目的:探讨前列腺切除术后症状无改善的原因.方法:对前列腺切除术后43例症状无改善患者的临床资料进行分析.结果:膀胱逼尿肌功能紊乱19例,尿道狭窄14例,腺体残留7例,膀胱结石3例.结论:逼尿肌功能紊乱、尿道狭窄是引起术后症状无改善的主要原因.尿流动力学检查对术前合理选择病例,术后分析症状原因具有重要价值.小体积前列腺增生或前列腺增生伴有慢性炎症者,宜采用经尿道前列腺电切术治疗,以减少术后尿道狭窄的发生.
作者：季敬伟；张心男；汪定海；徐刚 刊期： 2000年第03期
目的:探讨不用支撑物输精管吻合术的疗效.方法:对32例双侧输精管结扎术后需要再通患者,采用不用支撑物全层6针缝合法进行吻合.结果:30例患者术后第1次随访时精液常规检查已基本正常,另2例连续3次检查均未发现精子.复通率93.8%.结论:本法操作简单,损伤小,并发症少,手术成功率高,效果满意.
作者：黄永明 刊期： 2000年第03期
目的:探讨肾内血管阻力指数(RI)和尿液中β-D半乳糖苷酶(GAL)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)三者与ESWL所致肾损伤及其修复过程的关系.方法:检测50例单侧肾结石患者ESWL前后肾内血管RI和尿液中GAL与NAG.结果:ESWL后肾内血管RI显著升高(P＜0.01),尿中NAG水平明显上升(P＜0.05),而ESWL后1～2周时尿中GAL水平才开始升高,且GAL/NAG值呈明显的上升趋势.结论:ESWL所致肾损伤与肾内血管RI和尿中NAG水平相关,肾损伤修复时限长短与尿中GAL水平的变化相关,GAL/NAG值的变化可能是肾损伤和修复过程中有效的临床监测指标.
作者：高福元；王存龙；张廷继；张志宏；王立明；孙云才 刊期： 2000年第03期
目的:比较上尿路取石术后置内支架引流与外支架引流的优劣.方法:回顾性调查上尿路取石术后双J管内引流46例和外引流52例的术后恢复及并发症情况,并进行统计学处理.结果:内引流组术后住院天数及腹膜后引流天数明显低于外引流组(P＜0.01),术后并发症总发生率内引流组(12.76%)也明显低于外引流组(28.85%).结论:上尿路取石术后置内引流优于外引流,但在肾功能不良、出血较多、下尿路有梗阻和感染时置外引流或同时置内、外引流更为安全可靠.
作者：郭松林；张书贤；李万峰；喻斌；殷传开；杜广辉；叶章群 刊期： 2000年第03期
目的:研究慢性细菌性前列腺炎精液培养病原体及其对抗生素的耐药性.方法:对60例患者的精液进行细菌培养,共培养出67株细菌,并应用12种抗生素进行药敏试验.发现主要致病菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌、溶血葡萄球菌.结果:大多数致病菌对青霉毒、氨苄青霉素、红霉素、头孢菌素、三甲氧苄氨嘧啶耐药,而对万古霉素、丁胺卡那霉素、丙氟哌酸敏感.结论:精液培养避免了采样污染及消除了因前列腺液少而得不到样本之虞,能准确反映前列腺炎的状态,值得临床推广.
作者：李贤初；郭和清；冯晓玲；曹晋桂；孙斌；周高标 刊期： 2000年第03期
目的:减少复杂肾结石患者术中出血量,保护肾功能.方法:采用低温下肾动脉阻断对73例复杂肾结石患者进行外科手术治疗.结果:平均出血量为180 ml,术后患肾功能均有不同程度改善.结论:本术式具有出血少、结石取净率高、肾功能损害轻微等优点.
