外毛根鞘癌首先由Headington1976年提出,是一种罕见的皮肤附属器外毛根鞘肿瘤。一般认为增生性外毛根鞘瘤为化学刺激、感染、外伤等导致外毛根鞘鞘内容物的增生,多数报告病例出现在老年人长毛发的解剖部位。尽管多数显示良性肿瘤的临床进展,但是有报道显示肿瘤局部活性升高,甚至局部扩大切除后具有潜在转移的风险。
作者:李强;张珊珊;王升志;高向东 刊期: 2016年第03期
目的:观察渗透树脂治疗固定矫治后前牙唇面白垩斑的临床效果。方法:选取32例179颗患牙,参照ICDAS评估方法分为A、B、C组,观察治疗后即刻、1周及1年的治疗效果。结果:经ANOVA及Duncan多重比较,3组患牙疗效具有极显著差异(P<0.01),术前、术后1周及术后1年比较显示治疗效果不会随时间变化产生显著差异(P=0.91)。结论:渗透树脂治疗能改善患牙的美观,临床效果与患牙的病损程度有关,治疗1年后牙面颜色稳定。ICDAS方法是简单、有效、易掌握的评估方法。
作者:杨红丽;唐睿;黄珊珊;杨雁 刊期: 2016年第03期
目的:采用3种印模材料对离体牙根管进行取模,对比观察桩核微渗漏情况。方法:离体前磨牙根管治疗后桩道预备,分别用琼脂、硅橡胶、聚醚橡胶进行根管取模,桩核修复后观测微渗漏情况。结果:硅橡胶组和聚醚橡胶组微渗漏小于琼脂组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),前两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硅橡胶和聚醚橡胶是很好的根管取模印模材。
作者:肖云鹤;刘洋;余美芳;熊贵忠;王行 刊期: 2016年第03期
目的:比较Waveone与ProTaper Universal镍钛器械采用不同运动方式根管预备后牙根微裂的发生。方法:40颗离体下颌切牙随机分成4组(n=10),实验组分别使用Waveone Primary单支锉往复式运动、ProTaper Universal F2单支锉往复式运动、ProTaper Universal全序列至F2连续旋转运动模式预备根管,对照组不进行根管预备。根管预备后,距根尖孔3 mm、6 mm、9 mm处进行水平切盘,体视显微镜下观察牙根不同横截面牙根微裂的发生情况。结果:对照组未观察到牙根微裂。实验组中,Waveone Primary单支锉往复式运动组、ProTaper Universal F2单支锉往复式运动组和ProTaper Universal全序列连续旋转运动组产生根裂的比例分别为20%、30%和60%。往复式运动组和连续旋转运动组之间差异均有统计学意义(P<0.05),Waveone Primary单支锉组和ProTaper Universal F2单支锉组差异无显著性(P>0.05)。结论:机用镍钛器械采用往复式运动可减少牙根微裂的发生。
作者:于飞;杨欣 刊期: 2016年第03期
目的:观察多乐氟在乳牙光滑面脱矿后再矿化的效果。方法:选择3~6岁上颌乳前牙唇面脱矿患儿35例,120颗乳前牙纳入研究,每组各60颗患牙,观察组每半年涂布一次多乐氟,研究期间采用Bass刷牙法,对照组仅采用Bass刷牙法,每半年复查,观察脱矿牙面的变化。结果:6个月和1年时两组成功率差异无统计学意义,18个月时涂氟组再矿化成功率高于单纯刷牙组。结论:涂布多乐氟促进脱矿牙面再矿化是一种安全有效、使用便捷的方法。
作者:何美英;刘向辉;张林 刊期: 2016年第03期
