目的:观察麝黄膏治疗肝硬化难治性腹水的疗效.方法:选择肝硬化难治性腹水住院患者,治疗组(32例)采用基础治疗+麝黄膏脐敷,对照组(27例)采用基础治疗(包括保肝药物,利尿剂,白蛋白,抗生素等).观察治疗前后患者的体重、24 h尿和尿电解质、肝功能以及血清一氧化氮(NO)含量.彩色多普勒测量门脉血流量.结果:治疗组总有效率为84.0%,对照组总有效率为49.1%.治疗组治疗后体重、腹围明显下降、肝功能明显改善,24h的尿量增多.治疗组NO含量、门脉血流量明显下降(P＜0.05),而对照组无明显改善(P＞0,05).结论:麝黄膏脐敷对肝硬化难治性腹水有明显的治疗作用,比单纯基础治疗疗效高.
作者：童光东；周大桥；贺劲松 刊期： 2003年第05期
目的:研究内毒素脂多糖(LPS)诱导的肝细胞凋亡在暴发性肝衰竭(HFH)发病机制中的作用及凉血化瘀方对其的影响.方法:腹腔注射LPS于D-氨基半乳糖(GalN)致敏的小鼠,造成HFH模型,用脱氧核苷酸转移酶介导的缺口原位末端标记技术(TUNEL法)、苏木精-伊红染色及透射电镜观察肝细胞凋亡和病理损伤情况及药物的干预作用.结果:造模6 h模型组大量凋亡阳性细胞表达,治疗组则明显减少(P＜0.01).至24 h肝细胞损害以坏死为主,其程度与细胞凋亡相一致.结论:肝细胞凋亡存在于内毒素肝损伤过程中,且与肝细胞损害程度相关,凉血化瘀方对HFH的治疗作用可能与其对肝细胞凋亡的抑制有关.
作者：陈卫平；王陆军；丁裴；曾莉；施冰冰；毕蕾 刊期： 2003年第05期
目的:观察扶正化瘀胶囊(319方)对肝星状细胞(HSC)激活的抑制作用.方法:①制备319方含药血清,温育原代HSC,并以正常血清为对照,观察HSC的增殖与Ⅰ型胶原分泌.②用含药血清分别添加于损伤肝枯否细胞与传代HSC中培养,制备含药血清作用过的损伤肝枯否细胞条件培养液与传代HSC条件培养液,并以添加正常血清的条件培养液作为对照,温育HSC,观察HSC的增殖与Ⅰ型胶原分泌.③测定枯否细胞条件培养液中转化生长因子-β(TGF-β)、血小板衍生生长因子(PDGF)、表皮生长因子(VEGF)及传代HSC条件培养液中VEGF.结果:①含药血清能明显抑制原代HSC的增殖与Ⅰ型胶原分泌.②损伤肝枯否细胞与传代HSC可明显促进原代HSC的增殖与Ⅰ型胶原分泌,含药血清可抑制这一促进作用.③损伤肝枯否细胞TGF-β、PDGF、VEGF与传代HSC中VEGF分泌明显增加,含药血清可抑制损伤枯否氏细胞TGF-β、PDGF及传代HSC中VEGF的分泌.结论:319方不仅可直接抑制HSC的增殖与Ⅰ型胶原的分泌,并可抑制TGF-β1、PDGF、VEGF等细胞因子,抑制HSC激活的旁分泌与自分泌途径,这一作用可能是该药抗肝纤维化的机制之一.
作者：姜春萌；刘成海；刘成 刊期： 2003年第05期
目的:研究中药软肝冲剂对肝纤维化大鼠p21 mRNA表达及细胞周期各时相DNA含量的影响,探讨软肝冲剂促进肝细胞再生、阻止肝纤维化、肝硬化形成的作用机制.方法:采用RT-PCR及流式细胞计数仪分别检测CCl4肝纤维化大鼠p21 mRNA表达、细胞周期各时相DNA含量.结果:软肝冲剂有降低肝纤维化大鼠p21mRNA含量的作用,与模型组比较差异有显著性意义(P＜0.01),在实验的第12天及45天,大剂量组疗效明显优于小剂量组(P＜0.01),且呈一定的量效关系;正常肝组织p21 mRNA呈相当低水平表达,其表达相对值为(0.17±0.06)U.定量DNA分析发现模型组中处于G1期的细胞数要明显多于其他各组(P＜0.01),软肝冲剂大剂量组中处于G1期的细胞数明显少于小剂量组(在实验的第12、45天,均P＜0.01).结论:软肝冲剂能调节CCl4肝纤维化大鼠p21基因表达,调节细胞周期,促进肝细胞再生,抑制肝纤维化、肝硬化的形成.
