[目的]研究异硫氰酸苯乙酯(PEITC)体外实验中对人胃癌BGC-823细胞的增殖抑制作用及诱导其凋亡相关分子机制.[方法]应用MTT法、Annexin V/PI双染法检测PEITC人胃癌BGC-823细胞增值以及凋亡的影响;应用RT-PCR以及Western Bolt检测PEITC诱导胃癌细胞凋亡相关基因蛋白的表达情况.[结果]PEITC作用人胃癌细胞BGC-823给药24 h后,与空白组比较,能显著抑制胃癌细胞的增殖,抑制作用与浓度和时间成依赖关系,诱导胃癌细胞的凋亡,能上调Bax表达,下调Bcl-2、Bcl-xl、Survivin等基因表达,激活Caspase-3、Caspase-9、PARP活性.[结论]PEITC能有效抑制人胃癌BGC-823细胞的增殖,其机制可能是通过激活Caspase家族蛋白酶活性而诱导胃癌细胞凋亡.
作者：朱云涛；邹玺；王瑞平 刊期： 2014年第09期
[目的]观察清肠栓对大鼠溃疡性结肠炎(UC)急性期模型结肠黏膜CXCR2的影响.[方法]SD大鼠48只,分为正常组、模型组、清肠栓组和SASP组,每组12只.用三硝基苯磺酸(TNBs)诱导大鼠UC急性期模型.造模后第3天开始给药,连续给药7d后处死.Elisa、免疫组化检测病变部位结肠组织中的CXCR2含量及蛋白表达.[结果]模型组CXCR2含量及蛋白表达较正常组明显升高(P＜0.05),清肠栓及SASP组较模型组均降低(P＜0.05).[结论]清肠栓通过调节结肠黏膜CXCR2蛋白含量,减少中性粒细胞向病变局部黏膜组织的趋化和激活,从而起到缓解病变部位炎症的作用.
作者：施斌；谢建群；袁建业；郑昱；马贵同 刊期： 2014年第09期
[目的]探讨壳脂胶囊对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织PPAR-γ、IR的影响.[方法]高脂饮食饲喂SD大鼠以制备非酒精性脂肪性肝炎模型,造模同时进行药物干预.干预8周后,自动生化分析仪检测血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)水平,苏木精-伊红染色、油红O染色观察肝组织病理,RT-PCR检测PPAR-γmRNA和IR mRNA,Western-blot检测PPAR-γ和IR蛋白表达.[结果]与模型组比较,壳脂胶囊能明显降低血清TG、CHO、LDL、AST、ALT水平(P＜0.01);壳脂胶囊组脂肪变性和炎症反应程度均较模型组有一定的减轻;壳脂胶囊组大鼠PPAR-γ和IR的蛋白和基因表达水平均高于模型组(P＜0.05).[结论]壳脂胶囊可能通过上调肝组织PPAR-γ、IR蛋白及PPAR-γ mR-NA、IR mRNA的表达,改善胰岛素抵抗,进而调解脂肪代谢,改善肝脏功能,达到防治NASH的目的.
作者：赵唯含；余轶群；刘丽娟；王允亮；毛堂友；李军祥 刊期： 2014年第09期
[目的]观察复方茵丹方对急性肝内胆汁淤积(IC)大鼠模型的治疗作用及其作用机制.[方法]选择雄性wistar大鼠45只,随机分为正常组、模型组、中药组3组.应用α-萘异硫氰酸酯(ANIT)灌胃诱导大鼠IC模型.中药组于造模同时给予复方茵丹方灌胃.分别于造模后24 h、48 h、72 h测量大鼠体重、肝重,采集大鼠血清、肝组织标本.[结果]与同期模型组比较,中药组大鼠活动量、进食及尿色均有明显改善,且中药组大鼠的体重增高,肝重、肝指数降低,于72 h时差异有统计学意义(P＜0.05);肝功能结果显示,中药组在72 h各指标明显降低(P＜0.05);肝脏病理结果显示,中药组肝组织于72 h中性粒细胞浸润明显减轻.[结论]复方茵丹方能够改善肝内胆汁淤积大鼠的一般状况,降低血清胆红素水平、降低转氨酶、胆管酶,保护肝脏功能,减轻肝细胞肿胀和毛细胆管炎症,改善肝脏组织学病变,对ANIT诱导的IC具有一定疗效.
