目的:探讨重度或复杂性尿道下裂新尿道取材途径.方法:在单一皮瓣不够的情况下采用肉膜蒂阴茎阴囊联合皮瓣作新尿道.结果:47例中术后尿瘘2例、尿道狭窄1例,并发症发生率6.4%.结论:重度或复杂性尿道下裂可采用肉膜蒂阴茎阴囊联合皮瓣作新尿道.
作者：杨槐；何恢绪；胡卫列；李清荣；王元利；王尉；陈新辉 刊期： 2003年第01期
目的:探讨双J管内引流术治疗肾积水的临床效果.方法:对88例各种原因引起的上尿路梗阻所致的肾积水患者,采用双J管内引流术为基础的手术治疗.结果:全部患者均获明显效果,术后肾积水消失或明显减少.经1～4年随访,肾积水全部消失者69例(78.4%),尚存轻度肾积水者19例(21.6%),2例术后狭窄经保守治疗肾积水消失.结论:双J管内引流术是治疗上尿路梗阻所致肾积水的理想方法,具有方法简单,患者住院时间短,术后感染率低等优点.
作者：林弘；刘国庆；张晓凤 刊期： 2003年第01期
目的:探讨肾癌切除术后生物化疗的作用.方法:对153例肾癌患者按治疗方法分为A、B、C三组,A组术后用白细胞介素(IL)-2,B组术后用IL-2和α-干扰素,C组术后用IL-2、α-干扰素和氟铁龙联合治疗.结果:通过随访比较,三组早期(Ⅰ～Ⅱ期)肾癌患者5年生存率差异无显著性意义,晚期(Ⅲ期以上)肾癌患者5年生存率差异有显著性意义(P＜0.05).结论:氟铁龙、IL-2和α-干扰素联合治疗对晚期肾癌有效.
作者：吴国英；靳风烁；江军；李黔生；李彦锋 刊期： 2003年第01期
目的:探讨咪唑立宾(Mzb)在尸体肾移植术后应用的效果及安全性.方法:60例首次接受尸体肾移植的患者随机地分为硫唑嘌呤(Aza)组、霉酚酸酯(MMF)组及Mzb组,每组20例,且均以环孢素A或普乐可复及泼尼松作为基础免疫抑制剂.观察术后6个月内急性排斥反应(AR)发生率、并发症及人/肾存活情况.结果:Mzb组AR发生率明显低于Aza组(P＜0.05),与MMF组相近.Mzb组腹泻、全血细胞减少发生率低于MMF组(P＜0.05),肝功能损害发生率低于Aza组(P＜0.05).Aza组和MMF组中全血细胞减少者经转换为Mzb后均好转.Mzb组人/肾均存活.结论:Mzb同样能明显降低尸体肾移植术后AR的发生率,效果与MMF相似,而且使用安全,可作为Aza及MMF的替代药物.
作者：明爱民；林民专；赵明；岳良升；李民；范礼佩 刊期： 2003年第01期
目的:总结无精子症的诊断和治疗经验.方法:16例无精子症患者,常规行血促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、睾酮(T)检测并行染色体分析,治疗用睾丸取精行单精子卵母细胞显微注射(TESE)辅助受精.结果:16例行TESE,有6例妊娠,妊娠率为37.5%/周期.结论:行TESE前应常规行血FSH、LH、T检测,睾丸活检和染色体分析,TESE是治疗无精子症一种有效的方法.
作者：周锦棠；赵建军；蔡志明；刘运初；李蓉 刊期： 2003年第01期
目的:提高前列腺移行细胞癌的诊治水平.方法:回顾分析2例前列腺移行细胞癌患者临床资料,结合文献复习讨论.结果:1例行前列腺癌根治术,术后予吡柔比星膀胱灌注化疗,现仍在随访中,另1例行经尿道前列腺切除术加经尿道电气化术,术后半年死亡.结论:本病多以肉眼血尿就诊,确诊主要依赖前列腺穿刺活检及术后病理检查,治疗以手术加膀胱灌注化疗为主,预后较其他前列腺癌差.
