从药效学方面探索清幽丸的抗炎镇痛作用。方法：以不同剂量的清幽丸灌胃给药后观察其对大鼠棉球肉芽肿增生炎症、二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀和腹腔注射冰醋酸引起的小鼠扭体反应次数及潜伏期的影响，并设生理盐水组进行对照。结果：清幽丸高、低剂量组对大鼠棉球肉芽肿增生炎症有明显的抑制作用(P＜0.05，＜0.01)；高剂量组对二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀亦有明显抑制作用(P＜0.05)；低剂量组能明显减少腹腔注射冰醋酸引起的小鼠扭体反应次数，延长小鼠扭体反应潜伏期。结论：清幽丸不仅对慢性增生性和急性渗出性炎症有抑制作用，且具有明显的镇痛作用。
作者：冯常炜；杨国红；于震 刊期： 2001年第02期
研究幽门螺杆菌(Hp)感染与胃炎的关系。方法：对204例慢性胃炎患者胃粘膜进行观察分析，并测定其中137例Hp阳性患者血清CagA-Hp抗体IgG水平，与组织学对照。结果：慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者血清CagA抗体IgG明显高于对照组(P＜0.01)；其他类型胃炎患者血清CagA抗体IgG水平无明显增高(P＞0.05)。结论：CagA-Hp可能是导致慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的因素之一，对这类患者应密切随访观察。
作者：刘永革；谢小平；熊汉华；朱宏全；金松杰；王成文；房玲；陈敏珍 刊期： 2001年第02期
探讨消溃灵对消化性溃疡愈合的影响及其胃粘膜保护作用的机制。方法：采用大鼠乙酸性胃溃疡模型，分别以消溃灵灌胃和左旋精氨酸(L-Arg)、亚硝基左旋精氨酸(L-NNA)腹腔内注射治疗7 d和14 d后，测定溃疡指数、溃疡抑制率，检测血清一氧化氮(NO)及血浆内皮素(ET-1)含量。结果：消溃灵组溃疡指数、血浆ET-1含量明显降低，而溃疡抑制率、血清NO含量显著升高，与模型组和L-NNA组比较差异有显著性意义(P＜0.01)，与L-Arg组比较无统计学意义(P＞0.05)。L-NNA组溃疡指数、血浆ET-1水平显著高于模型组(P＜0.01)，而血清NO含量则明显低于模型组(P＜0.01)。结论：消溃灵促进溃疡愈合，保护胃粘膜的作用可能与其诱导、促进NO合成，反馈性地抑制ET-1释放，维持NO和ET的动态平衡密切相关。
作者：陈绍斌；李国成；张连辉；江必武 刊期： 2001年第02期
观察胃祺饮对慢性萎缩性胃炎(CAG)的阻断作用及可能机制。方法：以综合法诱发大鼠癌前病变状态，用胃祺饮与叶酸参与预防和治疗，观察对胃粘膜急性损伤及萎缩的预防治疗作用，以及对病变粘膜组织中髓过氧化脂质(MPO)、一氧化氮(NO)、谷胱甘肽过氧化酶(CSH-Px)、表皮生长因子(EGF)及其受体(EGFR)水平的影响。结果：中药组能明显阻断有害因素对粘膜的炎症损伤，改善病变组织粘膜萎缩程度，优于叶酸组(P＜0.05)。中药组治疗后可提高GSH-Px水平，阻断NO的过度产生，下调组织中EGF及EGFR水平，有效地消除多种有害因素对胃粘膜的诱癌作用。结论：胃祺饮对胃癌前病变细胞的增殖有良好的阻断作用。
作者：胡鸿毅；郑红斌；陆雄；龚雨萍；马贵同 刊期： 2001年第02期
