目的:探讨使用两种靶向药物(索拉非尼和舒尼替尼)术后辅助治疗局部进展期肾癌的临床疗效.方法:2008年5月～2010年8月期间先后有12例局部进展期肾癌患者入组,肾根治性切除术后随机给予索拉非尼(A组)或舒尼替尼(B组)进行辅助治疗.随访6～36个月,观察临床疗效.结果:A组6例,平均年龄(62.5±8.5)岁,肾癌根治术预后评分为(7.7±1.4)分,术后开始服药时间为(5.4±1.8)周,PFS为(16.9±12.2)个月.其中1例患者使用索拉非尼6个月后,由于原位及腹壁出现转移灶而退出该研究.B组6例,平均年龄(42.8±8.2)岁,Mayo评分为(7.2±1.5)分,术后开始服药时间为(4.1±1.8)周,无疾病进展生存期(PFS)为(13.7±4.1)个月.结论:对于手术可切除的局部进展期肾癌,术后给予靶向药物辅助治疗,有一定的疗效,长期疗效有待进一步研究证实.
作者：赵菊平；沈周俊；祝宇；王浩飞；吴瑜璇；周文龙；张荣明 刊期： 2011年第08期
目的:探讨经尿道120 W 2μm激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)的手术操作技巧,评价其有效性和安全性.方法:82例BPH患者应用120 W 2μm激光前列腺剜除术治疗,前列腺超声测得前列腺体积30～160 ml,平均(60.2±15.8)ml.记录术中操作时间、出血量、手术前后尿动力学参数及术后并发症.结果:手术均顺利完成.手术时间32～145 rain,平均(72.0±26.6)min,无输血病例.平均留置尿管3.6天.8例术后出现并发症,包括暂时出血2例,5例泌尿系感染1例,1例因泌尿系感染术后1周后再次置入尿管,无尿失禁.术后随访3～12个月,平均大尿流率(Q<,max>)由术前(3.5±4.7)ml/s增至(18.6±5.6)ml/s,剩余尿量(PVR)(125.4±218.4)ml降至(23.4±31.5)ml.大体积(≥60 ml)和小体积(<60 ml)前列腺两组患者留置尿管时间、Q<,max>、PVR等差异无统计学意义.结论:120 W 2μm激光前列腺剜除术治疗BPH效果良好,并发症少,学习曲线较短,且不受前列腺体积限制.但应注意手术技巧的掌握.
作者：邵晋凯；王毓斌；吕永安；李晓东 刊期： 2011年第08期
目的:探讨膀胱表皮样囊肿临床特点、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析1例膀胱表皮样囊肿患者的临床资料.男,31岁,体检发现膀胱占位入院,超声提示膀胱3 cm×4 cm×3 cm高回声占位,CT提示膀胱内占位,密度高于液性,但低于软组织,无明显强化.结果:患者行手术治疗,行膀胱部分切除术,术中见肿物位于膀胱壁内,白色,表面有被膜,血运差,完整切除肿物,剖开肿物见内容物为白色、豆渣样.病理回报:膀胱壁肿物被覆移行上皮之黏膜下表皮样囊肿.患者术后1周痊愈出院,随访15个月未见肿物复发转移.结论:膀胱表皮样囊肿临床极为罕见,目前国内外文献尚无此类报道.膀胱表皮样囊肿尽管罕见,也应为膀胱肿瘤的鉴别诊断之一.
作者：王文营；吕文成；杜林栋；田野 刊期： 2011年第08期
目的:探讨经皮肾微造瘘联合二期经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石并感染性休克的临床疗效.方法:对12例上尿路石并感染性休克患者在积极抗感染及抗休克治疗的同时行经皮肾微造瘘术,并于术后1～4周行二期经皮肾镜碎石术.结果:12例患者肾造瘘术均顺利完成,感染及休克症状得到控制.二期手术均顺利完成,结石基本完全清除.结论:对于上尿路结石并感染性休克患者,早期行经皮肾脏微造瘘能有效控制感染及休克症状,联合二期经皮肾镜碎石术能完整清除结石,临床效果满意.