作者：王林辉；李云；孙颖浩；杨庆；廖国强；许传亮；马永江 刊期： 2003年第01期
目的:研究多药耐药基因(MDR1)与肾移植受者急性排斥的关系.方法:用定量RT-PCR技术分别检测14例急性排斥受者和28例肾功能稳定受者MDR1表达水平,并与36例尿毒症患者比较;14例健康人作为对照组.结果:MDR1阳性表达率急性排斥受者为85.7%,肾功能稳定受者为71.4%,尿毒症患者为44.4%,前二者表达率均高于尿毒症患者,而且急性排斥受者MDR1含量大于肾功能稳定的受者.结论:MDR1在肾移植受者中表达增加可能是肾移植受者获得对CsA耐受从而在CsA治疗浓度下发生排斥的机制之一.
作者：宋健；张玉海；薛竹 刊期： 2003年第01期
目的:为临床选择激素难治性前列腺癌(HRPC)的化疗方案提供参考.方法:采用3H-胸苷酸(3H-TdR)掺入法检测了20例HRPC细胞对常用化疗药物的敏感性.结果:HRPC对单药的体外敏感性依次为足叶乙苷(VP16)＞阿霉素(ADM)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、雌二醇氮芥(EMP)＞长春花碱(VLB)＞顺铂(DDP);二药联合可使敏感性进一步提高,依次为EMP加VP1 6、5-FU加ADM＞EMP加VLB＞5-FU加DDP三药联用抑瘤作用更强,EMP加VLB加APM、5 FU加ADM加DDP＞EMP加VLB加DDP.结论:3H-TdR掺入法有助于化疗方案的选择,对HRPC以联合化疗效果较好.
作者：张勇；胡笑克；陈炜 刊期： 2003年第01期
目的:探讨腹膜后腹腔镜在肾上腺手术中的应用.方法:采用腹膜后腹腔镜完成22例肾上腺占位性病变切除术.结果:22例全部成功,术后病理检查证实:肾上腺皮质腺瘤14例(原发性醛固酮增多症10例,皮质醇腺瘤4例),嗜铬细胞瘤6例,肾上腺囊肿2例.术中术后均未输血,无严重并发症.手术时间1.0～4.0 h,平均2.0 h.术后住院时间4～7 d,平均5.8 d.结论:腹膜后腹腔镜肾上腺占位性病变切除术,具有微创、安全有效、术后康复快、住院时间短等优势,可望成为治疗肾上腺占位性病变的首选方法.
作者：陈湘；齐范；顿金庚；申鹏飞；张轶痒 刊期： 2003年第01期
目的:预防可控性回结肠膀胱(Indiana pouch)术后并发症的发生,并提高对其治疗的水平.方法:总结我院8例Indiana pouch术后并发症的治疗经验及22例Indiana pouch尿流改道的手术经验.结果:8例并发症中,7例治疗结果满意(87.5%),1例拒绝再次手术治疗.手术方式改良前期的9例中,6例出现并发症(66.7%);改良后期的13例中,仅2例出现并发症(15.4%).并发症的发生率明显降低(x2＝6.04,P＜0.05).结论:Indiana pouch术后的大多数并发症是可以治愈的,部分并发症可通过腔内镜微创手术治疗.随着手术技术的熟练和术式的改进,并发症的发生率明显降低.该手术目前仍是尿流改道较理想的术式.
作者：张书贤；程炳南；郭松林；王玉清；殷传开 刊期： 2003年第01期
目的:探讨小儿神经源性膀胱的手术治疗指征及疗效.方法:对22例小儿神经源性膀胱的患儿,经膀胱测压、尿道测压、冰水实验、膀胱造影等检查,确定是逼尿肌无反射,且不并发输尿管反流,尿道压力在正常范围内者行腹直肌转位术.结果:本组22例患者,20例尿失禁症状明显好转,能自行排尿,剩余尿量明显减少,2例尿失禁症状无改善.术后10例测大尿流率＞15 ml/s.4例术前肾功能中度受损患儿,3例术后肾功能明显改善.5例术前肾功能轻度受损患儿,4例肾功能恢复正常.结论:此手术对于保护患儿的肾功能及提高生活质量有较好的作用.是治疗小儿逼尿肌无反射性神经源性膀胱的可行手术方法.
