学术投稿
中国中西医结合消化杂志

中国中西医结合消化杂志


  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院,中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,中华中医药学会脾胃病专业委员会
  • 国际刊号:1671-038X
  • 国内刊号:42-1612/R
  • 影响因子:1.36
  • 创刊:1993
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:38-212
  • 全年订价:376.00
期刊收录 期刊荣誉 期刊标签
  • 中国期刊全文数据库(CJFD)
  • 中西医结合
中国中西医结合消化杂志   2016年8期文献
  • 奥美拉唑治疗小儿胃食管反流性哮喘疗效观察及对肺功能、炎性因子及免疫功能的影响

    [目的]探讨奥美拉唑治疗小儿胃食管反流性哮喘疗效及对肺功能、炎性因子、免疫功能的影响.[方法]入组胃食管反流性哮喘患儿86例依据随机数字表法随机分为观察组43例与对照组43例.2组均采用常规处理,对照组采用必可酮气雾剂治疗,观察组在对照组基础上结合奥美拉唑治疗.2组疗程均为8周.[结果]2组患儿胃食管反流症状和哮喘症状评分治疗后明显减少(P<0.05);观察组患儿胃食管反流症状和哮喘症状评分治疗后低于对照组(P<0.05);2组FEV1、PEF治疗后明显增加(P<0.05);2组FEV1、PEF治疗后高于对照组(P<0.05);2组患儿IL-5治疗后明显降低(P<0.05),IL-10治疗后明显增加(P<0.05);观察组患儿IL-5治疗后低于对照组(P<0.05),IL-10高于对照组(P<0.05);2组患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+治疗后明显增加(P<0.05),CD8+治疗后明显降低(P<0.05);观察组患儿CD3+、CD4+治疗后高于对照组(P<0.05),CD8+治疗后低于对照组(P<0.05);2组均未见严重药物不良反应.[结论]奥美拉唑治疗小儿胃食管反流性哮喘疗效显著,可明显改善患儿肺功能、微炎症状态、免疫功能,改善具有重要研究价值.

    作者:林志刚;潘慧;林忠响 刊期: 2016年第08期

  • 肠复康方对急性放射性肠炎大鼠一般情况及小肠黏膜炎性因子的影响

    [目的]探讨肠复康方对急性放射性肠炎大鼠一般情况及小肠黏膜相关炎性因子的影响.[方法]以X线直线加速器给予实验大鼠全腹照射(DT9.0 Gy),建立急性放射性肠炎大鼠模型.实验大鼠随机分成正常对照组(NC)、模型对照组(MC)、肠复康方低剂量治疗组(CFKD-LG)、肠复康方中剂量治疗组(CFKD-MG)、肠复康方高剂量治疗组(CFKD-HG).造模成功后连续30 d灌胃,期间观察对比大鼠精神状态、摄食进水、排便情况及体质量变化,处死后取相应部位的小肠用RT-PCR方法检测黏膜上皮细胞中炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA的表达.[结果]造模成功后肠复康方低、中、高剂量组精神状态、饮食进水、排便情况较模型对照组好;与模型对照组比较,肠复康方低、中、高剂量组大鼠体质量显著增加,肠复康方中剂量组效优(P<0.01).肠复康方低、中、高剂量组小肠黏膜的炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α mRNA较模型对照组显著下调(P<0.01).[结论]肠复康方低、中、高剂量组通过下调小肠黏膜上皮细胞中炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α mRNA的表达,改善小肠黏膜的炎症反应,促进急性放射性肠炎受损小肠黏膜的修复,以中剂量效优.