作者：李晓玲；孙凤霞；王晓静；刘龙；王宪波；张平 刊期： 2014年第09期
[目的]观察结肠息肉患者阳虚、气虚体质与相关内分泌及免疫功能指标的关联性,为结肠息肉患者阳虚及气虚体质的诊断提供客观依据.[方法]将结肠息肉患者按阳虚质、气虚质和平和质的诊断标准筛选阳虚、气虚质101例,平和质44例.清晨8:00～9:00空腹抽取静脉血,离心后分离血清;收集24 h尿液时,加5～10ml浓盐酸防腐,注意留尿前3d停服相关药物及食物.采用免疫比浊法,进行免疫球蛋白及补体的测定分析.采用流式细胞仪进行T细胞亚群检测.肾上腺功能检测采用色谱柱分光光度法,用Zimmermann反应定量,检测17-酮类固醇的含量、Porter-silber反应定量,检测17-羟类固醇的含量及WMA吸光度值测其含量.并对阳虚质、气虚质与平和质上述指标之间的差异进行分析.[结果]与平和质比较,结肠息肉阳虚、气虚质免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、补体C3、C4、CD3+/CD4+、血FT3、17-OHCS和尿VMA含量较低,CD3+/CD8+、CD3+、CD4:CD8、17-KS较高.[结论]结肠息肉患者阳虚质、气虚质与内分泌及免疫功能紊乱具有一定的关联性.
作者：刘杨；麻树人；杨卓；巩阳；高文艳；盛天骄；王长洪；闫思蒙；冯玉霞 刊期： 2014年第09期
[目的]探讨三仁汤对温病湿热证大鼠模型免疫因子的影响.[方法]将SD大鼠分为6组:空白对照组,模型组,三仁汤高、中、低剂量组,阳性对照组(血脂康组).除空白对照组外,其余各组每日给予高脂饲料及人工气候箱高温环境喂养,并给予大肠埃希杆菌2次灌胃引起感染制作高脂温病湿热证大鼠模型,给予三仁汤药液进行干预.[结果]与模型组比较,白介素:IL-1β、IL-8、IL-10、IL-6、肿瘤坏死因子等均显著降低;免疫球蛋白:IgA、IgM、IgG,差异无统计学意义.[结论]通过本实验证实三仁汤水煎剂能使温病湿热证大鼠模型血清中白介素及肿瘤坏死因子降至正常,从而调节免疫功能,有效改善湿热证症状,缩短温病湿热证的治疗时间.
作者：颜勤；贾月嫦；隋艳华；王树辉 刊期： 2014年第09期
[目的]观察加味陈皮膏治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.[方法]将符合纳入标准的100例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组50例与对照组50例,治疗组服用加味陈皮膏,对照组口服吗丁啉片及乳酶生片,疗程均为3个月,停药1周后复查,比较临床疗效.[结果]治疗组临床症状总有效率为94.0％,胃镜及病理总有效率为80.0％;对照组临床症状总有效率为70.0％,胃镜及病理总有效率为58.0％,组间疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组Hp阳性率均下降且组内和组间疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]加味陈皮膏治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床疗效,对减轻胃黏膜慢性炎症,逆转胃黏膜腺体萎缩、肠化、异型增生及清除Hp有一定作用,值得进一步研究.
作者：虎喜成；田文荣；刘敬霞；李娟；刘会贤；刘洋；任非非；刘抒雯 刊期： 2014年第09期
[目的]研究肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在溃疡性结肠炎(UC)患者血清中的表达水平及临床意义,并探讨UC患者血清中TNF-α水平与中医证型(大肠湿热证和脾虚湿盛证)的相关性.[方法]收集2011年5月～2013年12月我院和广州市中医医院消化科门诊及病房符合诊断标准的UC患者100例.将100例患者按Mayo UCAI标准分为活动期和缓减期,再将活动期的患者分为轻度活动、中度活动和重度活动,并进行中医辨证分型,检测血清TNF-α水平.[结果]UC活动期患者血清中TNF-α水平与缓解期组比较明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).UC缓解期患者血清中TNF-α水平与活动期轻度比较,差异无统计学意义,与活动期中、重度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).UC患者不同病情程度血清中TNF-α水平比较,重度组UC患者血清TNF-α水平明显高于轻、中度组患者,而中度组患者又高于轻度组患者,三者比较差异有统计学意义(P＜0.05).中医辨证分型大肠湿热证UC患者血清中TNF-α水平明显高于脾虚湿盛证患者,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]各组血清中TNF-α含量增高与UC严重程度相平行,说明TNF-α对于判断UC患者组织炎症损伤的程度,观察病情发展及变化,有一定的诊断价值.UC患者血清中TNF-α水平与辨证分型有关,测量血清中TNF-α水平,可以协助中医辨证分型,从而为临床上UC的中医辨证提供参考依据,提高本病的临床诊治水平.