研究中药复方清胃冲剂、双黄连口服液对幽门螺杆菌(Hp)的抑菌作用。方法：运用液体倍比稀释法对以上药物进行体外实验研究。结果：清胃冲剂和双黄连口服液在一定浓度下对Hp均具有抑菌作用。结论：两个以清热药为主的中药复方对Hp均有抑菌作用，为进一步开展中药抗Hp的临床研究提供了依据。
作者：蒋振明；徐国缨；张存钧；蒋勇；张镜人 刊期： 2001年第02期
进一步探讨足阳明经与胃运动内在联系的物质基础。方法：对50例健康人针刺前后各采血5 ml，采用放射免疫分析法测量血浆胃动素、胃泌素的含量。结果：针刺四白、足三里穴后，血浆胃动素的含量明显升高，与针前相比差异有显著性意义(P＜0.05)，针刺四白旁对照点后血中胃泌素明显升高，与针刺前相比差异有显著性意义(P＜0.05)。结论：针刺足阳明经穴位可使血浆胃动素含量上升，与胃运动增强呈平行关系，提示胃运动增强有胃动素的参与。
作者：常小荣；严洁；林亚平；易受乡；刘辉 刊期： 2001年第02期
探讨中药复方消溃灵治疗消化性溃疡的作用机制。方法：以放射免疫法检测血浆及胃粘膜匀浆前列腺素E2(PGE2)含量，血清热休克蛋白(HSPs)测定采用Western斑点印迹法，SABC免疫组织化学方法用于观察胃粘膜HSPs并进行图像分析。结果：治愈率与总有效率，中西药组明显高于西药组和中药组(均P＜0.05)；溃疡指数，中西药组显著低于西药组和中药组(均P＜0.01)；血浆及胃粘膜匀浆PGE2含量、血清及胃粘膜HSPs水平，中药组及中西药组显著高于西药组(均P＜0.01)。结论：消溃灵可提高消化性溃疡患者血清、血浆及溃疡周边胃粘膜PGE2及HSPs水平。
作者：李长军；李国成；高万良；罗树星 刊期： 2001年第02期
探讨冷饭团的抗肝纤维化作用。方法：采用CCl4和高脂低蛋白等复合因素诱导大鼠实验性肝纤维化，以联苯双酯为对照，观察冷饭团对大鼠肝功能和肝组织羟脯氨酸(Hyp)的影响，并作肝脏病理切片，光镜下观察组织学改变。结果：冷饭团能显著降低实验性肝纤维化大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性，升高血清白蛋白(Alb)，降低肝组织Hyp含量；并能明显减轻大鼠肝细胞损害、肝脏脂肪变性和胶原纤维增生的程度。结论：冷饭团有较好的降酶、保护肝细胞和抗肝纤维化作用。
作者：屈克义；黄继海；李文胜；李守华；郭莲军 刊期： 2001年第02期
探讨益中蠲毒浓缩丸对免疫功能的影响，揭示其抗胃癌的作用机制。方法：对脾虚型小鼠以刀豆素(ConA)或脂多糖(LPS)作诱导剂，通过体内给药，体外实验的方法，观察该药对T、B淋巴细胞增殖反应的影响。结果：给脾虚小鼠灌服8.4 g生药／kg的受试药，能明显提高其T、B淋巴细胞增殖反应。结论：益中蠲毒浓缩丸能明显提高脾虚小鼠细胞免疫及体液免疫的功能，其抗胃癌作用是通过提高免疫功能等多途径、综合协同实现的。
作者：李雁；闫晓天 刊期： 2001年第02期
探索四黄调胃汤对幽门螺杆菌(Hp)粘附环节的抑制作用。方法：以琼脂稀释法得到四黄调胃汤及其有效成分三七液和厚朴酚、黄芪甲甙单体对Hp NCTC11639菌株的小抑菌浓度(MIC)，然后选用6～8个月龄正常流产胎儿的胃粘膜组织，以低于各药品MIC的浓度检测各药品是否具有粘附抑制作用。结果：四黄汤水提液、黄芪甲甙和三七粘附抑制作用非常显著(P＜0.01)，厚朴酚粘附抑制作用显著(P＜0.05)。结论：四黄调胃汤水提液、三七、厚朴酚及黄芪甲甙对Hp NCTC11639菌株均有不同程度的粘附抑制作用。
作者：王芳；危北海；刘晋生 刊期： 2001年第02期