    作者:李思聪;李玉明 刊期: 2016年第08期

  • 苍菊清肝降脂方对脂肪肝大鼠肝组织脂肪沉积、氧化应激和脂质过氧化的影响

    [目的]:研究苍菊清肝降脂方对脂肪肝大鼠肝组织脂肪沉积、氧化应激和脂质过氧化的影响.[方法]采用雄性Wistar大鼠予以CCl4联合高脂低蛋白饮食复制脂肪肝模型,大鼠随机分成正常组、模型组和中药干预组.实验结束处死大鼠,肝组织行油红O染色,并检测肝组织甘油三酯、SOD、GSH和MDA等指标.[结果]油红O染色发现中药干预组肝细胞脂肪变性明显减轻,尤其以大剂量组减轻程度更为明显,同时大鼠肝组织中TG含量较模型组均显著下降(小剂量组P<0.05,大剂量组P<0.01),大剂量组降低程度显著优于小剂量组(大剂量组与小剂量组比较P<0.05).大鼠肝组织中SOD活性和GSH含量较模型组均明显升高,MDA含量则显著下降(小剂量组P<0.05,大剂量组P<0.01);大剂量组对SOD活力和MDA含量的改善程度显著优于小剂量组(大剂量组与小剂量组比较P<0.05),但大剂量组和小剂量组GSH含量差异无统计学意义(P>0.05).[结论]苍菊清肝降脂方显著降低脂肪肝大鼠肝组织脂肪沉积,并能显著改善氧化应激和脂质过氧化的作用.

    作者:龚亚华;张银华;成扬;侯天禄;陈建杰 刊期: 2016年第08期

  • 非甾体抗炎药物活化基因-1的表达水平与胃癌发生发展的相关性研究

    [目的]研究正常黏膜、癌旁正常组织、胃癌上非甾体抗炎药物活化基因-1(NAG-1)的表达情况及胃癌的发生发展与NAG-1的关系.[方法]测定正常胃黏膜、癌旁组织正常黏膜及胃癌组织上的mRNA及NAG-1的表达情况,可分别采用RT-PCR、免疫组化SP法测定.[结果]NAG-1蛋白在正常胃黏膜组织、癌旁正常组织、胃癌组织上的表达水平均不同,其中在癌旁正常组织的表达水平高,明显高于其他2种组织中NAG-1蛋白的表达水平(P<0.01).其次为正常黏膜的NAG-1蛋白的表达水平;而胃癌组织中的NAG-1蛋白的表达水平是低的.同时NAG-1mRNA的表达水平也具有相同的规律,NAG-1mRNA在癌旁组织中表达高,在正常组织黏膜中次之,而在胃癌黏膜上的表达低.NAG-1 mRNA在分化水平不同的胃癌组织中的表达水平也是不同的,在低分化胃癌中的NAG-1表达要低于高分化胃癌组织(P<0.01).且可发现,NAG-1蛋白质表达与肿瘤大小,胃癌的浸润程度、TNM分化无明显的关联(P>0.05).[结论]胃癌的发生发展过程中NAG-1起着重要的作用,其正常水平的表达可能对癌细胞的增殖起着抑制的作用,而NAG-1表达减弱或丢失会使其抑癌作用减弱或者丧失.

    作者:李丽娟;刘明;李晨光 刊期: 2016年第08期

  • 大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效观察

    [目的]评价大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效.[方法]将64例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分成对照组和观察组,每组32例.对照组单用恩替卡韦片治疗,观察组予大黄蛰虫丸联合恩替卡韦片治疗,2组均连续治疗6个月.比较2组临床疗效和治疗前后肝功能(ALT、AST和TBIL)和肝纤维化(HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN)指标变化.[结果]治疗后,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05),观察组血清ALT、AST、TBIL、HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]大黄蛰虫丸联合恩替卡韦可明显改善慢性乙型肝炎肝硬化患者肝功能和肝纤维化指标,疗效优于单用恩替卡韦治疗,值得临床推广应用.

