目的：本研究拟初步探讨重复经颅磁刺激（rTMS）对痉挛型脑瘫患儿痉挛及运动功能的影响。方法：将痉挛型脑瘫患儿40例随机分为观察组和对照组各20例，2组均接受常规康复治疗，观察组在常规康复治疗的基础上增加rTMS治疗。2组患儿分别在治疗前、治疗2周、4周后进行Ashworth评分、踝关节活动度及粗大运动功能量表（GMFM‐88）评定。结果：治疗后，2组患儿小腿三头肌Ashworth分级组内治疗前后及组间比较差异均无统计学意义。治疗2周及4周后，观察组踝关节背屈活动度逐渐提高，且差异有统计学意义（P＜0．01），对照组踝关节活动度变化差异无统计学意义，2组治疗2周后差异无统计学意义，到治疗4周后比较差异才有统计学意义（P＜0．01）。观察组治疗2周与治疗前比较，GM FM‐88评定中D区和E区得分差异无统计学意义，治疗4周与治疗2周后比较明显提高（P＜0．05）；对照组治疗前后比较差异均无统计学意义，2组治疗2周后，D区和E区得分差异无统计学意义，4周后比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：rTMS结合常规康复治疗可以有效缓解痉挛，提高痉挛型脑瘫患儿的运动功能。
作者：张丽华；郄淑燕；张黎明；王璐怡；马全胜；汪杰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨重复经颅磁刺激（rTMS）对阿尔茨海默病（AD）患者认知功能的影响。方法：AD患者60例随机分为rTMS组和对照组各30例，对照组患者给予口服奥拉西坦药物治疗，rTMS组加用20Hz rTMS治疗。治疗前后采用简易智力状况评分（MMSE）、蒙特利尔认知评分（MoCA）、阿尔茨海默病评定量表认知部分（ADAS‐Cog）进行疗效评估。结果：治疗16周后，rTMS组的MMSE评分、MoCA总分及各项目评分均明显高于治疗前及对照组（P＜0．05），ADAS‐Cog量表总分及各项目评分均明显低于治疗前及对照组（P＜0．05）；对照组各项评分治疗前后比较差异无统计学意义。结论：rTMS对促进阿尔茨海默病患者认知功能的恢复有明显作用。
作者：尹刚；姚长江 刊期： 2015年第03期
目的：探讨重复经颅磁刺激（rTMS）联合康复治疗对脑梗死偏瘫的疗效与安全性。方法：脑梗死偏瘫患者40例随机分为观察组和对照组各20例，2组均给予常规康复治疗，观察组加用 rTMS治疗。治疗前后采用 Fugl‐Meyer量表（FMA）评定偏瘫侧的肢体功能，采用Berg平衡量表（BBS）评定平衡功能，采用改良Barthel指数（MBI）评定日常生活活动能力。结果：治疗8周后，2组FM A、M BI和BBS评分与治疗前比较明显提高（ P＜0．01），且观察组更高于对照组（P＜0．05）。结论：rTMS结合康复治疗可有效地改善脑梗死偏瘫患者的运动功能和ADL能力。
作者：尤琪；方征宇；谢凌峰；葛林通 刊期： 2015年第03期
目的：探讨流浪精神病患者住院康复模式，使患者达到佳康复效果。方法：将449例流浪精神病患者随机分为2组，2组均维持药物治疗，对照组进行传统的封闭式管理，观察组给予综合干预模式干预。干预前及干预3月末采用日常生活能力量表（ADL ）和住院精神病人康复疗效评定量表（IPROS ）综合评定患者康复效果。结果：干预3个月末，观察组ADL总分及躯体生活自理能力、工具性日常生活能力评分较干预前及对照组干预后明显降低（P＜0．01），观察组IPROS总分及各分项分较干预前及对照组干预后明显降低（P＜0．01），对照组各评分干预前后比较差异无统计学意义。结论：综合干预模式可有效提高流浪精神病患者院内康复效果。
作者：王玉玲；程新强；胡雄 刊期： 2015年第03期
目的：探索脑卒中社区康复医疗干预技术的应用模式。方法：将参与干预项目的400名脑卒中患者作为项目组，将同期其余200名患者作为对照组。项目组在社区卫生服务中心或家庭开展康复治疗活动。对照组不接受专业康复训练。治疗前后采用日常生活活动能力（ADL）、简易精神状态检查（MMSE）和蒙特利尔认知评估（MoCA）量表进行早期康复社区干预效果评估，并收集医疗费用信息。结果：治疗3及6个月后，项目组患者ADL、MMSE及MoCA评分均较治疗前呈逐渐上升趋势（P＜0．05），且各时间点项目组均更高于对照组（P＜0．05）。对照组治疗3个月时与治疗前比较，差异无统计学意义；治疗6个月后，与治疗前及治疗3个月时比较均明显提高（P＜0．05）。结论：脑卒中社区康复医疗干预技术的应用模式，是一种充分整合资源，提高服务效能的健康服务模式值得推广。