观察宁血愈疡合剂治疗消化性溃疡并出血的临床疗效。方法：采用完全随机对照，设宁血愈疡合剂治疗组及洛赛克胶囊对照组各32例，观察两组止血时间，对临床症状的改善情况、溃疡愈合疗效、幽门螺杆菌(Hp)的清除率及1年复发率。结果：治疗组止血时间长于对照组，但其1周止血疗效及4周Hp清除率、溃疡愈合疗效均与对照组相当，且改善临床症状优于对照组，Hp 1年复发率低于对照组。结论：宁血愈疡合剂是治疗消化性溃疡并出血的效佳、安全、价廉的药物。
作者：杨春华；唐建清；王行宽；Wang Xingkuan 刊期： 2001年第02期
探讨实验性脾虚大鼠脂质过氧化损伤的差异性。方法：采用饮食加劳倦等复合因素分别复制脾虚不同证型动物模型。观察各模型组和治疗组的脂质过氧化物(LPO)的含量和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物岐化酶(SOD)、心肌黄酶(DTD)的活性变化。结果：各脾虚模型大鼠LPO呈不同程度升高，各种抗氧化酶活性不同程度下降，且组间差异显著。各治疗组药物具有降低LPO、升高抗氧化酶活性的作用。结论：脂质过氧化损伤是脾虚三证的共同病理生理基础。
作者：吕爱平；李德新；LIU Chunming；刘春明；林庶茹；夏淑杰 刊期： 2001年第02期
探讨肝癌经动脉注射碘油加抗癌药物混悬剂治疗术(LP-TAE)术后健脾理气药的应用价值。方法：观察肝癌患者180例，随机分为两组，对照组单纯行LP-TAE，治疗组行LP-TAE结合中医治疗，观察近期疗效，肝功能、免疫指标及生存率的变化等。结果：两组近期疗效无显著差异，而肝功能、免疫指标及生存率的变化差异有显著性意义。结论：肝癌的LP-TAE术后结合中医治疗是一种有效的方法。
作者：黎海亮；李辛；郭晨阳；肖金城 刊期： 2001年第02期
探讨和解汤对慢性乙型肝炎HBeAg阴转后阴转状态的影响。方法：将慢性乙型肝炎HBeAg阴转但SIL-2R水平仍高的患者41例随机分为两组，治疗组26例采用和解汤治疗；对照组15例予以常规西药护肝治疗。均于治疗3个月后抽取患者外周血检查SIL-2R水平。结果：治疗组SIL-2R水平下降(P＜0.05)，且HBeAg重新阳转者1例；对照组SIL-2R水平无明显变化(P＞0.05)，且HBeAg重新阳转者4例，与治疗组比较差异有显著性意义。结论：HBeAg阴转但SIL-2R水平仍高的患者，HBeAg阴转可能是暂时现象，应继续予以有效治疗，和解汤对保持HBeAg阴转状况有一定疗效。
作者：张诗军；陈泽雄；黄必军；李俊彪 刊期： 2001年第02期
观察脾虚泄泻患儿消化吸收与肠道局部免疫功能以及健脾止泻颗粒的作用机制。方法：对64例脾虚泄泻患儿用健脾止泻颗粒治疗，检测其治疗前后的唾液淀粉酶活性、尿D-木糖排泄率及大便SIgA，并与30例正常儿进行对照观察。结果：脾虚泄泻患儿消化吸收与肠道局部免疫功能低下，经治疗后，上述指标明显好转。结论：健脾止泻颗粒具有促进脾虚泄泻患儿消化吸收功能和提高肠道局部免疫功能的作用。
作者：陈永辉 刊期： 2001年第02期
探讨蛇葡萄根对刀豆蛋白A(ConA)诱导小鼠肝损伤模型肝组织Fas抗原表达的影响。方法：采用ConA诱导建立小鼠肝损伤模型，与地塞米松对照，观察蛇葡萄根高、中、低剂量组对小鼠肝脏病理变化和肝组织中Fas抗原表达的影响。结果：蛇葡萄根高、中剂量组可减轻肝脏病理变化，减少肝细胞Fas抗原表达，与地塞米松组比较差异无显著性意义。结论：蛇葡萄根可通过抑制肝细胞Fas抗原表达来阻断肝细胞凋亡的发生。
