对照组（ P＜0．05），2组前庭失衡及触觉功能不良2项评分比较差异无统计学意义。共济失调型脑瘫患儿本体感觉失调及学习能力发展不足的测试评分显著低于其它类型脑瘫患儿（P＜0．05）。结论：脑瘫患儿感觉统合能力低于正常儿童，共济失调型脑瘫患儿感觉统合能力低于其它类型脑瘫患儿，脑瘫患儿感觉统合能力与粗大运动功能程度无相关性。
作者：许晶莉；范艳萍；高晶 刊期： 2014年第02期
目的：观察Ⅱ区与V区屈肌腱修复术后早期康复治疗的疗效。方法：将38例屈肌腱修复术后患者依损伤部位分Ⅱ区组20例（46指）和V区组18例（44指）。2组患者术后均采用背侧石膏托固定、物理因子疗法、运动疗法等治疗。术后12周时进行总主动活动范围测量法（TAM ）和上肢功能指数（UEFI）评定。结果：治疗12周后，V区组TAM优良率及UEFI评分均明显高于Ⅱ区组（P＜0．05）。V区组指间关节伸直缺失明显低于Ⅱ区组（P＜0．01）。结论：屈肌腱修复术后早期采用主动运动方案安全有效，而且V区损伤后手指活动度和日常生活能力的恢复均优于Ⅱ区。
作者：黄琴；刘莉；陈燕花；毛朝琴 刊期： 2014年第02期
目的：探讨McKenzie疗法对行射频消融术后患者的影响。方法：腰椎间盘突出症患者138例，随机分成观察组和对照组各69例。2组均给予针灸、推拿、牵引、中药熏蒸等康复治疗及射频消融术治疗，观察组同时施行McKenzie疗法自我锻炼。分别在术后3d、10d、6个月及1年时比较疗效。结果：2组临床疗效比较，术后各时间点，2组M acnab评定优良率均较术前明显提高（ P＜0．05），2组间比较差异无统计学意义；术后10d、6个月及1年时，观察组M acnab评定优良率较术后3d明显提高（ P＜0．05），对照组效果不明显，观察组各时间点M acnab评定优良率明显优于对照组（P＜0．05）。结论：射频消融术对腰椎间盘突出症患者有明显疗效，但McKenzie疗法可以促进疗效，预防复发。
作者：吴群英；罗继琼；符艳；潘代明 刊期： 2014年第02期
目的：调查不同性别脑卒中尿失禁患者的生活质量并进行比较分析。方法：将168例脑卒中尿失禁患者根据性别分组，女76例为女性组，男92例为男性组，调查问卷的主要内容参考尿失禁生活质量问卷（I-QOL ）。结果：女性组I-QOL评分在行为限制领域、心理影响领域、社会障碍领域及生活质量总评分等方面均明显低于男性组（P＜0．05）。结论：女性脑卒中尿失禁患者的生活质量明显低于男性脑卒中尿失禁患者，应重视对女性脑卒中尿失禁的治疗，提高脑卒中后尿失禁的防治效果。
作者：张艳；冯海霞；牛春花；曹宏泰 刊期： 2014年第02期
目的：观察压力疗法联合物理因子治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效。方法：80例烧伤后增生性瘢痕患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组进行压力疗法，观察组在此基础上，增加超声波疗法和调制中频电疗法。治疗前后采用温哥华瘢痕量表（VSS ）评估瘢痕情况。结果：治疗4周后，观察组VSS各项评分及总分均较治疗前及对照组明显下降（P＜0．05，0．01），对照组 VSS各项评分及总分较治疗前有所下降，但差异无统计学意义。结论：压力疗法联合超声波疗法及调制中频电疗法治疗烧伤后增生性瘢痕的患者，临床效果安全可靠。
作者：廖曼霞；曹海燕；伍书贤 刊期： 2014年第02期