作者：李国灏；李运柱；陈琳；胡卫锋；李文洲 刊期： 2011年第08期
目的:系统评价坦索罗辛对上尿路结石ESWL后辅助排石的疗效.方法:通过检索PubMed、co-chrane library、EMBASE、Ovid、中国知网全文数据库(CNKI)、万方、维普等在线数据库,并追查已纳入文献的参考文献,系统收集国内外有关上尿路结石ESWL后使用坦索罗辛辅助排石治疗的随机对照试验(RCTs).由两名评价者独立完成文献的筛选、质量评价和资料提取,使用RevMan5.0进行Meta分析.结果:经筛选,共纳入9个随机对照研究,总样本量781例,其中坦索罗辛组393例,对照组388例.Meta分析结果显示:ESWL后给予坦索罗辛辅助排石治疗可提高结石清除率[RR=1.18,95%CI(1.10,1.28)],减少肾绞痛的发生率[RR=0.42,95%CI(0.31,0.56)],差异均有统计学意义(P<0.05);但与仅予保守治疗的对照组相比,排石时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:现有证据表明,ESWL后给予坦索罗辛辅助排石治疗可有效提高结石清除率,减少肾绞痛的发生率.但因纳入文献的质量不高及样本量有限,上述结论需要大样本及高质量的临床随机对照试验来提供更好的循证证据.
作者：赵春雷；姜庆；钟强；郑昌建 刊期： 2011年第08期
目的:探讨卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)膀胱灌注对膀胱癌细胞端粒酶活性及细胞凋亡的影响.方法:32例膀胱移行细胞痛患者术前膀胱灌注BCG-PSN 20 mg,隔天1次,共3次.对术前术后的标本采用端粒重复序列扩增法(TRAP-PCR-ELISA)和末端脱氧核苷酸转移酶介导缺口末端标记法(TUNEL)分别检测肿瘤细胞端粒酶活性及细胞凋亡的情况.结果:膀胱灌注前后肿瘤细胞端粒酶活性分别为(12.78±3.67)和(3.89±1.12),差异有统计学意义(P<0.05).灌注前后肿瘤细胞凋亡指数分别为(31.6±11.3)%和(69.1±12.4)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:BCG-PSN膀胱灌注能抑制膀胱癌细胞端粒酶活性,并诱导肿瘤细胞凋亡,具有明显的抗肿瘤作用.
作者：顾炜；徐耀庭；黄汝强；许晓文；李杜渐；谢敏 刊期： 2011年第08期
目的:研究膀胱移行细胞癌组织中脆性组氨酸三联体(fragile histidine triad,FHIT)mRNA及蛋自在膀胱移行细胞癌发生、发展中的作用.方法:采用RT-PCR和免疫组化SP法检测FHIT mRNA及蛋白在62例膀胱移行细胞癌组织及35例正常组织中的表达情况.结果:FHIT mRNA在癌组织及正常对照组中的缺失率分别为54.84%4和2.86%.随着临床分期,FHIT mRNA和蛋白异常表达呈增高趋势;并且随着膀胱移行细胞癌分化程度呈下降趋势.结论:FHIT基因与膀胱移行细胞癌的发生、发展过程密切相关,FHIT基因的检测可能成为膀胱移行细胞癌的预测指标.
作者：张春霆；刘冉录；林英立；任海林；刘秉乾；武玉东；徐勇 刊期： 2011年第08期
目的:研究尿道端端吻合术对外伤性尿道狭窄患者勃起功能的影响.方法:对41例采用尿道端端吻合术治疗的骨盆骨折导致尿道损伤(PFUDD)相关尿道狭窄患者手术前后两个阶段进行血管活性药物注射后阴茎血流彩色多普勒超声波(PPUD)检查和国际勃起功能指数-5(IIEF-5)问卷调查,并对数据进行统计学分析.结果:所有41例患者手术前后的IIEF-5评分无显著差异,且勃起功能无明显变化者占大多数,约为56%.各年龄组、狭窄长度组及狭窄部位组患者手术前后的IIEF-5评分均无显著差异,但术后勃起功能提高组、不变组和降低组3组间的狭窄长度差异有统计学意义(2.16±1.49 vs 2.28±0.88 vs 3.50±1.53,P=0.0134),且差异主要存在于降低组与提高组或不变组之间(P=0.0129,0.0165).轻度及中低度ED组患者术后IIEF-5评分出现明显下降(13.86±1.88 vs 11.43±3.37,P=0.0202),而中度及重度ED组患者则无明显变化.非血管性ED组患者手术前后的IIEF-5评分差异有统计学意义(14.88±1.81 vs 10.88±4.02,P=0.0103),动脉性和静脉性ED组患者手术前后评分则无明显差别.结论:尿道端端吻合术对PFUDD等外伤相关尿道狭窄患者的勃起功能没有显著影响,患者术后勃起功能的变化情况与狭窄长度、术前性功能状态等有关,而与患者年龄、狭窄部位等没有明确的关系.
