学术投稿
中国中西医结合消化杂志

中国中西医结合消化杂志


  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院,中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,中华中医药学会脾胃病专业委员会
  • 国际刊号:1671-038X
  • 国内刊号:42-1612/R
  • 影响因子:1.36
  • 创刊:1993
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:38-212
  • 全年订价:376.00
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  • 中西医结合
中国中西医结合消化杂志   2016年10期文献
  • 肛周注入白芍注射液对于大鼠肛直肠压力影响的实验研究

    [目的]研究肛周注入白芍注射液对于大鼠肛直肠静息压力和收缩压力的影响以及可能的作用机制.[方法]48只Wistar大鼠随机分为3组,分别在肛周肌肉注入等量的白芍注射液、阿托品注射液和生理盐水,在注药前及注药后6h和72 h分别测量肛直肠的静息压力和大收缩压力,处死大鼠,在40倍光学显微镜下观察实验动物的肛门括约肌肌纤维组织形态学特点,并用ELISA法测量肌动蛋白的浓度,3组间以及每组前后进行比较.[结果]①静息压力:组内比较:白芍组注药后6h、72 h相似,但均比注药前明显降低;阿托品组注药后6h比注药前和注药后72 h均低,但注药后72 h与注药前比较差异无统计学意义;生理盐水组无明显变化.组间比较:注药后6h,白芍组与阿托品组之间比较差异无统计学意义,但均比生理盐水组低;注药后72 h,白芍组比其他2组均低,但阿托品组与生理盐水组比较差异无统计学意义.②收缩压力:组内比较:白芍组3个时间点比较差异无统计学意义;阿托品组:注药后6h比注药前和注药后72 h均低,但注药后72 h与注药前比较差异无统计学意义;生理盐水组3个时间点比较差异无统计学意义.组间比较:注药后6h,白芍组与生理盐水比较差异无统计学意义,但都比阿托品组高;注药后72 h,3组间比较差异无统计学意义.③从组织学观察来看,白芍注射液和阿托品均能使肛门括约肌肌纤维结构较生理盐水组松散.④ELISA检测结果:白芍组与阿托品组比较,以及阿托品组与生理盐水组比较,差异均无统计学意义;白芍组与生理盐水组比较,差异有统计学意义.[结论]白芍注射液可以降低大鼠肛直肠的静息压力,而且比阿托品更加持久,但不能降低其大收缩压力,其机理可能与肌动蛋白有关.

    作者:刘智勇;张秀峰;邓群;宋轶欢;赵蕾;王东 刊期: 2016年第10期

  • 阿奇霉素联合香砂六君子汤对糖尿病胃轻瘫患者血清胃动素和生长抑素水平的影响及疗效观察

    [目的]探讨阿奇霉素联合香砂六君子汤对糖尿病胃轻瘫(DGP)患者血清胃动素(MTL)和生长抑素(SS)水平的影响及疗效观察.[方法]将78例DGP患者随机分为中西医组和西医组各39例.2组予控制饮食、适量运动和控制血糖等基础治疗.西医组加用口服阿奇霉素肠溶片0.25 g/次,1次/d;中西医组在西医组基础上加用香砂六君子汤加减口服治疗,1剂/d,水煎取汁200 ml,分2次口服,疗程8周.观察比较2组治疗前后血清MTL和SS水平变化,评估其疗效及不良反应.[结果]治疗8周后,2组血清MTL水平较前上升,血清SS水平较前下降(P<0.05或P<0.01),且中西医组上升或下降大于西医组(P<0.05);同时中西医组总有效率(94.87%)高于西医组(76.92%)(x2=5.19,P<0.05).中西医组和西医组分别出现不良反应5例和3例,症状均相对较轻,2组比较差异无统计学意义(x2=0.14,P>0.05).[结论]阿奇霉素联合香砂六君子汤治疗DGP疗效确切,安全性较好,作用机制可能与其能升高血清MTL水平,降低血清SS水平,调节胃肠激素紊乱密切相关.