目的：探讨游戏式功能锻炼方法在儿童肱骨髁上骨折康复锻炼中的应用和效果。方法：肱骨髁上骨折患儿90例，随机分为干预组和对照组各45例。干预组采用游戏式功能锻炼，对照组进行常规功能锻炼，比较2组患儿对功能锻炼配合的依从性和肘关节功能恢复情况。结果：训练5～6周后，干预组患儿对功能锻炼的依从性及依从率均显著高于对照组（均 P＜0．05）。2组肘关节功能锻炼Mayo评分均较干预前明显下降（均 P＜0．01），且干预组Mayo评分更低于对照组（P＜0．01）。结论：肱骨髁上骨折患儿应用游戏式功能锻炼方法，有利于增加患儿对功能锻炼的配合度、促进肘关节功能的恢复，减少术后并发症，值得在小儿骨科广泛开展。
作者：吴文英；钱定金；许蓉；肖丽青；张英 刊期： 2014年第02期
目的：观察电刺激联合穴位注射对重症脑炎持续昏迷患儿的促醒作用。方法：重症病毒性脑炎持续昏迷患儿86例，分为观察组57例和对照组29例，观察组按介入治疗的时期分为观察A组30例及观察B组27例。2组均给予抗病毒等对症支持治疗。观察A组在患儿昏迷初期（≤3d）加用电刺激及穴位注射，观察B组在患儿病情稳定后加用。结果：连续治疗20d后，3组GCS评分均较治疗前明显提高（ P＜0．05），且观察A组、观察B组均明显高于对照组（P＜0．05），观察A组更高于观察B组（P＜0．05）。治疗后3组清醒率比较，观察A组、观察B组均明显高于对照组（P＜0．05），且观察A组更高于观察B组（P＜0．05）。结论：早期应用电刺激联合穴位注射干预可提高重症病毒性脑炎昏迷患儿的GCS评分，促进神经功能的恢复，对重症病毒性脑炎昏迷患儿有促醒作用，且早期介入（≤3d）促醒作用更明显。
作者：王军英；刘春雷；罗伟；易慧娟；刘青 刊期： 2014年第02期
目的：观察应用下肢外骨骼康复机器人康复训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能的改善情况。方法：脑卒中偏瘫下肢运动功能障碍患者60例，分为机器人组和对照组各30例。对照组给予脑卒中常规康复治疗，机器人组在常规康复治疗的基础上，应用下肢外骨骼康复机器人进行康复训练。于训练前后通过 Fugl-Meyer运动及平衡功能评分、Holden步行功能分级对患者的下肢康复情况进行评价。结果：训练60d后，2组 Fugl-Meyer运动功能评分、Fugl-Meyer平衡功能评分、Holden步行功能分级均较治疗前明显提高（P＜0．05），且机器人组提高幅度较对照组更显著（P＜0．05）。结论：应用下肢外骨骼康复机器人可改善脑卒中偏瘫患者的下肢功能，值得在临床上推广应用。
作者：冯宪煊；白跃宏；徐义明；付腾飞；张晗；叶冬梅；王刚 刊期： 2014年第02期
目的：探讨外伤后脑出血患者希望水平与其心理健康状况的相关性。方法：采用症状自评量表（SCL-90）和Herth希望量表对88例外伤后脑出血患者进行问卷调查，并与国内常模进行比较，采用相关分析方法探讨希望水平与其心理健康状况的相关性。结果：外伤后脑出血患者SCL-90总分、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑和偏执评分显著高于国内常模（ P＜0．01）。外伤后脑出血患者希望水平总分为（34．59±4．05）分，处于中等水平。Pearson相关分析显示，现实和未来的积极态度（T ）、积极的行动（P）、与他人保持亲密的关系（I）评分及希望总分与其SCL-90评分均显著负相关（P＜0．05）。结论：外伤后脑出血患者的希望水平是影响其心理健康的重要因素。
