目的:探讨膀胱癌膀胱全切除后行去带盲升结肠可控性膀胱术的临床效果.方法:采用去带盲升结肠可控性膀胱术治疗膀胱癌患者11例并进行回顾性分析.结果:随诊3～18个月,贮尿囊容积为320～500 ml(平均430 ml),平均内压1.46 kPa,排尿控制良好,并发症少.结论:去带盲升结肠可控性膀胱术是一种较为理想的肠代膀胱术.
作者：王文敏；王小玲；刘成培；吴桂强；陈坚 刊期： 2000年第09期
目的:探讨缓退瘤治疗晚期前列腺癌的效果.方法:行去势手术加口服缓退瘤治疗晚期前列腺癌10例.结果:生存8例,死亡2例.生存者转移灶消失,原发灶缩小.结论:对晚期前列腺癌行去势术加缓退瘤的治疗效果较好.
作者：杨为民；杜广辉；郭晓林；周惜才 刊期： 2000年第09期
目的:评估尿核基质蛋白22(NMP22)测定作为尿路上皮癌肿瘤标记物的临床应用价值.方法:应用免疫酶标记法(ELISA)检测58例尿路上皮癌、32例良性泌尿系疾病、18例其他恶性肿瘤和20例健康志愿者尿中NMP22水平.尿路上皮癌组中有29例患者在术后5～7 d再次检测其尿NMP22.结果:尿路上皮癌组的尿NMP22平均为29.4×103 u/L,明显高于良性泌尿系疾病组(10.1×103 u/L)、其他恶性肿瘤组(8.6×103 u/L)和健康志愿者组(5.7×103 u/L)(P＜0.001);尿路上皮癌患者尿NMP22随肿瘤病理分级的递增而升高;复发病例(46.9×103 u/L)高于初发病例(21.3×103 u/L)(P＜0.01);29例尿路上皮癌患者术后复测尿NMP22,结果较术前明显下降.结论:尿NMP22作为尿路上皮癌的肿瘤标记物具有较高的特异性,并可在一定程度上反应肿瘤的恶性程度和预后.
作者：叶章群；曾晓勇；蔡丹；王勤章；张旭；李家贵；周四维；周惜才；章咏裳 刊期： 2000年第09期
目的:探讨微血管计数(MVC)和上皮钙粘附素(E-CD)表达与膀胱癌恶性程度、浸润及复发的关系.方法:应用免疫组织化学SABC法检测81例膀胱移行细胞癌组织MVC和E-CD 的表达情况.结果:①组织学分级Ⅰ级和Ⅱ级间的MVC没有显著性差异,但两者与Ⅲ级比较均有显著性差异(P均<0.01).浸润性癌和复发组膀胱癌的MVC分别显著高于浅表性癌(P<0.01)和未复发组膀胱癌(P<0.01).②E-CD的异常表达与膀胱癌临床分期、病理分级有显著关系(P均<0.05),复发组E-CD异常表达率(75.8%)显著高于未复发组的异常表达率(31.2%,P<0.01).③E-CD正常表达的膀胱癌的MVC显著低于E-CD异常表达的膀胱癌(P<0.01).结论:MVC和E-CD均可作为膀胱癌恶性程度、浸润及复发的预测指标,E-CD可能在肿瘤血管生成方面起一定的抑制作用.
作者：刘海涛；周晓燕；程继义；谭宝斌；王延军；金汛波 刊期： 2000年第09期
目的:探讨膀胱嗜铬细胞瘤的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析6例膀胱嗜铬细胞瘤患者临床资料,并复习相关文献.结果:6例均经术后病理证实,术前确诊5例.行膀胱部分切除5例,肿瘤剜除1例.随访8个月～10年,血压正常,无肿瘤复发.结论:膀胱嗜铬细胞瘤的典型性症状是排尿时或排尿后血压升高、头痛、头晕、心悸、出汗等.B超、CT、MRI及131I-MIBG等对诊断均有较高的价值.手术切除是有效的治疗方法.术后监测尿儿茶酚胺含量,可以了解有无转移或复发.
