目的:探讨芪夏连棱汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的治疗作用.方法:80例CAG癌前病变患者随机分为两组,采用自拟中药方芪夏连棱汤治疗(治疗组)40例,用中成药三九胃泰冲剂治疗(对照组)40例,疗程均为3个月.观察两组患者临床、病理疗效,治疗前后萎缩、肠上皮化生(IM)、不典型增生(ATP)及幽门螺杆菌(Hp)感染的变化.结果:治疗组临床总有效率为90.0%,对萎缩、IM、ATP的有效率分别为.77.5%,75.0%,87.5%,与对照组比较有显著性差异(均P<0.05).结论:芪夏连棱汤对CAG癌前病变的临床症状及病理变化有显著改善作用.
作者:樊冬香;宋思峰;胡家才 刊期: 2000年第04期
目的:探讨中药对食管静脉曲张出血复发的预防作用及其机制.方法:85例食管静脉曲张出血患者止血后随机分为3组:中药组(35例)、西药组(25例)和对照组(25例),中药组和西药组分别给予中药、心得安.结果:中药组、西药组1、2年再出血率、2年生存率与对照组比较有显著性差异(P<0.05),中药组与西药组无显著性差异;治疗前后门静脉内径、脾脏厚度、血清透明质酸的变化有显著性差异(P<0.05),中药组脾脏厚度、透明质酸下降高于西药组.结论:挑红软肝散预防食管静脉曲张出血的疗效与心得安相似,其机制可能与防止肝纤维化、降低门静脉压有关.
作者:程鹏;徐之德;刘应柯;苗林;彭传辉;刘辉;尹常健 刊期: 2000年第04期
目的:探讨萎胃散治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效及其机制.方法:用主动免疫、乙醇、去氧胆酸钠及热糊灌胃同时进行的综合方法,制成大鼠CAG模型.造模后治疗组以萎胃散大、小剂量治疗60 d,观察指标以胃粘模固有腺体萎缩程度为依据.对照组仅予生理盐水灌胃.结果:治疗组的CAG病变数量明显减少,病理检查可见腺体恢复正常.治疗组与模型组(不给药治疗)比较有显著性差异(P<0.05).结论:萎胃散的应用可使胃粘膜同有腺体增多,有良好的治疗CAG的作用.
作者:黄明河;蔡锦莲;董新;张尚斌;何沁;陈福如 刊期: 2000年第04期
目的:观察消糖止渴胶囊治疗2型糖尿病的疗效.方法:采用自身前后对照方法,观察消糖止渴胶囊对108例2型糖尿病患者主要症状及血糖的影响;观察消糖止渴胶囊对四氧嘧啶糖尿病大鼠的影响.结果:消糖止渴胶囊能明显改善2型糖尿病的临床症状,减少尿糖,降低血糖(P<0.01);对糖尿病大鼠血糖也有明显降低作用(P<0.05).结论:2型糖尿病与脾气亏虚有密切关系,采用具有健脾益气作用的消糖止渴胶囊,对其有一定的疗效.
作者:胡爱民;韩乐兵;胡锡元;刘惠武;章汉明;刘宗莉;张义生 刊期: 2000年第04期
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染者血清一氧化氮(NO)含量变化及其对胃粘膜细胞凋亡的影响.方法:Hp阳性者36例为研究对象,Hp阴性者31例作为对照.用酶联免疫法测定血清NO含量,TUNEL法检测胃粘膜细胞凋亡.结果:Hp用性组血清NO含量(85.6士21.4)μmoI/L,Hp阴性组为(69.2士19.3)μmol/L,两者比较P<0.01;Hp阳性组胃粘膜细胞凋亡指数为9.7士2.8,而Hp阴性组为8.1士2.2,两者比较P<0.01.结论:Hp感染患者NO明显高于非Hp感染者,并有显著的细胞凋亡现象,这可能与Hp可诱导N0合成酶有关.