作者：张赤志；李之清；张亚兵 刊期： 2001年第02期
笔者用益气化痰活血法治疗十二指肠溃疡(DU)62例，疗效满意，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料：本组病例均为1996年8月～2000年3月门诊患者，均经胃镜确诊为DU，有胃脘饥饿性疼痛，进食疼痛缓解为主，兼有夜间疼痛或加重，伴泛酸、嘈杂或黑大便，舌质暗红或有瘀斑，苔薄白或白腻，脉弦或弦细等征候。治疗前1周停用抗溃疡药物。随机分为两组，治疗组62例中男39例，女23例；年龄17～79岁，平均36.5岁；病程0.5～20年，平均6年；胃镜检查溃疡为单个者53例，2个以上者9例，合并有慢性浅表性胃炎45例。对照组33例中男21例，女12例；年龄19～75岁，平均37.8岁；病程0.5～18年，平均5.5年；胃镜检查溃疡为单个者27例，2个以上者6例，合并有慢性浅表性胃炎23例。两组资料具有可比性(P＞0.05)。
作者：王恩元 刊期： 2001年第02期
急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一。我们采用中西医结合方法，以中药清热解毒，攻下化瘀法为主治疗128例，疗效满意，现报告如下。
作者：廖志峰 刊期： 2001年第02期
门脉高压(PHT)是肝硬化常见和危险的并发症。约70%的肝硬化患者会出现PHT和食管静脉曲张，其中30%有静脉曲张出血的危险。急性出血时，死亡率达40%～50%，生存的患者中，若不经治疗，70%左右迟早会再出血。对肝硬化PHT除手术和介入治疗外，可利用药物降低门脉阻力和减少门脉血流，达到减低门静脉压力，防治上消化道曲张静脉破裂出血。目前常用的西药主要有：血管加压素、生长抑素、β-受体阻滞剂、硝基类扩血管药、钙离子拮抗剂、α1-受体阻滞剂或激动剂、利尿剂、5-羟色胺阻滞剂。NO合成抑制剂硝酸左旋精氨酸、多巴胺拮抗剂、血小板活化抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、秋水仙碱等都有降门脉压作用。此外，通过防治肝纤维化进而预防或改善PHT亦是有效的方法。星状细胞活化和增殖是肝纤维化的中间环节，而转化生长因子β(TGFβ)和血小板衍生生长因子(PDGF)又是星状细胞的重要介导因子。故对上述环节的治疗可阻止肝纤维化的进展，甚至使其逆转。目前西药尚缺乏有效的抗肝纤维化治疗方法，中药治疗肝纤维化的研究取得一些进展。由于肝硬化PHT的发病机制较为复杂，单一药物很少能将门脉压降低20%以上，且常伴副反应。采用不同作用机制的药物联合治疗是新趋向。现将近年有关中药或中西药联用防治肝硬化PHT的研究介绍如下。
作者：唐有为；姚希贤 刊期： 2001年第02期
胃泌素(gastrin)是一类能引起酸分泌的胃肠道多肽激素，其按 所含氨基酸数可分为G-34、G-17、G-14，分别称为大胃泌素、胃泌素和小胃泌素，它由G细胞分泌。胃泌素的主要生理作用为促进胃酸分泌，并与组胺及乙酰胆碱有协同作用，它可 直接通过与壁细胞上胃泌素受体结合而促进泌酸，或可通过激活ECL细胞释放组胺而介导［1］。胃泌素刺激壁细胞酸分泌以及ECL细胞释放组胺都是通过相同的胃泌素受体，而 胃泌素对ECL细胞又表现出营养作用，Kinoshita等［2］比较了壁细胞与ECL细胞内 胃泌素受体信号传导通路，认为壁细胞与ECL细胞内都表现出IP3转运增强，但不同的是EC L细胞内表现出［3H］胸腺嘧啶掺入增加，酷氨酸磷酸激酶、促分裂蛋白 激酶(MAPK)活性增强、c-fos、c-jun基因表达增强。