作者：汪颖燕；徐茹；谢朝阳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨不同类型脑瘫患儿语言发育迟缓发生率、迟缓程度及其与粗大运动功能分级水平的关系。方法：采用粗大运动功能分级（GMFCS）系统、S-S语言发育迟缓检查法，对113例脑瘫患儿进行评估，分析语言发育迟缓率与脑瘫类型和GM FCS分级水平的相关关系。结果：113例脑瘫患儿中，GM FCSⅠ～Ⅱ级42例，Ⅲ级27例，Ⅳ～Ⅴ级44例。大多数偏瘫患儿属于轻度运动障碍，语言理解和表达迟缓率仅为18．75％和37．5％；痉挛型双瘫中半数为轻度运动障碍、半数为中重度运动障碍，语言理解和表达发育迟缓率分别为66．67％和83．33％；痉挛型四肢瘫、失调型、不随意运动型和混合型脑瘫患儿以中重度运动障碍为主，语言发育迟缓率依次为88．89％、75．00％、91．67％、71．43％，虽然后两者语言发育商得分理解明显高于表达（均 P＜0．05），但语言理解与表达迟缓率相当。GMFCS和语言发育水平呈正相关（理解r＝0．402，表达r＝0．389，P＜0．01）。结论：语言发育迟缓是脑瘫患儿常见的伴发障碍，其发生率和严重程度与脑瘫类型、运动障碍程度明显相关。痉挛型四肢瘫、不随意运动型、混合型脑瘫以及GM FCS水平Ⅲ～V级的脑瘫患儿语言迟缓率高且程度重，应及早介入言语康复。
作者：李倩；王松青；侯梅；苑爱云；李淑秋；乔卫卫 刊期： 2014年第02期
脑卒中后常出现步行能力的丧失或步态异常，如步行时不对称、稳定性差与害怕跌倒等问题［1］。虽约85％的患者可恢复一定的步行能力［2］，但约有40％～68％的患者在站立期出现膝过伸的现象［3-4］，严重影响患者的步行能力［5］，是亟待解决的一个问题。膝过伸也被称为膝反张或膝反屈畸形，又称“锁膝”现象，指患者在步态周期中患侧下肢支撑期时，股胫关节在矢状面上出现过度伸展（膝伸展角度＞5°）［6-7］，并伴有疼痛、肿胀、弹响及松驰等症状的现象。此种异常的步态除了步态参数的改变，还会降低步行效率及增加步行耗能［8-10］，步行中反复过度伸展会牵拉膝关节后方的软组织形成累积性损害，包括关节囊、软骨、膝后韧带及前交叉韧带等，造成膝关节的疼痛和不稳定，长期更可能造成膝关节的慢性退化［11］，阻碍康复进程、影响心理状态及降低生存质量。目前对脑卒中膝过伸的病因机理尚不十分清楚［12］。本文从脑卒中后膝过伸的机制、评估、损害、步态及康复干预等方面的研究新进展进行综述。
作者：刘海兵；廖麟荣；邓小倩 刊期： 2014年第02期
腕管综合征（carpal tunnel syndrome ，CTS ）作为临床常见的周围神经卡压疾病，发病率高，其诊断及治疗方式仍在探讨中。CTS的临床诊疗方式多样，本文在参照了近年来国内外相关文献后，对于该病的诊断、治疗及其进展做一综述。
作者：邵静雯；曹曼林 刊期： 2014年第02期
2012年7月～2013年1月我院收治的腰椎间盘突出症患者100例，均符合腰突症的诊断标准［1］，且经腰椎CT或MRI确诊。其中男62例，女38例；年龄23岁～78岁；病程1个月～6年；L3～4突出16例，L4～536例，L5～S148例。所有患者均行射频热凝术中央穿刺法［2］及臭氧注射治疗。在术前、术中及术后均给予相应的康复护理。术前训练患者正确偑戴腰围，指导患者进行床上排便、排尿训练等；向患者讲解该治疗技术，消除负面情绪，取得积极配合；强调康复护理的重要性，调动其术后功能锻炼的积极性。术中密切观察患者的生命体征变化及询问患者感受，消除紧张情绪，缓解肌肉痉挛。术后帮助患者翻身、转移、指导患者卧硬板床，绝对卧床2d，指导患者床上大小便，2天后在腰围保护下方可下床适当活动。术后24h后指导或协助患者在床上进行直腿抬高试验、加强试验。每日2次，每次20遍，双腿交换进行。术后3～4周，适时地进行腰背肌锻炼，以增强脊柱稳定性。出院时，向患者进行康复指导，告知如何保护腰部等。
作者：李彩霞；徐军 刊期： 2014年第02期