作者:尹春华;张万岱;曾锦章 刊期: 2000年第04期
目的:观察胃康复冲剂对胃粘膜上皮细胞核、线粒体Zn、Cu和DNA含量的影响.方法:应用胃康复冲剂治疗6l例脾虚证胃粘膜肠上皮化生(IM)和不典型增生(ATP)患者.治疗前后均作胃镜检查,取胃窦部粘膜测定细胞核与线粒体的微量元素及细胞核DNA含量.结果:4组脾虚证和4组IM亚型,在治疗前胃粘膜上皮细胞棱Zn、Cu和DNA水平均较健康对照组高,而线粒体Zn、Cu水平则较健康对照组低(P<0.05~0.01).治疗后均有不同程度的改善(P<0.05~0.01).结论:胃康复冲剂治愈临床症状、逆转IM和ATP,是通过改善胃粘膜上皮细胞核与线粒体的Zn、Cu、DNA含量和体内其他生物活性物质的水平,以维护机体内环境适应性调节机制实现的.
作者:尹光耀;张武宁;许福昌;何雪芬;陈一;李国成;沈小静 刊期: 2000年第04期
目的:观察以大黄为主药中西医结合治疗小儿急性细菌性痢疾(菌痢)的临床疗效.方法:采用随机临床观察法,用中西医结合的方法治疗小儿急性菌痢86例,与52例对照组疗效进行比较.结果:中西医结合组总有效率为96.5%,疗效明显优于对照组(69.2%),两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:以大黄为主药的中西医结合方法对小儿急性菌痢有很好的治疗作用,并可防止或减少中毒型菌痢的发生,是广大农村、基层地区比较理想的治疗方法.
作者:沈建春;陈浩 刊期: 2000年第04期
目的:观察扶正化瘀方对胃癌术后患者转移抑制作用及对血液流变学的影响.方法:68例患者随机分为化疗组(32例)和中西医结合组(36例),两组均采用FAP方案化疗,中西医结合组加服扶正化瘀方加减.观察两组胃癌转移复发及治疗前后血液流变学变化.结果:中西医结合组1年局部区域复发淋巴结转移及远处转移率明显低于单纯化疗组.与化疗组比较,扶正化瘀方能明显降低患者外周血血浆粘度比、全血粘度比,明显改善患者微循环(P<0.05).结论:扶正化瘀方降低胃癌术后转移率,与改变患者血液高凝状态有关.
作者:卜平;周荣卿;陈齐鸣 刊期: 2000年第04期
目的:探讨治疗糖尿病性胃轻瘫的有效方法.方法:将40例确诊为2型糖尿病性胃轻瘫患者按中医辨证分型分为脾气虚弱型(17例)和胃阴不足型(23例),分别给予六君子汤、麦门冬汤治疗,比较两者疗效.结果:胃阴不足型与脾气虚弱型总有效率分别为78.3%、82.4%(P<0.05).结论:采用中医药辨证治疗糖尿病性胃轻瘫可收到满意的效果.
作者:宋恩峰;张湘云;刘俊 刊期: 2000年第04期
目的:研究养胃冲剂治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将160例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组.治疗组(120例)用养胃冲剂,对照组(40例)用胃炎康治疗,对照观察两组疗效.结果:治疗组对慢性浅表性胃炎患者胃粘膜水肿、斑点状充血或麋烂炎症程度、肠化及非典型增生均有较好的防治作用,对胃院痞满、纳呆、胃痛、暖气等症状具有较好疗效.两组总有效率分别为92.5%、75.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:养胃冲剂主治脾胃虚弱型浅表性胃炎,对肝胃不和型、气滞血瘀型患者也有较好疗效.
作者:卞礼恩;张兆霞 刊期: 2000年第04期
目的:观察六味地黄胶囊、运动、饮食治疗对糖耐量异常(IGT)及轻型糖尿病患者的疗效.方法:将观察对象111例随机分为对照组(55例)及治疗组(56例).治疗组口服六味地黄胶囊及严格运动、饮食限制,观察18个月.结果:治疗组血糖、血脂、体重、血压均有明显改善.临床痊愈23例,显效26例,好转7例.而对照组无明显变化,其中有9例IGT者发展为糖尿病.结论:综合治疗能防止IGT患者发展为糖尿病和治疗轻型糖尿病.
作者:曾永红;陈芃;王育珊;黄晓红;容艳玲;张艳芳;杨华章;周伯康;劳绍贤 刊期: 2000年第04期
目的:研究丹参(SM)对大鼠乙酸性溃疡性结肠炎(UC)粘膜保护作用.方法:预防性静脉给予丹参注射液后评价大鼠乙酸性UC肠粘膜损伤指数,检测肠组织中的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,并与生理盐水(NS)组对照.结果:SM组和NS组肠粘膜损伤指数分别为5.75士1.04,14.70士3.15;肠组织中SOD含量分别为(80.8士2.4)U/g、(57.3士3.6)U/g;MDA含量分别为(19.7士1.2)nmol/g、(40.2士2.1)nmol/g.结论:丹参对大鼠乙酸性UC肠粘膜具有保护作用,其机制可能与丹参清除氧自由基有关.