目的:对无症状深龋机械性露髓乳磨牙的牙髓治疗的选择进行调查并分析。方法:2014年10月-2015年2月向不同地区452位口腔全科及儿童口腔专科医生发放问卷,进行调查。数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析。利用χ2检验明确不同因素对医生选择治疗方法的影响。结果:343名样本人群中,深龋机械性露髓患牙治疗时仅有131名(38.19%)医生选择牙髓切断术,212名(61.81%)选择牙髓摘除术。医生的选择与其从事儿童口腔诊疗工作的时间及所在城市的经济因素有关(P<0.05)。选择牙髓切断术的医生中,87.78%的人认为牙髓切断术可以保存部分活髓,进而维持乳牙牙根的正常吸收,对继承恒牙的影响较小;选择牙髓摘除术的医生中,有172人(81.13%)认为该类患牙的牙髓状态不易判断,进行牙髓切断术后失败率较高。结论:由于主客观条件的限制,国内口腔医生对于深龋机械性露髓乳牙的治疗普遍采用牙髓摘除术,牙髓切断术的普及率较低。
作者:张百泽;王军辉;葛鑫;周志斐;邬礼政;王小竞 刊期: 2016年第03期
目的:比较成人单侧颞颌关节强直髁突重建中自体喙突移植和肋软骨移植的临床效果。方法:选取32例自体喙突移植和28例自体肋软骨移植重建髁突的颞下颌关节强直病例,对其术前和术后的饮食分数、大张口度、侧向运动、开口型偏斜、CT扫描影像学等方面进行评价。结果:两组患者的关节强直治疗均取得满意效果。在饮食分数、张口度、侧向运动、开口型偏斜和复发率等术前及术后的测量值中,两组间差异无统计学意义(P>0.05),但两组病例中术后张口度、侧向运动及饮食分数均较术前有显著改善。肋软骨移植术中有3例患者出现了胸膜撕裂,6例患者出现了移植骨供区的暂时性疼痛。肋软骨移植及喙突移植术后分别有5例和3例患者的面神经颞支受到了损伤,3-6月内康复。喙突移植组中无关节强直复发,肋软骨移植组中有1例复发。结论:在颞下颌关节强直矫治中,自体喙突移植是一种较好的髁突重建骨移植材料。
作者:Pokhrel Niraj;张伟娜;罗雪婷;杨金民;胡静;祝颂松 刊期: 2016年第03期
目的:比较不同拔牙模式矫治的轻度骨性Ⅲ类错牙合成人患者的侧貌变化。方法:选择40例诊断为设计拔除4个前磨牙或第三磨牙矫治的轻度骨性III类错牙合的成人病例,分为两组,每组各20例。用头影测量分析法比较矫治前后的变化以及软硬组织的相关性。结果:拔除前磨牙组变化主要在于内收上下前牙。拔除第三磨牙组在于唇倾上前牙,软组织改变分别是内收下唇和唇倾上唇代偿(P<0.05)。软硬组织的变化具有一定相关性(P<0.05)。结论:不同拔牙模式对轻度骨性Ⅲ类错牙合患者矫治后侧貌的改变是有差别的,但在一定程度上都能改善凹面型和颏部形态。
作者:刘艾芃;沈慧娟;彭娟敏;康娜 刊期: 2016年第03期
目的:探讨唇腭裂患者与安氏I类错牙合患者上颌骨发育的差异。方法:选取单侧完全性唇腭裂(complete unilateral cleft lip and palate,UCLP)50例、单侧完全性唇裂(complete unilateral cleft lip,UCL)28例,按不同颈椎骨龄分期分为3组,将其与相同发育期的安氏I类患者头影测量数据进行比较。结果:在所有发育期,UCLP的SNA(°)ANB (°)U1-U6(mm)均较安氏I类错牙合者小。CS1-6期结果显示:UCLP的SNA(°)ANB(°)U1-U6均值分别较安氏I类错牙合者小7.07°、4.05°、5.56 mm,SN-PP(°)均值较安氏I类错牙合者大3.98°。UCLP患者ANS-PNS(mm)、U1-PP(mm)等随发育较安氏I类错牙合者逐渐减小的趋势;结论:UCLP患者较安氏I类错牙合上颌位置靠后,上颌矢状向长度不足,腭平面顺时针旋转,上前牙舌倾。UCL患者上颌骨大小及位置与安氏I类错牙合相似。