    作者:王健 刊期: 2016年第10期

  • 补气通络解毒方含药血清对人BbPG3胰腺癌细胞抑制作用的研究

    [目的]观察补气通络解毒方含药血清对人BbPG3胰腺癌细胞抑制作用.[方法]将补气通络解毒方含药血清和空白对照血清分别在体外培养人胰腺癌细胞系BbPG3,MTT法检测各时间段胰腺癌细胞的OD值和细胞增殖率,流式细胞仪检测血清G0/G1、S、G2/M期细胞数.[结果]培养至4h时,细胞存活率为93.5%,2组OD值差异无统计学意义;24 h时,细胞存活率为71.2%,2组OD值差异有统计学意义(P<0.05);48 h时,细胞存活率为46.9%,2组OD值差异有统计学意义(P<0.05);72 h时,细胞增殖率为19.7%,2组OD值差异有统计学意义(P<0.01).给药组S期百分比明显低于空白对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05),空白对照组G0/G1期细胞百分比明显升高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).G2/M期,2组比较差异无统计学意义,给药组PI值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]补气通络解毒方含药血清有明显抑制人胰腺癌细胞增殖的效应.

    作者:苏全武;胡波;王春友 刊期: 2016年第10期

  • 生大黄致黑变病结肠的Cajal间质细胞相关研究

    [目的]观察生大黄致黑变病结肠Cajal间质细胞(ICC)的细胞结构改变及相关神经递质的变化.[方法]建立豚鼠结肠黑变病模型,观察生大黄致豚鼠黑变病结肠ICC的变化及凋亡情况,并检测结肠组织中相关血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)、一氧化氮(N0)的含量.[结果]黑变病豚鼠结肠ICC细胞胞质中线粒体部分空泡状或双层膜结构消失,内质网扩张,部分内质网表面核糖体脱落;结肠组织细胞凋亡数增加;VIP等神经递质数量差异无统计学意义.[结论]长期应用生大黄等蒽醌类药物可致ICC细胞形态的变化,结肠上皮细胞凋亡增加,其变化不排除与黑变病结肠的排便功能下降相关.

    作者:羊燕群;陈建永;曹鸿华;冯慧;马志杭 刊期: 2016年第10期

  • 重组结缔组织生长因子shRNA质粒的构建及其对肝星状细胞基因表达的影响

    [目的]构建同时干扰大鼠结缔组织生长因子(CTGF)2个不同基因位点的shRNA质粒,并将其转染肝星状细胞(HSC),研究其对CTGF基因表达的影响.[方法]针对大鼠CTGF mRNA靶向序列设计并合成2对DNA模版序列,用PCR的方法将2条CTGF靶向特异性的shRNA分别链接到质粒pGenesil1.2载体的U6启动子和H1启动子.将构建的干扰质粒以阳离子脂质体法转染HSC T6细胞,应用RT-PCR及Western Blot检测CTGF的表达.[结果]成功构建CTGF shRNA重组质粒;通过RT-PCR和Western Blot分析发现干扰质粒组的CTGF mRNA与蛋白表达水平明显下降(P<0.05).[结论]重组CTGFshRNA能有效抑制HSC中CTGF的表达.

    作者:余琴;王乾华;赵磊;毕昊 刊期: 2016年第10期

  • 动脉粥样硬化患者C-反应蛋白、低密度脂蛋白与非酒精性脂肪肝的相关性研究

    [目的]探讨动脉粥样硬化患者的C-反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白(LDL)及非酒精性脂肪肝的关系.[方法]选取我院2015年6月~2016年1月存在动脉粥样硬化的患者共56例,据炎症指标CRP水平分为2组,其中CRP正常(<10 mg/L)的A组患者有30例,CRP异常(10~30 mg/L)的B组患者26例,分析2组间脂质代谢的LDL水平及非酒精性脂肪肝的发生率.[结果]A组患者的LDL水平(3.18±0.82) mmol/L高于B组(1.86±0.75)mmol/L,但B组患者的非酒精性脂肪肝的发生率(73.07%)高于A组(40.00%).[结论]慢性炎症介质可干扰胆固醇代谢,使血浆LDL下降,组织细胞内胆固醇集聚,可能加速肝脏脂肪变性;CRP异常动脉粥样硬化患者的血浆LDL不能反映其组织细胞内真实胆固醇水平,不能作为降脂依据,不能有效反映患者的风险程度;炎性递质可导致常规剂量下的他汀抵抗,CRP异常的动脉粥样硬化患者可能需要超强度他汀治疗.

