[目的]观察肠愈宁颗粒治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.[方法]60例患者随机分为2组各30例,治疗组予以中药肠愈宁颗粒口服,10g,早晚分服;对照组予口服美沙拉嗪1.0 g/次,4次/d.8周为1个疗程.观察2组患者治疗后主要临床症状、结肠镜下黏膜改善情况及临床疗效.[结果]治疗组总有效率为93.3%,对照组90.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).临床症状改善情况2组比较差异亦无统计学意义(P>0.05).[结论]肠愈宁颗粒治疗活动期UC疗效显著,与西药美沙拉嗪相当,值得临床推广应用.
作者:谢晶日;陆振华;刘朝霞 刊期: 2012年第04期
[目的]观察舒肝解郁胶囊联合西药治疗伴抑郁的胃食管反流病(GERD)患者的疗效.[方法]将117例伴抑郁的GERD患者随机分为2组,对照组给予埃索美拉唑和多潘立酮治疗,治疗组在对照组治疗基础上另加用舒肝解郁胶囊.疗程8周.[结果]2组内治疗前与治疗后、2组间治疗后SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为92.98%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]舒肝解郁胶囊联合埃索美拉唑和多潘立酮治疗伴抑郁的GERD安全、有效.
作者:周晓娜;王莉 刊期: 2012年第04期
[目的]分析含加替沙星的四联疗法补救初次根除治疗幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)失败的有效性和安全性.[方法]将133例Hp感染初次根除失败患者随机分为治疗组71例,对照组62例.治疗组给予加替沙星、呋喃唑酮、果胶铋、兰索拉唑治疗,对照组给予甲硝唑、呋喃唑酮、果胶铋、兰索拉唑治疗,疗程均为10 d.停药4周后复查Hp,分析Hp的根除率及不良反应发生率.[结果]治疗组、对照组Hp根除率分别为91.18%、81.67% (P<0.05).不良反应发生率治疗组为13.23%,对照组为21.67%,2组间差异有统计学意义(P<0.05).[结论]含加替沙星的四联方案是治疗Hp初次根除失败后的一种安全、有效的补救治疗方案.
作者:熊前荣;戴细华;余亮 刊期: 2012年第04期
[目的]探讨肝脏疾病时患者精氨酸代琥珀酸裂解酶(argininosuccinate lyase,ASL)的分泌及与肝病血清学指标的关系.[方法]102例明确诊断的肝病患者,测定血清ASL、甘氨酸胆酸(GCA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST),并与71例非肝病患者以及40例健康体检者(健康对照组)进行对照比较.[结果]肝病组血清ASL水平显著高于非肝病组和健康对照组(均P<0.01),而非肝病组和健康对照组间差异无统计学意义;GCA、ALT和AST 3组间差异均有统计学意义(均P<0.01).受试者工作特征曲线(ROC Curve)显示ASL诊断肝脏疾病的诊断效率高于GCA、ALT和AST,相关性分析显示肝病患者血清ASL水平与GCA、ALT、AST呈正相关(均P<0.01).[结论]ASL是反映肝脏疾病的灵敏指标,与常见的肝病血清学诊断指标有关联性,且诊断效率高,适合临床开展肝病的鉴别诊断.
作者:林爱丽 刊期: 2012年第04期
[目的]观察胃力康颗粒对实验性胃溃疡大鼠胃组织碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)表达的影响,探讨胃力康颗粒的疗效机制.[方法]大鼠随机分成正常组、模型组、法莫替丁对照组和胃力康治疗组,以Okabe改良法复制实验性胃溃疡大鼠模型,采用RT-PCR检测各组大鼠胃组织bFGF mRNA表达水平.[结果]胃力康治疗组bFGF mRNA表达水平较模型组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]胃力康颗粒能上调bFGF mRNA的表达,从而促进溃疡愈合.
作者:叶恒 刊期: 2012年第04期
[目的]比较阿德福韦酯联合苦参素与阿德福韦酯单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效和安全性.[方法]将124例患者随机分为2组,各62例,治疗组给予阿德福韦酯胶囊10mg/d和苦参素胶囊0.2 g/次,3次/d,口服52周;对照组给予阿德福韦酯胶囊10mg/d,52周.观察2组治疗前后患者HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率和HBeAg血清学转换率及丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率.[结果]治疗组和对照组HBV DNA阴转率分别为48.14%和40.38%(P>0.05),ALT复常率为72.46%和76.82% (P>0.05),HBeAg阴转率为40.74%和26.92%(P<0.05),HBeAg血清学转换率为35.18%和19.23% (P<0.05).[结论]阿德福韦酯联合苦参素治疗能提高CHB HBeAg阴转和血清学转换率,可能与苦参素增强机体HBV特异性免疫功能,从而促进HBeAg血清学应答有关.