作者：赵振蒙；马超龙；王宝明；官润云；郝丽娜；曹宁生；马鸿钧；蔡发堂 刊期： 2003年第01期
目的:寻求浸润性膀胱癌的有效治疗方法.方法:对经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)联合髂内动脉化疗的12例浸润性膀胱癌患者临床资料进行回顾性分析.结果:2年内死亡3例,生存2～4年6例,生存5年以上3例,没有明显的并发症.结论:TURBt联合髂内动脉化疗为晚期浸润性膀胱癌,尤其是不能或不愿行膀胱全切术者提供了一有效的治疗方法.
作者：姚启盛；王晓康；杨勇；陈丛波；陈立新 刊期： 2003年第01期
目的:探讨前列腺癌(PCa)组织中前列腺干细胞抗原(prostate stem cell antigen,PSCA)的表达及其意义.方法:应用核酸分子原位杂交(ISH)技术,对26例PCa和9例正常前列腺(NP)组织中PSCA mRNA进行检测和定位.结果:PSCA mRNA在PCa组织表达阳性率为84.6%,其中强阳性率为57.7%;NP组织阳性率为66.7%(均为弱阳性).PCa与NP组织表达水平差异有极显著性意义(P＜0.01).PSCA mRNA在PCa组织主要表达于癌细胞,细胞间质和肌肉组织均无表达;NP组织表达则定位于前列腺上皮的基底细胞层.PSCA mR-NA表达水平与PCa临床分期、病理分级均无相关性(P＞0.05).结论:PSCA在探索PCa起源、PCa免疫靶向治疗方面有重要意义.
作者：郎根强；孙颖浩；许传亮；王元天；邱镇；顾正勤 刊期： 2003年第01期
目的:评估B超引导下建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术(PCNL)的方法及效果.方法:收治102例肾结石患者,前50例先行B超定位下经皮肾微穿刺造瘘,置入F10硅胶引流管,1周后经造瘘管放入导丝,B超引导下用Cook扩张器扩张穿刺通道,再行PCNL;对后52例患者行一期B超引导下建立经皮肾穿刺通道PCNL.结果:102例患者1次取净结石69例,1周后经瘘管再行PCNL取净结石23例,两次手术结石总取净率为91.0%;手术时间平均2.5 h;术中6例患者输血,输血量平均230 ml.早期2例患者出现腹腔积液,1例术后2周出现肾动静脉瘘,1例肾盂输尿管连接处狭窄,经及时治疗后痊愈.结论:单用B超引导建立经皮肾穿刺通道行PCNL技术上可行,能在基层医院推广.
作者：高新；周铁；萧翠兰；蔡育彬；洪良庆；周祥福 刊期： 2003年第01期
目的:评价经尿道电气化术(TUVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的远期疗效.方法:BPH患者80例,根据治疗方法分为TUVP组和经尿道前列腺电切术(TURP)组,比较其国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL),大尿流率Qmax、膀胱剩余尿量(PRV)及远期并发症(尿道狭窄、尿失禁及再次手术)的发生率等情况.结果:TUVP与TURP患者的各项指标术前分别为IPSS(29.7±4.3)和(28.6±4.5)分、QOL(5.7±0.8)和(5.3±0.7)分、Qmax(8.4±3.9)和(8.2±4.2)ml/s、PRV(243.0±55.3)和(240.0±47.2)ml,均P值＞0.05.术后分别为IPSS(8.1±1.7)和(10.7±2.6)分,QOL(1.7±0.6)和(2.0±0.5)分,Qmax(21.6±4.3)和(19.1±4.3)ml/s、PRV(28.7±10.4)和(38.7±12.5)ml,均P值＞0.05.远期并发症的发生率分别为5.2%(TUVP)和7.1%(TURP),P值＞0.05.结论:TUVP与作为金标准的TURP长期疗效是等同的.
作者：黄黎明；张小平；王志新；冯强；陈怀波；张大虎；郭永莲；丁智勇；石涛 刊期： 2003年第01期
患者,男,67岁.因蕈形导尿管1年未拔除,致反复尿频、尿急、尿痛伴血尿,加重2d入院.1年前在我院行前列腺切除术,术后8d带管自行出院,末复诊及更换引流管.
作者：郑华；罗大辉 刊期： 2003年第01期
患者,女,68岁.左腰腹部不适0.5年,扪及上腹部包块2周.无血尿、发热及消瘦乏力.2002年6月来我院就诊.