作者：黄金国；王翔本；胡明 刊期： 2000年第03期
目的:研究复方枸橼酸合剂对尿路结石的预防作用.方法:通过对实验组132例经ESWL治疗后尿路结石已排净的患者给予复方枸橼酸合剂预防尿路结石复发,与对照组87例结石排净后未服用枸橼酸合剂的患者进行对比.结果:实验组结石复发率为1.5%,与对照组复发率6.9%比较,有极显著性差异(P＜0.01).结论:复方枸橼酸合剂有明显抑制尿路结石复发的作用.
作者：岳明；景进兴；朱丽琴 刊期： 2000年第03期
目的:探讨肾结石并发肾结核的诊断方法.方法:回顾性分析6例此病患者临床资料.结果:临床诊断正确者1例,术后病理确诊者4例,1例因接受ESWL后尿液结核杆菌培养阳性而确立诊断,临床诊断准确率为16.7%.结论:肾结石并发肾结核临床表现不典型,肾结核症状多被肾结石症状掩盖,故应注意临床资料中有提示意义的线索,对肾结石伴肾功能严重损害而患肾大小变化不著者尤应警惕并发肾结核.
作者：姜睿；欧阳芳；吴虹；李洪位 刊期： 2000年第03期
目的:探索经尿道给予前列腺素E1(PGE1)治疗阳萎的可行性、安全性及剂量与效果关系.方法:采用单盲、安慰剂及自身逐级增量给药(150～1 200 μg)对照观察24例阳萎患者的剂量与效果(阴茎勃起角度、周径、长度变化及持续时间)的关系.结果:600 μg以内剂量与反应呈直线正相关,随剂量增大阴茎勃起质量增加,80%以上患者可达佳效果;600 μg以上仅有20%以下的患者有进一步反应,且副作用增多.结论:PGE1治疗阳萎疗效确实,安全可靠,单独使用剂量应控制在600 μg以下.
作者：何毅平；杨罗艳 刊期： 2000年第03期
例1 女,45岁.因左腰部隐痛半年于1987年7月8日入院.患者左腰部隐痛不适,无血尿、恶心、呕吐及发热.B超示左肾下极囊肿6.0 cm×4.0 cm,IVU示左肾上极受压、扩张、变形,右肾正常.7月13日手术探查,见左肾增大,约13.0 cm×8.0 cm×7.0 cm,下极有一6.0 cm×5.0 cm×5.0 cm囊肿与肾周脂肪轻微粘连,囊液黄色较混浊,囊壁近肾侧面有一2 cm大小乳头状新生物.遂行根治性左肾切除术.术后病理诊断为左肾透明细胞癌.
作者：龚百生；陈照祥 刊期： 2000年第03期
患者,男,23岁.因发现左腹部包块10年,左肋腹胀痛3个月而入院.10年前发现左侧腹部隆起,可触及一包块,无不适,3个月前包块进行性增大并出现左肋腹部胀痛.体检:血压136/82 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左侧腹膨隆,可触及一30 cm×20 cm×20 cm肿物,占据整个左腹腔并越至中线右侧,肿物呈囊性感,不活动,触痛不明显,透光试验阳性.B超示左肾区大小不等无回声区,其间可见强回声分隔,无肾脏回声,右肾大小、形态正常,肝脏无异常.
作者：张占学；李增宇 刊期： 2000年第03期
患者,女,43岁.因左下腹阵发性疼痛伴尿频、尿痛1个月于1998年12月12日入院.体检:双肾区无叩击痛,左下腹脐旁有深压痛,无反跳痛,可触及一鸡蛋大小的囊性肿块,活动度差.B超检查:右肾未见异常,左侧中下腹囊性肿块(先天性肾发育变异并肾积水),膀胱左后方无回声区疑为扩张的输尿管.
作者：李浩 刊期： 2000年第03期
例1 男,72岁.1992年因无痛性血尿,在我院行膀胱镜检查发现右侧输尿管开口内上方有一约2.5 cm3菜花样肿瘤而收入院.尿细胞学检查阴性,B超及IVU皆示膀胱内占位性病变,上尿路未见异常.择期行耻骨上膀胱肿瘤切除术.术后病理诊断:移行细胞癌Ⅱ级,局限于粘膜内.出院后定期行小剂量(2 mg)卡介苗(BCG)腔内灌注治疗.
