目的:探讨针刺足三里对功能性消化不良(FD)患者血浆胃肠激素的影响,以及胃肠激素在FD发病中的可能作用及其临床意义.方法:对20例FD患者针刺前后各抽取血液5 ml,采用放免分析法测定患者空腹血浆胃动素(MLT)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)含量.结果:针刺足三里后,血浆MLT含量明显上升,与针前比较差异有非常显著性意义(P<0.01);SS含量明显降低,与针前比较差异有显著性意义(P<0.05);FD患者基础血浆MLT明显低于健康者.结论:针刺足三里对FD患者胃肠激素具有良好的调整作用,并提示胃肠激素可能参与了FD的发病或病理生理过程.
作者:常小荣;严洁;林亚平;易受乡;邓沅江 刊期: 2001年第05期
目的:观察康胃方对沙土鼠幽门螺杆菌(Hp)根除及胃粘膜细胞保护作用.方法:蒙古沙土鼠42只,随机分为病理模型组、三联治疗组及康胃方高、低剂量组,每日灌胃给予Hp菌液,共3次.用脲呼吸试验(UBT)确认Hp感染情况并接受相应的治疗药物.另12只动物未予感染.治疗后第4周处死动物,测定胃粘膜活性氧(RO)、一氧化氮(NO)、诱生型一氧化氮合成酶(iNOS)、MnSOD及NPSH.结果:Hp感染各组动物,UBT与胃粘膜所含RO、NO、iNOS和MnSOD明显升高,但NPSH显著下降(P<0.01).经抗感染治疗后UBT值降低,其他指标明显改善(P<0.01).结论:康胃方对蒙古沙土鼠感染Hp有明显的根除作用,并通过改善感染动物胃粘膜某些生化成分的含量或活性,发挥其细胞保护作用.
作者:赵子厚;陈飞松;张锁雅;梁代英;任蜀兵;刘晋生;李春梅 刊期: 2001年第05期
目的:观察益气化瘀方对三硝基苯磺酸诱导的大鼠实验性结肠炎预防作用。方法:模型动物分别每日口服3ml益气化瘀汤或0.9%氯化钠溶液液共10d,并与未造模动物对照,评价所有动物的存活率、肠梗阻发生率、末端结肠病变损伤指数和重量指数。结果:治疗组生存情况明显改善,存活率大幅提高,肠梗阻发生率明显降低,末端结肠重量指数和狭窄评分也明显改善。结论:益气化瘀方确有预防大鼠实验性结肠炎的作用,其机制可能与其具有抑制血小板聚集功能的作用而改善肠壁循环有关。
作者:李玉玲;田小兰 刊期: 2001年第05期
目的:利用碳14氮基比林呼气试验(C14-ABT)对肝炎后肝硬化患者的肝贮备功能进行检测,以了解其实验对肝硬化预后的意义.方法:患者清晨空腹口服1粒C14标记氨基比林胶囊(标记量37 kBq),2 h后定量收集患者呼出的CO2,再通过仪器检测其中C14的活性,从而计算出其代谢率.结果:肝硬化代偿和失代偿患者C14-ABT结果有明显差异,C14-ABT与血清胆红素水平呈轻度负相关,与血清白蛋白相关性不大,而与球蛋白呈高度负相关.C14-ABT与谷丙转氨酶(ALT)无明显相关,而与谷草转氨酶(AST)呈负相关.C14-ABT与凝血酶原活动度呈正相关,而与凝血酶原时间负相关.C14-ABT结果<1%的患者3个月内均无一存活.结论:C14-ABT对肝硬化患者肝贮备功能的评价是一项非常有意义的指标,对患者的预后也有一定指导意义.
