[目的]探讨三子养亲汤加味从肺论治痰湿内阻型糖尿病胃轻瘫的临床疗效及机理.[方法]将120例糖尿病胃轻瘫属于痰湿内阻型患者,随机分为治疗组和对照组各60例.在常规控制血糖水平的同时,治疗组用三子养亲汤加味治疗,对照组用口服枸橼酸莫沙必利片治疗.治疗1个月后评价疗效,并观察2组治疗前后胃肠道症状、胃排空功能及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平的变化情况.[结果]①治疗组总有效率为91.67％,优于对照组的73.33％ (P＜0.01).②治疗后,2组胃脘胀满、早饱、不思饮食、恶心呕吐、暖气等各项胃肠道症状积分均较治疗前显著改善(P＜0.01),治疗组在改善胃脘胀满、早饱、不思饮食、恶心呕吐等症状方面优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).③治疗后,2组FPG、2hPG、HbA1c水平均较治疗前显著降低(P＜0.01),且治疗组在改善FPG、2hPG、HbA1c水平方面优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).④治疗后,2组胃半排空时间、胃全排空时间、胃排空率均较治疗前显著改善(P＜0.01),且治疗组显著优于对照组(P＜0.01).[结论]三子养亲汤加昧从肺论治痰湿内阻型糖尿病胃轻瘫的临床疗效较好,值得临床推广应用.
作者：郭琳 刊期： 2018年第07期
[目的]探讨四君子汤合葛根芩连汤治疗放射性肠炎的疗效及对免疫功能、促炎因子的影响.[方法]确诊放射性肠炎患者80例,随机分为对照组(39例)和治疗组(41例),在西医常规治疗基础上,治疗组同时服用四君子汤合葛根芩连汤加减的中药.分别检测2组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值及IL-6、TNF-α水平及评价疗效.[结果]对照组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值略有下降,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后CD3+、C D4+、CD4+/CD8+值明显增加,有统计学意义(P＜0.05).对照组、治疗组治疗后IL-6和TNF-α均明显下降,但治疗组更为显著(P＜0.01比P＜0.05).治疗组痊愈率、总有效率均高于对照组(P＜0.05).[结论]四君子汤合葛根芩连汤治疗放射性肠炎疗效显著,能提高机体免疫功能,降低促炎因子水平.
作者：吴中平；吴晓茹；徐意 刊期： 2018年第07期
脾胃同处中焦,为气血生化之源,气机升降之枢,是后天之本,属多气多血之府.脾胃气血调和,升降相因,则脾气健运,胃气顺畅,人体安和.气血不和,可致血脉瘀滞,从而影响胃之和降、脾之健运.脾病多涉及胃,而胃病也可累及脾,二者往往同病,出现脘闷纳呆、嗳腐吞酸、胃痛胃胀、腹痛腹胀、大便不调,甚至面色无华,或面色萎黄等多种脾胃病症状.脾胃病日久易入络而影响血脉的通畅,清代医家叶天士有“久病入络”之言,瘀在脾胃病的发生发展中具有重要的意义.笔者在脾胃病的临床治疗中,重视瘀的病机,常在辨证论治的基础上,加用活血通络化瘀法取得较好的效果,兹将脾胃病从瘀论治的体会总结于下.
作者：王玉贤；周强；张声生 刊期： 2018年第07期
[目的]探讨阿米替林对腹泻型肠易激综合征患者血管活性肠肽(VIP)和5-羟色胺(5-HT)的影响,并分析了其疗效.[方法]收集我院2016年1月～2017年8月诊治的腹泻型肠易激综合征患者168例,168例患者使用数字法将患者随机分为对照组和观察组,每组84例.对照组常规治疗,观察组在对照组基础上加用阿米替林,25mg/次,1次/d,疗程1个月.[结果]治疗后观察组腹疼、Bristol粪便性状、腹泻评分分别为(0.74±0.22)分、(2.02±0.47)分和(0.83±0.24)分,显著低于对照组的(1.15±0.34)分、(2.73±0.58)分和(1.21±0.37)分(P＜0.05).治疗观察组生活质量评分为(58.52±10.53),显著高于对照组的(46.36±7.22)分(P＜0.05).治疗后观察组VIP和5-HT分别为(65.31±13.14)μmol/L和(482.85±98.63)μmol/L,显著低于对照组的(82.33±17.35)μmol/L和(624.62±118.27)μmol/L(P＜0.05).观察组有效率为92.86％(78/84),显著高于对照组的78.56％(66/84)(P＜0.05).治疗期间均未发生严重不良反应.[结论]阿米替林可以显著减低腹泻型肠易激综合征患者VIP和5-HT的表达,临床疗效显著,使用安全.