作者：周尊林；刘玉强；张胜春；范医东；徐祗顺 刊期： 2003年第01期
患者,男,42岁.因从高处坠落致腰腹部、会阴部外伤1 h入院.体检:神志清,血压90/60 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),脉搏96次/min,腹肌紧张,左上腹压痛,腹部移动性浊音(+).
作者：高健；宋玉明；古存；王振海 刊期： 2003年第01期
患者,男,42岁.因右侧腹股沟无痛性肿块10月余,于2002年8月8日入院.
作者：袁鹤胜；任胜强；邬旭明；刘星明；方建军；李和民 刊期： 2003年第01期
患者,男,3岁.因血尿、尿痛7 d于2002年5月22日入院.患者于7 d前无明显诱因地出现肉眼血尿,呈终末血尿,伴尿痛,不伴尿急、尿频、排尿困难及发热.
作者：张宗亮；吴帅；李墨农；周荣祥 刊期： 2003年第01期
患者,女,37岁.于2001年10月16日入院.患者于5 d前无明显诱因出现右侧腰部及右上腹痛,呈持续性剧痛,无下腹部及会阴部放射性痛,无尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿,无恶寒、发热.
作者：邵冰峰；蒋松琪；江晓辉 刊期： 2003年第01期
患者,男,15岁.因反复间断性下腹部疼痛伴终末血尿0.5个月入院.疼痛以排尿时及排尿后明显,无尿频、尿急,2 d前症状加重,伴发热,体温多在38.0～38.5℃,无畏寒.
作者：王竞；刘启明；周德雄 刊期： 2003年第01期
患者,女,57岁.反复性肉眼血尿18年.患者1983和1987年均以终末性血尿、膀胱新生物在外院行膀胱部分切除术,术后病理诊断为膀胱淀粉样变.
作者：宋宁宏；吴宏飞；张炜；苏建堂；顾民；钱立新；徐正铨 刊期： 2003年第01期
患者,女,47岁.因右腰部胀痛就诊,无血尿.于2002年6月29日入院体检:浅表淋巴结无肿大,肾区未触及包块.
作者：尹向东；苏雨行；杨存让 刊期： 2003年第01期
精索扭转临床较少见,而术后再发扭转罕见,极易误诊,延误手术时机,失去挽救睾丸的机会.1990年1月～2000年1月我科共诊治4例,现报告如下.
作者：魏宝珠；卢陪欣；申东亮 刊期： 2003年第01期
我院2000年2月及2001年3月行活体亲属肾移植术2例,取得满意效果,现报道如下.1病例报告例1女,36岁.因多囊肾并右侧脓肾于1999年5月行右肾切除术.术后3个月再出现发热,肾功能明显下降而行血液透析半年.
作者：李盛宽；邓耀良；黄伟华；米华；刘德云；颜海标 刊期： 2003年第01期
真菌性肾盂肾炎是一种罕见的机会性感染,多继发于糖尿病、免疫功能缺陷疾病、滥用抗生素和使用免疫抑制剂的患者,严重时可导致真菌性脓肾,常见的致病菌有白色念珠菌、镰霉菌和曲霉菌等,其中以白色念珠菌为常见[1].我院收治2例现报告如下.
作者：毕东滨；李善军；王法成；马庆铮 刊期： 2003年第01期
我院1988年6月开始应用ESWL治疗泌尿系结石,取得满意疗效.现将资料完整的5 061例报告如下.
作者：解忠；姜国琛；庞卓 刊期： 2003年第01期
1999年2月以来,我院应用腹腔镜及腹膜后小切口手术治疗精索静脉曲张137例,并对其疗效进行了比较,现报告如下.