作者：顾润国；乜新普；金光庭；徐英民；宋伟 刊期： 2000年第09期
目的:提高对膀胱鳞状细胞癌(SCC)的诊治水平.方法:回顾性分析30例本病患者的临床资料,结合文献进行讨论.结果:膀胱部分切除术6例中,3年以上无复发者3例;TURBT术6例中,3年以上无复发者2例;膀胱全切术18例中,3年以上无复发者6例.全组至今生存5年以上者共5例.结论:膀胱SCC浸润性强,恶性程度高,预后不良,早期诊断及时手术能提高患者的5年生存率.
作者：贾本忠；孙丙豹；金杰 刊期： 2000年第09期
目的:探讨局部应用氨甲喋呤(MTX)、卡介苗(BCG)预防膀胱癌术后复发的疗效.方法:对13例浅表性膀胱癌和5例浸润性膀胱癌施以膀胱部分切除术,术前行MTX膀胱灌注,术中和术后分别行MTX膀胱粘膜下注射和直肠粘膜下注射,术后行小剂量BCG膀胱灌注.结果:全部病例得到随访,时间为6～40个月,平均28个月.3例复发,复发率16.7%.结论:该疗法可以增加膀胱癌患者保留膀胱的治疗机会,为膀胱癌的治疗提供了又一有效的方法.
作者：陈铁峰；王绪保 刊期： 2000年第09期
目的:探讨膀胱移行细胞癌c-myc癌基因蛋白表达的临床意义.方法:应用免疫组织化学SP方法检测50例膀胱移行细胞癌标本(其中Ⅲ级18例,Ⅱ级16例,Ⅰ级16例)中c-myc癌基因蛋白.结果:Ⅲ级中c-myc癌基因蛋白表达阳性率为94.4%,Ⅱ级表达阳性率为75.0%,Ⅰ级中表达阳性率为43.7%,3组之间表达阳性率有显著性差异(P＜0.01).结论:膀胱移行细胞癌病理分化越低,c-myc癌基因蛋白表达率越高,患者临床预后越差.
作者：赵建华；张绍增 刊期： 2000年第09期
目的:提高对肾上腺偶发瘤的诊治水平.方法:对肾上腺偶发瘤39例进行术后病理及随访结果分析.结果:37例经手术治疗,效果满意;1例恶性肿瘤并有肺转移者无法切除,仅取活检;1例肿瘤直径2.0 cm者,本人及家属不愿手术而出院随诊.结论:在健康体检时应常规行肾上腺B超检查,CT、MRI对确诊肾上腺占位病变有较高价值.恶性肿瘤、功能性肿瘤直径≥2.0cm者均应手术,＜2.0 cm者可行B超、CT随诊.
作者：王斌；宋希双；高春章；吴洪昌 刊期： 2000年第09期
目的:探讨双睾丸切除和内分泌药物治疗后行根治性或姑息性前列腺切除术治疗晚期前列腺癌的临床效果.方法:对7例晚期前列腺癌患者行双睾丸切除术后服用缓退瘤和乙烯雌酚3～6个月再行根治性(2例)或姑息性(5例)前列腺切除术.结果:解除了患者下尿道梗阻,提高了生存质量;延长了生存期,4例患者生存超过3.5年,3例超过3年.结论:该方法是治疗晚期前列腺癌的有效方法.
作者：霍军；郭恩忠；吴斌；闻宁 刊期： 2000年第09期
目的:探讨膀胱血管瘤的临床特征和诊治效果.方法:诊断依靠B超、CT、膀胱造影、彩色多普勒显像、膀胱镜检查.治疗采用膀胱部分切除术、经尿道膀胱肿瘤电切术及粘膜下血管瘤硬化剂注射术.结果:4例治疗效果良好,随访1～9年,未见复发.结论:彩色多普勒血流显像为膀胱血管瘤首选的无创性检查,膀胱镜检查是诊断的主要手段.确诊依赖于病理学检查.治疗以膀胱部分切除术及经尿道膀胱肿瘤电切术为首选方法.
作者：邹强；楼水鑫；董志超；丁青；白虹；章越龙 刊期： 2000年第09期
例1 男,25岁.血精2年,无血尿、尿痛,无会阴部不适,性生活正常,结婚3年未育.直肠指检:直肠右前壁可触及肠壁外一囊性肿物.