作者：冯玉；吴洪川；郭义锦；韦玲 刊期： 2018年第07期
[目的]探讨联动成像技术(LCI)联合蓝激光放大内镜(BLI ME)对胃黏膜肠上皮化生(IM)的诊断价值.[方法]共纳入100例因上消化道不适症状于2016年9月～2017年9月至我院内镜中心行胃镜检查的门诊患者.在全麻状态下,联合运用白光、LCI、BLI-ME模式行内镜观察,对不同模式下肠化生的特异性表现进行观察,观察完毕后取活检送病理检查,将内镜结果与病理诊断对照研究后行统计学分析.[结果]本研究共纳入100例研究对象,活检部位100处.各组对胃黏膜肠化生及胃黏膜活动性的判断均有统计学意义(P＜0.05),对HP感染、炎性反应、萎缩的判断差异均无统计学意义(P＞0.05).LCI模式下观察区域呈淡紫色调与BLI-ME下见亮蓝嵴(LBC)同时存在,对胃黏膜肠化生诊断的敏感性、特异性、准确性均明显高于这两种观察特征分别单独存在.纳入病例中胃黏膜组织肠化程度以轻度为主.结合胃黏膜肠化生程度,LCI联合BLI-ME模式观察的病变阳性率高,且在3组肠化生中分别占比高.[结论]LCI联合BLI-ME模式诊断胃黏膜肠化生具有更高的诊断价值,可作为内镜下诊断胃黏膜肠上皮化生的方法.
作者：徐倩菲；徐宏伟；戴彦苗；徐进康 刊期： 2018年第07期
[目的]观察预先地佐辛天枢穴肌肉注射联合丙泊酚在无痛肠镜中应用的临床疗效及对5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)、脑源性神经因子(BDNF)因子表达的影响.[方法]按随机数字表法将无痛肠镜患者分为观察组[地佐辛(天枢穴注射,无痛肠镜前15 min)+丙泊酚]、对照组1[地佐辛(臀部肌注,无痛肠镜前15 min)+丙泊酚]、对照组2(丙泊酚).以平均动脉压(MAP)、呼吸(R)、心率(HR)、血样饱和度(SPO2)、RSS躁动评分、VAS疼痛评分、5-HT、BDNF、β-EP水平作为评价疗效的指标.[结果]①对照组2中MAP、R、HR、SPO2均低于其余2组,丙泊酚用量高于其他2组(P＜0.05),且观察组中丙泊酚用量低于对照组1 (P＜0.05).②观察组、对照组1在无痛肠镜通过脾曲时、退镜结束后RSS躁动评分、VAS疼痛评分均低于对照组2,且治疗组更低(P＜0.05).③观察组、对照组1中5-HT、BDNF、β-EP水平高于对照组2,观察组高(P＜0.05).[结论]无痛肠镜前地佐辛肌注联合丙泊酚效果确切,天枢穴注射效果更好,可能通过上调5-HT、β-EP、BDNF表达水平达到镇静镇痛作用.
作者：戴阳；邱伟；左美娟；刘琪 刊期： 2018年第07期
[目的]评估不同剂量双环醇预防非M3型急性髓系白血病(AML)患者大剂量阿糖胞苷化疗相关性肝损伤的临床疗效.[方法]收集初治非M3型AML患者150例,将患者随机分为BI75(双环醇75 mg口服,n=50)、BI150(双环醇150mg口服,n=50)及阿托莫兰组(2 g/d,n=50).分别于中剂量阿糖胞苷化疗前、化疗后7、14 d对肝功能指标进行监测,共监测3个疗程.[结果]阿托莫兰组在3个疗程中,其预防药物性肝损伤(DILI)发生的疗效均低于BI150及BI75组;此外,从第2疗程起,BI75的DILI发生率即明显高于BI150组,且随疗程次数的递增,这种差异性有逐渐增高的趋势.此外,大剂量阿糖胞苷相关性DILI患者年龄较大(约半数为50～59岁)、且多发生于接受2～3次大剂量阿糖胞苷者(83.86％).[结论]双环醇可有效预防大剂量阿糖胞苷所致的DILI,而150mg/d较75 mg/d疗效更为显著.