作者：漆艳平；周小舟；周大桥；高辉；邱梅 刊期： 2003年第05期
目的:探讨软肝煎药物血清对肝星状细胞(HSC)/T6的增殖、Ⅰ型胶原合成的影响.方法:实验分为大鼠血清组和药物血清两组,各组再分为5%、10%及20%3个浓度组,每组4只大鼠.用MTT比色法和Alarmablue测定法评价软肝煎药物血清对HSC/T6的增殖抑制作用;用Western blotting法和ELISA法评价软肝煎药物血清对HSC/T6合成Ⅰ型胶原量的影响.结果:在MTT测定法中,与大鼠血清组相比,药物血清组的5%、10%浓度差异有显著性意义(P＜0.05),20%浓度差异有非常显著性意义(P＜0.01).在Alarma blue测定法中,24 h时与大鼠血清相比,药物血清组的20%浓度差异有显著性意义(P＜0.05);30 h时与大鼠血清相比,药物血清组的20%浓度差异有非常显著性意义(P＜0.01).ELISA法测定的细胞上清Ⅰ型胶原含量,药物血清组与大鼠血清组相比差异有显著性意义(P＜0.05),Western blottin法测定细胞内合成Ⅰ型胶原的量,可知药物血清组Ⅰ型胶原的含量明显少于大鼠血清组.结论:软肝煎不仅能抑制HSC的增殖,而且能抑制HSC合成Ⅰ型胶原的量,从而提示软肝煎有很好的抗肝纤维化作用.
作者：曹俊；周岚；屈银宗；王宗铁；陈颖 刊期： 2003年第05期
目的:探讨中药绯红南五味子对肝损伤的保护作用.方法:采用四氯化碳加饲养高胆固醇制作大鼠肝损伤模型,同时给大鼠服用绯红南五味子水煎剂,连续服用6周后,将动物处死,用分光光度法测定肝组织内丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、羟脯氨酸(Hyp)的含量变化.结果:与模型组比较,绯红南五味子5 g/kg能明显降低肝损伤时肝组织中MDA和Hyp的含量(P＜0.05),提高SOD活性.结论:绯红南五味子能降低肝组织脂质过氧化,提高氧自由基清除能力,对肝损伤具有一定的保护作用.
作者：曲玲；郭莲军；吕青；王芳 刊期： 2003年第05期
目的:研究莱菔子行气消食的作用机制.方法:观察莱菔子促进胃肠运动的活性部位对小鼠排空液体和固体、对阿托品和多巴胺所造成的小鼠胃肠运动抑制以及大鼠血浆胃动素(MTL)水平的影响,并与西沙比利对照.结果:莱菔子促进胃肠运动的活性部位能增加大鼠血浆MTL的含量,但可被阿托品所拮抗.与阳性对照药西沙比利比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:莱菔子行气消食的作用机制可能与促进MTL的分泌和作用于M受体有关.
作者：唐健元；张磊；彭成；刘友平；马莉 刊期： 2003年第05期
目的:探讨活化的T细胞核因子(NF-ATc)对肝郁证模型大鼠Th细胞的调节及柴胡疏肝散的干预作用.方法:应用RT-PCR法,检测肝郁模型大鼠以及运用柴胡疏肝散、四君子汤治疗后T细胞NF-ATc、白细胞介素4(IL-4)及γ干扰素(IFN-γ)mRNA的表达水平.结果:与正常组比较,肝郁模型大鼠NF-ATc、IL-4 mRNA表达明显降低(P＜0.05),IFN-γmRNA表达则明显升高(P＜0.05),Th细胞向Th2的分化途径受抑制.用柴胡疏肝散治疗后,NF-ATc、IL-4mRNA表达上调,IFN-γmRNA表达下调,与正常组比较,基本恢复了正常水平(P＞0.05),Th1、Th2趋于平衡状态;而四君子汤治疗后与正常组比较,NF-ATc、IFN-γ及IL-4 mRNA的表达无明显变化(P＞0.05).结论:肝郁证模型大鼠NF-ATc mRNA表达下降,Th细胞向Th2的分化途径受抑制,导致IL-4 mRNA表达下降,IFN-γmRNA表达升高;柴胡疏肝散可以上调NF-ATc mRNA表达,双向调节IFN-γ、IL-4 mRNA的表达水平,使Th的分化趋于平衡.