作者：陈久顺；徐友明；余建华；刘进；李文；谢军 刊期： 2003年第01期
目的:探讨E-钙粘素(E-cad)和β-连环素(β-cat)的表达与膀胱移行细胞癌病理分级、临床分期以及预后的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测58例膀胱移行细胞癌中E-cad和β-cat的表达.结果:58例中E-cad和β-cat的异常表达率分别为50.0%和53.5%,二者同时正常或异常表达者为79.3%,二者表达之间具有显著相关性(P＜0.01),并且二者中至少有一个异常表达者为65.5%.E-cad和β-cat在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级肿瘤中的异常表达率分别为11.1%、52.9%、78.3%和27.7%、41.2%、82.6%,上述的异常表达率在病理分级间比较差异均有极显著性意义(P＜0.01).E-cad和β-cat在浅表组、浸润组的异常表达率分别为20.8%、70.6%和33.3%、76.5%,两组比较差异均有极显著性意义(P＜0.01).E-cad和β-cat正常表达组与异常表达组之间2年生存率差异分别有极显著性或显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:E-cad和β-cat异常表达与膀胱移行细胞癌的恶性程度有关,可以作为检测膀胱移行细胞癌分期、分级及预后的重要指标.
作者：张会清；杨为民 刊期： 2003年第01期
目的:探讨中药泽泻在体外对草酸钙结晶形成的影响,并初步确定其抑制草酸钙结石形成的有效部位.方法:应用种晶技术检测泽泻不同部位的提取物在体外对-水草酸钙晶体生长指数(G)的影响.结果:泽泻乙酸乙酯浸膏高、低剂量组的草酸钙晶体生长指数从32.37%分别降至3.86%、10.01%.结论:中药泽泻乙酸乙酯提取物能明显抑制草酸钙晶体的生长,是泽泻抑制草酸钙结石形成的有效部位,该部位的有效化学活性成分有待于进一步的研究.
作者：曹正国；刘继红；胡少群；吴继洲；尹春萍；叶章群 刊期： 2003年第01期
肿瘤的早期诊断是决定肿瘤治疗效果的关键.CD44是一组分布极为广泛的细胞表面跨膜糖蛋白,属于细胞表面粘附分子家族.
作者：管维；周四维 刊期： 2003年第01期
慢性前列腺炎的治疗方法和药物选择很多,但疗效均不甚理想,复发率较高,多数患者对治疗效果不满意,而且还没有哪一种方法或药物可以明显有效地适用于所有的患者[1～3].
作者：李宏军；黄宇烽 刊期： 2003年第01期
前列腺癌(PCa)是临床常见的恶性肿瘤之一.在美国,PCa是导致死亡的第二大肿瘤疾病.在中国,PCa的发病率也呈明显上升趋势.
作者：汪良；曾甫清 刊期： 2003年第01期
输尿管阴性结石常因其密度较低或结石较小,X线腹部平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)及B超多不能准确显示,给临床诊断和处理带来困难.
作者：赵飞；朱子军；宋志勇；李爱娟；吴永兵；李兵 刊期： 2003年第01期
我们采用自行设计的外翻法激光包皮环切术,自2000年以来治疗包皮过长、包茎1 070例,疗效较好,现报告如下.
作者：高宝山 刊期： 2003年第01期
我院1996～2002年采用常温下不阻断肾蒂行肾窦内肾盂加肾后基段间区联合切口治疗巨大鹿角状肾结石41例,效果满意,并发症少,报告如下.
作者：许汉标；晏继银 刊期： 2003年第01期
小儿下尿路梗阻以外伤性尿道狭窄后尿道瓣膜比较常见,传统的开放性手术方法存在操作困难、创伤大、手术时间长及术后并发症多等不足.本院1998年始采用内窥镜经尿道治疗外伤性尿道狭窄及后尿道瓣膜共7例,效果满意,现报告如下.
作者：方卫华；于德新；王克孝 刊期： 2003年第01期
自美国Clayman 1991年首次报道腹腔镜肾切除术以来,腹腔镜技术在泌尿外科的应用日益广泛.但是腹腔镜手术在临床应用过程中仍存在一定的局限性,影响了腹腔镜手术在泌尿外科的进一步发展.为了弥补腹腔镜手术的缺点,近几年出现了手助腹腔镜手术.
作者：谢立平；秦杰 刊期： 2003年第01期
叶章群、鲁功成Von limbeck 1887年首次描述腺性膀胱炎(cystitis glandularis),发病机制至今仍未完全明了.文献报道,腺性膀胱炎易伴发尿路上皮癌,被认为是潜在的癌前病变,治疗上普遍采用经尿道电切、电灼术以及抗癌药保留膀胱灌注等措施.
作者：陈志强；马胜利；吴天鹏；叶章群；鲁功成；郑新明 刊期： 2003年第01期