作者：曹隽；黄竹筠；贺远；朱红倩；王麟辉；丁倩；肖仕珊；王清；宋军；郭鹏翔 刊期： 2018年第07期
[目的]分析生长抑素联合肠外营养对肠梗阻患者临床症状改善及胃肠减压量的影响.[方法]将本院96例肠梗阻患者作为研究对象,随机分为对照组给予肠外营养等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予生长抑素,2组各48例.比较2组腹胀、腹痛、排气和排便等临床症状的改善情况,并比较2组临床疗效及胃肠减压量的情况.[结果]2组治疗1周后临床症状均有不同程度的改善,其中观察组腹胀、腹痛、排气、排便等改善率较对照组显著升高(P＜0.05);观察组治疗后胃肠减压量较对照组显著降低(P＜0.05).相比对照组(79.17％),观察组治疗总有效率(95.83％)显著升高(P＜0.05).[结论]肠梗阻患者应用生长抑素联合肠外营养治疗能够缓解其腹胀和腹痛等临床症状,提高其排气、排便率,可明显降低胃肠减压量,进而有助于减少病理性消化液的分泌量,利于增强临床疗效,因此值得临床推广和应用.
作者：陈亮；王佩；张健；杜勇 刊期： 2018年第07期
[目的]探讨血清胃蛋白酶原(PG)在中医药治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)疗效量化评估的应用价值与可行性.[方法]选取肇庆市中医院2016年1月～2017年12月住院的36例慢性萎缩性胃炎患者采用中药四君子汤加减治疗并跟踪随访.使用本研究建立的PG Ⅰ、PGⅡ定量检测技术并结合胃镜及病理检查,每3个月对治疗患者进行疗效评价,以期建立中药治疗CAG疗效的量化评价模式,筛选疗效更快、更好的中药治疗CAG的方案.[结果]治疗前,患者血清都呈现PG Ⅰ低水平和PGⅡ高水平;中医治疗3个月后中成药治疗组PG Ⅰ水平明显上升,PGⅡ水平明显下降,PG Ⅰ/PGⅡ值升高(P＜0.05);治疗6个月后检测到PG Ⅰ水平的明显升高和PGⅡ水平的明显降低(P＜0.05),胃镜和病理结果也显示胃萎缩现象有缓解趋势;9个月后监测显示实验组血清PG Ⅰ水平和PGⅠ/PGⅡ比值持续升高,PGⅡ水平持续下降(P＜0.05);治疗12个月后胃镜和病理检查结果显示中成药治疗组胃萎缩现象基本消失,腺体泌酸机能也明显恢复,PG Ⅰ水平和PG Ⅰ/PGⅡ比值上升,PGⅡ水平下降(P＜0.05).患者治疗有效率可达94.4％;随治疗疗程的增加患者病理积分逐渐下降,差异明显(P＜0.05).[结论]与传统胃镜和病理检查相比,本研究建立的血清PGⅠ、PGⅡ定量分析系统可以在3个月内有效量化评估中药治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效,而且有效避免了传统方法中取样部位不同造成的结果差异,也更容易被患者所接受.
作者：王名南；谢新坤；许俏娴；黄德秋；吴少麟 刊期： 2018年第07期
[目的]观察枳实消痞丸联合莫沙必利对儿童功能性消化不良(FD)的疗效,以及联合用药对胃肠动力的影响.[方法]选取2016年1月～2017年10月汕头市潮南人民医院儿科收治的FD患儿268例,268例FD患儿使用信封法随机分为对照组和观察组,每组134例.比较2组胃窦排空率、疗效和不良反应.[结果]观察组胃窦排空率在30 min、60 min和90 min分别为(16.02±3.71)％、(43.71±8.24)％和(34.74±6.23)％,各时间点均分别高于对照组的(12.43±2.82)％、(28.95±4.46)％和(22.35±4.62)％(P＜0.05或P＜0.01).治疗后观察组上腹痛[(0.91±0.22)分∶(1.23±0.31)分]、腹胀[(1.16±0.23)分∶(1.52±0.35)分]、食欲不振[(1.24±0.20)分∶(1.62±0.36)分]、嗳气[(0.93±0.14)分∶(1.26±0.18)分]、恶心和呕吐症状[(0.83±0.15)分∶1.06±0.19)分]评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组有效率为94.78％(127/134),高于对照组的81.34％(109/134)(P＜0.05).观察组不良反应发生率为7.46％(10/134),对照组不良反应发生率为5.97％(8/134),2组差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]枳实消痞丸联合莫沙必利显著增加了FD患儿的胃肠动力,疗效显著,临床安全.