作者：周雪梅；唐福顺；徐勇；李婷 刊期： 2015年第03期
目的：观察药物联合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的影响。方法：稳定期COPD患者72例，随机分为3组各24例；A组给予常规药物治疗，B组给予呼吸康复训练，C组联合以上两种治疗。治疗前后评定各组肺功能（FEV1）、6min步行距离（6MWD）、呼吸困难程度评分（mMRC）、生存质量（SGRQ）评分。结果：治疗1年后，3组的FEV1及6MWD均较治疗前明显提高（P＜0．05），且C组更高于A、B组（P＜0．05），B组FEV1更高于A组（P＜0．05）；治疗后，3组的SGRQ及mMRC评分均较治疗前明显下降（P＜0．05），且C组更低于A、B组（P＜0．05），A、B组间比较差异无统计学意义。结论：药物结合呼吸康复训练能明显改善COPD患者的肺功能，提高COPD患者的活动耐量和生存质量；可减轻社会、家庭及个人的经济负担；是一种经济高效的稳定期COPD治疗措施。
作者：于碧磬；朱佳；杨晓红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨重复经颅磁刺激（rTMS）治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法：脑卒中后抑郁患者150例，随机分为观察组和对照组各75例。2组均给予脑卒中常规药物治疗并针对性给予康复训练和心理疏导治疗，观察组同时给予左前额叶背外侧区rTMS治疗。治疗前后分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD‐17）、Barthel指数、脑卒中影响量表（SIS）进行评定。结果：治疗6周后，2组HAMD‐17评分较治疗前明显降低（P＜0．05），且观察组更低于对照组（P＜0．05）；2组Barthel指数评分和SIS评分均较治疗前明显上升（P＜0．05），且观察组更高于对照组（P＜0．05）。治疗12周后比较，对照组HAMD‐17评分较治疗6周时稍下降，但差异无统计学意义，观察组较治疗6周时及对照组均明显下降（P＜0．05）；对照组Barthel指数评分和SIS评分较治疗6周时均稍有所上升，但差异无统计学意义，观察组较治疗6周时及对照组均明显提高（P＜0．05）。结论：脑卒中并发抑郁的程度与患者的日常生活自理能力以及生活质量呈负相关。rTMS对脑卒中后抑郁患者有明显疗效。
作者：王洁萍；张孟瑜；徐丽丽 刊期： 2015年第03期
目的：探讨有氧训练对大面积烧伤患者运动功能的影响。方法：将47例大面积烧伤患者随机分为有氧组（n＝24）和对照组（n＝23）。对照组仅给予常规康复训练，有氧组在此基础上采用运动平板进行有氧训练。训练前后，分别采用等速肌力测试仪测量优势下肢股四头肌肌力，6min步行试验测试患者运动耐力，改良Barthel指数评估患者日常生活活动能力。结果：训练12周后，有氧组股四头肌伸膝峰力矩（PT）、总做功量（TW）和平均功率（AP）均较训练前和对照组明显提高（P＜0．01），MBI较训练前和对照组明显提高（P＜0．05）。2组6min步行距离均较治疗前明显提高（P＜0．01，0．05），有氧组更高于对照组（P＜0．01）。结论：有氧训练可有效改善大面积烧伤患者运动功能及日常生活活动能力，值得临床推广。
作者：孙天宝；方璐；贾延兵；张旭；易先锋；郭钦；黄寒冰 刊期： 2015年第03期
目的：观察太极推拿结合干涉波治疗急性腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将急性LDH患者182例随机分为2组各91例。观察组运用太极推拿结合干涉波治疗，对照组采用单纯干涉波治疗。治疗前后进行模拟视觉量表（VAS）评分，并进行疗效评价。结果：治疗14d后，2组患者 VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0．05），且观察组更低于对照组（P＜0．05）。治疗后，观察组总有效率明显高于对照组（P＜0．01）。结论：太极推拿结合干涉波治疗能有效的改善急性LDH患者的症状，且优于干涉波治疗，可作为一种有效的治疗方法应用于临床。