    作者:徐太军 刊期: 2016年第10期

  • 针刺联合痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效研究

    [目的]探讨针刺联合痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效,为中医综合疗法治疗提供临床依据.[方法]选取符合研究标准的87例患者,按照就诊的先后顺序随机分为观察组和对照组,对照予以中药痛泻要方加减治疗,观察组采用针刺联合痛泻要方治疗,对比2组患者的临床疗效.[结果]2组患者治疗前后组内积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察患者的症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的愈显率为61.36%,对照组患者愈显率为27.91%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]针刺联合痛泻要方治疗腹泻型IBS,具有起效快、作用明显、有效减轻肠道低度炎症反应等优势,值得临床推广.

    作者:周伟成;陈迎春 刊期: 2016年第10期

  • 双歧三联活菌联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

    [目的]探讨双歧三联活菌联合水飞蓟宾对非酒精性脂肪肝的疗效.[方法]选取2014年1月~2015年6月我院门诊非酒精性脂肪肝患者120例,随机分为观察组和对照组,观察组予双歧三联活菌散剂联合水飞蓟宾胶囊口服,对照组单独予水飞蓟宾胶囊口服,疗程12周,比较2组肝功能、血脂、肝脏CT评分.[结果]治疗组及对照组各项评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<o.05);2组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]双歧三联活菌联合水飞蓟宾胶囊对改善非酒精性脂肪肝患者肝功能、血脂及肝脏CT评分有显著临床疗效.

    作者:陈巍;韩峥;朱庆曦;田霞 刊期: 2016年第10期

  • 理气和胃方治疗消化道肿瘤的应用分析

    [目的]分析理气和胃方在消化道肿瘤治疗中的应用效果.[方法]将我院收治的80例消化道肿瘤患者随机分为观察组和对照组,给予2组规范化疗治疗,在此基础上给予观察组理气和胃方治疗.对比2组的中医证候疗效、近期疗效、生活质量及体重变化.[结果]观察组的中医症候总有效率为95.00%,高于对照组的45.00%;近期总有效率为45.00%,高于对照组的22.50%;生理机能、生理职能、精神健康、情感职能、社会功能、精力、躯体疼痛及一般健康状况评分均高于对照组;体重增加率为50.00%,高于对照组的25.00%.2组以上指标差异有统计学意义(P<0.05).[结论]消化道肿瘤患者采用理气和胃方治疗效果显著,可缓解症状、减轻化疗毒副作用、提高治疗效果和生活质量,值得推广.

    作者:邸全召;吴静;黄重发;朱清 刊期: 2016年第10期

  • 清肝怡神法治疗功能性胃肠病的规范化研究

    [目的]观察清肝怡神法治疗功能性胃肠病的临床疗效.[方法]将入选的60例患者随机分为西药组、疏香灸组、清肝怡神法组,每组各20例.西药组使用乳果糖治疗,疏香灸组使用疏香灸治疗,清肝怡神法组使用疏香灸联合五音疗法治疗.治疗2周后,观察对比3组的临床疗效.[结果]清肝怡神组治愈15例,显效3例,有效1例,无效1例;疏香灸组治愈12例,显效2例,有效2例,无效4例;西药组治愈6例,显效2例,有效2例,无效10例;清肝恰神组疗效显著优于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]清肝怡神法通过疏肝解郁通便原理可显著改善功能性胃肠病患者的临床症状,值得在临床工作中推广应用.