作者：张文鼎；唐涌志；汤海；肖军 刊期： 2000年第03期
患儿,5岁.出生后即见阴茎腹侧皮肤与阴囊皮肤融为一体.阴茎不能向上牵拉,包茎.于1999年1月7日以部分阴茎阴囊融合伴包茎收入院.体检:阴茎长约4 cm,腹侧皮肤与阴囊皮肤自阴茎根部至阴茎头下相互延续融合,约3 cm,仅阴茎头约1 cm未融合,阴茎不能向上牵拉,两侧之融合皮肤可见阴茎阴囊皮肤界限,阴茎腹侧约1/3周长被包绕其中.
作者：宫小勇；刘志忠 刊期： 2000年第03期
例1 男,57岁.因双侧腰痛、血尿2年,右腹部肿块1个月入院.体检:右上腹可扪及一6 cm×5 cm×4 cm肿块,质中等硬度,无压痛,双肾区叩痛,余未见异常.KUB示左肾结石1.3 cm×1.0 cm.IVU示右肾不显影,左肾结石位于肾盂,左肾无积水.B超及CT检查:右肾占位性病变,高度怀疑肾癌;左肾结石.尿素氮(BUN) 16.2 mmol/L,肌酐(Cr) 150 μmmol/L.入院后4 d行右肾癌根治术,术后3周行左肾盂切开取石术.术后病理诊断:右肾腺癌.
作者：汤华章；李龙 刊期： 2000年第03期
例1 男,59岁.因右腰部间歇性胀痛3年,腰痛加重伴血尿7个月于1995年3月入院.KUB示右肾右输尿管上段结石,IVU右肾盂肾盏未显影.B超检查示右肾实质变薄并显示不清,肾窦扩张8.0 cm,内见云雾状回声翻动及强回声团块伴声影,较大为2.0 cm,右输尿管上段结石约2.0 cm.拟诊为右肾右输尿管结石伴右肾积水、感染.
作者：戚晓平；林考兴；顾增辉；周建功 刊期： 2000年第03期
隐睾固定术是目前治疗隐睾症的首选方法,本院1990～1997年共收治各型隐睾症患者78例,共97个隐睾丸,报告如下.
作者：杜小文；戴国平；曹国扬 刊期： 2000年第03期
1995年6月～1997年6月我科应用塞替派尿道内灌注治疗男性前尿道尖锐湿疣7例,疗效满意,报告如下.
作者：张一沙；张士行 刊期： 2000年第03期
肾皮质脓肿是较少见的肾脏感染性疾病,山东省立医院和山东医科大学附属第二医院1995年6月～1998年10月收治本病患者4例,均在应用广谱抗生素的同时及时行外科手术引流,取得明显疗效.报告如下.
作者：殷钢；张怀强；许纯孝 刊期： 2000年第03期
阴茎假体植入术是治疗阳萎的有效疗法,我院自1996年以来收治阳萎患者47例,其中行可屈性假体植入术45例,可膨胀性假体(IPP)植入术2例,均取得满意效果,现报告如下.
作者：肖新民；张思孝；赵启华；许亚宏；罗顺文；马小平 刊期： 2000年第03期
肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)是肾脏常见的良性肿瘤.以往本病术前极易误诊,随着影像学的发展,特别是CT、B超的临床应用,诊断水平明显提高.西京医院1967～1997年收治26例肾AML,现就其诊治情况并结合文献进行讨论.
作者：吴强；秦荣良 刊期： 2000年第03期
1995年10月～1998年7月,我们在离断性肾盂成形术中应用肾造瘘支架管(鼠尾管)共19例,取得了良好的临床效果,现报告如下.