作者：路华杰；赵焰；彭晓艳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肩关节内收等速肌力训练对乳腺癌术后淋巴水肿的影响。方法：乳腺癌术后并发上肢水肿患者68例，随机分为等速组和对照组，每组各34例。2组均给予常规康复训练，等速组在此基础上进行肩关节内收等速肌力训练。训练前后采用放射性核素淋巴扫描观测2组患侧上肢淋巴流量的变化；在腕横纹上10cm处测量2组双侧上臂周径；应用等速肌力测试系统为等速组记录等速肌力测定值。结果：治疗2个月后，2组患者上肢淋巴流量均较组内治疗前增加（P＜0．05），双侧上臂周径差值均较组内治疗前减小（P＜0．05），与对照组治疗后比较，等速组上肢淋巴流量较大（P＜0．05），双侧上臂周径差值较小（P＜0．05）。治疗后，等速组患者等速肌力测量值（峰力矩、总功率、平均功率）均较治疗前明显增加（P＜0．05）。结论：肩关节内收等速肌力训练可以增加乳腺癌术后患侧上肢淋巴回流量，有效减少淋巴水肿。
作者：李益平；张颖；杜金刚 刊期： 2015年第03期
目的：观察音乐治疗应用于脑出血Broca失语患者的疗效。方法：脑出血Broca失语患者62例分为观察组32例和对照组30例，2组均给予常规的言语康复训练，观察组在此基础上增加音乐治疗训练。治疗前后均采用波士顿诊断性失语症检查法（BDAE）中的失语症严重程度分级和西方失语成套测试（WAB）进行评定。结果：治疗8周后，观察组BDAE轻度患者例数明显多于对照组（P＜0．05），且观察组有效率明显高于对照组（62．5％、33．3％，P＜0．05）；治疗后，2组患者WAB各项评分均较治疗前明显提高（P＜0．05），且观察组各项评分均更高于对照组（P＜0．05）。结论：音乐治疗在脑出血Broca失语患者的治疗中有积极意义。
作者：马建强；彭辰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨综合康复训练对老年血管性痴呆（VD ）患者的近期康复疗效。方法：将我院120例VD患者随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组接受临床常规药物治疗，观察组在此基础上，再进行综合康复训练，包括认知功能训练、ADL能力训练及其他训练。入组前、半年及1年后，采用Barthel指数（BI）、简易精神状态量表（MMSE）、及长谷川痴呆量表（HDS）对2组患者进行评定，并作比较分析。结果：训练半年后，观察组BI、MMSE及HDS评分及对照组BI评分均高于组内治疗前（P＜0．05），且训练1年后各评分较半年后也明显提高（P＜0．05）。训练半年及1年后，组间比较，观察组BI评分、MMSE评分及 HDS评分均高于对照组（P＜0．05）；对照组MMSE评分和HDS评分训练前后差异均无统计学意义。结论：综合康复训练能促进VD患者认知功能的提高，改善记忆力，延缓VD患者功能障碍程度，提高自理能力，改善生活质量，具有明显的近期疗效。
作者：张利；章继刚；田耿家；邱芳晖 刊期： 2015年第03期
目的：观察功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及步态的影响。方法：60例脑卒中偏瘫患者分成观察组和对照组，每组30例。对照组采用常规康复训练方法，观察组在此基础上增加佩戴步态诱发功能电刺激仪的步态训练，每次20min ，每周5次，持续8周。于治疗前后采用下肢Fugl‐Meyer运动功能评分（FMA）、功能性步行能力分级（FAC ）及足印分析法对2组患者进行评定。结果：治疗8周后，2组患者下肢 FM A评分、FAC分级及患侧的平均步长、步宽及步速均较治疗前显著提高（P＜0．05），且观察组更高于对照组（P＜0．05）。结论：使用功能性电刺激进行步态训练后可进一步改善脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能，提高步行能力。