作者:胡萌;孙克伟 刊期: 2012年第04期
[目的]观察中药固本调肠汤治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效.[方法]将90例患者随机分为2组,各45例,治疗组予固本调肠汤,对照组予马来酸曲美布汀胶囊治疗.治疗4周,采用临床积分差值法,观察IBS-D的总疗效及主要症状疗效.[结果]治疗后,治疗组改善IBS-D主要症状腹痛、大便次数及性状疗效优于对照组(P<0.05);改善疾病的严重度疗效优于对照组(P<0.05).[结论]以温肾健脾法为组方原则的固本凋肠汤对IBS-D的临床疗效明显优于马来酸曲美布汀.
作者:来要良;杨晋翔;韩海啸 刊期: 2012年第04期
[目的]观察胆胃舒颗粒对胆囊血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)受体基因表达的影响及预防胆囊结石的作用.[方法]雄性豚鼠90只,随机分为3组,每组30只,空白组喂养普通饲料40 g/(d·只);模型组喂养胆固醇结石诱石饲料40 g/(d·只);治疗组喂养胆固醇诱石饲料40 g/(d·只),加胆胃舒颗粒溶液1.5ml(含300mg胆胃舒颗粒)灌胃.实验2个月后观察3组胆囊结石情况、胆囊收缩功能及胆囊壁VIP受体基因表达.[结果]胆囊结石形成率:空白组3.33%(1/30),模型组92.59%(25/27),治疗组10.71%(3/28);胆囊收缩功能:空白组胆囊收缩率为(66.83± 5.34)%,模型组(43.06±4.27)%,治疗组(67.93±6.82)%;胆囊壁VIP受体基因表达:空白组0.30±0.07,模型组0.45±0.12,治疗组0.33±0.06.差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]胆胃舒颗粒可降低胆囊结石的形成,其作用机制可能通过降低胆囊壁VIP受体基因表达,从而加强胆囊收缩功能,促使胆汁排泄,防止胆囊结石的发生.
作者:李健;冯婉珍;冯春霞;张竞超;郭绍举;刘辉贤 刊期: 2012年第04期
[目的]探讨无痛胃肠镜检查后运用穴位针刺方法促进麻醉后患者尽快安全苏醒,以提高无痛胃肠镜检查的安全性及舒适性.[方法]将80例行无痛胃肠镜检查的患者随机分为2组各40例,对照组采用直接呼唤、拍打 .等传统促醒方法;观察组在传统促醒方法的基础上予针刺内关、合谷穴.观察2组患者术后清醒程度、神经功能敏感度及不良反应发生率.[结果]观察组在清醒程度、神经功能敏感度上比对照组有明显提高,不良反应少(P<0.05).[结论]无痛性胃肠镜检查后采用传统促醒方法联合穴位针刺,具有安全、快速、舒适的作用,降低了麻醉后不良反应,值得临床推广.
作者:李晓林;冯伟勋;张毅之;邓琳;谭英源;朱少琴;黄建略 刊期: 2012年第04期
[目的]探讨内镜下聚桂醇治疗食管静脉曲张对门脉高压性胃病(PHG)的影响.[方法]对连续100例门脉高压食管静脉曲张出血后接受内镜下硬化剂聚桂醇治疗的患者开展临床随访研究,评估聚桂醇治疗后对PHG的影响.[结果]注射聚桂醇前33例患者存有PHG(33%);初次注射聚桂醇治疗后PHG患者为74例,其中新增轻度PHG患者41例;2次及以上注射聚桂醇治疗后PHG患者达88例,经注射聚桂醇后PHG发生率明显增高(P<0.01).注射聚桂醇的次数与PHG的发生相关(P<0.01).[结论]内镜下硬化剂聚桂醇治疗术(EIS)治疗食管静脉曲张,在控制出血和消退曲张静脉的同时,具有产生和加重PHG的可能,但大多为轻度PHG.患者经硬化剂治疗后控制出血,全身状况好转后应择期手术治疗或长期应用降门脉压药物,控制和改善PHG,预防食管静脉曲张和PHG出血.
作者:沈海燕;吴云林;王波;朱燕华;陶凤来;范嵘;张梦茵 刊期: 2012年第04期
[目的]观察外用溃疡散灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.[方法]对我院2010年10月~2011年5月住院的84例UC患者随机分为2组,2组均给予美沙拉嗪1.0g,3次/d口服;2%利多卡因20 ml、地塞米松5 mg、0.9%氯化钠30 ml保留灌肠,治疗组在此基础上加用外用溃疡散1.0g保留灌肠,2周后复查肠镜及病理检查,比较2组疗效.[结果]治疗组总有效率93.2%,对照组77.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]外用溃疡敞灌肠联合西药治疗UC对溃疡愈合有良好效果.