作者:邱赛男;郝洁;于汉英;逯之瑶;金作林 刊期: 2016年第03期
目的:探讨安氏II类1分类及2分类不同CVM分期下颌骨旋转的差异。方法:安氏II类1分类422例(男197例,女225例),2分类241例(男91例,女150例),拍摄初诊头颅侧位片,按颈椎CVM分期及性别进行分组,测量下颌真性旋转角(SN-XiPm)、下颌平面角(SN-GoGn)、牙合平面角(SN-OP),后前面高比(S-Go/N-Me(%)),通过SPSS16.0软件分析比较二者的生长发育差异。结果:安氏II类1分类与2分类男性下颌真性旋转的趋势相同;女性在各CVM分期呈相反的变化,男性安氏II类1分类下颌平面角较2分类者大1.58°~3.51°,在CS4期(P=0.021),CS5期(P=0.04)差异均有统计学意义;女性在CS1-CS2期,安氏II类1分类下牙合平面角平均减小3.09°,之后有所增加,但变化较小;2分类下牙合平面角CS2-CS3期平均减小2.51°,在CS3-CS4期增加约2.68°,其余各期变化不明显。男性安氏II类1分类牙合平面角较2分类者小,在CS5期差异有统计学意义;女性安氏II类1分类的牙合平面角在CS1-CS6期逐渐减小,2分类牙合平面角在CS1-CS2期大幅增加,在CS2-CS3期又逐渐减小,之后变化幅度较小,CS5,CS6期安氏II类1分类与2分类的差异有统计学意义。结论:安氏II类1分类与2分类男性下颌真性旋转方向相同,女性则相反.与安氏II类2分类相比,安氏II类1分类OP-SN角较小,GoGn-SN角较大,性别间无差异。
作者:郝洁;邱赛男;于汉英;逯之瑶;金作林 刊期: 2016年第03期
目的:检测Notch信号通路相关分子在炎性和正常牙周膜干细胞中的表达差异,探讨其在牙周炎牙槽骨缺损中的作用机制。方法:组织块酶消化法培养正常组织及慢性牙周炎组织来源的的牙周膜干细胞(H-PDLSCs,P-PDLSCs),并经有限稀释法纯化两种细胞,采用免疫荧光法检测干细胞表面标记物CD146及PDLSCs表面蛋白STRO-1的表达,通过免疫荧光染色和实时荧光定量PCR检测Notch信号通路中Notch1受体蛋白、配体Jagged1(JAG1)信号分子的表达变化。结果:两种来源的细胞经纯化后均阳性表达间充质干细胞表面标志物STRO-1、CD146;P-PDLSCs比H-PDLSCs具有更强的增殖能力;免疫荧光染色检测显示,H-PDLSCs和P-PDLSCs均阳性表达Notch1、Jagged1;但P-PDLSCs中Notch1、Jagged1的阳性表达明显较弱;RT-PCR检测发现P-PDLSCs中Notch1、Jagged1mRNA表达量分别为(1.22±0.29)、(1.52±0.38),较H-PDLSCs明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:炎症牙周膜干细胞中的炎症微环境可能抑制了Notch信号分子的表达,低水平的Notch信号的激活可能有利于牙周炎缺损牙槽骨的成骨分化。
作者:袁萍;李淑慧;于莉;赵璐;周春梅;吴佩玲 刊期: 2016年第03期