作者：张根水；王汝俊；崔琦珍 刊期： 2001年第02期
婴幼儿泄泻是临床儿科常见病，治疗方法甚多，但疗效不够确切，病后体质恢复慢，笔者自1997年8月以来，采用中药外治结合针刺四缝穴为主治疗60例，效果满意，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料：治疗组60例患儿系本院门诊38例，住院22例；男24例，女36例；年龄7个月～3岁；病程2～22 d，临床症状以大便呈黄绿色稀糊状或蛋花样，可见白色或黄色奶瓣，大都夹有未消化乳块或食物残渣，每日大便5～10次以上，无脓血便，多伴有腹胀，轻度呕吐，腹痛。因感受外邪引起18例，内伤乳食22例，禀素脾胃虚弱15例，久泻引起脾肾阳虚5例。对照组54例，年龄构成、病情、病程、诊断标准均与治疗组相近，具有可比性。
作者：肖庆林；肖卫 刊期： 2001年第02期
肝硬变治疗较为棘手。笔者采用健脾理肝、化瘀解毒法为主治疗该病，疗效满意，现选择验案两则，供同仁参考。
作者：罗欣拉；沈忠源 刊期： 2001年第02期
自1997年1月～1999年10月运用萸连愈胃汤配合瑞贝克片治疗郁热型幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡63例，疗效较好，现报告如下。
作者：刘建新 刊期： 2001年第02期
笔者用中药复方乙肝定康治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例，疗效满意，现报告如下。
作者：刘坚；周滔；范江勇；朱清静 刊期： 2001年第02期
蒲公英煎著名主任中医师王以文治疗胃痛经验方。笔者运用本方治疗慢性浅表性胃炎80例，获效满意，现报告如下。
作者：宋力伟 刊期： 2001年第02期
功能性消化不良(FD)是消化系统常见疾病之一，患病率高达20%～ 40%，以持续或反复发作性上腹部胀满、隐痛、早饱、嗳气、烧心、厌食、恶心、呕吐、反胃等症状群为主要临床表现。上海中医药大学附属龙华医院内科主任、博士生导师马贵同教 授从事消化内科临床与教学研究近40年，对FD的治疗经验独到，疗效显著，现总结其经验如下。 详辨病因病机，强调脾虚为本本病发病多因饮食不节、劳倦过度和情志不遂所致。《内经》谓：“饮食自倍， 肠胃乃伤”。《素问.太阴阳明论篇》说：“饮食不节，起居不时者，阴受之。……阴受之 ，则入五脏，……入五脏则腹满闭塞”。此外，随着生活工作节奏的加快，精神压力增加， 导致情志失调，恼怒伤肝，肝气郁结，横逆犯胃，《景岳全书.痞满》所谓“怒气暴伤，肝 气未平而痞”；同时，因“脾在志为思”，“思则气结”，思虑忧愁又可直接损伤脾胃， 终都可导致脾胃之气受损。本病病位在胃，同时又涉及肝脾二脏，病机总属本虚标实。本虚 者，饮食、劳倦、七情皆可损伤脾胃而致脾气亏虚，运化失司，这是病之根本；气滞、血瘀 、食积、痰湿等邪气壅盛，此为标。
作者：陈更新；郑红斌；胡鸿毅 刊期： 2001年第02期