作者:朱炳喜;吕愈敏;叶嗣懋 刊期: 2000年第04期
1995年10月~1998年10月,我们应用中西医结合方法治疗中晚期消化系统恶性肿瘤92例,并与单纯化疗的88例同期住院患者进行比较,报告如下.1 资料与方法
作者:王洪海;洪永贵;焦智民 刊期: 2000年第04期
现代医学中,急、慢性胃炎,十二指肠炎,胃、十二指肠溃疡,胃癌等多属胃脘痛范畴,中医治疗各有所长.我院周德端教授对本病有较丰富的诊治经验,临床多以寒温并用立法,其代表方为溃愈汤.现将该方治疗胃脘痛128例的临床观察报告如下.
作者:肖国辉;段国勋 刊期: 2000年第04期
肝硬化失代偿并发多器官功能衰竭(MOF)的发病机制及治疗方面还有许多未能解决的问题.为阻断MOF发病的序贯过程,减少发病器官数目,降低病死率.本文拟从临床方面分析肝硬化并发MOF的诱发因素、发病情况及治疗转归.
作者:魏迈程;尹春华;张万岱 刊期: 2000年第04期
小儿消化不良性肠炎系儿科常见病,一年四季均可发病,但以夏秋季发病率较高.近几年,我们将多年治疗小儿消化不良性肠炎的有效中药处方制成止泻颗粒应用于临床,取得了较好疗效,报告如下.1 资料与方法
作者:陈建平;刘斌;杨丽娟 刊期: 2000年第04期
为探讨治疗肝炎后肝硬化低白蛋白血症的方法,笔者采用乌鸡白凤丸与马洛替酯联合治疗,收到满意疗效,报告如下.1 对象与方法1.1 观察对象:120例均为肝炎后肝硬化肝功能失代偿期患者,均经乙肝病毒标志物、肝功能、B超(脾肿大,肝实质弥漫性改变)和胃镜(食管静脉曲张)检查,结合临床作出诊断,受试前血清白蛋白低于30g/L,男81例,女39例,年龄31~79岁.随机分为观察组、一般治疗组和马洛替酯组,每组40例.
作者:石定艾;宏伟;王文菊 刊期: 2000年第04期
近年来发现原发性肝癌(HCC)患者外周血T细胞亚群活性及血清肿瘤标志物水平均有明显异常.本文从中医角度,对不同证型(气虚血瘀证和气滞血瘀证)HCC患者外周血T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+活性及CD4+/CD8+比值和血清肿瘤标志物水平进行对比研究,以寻找HCC气血辨证规律.
作者:周小梅;周小舟;郭振球 刊期: 2000年第04期
临床研究表明木香能促进胃排空[1],另有报道木香对胃肠运动有抑制作用[2].为此,我们应用在体动物实验,观察不同剂量的木香煎剂对胃肠运动的影响,并对其机制作初步研究.
作者:朱金照;冷恩仁;陈东风 刊期: 2000年第04期
慢性丙型肝炎(丙肝)目前国内外尚无理想的治疗药物,我们根据临床经验筛选出一些中药,自制成芪芝冲剂治疗该病50例,效果较好,现报告如下.
作者:颜壮东;李润东 刊期: 2000年第04期
肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经途径,有效地控制肝纤维化,可预防肝硬化的发生与发展.肝纤维化机制逐渐得到阐明,抗纤维化疗法不断推出,但当前尚乏良好的治疗药物.为此,国内学者对活血化瘀、补气健脾中药的抗纤维化作用进行了较为深入的实验与临床研究,获得一些可喜成果,现综述如下.
作者:孙玉凤;崔东来;姚希贤 刊期: 2000年第04期
笔者自1997年4月~1999年3月,运用四逆散加味治疗运动障碍型功能性消化不良(FD)40例,疗效优于西药吗丁啉组,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:所有病例均为消化专科门诊患者,诊断符合文献[1]标准.70例随机分为中药组40例,西药组30例.中药组男18例,女22例;年龄24~68岁,平均42.0岁;病程2个月~3年,平均8.0个月;按中医辨证分为两型,脾胃虚弱型17例,肝胃不和型23例.西药组男13例,女17例,年龄25~66岁,平均40.5岁;病程3个月~2.5年,平均7.5个月.经统计学处理,两组临床资料无显著性差异.