2010年4月～2013年3月在我科住院的脊髓节段性敏感（spinal segmental sensitization，SSS）相关性疼痛患者97例，均符合SSS相关性疼痛的诊断标准［1］。97例分为2组，①观察组52例，男23例，女29例；年龄38～84岁，平均（40．15±11．36）岁；病程3个月～13年，平均（3．25±2．88）年。②对照组45例，男19例，女26例；年龄33～78岁，平均（42．18±10．56）岁；病程5个月～11年，平均（2．98±1．75）年。2组均给予物理因子和功能锻炼等常规康复治疗。观察组在此基础上加用改良节段性神经肌肉疗法（Segmental Neuromyotherapy，SNMT）进行治疗：查找主诉区域的压痛点，有扳机点的行浅层局麻后小针刀松解；若无行含有中效激素的痛点阻滞；根据脊神经节段分布，判断主诉区域疼痛是该节段脊神经前支还是后支支配，若是前支则行椎旁神经根阻滞，若是后支则行后支内侧支或外侧支阻滞；伴交感节段敏化者，颈段行交感神经节阻滞，1日1次，连续4～7d；若为关节疾患，如膝关节、髋关节、骶髂关节，进行关节内注射治疗，每周1次，共治疗2～3次。
作者：余将焰；唐光慧；谢红琳；屈勇 刊期： 2014年第02期
2008年3月～2012年2月在我院听力中心确诊的听障老年人67例，均为感音神经性耳聋患者，无其他影响听力的慢性全身疾病。男46例，女21例；年龄60～93岁；病程1～11年。67例患者根据患者不同的听力损失程度首先给予助听器的试戴及验配，让患者感受佩戴前后不同的声音变化，并通过试戴时和其进行言语交流，初步了解患者的言语分辨情况，或者让其家属和患者交流，验证助听器是否有效果。根据患者的要求，可以为患者试戴不同价格和不同线路的助听器，让其感受不同助听器对声音放大的不同。
作者：刘平 刊期： 2014年第02期
2010年3月～2013年3月我院收治的确诊为股骨干骨折的患者117例，分为2组，观察组65例，男38例，女27例；年龄15～65岁；患肢左侧38例，右侧27例；CPM 组患者52例，男30例，女22例；年龄17～69岁；患肢左侧29例，右侧23例；2组一般资料比较差异无统计学意义。2组均给予药物、冷疗、膝关节被动和主动屈伸锻炼（主要训练股四头肌、腘绳肌等）训练。观察组术后采用运动疗法进行早期功能训练治疗：术后0～2周进行良肢位的摆放、踝泵训练、下肢大肌群肌力训练、关节活动度训练；术后2周强化以上训练，增加主动关节屈伸；3周开始，坐位下，膝关节上方保护下行膝关节主动屈伸练习，持续5～10 s ，每天10次，行被动屈膝牵伸练习，控制在无痛或VAS评分3分以内，持续30s～1min ，每组5个，每日3组。以上训练每次30min ，每天2次，共20d。对照组患者行单纯持续被动关节活动仪（Coutinuous Passive Motion ，CPM ）练习，并在医生常规指导下进行主动活动，家属可少量辅助，30min／次，每天2次，共20 d。
作者：张舒平；谢琪；夏远军；钱翠芳；章莹 刊期： 2014年第02期
目前，国内康复医生不像临床医生一样有明确的分类，而国外康复医生有专科康复医生和康复专科医生两类。专科康复医生是康复团队的组织者，是康复医学工作中重要的组成成员，相对临床专科医生，在疾病的诊治之中，尤其是疾病的康复过程中发挥更积极的作用，不仅对患者进行检查、诊断及治疗，而且帮助患者改善残疾及减少功能的丧失。基于康复工作模式主要以团队形式进行，这就要求专科康复医生在从事手外伤康复工作中，不但具有一定的临床专业知识和实践技能，还应具备有相关的康复医学理论知识，更应具备有康复团队的组织、管理和协调的能力。结合笔者10余年从事骨科康复的工作经历，浅谈一下关于专科康复医生如何在康复团队中开展工作的体会。