作者:骆子义;谌取鼎;关丽娟;何清;杨山麦 刊期: 2001年第05期
目的:探讨祁白术等治疗饮食失节所致脾虚小鼠模型的研究.方法:模型小鼠随机分脾虚、祁白术、四君子汤、生及炒白术、正常、自然恢复等7组.治疗前后分别取胰、肝、胃肠等进行组化、透射和扫描电镜观察.结果:脾虚组胰腺泡上皮酶原、胰岛细胞、胃主及壁细胞、G细胞、内分泌细胞、十二指肠绒毛及吸收上皮微绒毛、小肠粘膜圆顶区M细胞等均减少.固有膜呈慢性炎症,微循环瘀血明显.胰腺泡腔、上皮及胞核内有大肠杆菌感染.十二指肠绒毛及肠腺、肝及胰ATP酶、SDH酶缺乏,肝苏丹Ⅲ染色为脂肪变,肝、肌PAS糖原染色减低、消失.经祁白术等治疗后上述病变皆有恢复.结论:祁白术、四君子汤等对脾虚小鼠的糖、脂肪、蛋白质代谢及肠道、全身粘膜系统免疫障碍有复健作用,特别是祁白术能使血脂、脂肪肝、血糖降至正常.
作者:许长照;张瑜瑶 刊期: 2001年第05期
目的:探讨胃粘膜血流量与慢性萎缩性胃炎(CAG)的关系以及运用愈胃灵治疗CAG后胃粘膜血流量的改变.方法:应用激光多普勒血流仪,对35例CAG患者及30例慢性浅表性胃炎(CSG)患者进行胃粘膜血流的测定.结果:与CSG相比,CAG患者的胃粘膜血流量值呈低下状态;运用中药愈胃灵治疗后,胃粘膜病理改变均得到改善.并对其中14例CAG患者,作胃粘膜血流变化的自身对照,胃粘膜血流量值均有不同程度的提高(P <0.01).结论:胃粘膜微循环灌注量不足是CAG发病机制中不可忽视的环节,愈胃灵可以提高胃粘膜的血流量,为粘膜的修复提供了良好环境.
作者:徐国缨;孙瑾;周萍;张镜人;张存钧 刊期: 2001年第05期
目的:了解吗丁啉促进胆囊排空的疗效.方法:超声对比观察26例慢性肝病患者及22例正常对照者空腹胆囊大小及脂肪餐后胆囊收缩情况.20例有胆囊排空障碍的患者,给予吗丁啉,每次10 mg,3次/d,治疗4周后复查.结果:正常对照组与慢性肝病组餐前胆囊面积及餐后胆囊收缩率差异均有非常显著性意义(均P<0.01).慢性肝炎组存在餐后胆囊排空障碍.20例有排空障碍的慢性肝病患者经吗丁啉治疗4周后,胆囊排空有显著改善.结论:慢性肝病患者常伴有胆囊排空运动障碍,吗丁啉有改善胆囊排空障碍的作用.
作者:程天明;高方;周华;袁爱力 刊期: 2001年第05期
目的:观察中药脾运膏1号、脾运膏2号辨证敷脐(神阙穴)治疗小儿厌食症的临床疗效.方法:自拟脾运膏1号、脾运膏2号敷脐治疗小儿厌食症(治疗组)133例,并与口服消食片50例(对照组)进行对比.结果:治疗组总有效率为93.23%,对照组为48.00%,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组对消除早饱嗳气、纠正厌食状态的时间均明显短于对照组(P<0.01).临床观察中未发现明显不良反应.结论:脾运膏外治小儿厌食症较口服助消化药物优越,可解除厌食小儿口服药困难的不便.
作者:纪战尚;蒋玉红;邵蓉 刊期: 2001年第05期
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)与复发性阿弗他溃疡(RAU)的关系.方法:设RAU组、其他口腔溃疡组与健康组,分别应用尿素酶试验和组织学Giemsa染色法检测口腔组织Hp感染率,采用ELISA法检测血清Hp CagA(细胞毒素相关蛋白)抗体,并将结果进行比较.结果:RAU患者与健康人及其他口腔溃疡患者相比,口腔Hp感染率,毒力株Hp感染率均无显著性差异.结论:RAU可能与口腔Hp感染无关.