    作者:陈春华 刊期: 2016年第10期

  • 高氧液、针灸辅助治疗急性肝衰竭疗效观察

    [目的]探讨治疗合并低氧血症的急性肝衰竭新方法.[方法]筛选合并低氧血症的急性肝衰竭患者35人,随机分为2组.其中吸氧组12例,给予鼻导管吸氧联合药物治疗;高氧液、针灸组23例,给予高氧液、针灸联合药物治疗.2组同时治疗14 d,观察血气分析的血氧分压、凝血四项、肝功能、肝超声.[结果]高氧液、针灸组患者ALT、TBIL、血氨下降速度快,PaO2升高迅速,肝回声粗糙恢复显著,有效控制性格及行为异常.[结论]高氧液、针灸组辅助治疗合并低氧血症的急性肝衰竭疗效较单纯吸氧联合药物治疗更有利于肝脏各项指标恢复,疗效确切.

    作者:李爱民;刘春霞;薛峰;马静;张海丰;刘文阁 刊期: 2016年第10期

  • 耳穴压豆联合舒肝化瘀汤治疗更年期女性功能性消化不良临床观察

    [目的]探讨耳穴压豆联合舒肝化瘀汤治疗更年期女性功能性消化不良临床疗效.[方法]收集我院治疗的更年期女性功能性消化不良患者128例,随机分为治疗组64例,对照组64例.对照组给予舒肝化瘀汤,每日1剂,治疗组在上述治疗基础上行耳穴压豆.2组患者均4周结束疗程,8周后评价疗效.[结果]2组患者的SDS评分、SAS评分在治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组总体症状积分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)分泌量明显下降,雌二醇(E2)分泌量明显增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);[结论]耳穴压豆配合舒肝化瘀汤加减治疗更年期女性功能性消化不良方便、安全、有效.

    作者:杨廷旭;张梦莹 刊期: 2016年第10期

  • 康复新液联合内镜下黏膜切除术治疗大肠息肉455例分析

    [目的]探讨康复新液联合内镜下黏膜切除术治疗大肠息肉的效果.[方法]收集2011年1月~2015年12月我院使用康复新液联合内镜下黏膜切除术治疗大肠息肉的患者455例,对其疗效进行回顾性分析.[结果]455例大肠息肉患者接受内镜下黏膜切除术,术中及术后配合康复新液治疗,共有2例患者因特殊原因发生出血,其余患者无出血表现,术后随访恢复好.[结论]康复新液联合内镜下黏膜切除术治疗大肠息肉安全有效.

    作者:张婧;张林 刊期: 2016年第10期

  • 幽门螺杆菌的3种临床实用检测方法的比较分析

    [目的]对幽门螺杆菌(Hp)的3种临床实用检测方法进行比较分析.[方法]收集我院符合要求的患者280例,胃镜检查诊断进行分类,同时行13C尿素呼气试验、快速尿毒酶试验和病理组织学检测,比较3种检测方法的敏感性及特异性.[结果]280例患者中Hp感染172例,感染率为61.4%,其中胃窦炎伴糜烂Hp感染率>消化性溃疡Hp感染率>慢性萎缩性胃炎Hp感染率>慢性浅表性胃炎Hp感染率.13C尿素呼气试验、快速尿毒酶试验和病理组织学检测敏感性及特异性分别为:97.10%、86.00%、95.90%和96.78%、85.36%、97.14%;阳性率分别为61.07%、59.29%、59.28%.[结论]13C尿素呼气试验敏感度高,能反映Hp感染状况,整个试验过程需要的时间短,患者无其他任何不适,是这3种临床实用检查方法中理想的检测方法.