作者：唐晨野；傅强 刊期： 2011年第08期
目的:探讨耻骨后间隙持续镇痛(continous Retzius' cavity analgesia,CRA)在TURP术后镇痛中的作用机理、可行性及安全性.方法:对50例TURP患者术后采用CRA,观察术后膀胱痉挛主观症状(VAS)评分、膀胱持续冲洗时间、呼吸抑制、恶心、呕吐、瘙痒等不良反应等指标.结果:50例TURP术后采用CRA疗效确切,镇痛组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h VAS评分分别为(0.70±0.62)、(1.02±0.65)、(0.67±0.46)、(0.52±0.43)分,无一例术后出血而再次手术;术后膀胱冲洗时间13～40 h;术后留置导尿时间3～7天;术后呼吸及血压无明显变化.结论:CRA是一种新的TURP术后镇痛方式,对TURP术后镇痛疗效确切,操作安全简单,术后并发症少,值得在临床上推广应用.
作者：章明勇；朱汝健；汪官富；陈安屏；林昀；张忠；李海平；韩子华；黄理福；王天济 刊期： 2011年第08期
目的:提高前列腺癌(PCa)的诊断水平.方法:回顾了60例经穿刺活检确诊PCa患者的临床资料.结果:60例PCa患者中,血清T-PSA含量、F-PSA含量、F/T分别与PCa Gleason分级、临床分期均呈正相关,F/T与PCa Gleason分级、临床分期均无显著相关.结论:PCa患者的血清T-PSA、F-PSA和PSAD与Gleason分级和临床分期存在相关,提示可能通过检测血清T-PSA、F-PSA和PSAD预测PCa恶性程度及预后,有利于PCa的筛查及制定合理的治疗方案.
作者：刘刚；岳明；刘淳；崔志刚；朝鲁；刘小勇；陈锐；梁会泽；许永杰 刊期： 2011年第08期
目的:探讨LIN28在膀胱癌组织和细胞系中表达情况,以及与microRNA初级Let-7g(pri-Let-7g)之间关系,推测其可能临床意义及对肿瘤进展的影响.方法:采用常规RT-PCR、miRNA转录、免疫荧光和免疫组化方法,检测LIN28 mRNA和pri-Let-7g表达,以及LIN28蛋白表达定位.结果:2例膀胱癌细胞系均表达LIN28 mRNA,T24表达较强,免疫荧光显示这两个细胞系均表达LIN28蛋白,阳性部位位于细胞胞质,T24荧光强度强于5637.所选10例膀胱癌和相应癌旁组织均表达LIN28 mRNA,二者并无明显不同,与临床分级也无明确关系.免疫组化显示癌组织LIN28表达阳性并定位于胞质,而癌旁正常组织LIN28表达为阴性.此外,两个细胞系pri-Let-7g表达较强,而癌和癌旁组织的pri-Let-7g表达强度无明显差异,需进一步检测其成熟Let-7g在这些组织中是否存在不同,以明确这些miRNA是否发生生物合成的转录后阻断.结论:明确T24和5637两个膀胱癌细胞系均可作为研究LIN28、Let-7与其相应靶基因关系的体外实验模型.尽管并不确定膀胱癌和癌旁组织LIN28、Let-7g表达强度与临床分级是否相关,但至少明确LIN28/LIN28在膀胱癌中表达,为探讨LIN28和Let-7在泌尿系统来源的其他恶性肿瘤中的作用提供借鉴和实验依据.
