[目的]探讨中药萎胃散对慢性萎缩性胃炎(CAG)的治疗作用及对胃黏膜bcl-2与bax表达的影响.[方法]临床观察142例不同程度CAG的患者,随机分为治疗组73例,对照组69例,采集胃黏膜组织行病理学检查,应用免疫组化方法,比较治疗后2组胃黏膜萎缩程度及bcl-2、bax的表达.[结果]治疗组与对照组比较,中度胃黏膜萎缩程度有明显缓解,重度胃黏膜萎缩缓解不明显；与对照组比较,治疗组bcl-2在胃黏膜的阳性表达明显升高,具有统计学意义(P＜0.01),bax表达无明显差异(P＞0.05).[结论]萎胃散可逆转中度CAG的发展,可能是提高了胃黏膜bcl-2表达,抑制了细胞凋亡.
作者：冯春霞；陈晓蓉；常东；邹小英 刊期： 2012年第12期
[目的]运用非侵入性方法分析初治的肝硬化患者食管静脉曲张(EV)的预测因素.[方法]收集160例初治的肝硬化患者的临床、实验室、影像学检查以及胃镜检查结果,分别应用单因素分析和多因素Logistic回归分析,得出预测EV的独立危险因素,再对所得的独立危险因素予以ROC分析,以期求出各自的cut-off值,用于区分高危组和低危组人群.[结果]有EV121例,包括轻度39例,中度36例,重度46例,无EV(NEV)39例.分别按有无EV及EV程度进行分组,行Logistic多因素回归分析得知,血小板/脾脏长径和门静脉血流速度即为预测有无EV的独立危险因素,又为预测EV程度的独立危险因素.[结论]肝硬化患者EV程度与门静脉高压程度平行.血小板/脾脏长径、门静脉血流速度可用于肝硬化EV及其程度的预测.
作者：曲少贤；苏红军；薛冬云 刊期： 2012年第12期
[目的]观察中西医结合治疗婴儿腹泻临床疗效.[方法]回顾性分析2010年2月～2011年2月我院门诊婴儿腹泻患者168例,并将其随机分为2组,每组84例.对照组患儿使用西医治疗方法,观察组患儿在西医治疗的基础上,配合中医治疗.[结果]观察组(98.81％)比对照组(72.62％)疗效好(P＜0.05),疗程短(P＜0.05).[结论]中西医结合治疗婴儿腹泻疗效好,疗程短,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：温婷媛 刊期： 2012年第12期
[目的]观察达力通颗粒联合泮托拉唑治疗老年人反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的疗效.[方法]选取老年RE患者215例,随机分为3组,试验组71例,予泮托拉唑40 mg,1次/d,达立通颗粒6g/次,3次/d口服；对照Ⅰ组,72例,予泮托拉唑40 mg,1次/d,多潘立酮10 mg/次,3次/d口服；对照Ⅱ组,72例,泮托拉唑40mg,1次/d口服.3组均治疗4周.比较各组治疗前、后症状评分、临床疗效、内镜下的病变改善情况、不同级别食管黏膜病变治疗后症状缓解情况及不良反应.[结果]共210例完成试验.治疗后3组患者症状评分均降低,试验组症状评分明显低于其他2组,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组总有效率、内镜下食管黏膜病变改善总有效率均高于其他2组；轻度RE患者3组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),而试验组中度、重度患者总有效率均高于其他2组(P＜0.05).3组患者治疗期间均未出现严重不良反应.[结论]达立通颗粒联合泮托拉唑能安全、有效地改善老年人RE症状,食管黏膜病变治愈率高,特别对中、重度RE疗效显著.
