目的:探讨先天性会厌囊肿临床表现及误诊原因.方法:回顾性分析19例先天性会厌囊肿患儿临床表现及诊治经过.结果:19例患儿临床表现包括喉喘鸣、呼吸急促、吸气性呼吸困难、吸奶中断或呛咳、哭声低弱含混等.其中15例首诊被误诊:诊为新生儿肺炎者9例(47.4%),支气管肺炎5例(26.3%),咽喉炎1例(5.3%).所有患儿行小儿超细纤维喉镜检查后诊断为先天性会厌囊肿,并经病理证实.结论:本病临床易误诊,对于出现喉喘鸣伴有上呼吸道阻塞症状的患儿,应尽早作上呼吸道检查.小儿超细纤维喉镜检查可明确病因,及时治疗.
作者：孙昌志；罗仁忠；刘大波；温瑞金；黄振云；陈倩；周丽枫 刊期： 2008年第15期
目的:研究环氧合酶-2(COX-2)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在鼻咽癌(NPC)组织中的表达及其与淋巴结转移的关系.方法:应用免疫组织化学SP法检测86例NPC组织中COX-2和MMP-2蛋白的表达,并与淋巴结转移的临床资料进行对比分析.结果:COX-2和MMP-2在NPC组织中的阳性率分别为75.58%和66.28%,显著高于正常鼻咽黏膜组织(均P<0.01);它们的表达与淋巴结转移呈正相关(均P<0.01),2种蛋白的表达之间呈正相关(P<0.01).结论:NPC组织中COX-2和MMP-2的表达均增高;二者在肿瘤淋巴结转移的过程中可能起协调作用.
作者：崔德威；张祥宝；付亚峰 刊期： 2008年第15期
目的:探讨超声刀实施扁桃体切除术的可行性.方法:鼻内镜直视下放大,采用超声刀行扁桃体切除术31例,并与同期常规扁桃体剥离术比较,观察术中出血量、手术时间、术后疼痛程度、炎性肿胀范围、住院天数.结果:超声刀组各项观察指标均明显优于常规手术组,术中出血量、手术时间比较,均差异有统计学意义(均P<0.01).结论:超声刀在扁桃体切除术中的应用是安全、有效、可行的,在耳鼻咽喉手术中具有良好的应用前景.
作者：李楚凌；江灵艳；吴陆敬；袁先平 刊期： 2008年第15期
目的:探讨湖北地区临床上变应性鼻炎(AR)患者变应原分布情况.以及变应原在不同年龄患者中分布的差异性.方法:对2 808例确诊为AR患者,应用本地区常见的变应原标准化试剂行皮肤点刺试验,结合年龄及变应原分组进行综合分析.结果:在本地区AR患者中,屋尘螨和粉尘螨是主要的变应原(91.03%、86.47%),其次分别为蟑螂(19.55%)、豚草(15.63%)和艾蒿(14.13%).不同年龄人群中主要变应原并不完全一致.真菌Ⅰ在3～9岁儿童中阳性率明显高于其他年龄组;豚草、艾蒿阳性率随年龄增长有增高趋势;蟑螂阳性率则在30～39岁年龄组高.AR患者中单一变应原过敏者随年龄增长其比例不断下降.结论:尘螨为本地区重要的变应原,阳性变应原分布在不同年龄患者中并不一致.
作者：陈建军；孔维佳；项济生；舒宏；施秋梅；檀慧芳；周月 刊期： 2008年第15期
目的:检测声门癌中S期激酶相关蛋白2(Skp2)和PTEN蛋白表达,探讨它们的临床意义及相关性.方法:采用免疫组织化学方法检测Skp2、PTEN蛋白在42例声门癌、16例声带不典型增生和27例声带息肉组织中的表达,并进行统计分析.结果:在声带息肉、声带不典型增生和声门癌组织中Skp2蛋白的阳性率分别为11.11%、37.50%、40.48%,各组间均差异有统计学意义(均P<0.01).PTEN蛋白在各组病变中的阳性率分别为100.00%、75.00%、52.38%,各组间均差异有统计学意义(均P<0.05);Skp2蛋白和PTEN蛋白与声门癌的临床分期、颈部淋巴结转移、预后有关(均P<0.05).在声门癌组织中Skp2和PTEN蛋白的表达呈负相关关系,相关系数r=-0.4 301(P<0.01).结论:Skp2和PTEN蛋白表达与声门癌的发生、转移和预后等生物学行为有关,Skp2可能是声门癌癌变的早期分子事件.在声门癌中Skp2蛋白高表达与PTEN蛋白的低表达呈负相关.