作者:龙小斯;高恒;谢小平;侯小华 刊期: 2001年第05期
目的:探讨胃舒胶囊对大鼠萎缩性胃炎癌前病变的作用机制.方法:采用甲硝基亚硝基胍造成大鼠萎缩性胃炎癌病变模型.将造模大鼠随机分为正常组、模型组、维甲酸组、胃舒胶囊组,观察血清过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、胃粘膜病理形态及组织超微结构变化.结果:模型组大鼠血清LPO含量升高,SOD及GSH-Px活性下降;病理检查显示胃粘膜固有腺体减少,纤维组织增生,粘膜肌增厚,腺体化生,异型增生,胃小凹延长,增殖细胞数、AgNOR颗粒数显著增多;超微结构亦有明显变化.与模型组比较,胃舒胶囊组显著改善(P<0.01~0.05).结论:胃舒胶囊可抑制大鼠胃粘膜上皮细胞的异常增殖;增强抗氧化能力,减轻自由基对胃粘膜上皮细胞的损伤和致癌致突变作用.
作者:沈洪;陆为民;单兆伟;吴静;朱云华;王丽珠;朱长乐;张健宁 刊期: 2001年第05期
目的:探讨胃舒胶囊治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的机制.方法:采用甲硝基亚硝基胍(MNNG)、雷尼替丁及饥饱失常的综合方法,造成大鼠CAG癌前病变气虚血瘀病证结合的动物模型.1 25只大鼠随机分为8组:正常对照预防与治疗组、模型组、自然恢复组、维甲酸预防与治疗组、胃舒胶囊预防与治疗组,观察各组大鼠血液红细胞(RBC)免疫功能的变化.结果:模型组及自然恢复组大鼠RBC-C3b受体花环率降低,RBC免疫复合物(BRC-IC)花环率增高,胃舒胶囊预防与治疗组、维甲酸预防与治疗组以上指标均有改善,但胃舒胶囊对RBC-IC花环率的降低作用好于维甲酸(P<0.05).结论:胃舒胶囊能显著改善和调节RBC免疫功能,清除体内免疫复合物,这可能是胃舒胶囊防治大鼠CAG癌前病变的机制之一.
作者:陆为民;单兆伟;沈洪;吴静;王丽珠;王瑶 刊期: 2001年第05期
目的:观察非溃疡性消化不良(NUD)患儿服用吗丁啉治疗前后症状及体表胃电图改变,探讨吗丁啉对NUD的疗效.方法:1998年10月~1 999年10月在我院就诊的患儿36例,均有消化道症状,且胃镜检查均无明显器质性病变,给予吗丁啉0.3 mg/kg,每日3次口服治疗.用药前及用药2周后观察临床症状及复查胃电图.结果:服药2周后患儿消化道症状以及体表胃电图变化明显改善(均P<0.01).结论:吗丁啉可使胃电图恢复正常形态,频率增加,节律好转.胃电图检查安全可靠,简便易行,适合在小儿中应用.
作者:董扬 刊期: 2001年第05期
目的:通过脾气虚证动物模型规范化的初步研究,探讨其宏观症征改变.方法:首先完善脾气虚证模型的诊断标准,改进造模方法,观察改进后的模型的宏观症征(症状,大便,舌象,体重,体温,体长,食量,游泳时间)对诊断标准的符合程度.同时建立目前5种有代表性的脾(阳)气虚证模型,比较改进后的模型与这5种模型的宏观症征对诊断标准的符合程度.动物采用大鼠.结果:初步规范组的宏观症征与脾气虚证诊断标准基本符合.符合度明显高于5种脾(阳)气虚证模型.结论:初步达到规范脾气虚证动物模型的目的.