作者：许灶林；赵资源 刊期： 2018年第07期
[目的]比较食管癌患者食管黏膜组织黏蛋白1(MUC1)、钙黏蛋白FAT4和表皮生长因子受体(EGFR)表达水平,并探讨其联合检测的临床意义.[方法]选择院2015年12月至～2017年10月收治的70例食管癌患者为研究对象,并选择同期30例健康患者为对照,采用免疫组化方法检测组织MUC1、FAT4、EGFR的表达,并分析其临床意义.[结果]研究组患者MUC1、EGFR表达阳性率显著高于对照组,FAT4表达阳性率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);FAT4表达阳性率与MUC1、EGFR负相关(r=-0.683,-0.714),MUC1表达阳性率与EGFR正相关(r=0.806),差异均有统计学意义(P＜0.05).MUC1、FAT4、EGFR表达阳性率与淋巴结转移、肿瘤分期密切相关,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]食管癌患者食管黏膜组织MUC1、EGFR表达阳性率升高,FAT4表达阳性率降低,MUC1、FAT4、EGFR表达密切相关,与肿瘤转移、侵袭相关,可作为食管癌的诊断标志物.
作者：张昱；袁祖国；万鹏 刊期： 2018年第07期
[目的]探讨他汀治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效及安全性.[方法]选取我院2016年1月～2017年6月存在血脂异常,ALT、AST为正常上限的1～3倍,γ-GGT为正常上限1～5倍的非酒精性脂肪肝性肝病患者共42例,治疗前至少予一次肝脏彩超确认为脂肪肝,至少3个月内两次确认肝酶异常,肝酶确认水平取平均值,告知相关注意事项,予瑞舒伐他汀(可定)10 mg,每晚1次服用,观察治疗后1个月、3个月、6个月的肝酶情况,观察3个月、6个月肝脏彩超情况,并观察不良反应.[结果]治疗后1个月肝酶变化无明显差异,治疗后3个月、6个月肝酶明显下降,差异有统计学意义;治疗后3个月肝脏超声变化无明显差异性,6个月肝脏彩超提示脂肪肝程度明显减轻,差异有统计学意义.[结论]伴肝功能轻度升高的NAFLD患者使用瑞舒伐他汀是安全的,瑞舒伐他汀不引起NAFLD患者的转氨酶异常升高,瑞舒伐他汀能改善NAFLD患者肝功能及脂肪变性.
作者：徐太军 刊期： 2018年第07期
[目的]比较普通白光内镜(white light imaging WLI)、光学内镜(内镜窄带成像技术Narrow Band Imaging NBI)与染色内镜(Lugol's碘液染色)在食管早癌及癌前病变中的临床应用价值.[方法]选取2016年1月～2017年12月我院消化内镜中心门诊疑似食管黏膜病变患者81例,顺次在普通白光内镜、NBI和Lugol's碘染观察后,记录病变的部位、大小、数量、范围、黏膜形态等,并进行NBI及Lugol's碘染分级,对所有阳性病灶进行病理组织学取材.将所有数据记录结果进行统计分析.[结果]光学内镜和染色内镜均能更加清晰显示病灶范围及大小,提高活检准确性及病变检出率,且对于食管早癌和癌前病变的诊断效能相似,均能优于单纯普通白光内镜检查.[结论]本文探讨光学内镜与染色内镜对食管早癌及癌前病变的诊断价值,值得临床推广应用.
作者：余超；肖君 刊期： 2018年第07期
[目的]观察小柴胡汤联合紫杉醇加顺铂(TP)方案对晚期食管癌患者的疗效以及对免疫功能的影响并探讨其相关机制.[方法]晚期食管癌患者150例,随机分为对照组(75例)和观察组(75例),对照组仅予TP方案静脉化疗,观察组在化疗基础上口服小柴胡汤,21 d为1周期,2周期后评估疗效及不良反应事件.采用流式细胞术检测患者化疗前后免疫功能评估免疫激活及免疫耐受状态.[结果]与对照组相比,观察组的有效率和控制率都有显著提高(P＜0.05).主要不良反应为中性粒细胞减少及消化道反应,观察组发生率明显减少(均P＜0.05).与化疗前相比,2组的免疫功能均有所恢复,观察组联合化疗后T细胞总数及亚群的逆转幅度更为明显,且差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]小柴胡汤联合TP方案可提高化疗有效率、减少不良反应发生,其机制很可能是小柴胡汤通过逆转外周血中免疫耐受,激活免疫应答发挥的作用.