作者：赵洪春；何晓光；蒲章杰；王秋芹 刊期： 2008年第15期
目的:探讨红细胞天然免疫物质Ⅰ型补体受体(ECR Ⅰ)、C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病的关系.方法:选择重度OS-AHS住院患者54例,测定术前及术后ECR、RBC-C3bRR、RBC-ICR,并以同龄健康者20例作为对照,以此评价OSAHS患者对红细胞免疫功能的影响.结果:重度OSAHS患者AHI高于对照组(P<0.01),LSaO2低于对照组(均P<0.01);RBC-C3bRR、ECR Ⅰ均低于对照组,RBC-1CR高于对照组(均P<0.01).术后各项指标较术前均有明显变化(均P<0.01).结论:OSAHS患者红细胞免疫功能呈下降趋势,手术治疗可缓解OSAHS患者的红细胞免疫功能下降.
作者：姚行齐；蒋文；唐瑛 刊期： 2008年第15期
目的:探讨呼吸面罩内压力变化对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者和正常人上呼吸道形态的影响.方法:采用16排螺旋CT自鼻咽顶部到声门之间的区域进行连续扫描,应用图像工作站测量软腭后区、悬雍垂区、舌后区和会厌后区的气道横截面积、左右径和前后径.对35例正常对照者和46例OSAHS患者分别行面罩内压力为0 kPa和0.784 kPa状态下的CT扫描,比较正常对照者和OSAHS患者间在各种条件下上呼吸道各测量指标的差异.结果:在面罩内压力相同的条件下,OSAHS患者上呼吸道CT测量的多数指标明显小于对照组(P<0.05或P<0.01);对照组和OSAHS患者上呼吸道多数测量指标在0.784 kPa正压条件下较0 kPa时有明显增加(P<0.05或P<0.01),其中对照组的增加幅度明显大于OSAHS组(P<0.05或P<0.01);以35例对照者确定面罩内压力由0 kPa增加到0.784 kPa时上呼吸道软腭后区、悬雍垂区、舌后区和会厌后区横截面积增加的小正常值为标准,将46例OSAHS患者分为上气道正常扩张的17例和扩张度低于正常的29例,在0 kPa下这2组患者上呼吸道CT测量指标差异无统计学意义(P>0.05);而在0.784 kPa条件下,前者的上呼吸道多项测量指标均大于后者(P<0.05或P<0.01).结论:面罩内压力的增加可以在不同程度上导致OSAHS患者和对照者上呼吸道的扩张,其中OSAHS患者的扩张程度明显小于对照者;OSAHS患者上呼吸道扩张程度较小的原因与其上呼吸道存在解剖性狭窄和咽壁本身的可扩张性减弱有关.
作者：李树华；高丽；邹明宇；曲胜；石洪金；董卫东；邹连贵 刊期： 2008年第15期
目的:探讨不同艺术嗓音(美声、民族、京剧)在声谱图上的重要参数--共振峰的表现特征.方法:使用MATLAB软件,对上述3类艺术嗓音稳态元音样本进行短时傅里叶变换及声图分析.结果:美声歌手按其声部的不同,其歌手共振峰有不同的表现;民族歌手声图上显著的特点是第一、第二、第三共振峰,即F1、F2、F3非常连续,能量变化十分均匀.京剧唱腔共性特点是可见共振峰频谱相当宽,各共振峰间过渡柔和,谐波非常丰富,出现类似西方美声的歌手共振峰的峰群(一般是2个峰).结论:歌唱艺术嗓音在声图的共振峰参数上有其不同的属性及各自存在的特征,在客观评价和预测鉴定方面有重要的参考价值.