作者:姜周明 刊期: 2000年第04期
甲状腺功能亢进(甲亢)是自身免疫性疾病,临床表现呈高代谢综合征,神经、心血管功能失常[1].相当一部分患者表现为顽固性腹泻.笔者近几年来,运用加味痛泻要方治疗甲亢性腹泻24例,疗效满意,现报告如下.
作者:马汝超 刊期: 2000年第04期
我科于1998年1月~1999年5月对33例胃癌术后患者鼻饲加味大承气汤煎剂,促进肠蠕动早期恢复,取得明显效果,报告如下.1 资料与方法
作者:石娇容 刊期: 2000年第04期
自1994年5月~1999年10月,笔者采用西药盐酸,雷尼替丁胶囊、硫糖铝片同自制中成药溃疡宁A片、B片治疗消化性溃疡200例,取得了满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组200例来自本院内科住院和门诊患者,均经电子胃镜及病理检查确诊为活动性消化性溃疡.其中男122例,女78例;年龄8~76岁,平均42.5岁;病程2个月~15年,平均6.5年.十二指肠球部溃疡126例,胃溃疡51例(其中胃窦部溃疡23例,胃角溃疡21例,胃体大弯溃疡4例,胃体小弯溃疡3例),复合性溃疡23例.
作者:顾志汉 刊期: 2000年第04期
1994年9月~1997年9月,我们应用复方胃速康胶囊治疗十二指肠球部溃疡60例,取得较好疗效,现报告如下. 1 资料与方法1.1 临床资料:120例十二指肠球部溃疡均经纤维胃镜检查确诊.治疗组60例,男40例,女20例;年龄17~50岁,平均39岁;病程2~14年.对照组60例,男44例,女16例;年龄18~55岁,平均40岁;病程1~18年.两组病例均有上腹部疼痛、暖气、反酸等症状,均无上消化道出血及幽门梗阻等并发症.
作者:裴树丰;聂珍静;刘秀芝;刘长龙 刊期: 2000年第04期
我院用放射性32P和90Sr治疗小儿皮肤血管瘤,有60例出现血细胞降低.笔者用中西医结合方法治疗获得明显疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:60例皮肤血管瘤患儿,男35例,女25例,年龄1~5岁.用32P敷贴治疗21例,用32P胶体注射治疗17例,用90Sr敷贴治疗22例.自细胞降低54例,红细胞降低37例,血小板降低23例.1.2 治疗方法:将优质大枣破开去核,烘干后碾细末,每次3g,以当归补血汤(黄芪30g,当归15g,水煎150ml,每次50ml)内服.日服3次,30d为1个疗程.白细胞减少者,配合升白安、鲨肝醇、维生素B4治疗;红细胞或血小板减少者配合复方阿胶浆治疗;一般治疗1~3个疗程,每个疗程后复查一次血常规.
作者:王冰;阎红 刊期: 2000年第04期
笔者近几年来,采用洛赛克加云南白药治疗上消化道出血21例,获得满意效果,报告如下.l 资料与方法1.1 临床资料:21例均为1996年以来收治住院的、具有呕血和(或)黑便的消化性溃疡并(或)急性胃粘膜病变和上消化道出血患者,均经病史、体检、实验室检查和内窥镜检查证实.其中男16例,女5例,年龄28~65岁,平均45岁.胃溃疡者4例,十二指肠溃疡14例,复合溃疡2例,急性胃粘膜病变1例.有1例在2~3h内呕血量超过1600ml,大便潜血试验卅以上者16例.
作者:姜传明 刊期: 2000年第04期
我们应用枳实消痞丸治疗功能性消化不良(FD)54例,并与同期用吗丁啉治疗的50例FD患者比较.现报告如下.1 资料与方法
作者:彭文洪;费志勇;陈兴田;沈玉法;王瑞武 刊期: 2000年第04期
我院自1996年12月~1999年6月对86例慢性胃炎患者采用复方丹参滴丸等中西药治疗,收到显著疗效,现报告如下.