目的:利用短曲面距离验证3dMD立体摄影系统测量的精度和稳定性,对3dMD立体摄影系统的测量精度进行更为客观的评价。方法:被测物是表面贴有坐标格的直径14 cm的圆柱体模型,用3dMD立体摄影系统获取模型的表面数据,并利用该系统的测量工具测量模型上42个曲面距离,分别与对应的标准值进行统计学分析。结果:横向2格组、横向5格组、横向7格组和竖向7格组的测量值与标准值之间的差异有统计学意义(P<0.05);竖向2格组、竖向5格组的差异无统计学意义(P>0.05),但各组的误差均值都不超过0.3 mm;描述统计分析得出6组特征曲线长度的标准差均<0.1 mm,各测量组四分位数间距均≤0.15 mm。结论:3dMD立体摄影系统在测量曲面距离时精度高,稳定性好。
作者:谢瑞;白石柱;吴秦;刘欢;秦甜;赵铱民 刊期: 2016年第03期
目的:总结大型颌骨囊肿伴埋伏牙病例进行外科-正畸联合治疗的临床效果。方法:16例大型颌骨囊肿伴远端埋伏牙病例应用开窗减压手术治疗,术中保留累及恒牙,术后配戴囊肿塞治器。术后第1、3、6个月,之后每半年随访,拍摄全景片,观察囊腔减小程度及新骨形成情况,择期正畸牵引或外科辅助正畸牵引埋伏牙复位。结果:16例患者开窗减压术后随访1~5.5年,平均随访3年;囊腔均逐渐减小直至消失,愈合良好,因囊肿而远端异位的牙齿均可自行复位至接近正常位置。替牙完成后配合正畸牵引或外科辅助正畸牵引,正畸疗程平均2年。结论:口腔颌面外科-正畸联合治疗为颌骨囊肿伴埋伏牙的治疗提供了新的方法。
作者:王晓玲;聂萍;唐艳梅;薛晓晨;朱妍菲;朱敏 刊期: 2016年第03期
目的:评价以同种异体骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMMSCs)为基础构建组织工程骨修复种植体周围骨缺损的成骨效果。方法:拔除4只Beagle犬双侧下颌前磨牙,3个月后,在每侧拔牙区各植入2颗种植体,并在每个种植体远中制备骨缺损。2只犬植入同种异体BMMSCs组织工程骨(n=8,实验组),另2只犬植入自体BMMSCs组织工程骨(n=8,对照组)。分别于移植后1、3个月取材,行大体及组织学观察,影像学方法检测种植区骨密度。结果:同种异体BMMSCs组和自体BMMSCs组术后即刻植骨区骨密度值分别为81±9和79±9,(P>0.05),术后1个月为97±9和97±9,(P>0.05),术后3个月为115±12和112±11,(P>0.05)。结论:以同种异体BMMSCs为基础的组织工程骨能在种植体周围较好地成骨。
作者:朱彪;刘静;赵刚;焦婷;郭希民;郭红延 刊期: 2016年第03期
目的:建立Cal-27舌鳞癌动物移植瘤模型,研究肿瘤细胞的生物学行为及转移瘤的特性。方法:将107/0.2 mL Cal-27细胞悬液通过在裸鼠左腋背部皮下注射接种,建立移植瘤模型。达到成瘤标准后,定期测量肿瘤大小并记录体质量变化,4周后处死裸鼠,通过组织切片HE染色法观察组织结构异型性和细胞异型性,并观察肺、肝有无转移。结果:实验裸鼠在接种后平均14天达到成瘤标准,24只裸鼠移植瘤中,成瘤率100%。未见有肺、肝脏的转移。结论:在细胞接种的数量、肿瘤接种的部位、实验动物的周龄及状态等内外部条件都适宜的情况下,成瘤率可以达到100%。该模型较客观地反应了人舌鳞癌的生物学行为,为以后的动物模型研究提供了较为适宜的注射剂量,为实验研究提供了理想的动物模型。
作者:李娜娜;卢恕来;李培媛;董刚;李涛;杨丕山;郑建金 刊期: 2016年第03期