作者：许佳；胡世红；凌晴；何嫱；陈丽丹；陈庆珍 刊期： 2015年第03期
目的：观察盆底康复训练对子宫切除术后盆底功能障碍的治疗效果。方法：子宫切除术后重度盆底肌力减退的患者156例，分为观察组102例和对照组54例，观察组采用生物反馈联合电刺激辅以阴道哑铃进行盆底肌肉锻炼；对照组在家中自行缩肛运动锻炼盆底肌肉。结果：治疗2个月后，观察组手测及电测肌力均较治疗前及对照组明显提高（P＜0．01），观察组漏尿次数、漏尿量及对生活的影响程度均较治疗前及对照组明显减少（P＜0．01），对照组各项评定治疗前后比较均差异无统计学意义。治疗后，观察组总有效率显著高于对照组（P＜0．01）。结论：生物反馈联合电刺激辅以阴道哑铃治疗重度盆底肌力减退疗效显著，值得在临床推广应用。
作者：王海清；刘芳；谌小琴；詹雪梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨A型肉毒毒素（B T X‐A ）对痉挛型脑瘫患儿足底压力改变的影响。方法：213例痉挛型脑瘫患儿随机分为B T X‐A组108例（B T X‐A注射结合物理治疗）和对照组105例（单纯物理治疗）。2组患儿在医院接受2周康复治疗，之后在家接受10周家庭康复治疗。在治疗前、治疗后2周和12周，对2组患儿进行以下评定：足底压力测试仪测试足底各区压力占全足的百分比，粗大运动功能测试量表中的站立与步行功能项评定粗大运动功能，改良Ashworth量表评定痉挛程度，医师等级评价量表评定步态。结果：BTX‐A组的足底各区压力分布、站立和步行功能、痉挛程度和步态，在治疗后2周、12周与治疗前比较，均有明显改善（ P＜0．05）；对照组各项评分在治疗12周后才有明显改善（ P＜0．05）；治疗后12周，2组间的足底各区压力分布、站立和步行功能、痉挛程度和步态进行比较，BTX‐A组均明显优于对照组（P＜0．05）。结论：BTX‐A注射结合物理治疗更利于改善痉挛型脑瘫患儿的足底压力分布、缓解其肌肉痉挛、提高其步行能力、改善其步态。
作者：李金玲；徐开寿；严晓华；李翠玲；郑韵；郑玉蔼 刊期： 2015年第03期
目的：探讨针刺结合声频共振仪治疗对神经性耳鸣患者的效果。方法：将80例神经性耳鸣患者随机分为观察组和对照组各40例，2组均给予常规针刺治疗，观察组加用声频共振治疗。结果：治疗30d后，2组耳鸣严重程度评分均较治疗前明显下降（P＜0．05），且观察组更低于对照组（P＜0．05）；治疗后2组临床疗效比较，观察组总有效率更优于对照组（P＜0．05）。结论：针刺结合声频共振仪治疗有助于耳鸣患者的康复，值得在临床进一步研究推广。
作者：李灵；杨金梅；陈可 刊期： 2015年第03期
目的：本研究旨在比较两种不同有氧锻炼方式对健康人心肺适能水平的影响。方法：将32名健康受试者随机分到跑步平台组和楼梯机组各16名，2组受试者分别进行跑步机及楼梯机有氧锻炼，每次30min ，每天1次，共5d。结果：锻炼后，楼梯机组第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1／FVC、大通气量（MVV）、呼气峰流速（PEF）以及6min步行距离（6MWD）均较锻炼前明显提高（P＜0．05），用力肺活量（forced vital capacity ，FVC）比较差异无统计学意义；跑步平台组锻炼后FVC、FEV1、FEV1／FVC、6MWD、PEF较锻炼前明显提高（P＜0．05），MVV变化差异无统计学意义。锻炼后，楼梯机组 FEV1／FVC、MVV、6MWD、PEF提高幅度明显优于跑步平台组（P＜0．05），但FVC、FEV1的提高幅度差异无统计学意义。结论：楼梯机锻炼和跑步平台锻炼对健康人的心肺适能水平都有显著影响，但楼梯机锻炼对健康人的MVV、FEV1／FVC、PEF及6MWD的提高幅度更大，即楼梯机锻炼在短时间内对健康人的心肺适能水平影响更显著。
作者：陈庆庆；曹胜；金荣疆 刊期： 2015年第03期