作者：李燕；刘怀民；彭亮；张丽红；付槟梵 刊期： 2018年第07期
[目的]采用logistic回归和ROC曲线评价PCT、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在肝硬化合并细菌感染中的诊断价值.[方法]回顾性收集32例肝硬化合并细菌感染患者,同期选取肝硬化患者未合并感染者64例,分别提取2组患者血清PCT、中性粒细胞及淋巴细胞测定结果.[结果]2组患者性别、年龄分布无差异(P＞0.05),肝硬化合并细菌感染组患者血清PCT、NLR水平高于非感染组(P＜0.05).血清PCT诊断肝硬化合并细菌感染ROC曲线下面积为0.848,诊断佳临界值为0.69 ng/ml,灵敏度为87.50％,特异度为70.31％.NLR诊断肝硬化合并细菌感染ROC曲线下面积为0.689,诊断佳临界值为12.5,灵敏度为68.75％,特异度为62.50％.PCT联合NLR诊断肝硬化合并细菌感染ROC曲线下面积为0.857,诊断灵敏度为81.25％,特异度为80.20％.Z检验结果提示,PCT、NLR联合试验诊断ROC曲线下面积大于NLR(P＜0.05),而与PCT检测ROC曲线下面积大小无差异(P＞0.05),血清PCT诊断肝硬化合并细菌感染ROC曲线下面积大于NLR(P＜0.05).[结论]血清PCT在肝硬化合并细菌感染中诊断价值较高,尚未发现PCT、NLR联合试验能够改良诊断效能.
作者：邢芳芳；赵春明；吴峰；邢颖；薛姗；周建红；周海英；廖腾俊 刊期： 2018年第07期
[目的]观察自拟方酒客乐联合泮托拉唑治疗酒精性胃黏膜损伤的临床疗效及胃黏膜修复情况.[方法]抽取我院甘爱萍教授脾胃病科专家门诊2016年11月～2017年11月间接诊的62例患者,参考中西医诊断标准,按随机数字表法分成治疗组和对照组各31例,对照组患者口服40 mg/d泮立苏,治疗组酒客乐联合40mg/d泮立苏,联合组和单纯西药组的患者均连续服用4周.观察患者胃痛等临床症状缓解程度、主症胃痛消失时间等情况.[结果]治疗后,联合组中医证候积分明显少于对照组,胃痛程度积分小于对照组,且胃痛消失时间积分优于单纯西药组.差异均有统计学意义.[结论]酒客乐联合泮托拉唑治疗酒精性胃黏膜病变而引发的胃炎或溃疡,可迅速改善胃黏膜损伤,加快胃黏膜修复愈合,临床疗效显著.
作者：张萌；朱光建 刊期： 2018年第07期
[目的]研究动脉灌注化疗联合放射治疗中晚期食管癌的临床疗效及对患者血清肿瘤标记物及生存率的影响.[方法]选择来我院住院治疗的82例中晚期食管癌患者并将其随机分为观察组42例和对照组40例,2组均给予放射治疗,观察组在此基础上给予介入化疗,观察和比较2组的临床治疗效果,治疗前后血清癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、人糖连抗原199 (Carbohydrate antigen199,CA19-9)和鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)水平的变化及1、2、3年的生存率情况.[结果]治疗后,观察组完全缓解率和总缓解率均明显高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后1、2和3个月的血清CEA、CA125、CA199和SCC水平均显著低于对照组(P＜0.05),生存率明显高于对照组(58.62％ ∶34.78％,41.37％∶26.08％,20.69％∶17.39％,x2=2.9199,1.3253,0.0898,P＞0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]动脉灌注化疗联合放射治疗中晚期食道癌的临床疗效明显优于单纯放射治疗,能有效的改善患者的血清肿瘤标记物水平,提高患者的生存率,并且不会明显增加患者的不良反应.