    作者:张红星;刘旭东;王朝阳 刊期: 2016年第08期

  • HBV DNA联合ALT对HBeAg阴性慢性活动性乙型肝炎的诊断价值

    [目的]探讨HBV DNA联合ALT对HBeAg阴性慢性活动性乙型肝炎的诊断价值.[方法]选取2014年8月~2015年11月于我院诊治的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者320例,根据肝组织活检结果分为慢性活动性乙型肝炎(229例)与慢性非活动性乙型肝炎(91例),采用ROC曲线分析天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBV DNA、HBV DNA联合ALT诊断HBeAg阴性慢性活动性乙型肝炎的价值.[结果]与非活动性乙肝组比较,活动性乙肝组患者AST、ALT、HBV DNA水平较高(P<0.001).ROC曲线图显示,AST、ALT、HBV DNA、HBV DNA联合ALT曲线下面积分别为0.798、0.846、0.852、0.953(P<0.05).以AST≥40 IU/L为标准诊断HBeAg阴性慢性活动性乙型肝炎时,其敏感性为78.4%、特异性为64.5%;以男性ALT≥30 IU/L、女性ALT≥19 IU/L为标准时,敏感性为90.3%、特异性为54.4%;以HBV DNA≥1×105 cps/ml为标准时,敏感性为52.3%、特异性为98.4%;以男性ALT≥30 IU/L、女性ALT≥19 IU/L联合HBV DNA≥1×105 cps/ml为标准时,敏感性为90.2%、特异性为98.6%.[结论]HBV DNA联合ALT诊断HBeAg阴性慢性活动性乙型肝炎的价值高于单用AST、ALT、HBV DNA,可以男性ALT≥30 IU/L、女性ALT≥19 IU/L联合HBV DNA≥1×105cps/ml为标准诊断HBeAg阴性慢性活动性乙型肝炎.

    作者:汪涛;刘娟;王婵;朱武 刊期: 2016年第08期

  • 中医健脾疗法对消化性溃疡愈合质量及血清正表皮生长因子的影响

    [目的]探讨健脾疗法对消化性溃疡愈合质量及血清正表皮生长因子(EGF)的影响.[方法]将90例患者随机分为西药组、中药1组、中药2组,每组30例.经治疗后评估临床疗效、内镜下再生黏膜成熟度、再生黏膜组织学成熟度及血清EGF含量,以判定溃疡愈合质量.[结果]3组均能改善消化性溃疡患者症状及体征,3组临床治愈率分别为76.7%、73.3%、86.7%,差异无统计学意义(P>0.05);中药2组溃疡愈合Sc期为20例(66.7%),再生黏膜组织优级为17例(56.7%),均明显高于其他2组(P<0.05);治疗后3组血清EGF含量增高,中药2组血清EGF含量为(0.84+0.17)ng/ml,与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.05).1年后随访复发率,中药2组的复发率明显低于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]健脾益气、祛瘀生肌为法的健脾疗法能提高溃疡愈合质量,降低复发率,其作用机理可能与提高血清EGF含量有关.

    作者:刘越洋;黄雅慧;孙洁;黎婉荣 刊期: 2016年第08期

  • 乌贝散联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎患者的临床疗效及其对G-17、PGⅠ、PGⅡ水平的影响

    [目的]观察乌贝散联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效及可能作用机理.[方法]将反流性食管炎患者60例随机分为对照组和治疗组各30例.对照组予雷贝拉唑肠溶片20 mg,qd;治疗组在对照组基础上加用乌贝散,2组均连续服用8周.观察2组的临床症状、内镜下疗效及治疗前后2组患者G-17、PG Ⅰ、PGⅡ水平的变化.[结果]2组临床症状与内镜下疗效比较,治疗组总有效率分别为96.67%和96.67%,均高于对照组(P<0.05).2组治疗后G-17、PG Ⅰ、PGⅡ水平均较治疗前显著提升(P<0.05),且治疗组G--17、PG Ⅰ、PGⅡ水平高于对照组(P<0.05).[结论]乌贝散联合雷贝拉唑治疗RE具有较好的临床疗效,值得临床广泛应用.