作者:邹世洁;周永生;樊雅莉;张宇鹏;蒋小丽;崔成德;王肃;陈小野 刊期: 2001年第05期
目的:研究和胃消痞胶囊对大鼠胃肠肌间神经丛一氧化氮合酶(NOS)的影响,探讨其作用机制.方法:采用隔日禁食的方法制作大鼠胃肠运动功能紊乱模型,以辅酶Ⅱ黄递酶组化染色法及消化道铺片技术显示大鼠胃及上段小肠纵肌层NOS阳性神经.结果:胃窦NOS阳性神经元灰度值模型组(模型组)低于正常对照组;和胃消痞胶囊大、小剂量组低于对照组,但高于模型组;中剂量组高于模型组及对照组;吗丁啉组低于模型组及对照组.胃底模型组及和胃消痞胶囊大、中剂量组均低于对照组;小剂量组及吗丁啉组高于对照组.上段模型组及和胃消痞胶囊小剂量组与对照组接近,大、中剂量组及吗丁啉组显著高于对照组.结论:和胃消痞胶囊可预防模型鼠胃窦动力紊乱;大剂量增加胃底NO合成,小剂量使胃底NO合成减少,对胃底容受性舒张功能有双向调节作用;大、中剂量可减少上段小肠NO合成,增强小肠蠕动功能.
作者:夏立营;葛文津;李明喜 刊期: 2001年第05期
近年来,我们根据中医理论,自拟以祛痰化湿法为主的祛痰清肝汤治疗脂肪肝(FL)58例,收到良好效果,现报告如下.1 资料与方法1. 1临床资料:58例均系我院门诊及住院患者,以B超检查确诊为FL.
作者:曹晓菊;罗强;吉海旺;雷鹏;周达君 刊期: 2001年第05期
伪膜性肠炎(PMC)常发生于腹部手术和应用广谱抗生素的患者,尤以老年人及免疫功能低下者多见,89%~1O0%是由难辨梭菌(CD)所致.结肠镜检查见典型的伪膜有确诊意义[1].我院总结了1 985~2000年收治的42例,报告如下.
作者:黄德旺;肖冰 刊期: 2001年第05期
我们从1 998年5月至今成功地在内镜下用钛夹治疗急性消化道出血25例.现将结果报告如下.1 对象与方法1.1 病例来源:我院胃肠镜门诊和住院的急性上消化道出血患者25例,男15例,女10例;年龄20~68岁,平均47岁.所有病例在24 h内有呕血、黑便或鲜红色血便,或在内镜治疗后息肉残端活动性出血的急症患者.经胃镜或大肠镜证实消化道内有活动性出血,其中4例为溃疡底部血管暴露出血,1例为溃疡动脉喷血,18例为息肉电切术中创面涌血,2例为肠息肉术后3 d和5 d残端脱落出血.
作者:钟文英;杨柳明;林红;林济宝;谢俊芳;梁绛菱 刊期: 2001年第05期
1998年7月~2000年12月,我院检查有症状患者2037例,检出息肉519例,对其中444例1703颗行高频电凝或电切术,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组444例中男235例,女209例;年龄3~89岁,平均49.8岁;病程数天~30年,多为1~2年.主要症状为腹痛130例,便秘113例,血便102例,腹泻67例,粘液便42例等.
作者:杨柳明;林济宝;钟文英;林红;梁绛菱;谢俊芳 刊期: 2001年第05期
1998年6月~2000年6月,我们应用大黄粉治疗重度黄胆型肝炎46例,取得较好疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择:85例均为我院住院的重度黄疸(TBIL>1 71 μmol/L)型病毒性肝炎患者,采用1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修定的病毒性肝炎分型诊断标准.随机分为治疗组和对照组,治疗组46例,男38例,女8例;其中急性肝炎15例,慢性肝炎重度31例;病原类型为甲型肝炎4例,乙型肝炎33例,戊型肝炎9例.对照组39例,男26例,女13例,其中急性肝炎11例,慢性肝炎重度28例;病原类型甲型肝炎6例,乙型肝炎23例,戊型肝炎7例,丙型肝炎3例.