作者：王亚军；吕永慧；董晶；谢日升 刊期： 2014年第09期
[目的]评估Blatchford,Rockall,MELD评分系统对肝硬化胃底食管静脉曲张患者预后的预测价值.[方法]选择2009年2月～2013年2月我院收治的肝硬化胃底食管静脉曲张出血患者146例,采用Blatchford,Rockall,MELD评分系统对患者进行评分和危险度分级,计算各个危险度患者的再出血率、病死率.采用ROC曲线下面积分析3种评分系统对患者6个月内死亡的预测价值.[结果]生存组和死亡组患者Blatchford评分差异均无统计学意义.而生存组患者Rockall和MELD评分均小于死亡组(P＜0.05).随着Blatchford,Rockall,MELD评分的增加,肝硬化胃底食管静脉曲张出血患者再出血率和病死率均逐渐增加.Blatchford评分低危组再出血比率高于其余2种评分系统,而Rockall评分高危组患者再出血比率显著高于其余2种评分组(P＜0.05).在病死率方面,Rockall高危组患者病死率高达94.1％,显著高于其余2种评分系统(P＜0.05).Blatchford,Rockall,MELD评分系统评价患者6个月内病死率的ROC曲线下面积分别为0.56、0.61、0.85(P＜0.05).[结论]Blatchford,Rockall,MELD评分系统可作为肝硬化胃底食管静脉曲张出血患者危险性和预后的评估指标,而MELD评分系统对患者死亡的预测价值优于其余2种评分系统.
作者：金怒云；施建平；王凯；李玉琴；魏双琴 刊期： 2014年第09期
[目的]观察健脾消痞通便法对功能性便秘(FC)患者近期生活质量的影响.[方法]将114例FC患者随机分为2组,治疗组(中药组)采用以健脾消痞通便法的方药加味枳术四磨汤随证加减;对照组(西药组)采用莫沙比利片5 mg/次,3次/d,口服,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊0.5 g/次,3次/d,口服,2组疗程均为4周.采用国际通用的SF-36生存量表对患者治疗前后的生活质量进行评估.[结果]与同组治疗前比较:治疗组治疗后和治疗后3个月PF、RP、GH、VT、RE、MH 6个维度均得到明显改善(P＜0.01,P＜0.05).对照组治疗后和治疗后3个月PF、RP、GH 3个维度均得到明显改善(P＜0.05).2组治疗后和治疗后3个月组间比较,GH、VT、RE和MH 4个维度分值差异有统计学意义(P＜0.05).提示中药组对改善患者总体健康和精神心理状态方面明显优于西药组.[结论]以健脾消痞通便法确立的加味枳术四磨汤辨证施治FC比西药曲美布丁、二联活菌肠溶胶囊对FC患者生存质量的改善更具有优势,对提高FC患者的生存质量具有重要意义.
作者：常东；李健；冯春霞；唐纯志；刘子志；樊亚巍；李辉；何方 刊期： 2014年第09期
[目的]探究重症胰腺炎应用奥曲肽治疗的临床疗效,并为该病治疗积累实战经验.[方法]选取2009年6月～2012年12月我院消化内科收治的重症胰腺炎患者68例,利用随机数字表法进行分组,分别设为治疗组和对照组,每组34例.2组患者均采取常规对症处理,而治疗组在此基础上辅助奥曲肽治疗.[结果]治疗组临床疗效高于对照组(P＜0.05),临床症状改善及生化指标恢复正常时间早于对照组(P＜0.05),并发症发生率及病死率低于对照组(P＜0.05).[结论]奥曲肽治疗重症胰腺炎,能有效改善患者症状,并缩短住院时间,值得进一步推广应用.