    作者:王兴艳 刊期: 2016年第10期

  • 伊托必利及黛力新合用治疗功能性消化不良的临床有效性综合评价

    [目的]探讨伊托必利联合黛力新治疗功能性消化不良(FD)的临床有效性和安全性.[方法]纳入216例FD患者,随着分为试验组108例和对照组108例,前者采用伊托必利联合黛力新治疗,后者采用伊托必利治疗,治疗4周后,采用x2检验比较消化道症状和抑郁症状的疗效.[结果]试验组的总有效率为92.59%,显著高于对照组的82.41%(x2 =4.738,P=0.030);治疗后试验组焦虑抑郁症状严重程度的分布有显著变化(x2=20.270,P<0.001),而对照组无明显改变(x2=5.024,P=0.170),试验组的症状严重程度分布与对照组比较,差异有统计学意义(x2 =9.428,P=0.024);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]伊托必利联合黛力新对FD的消化道症状和抑郁症状安全有效,值得临床推广应用.

    作者:叶曼玲 刊期: 2016年第10期

  • 尾型同源盒转录因子-2在结直肠腺癌组织中的表达及其与预后的关系

    [目的]:探讨尾型同源盒转录因子-2(CDX2)在结直肠腺癌组织中的表达及其与预后的关系.[方法]采用免疫组化SP法检测CDX2在68例结直肠腺癌组织、30例结直肠腺瘤及30例正常结直肠组织中的表达情况,了解CDX2与结直肠腺癌患者临床病理特征的关系,并对患者进行随访.[结果]CDX2在结直肠腺癌、结直肠腺瘤及正常结肠组织中阳性表达率分别为52.9%(36/68)、76.7%(23/30)、90.0%(27/30),CDX2在结直肠腺癌组织中阳性表达率明显低于结直肠腺瘤及正常结肠组织(P<0.05),CDX2阳性表达与患者肿瘤浸润深度、淋巴结转移相关(P<0.05),与患者性别、年龄、部位、形态及分化程度无相关性(P>0.05).CDX2阳性表达患者和阴性表达患者术后5年累积生存率分别为66.7%和53.1%,CDX2阴性表达患者术后生存时间较阳性患者明显缩短(x2=5.565,P=0.018).[结论]CDX2在结直肠腺癌组织中低表达,可能与结直肠腺癌的发生、发展及预后相关,可作为结直肠腺癌的参考指标,对结直肠腺癌诊断和预后评估具有重要意义.

    作者:李志锋;刘进忠;石荣亚;卞永生;孙蒙蒙 刊期: 2016年第10期

  • 康艾注射液对结肠癌患者IL-17和IL-10表达的影响以及临床疗效分析

    [目的]观察化疗联合康艾注射液对晚期结肠癌患者白介素-17(IL-17)和白介素-10(IL-10)表达的影响并分析其临床疗效.[方法]选取2013年2月~2015年9月我院消化内科治疗的晚期结肠癌患者92例,使用数字法随机分为常规化疗对照组和康艾注射液联合化疗观察组,每组46例.ELISA法检测IL-17和IL-10表达.比较2组临床疗效和不良反应发生率.[结果]2组治疗前IL-17和IL-10表达水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组IL-17表达水平均显著减低,IL-10表达水平显著升高(P<0.05和P<0.01),但观察组IL-17表达水平的减低作用以及IL-I0表达水平的升高作用显著优于对照组(P<0.05).观察组治疗有效率为87.0%,显著高于对照组的71.7% (P<0.05).观察组不良反应发生率为41.3%,显著低于对照组的72.3% (P<0.05).[结论]康艾注射液调节了结肠癌患者IL-17/IL-10平衡紊乱,提高了患者的临床疗效,减低了药物不良反应发生率,具有一定的临床应用价值.