随着我国经济技术的发展和逐渐增多的人口流动,食源性寄生虫病的发病率有所上升。而口腔作为寄生虫难以定植的部位,一旦发生寄生虫感染,更容易造成漏诊和误诊。本文旨在对国内外口腔寄生虫病的文献进行综述,为临床医师对此类疾病的诊治提供信息积累。
作者:宋韬;吴圆琴;王冏珂(综述);曾昕(审校) 刊期: 2016年第03期
灼口综合征是以舌部为主要发病部位、以烧灼样疼痛为主要表现的一组综合征,常不伴有明显的临床损害体征,多发生于更年期前后妇女,这种慢性疼痛性疾病与多水平的神经通路病变、精神心理因素、机体激素及相关分子水平变化、局部刺激及系统性疾病等多重因素相关,其中神经及精神因素占有突出地位。本文主要就神经病变及精神心理因素在灼口综合征发病中的作用作一综述。
作者:陈昱(综述);王宇峰(审校) 刊期: 2016年第03期
患者,女,15岁,因牙齿前突要求矫正就诊。检查:右侧磨牙超近中关系,左侧磨牙中性关系,双颌前突,前牙浅覆牙合,深覆盖。上颌双侧前磨牙区均有3颗体积及解剖形态完全一致的前磨牙。右侧3颗前磨牙顺序排列在牙弓内,第一前磨牙牙冠向远中倾斜,牙冠大部萌出,远中边缘嵴阻生;第二前磨牙向腭侧移位且近中邻牙合面龋坏;第三前磨牙偏颊侧;左侧3颗前磨牙呈三角形排列在前磨牙区,3颗前磨牙均颊侧近中旋转;第二前磨牙扭转角度接近90°,第二三前磨牙位于牙弓外(图1,2)。
作者:董虎;刘威 刊期: 2016年第03期
患者,女,23岁。因感觉前牙渐松动外突,影响美观就诊。幼时乳恒牙萌出及替换基本正常,无牙外伤及牙体治疗史,否认家族性遗传病史。自述父亲牙齿略不整齐,没有脱落;母亲在30岁左右大多数牙齿均已脱落,原因不明。
作者:张彦琦;杜婷婷;李静;李金儒 刊期: 2016年第03期
目的:探讨CEREC?椅旁计算机辅助设计(computer aided design,CAD)精确地确定冠边缘位置的方法。方法:报告1例采用CAD/CAM IPS e.max瓷块修复前牙(11、21)牙体缺损的病例,按照改良的美国公共卫生署(United States Public Health Service,USPHS)标准评价临床疗效。牙体预备后,通过CEREC?口内扫描仪测量排龈前后游离龈缘(FGM)的变化。结果:取出排龈线30min后,FGM的变化趋于稳定,11和21的FGM分别根向退缩了0.2 mm。各阶段复查结果表明:患牙无折断、劈裂及继发龋等不良现象。临床指标均达到A级标准。结论:二矽酸锂玻璃陶瓷用于前牙牙体缺损的修复可以取得理想的美学效果,远期疗效有待进一步观察。CEREC?椅旁CAD精确设计冠边缘的位置方法可用于临床。
作者:骆碧珠;姚江武 刊期: 2016年第03期
目的:观察计算机辅助设计与制造(computer aided design and manufacture,CAD/CAM)二矽酸锂牙合面-远中(occlusul-distal,OD)高嵌体修复磨牙残冠的临床疗效。方法:临床病例为经过完善根管治疗后大面积缺损的磨牙残冠,采用CAD/CAM二矽酸锂OD高嵌体修复,按照改良的美国公共卫生署(United States Public Health Service, USPHS)标准进行1年的临床疗效评价。结果:患牙OD高嵌体无脱落,折断、劈裂等现象。临床指标均达到A级标准。结论:CAD/CAM二矽酸锂OD高嵌体修复后牙牙体大面积缺损具有良好的临床效果。
作者:金地;姚江武 刊期: 2016年第03期