作者:李大伟 刊期: 2000年第04期
笔者于1995年4月~1999年3月用习秘合剂治疗习惯性便秘288例,取得满意疗效,报告如下.1 资料与方1.1 临床资料:治疗组288例均来自本院脾胃病专科门诊便秘患者,男103例,女185例;年龄7~89岁.对照组60例来自消化内科和脾胃病专科门诊便秘患者,男25例,女35例.所有病例均符合文献[1]诊断标准,经消化道钡透或钡剂灌肠或纤维结肠镜检查,排除器质性病变所致的便秘.
作者:沙建飞 刊期: 2000年第04期
周学文教授从事临床工作30余年,学验俱丰,长于诊治消化系统疾病,尤对慢性肝炎的治疗潜心研究多年,今就读博随师出诊笔记整理如下.1 湿热挟瘀是慢性肝炎的主要病因
作者:王威 刊期: 2000年第04期
临床抗幽门螺杆菌(Hp)感染用药存在着诸多不合理和局限性.中医辨证治疗溃疡病的黄芪建中汤(黄建汤)是传统代表方剂之一[1].本文就消化性溃疡的病理和Hp特征及合理用药进行讨论,从而探讨改善患者微循环及细胞免疫功能的抗Hp感染综合用药思路.
作者:姜援朝 刊期: 2000年第04期
1 胃腑凝滞是共性,散凝通滞贯始终胃为纳谷之腑,性主通降而恶壅滞,通降是维持胃腑纳食消谷功能的根本保证,在消化性溃疡中不论是初犯暂发,还是久病屡发,疾病始终存在着胃腑通降功能凝滞这一基本病理特性.一般病初气凝在经,气凝为滞,谷凝为积,津凝为湿,气滞阳旺则热郁,气滞阳弱则寒凝……,皆以滞凝通降为患;病久血凝人络,胃络凝滞;或久病屡凝致虚,虚证阶段由于体质因素及病损的性质不同,其虚可异化为阳气虚乏与阴津亏虚两端,阳虚滞运,阴虚滞血,同样影响通降功能.因此,在消化性溃疡治疗中,要始终着眼于胃腑的凝散滞通,将散凝通滞作为治疗主线贯穿始终,但散凝贵有变度,要善于在疾病的动态变化中根据不同凝滞证候特征,采用不同的散凝通滞法药,如气凝宜辛散疏通,肝郁宜辛柔疏通,郁热宜辛苦泄通,积滞宜消积降通,血瘀宜辛散化通.胃虚宜通补,气虚甘温运补而通之,阴虚甘凉润补而通之.
作者:沈舒文;刘力 刊期: 2000年第04期
明代医药学家李时珍对祖国医学的贡献是多方面的,在医学理论和实践上均给后人留下了极其丰富的遗产.为探讨李时珍临床医学的特色和经验,笔者仅就李时珍治疗脾胃病的经验作一初步探讨.1 承洁古东垣之学,倡脾为元气之母
作者: 刊期: 2000年第04期
胃细菌学的研究,长期以来是消化系统疾病一个被忽视的领域,而且,对于慢性胃病(慢性胃炎、消化性溃疡、非溃疡性消化不良、胃癌等)的病因尚不十分明确,治疗困难.1982年Warren和Marshall从慢性活动性胃炎患者胃窦粘膜活检标本中成功地分离和培养出幽门螺杆菌(Hp),是对这一领域的重要突破.
作者:陆为民;单兆伟;沈洪 刊期: 2000年第04期
本研究采用中药治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性浅表性胃炎,旨在寻找一种对该病疗效好、副作用小、依从性好的中药制剂.
作者:路杰云;柳玉萍;许宏兰 刊期: 2000年第04期
近3年来,我们应用中药煎剂内服加保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,取得满意疗效,现报告如下.资料与方法1.1 临床资料:全部病例均为我院住院患者,均符合文献[1]标准.患者以持续或反复腹痛、腹泻、粘液脓血便为主证,经纤维结肠镜检查肠粘膜充血、水肿、糜烂、溃疡,大便涂片及培养排除其他病原体.将收集的100例病例随机分为治疗组和对照组.治疗组50例,男27例,女23例;年龄20~63岁,平均39.8岁;病程1~20年,平均5.63年.辨证分型:按兼证的不同,分为大肠湿热型16例,脾胃虚弱型19例,气滞血瘀型15例.对照组50例,男28例,女22例;年龄18~64岁,平均40.6岁;病程1~21年,平均5.85年.两组临床资料比较无显著性差异,具有可比性.
作者:邱夏桑 刊期: 2000年第04期