作者：邓建林 刊期： 2014年第02期
康复评定是康复医学的重要组成部分，它是在临床检查的基础上，对病、伤、残者的功能状况及其水平进行客观、定性、定量的描述，并对结果作出合理解释的过程。目前，计算机及网络技术在康复评定领域中的应用越来越深入，如计算机辅助分析动态肌电图、神经诱发电位、等速肌力测试、功能性电刺激及步态分析等［1］。同时利用因特网进行康复医学培训也成为康复教学的一个方向［2］。计算机和网络的结合，将对康复医学的诊疗、教学及科研等方式产生深远的影响［3-4］。
作者：艾坤；张泓；谭洁；曾序求 刊期： 2014年第02期
《康复功能评定》是康复治疗学教育的一门专业课程，在康复医学课程体系中具有重要地位。《康复功能评定》的教学贯穿于康复医学教学课程的全过程中，治疗师通过康复评定的基本理论、基本技能和临床思维方法，采集、归纳、综合分析客观资料，从而提出符合障碍本质的结论，为预防和治疗功能障碍提出依据，也为临床康复治疗的实施奠定基础。因此，《康复功能评定》的教学直接关系到康复治疗师的实际工作能力。现有的传统教学模式大多采用灌输式课堂教学模式，理论与真实环境的实践相对脱节，尤其是学生在教学过程中缺乏真实病例的接触，教学与实践环节分离，学生缺少在真实环境中获取康复知识的机会；考试采用笔试为主、理论学习情况评价为主的方式，造成学生实践动手能力和创新精神不足，真实病例评定能力缺乏，故培养的学生难以成为高素质的临床应用型人才。针对上述情况，依托在建大学生创新基地，结合我校实际情况，积极进行教学改革探索。
作者：胡翔；王加谋；张奇峰；张红菱 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析夜用式脊柱侧凸矫形器对青少年特发性脊柱单侧弯的疗效。方法：脊柱单侧凸患者40例，分为观察组22例和对照组18例。观察组在睡觉时佩戴夜用式脊柱侧凸矫形器8～10h ，对照组佩戴传统色努式脊柱侧凸矫形器≥20h。观察2组患者治疗前后的Cobb角，顶椎偏离中线距离（AVT）、躯干位移（TS）和肺活量（VC）的改善。结果：治疗3个月后，2组患者的Cobb角度、AVT及TS距离均明显低于治疗前（P＜0．01），且观察组更低于对照组（P＜0．01）；2组治疗后VC含量均明显高于治疗前，且观察组更高于对照组（P＜0．01）。结论：夜用式脊柱侧凸矫形器适合青少年C型侧凸治疗，其矫正效果明显优于传统的脊柱侧凸矫形器，值得临床推广应用。
作者：陈东；武继祥；黄丹 刊期： 2014年第02期
目的：观察自制踝足矫形带对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法：60例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各30例。2组患者常规治疗相同，对照组在此基础上进行步态训练；观察组在此基础上佩戴自制踝足矫形带同时进行步态训练。治疗后分别采用综合痉挛量表（CSS ）评定踝关节痉挛，Berg平衡量表（BBS ）评定平衡功能，Fugl-Meyer运动评分量表中下肢部分（FMA）评定下肢运动功能和步速。结果：治疗3周后，2组患者患侧CSS较治疗前显著降低（P＜0．01），且观察组更低于对照组（P＜0．01）；2组患者BBS、FMA及步速均显著高于治疗前（P＜0．01），且观察组更高于对照组（P＜0．05，0．01）。结论：自制踝足矫形带联合康复训练能有效降低脑卒中偏瘫患者的踝关节痉挛，矫正足下垂内翻，改善平衡功能，增加步速和提高下肢运动功能。
作者：李威；陈政；章荣；李文兰；刘仲书；罗亚玲；牟杨 刊期： 2014年第02期