作者：樊高飞；刘亚贝；黄金；翁呈韬；张腾跃；段巧虹 刊期： 2018年第07期
[目的]筛选早期胃癌可能存在的特异性蛋白标记物.[方法]采用CM10蛋白质芯片和表面增强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术,对胃黏膜高级别上皮内瘤变(HGIEN)患者,Ⅰ/Ⅱ期胃癌患者及Ⅲ/Ⅳ期胃癌患者各24例的血清蛋白质谱进行分析.[结果]与高级别上皮内瘤变(HGIEN)患者对比,胃癌组有37种蛋白存在表达差异.这37种蛋白中有9种在Ⅰ/Ⅱ期胃癌组与Ⅲ/Ⅳ期胃癌组存在不同丰度的表达(P＜0.05),其中2687.5 Da、6271.2 Da及6779.3 Da表达差异显著(P＜0.01),2687.5 Da在高级别上皮内瘤变(HGIEN)组、Ⅰ/Ⅱ期胃癌组及Ⅲ/Ⅳ期胃癌组中表达上调,6271.2 Da及6779.3 Da在高级别上皮内瘤变(HGIEN)组、Ⅰ/Ⅱ期胃癌组及Ⅲ/Ⅳ期胃癌组中表达下调.以这三个蛋白质构建预测诊断模型,经盲法验证,该模型的灵敏度为77.78％,特异度为88.89％.[结论]这3个蛋白或将成为早期胃癌诊断的特异性生物蛋白标志物.
作者：陈海莲；纪托；周中银 刊期： 2018年第07期
[目的]探讨降脂化瘀汤联合水飞蓟宾葡甲胺片对痰瘀互结型非酒精性脂肪肝患者血清ALT、AST、GGT水平及血脂代谢的影响.[方法]选取我院2016年2月～2017年9月收治的106例痰瘀互结型非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,按随机数字表法均分为治疗组(n=53)和对照组(n=53).2组均给予基础治疗,在此基础上对照组服用水飞蓟宾葡甲胺片,治疗组在对照组基础上联合应用降脂化瘀汤进行治疗.比较2组患者临床疗效、中医证候积分、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平、血脂代谢状况及不良反应发生情况.[结果]治疗组总有效率92.45％较对照组的71.70％高(P＜0.05);治疗后2组中医症候积分均较治疗前低(P＜0.05),且治疗组均较对照组低(P＜0.05);治疗后2组血清ALT、AST、GGT水平均较治疗前低(P＜0.05),且治疗组较对照组低(P＜0.05);治疗后2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前低(P＜0.05),低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前高(P＜0.05),且2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P＜0.05),HDL-C水平高于对照组(P＜0.05);治疗组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]痰瘀互结型非酒精性脂肪肝患者实施降脂化瘀汤与水飞蓟宾葡甲胺片联合治疗,可显著提高临床疗效,明显下调血清ALT、AST、GGT水平,有效改善血脂代谢状况,且安全性较高.
作者：丁麟；蔡新吉；王巍；王秀艳 刊期： 2018年第07期
患者,男,46岁,因“因反复咽喉肿痛、口腔溃疡13年,腹痛1月.”入院.13年前因咽喉肿痛、口腔溃疡在四川华西医院诊断为“白塞氏病,食管下段溃疡,慢性乙型病毒性肝炎”,予以肾上腺皮质激素治疗好转出院.5个月前诊断“葡萄膜炎”,3个月前诊断“肝硬化”,开始使用“恩替卡韦”抗病毒治疗.1月前因无明显诱因出现全腹疼痛,以上腹部疼痛为主,呈持续性隐痛,不伴放射痛,伴恶心、呕吐胃内容物,为非喷射性呕吐,伴发热,高体温为40℃.院外行输液治疗后体温降至正常,但腹痛、恶心、呕吐仍不缓解,遂来我院.
作者：刘彦；杨小勤；苏婷 刊期： 2018年第07期
荜铃胃痛颗粒是中医大家董建华院士继通降理论结晶——胃苏颗粒之后又一气血理论结晶的体现.中医大家董建华院士生前为全国人大常委会常委,中国工程院院士,中央保健局医生,北京中医药大学教授.善治内科疑难病,尤精于脾胃病的辩证论治,他博采中华医学之精华,结合自己长期的临床经验,在脾胃病的辩证施治上,提出“通降论”、“气血论”、“虚实论”三大理论,补充和完善了中医脾胃病辩证论治理论,在消化系统的辩证和治疗上具有普遍指导意义.
作者：刘敏 刊期： 2018年第07期