作者：何仁辉；谢晓玲 刊期： 2012年第12期
[目的]观察复方斑蝥胶囊联合经动脉化疗对幽门支架置入治疗幽门恶性梗阻通畅时间的影响.[方法]幽门恶性梗阻患者69例,随机分为治疗1组23例,治疗2组21例,治疗3组15例,对照组10例.治疗1组采用经动脉顺铂、5氟尿嘧啶、丝裂霉素灌注化疗及幽门支架置入治疗；治疗2组采用复方斑蝥胶囊及幽门支架置入治疗；治疗3组采用复方斑蝥胶囊联合经动脉化疗及幽门支架置入治疗；对照组仅予幽门支架置入治疗.比较4组幽门支架置入治疗后幽门恶性梗阻的通畅时间.[结果]治疗1组和治疗2组及治疗3组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗1组和治疗2组间相互比较差异无统计学意义；治疗3组与治疗1组、治疗2组分别比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]复方斑蝥胶囊联合经动脉化疗及支架置入是延长幽门恶性梗阻幽门支架通畅时间的有效方法.
作者：杨绍旺；单连云；黄传英；于晓红；徐彦玲；朱本贵 刊期： 2012年第12期
[目的]观察生大黄保留灌肠对逆行胰胆管造影(Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography,ER-CP)术后并发胰腺炎(Post-ERCP Panreatitis,PEP)和高淀粉酶血症的的预防作用.[方法]选取2008年3月～2010年6月在我院消化科住院需行ERCP检查及相关治疗的患者共300例,随机分为2组.观察2组患者术前、术后6h血清淀粉酶水平,并评估ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症发生率及预后.[结果]所有患者术前血淀粉酶均正常.ERCP术后6h血清淀粉酶水平,大黄组[(167.2±87.9)U/L]低于对照组[(234.5±214.3)U/L],2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；ERCP术后高淀粉酶血症的发生率,大黄组(8.3％)低于对照组(18.7％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；ERCP术后PEP的发生,大黄组(4.0％)低于对照组(6.0％),2组间差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]ERCP术后应用大黄保留灌肠可有效降低ERCP术后高淀粉酶血症的发生率,但对术后胰腺炎的预防无统计学意义.
作者：王苏丽；周毅；姚茹；王钧；林涛；谢艳 刊期： 2012年第12期
[目的]探寻患者的整体素质和医疗资源对幽门螺杆菌(Hp)耐药率的影响.[方法]对2011年6～12月在我院普通消化内科门诊和特需消化内科门诊治疗的1 304例Hp阳性的患者进行回顾性分析.[结果]特需门诊患者的Hp耐药发生率明显低于普通门诊患者(P＜0.05).[结论]提高患者的整体素质和增加医疗投入,可明显降低患者的Hp耐药率.
作者：张平辉 刊期： 2012年第12期
[目的]观察疏肝健脾化瘀法治疗早期肝硬化患者彩色B超下肝脏的改善情况.[方法]160例确诊为早期肝硬化患者,随机分为治疗组和对照组,2组均常规给予保肝降酶和抗病毒治疗,在此基础上治疗组予疏肝健脾化瘀法中药治疗,对照组予复方鳖甲软肝片治疗,采用双盲法原则,观察2组患者治疗前后彩色B超下肝脏的相关变化及治疗结束后主要症状、体征的改善情况.[结果]治疗组治疗结束后肝脏的表面形态、肝实质硬化结节改善情况明显优于对照组(P＜0.05),而对脾肿大的改善情况,二组之间比较差异无统计学意义；对门静脉主干直径和脾脏厚度的改善,治疗组治疗前后自身对比P＜0.01；而对脾静脉直径的改善,对照组治疗前后比较P＜0.05.对门静脉主干改善情况,治疗结束后,2组之间比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]疏肝健脾化瘀法对早期肝硬化患者B超下肝脏相关病变有一定的改善作用.
作者：于朝霞；宋霆；顾义海；孙晓慧；刘中景；史昌河 刊期： 2012年第12期
[目的]观察胃疡促愈汤结合西医标准三联疗法治疗胃溃疡(GU)的临床疗效.[方法]选取我院自2009年1月～2010年1月收治的GU病例300例,随机分成2组,每组150例.观察组患者采用胃疡促愈汤结合西医标准三联疗法治疗,对照组患者仅采用西医标准三联疗法治疗.观察并分析2组患者的临床效果.[结果]在用药6周后,观察组患者GU开始愈合人数较对照组患者高(P＜0.05).[结论]胃疡促愈汤结合标准三联疗法治疗GU的临床效果较单纯三联疗法更为显著,值得推广.