作者：杨冬花；李家邦；郑爱华；蒋荣鑫 刊期： 2003年第05期
目的:探讨胃炎灵对实验大鼠胃粘膜损伤的保护作用及可能机制.方法:在无水乙醇形成大鼠胃粘膜损伤模型后,应用中药胃炎灵治疗并观察胃粘膜病理变化、炎症程度、溃疡指数(UI)及溃疡面积,并检测胃粘膜氨基乙糖及前列腺素E2(PGE2)含量.结果:治疗组胃粘膜充血、水肿、坏死、炎症程度、UI及溃疡面积较对照组明显减少(P＜0.05),两组胃粘膜氨基乙糖及PGE2对照差异亦有显著性意义(P＜0.05).结论:胃炎灵对胃粘膜有良好的细胞保护作用,其机制可能为该药抑制炎症反应,提高氨基乙糖含量,增加PGE2的合成.
作者：曲智威；张冬菊；刘以溥 刊期： 2003年第05期
目的:通过检测大肠湿热证模型大鼠血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)含量的变化,探讨大肠湿热证的客观指标.方法:采用综合因素造模(饮食加气候环境加致病生物因子)复制成大肠湿热证动物模型,应用放射免疫法检测模型大鼠血清白细胞介素含量,给予清热祛湿方药急泻康治疗,观察动物模型给药后的变化.结果:该模型无论从发病条件、病变脏腑,还是主要症状、体征均近似于中医大肠湿热证型,模型大鼠血清IL-1、IL-2、IL-6含量升高,经急泻康治疗后,症状、体征及检测指标均有改善.结论:血清IL-1、IL-2、IL-6含量升高可能为大肠湿热证的客观指标.
作者：慕澜；魏连波；罗炳德；李学；佟丽；陈育尧 刊期： 2003年第05期
目的:探讨通降胃灵Ⅰ号片(简称通Ⅰ片)治疗运动障碍样消化不良的疗效和作用机制.方法:选择410例运动障碍样消化不良患者,分为通1片治疗组304例,吗丁啉对照组106例.观察通Ⅰ片的临床疗效和对胃动力的影响,并观察对小鼠胃排空及大鼠离体胃底条的影响.结果:治疗组和对照组总有效率分别为88.9%、69.8%,通Ⅰ片能明显改善症状,优于吗丁啉.实验表明该药能促进小鼠胃排空,使大鼠离体胃底条张力性收缩增强.结论:通Ⅰ片能显著改善胃动力,是治疗运动障碍样消化不良的有效药物.
作者：严光俊；桂壮；李存沂 刊期： 2003年第05期
笔者自1998年6月～2003年6月用拉米夫定合活血化瘀、清热解毒中药治疗慢性乙型肝炎(乙肝)并早期肝硬化患者29例,取得了较好的临床疗效,现报告如下.
作者：范恒；杨胜兰 刊期： 2003年第05期
据研究报道[1～3],中西医结合治疗急性胰腺炎起着积极重要的作用,中药导泻剂可促进胃肠功能恢复,减少细菌移位,减少并发症的发生.我们对中药的两种给药途径,即胃管注入与高位保留灌肠的疗效作了临床对比研究,现报告如下.
作者：苏国阳 刊期： 2003年第05期
非溃疡性消化不良(NUQ)临床较常见,西医尚无特效疗法,笔者自1996年来采用自拟平肝健脾汤治疗本病62例,并与57例用西药治疗者比较,疗效满意,现报告如下.
作者：唐友明 刊期： 2003年第05期
近年来,利用三联疗法治疗消化性溃疡,已在临床广泛应用.本文运用药物经济学原理对3组不同治疗消化性溃疡的方案进行统计分析,选择出一个相对效果佳,价格低的治疗方案,以期患者得到佳的治疗效果和小的经济负担,为临床用药提供参考.
作者：程惠平；施荣杰；谷祥富；尹成芳 刊期： 2003年第05期
我科从1999年1月～2000年1月采用清开灵加庆大霉素治疗消化性溃疡40例,获得满意效果.现报告如下.