    作者:曹静;查安生 刊期: 2016年第08期

  • 乌司他丁对急性胰腺炎患者肝损伤的保护作用研究

    [目的]观察乌司他丁对急性胰腺炎患者肝损伤的保护作用.[方法]选取2013年2月~2015年10月我院收治的急性胰腺炎患者90例,使用数字法随机分为常规治疗对照组和乌司他丁观察组,每组45例.ELISA法检测ALT、AST、TNF-α和IL-1.比较2组临床疗效.[结果]治疗前2组ALT、AST、TNF-α和IL-1表达差异无统计学意义(P>0.05).治疗7d后2组ALT、AST、TNF-α和IL-1表达均减低(P<0.05和P<0.01),但观察组对ALT、AST、TNF-α和IL-1的减低作用均优于对照组(P<0.05和P<0.01).对照组腹痛、腹胀缓解时间、排气、通便时间、体温恢复正常时间以及住院时间分别为:(5.13±1.12)d、(5.36±1.34)d、(4.87±1.03)d和(17.53±4.26)d,均显著高于观察组的(3.57±0.74)d、(3.86±0.81)d、(3.94±0.92)d和(11.35±2.74)d(P<0.05).观察组的临床治疗有效率为88.89%(40/45),显著优于对照组的73.33%(33/45)(P<0.05).[结论]乌司他丁抑制急性胰腺炎患者炎症反应,保护肝功能,临床疗效显著.

    作者:吴平;谭小燕;许超贵 刊期: 2016年第08期

  • 四磨汤口服液治疗原发性肝癌介入化疗栓塞术后胃肠功能障碍41例临床观察

    [目的]探讨四磨汤口服溶液对原发性肝癌接受肝动脉化疗栓塞(TACE)术后胃肠功能恢复的疗效.[方法]选择我院诊断为原发性肝癌并接受TACE术后出现胃肠道功能障碍的患者41例,按照随机数字表法随机分为治疗组21例和对照组20例.治疗组予口服四磨汤溶液,对照组口服普瑞博思.比较2组胃肠道功能恢复时间.[结果]治疗组在术后肠鸣音恢复、肛门首次排气时间上明显优于对照组,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组.[结论]四磨汤口服溶液对于TACE术后患者胃肠道功能的恢复具有明显促进作用,其疗效优于普瑞博思.

    作者:范文轩;王三虎;黄瑞;胡启洋;白雪冰;宁碧泉 刊期: 2016年第08期

  • 基于阴虚质体质的乙肝相关性原发性肝癌的病因病机探讨

    在过去的20年里中医体质学在理论和实践上都得到了很大的发展;乙肝相关性原发性肝癌是由慢乙肝发展而来,其病因复杂,病情善变,预后较差,严重威胁人类的健康;本文从中医体质学说角度探讨乙肝相关性原发性肝癌发生、发展、变化的机理,为临床更好的预防和治疗原发性肝癌提供理论依据.

    作者:张栓;赵亚林;何玲玲;江宇泳;杨志云 刊期: 2016年第08期

  • 儿宝颗粒联合锌硒宝治疗小儿厌食症临床疗效观察

    [目的]探讨儿宝颗粒与锌硒宝联合治疗小儿厌食症的疗效及对微量元素与血红蛋白的影响.[方法]将70例小儿厌食症患儿随机分为观察组和对照组各35例.对照组给予儿宝颗粒,1~3岁5 g/次,4~6岁7.5 g/次,>6岁10 g/次,tid,口服.观察组在对照组基础上联合锌硒宝,1~3岁,1片/次;4~8岁,2片/次,tid,饭前嚼服.4周一疗程.分别于治疗前后测定血微量元素和血红蛋白水平,观察其临床疗效及对微量元素和血红蛋白的影响.[结果]观察组与对照组总有效率分别为94.29%与68.57%,观察组明显高于对照组(P<0.01).2组治疗后微量元素锌、硒和铁比治疗前均有上升,但观察组明显高于对照组(P<0.01).治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗后观察组血红蛋白比治疗前上升(P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.01).对照组治疗前后血红蛋白和硒、铁差异无统计学意义(P>o.05).[结论]儿宝颗粒联合锌硒宝对小儿厌食症具有较好的指标疗效,提高体内微量元素锌、硒及铁水平可能是获得满意临床疗效的机制之一.