作者:许贤姬;王宇;俞红女 刊期: 2012年第04期
[目的]观察理脾通滞汤治疗慢性功能性便秘(CFC)的临床疗效.[方法]对52例CFC患者采用理脾通滞汤治疗,并与用麻仁软胶囊进行临床对照观察.[结果]治疗组总有效率94.23%,治愈率19.23%;对照组总有效率80.39%,治愈率11.76%.2组间临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]理脾通滞汤能改善患者肠道功能,对CFC有较好疗效.
作者:黄明河;陈晓蓉 刊期: 2012年第04期
[目的]观察沉香化气胶囊治疗非糜烂性反流病(NERD)的临床疗效.[方法]105例NERD患者随机分2组,分别为治疗组(沉香化气胶囊加奥美拉唑肠溶胶囊)、对照组(奥美拉唑肠溶胶囊),治疗4周后总结2组患者临床疗效.[结果]治疗组治疗NERD起效时间快,且效果明显优于对照组(P<0.01,<0.01).[结论]沉香化气胶囊在治疗NERD中具有较好的疗效.
作者:李华铭;傅志泉 刊期: 2012年第04期
[目的]研究内镜下食管贲门狭窄探条扩张术治疗方法及疗效.[方法]对78例食管贲门狭窄患者术前一般治疗基础上,行内镜下食管贲门狭窄探条扩张术治疗,观察术后疗效及并发症.[结果]显效52例(66.7%),有效25例(32.0%),无效1例,总有效率为98.7%.无严重不良反应和并发症.[结论]内镜下探条扩张术治疗食管贲门狭窄可减轻患者痛苦,提高生活质量,延长生存期限,疗效确切、操作简便、可靠、有效率高,无严重并发症,且设备简单,适应证广,可广泛用于食管贲门良性或恶性狭窄.
作者:韩静;宋科 刊期: 2012年第04期
[目的]观察利胆健脾中药胆胃舒冲剂对保胆息肉摘除术后患者息肉复发的影响.[方法]将138例患者随机分成2组,对照组单纯采用保胆内镜息肉摘除术治疗,治疗组在内镜摘除术治疗基础上加服利胆健脾中药胆胃舒冲剂.1年后观察2组息肉复发情况、胆囊收缩功能及胆囊壁厚度.[结果]治疗组对胆囊壁厚度、胆囊收缩功能(相对收缩率)方面的影响优于对照组(P<0.01);治疗组未发现息肉复发,对照组复发1例.[结论]胆胃舒冲剂能增强胆囊收缩功能及使胆囊壁厚度变薄,能预防胆囊息肉的复发.
作者:郭绍举;李健;张竞超;黄明河 刊期: 2012年第04期
大黄素(6-甲基-1,3,8-三羟基蒽醌)是传统中药大黄中重要的有效成分,价格低廉,不良反应小.现代药理研究表明大黄素具有多种药理作用,如抗肿瘤、抗菌、抗炎、调节免疫等,但对于大黄素作用的传统靶器官——消化系统的研究进展较慢.目前越来越多的研究发现大黄素在治疗消化系统疾病方面有巨大的潜力.笔者就大黄素对消化系统疾病治疗作用的实验研究进展作一综述.
作者:丁博文;嵇武 刊期: 2012年第04期
功能性便秘(Functional Constipation,FC)是指由非器质性原因引起的便秘,临床上十分常见.FC严重影响患者的生活质量,也是心绞痛、脑出血等疾病的诱发因素,因此FC的诊治应该引起临床医生的重视,中华医学会消化病学分会结合2006年颁布的罗马Ⅲ标准于2007年9月制定了我国的《慢性便秘的诊治指南》[1],提出对慢性便秘患者需分析引起便秘的病因、诱因、便秘类型及严重程度,建议作分层、分类、分级诊治,并指出中医药是有效的治疗方法之一.
作者:何家鸣;朱盈盈;陈延 刊期: 2012年第04期
患者,女,56岁,主因恶心、纳差1月,皮肤、巩膜黄染1周入院.既往体健,否认肝病等其他病史,否认饮酒史.发病时伴小便深黄,大便正常,否认陶土样大便及发热、乏力、消瘦等.入院后体检:生命体征平稳,心肺无异常,皮肤及巩膜深度黄染,未见肝病体征,腹水征(一).
作者:刘思邈;唐艳萍;弓艳霞 刊期: 2012年第04期