目的：探讨超短波配合冷敷对膝关节功能障碍康复训练效果的影响。方法：将52例膝关节功能障碍患者随机分为对照组和观察组各26例，对照组患者在常规康复训练后立即给予冰袋冰敷及超短波安慰治疗，观察组在对照组的治疗基础上冰敷治疗后给予无热量超短波治疗。治疗前后比较膝关节肿胀度、疼痛及关节活动度。结果：治疗4周后，2组膝关节肿胀度和疼痛评分均较治疗前明显降低（P＜0．01），但2组间比较差异无统计学意义。治疗后，2组膝关节主动及被动RO M均较治疗前明显增加（P＜0．05），且观察组更高于对照组（P＜0．05）。2组临床疗效比较，观察组有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：超短波配合冷敷能有效增强膝关节功能障碍患者康复训练的效果。
作者：张月兰；代名彩；曹留拴 刊期： 2015年第03期
目的：观察肌电生物反馈电刺激联合上肢功能强化训练对急性脑卒中患者上肢功能障碍的疗效。方法：将60例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各30例。2组均给予常规康复治疗和上肢功能强化训练，观察组在此基础上给予肌电生物反馈电刺激治疗。2组患者于治疗前和治疗4周后进行Brunnstrom分级上肢评定、简化Fugl‐Meyer上肢功能评定（FMA）、功能独立性评定（FIM ）、肩外展及腕背伸主动活动范围（AROM ）测定、主动肩外展和腕背伸时三角肌和桡侧腕长伸肌等长收缩的肌电积分值（IEM G ）测定。结果：经治疗后，2组患者Brunnstrom分级、FMA评分、FIM评分，肩外展AROM、腕背伸AROM、IEMG值均高于组内治疗前（P＜0．05），其中观察组各项评分均更高于对照组（P＜0．01）。结论：肌电生物反馈电刺激结合功能强化训练能有效改善急性脑卒中偏瘫患者上肢运动功能，降低患者神经缺损程度，提高日常生活活动能力。
作者：许林海；韩丽雅 刊期： 2015年第03期
目的：观察体外冲击波对脑瘫患儿小腿三头肌痉挛的疗效和安全性。方法：脑瘫肌痉挛患儿50例分为观察组24例和对照组26例，2组均给予常规康复治疗，观察组加用冲击波治疗，治疗前后对2组患儿的被动关节活动度（PROM）、改良的Asworth分级（MAS）、粗大运动功能评分（GMFM）、足底支持面积和足底压力进行评定。结果：观察组治疗1周及4周后，小腿三头肌 MAS评分较治疗前明显下降（P＜0．05），且呈逐渐下降趋势（P＜0．05），且各时间段各项评分均更低于对照组（P＜0．05）；对照组治疗1周后，小腿三头肌 MAS评分及踝关节PROM与治疗前比较差异无统计学意义，治疗4周后，小腿三头肌 M AS评分较治疗前及治疗1周时明显下降（P＜0．05）。观察组治疗1周及4周后，踝关节 PROM、GMFM 评分、足底面积及足底压力均较治疗前明显增加（P＜0．05），且呈逐渐上升趋势（P＜0．05），且各时间段各项评分均更高于对照组（P＜0．05）；对照组治疗1周后，踝关节PROM、GM FM评分、足底面积及足底压力与治疗前比较差异无统计学意义，治疗4周后，踝关节PROM、GMFM评分、足底面积及足底压力均较治疗前及治疗1周时明显增加（P＜0．05）。结论：体外冲击波治疗可以降低脑瘫患儿小腿三头肌张力，缓解肌肉痉挛，改善其粗大运动功能。
作者：贠国俊；刘青；杨雪；王玉娟；曹建国 刊期： 2015年第03期
构音障碍是脑卒中、帕金森、脑神经麻痹等神经系统病变后的常见并发症之一，其中脑卒中所致的构音障碍的发生率为30％～40％［1］。构音障碍也可能是脑局部缺血首发及常见的临床表现之一［2］。神经系统病变后对言语的产生过程呼吸、发声、共鸣、构音、音韵有着极大影响。由于言语产生是一个需要多个系统和结构连续活动的过程［3］，因而受影响的神经肌肉系统部分可能为上运动神经元、下运动神经元、椎体外系、小脑及神经肌肉结合处和言语产出机制的肌肉本身，不同损伤部位有不同的治疗方法的侧重。本文就构音障碍的治疗做一综述。
作者：段林茹；郑洁皎；陈秀恩；杨寅 刊期： 2015年第03期
脊髓损伤（Spinal Cord Injury ，SCI）可导致许多并发症，慢性疼痛为其主要并发症［1］。有研究显示至少80％的S C I患者存在慢性疼痛，其中33％为重度疼痛［2］。SCI后除疼痛本身困扰外，其对患者的身体、心理及日常生活都有严重的影响［3］。然而，SCI后发生疼痛的机制至今不明，其临床表现极其复杂，不同的疼痛形式常同时出现［4］，而且描述症状的术语的多样化，导致目前缺乏一种能普遍接受和应用的分类方法［5］。这在一定程度上影响了 SCI 康复的研究、评定及治疗［6］。本文就已报道出常用的SCI后疼痛分类法进行总结，以增加对SCI后疼痛的认识，并为其治疗提供一定的参考依据。