    作者:苏婵;邵莉;胡国华 刊期: 2016年第08期

  • 基于数据挖掘的中药专利复方治疗幽门螺杆菌相关性胃病的用药规律分析

    [目的]应用关联规则、聚类方法等数据挖掘技术分析治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病中药专利复方组方配伍规律.[方法]检索治疗Hp相关性胃病中药专利复方,排除中西药物合用的复方.对入选的中药专利复方进行术语规范化等处理,抽取信息、建立EXCEL表,应用数据分析软件R-project对数据进行关联规则分析,应用网络分析软件Cytoscape进行聚类分析.[结果]64首治疗Hp相关性胃病的中药专利复方中,发现配伍频数较高的中药为甘草、黄连、蒲公英、延胡索、海螵蛸、白及、香附等;常用的药对为干姜-甘草、高良姜-香附、乌药-香附、乳香-延胡索、瓦楞子-三七等;强关联规则提示以甘草、黄连、黄芩、蒲公英、半夏等为核心药物;聚类分析结果发现3个中药“功能模块”,其中“黄连-干姜-黄芩-大枣-人参-半夏-甘草”与半夏泻心汤一致.[结论]运用数据挖掘技术可以发现治疗Hp相关性胃病的中药专利组方配伍规律,为临床优化处方、提高疗效及抗Hp中药的开发提供参考依据.

    作者:沈正泽;古锐;曾宪泉;金梅 刊期: 2016年第08期

  • 益气化浊解毒汤剂联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎伴异型增生疗效观察及其安全性评价

    [目的]探讨益气化浊解毒汤剂联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴异型增生疗效及其安全性评价.[方法]选自2013年1月~2015年7月我院收治的CAG伴异型增生患者106例,按照随机数字表法随机分为观察组53例与对照组53例.对照组采用胃复春片治疗,观察组在对照组基础上结合益气化浊解毒汤剂治疗.2组疗程均为6个月.比较2组治疗后症状、胃镜、病理总有效率,治疗前后胃脘疼痛、胃脘胀满、饮食减少积分变化及不良反应发生情况.[结果]观察组症状总有效率(94.34%)高于对照组(77.36%)(P<0.05);观察组胃镜检查总有效率(88.68%)高于对照组(73.58%)(P<0.05);观察组病理检查总有效率(84.91%)高于对照组(67.93%)(P<0.05);2组胃脘疼痛、胃脘胀满、饮食减少积分治疗后明显减少(P<0.05);观察组胃脘疼痛、胃脘胀满、饮食减少积分治疗后低于对照组(P<0.05);2组均未见严重用药不良反应.[结论]益气化浊解毒汤剂联合胃复春片治疗CAG伴异型增生患者疗效显著,安全可靠,具有重要研究价值.

    作者:蔡亚君 刊期: 2016年第08期

  • 牛奶蛋白诱导的婴儿过敏性直肠结肠炎66例临床分析

    [目的]探讨牛奶蛋白诱导的婴儿过敏性直肠结肠炎(AP)临床特征、有价值的诊断手段、有效的治疗及预后.[方法]对66例牛奶蛋白诱导的AP患儿行末梢血常规及嗜酸细胞检测、便常规+潜血、便培养、生化全项、食物特异性IgG抗体检测、血清总IgE检测、电子结肠镜检查及肠黏膜病理组织学检查,给予回避牛奶及奶制品等饮食干预,症状缓解后行开放性激发试验确诊,随访中每3~6个月逐步调整饮食配方直至耐受.[结果]牛奶蛋白诱导的婴儿AP以腹泻、便血为主要症状,末梢血嗜酸性粒细胞增高(63.6%)、食物特异性IgG抗体检测显示牛奶阳性者达80.3%[(38+15)/66],电子结肠镜检查100%均显示阳性结果,结肠镜下结肠及直肠黏膜表现多发充血、水肿、糜烂灶,可见圆形红斑、多发浅小溃疡、出血斑及弥漫性颗粒样隆起,黏膜改变多样,可单一出现,也有混合出现且在肠腔内弥漫分布、波及范围较广,其病理结果显示黏膜慢性炎及嗜酸性粒细胞浸润.给予回避牛奶蛋白以氨基酸奶粉替代,1周缓解率即有效率达96.97%(64例),随访1年,63例(95.45%)获得耐受.[结论]牛奶蛋白诱导的婴儿AP以慢性反复便血、结肠及直肠黏膜弥漫性改变、嗜酸性粒细胞浸润、末梢血嗜酸细胞升高、牛奶特异性IgG阳性为特征,在去除母乳和患儿食物中牛乳蛋白后48~72 h内症状缓解则有助于诊断,治疗以饮食干预为有效并可逐步获得耐受,预后较好.