作者：罗开源 刊期： 2012年第12期
[目的]观察参麦与门冬氨酸钾镁注射液输注联合佐治肝硬化腹水的效果.[方法]将91例患者分为观察组46例及对照组45例,对照组用常规护肝、利尿等药物治疗,观察组加用参麦联合门冬氨酸钾镁注射液治疗.[结果]观察组症状和体征消失时间分别比对照组缩短8d和11 d(P＜0.05);血清总胆红素明显下降,血清白蛋白明显提高,凝血酶原时间(PT)明显缩短(P＜0.05).[结论]参麦注射液联合门冬氨酸钾镁治疗肝硬化腹水有良好疗效.
作者：山惠明；陈云娟 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎(CSG)的临床疗效.[方法]选择近年来因CSG在我院治疗的患者120例,根据治疗药物的不同分为观察组(给予奥美拉唑加阿莫西林治疗)和对照组(给予奥美拉唑治疗).治疗后观察所有患者的临床症状,判断药物的疗效.[结果]观察组患者的上腹部胀痛、烧灼感、反酸积分均低于对照组(P＜0.05)；观察组治疗后血清促胃液素水平为(80.4±13.6)ng/L,显著低于对照组(P＜0.05),胃液pH值为6.1±1.32,明显高于对照组(P＜0.05)；观察组患者的痊愈率和总有效率明显高于对照组,无效率明显低于对照组(均P＜0.05).[结论]奥美拉唑联合阿莫西林可以有效的改善CSG的临床症状,提高CSG的疗效,值得在临床上推广应用.
作者：徐世鄂；吴桂芽；袁洁青 刊期： 2012年第12期
[目的]观察康复新液对婴幼儿抗生素相关性腹泻的治疗作用.[方法]将126例轻症抗生素相关性腹泻患儿随机分为治疗Ⅰ组(50例)、治疗Ⅱ组(40例)及对照组(36例),3组均给予布拉氏酵母菌及蒙脱石散口服,治疗Ⅰ、Ⅱ组加服不同剂量康复新液,疗程均为7d.[结果]治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组临床疗效明显高于对照组(P＜0.01,＜0.05),治疗Ⅰ组疗效高于治疗Ⅱ组(P＜0.05).[结论]康复新液能有效治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻,无明显不良反应,且1.5 ml/(kg.d)剂量的治疗Ⅰ组疗效优于1.0ml/(kg·d)剂量的治疗Ⅱ组.
作者：赵青；孙晋芳；李亚蕊；金翠；任君宇 刊期： 2012年第12期
[目的]观察康复新液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的疗效.[方法]将75例急性放射性直肠炎患者随机分为2组:治疗组38例和对照组37例.2组患者均采用抗感染、补液、营养支持及少渣饮食等治疗,在此基础上,治疗组用0.9％氯化钠加康复新液保留灌肠,每晚1次；对照组给予0.9％氯化钠、地塞米松、庆大霉素、锡类散混合溶液保留灌肠,每晚1次；10 d为1个疗程,经2个疗程治疗后,比较2组总有效率、结肠镜肠黏膜改变及复发率情况.[结果]治疗组总有效率(94.7％)与对照组(89.2％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组在肠黏膜改善及总复发率方面均明显优于对照组(P＜0.05).[结论]康复新液保留灌肠治疗放射性直肠炎简便易行,疗效确切,复发率低于对照组.
作者：张磊；刘飞 刊期： 2012年第12期
肝病尤其是慢性、重症肝病患者常出现发热,其原因分为非感染性和感染性,非感染性包括重型肝炎肝坏死、内毒素血症、血液病、结缔组织病(风湿热、皮肌炎、红斑狼疮、变应性亚急性败血症)、药物热等,感染性包括细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体、立克次氏体、螺旋体等,其中以细菌、真菌感染常见.及时、准确的鉴别、处理上述情况,关系到患者的预后.现将该方面的有关研究进展综述如下.