作者：谭万龙；齐桓；郑少斌；左翼 刊期： 2000年第09期
患者,女,36岁.烦渴、多饮、多尿26年,间断发作右腰部疼痛1年入院.患者自10岁时出现烦渴、多饮、多尿,每天尿量达9～10 L,血糖及尿糖正常.近1年出现右腰部疼痛,无血尿及发热.
作者：郭和清；赵逢君；李贤初 刊期： 2000年第09期
例1 76岁.右侧睾丸无痛性肿大2个月入院.体检:一般状况好,全身浅表淋巴结无肿大,心、肺、肝、脾正常.右睾丸大小7 cm×4 cm,表面不甚光滑,质硬,有沉重感,无压痛,透光试验阴性;左侧睾丸无异常.B超示右侧睾丸大小6.3 cm×3.5 cm,内部回声均匀,可见丰富的血流.
作者：李昕；刘龙；向军；杨宏伟；柳青 刊期： 2000年第09期
患者,25岁.因精神刺激自行用碎玻璃将阴茎完全离断约2 h而入院.体检:阴茎从根部离断,离体阴茎长约6cm,色灰,离断面模糊不齐并有泥土污染,会阴区有血凝块并渗血.将离体阴茎置入生理盐水中浸泡冲洗.
作者：张涛；李焕均；邱立宝；郑桂姿 刊期： 2000年第09期
患者,男,57岁.因尿频、排尿困难1年余于1999年6月29日入院.患者1年前出现尿频,曾诊断为前列腺增生,治疗后疗效不佳,1周前症状加重,出现尿线变细,排尿困难.彩超示前列腺增大,为8.0 cm×9.0 cm×8.2 cm回声团,边界清晰,内部分叶状,回声不均,有小结节状低回声区.IVU示双肾及输尿管正常,膀胱充盈,其下缘可见一巨大弧形压迹,边界清晰,但不规则.
作者：李开才；汪柏林；李大中 刊期： 2000年第09期
患者,女,66岁.因右侧腰酸腰痛1.5年入院.1.5年前无明显诱因右腰酸痛不适,无发热、尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.曾行B超检查示右肾积水,但未进一步诊治.
作者：丁国庆；芮雪芳；李新德；王进 刊期： 2000年第09期
原发性肾肉瘤临床上较少见,术前不易诊断.本院1987～1998年共收治肾脏肿瘤208例,其中原发性肾肉瘤6例.现报告如下.
作者：陈贵平；曹浩明；赵阳；范永田；史时芳；姜海 刊期： 2000年第09期
我们于1997年4月～2000年4月共诊治慢性淋菌性尿道炎103例,现将其诊治体会报告如下.
作者：陈迪才；夏莉刚；赵琼 刊期： 2000年第09期
膀胱鳞状细胞癌(以下简称鳞癌)较少见,文献报道约占膀胱癌的3.0%～6.7%[1].为提高对膀胱鳞癌的诊治水平,将我院1984年1月～1999年1月收治膀胱鳞癌9例的诊治情况报告如下.
作者：谢锦来；李励献；罗立君；柳金顺；程柏松；黄明志 刊期： 2000年第09期
肾癌并发腹膜后神经节细胞瘤罕见报告,术前确诊较困难,我院近5年收治了3例,现报告如下.
作者：张书贤；殷传开；程炳南 刊期： 2000年第09期
多原发性恶性肿瘤(multiple primary malignant tumors,MPMT)国内外近年常有报道,但发生在泌尿生殖系的MPMT报道甚少.我院1963年9月～1998年10月共收治泌尿生殖系恶性肿瘤1 156例,其中MPMT 20例,报告如下.
作者：董永超；张淑萍；张钢；张绍增 刊期： 2000年第09期
1990年1月～1999年6月我院收治多原发癌27例,其中与泌尿生殖系相关的多原发癌6例,均经病理证实.现报告如下.