作者：郭新；张艳敏；孙亮；周亮；王勇；漆正宇；秦洁；李贤新；陈静；桂耀庭；蔡志明 刊期： 2011年第08期
目的:探讨经腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治术(ELRP)的手术技巧和疗效.方法:回顾分析2006年1月～2011年1月,行ELRP 151例患者的临床资料.术前均经病理检查确诊,患者平均年龄69(53～78)岁,盆腔CT、MRI和核素全身骨扫描无盆腔淋巴结、精囊和骨转移.结果:术前TPSA平均16.40(3.27～165.00)μg/L,Gleason评分<7分63例(41.7%),7分58例(38.4%),>7分30例(19.9%).平均手术时间178(60～390)min,平均出血量260(20～1 000)ml,术中输血5例(3.3%).直肠损伤1例(0.67%),术后病理检查切缘阳性14例(9.3%),局部闭孔淋巴结转移5例(3.3%).术后留置导尿平均13.5(6～69)天,平均住院时间14.4(4～74)天.术后随访平均27(4～62)个月,不同程度尿失禁31例(20.5%).尿道狭窄2例(1.3%),均行尿道狭窄冷刀切开.单侧腹股沟斜疝2例(1.3%),出现生化复发15例(9.9%).结论:ELRP是安全可行的,创伤小,术后恢复快.镜下吻合技术和控制出血是手术成功的关键.
作者：李勋钢；崔心刚；徐丹枫；李尧；贺仕芳 刊期： 2011年第08期
目的:探讨原发性膀胱印戒细胞癌的临床特征.方法:报告1例原发性膀胱印戒细胞癌患者的临床资料.患者因间歇性肉眼血尿就诊,术前检查未找到任何膀胱外病灶,行膀胱全切除术+输尿管造瘘术.结果:术后病检报告为膀胱印戒细胞癌.患者术后转肿瘤科化疗,目前正在随访中.结论:原发性膀胱SRCC非常罕见,进展快、恶性程度高,局部浸润性生长,有早期扩散转移倾向,预后差.其确诊主要依靠病理组织学检查.
作者：胡善彪；王荫槐；易路；廖忠厚；蔡仁中 刊期： 2011年第08期
目的:评估妊娠期肾积水合并急性肾盂肾炎内引流的治疗效果及安全性.方法:采用经膀胱镜下置人输尿管双J管治疗院外抗生素治疗失败的妊娠期肾积水合并急性肾盂肾炎患者34例.结果:34例全部顺利置入输尿管双J管并保留2～4天,术中和术后无明显并发症,经抗炎治疗后所有患者48 h内体温恢复正常,腰痛症状消失.胎儿出生后无畸形、智力障碍及先天性疾病报告.结论:经膀胱镜下逆行置入输尿管双J管具有操作简单、效果满意等优点,可作为临床上妊娠期肾积水合并急性肾盂肾炎单用抗生素治疗无效时的重要辅助治疗手段.
作者：王荣；王雪刚；陈宣余；江敏；章小平 刊期： 2011年第08期
目的:探讨俯卧位经背侧入路后腹腔镜肾囊肿去顶术的方法和疗效.方法:回顾性分析俯卧位经背侧入路后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗12例单纯性肾囊肿患者的临床资料.其中男7例,女5例,年龄为31～67岁,平均42.6岁.术前均行泌尿系B超、静脉尿路造影(IVU)和肾脏CT平扫及增强检查明确囊肿大小、数量及位置,证实与肾盂集合系统不相通.囊肿直径4.5～12.0 cm,平均7.6 cm.结果:12例患者均在后腹腔镜下顺利完成手术.手术时间30～105 min,平均48.5 min;术中出血量5～25 ml,平均14.2 ml;术后住院时间3～6天,平均4.8天.围手术期未出现并发症.随访12～20个月,平均15.3个月,未见囊肿复发.结论:俯卧位背侧入路后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿安全可行.经背侧入路后腹腔镜手术的成功实施为临床手术路径的研究提供一种新的思路.