作者:马建民;孔宪牛;薛桂芹 刊期: 2001年第05期
1998~2000年6月,我们用自拟健肝饮治疗慢性肝炎肝纤维化患者42例,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:82例均为本院中医肝病科门诊患者,临床诊断按照文献[1]标准,随机分为两组.
作者:项祖闯;蔡慎初;吴建胜 刊期: 2001年第05期
近年来,抗滴虫药甲硝唑被广泛应用于厌氧菌感染,随着治疗范围的扩大,其毒副作用日趋明显地显现出来,有的患者使用后,长时间出现消化功能紊乱症状,经理化检查,未发现有器质性病变或代谢性或精神性疾病,符合功能性消化不良(FD)的诊断.由于发病机制尚不清楚,至今仍无肯定的治疗方法,因此引起了国内外对该病诊治研究的重视.为了充分发挥中医药的优势,笔者自1996年1月~2000年12月用加味平胃散治疗由甲硝唑引起的FD 62例,并与西沙必利组作对照,取得较满意的疗效,现报告如下.
作者:刘桂平 刊期: 2001年第05期
十二指肠球部溃疡是临床常见病、多发病,根除幽门螺杆菌(Hp)以治愈溃疡、预防复发,已成专家共识.自1 999年1月以来,我们应用丽珠胃三联及传统的四环素三联对比治疗十二指肠球部溃疡100例,效果显著,现报告如下.
作者:王黎明;曾英;罗华;黄胜彬 刊期: 2001年第05期
近年来,肝硬化门脉高压性胃病(PHG)逐渐被人们所认识和重视,有关幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等消化道疾病相关性的研究已见诸多报道,而有关Hp感染与肝硬化胃粘膜病变相关性的研究鲜见报道.为探讨Hp感染在肝硬化胃粘膜病变中的意义,我们对58例肝硬化患者行胃镜检查及Hp检测,并与29例非肝硬化患者进行对照,现将结果报告如下.
作者:张莹兰;周祖发;张弿;成祥林 刊期: 2001年第05期
自从1 983年澳大利亚学者Warren等报道从人胃粘膜活检组织中分离出幽门螺杆菌(Hp)以来,国内外大部分学者已证明Hp与慢性胃炎(CG)、消化性溃疡(PUD)有密切关系,我国对于Hp的研究已近15年,尤其在中医药方面取得了可喜的成绩,现将近年来有关资料综述如下.
作者:周晶;汪红兵;陈飞松;李乾构 刊期: 2001年第05期
笔者于1 999年1月~2001年2月对68例消化性溃疡(PU)中36例采用中西医结合方法治疗,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:68例均符合文献[1]有关PU的诊断标准,随机分为两组:治疗组36例中男20例,女1 6例;年龄21~67岁,平均37.5岁;十二指肠溃疡(DU)17例,胃溃疡(GU)15例,复合性溃疡(CU)4例;病程2个月~6年,平均2.3年;溃疡面积0.3cm×0.6 cm~1.1 cm×1.3 cm.对照组32例,年龄、性别、病程、病型及病情程度均与治疗组相似.
作者:卜昌荣;张继荣 刊期: 2001年第05期
自1 992~2000年我院经胃镜诊断胃结石(胃石)32例,其中经中西医结合治疗31例,有效率96.8%,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组32例中,男18例,女14例;年龄23~80岁,平均37.2岁;病程1.5 d~10个月.临床表现腹痛11例,腹胀16例,呕吐3例,黑便5例.78.1%合并胃溃疡,多发溃疡;碎石结合中西医治疗后合并梗阻1例.内镜检查胃石大部分集中在胃底,大小在3 cm×2 cm~8.5 cm×8 cm,多为5 cm×5cm,其中有结石2枚者5例,3枚1例,其余为1枚.