作者：赵红霞；张继荣 刊期： 2015年第03期
孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorders ， ASD），简称孤独症，作为一种广泛性发育障碍，是异常神经发育的结果，但是病因仍然不明。近，有研究者开始关注异常的皮层兴奋性和可塑性在孤独症病因学中的重要意义。研究发现孤独症与大脑微型柱的异常有关［1］，孤独症个体大脑微型柱更窄，数量更多，这样可能会导致微型柱神经环路的过度兴奋，破坏了皮层兴奋和抑制的平衡，影响微型柱活动的功能特异性。这个发现可以解释孤独症的一些症状，例如癫痫发病率的增加和听觉‐触觉的过度敏感［1］。通过尸体解剖研究发现，孤独症大脑微型柱异常表现明显的就是在前额叶区域［2］。微型柱异常可以解释现有的一些孤独症理论模型，特别是孤独症大脑神经连接性异常模型的一些观点，该模型认为孤独症的某些症状可以用大脑神经网络结构和功能的异常来解释。目前的研究发现，孤独症患者的大脑局部皮层的连接性较高，皮层间的连接性较低这两种情况同时存在，大脑对信息的选择性降低。此外，由于对输入的有用信息和干扰信息不能区分，又使得孤独症患者在结构和功能连接性方面的异常强化。而大量较小的微型柱将结合成协调兴奋性活动的分散的、独立的岛，这些岛将成为潜在的病灶，促使大脑聚焦于局部细节而不是关注整体［3］。
作者：樊越波 刊期： 2015年第03期
腰椎间盘退行性疾病是临床引起腰腿痛的常见疾病，严重危害人类健康，目前认为其发病机制主要包括分子生物学因素、遗传学因素、生物力学因素、营养因素等［1－4］。椎间盘退变时出现的一个特征性改变是椎间盘含水量的下降［5］。以前多认为营养物质和水分是通过渗透作用进出椎间盘，但自从水通道蛋白（aqua‐porins ，AQPs）被发现后，外界认为水的跨膜转运有2种基本形式，一种是简单扩散，另一种是 A Q Ps的水转运，且后者为主要转运方式［6］。目前认为软骨终板途径营养供应减少是椎间盘退变过程的始动因素［7］，因此研究A Q Ps的作用机制以及如何调控其表达对于防治椎间盘退变疾病具有十分重要的意义。
作者：李解；黄国付 刊期： 2015年第03期
据国家卫生计生委2015年新统计数据显示，我国脑卒中已成为致死率高的疾病，每年新发脑卒中患者多达250万。脑卒中的致残率和复发率分别为80％和41％［1］。用于治疗脑卒中后患者的康复疗法较多，主要有强制性运动疗法、运动再学习疗法、运动想象疗法等，但疗效均不十分理想［2］。重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation ，rT‐MS）的作用机制主要有以下3点：①利用半球间抑制效应双向调节大脑的兴奋性来维持半球间兴奋性平衡以促进受损皮质自我修复和再生，从而改善机体功能。②可调整目标区域和相互作用脑区的血流量、神经元兴奋性［3］。③能够增加脑卒中患者对葡萄糖的摄取进而提高脑代谢水平，可以促进脑卒中引起的缺血再灌注损伤后功能的恢复，从而改善神经功能［4］。目前， rTMS研究的刺激参数中，刺激频率仍然是重要的参数，低频（≤1Hz）对大脑皮层的兴奋产生抑制作用，而高频（＞1Hz）则能增强刺激区物质代谢而增加皮层的兴奋性。本文将以刺激频率为主线，分述rTMS在脑卒中康复治疗领域的研究进展。
作者：王奎；邹礼梁；陈健尔；杜宇鹏；钦博 刊期： 2015年第03期
经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation ，TMS）是由英国学者Barker等于1985年首先报道的一种非侵入性大脑皮质刺激方法。初用于中枢神经传导通路功能完整性的检查和评估，随着磁刺激技术的发展以及临床研究与应用的不断深入和拓展，现已发展成为重要的神经调制（neuromodulation）与神经刺激（neurostimulation）技术，前应用领域从神经通路功能评估、监测，逐步扩展到各种疾病的治疗，成为康复医学领域近年来的热门课题。
作者： 刊期： 2015年第03期