作者：任胜强；邬旭明；袁鹤胜 刊期： 2000年第03期
目的:探讨门静脉内注射供体脾细胞诱导移植肾的免疫耐受情况.方法:实验组Wistar大鼠在肾移植同时将经过预处理的供体SD大鼠脾细胞注入门静脉,对照组则注入生理盐水,然后用环孢素A治疗1周,并以大鼠平均存活时间为标准比较两组结果.结果:对照组平均存活(10.5±2.1)d,实验组为(72.2±32.0)d(P＜0.01).实验组在肾移植60 d后,再移植SD大鼠和Lewis大鼠的皮肤,发现SD大鼠的皮肤不被排异,Lewis大鼠的皮肤出现排异.结论:门静脉内注射供体脾细胞可诱导肾移植免疫耐受,并且这种耐受具有特异性.
作者：庄建平；郭震华；侯健全 刊期： 2000年第03期
枸橼酸钾防治泌尿系结石已在临床应用多年并已取得较好效果,枸橼酸钾可为低枸橼酸尿引起的泌尿系含钙结石和尿酸结石提供代谢及生理化学性纠正并抑制新结石形成.
作者：鲁德曼；周四维 刊期： 2000年第03期
(上接本刊第15卷第2期第88页)2.4 M344 、19A211 和 ImmunoCytTM测定目前膀胱移行细胞癌的单抗肿瘤标志物中,M344、19A211 被认为具早期临床诊断价值.M344 抗原是可被硫还原的高分子类膀胱粘蛋白抗原(mucin antigen of urinary bladder,MAUB )的一个糖基表位.在浅表癌(Ta/T1)、深肌层浸润性癌(T3/T4)中表达率分别为 74.5%和11.0%,其表达率随级别增高而降低,正常细胞中基本不表达.19A211 抗原是糖基化癌胚抗原(CEA)的高分子量成分,表达率为77.0%(Ta/T1)和10.0%(T3/T4),但 25%正常尿路上皮、膀胱炎标本的伞形细胞中亦可表达[17].Corcon-Cardo等[18]认为 M344和19A211结合可检测出80%低分化乳头状上皮癌和原位癌.
作者：蓝荣培；叶敏 刊期： 2000年第03期
我院自1995年以来,在尿道内切开术中应用自制尿道支架管治疗尿道狭窄20例,收到很好的效果,提高了治疗率,现报告如下.
作者：傅必成；陈福全；苏汉忠 刊期： 2000年第03期
1997年2月～1999年2月,我们对8例局限于阴茎头部的阴茎癌患者施行改良法阴茎部分切除加残端延长术,取得良好效果,现报告如下.
作者：黄明；杨益龙；邱小龙 刊期： 2000年第03期
1997年10月～1999年9月我院泌尿科门诊采用手法分离治疗100例小儿包皮内板粘连,效果满意,现报告如下.
作者：张文鹏；杨英 刊期： 2000年第03期
1996～1997年6月,我科采用气化加切沟术治疗老年性前列腺增生症30例,现报告如下.
作者：王钢；潘晖；乔平进；郑江 刊期： 2000年第03期
在国外,儿童尿路结石约占尿石症的1%～3%,而且其患病率有上升趋势.国内尚无有关的系统统计资料.根据南京市鼓楼医院统计,入院收治的尿路结石患儿约占该症同期住院总数的1.5%.几乎任何年龄的儿童都可罹患尿路结石,但2岁以下儿童的发生率较低.约有50%的患儿可自行排石.儿童上尿路结石的外科治疗指征与成人相似:①顽固性肾绞痛;②持续性尿路梗阻并发肾功能受损;③结石体积进行性增大;④反复性尿路感染.20年来,随着各种微创技术的发展,传统的开放式上尿路取石已逐渐过渡为体外冲击波碎石(ESWL)和经皮或经尿道取石.
作者：孙西钊；叶章群；孙则禹 刊期： 2000年第03期
作者： 刊期： 2000年第03期