作者：王晓路；谷军飞；任立新；黎玮；杨书文；霍红旭；张勇 刊期： 2011年第08期
目的:提高恶性副神经节瘤(MPGL)的诊治水平.方法:回顾性分析2003年4月～2011年1月诊治的12例MPGL患者的临床资料.高血压10例(83.3%),腰腹部疼痛3例(25.0%).血浆游离变肾上腺素类物质(MNs)和24 h尿儿茶酚胺(CA)升高者分别为100.0%(12/12)和83.3%(10/12).B超、CT、MRI和<'-131>I-间碘苄胍扫描(<'131>I-MIBG)定位准确率分别为83.3%(10/12)、91.7%(11/12)、80.0%(4/5)和88.9%(8/9).1例行放射治疗,11例行开放手术治疗.结果:原发性肿瘤9例,复发性肿瘤3例;单发性肿瘤8例,多发性肿瘤4例.根据肿瘤的中心定位:腹主动脉旁6例,下腔静脉后2例,膀胱2例,肾门2例.根据术中所见确诊恶性5例(41.7%).病理检查11例,确诊恶性8例(72.7%).肺转移1例,肝转移1例,骨转移1例,局部淋巴结转移3例,广泛淋巴结转移2例,2个或多个脏器同时发生转移2例.9例随访4～84个月,平均39个月;复发4例,再次手术;因多发浸润及远处转移死亡2例.结论:病理难以区分副神经节瘤的良恶性,需结合影像学检查、生化检查及术中所见.根治性肿瘤切除是治疗MPGL有效的方法,肿瘤复发时再次手术仍然有效;无法手术者可用放化疔控制高血压及延缓疾病进展.长期随访观察肿瘤的转移情况是确诊疑似病例的重要方法.
作者：王先进；沈周俊；钟山；朱照伟；周文龙；吴瑜璇；祝宇；孙福康；邵远；张存明 刊期： 2011年第08期
目的:本研究旨在比较输尿管镜钬激光碎石术或气压弹道碎石术合并体外冲击波碎石术(ESWL)与单一使用ESWL两种方法处理较大肾盂结石(2～3 cm)的手术效果和并发症.方法:治疗肾盂结石为2～3 cm的总共42例患者.被随机分为两组,其中1组为18例,2组为24例.对1组患者首先行钬激光或气压弹道碎石治疗,并于术后置双J管,于2～4周后行ESWL.2组患者,置双J管后行ESWL.3个月后评估两组间结石清除率、并发症和总治疗费用.结果:1组患者中,6例患者(33.3%)行输尿管镜碎石术后,结石被完全击碎,无需继续ESWL处理;7例患者(38.8%)输尿管镜碎石术后需一期ESWL,2例患者(12.5%)术后需二期ESWL,结石才能被完全清除.2组患者一期ESWL成功处理结石为5例(20.8%),二期ESWL成功处理结石为7例(29.1%).两组结石清除率,1组明显高于2组(83.3%与50.0%,P<0.05).1组输尿管镜手术时间平均为27 min,2组输尿管镜置输尿管导管平均用时15 min.两组间均未出现严重并发症.两组平均治疗费用分别为3 200元和2800元.结论:输尿管镜碎石术联合ESWL治疗肾盂较大结石是一种合理而且有效的治疗方法.
作者：杜建兵；宋洪飞；倪虹；戴莉 刊期： 2011年第08期
患者,女,38岁,2011年2月23日行妇科健康体检过程中,B超发现膀胱肿瘤.25日我院门诊诊断为膀胱肿瘤收入我科.既往患者无血尿,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛、腹痛,无发热、乏力等病史,住院后复查超声提示:膀胱实质性占位性病变(位于左后壁5点处可见大小约3.1 cm×2.2 cm较强回声团,向膀胱内突出,形态欠规则,回声欠均匀,变换体位未见移动).膀胱镜检查提示:膀胱内形态及黏膜正常,双侧输尿管开口位置及喷尿正常,膀胱左侧壁、距左侧输尿管开口约3.0 cm处可见一直径约3.0 cm左右肿物,有粗蒂,肿瘤表面呈不规则菜花样隆起;入院胸片、心电图、血、尿、便常规及肝、肾功能、血糖、离子化验等查均提示阴性.患者于2011年3月2日在硬膜外麻醉下行膀胱部分切除术,切除肿瘤送病理检查.术后患者行生理盐水50 ml+吉两他滨1 g,膀胱灌注化疗1次,9天后患者拆线、出院.
作者：李建中；刘龙；李昕 刊期： 2011年第08期
患者,女,38岁.因体检发现右肾中极一低回声团一周入院.既往右腰部有间断胀痛不适病史无尿急尿痛及血尿病史.彩超:右肾中极实质内可探及一略低回声团,大小约4.7 cm×4.0 cm,形态规则,边界尚清晰,集合系统未见分离.IVP:双肾功能正常,集合系统未见压迹.双肾CT:平扫发现右肾一不规则高密度肿块影,大小约4.3 cm×4.1cm,边界清,密度均匀,平扫CT值49 HU,增强扫描呈明显欠均匀强化,CT值为95 HU,与肾实质界限清晰,强化程度均低于正常肾实质,腹膜后可见数个肿大的淋巴结影.全麻下行剖腹探查,发现右肾中下极一向外突出肿瘤,约4.0 cm×4.0 cm,表面血管怒张,术中快速冰冻:血管性脂肪瘤(偏恶性),内有坏死出血灶,即行右肾根治性切除术.术后病理:右肾问叶源性肿瘤.免疫组化:MFH CK(-);vimentin(+);CD10(-);Rcc(-);CD68(+).