作者:黄河;张美 刊期: 2001年第05期
1 996年7月~1999年12月,我们对自拟消炎抗萎汤治疗慢性萎缩性胃炎并幽门螺杆菌(Hp)感染进行了临床观察,效果显著,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:选择经胃镜、活检(胃窦和胃体各取2块)和Hp检测阳性,确诊为慢性萎缩性胃炎的患者64例,随机分为治疗组33例,其中男21例,女12例;年龄40岁以下2例,40~60岁18例,60岁以上1 3例;病程1~12年;伴肠化生者12例,伴不典型增生者8例;病变局限于胃窦者3例,胃体者8例,窦体同病者22例.
作者:黄献民;苗发启 刊期: 2001年第05期
自1998年8月~2000年9月,我们采用贵州信邦制药股份有限公司生产的六味安消胶囊治疗习性便秘300例,结果报告如下.1 资料与方法
作者:张建波;陈静 刊期: 2001年第05期
我科自1997年3月~2000年6月用丽珠得乐治疗消化性溃疡患者100例,并与雷尼替丁治疗者对照,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:1997年3月~2000年6月于消化性溃疡门诊,选择能坚持疗程和保持随访的患者共200例,均有较典型的临床表现和体征,经胃镜检查确诊.
作者:陈钦仪;黄华 刊期: 2001年第05期
由于不断有新药出现,对十二指肠球部溃疡(DU)的治疗,如使用H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂(PPI)药物,4周的愈合率可达95%,但本病又具有容易复发的特点.据有关报道,1年后的复发率高达80%[1].溃疡复发的诊断,多是根据典型症状,给予相应的抗溃疡处理.为了探讨DU症状再发的相应诱因及处理对策,笔者对120例DU症状再发者进行内镜检查,检出DU证据者80例,无DU证据者40例,现将结果报告如下.
作者:郭森仁 刊期: 2001年第05期
我科在应用庆大霉素针剂口服治疗幽门螺旋杆菌感染时,发现原有便秘的患者排便得以通畅,一些排便正常者大便次数增加,腹泻患者病情加重,说明庆大霉素口服后有通便作用.我们以中西医结合的方法,把庆大霉素作为中药的泻下药应用于临床治疗便秘,并与番泻叶、果导片作对照,现报告如下.
作者:杜思民 刊期: 2001年第05期
消化性溃疡是一种常见病,笔者自1993~1998年运用中西医结合方法治疗该病,取得较好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:全部患者均经胃镜或胃肠钡餐检查确诊.每月单日来诊患者为治疗组,双日来诊患者为对照组.治疗组62例中男38例,女24例;年龄1 5~63岁;病程1~5年32例,>5~10年22例,>10年8例;胃溃疡18例,十二指肠溃疡36例,复合性溃疡6例,食管溃疡2例.中医辨证分型:脾胃虚寒型20例,肝郁气滞型18例,瘀血型16例,胃阴虚型8例.对照组45例在性别、年龄、疾病类型上与治疗组均相仿.辨证分型:脾胃虚寒型13例,肝郁气滞型12例,瘀血型13例,胃阴虚型7例.
作者:张喜;张炳英 刊期: 2001年第05期
笔者于l997~2000年运用小剂量药物深部保留灌肠治疗慢性结肠炎20例,并与常规保留灌肠治疗20例作对照,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:参照文献[1]诊断标准确诊为慢性结肠炎患者40例.随机分为两组,治疗组20例中男8例,女12例;平均年龄48.5岁;平均病程7年.对照组20例中男6例,女14例;平均年龄51.6岁;平均病程6年.两组资料差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性.
作者:张高祥 刊期: 2001年第05期
慢性迁延性腹泻是危害儿童健康的多发病、常见病,是一种多病因的多相综合征,临床治疗困难,多数患儿用西药治疗效果不佳,病程迁延,影响生长发育.近年来我们选择2岁以下非感染性腹泻患儿用山药蛋黄散治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者:靳宪莲;张薇 刊期: 2001年第05期