    作者:胡海燕;赵青;金翠;高朝燕 刊期: 2016年第08期

  • 蛇毒血凝酶及云南白药对非静脉曲张上消化道出血治疗效果及并发症的影响

    [目的]探讨云南白药联合蛇毒血凝酶对上消化道出血治疗效果及并发症的影响.[方法]将鞍钢集团总医院诊治的248例非静脉曲张上消化道出血患者随机分为4组,对照组63例给予质子泵抑制剂;血凝酶组65例在对照组的基础上加用蛇毒血凝酶治疗;云南白药组60例在对照组基础上给予云南白药口服;联合治疗组60例在对照组基础上给予云南白药联合蛇毒血凝酶.比较4组在上消化道出血24 h、48 h、72 h治疗有效率及总有效率,同时观察4组在消化道出血并发症方面差别,尤其是缺血性脑血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病方面的差别.[结果]联合治疗组在24 h治疗有效率方面治疗组优于其他组,在48 h、72 h治疗有效率及总有效率方面差异无统计学意义.在缺血性脑血管病、冠心病并发症方面4组差异无统计学意义.[结论]在质子泵抑制剂基础上云南白药联合蛇毒血凝酶治疗非静脉曲张上消化道出血可获得满意疗效,不良反应少,云南白药组与对照组差异无统计学意义.

    作者:周青梅;付晓林;乔强 刊期: 2016年第08期

  • 奥沙利铂对结直肠癌急慢性神经毒性的观察

    [目的]观察并分析结直肠癌完全切除后奥沙利铂辅助化疗疗效及神经毒性.[方法]选取2014年1月~2014年12月我院肿瘤科接受结直肠癌手术完全切除的患者100例,患者肿瘤分期为高危Ⅱ期及高危Ⅲ期,接受奥沙利铂联合氟尿嘧啶辅助化疗,对患者应用2种不同的FOLFOX方案进行治疗.研究前期主要采用FOLFOX4方案,后期主要应用mFOLFOX6方案.参照美国癌症研究所常规毒性判定标准(NCI-CTCAE 3.0)进行分级,使用NTX 12自评量表对患者常见症状进行评分.[结果]患者急性神经毒性共发生49例,发生率49.00%,慢性神经毒性84例,发生率84.00%.≥60岁患者慢性神经毒性发生率与发生程度较<60岁患者更高(x2=4.645,P=0.031),FOLFOX4和mFOLFOX6方案,后者较前者神经毒性发生率更高.NTX-12自评未发现≥60岁患者较<60岁患者评分提高更多,但前者明显高于后者.[结论]奥沙利铂治疗结直肠癌神经毒性发生率高,但多数可在12个月内恢复.

    作者:林珍喜;郭志军 刊期: 2016年第08期

  • 马来酸曲美布汀联合复方消化酶对老年肠易激综合征患者临床症状及其对P物质、生长抑素及降钙素基因相肽的影响

    [目的]探究复方消化酶胶囊联合马来酸曲美布汀对老年肠易激综合征患者临床症状及其对P物质(SP)、生长抑素(SS)及降钙素基因相肽(CGRP)的影响.[方法]选择2012年9月~2015年9月我院消化内科收治的90例老年肠易激综合征患者,随机将患者分为对照组和观察组,每组各45例.对照组患者给予莫沙必利治疗,观察组患者则在上述治疗的基础上给予复方消化酶胶囊联合马来酸曲美布汀治疗,对比2组患者临床疗效、SP、SS及CGRP水平及其药物不良反应.[结果]观察组患者临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗6周后,观察组患者血浆SP、SS和CGRP水平分别为(43.28±15.24)pg/L、(10.39±2.24)pg/L、(51.16±8.38)pg/ml,对照组血浆SP、SS和CGRP水平分别为(72.86±14.45)pg/L、(14.11±2.15) pg/L、(65.65±9.29)pg/ml,2组血浆SP、SS和CGRP水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组下降更明显(P<0.05);观察组患者药物不良反应发生率明显低于对照组的(P<0.05).[结论]复方消化酶胶囊联合马来酸曲美布汀治疗能够有效改善老年肠易激综合征患者临床症状,降低患者体内SP、SS和CGRP水平,该方案具有临床疗效确切、安全高效和不良反应少等特点.