习惯性便秘是女性的常见病，笔者用自拟方枳术归荟丸治疗74例，疗效较好，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料：74例患者均以大便秘结不通，排便时间延长，或欲大便而艰涩不畅而诊断。年龄22～54岁，平均38.5岁；病程3～20年，平均7.2年。治疗前大便间隔时间为3～12 d，平均5.8 d，均依靠果导片、三黄片、开塞露等通便。其中伴有痔疮者30例，在生育后发病者63例，月经后加重者32例。所有病例均经多种检查排除肿瘤等严重疾病。 1.2 治疗方法：药用枳壳、炒白术、当归各5 g，芦荟0.5 g(以上为1 d剂量，每次配30 d)，研末过100目细筛，炼蜜为丸(药粉与蜂蜜的比例约为1∶1)，每丸重约10 g，每日3次，每次1丸，30 d为1个疗程，连续2个疗程。治疗期间停用其他药物，1疗程评价1次。嘱患者改进生活方式，如多食疏菜，禁食辛辣，适量运动，增加饮水，定时大便，按摩腹部等。
作者：翁庚民 刊期： 2001年第02期
循证医学（Evidence Based Medicine,EBM)被誉为21世纪的临床医学，与人类基因组计划对医学的影响有同等的地位，EBM同样也将促进中医脾胃病研究的发展。
作者：张平；胡勇 刊期： 2001年第02期
消化性溃疡（PU）是临床常见病、多发病、积枚的药物治疗已使95%以上的患者免于外科手术，但其易于复发仍是目前亟待解决的难题。本文就近年来中西医抗溃疡复发的机制研究作一简单回顾，并尝试从提高溃疡愈合质量（QUH）的角度探讨中医药抗PU复发的机制研究思路。
作者：周福生；胡玲；黄志新；崔琦珍；罗琦 刊期： 2001年第02期
慢性溃疡性结肠炎（UC）是消化道常见疑难病之一。现尚无特异治疗方法。因其晚期常伴结肠组织的增生而被视为结肠癌的癌前病变，且发病率有上升趋势，故提高治愈率，减少复发率为本病治疗的的焦点。本文拟从整体辨证与微证相结合的观点，对本病进行初步探讨。
作者：栗广辉；张红；田德录 刊期： 2001年第02期
自1987年发现一氧化氮（ON）以来，越来越多的研究发现，其作为一种脂溶性的神经递质，不仅有广泛的生理作用，也是一种重要的炎性递质，影响和酸（L-Ara）和分子氧（O2）为底物在一氧化氮合酶（NOS）催化下合成的。NOS是NO合成的限速酶，有两大类型：原生型（Cnos）和诱生型（Inos）,前者是Ca2+/Ca2+调蛋白依赖型的，主要存在于神经系统和血管内皮等处；后者是Ca2+/Ca2+调蛋白非依赖型的，是在脂多糖（LPS）、细胞因子、内毒素等介导下，由巨噬细胞和中性粒细胞产生的。目前的研究发现，门螺杆菌（Hp)是一种消化道致病菌，在慢性胃炎和消化性溃疡的发病中起重要作用，且与胃癌的发病有关，实际上Hp仅是一种致炎因子，其参与胃粘膜病变过程的是ON，下面就NO参与胃粘膜病变的机制及其新的治疗对策进行论述。
作者：张慧琪；伍喜良 刊期： 2001年第02期
患者，女，25岁，2 d前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性胀 痛，阵发性加剧，并向腰背部放射伴恶心、呕吐，吐出胃内容物，无咖啡样液体，无恶寒发 热，无腹泻。血常规：WBC 7.5×109/L，N 0.72，L 0.22，PLT 265×109/L；血清 淀粉酶217 U／L，尿淀粉酶2061 U／L；血沉15 mm/h。B超检查肝、胆、脾、胰均无异常发 现。10 d前曾有类似发作，某院诊为急性胰腺炎，用抗感染补液症状缓解。2年前服罗红霉 素后皮肤出现色红瘀点，以四肢皮肤为主，不治自隐，1周后又发，反复发作，此两次腹痛 前均有发作，无瘙痒。