作者：谈志军 刊期： 2014年第09期
[目的]探讨康复新液联合三联疗法用于初治失败的幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效.[方法]将209例初治失败的Hp感染患者随机分为治疗组和对照组.在雷贝拉唑+左氧氟沙星+克拉霉素标准三联疗法基础上,治疗组加用康复新液,对照组加用依卡贝特纳.2组疗程均为10d,治疗结束4周后复查 13/14 C-UBT,观察并比较2组Hp根除率及药物不良反应.[结果]治疗组和对照组Hp根除率分别为93.52％和75.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组物不良反应发生率为5.6％,低于对照组的9.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]康复新液联合标准三联疗法能有效根除Hp感染,并且不良反应小,可用于初治失败的幽门螺杆菌感染.
作者：马玉涛；翟真真；薛魁金；周连泉；于辉 刊期： 2014年第09期
[目的]探讨丙泊酚复合瑞芬太尼及麻黄素在患者可唤醒状态下实施无痛肠镜检查的效果和安全性.[方法]将100例行无痛肠镜检查患者随机分为2组:A组用芬太尼复合丙泊酚麻醉,B组瑞芬太尼复合丙泊酚及麻黄素.观察2组患者检查中血压、心率、呼吸、血氧饱和度变化、检查中体动反应、注射痛、苏醒时间、行走时间.[结果]2组均能顺利完成检查,术中记忆率和注射痛均低,差异无统计学意义.A组患者循环改变、心动过缓、低氧血症反应明显高于B组(P＜0.05),B组苏醒时间、定向力恢复、行走时间明显短于A组(P＜0.05).[结论]瑞芬太尼复合丙泊酚及麻黄素能够安全用于患者可唤醒状态下实施无痛肠镜检查.
作者：刘龙发；杨玉春；缪林 刊期： 2014年第09期
[目的]观察桃红四物汤联合胆黄润肠丸治疗老年人功能性便秘的临床疗效.[方法]将70例老年功能性便秘患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例),治疗组予桃红四物汤联合胆黄润肠丸口服,对照组单用胆黄润肠丸口服.连用4周,观察2组患者治疗后的临床疗效、不良反应以及有效者治疗结束后3个月内的复发率.[结果]治疗组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05).2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义.治疗组治疗有效者的复发率明显低于对照组(P＜0.05).[结论]桃红四物汤联合胆黄润肠丸口服治疗老年人功能性便秘疗效肯定,安全性好,复发率低.
作者：殷燕 刊期： 2014年第09期
[目的]观察针刺八髎穴加长强穴对肛门直肠神经官能症的治疗效果.[方法]选取临床中符合肛门直肠神经官能症的患者44例,随机分为3组,其中第1组9例,采用心理疗法+物理疗法;第2组14例,采用心理疗法+针刺疗法;第3组21例,采用心理疗法+物理疗法+针刺疗法,治疗后分别观察3组的临床疗效并对比.[结果]3种方法治疗肛门直肠神经官能症均有明显的疗效,其中第1组治愈率为55.6％,有效率为77.8％;第2组治愈率为64.3％,有效率为85.7％;第3组治愈率为81.0％,有效率为100％.[结论]在以心理疗法为基础治疗上,物理疗法和针刺疗法对肛门直肠神经官能症的治疗均有明显疗效,将2种方法配合使用更能显著地提高临床疗效.
作者：龙再菊；关露春 刊期： 2014年第09期
[目的]观察中药汤剂联合外治治疗肠易激综合征(IBS)的临床效果.[方法]将136例IBS患者随机分为3组:联合治疗组45例,使用中药汤剂及热熨治疗;中药组45例,单纯使用中药汤剂治疗;西药组46例,予匹维溴安、复方嗜酸乳杆菌治疗.[结果]联合治疗组总有效率93.3％,中药组总有效率84.4％,西药组总有效率76.1％[结论]中药联合外治治疗IBS疗效确切.