    作者:陈继桃;吴平 刊期: 2016年第10期

  • 内镜下黏膜剥离术及外科手术治疗137例早期胃癌的临床分析

    [目的]分析我院137例早期胃癌患者的临床表现,肿瘤部位、大小、内镜形态、病理学分型、淋巴结转移等,比较内镜下黏膜剥离术(ESD)与外科手术治疗早期胃癌术后病理特征及疗效的差异,有助于选择合适的治疗方案.[方法]将2005年1月~2015年6月我院进行治疗的137例早期胃癌患者行回顾性分析和总结.应用x2检验及独立样本t检验进行统计学分析.[结果]2005年1月~2015年6月共诊断新发早期胃癌137例,淋巴结转移率为7.30%(10/137),其中黏膜内癌转移率为2.36%(2/85),黏膜下癌转移率为15.38%(8/52).经单因素x2检验提示浸润深度与组织学分型及淋巴结转移相关,ESD术后并发症及住院费用、住院天数显著低于外科手术.[结论]目前经外科治疗的早期胃癌中接近一半的患者可经ESD治愈.早期胃癌患者中仍有部分患者术后病理见淋巴结转移且与肿瘤的黏膜浸润深度相关.胃镜下诊断胃癌需要熟练掌握其特征并善于结合病理活检.ESD早期胃癌治疗存在其优越性,在诊断淋巴结转移方面需要进一步完善.

    作者:姚镇东;徐刚;万荣;徐敏 刊期: 2016年第10期

  • 首发及复发腹型过敏性紫癜患者食物不耐受相关性分析

    [目的]探讨食物不耐受与腹型过敏性紫癜的相关性及意义.[方法]将2015年6月~2016年2月我院门诊及住院部就诊的腹型过敏性紫癜患者及正常人群纳入研究,根据发病次数分为首发组30例、复发组36例和对照组32例,采用ELISA法检测各组血清中14种食物的sIgG水平.[结果]首发组阳性率达63.3%(19/30),复发组阳性率达94.4%(34/36),对照组阳性率仅为18.8%(6/32);首发组和复发组的sIgG阳性率明显高于对照组;总体而言,不论是首发组还是复发组,食物不耐受与性别、年龄均无显著相关性,但在首发组中,女性对鳕鱼的敏感度要高于男性,牛奶与鸡蛋在<7岁组的阳性率显著高于7~14岁组;而复发组中,玉米在7~14岁组中的阳性率显著高于<7岁组.[结论]食物不耐受与腹型过敏性紫癜的首发及复发均具有相关性,不同年龄、性别之间差异无统计学意义;通过检测食物不耐受sIgG可指导患者饮食治疗.

    作者:李明静;冯爱平;刘欣欣;甘露;陈宏翔;曹经江 刊期: 2016年第10期

  • 血必净对重症急性胰腺炎致急性肾损伤的保护作用

    [目的]观察血必净注射液对重症急性胰腺炎(SAP)致急性肾损伤(AKI)的保护作用.[方法]选取2014年1月~2015年12月我院收治的SAP伴发AKI患者78例,使用数字法随机分为常规治疗对照组和血必净注射液观察组,每组39例.对照组常规治疗,观察组加用血必净注射液,50 ml静脉滴注,每天2次,连续用药7d.治疗结束后比较2组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和24 h尿量肾功能指标,以及白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)炎性因子.比较2组临床疗效和不良反应.[结果]治疗前2组BUN、Scr和24 h尿量肾功能指标,以及IL-6和TNF-α表达差异无统计学意义(P>0.05),治疗7d后观察组对BUN、Scr、IL-6和TNF α的减低作用显著优于对照组(P<0.05),而对24 h尿量的升高作用显著优于对照组(P<0.05).观察组的临床治疗有效率为92.31%(36/39),显著优于对照组的79.49%(31/39)(P<0.05).观察组临床治疗不良反应率为12.82%(5/39),对照组临床治疗不良反应率为10.26%(4/39),2组间差异无统计学意义(P>0.05).[结论]血必净注射液抑制SAP患者炎症反应,对SAP致AKI具有一定的保护作用,临床疗效显著.