    作者:卢思超 刊期: 2016年第08期

  • PTEN在胃癌中作用的研究进展

    第10染色体丢失的磷酸酶基因(phasphatase and tensin homo-log deleted in chromosome 10,PTEN)是早发现具有磷酸酶活性的抑癌基因,具有脂质磷酸酶和蛋白磷酸酶双重活性并参与调节多种信号转导通路,它的低表达或缺失与肿瘤的进展和不良预后密切相关.PTEN通过PI3K/AKT、FAK/p130 cas、Shc/MAPK途径以及参与调控胰岛素信号等多方面抑制肿瘤细胞周期、抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、抑制肿瘤细胞侵袭和转移、抑制肿瘤血管生成[1].临床研究发现PTEN对胃癌的早期诊断、治疗、判断预后具有指导意义[2],同时可作为预测手术治疗患者预后的主要生物标志物[3].对PTEN的研究已成为胃癌研究的热点.

    作者:张顺荣;李东芳 刊期: 2016年第08期

  • 慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染及其主要毒力因子研究进展

    慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是胃黏膜上皮长期遭受致病因子的反复损害而导致的以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性疾病,是消化系统常见病之一.“正常胃黏膜-炎症-萎缩-肠化-异型增生-胃癌”的假设已被大量的临床和实验研究所证实,CAG作为胃黏膜病变过程的中间环节,是一个慢性发展的病变过程,可在胃黏膜萎缩的基础上逐渐出现肠上皮化生和异型增生,甚至发展为胃癌.

    作者:舒晓霞;黄彬;谢伟昌;张春虹 刊期: 2016年第08期

  • 魏玮教授调理情志治疗脾胃病经验介绍

    魏玮教授是中国中医科学院望京医院脾胃病科主任,博士生导师,国家临床重点专科学科带头人,师承国医大师路志正教授,长期从事中医药干预脾胃病的临床工作,在路老“持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常”学术思想的熏陶下[1],十分重视调理情志在治疗脾胃病中的作用,笔者有幸侍诊于魏师,兹将其经验介绍如下.

    作者:朱佳杰;苏晓兰;郭宇;李依洁;刘珊;魏玮 刊期: 2016年第08期

  • 白眉蛇毒血凝酶致十二指肠溃疡出血患者低纤维蛋白原血症1例

    患者张某,女,20岁,以“黑便2d”之主诉而入院.既往体健,否认慢性病史,末次月经2015年12月18日.患者于2015年12月22日无明显诱因出现大便色黑,共2次,总量250~350 ml,伴有轻微头晕、乏力,无发热,无明显心慌、汗出等不适,于外院就诊后初步诊断为上消化道出血,予白眉蛇毒血凝酶及泮托拉唑治疗,仍有黑便,后至我院急诊.查胃镜提示:十二指肠球部溃疡(A1期),HP(—).

    作者:杨成;占强 刊期: 2016年第08期

  • 重视溃疡性结肠炎的中西医结合治疗

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种慢性炎症性疾病,炎症累及直肠及不同范围的结肠,病变呈持续性,特征是复发与缓解交替出现.近年来随着生活方式、饮食结构的改变以及对疾病认识水平的提高,本病的发病率和患病率逐年升高,推测我国的患病率约为11.6/10万[1-3],已成为临床常见的疑难疾病,因此对本病的中西医结合治疗和研究应该受到足够的重视.

    作者:沈洪;朱磊 刊期: 2016年第08期