作者：陶洪夏；徐彩云 刊期： 2003年第05期
血清前白蛋白(prealbumin,PA)在肝脏中的合成比率为99%,且半衰期只有1.9 d,将PA作为肝功能损伤与恢复的指标,比血清白蛋白(ALB),丙氨酸氨基转移酶(ALT)及凝血酶原时间(PT)更敏感和特异[1,2].
作者：谌辉；周和龙 刊期： 2003年第05期
笔者在诊疗慢性浅表性胃炎(CSG)患者时,常应用薏苡仁方,其组方中含有三棱和莪术.为了评估三棱和莪术在该方中的作用,在2001年9月～2002年9月,我们观察了含与不含三棱和莪术薏苡仁方对CSG脾胃湿热型患者胃粘膜血循环的影响及疗效评价,现报告如下.
作者：郑昱；牟慧琴 刊期： 2003年第05期
我们采用印片细胞学对532例恶性肿瘤及可疑恶性肿瘤患者的内镜结果进行对照观察,现将结果报告如下.
作者：王江平；张明辉；李焱萍；叶德立 刊期： 2003年第05期
溃疡性结肠炎(UC)病因未明,可能与免疫功能异常、炎症递质生成增多、氧自由基损伤及感染、精神因素有关[1,2],迄今临床上仍缺乏特异的治疗手段,且全身用药疗程长,毒副作用大,患者不易耐受.而局部灌肠可避开胃酸的破坏,使药物直接作用在病变部位,具有安全有效、简便易行、不良反应少等特点.现就UC灌肠治疗现状综述如下.
作者：王长洪；刘长青；杨卓；张敏 刊期： 2003年第05期
1998年1月～2003年1月,我科共收治阑尾脓肿156例,在中医疑难病专科协助下,采用中西医结合方法治疗疗效满意,现总结如下.
作者：陈春发；徐新林 刊期： 2003年第05期
本文观察了68例合并幽门螺杆菌(Hp)感染的消化性溃疡患者、慢性活动性胃炎患者等服用丽珠胃三联后Hp的根除率,结果报告如下.
作者：王学玲；田艳萍 刊期： 2003年第05期
慢性重型肝炎(慢重肝)病情重、发展变化快、病死率高.在西药治疗基础上加用中药对降低血氨(NH3)水平、改善凝血酶原时间(PT)、降低病死率均有明显作用.本研究从1997年起运用经验方--重肝Ⅰ号治疗慢重肝、预防肝性脑病,取得较好疗效.现报告如下.
作者：韦艾凌 刊期： 2003年第05期
我们近2年应用六味安消胶囊(贵州信邦制药股份有限公司生产,简称邦消安)治疗慢性胆囊炎伴便秘40例,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：张广智；孙影 刊期： 2003年第05期
随着抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用,小儿霉菌性肠炎有增加的趋势.近年来我们采用中药保留灌肠治疗本病,取得较好疗效.现报告如下.
作者：魏弘 刊期： 2003年第05期
根据胃脘痛的发展演变过程,笔者在临床实践中把它分为气滞、血瘀和虚证(包括气虚和血虚)三种类型,本着郁结者解之,瘀积者行之,虚损者补之的原则,采取调气以和血、调血以和气、补气温中以及和血以养阴的方法,分别制定了胀痛方、瘀痛方和虚痛方来调合胃中的气血,取得了较好的效果.
作者：王艳梅；王维国 刊期： 2003年第05期
慢性萎缩性胃炎是胃粘膜的一种慢性炎症性病变,以淋巴细胞和浆细胞浸润为主,嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞可存在;更以粘膜固有腺体萎缩和肠上皮化生倾向特征[1].它属于中医胃脘痛、痞满等范畴.近年来,对本病病机认识有脾虚血瘀、气虚血瘀、气滞肝郁、胃阴虚、脾胃湿热等学说.笔者认为阴虚气滞瘀血学说为本病的主要病机,而益阴行气活血祛瘀可能是治疗本病的理想措施.
作者：苑述刚 刊期： 2003年第05期
近年来,胃肠动力功能障碍性疾病的发病率日益增高,受到国内外医务界的广泛重视,尤其应用高科技的研究手段,对其理论认识和检测手段日益深入,促进了这类疾病诊治水平的提高.现就中医辨治的几个问题讨论如下.
作者：危北海 刊期： 2003年第05期