    作者:杨坤;赵景成 刊期: 2016年第10期

  • 胃黏膜中幽门螺杆菌形态对胃黏膜病理性特征影响分析

    [目的]考察胃黏膜中幽门螺杆菌(Hp)形态对胃炎病理性特征影响.[方法]回顾性分析400例行胃黏膜检查患者的临床资料,依据是否存在Hp感染分为感染组(237例)和未感染组(163例),并将感染组依据Hp形态将胃炎患者分为单纯球形组(62例)和伴螺旋状组(175例).比较2组患者病理性形态差异,并用统计学软件进行分析.[结果]2组患者性别、炎症类型和严重程度比较差异有统计学意义(P<0.05).单纯球形组患者女性比例显著高于伴螺旋状组(P<0.05).单纯感染组患者炎症活动率和间质淋巴细胞数量差异有统计学意义(P<0.05).[结论]Hp对胃黏膜具有致病性,且男性患者感染患有更高危害的螺旋状幽门杆菌概率更高.

    作者:甘昌志;李荷花;符诗勤 刊期: 2016年第10期

  • 肝郁脾虚与胃肠运动障碍关系的研究

    功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)是指具有腹胀、腹痛、腹泻及便秘等消化系统症状,但是缺乏器质性疾病或其他证据的一组疾病[1],临床上主要包括功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)和肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)[2].FGIDs病因复杂繁多,目前尚未完全清楚,主要涉及胃肠运动障碍、内脏敏感性增高、黏膜免疫、炎症反应、脑肠轴异常及精神—心理社会因素等,近年来许多学者认为胃肠动力障碍是FGIDs的主要病理基础[1].中医无功能性胃肠病的病名,根据临床表现将其归属于中医的“胃痞病”、“胃脘痛”、“腹痛”、“呕吐”、“吐酸病”、“泄泻”、“便秘”等范畴[3],中医学认为FGIDs主要涉及肝的疏泄功能以及脾的运化功能,肝郁脾虚、肝脾失和是FGIDs的本质所在,因此,本文主要探讨肝郁脾虚与胃肠运动障碍之间的关系.

    作者:林雪莲;唐旭东;王凤云;郭慧淑 刊期: 2016年第10期

  • 辣椒素对胃肠道肿瘤的抗癌活性

    辣椒素是辣椒的主要活性成分,大量研究显示其能通过细胞周期停滞或凋亡抑制白血病、肝细胞瘤、成胶质细胞瘤和胃肠道癌细胞的生长,这可能与其能在癌细胞中选择性抑制线粒体功能、调制由于致癌物质引起的脂质代谢变化或用作抗氧化剂的能力有关.本文就辣椒素对胃肠道肿瘤的作用及机制进行综述,以期为辣椒素在胃肠肿瘤防治的科学应用中提供理论依据.

    作者:王缕;史孝敏;彭燕 刊期: 2016年第10期

  • 活血化瘀法治疗非幽门螺杆菌感染性功能性消化不良1例

    2014年幽门螺杆菌胃炎京都全球共识报告(Kyoto global consensus report on H.pylori gastritis)指出,幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染是部分患者产生消化不良症状的原因[1].根据罗马Ⅲ标准[2],消化不良主要症状包括上腹痛、上腹烧灼感、早饱感、餐后饱胀不适等,而对于单纯Hp感染伴随消化不良症状者是否属于功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)尚无定论;而在此次京都全球共识报告中,明确指出对于排除器质性疾病的消化不良患者:Hp感染者如经成功根除治疗后有显著症状缓解的,属于Hp胃炎;成功根除后仍有消化不良的患者才诊断为FD.FD为常见的功能性胃肠病之一,且存在与焦虑、抑郁、睡眠障碍等异常精神状态共病,与其他功能性胃肠病重叠的特点[3].目前西医治疗方法属对症治疗,临床多采用抑酸剂、促动力剂、精神类药物等,但部分患者症状难以缓解或反复发作,严重影响其生活质量和精神状态,故而2012年亚洲共识意见[4]推荐使用中医药治疗FD.中医对于FD的证型认识,集中在肝气郁结、肝气犯胃、脾胃气虚、湿热滞胃、寒热错杂等[5],而临床上证型复杂,笔者以活血化瘀法治疗FD,亦收到良好疗效,现报道1例如下.

    作者:李依洁;杨俭勤;苏晓兰;郭宇;朱佳杰;魏玮 刊期: 2016年第10期