体温36℃，脉博104次／min，呼吸19次／min，血压100／80 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)心、肺无异常。剑突下至脐下广泛性压痛，无反跳痛，肝、脾肋缘下未触 及，四肢及背腰皮肤有红色瘀点，略高出皮肤，压之不褪色。经皮肤科会诊，确诊为紫癜性 胰腺炎。用法莫替丁40 mg，654220 mg，维生素C 2.0 g，静脉滴注，第2天腹痛已缓， 恶心呕吐止，上腹部压痛仍有，复查尿淀粉酶下降至930 U／L，舌淡红、苔薄黄、脉弦，拟 小柴胡汤加减，柴胡12 g，黄芩、法半夏、生黄芪、白术、生甘草、郁金、党参、陈皮、升 麻各10 g，紫草20 g，白芨15 g，当归3 g。1剂后，上腹痛未发作，皮肤瘀点色淡，尿淀粉 酶恢复正常，停用西药，单用中药，3剂后紫癜已消，续服2剂，改服补中益气汤加紫草、白 芨5剂，接服补中益气丸10 g，日2次，巩固疗效。
作者：卢昌义；范一宏 刊期： 2001年第02期
患者，男，79岁。胸闷痛间作2周入院。有冠心病史十余年，平时 服用硝酸酯类及β-受体阻滞剂治疗。2周前因劳累出现胸闷、胸痛持续发作4 h，自服扩冠 药不缓解，后出现喘憋、咳嗽、下肢水肿等。2000年6月5日散步时再次出现胸闷胸痛等症状 ，前来就诊。体检：血压160/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，口唇紫绀，颈静脉无怒张。双肺可闻及湿啰音，心界不大，心律105 次/min，未闻杂音。腹软，无压痛，肝脾未及。双下肢浮肿。心电图示V1～5ST段抬高，有病理性Q波出现，左前分支传导阻滞。TNT 8.3 ng／L，心肌酶：HBDH 2 80，LDH 316，CKMB 37.4，CK 187，AST 40.1。诊断为“冠心病、急性前壁心肌梗死； 心律失常、左前分支传导阻滞；充血性心力衰竭、心功能4级”。入院后予硝酸甘油泵入扩 冠，西地兰、速尿静点强心、利尿；青霉素、氧哌嗪青霉素静点抗感染；速避凝皮下注射抗 凝，倍他乐克25 mg，每日2次口服减轻心肌耗氧量，病情稳定。后因大便秘结，于6月9日给 予西沙必利10 mg，每日3次口服治疗。6月16日于静卧时突然出现阿-斯综合征，呼吸、心 跳停止，血压为0，心电图示心室颤动、室性心动过速、室性逸搏、室上性心动过速等交替 出现，连续心电除颤15次，并予利多卡因、副肾、碳酸氢钠、多巴胺、速尿、氟美松等静点 或静脉推入，同时予气管插管、吸痰等相应处理，患者恢复窦性心律，血压正常，8 h后神 志清醒，恢复自主呼吸。病情稳定1周后，6月24日自行出院。
作者：刘汶；金玫 刊期： 2001年第02期
自1995年以来，笔者应用枳实消痞丸加味治疗胃脘虚痛38例，疗效较好，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：从我科门诊选取脾胃虚弱胃脘痛患者38例作为治疗组，其中男15例，女23例；年龄14～70岁，45岁以上者居多，病程3 d～3年。诊断标准参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断标准》及中医院校教材《中医内科学》，以胃痛隐隐、胃脘痞胀、喜按、神疲乏力、舌淡脉软弱为必具证。对照组75例为内科胃痛患者，其中男42例，女33例；年龄21～61岁；病程1个月～30年。包括浅表性胃炎、萎缩性胃炎，胃粘膜脱垂、胃下垂，胆汁反流性胃炎，十二指肠球部溃疡等病例有胃痛者。
作者：郭龙；郑琳琴 刊期： 2001年第02期