作者：李瑜；李永强；朱顺利；梁卫民；张玉龙 刊期： 2011年第08期
患者,女,30岁.因右肾结核无功能,肾结核钙化,拟行右肾切除入院.6年前曾行腹腔镜右肾上腺腺瘤切除术,4年前行剖腹产术.经术前常规准备,于2011年6月9号行经阴道辅助腹腔镜肾切除术.手术方法:气管插管全身麻醉,截石位,右侧垫高60°,采用脐缘为穿刺点穿刺进入Veress气腹针,充入CO<,2>建立人工气腹,压力维持在1.729～1.995 kPa,该点置入10 mm Trocar及30°观察镜,探杏腹腔脏器及盆腔脏器有无损伤及粘连,并于右侧腋中线肋缘下1～2 cm处置入5 mm Tro-car.在腹腔镜监视下,自阴道后穹隆置入10 mmTrocar,并由此置入观察镜,按常规方法切除肾脏:即自结肠肝曲开始,沿结肠旁沟超声刀切开侧腹膜和肝结肠韧带,打开Gerota筋膜,在肾脏下极腰大肌前面找到输尿管,Hern-o-lok夹闭切断,游离肾门,向上找到肾动静脉,分别在近心端夹闭2～3个Ham-o-lok,远心端夹闭1个Ham-o-lok,剪断肾动静脉.肾脏标本装入自制标本袋中,放入盆腔,扩大阴道后穹隆切口,取出标本,2号可吸收线间断缝合阴道切口,腹腔镜检查盆腹腔,确认无出血和副损伤后,取出操作器械及Trocar,缝合穿刺孔.
作者：姜永光；赵佳晖；侯铸；罗勇 刊期： 2011年第08期
目的:观察热淋清冲剂联合克拉霉素治疗阿奇霉素耐药型非淋菌性尿道炎(NGU)的疗效.方法:选择门诊阿奇霉素耐药型NGU患者83例,采用随机对照分组试验,其中治疗组43例,对照组40例,治疗组内服克拉霉索加服热淋清冲剂,对照组单用克托霉素.结果:治疗组治愈率76.74%,有效率93.02%;对照组治愈率57.50%,有效率75.00%.两组经统计学处理,治愈率、有效率差异有显著统计学意义.结论:热淋清冲剂联合克拉霉索治疗阿奇霉素耐药型非淋菌性尿道炎疗效显著.
作者：刘冬；邵晋凯；吕永安；张向凯 刊期： 2011年第08期
目的:分析中西医结合治疗因抗结核药物引起的早期肾功能损害患者的疗效,为临床提供更加适宜的治疗方法提供科学建议.方法:选取2007年7月～2011年3月我院收治的因服用抗结核药物引起的早期肾功能损害患者62例,按照抛硬币法随机分为观察组与对照组.观察组与对照组患者各31例.观察组患者选用中药丹黄降氮汤联合两医治疗,对照组患者选用西医联合中药安慰剂治疗.两组患者治疗30天为1疗程,1个疗程结束后对评价两组患者疗效的各项指标进行统计分析.结果:两组患者临床疗效比较,观察组患者的总体疗效优于对照组;两组患者治疗后各项肾功能指标均有所改善,但观察组患者改善程度优于对照组(P<0.05).结论:中西医联合治疗抗结核药物引起的早期肾功能损害患者疗效明显高于单纯西医治疗,应建议临床推广使用该方法.