作者：王建群；高下；刘晓宙；冯雨霖；沈晓辉；俞晨杰；杨烨 刊期： 2008年第15期
UPPP是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的主要手术方法,在国内已经广泛开展.我院2001年9月～2005年11月共为100例OSAHS患者施行了UPPP手术,有效率85%,15例症状改善不明显,现报告如下.
作者：袁琨 刊期： 2008年第15期
Wegener肉芽肿(WG)是一种系统性、坏死性肉芽肿血管炎,临床上典型的表现为三联征,即上呼吸道、下呼吸道炎症和肾小球肾炎.近年来也有行人将无肾受累者称为局限型WG[1].在免疫抑制剂应用之前,2年病死率高达90.0%.
作者：王建雄；李小生；赖燕蔚 刊期： 2008年第15期
2006年6～12月,我院采用内镜监视支撑喉镜下电动切削器切除声带息肉76例,效果较好,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料患者76例,男43例,女33例;年龄21～68岁,平均39.2岁;病程2个月～7年.双侧声带息肉25例,单侧51例,均以发声嘶哑为主要症状.
作者：董晓；宋凌；陈滨；高兰兰；孙小霞；刘艳丽；郭磊 刊期： 2008年第15期
鼻咽癌(NPC)是耳鼻咽喉科常见的肿瘤,但鼻咽部病变隐蔽,对咽反射敏感的患者,间接鼻咽镜检查往往不满意,而且不易发现鼻咽部病变,悬雍垂及软腭肥厚的患者也不易暴露鼻咽部,给活检带来一定困难.
作者：范丽；陈惠荣 刊期： 2008年第15期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见且日益受到重视的睡眠障碍性疾病,表现为睡眠中反复出现呼吸暂停、低氧血症和睡眠结构紊乱,以及神经内分泌功能失调及血液动力学异常,导致组织器官缺血、缺氧、系统器官功能损害[1].
作者：罗志宏；徐勇；黄静；周江 刊期： 2008年第15期
由于儿童阻塞性睡眠呼吸障碍的病因、临床表现及其诊断和治疗均不同于成人,近年来越来越受到临床医师的广泛关注.因其临床表现的多样性、复杂性,以及医患双方的认知程度不同,往往容易造成漏诊或误诊而延误治疗.
作者：李幼瑾；李瑾；陶峥 刊期： 2008年第15期
等离子低温减容术(coblation plasma surger-y,CPS)是近几年新开展的一种微创技术,愈来愈广泛应用于临床[1].为了验证这一新技术的有效性和安全性,便于指导临床,我们对20只白兔进行了舌的CPS实验研究.
作者：岳志勇；李玉明；王永康 刊期： 2008年第15期
微小染色体维持蛋白2(miniclaromosome ma-intenance 2,MCM2)基因目前已将它视为S期细胞的标志物,被认为是特异性增殖相关因子,且被认为是癌前标志物.其编码的MCM2蛋白是DNA复制的启动因子之一,其阳性表达是细胞具有增殖能力的标志,可作为肿瘤细胞增殖的标志,对肿瘤的早期诊断和判断预后有重要的价值.
作者：蔡开贵；罗英；陈应超 刊期： 2008年第15期
目的:探讨Stat3信号传导通路对喉癌细胞G1～S期调控的可能机制.方法:应用阳离子脂质体介导Stat3反义寡核苷酸转染人喉癌Hep-2细胞,阻断其Stat3通路;MTT法检测细胞增殖状态;流式细胞术检测细胞周期;Western blot检测Stat3、磷酸化Stat3、G1期Cyclins、CDKs、p21、p27的表达.结果:转染Stat3反义寡核苷酸后喉癌细胞增殖受抑制,Stat3、磷酸化Stat3、G1期Cyclins、CDKs表达水平下降,p21与p27表达水平上升.结论:Stat3信号传导通路可能通过调节CDK/Cyclin复合物与细胞周期索依赖性激酶抑制因子(CKI)成员之间的平衡而调节喉癌细胞G1～S期转换.
作者：王俊阁；李晓明；路秀英；皮丽宏 刊期： 2008年第15期