作者：苏振政；李小兰 刊期： 2014年第09期
[目的]观察病证结合组方案在慢性萎缩性胃炎(CAG)伴胃癌癌前病变(PLGC)治疗中的临床疗效及安全性.[方法]63例患者随机分为治疗组32例和对照组31例.治疗组给予基础治疗+健脾理气活血方随证加味口服,对照组给予基础治疗+胃复春片口服,2组疗程均为6个月.观察2组患者治疗前后临床症状、胃镜及病理检查结果积分、肝肾功能及药物不良反应,并进行临床疗效及药物安全性评价.[结果]治疗后2组患者近期治愈率和总有效率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗前后肝肾功能未见异常,治疗期间未见明显不良反应.[结论]根据病证结合原则,在幽门螺杆菌(Hp)根除、补充叶酸等基础治疗上,联合中药健脾理气活血方随证加味口服治疗CAG伴PLGC患者,安全有效,能改善临床症状及腺体萎缩、IM、ATP病理变化.
作者：李军 刊期： 2014年第09期
[目的]研究功能性消化不良(FD)患者的中医证候分布特点及其与胃感觉的相关性.[方法]对330例FD患者分别进行中医证候和西医亚型分型,通过饮水负荷试验,研究不同中医证候患者的胃感觉特点.[结果]330例患者中,中医辨证分型以脾虚气滞证为主,占43.9％,以下依次为脾胃虚寒证(20.9％)、寒热错杂证(19.7％)、脾胃湿热证(15.5％).在不同亚型中脾虚气滞证者在PDS组、EPS组、PDS+ EPS组分别为89例、23例、33例,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05);脾胃虚寒证、脾胃湿热证与寒热错杂证在西医亚型的分布差异无统计学意义.不同中医证候的阈值饮水量差异无统计学意义;脾胃虚寒组的饱足饮水量明显小于其他3组(P＜0.05),脾胃湿热组的饱足饮水量明显大于其他3组(P＜0.05).[结论]FD中医证候和西医亚型的分布具有一定相关性,胃感觉与中医脾胃虚寒证有一定相关性.
作者：陶琳；李哲；肖旸；张声生 刊期： 2014年第09期
[目的]探讨无痛内镜下透明帽辅助氩离子凝固术(APC)治疗食管上段胃黏膜异位(HGMUE)的优势.[方法]对18例内科治疗效果不佳的HGMUE患者在无痛内镜下透明帽辅助APC治疗,评估内镜手术治疗效果.[结果]18例患者内镜治疗均一次性成功,术中、术后未见不良反应及并发症.[结论]无痛内镜下透明帽辅助APC治疗HGMUE效果较为理想,术中操作视野清晰,治疗时间较短,术后并发症少,是一种安全、有效的内镜治疗新手段,值得临床推广应用.
作者：任玲玲；王昌雄；章玲宾；陈新燕；蒲怀玉 刊期： 2014年第09期
[目的]观察银杏叶片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病患者的疗效.[方法]80例非酒精性脂肪性肝病患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例.对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组采用银杏叶片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,连续治疗6个月.观察患者治疗前后人体质量指数(BMI)、腰围、肝功能、血脂及血流变学指标变化.[结果]治疗后,治疗组BMI、腰围、肝功能、血脂及血流变学指标均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).[结论]银杏叶片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对非酒精性脂肪性肝病有重要治疗作用,可明显改善患者BMI、肝功能、血脂和血流变指标.
作者：项琼；宋恩峰；梅莎莎 刊期： 2014年第09期
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是由胃内容物反流引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,包括食管内症状与食管外症状[1].胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)是临床上引起不明原因慢性咳嗽的重要病因之一,有18.6％～41.1％不明原因的慢性咳嗽与胃食管反流相关[2].临床中本病的发生较为常见,但却容易被误诊误治[3-6].笔者通过查询近十年中国知网关于GERC中西医治疗的临床研究,对其进行综述,以期为今后治疗本病及对其进一步的研究提供参考.
作者：占新辉；王微；符思；张喆；吕冉；刘瑜 刊期： 2014年第09期
土槿皮乙酸(pseudolaric acid B,PAB)是松科植物金钱松的近根树皮或根皮中提取出来的一种新型二萜类酸,分子式为C23H28O8,因其具有杀真菌、抗生育、止血等疗效应用于中医治疗.近年来研究发现,PAB还能抑制肿瘤生长、阻滞细胞周期及诱导肿瘤凋亡,而且能够逆转肿瘤细胞的多药耐药.
作者：孙倩；李岩 刊期： 2014年第09期