作者：李琴 刊期： 2011年第08期
目的:通过采用二氧化碳激光切除疣体联合局部及肌肉注射治疗尖锐湿疣,以提高其治愈率,降低复发率.方法:80例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用二氧化碳激光切除疣体后局部外用重组人干扰素α-2b凝胶,4次/d,同时肌注卡介菌多糖核酸1.0 mg,每周3次,对照组采用二氧化碳激光直接将疣体组织气化后,再局部外用重组人干扰α-2b凝胶,4次/d,两组均治疗1个月后进行疗效对比,并在治疗后第0.5、1、2、3个月定期复诊.结果:治疗组的治愈率显著高于对照组(P<0.01),复发率远低于对照组(P<0.01).结论:干扰素联合BCG-PSN治疗CA治愈率高,复发率低.
作者：彭维恒；王英夫；陈蓓；韩林 刊期： 2011年第08期
目的:观察阴茎纵行切口成形阴茎延长术的临床效果.方法:采用阴茎纵行切口成形阴茎延长术治疗阴茎短小者20例.结果:术后所有患者均对手术效果满意,阴茎自然显露长度延长约3～5 cm,勃起约4～8cm,随访2～3个月,无明显回缩,无脂肪液化和明显瘢痕形成,2例出现皮肤切口裂开,换成褥式缝合皮肤后再无发生,术后均有不同程度的包皮水肿,1～2个月后逐渐消退.手术平均时间约35 min.结论:阴茎纵行切口成形阴茎延长术临床效果满意.
作者：张水文；艾星；贾卓敏；孙凤岭；臧桐；张国晖；张勇；郭岩杰 刊期： 2011年第08期
目的:研究选择性环氧化酶2(Cox-2)抑制剂塞来昔布对人膀胱肿瘤细胞株T24体外增殖和凋亡的影响.方法:常规培养的贴壁生长的T24细胞,分别与不同浓度塞来昔布、PGE<,2>等共培养,MTT法测定塞来昔布及PGE<,2>对T24细胞增殖活性的影响,流式细胞仪测定塞来昔布及PGE<,2>处理后T24细胞的凋亡率;建立细胞悬浮培养体系,将悬浮生长的T24细胞,分别与塞来昔布、PGE<,2>等共培养,流式细胞仪测定塞来昔布及PGE<,2>处理后T24细胞的凋亡率(失巢凋亡率).结果:塞来昔布呈剂量依赖性地湿著抑制贴壁生长的T24细胞的增殖、增加其凋亡,而PGE<,2>和对贴壁生长的T24细胞增殖和凋亡无明显影响;塞来昔布显著增加而PGE<,2>显著抑制T24的失巢凋亡.结论:选择性Cox-2抑制剂塞来昔布可显著抑制T24细胞的生长,诱导贴壁及悬浮生长状态的T24细胞产生凋亡,其可能机制之一是逆转了Cox-2产物PGE<,2>对T24细胞的抗凋亡保护作用,包括对抗肿瘤药物及脱壁诱导的细胞凋亡的抑制作用.
作者：兰卫华；江军；王洛夫；张尧；靳风烁 刊期： 2011年第08期
膀胱是一个暂时性储尿容器,其为一个中空型球形器官.膀胱壁由内向外分为黏膜层、黏膜固有层、肌层以及浆膜层,浆膜层主要分布在有腹膜覆盖的区域.黏膜层由尿路上皮细胞层、黏膜肌层及固有膜层组成.血-尿屏障主要由尿路上皮层组成,其功能至关重要,若被破坏,尿中的溶质可以进入到黏膜固有层、黏膜肌层,甚至肌层而导致一系列不良反应.间质性膀胱炎的发生为膀胱尿路上皮屏障功能的重要性做了好的诠释.屏障功能的丧失将导致尿液成分进入到黏膜固有层并进而至肌肉层,而引起耻骨联合上和下腰痛以及尿频,尿急和尿痛.随着对膀胱尿路上皮结构与功能研究的深入,为治疗膀胱尿路上皮病变提供了一个更好的前景.
作者：张勇；陈忠 刊期： 2011年第08期
目的:PI3K/PTEN/Akt/mTOR以及Raf/MEK/ERK信号传导通路途径在细胞的存活、生长、增殖以及分化方面起重要作用.特别对前列腺癌(prostatic cancer,PCa)患者,许多后转化为激素非依赖型PCa,以致失去一个有效的治疗方法.近年来主要以这两个信号传导通路为研究主线,探讨它们对PCa的影响以及相应的变化机制.因此本文旨在综述近几年在这两条信号传导通路机制的研究中,它们对PCa发生、发展所起的作用以及相关机制.
作者：曹亿；郭正辉 刊期： 2011年第08期