作者：刘西忠；邓娴；金庆香；赵凤华 刊期： 2012年第12期
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃黏膜腺体萎缩为特征的一种常见的消化系统疾病,近年来对于本病的研究虽有长足的进步,但其病因、诊断和治疗仍未完全阐明,大鼠动物模型的研制依然是深入研究CAG为常用的模型之一,本文就近年来通过病因、免疫、手术、多因素及病症结合等方法建立的CAG大鼠模型研究进展作一概述,旨为今后进一步开展相关研究提供帮助.
作者：张国梁；李艳 刊期： 2012年第12期
患者,男,32岁,诉中上腹疼痛3个月加重1周.表现为中上腹疼痛,进食后腹泻,大便每日4～5次,呈黄色稀糊状便,无发热、恶心呕吐、返酸烧心.门诊上腹B超检查未见明显异常,电子胃镜示:胃体部可见8 cm×12 cm褐色结石,可移动,质地坚硬,胃窦部黏膜红白相间,散在充血及点片状糜烂,镜下诊断:①胃结石,②浅表糜烂性胃炎.
作者：桂壮；严光俊 刊期： 2012年第12期
[目的]观察胃癌根治术前介入治疗联合围术期加味四逆泻心汤治疗对胃癌复发的影响.[方法]入选辨证为肝胃不和兼有气血痰郁并行胃癌根治术患者83例,随机分为观察组和对照组,2组患者均于胃癌根治术前行介入治疗,观察组并于围术期联合加味四逆泻心汤治疗.2组患者均术后随访3年,记录半年、1年、2年、3年生存率,半年、1年、2年、3年复发转移率.[结果]观察组、对照组分别有5例、3例患者复发后再次行手术切除.观察组的1、2、3年累计生存率分别为90.24％、80.49％、68.29％,均高于对照组(87.17％00、69.23％0、56.41％),2组间2、3年累计生存率差异有统计学意义(P＜0.05).观察组1、2、3年累计复发转移率(9.76％、17.07％、34.15％)均显著低于对照组(17.95％、28.21％0、48.72％),P＜0.05.[结论]胃癌根治术前、后服用加味四逆泻心汤联合术前介入治疗可在一定程度上降低胃癌根治术后的复发转移率,提高患者生存率.
作者：姚玮；张君儒；王旭初；巩祥胜；褚国华；赵华芳；陈连锁；王晓璞；祁国奇 刊期： 2012年第12期
[目的]比较喜炎平、利巴韦林治疗轮状病毒肠炎的临床疗效.[方法]将年龄4～24个月的180例轮状病毒肠炎患儿随机分为3组,各组在对症、支持治疗的基础上A组喂养无乳糖奶粉,B组静滴喜炎平,C组静滴利巴韦林.将大便成形、退热时间作为疗效统计指标.[结果]B、C组患儿治疗有效率显著好于A组(P＜0.05),B、C组之间差异无统计学意义(P＞0.05)；B、C组平均退热时间均显著短于A组(均P＜0.05),而B组又显著短于C组(P＜0.05).[结论]用喜炎平、利巴韦林治疗可以缩短轮状病毒肠炎的病程,喜炎平还可缩短发热时间.
作者：周玉洁；徐铁平 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨大肠黑变病(melanesia coda,MC)的临床特征、病因、伴发疾病及防治.[方法]对322例MC患者的临床资料、镜下表现和病理检查结果进行回顾性分析.[结果]322例MC患者中女性发病率高于男性,中青年发病率低于老年；200例有明确服泻药史,伴发慢性结肠炎25.46％0(82例),结肠息肉率33.54％(108例),癌变率3.42％(11例),炎症性肠病0.31％(1例).[结论]服用泻药是导致MC发生的重要因素,MC患者中各种结肠息肉或息肉病的发病率明显升高.
作者：周青；张丹；陈玉根 刊期： 2012年第12期