作者：周任远；何家扬；施国伟 刊期： 2000年第09期
目的:研究雄激素受体(AR)、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)在前列腺增生症(BPH)患者前列腺组织中的分布及AR的含量,探讨性激素受体在BPH发病中的作用.方法:应用免疫组织化学ABC染色法结合图像分析技术检测36例BPH组织中的AR、ER、PR.结果:AR、ER的阳性率及染色强度在基质显著高于腺上皮,腺上皮AR与ER染色强度呈正相关;基质中AR染色强度的增加主要表现为AR阳性细胞数量的增加;年龄愈大,尿路梗阻愈轻,其腺上皮AR染色强度愈高;基质中,纤维肌型增生者AR染色强度高于纤维肌腺瘤样型增生者;AR阳性细胞的吸光度值与染色强度呈正相关;基质和腺上皮中AR含量无显著性差异(P＞0.05).结论:BPH前列腺基质和腺上皮中AR与ER的分布不等,其阳性细胞含量与患者年龄、尿路梗阻程度及病理类型无相关性.图像分析技术克服了半定量法的主观误差,结果精确可靠,它为BPH生物学特性的研究提供了一种新型的定量指标.
作者：朱开常；符庆吉；苏辉；田丰；王立新；黄亮；郑洪桂；刘锐 刊期： 2000年第09期
目的:探讨流式细胞仪(FCM)在膀胱癌多药耐受研究中的应用.方法:利用蛋白质印迹、免疫细胞化学和FCM检测并比较膀胱癌多药耐受细胞EJ/MRP的多药耐受糖蛋白(P-gp)和多药耐受相关蛋白(MRP)的表达;利用FCM检测了EJ/MRP药物耐受的功能水平.结果:EJ/MRP高表达MRP,无明显P-gp表达,FCM的检测结果与蛋白质印迹、免疫细胞化学的结果一致,但检测更简便;功能检测显示柔红霉素(DNR)可以作为FCM检测MRP功能的发光探针,细胞外排药物的功能增强至少是MRP高表达的膀胱癌细胞内药物聚集减少的一个重要原因.结论:FCM是检测膀胱癌多药耐受蛋白质表达水平和MRP功能水平的好方法,DNR是FCM检测MRP功能的良好探针.
作者：章小平；杨红枚；鲁功成 刊期： 2000年第09期
基因治疗已成为有别于传统方法的肿瘤治疗模式.自从1990年美国学者Rosenberg等率先应用基因疗法对恶性黑色素瘤进行临床治疗以来,至少有261项肿瘤基因治疗方案得到美国NIH的批准.
作者：童强松；曾甫清；鲁功成 刊期： 2000年第09期
单纯性肾囊肿是一种良性病变,过去常规治疗方法为开放性手术.我院1998年5月～1999年5月运用腹腔镜技术经腹膜后途径治疗单纯性肾囊肿8例,均获满意疗效,现报告如下.
作者：石洪波；余志运；孙晓松；曹庆明；张雪军；赵磊；周吉；门晓炜；陈斌 刊期： 2000年第09期
1996年2月～ 1999年7月,笔者采用经尿道粘膜下注射抗癌药物加电灼治疗膀胱前壁肿瘤 21例,疗效满意,现介绍如下.
作者：周美东 刊期： 2000年第09期
我院1996年10月～1998年4月,对8例全膀胱切除患者行去带盲结肠可控膀胱术,疗效满意,报告如下.
作者：李鹏翔；贺金传；王凯；刘俊岭；铁富增；翟松锋；薛景华 刊期： 2000年第09期
近年来,尖锐湿疣已成为泌尿外科门诊的常见病.其治疗方法很多,但如何提高疗效及防止复发仍是有待解决的重要课题,我们在参考解放军总医院治疗方法基础上加入病毒唑局部治疗,现将资料完整的36例报告如下.
作者：解忠；庞卓；姜国琛 刊期： 2000年第09期
(续第15卷第8期340页)3 皮质醇增多症的围手术期处理3.1 术前准备皮质醇增多症,由于长期高皮质醇血症给机体的新陈代谢、免疫功能和电解质的平衡带来了严重影响,引起了一系列的病理生理变化,因此在肾上腺手术之前,必须对因糖皮质激素过量对机体所造成损害,进行有效的处理和纠正,使患者内稳态在手术前调整到佳状态.
作者：王克孝 刊期： 2000年第09期
(续第15卷第8期386页)DDAB double antibody 双抗体DCT dihydrochlorothiazide 双氢克尿塞
作者：叶章群；王少刚 刊期： 2000年第09期
