目的:分析微创穴位埋线治疗原发性三叉神经痛的效果.方法:对诊断为原发性三叉神经痛的82例患者根据疼痛位置选择下关穴针刺蝶腭神经节,辅助面颈部和四肢穴位进行微创针刺埋线,分别进行治疗期间疗效评定和治疗后随访,并统计并发症发生情况.结果:82例患者治疗期间和随访的总有效率分别为72.8%和73.8%,治疗前口服卡马西平类药物的患者有20例(45.5%)停药,未出现严重并发症.结论:微创穴位埋线法治疗原发性三叉神经痛简便有效,值得临床推广.
作者:侯锐;许广杰;王肖楠;张新庆;钟良燕;朱靖恺 刊期: 2017年第09期
目的:探讨口腔鳞状细胞癌患者经多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶(TPF)诱导化疗方案常规剂量化后的血小板及血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)波动规律及处理措施.方法:回顾2012~2016年间住院接受术前TPF诱导化疗的口腔鳞状细胞癌患者132例,观察分析化疗期间血小板及MPV的变化规律,并对26例III度以上的骨髓抑制(血小板≤50×109/L)患者联合使用白细胞介素-11和升血小板胶囊,对疗效进行分析.结果:化疗导致的血小板减少出现在第10 d,中位时间7 d,平均时间7.2 d,持续2~3 d,其波动规律轨迹近似''V''形,MPV伴随血小板下降,其水平的升高早于血小板;24例患者经白细胞介素-11和生血小板胶囊联合治疗后,在化疗后第21 d血小板及MPV的水平恢复或接近正常.结论:同期血小板治疗佳时间可能在化疗后第9 d;重组人白细胞介素联合生血小板胶囊治疗化疗后血小板减症少能够达到良好的疗效,值得临床推广.
作者:王祎;叶茂昌;王来平;李容新;周瑜;朱伟政;赵泽亮;彭晖 刊期: 2017年第09期
目的:探究可吸收内固定材料用于不完全颧骨骨折的临床效果.方法:选取2013年1月~2016年12月我院收治的不完全颧骨骨折患者36例,根据实际需要或采用冠状切口或采用局部小切口,切开复位后用可吸收材料进行内固定,观察术后1周和术后6月的患者恢复情况.结果:术后1周及6个月骨折复位效果差异均无统计学意义(P>0.05).术后6个月在客观伤口评分及患者对手术的满意度方面均高于术后1周,差异有统计学意义(P<0.05).结论:可吸收内固定物治疗不完全颧骨骨折,恢复颧骨颧弓外形良好.
作者:寇强勇;李麒麟;赵晖;李文强 刊期: 2017年第09期
目的:探讨口腔癌术后患者甲状腺功能低下的高危因素.方法:回顾性分析我院从2012年7月~2017年5月收治的156例口腔癌患者的临床特征与术后甲状腺功能低下的相关性.结果:156例患者手术前均无甲状腺功能降低,术后有35例患者有甲状腺低下,比例为22.44%.在102例接受放疗的患者中,甲低患者的比例为28.43%,而未接受放疗的54例患者发生甲状腺低下的比例为11.11%,其差异具有统计学意义(P=0.014).结论:口腔癌术后放疗是导致甲状腺功能低下的高危因素.
作者:彭平;李文霞;邵乐南;蒋梁;李殿奇;杨运强 刊期: 2017年第09期
目的:探讨龈沟液中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与牙周炎患者治疗效果的关系.方法:选取2015年1月~2016年1月于中国人民解放军陆军总医院的诊治的64例牙周炎患者作为实验组,常规体检健康者64例作为对照组.实验组给予牙周基础治疗,分别采集两组研究对象龈沟液样本.比较两组实验对象一般临床资料,并用ELISA法检测龈沟液中MCP-1和hs-CRP水平.采用Pearson积矩相关系数分析MCP-1与hs-CRP的相关性,ROC曲线评价两种炎性指标预测治疗效果的效能.结果:实验组治疗前MCP-1和hs-CRP水平较对照组存在显著差异(P<0.05),治疗后无明显差异(P> 0.05).治疗后实验组MCP-1和hs-CRP水平较治疗前明显降低(P<0.05).龈沟液中MCP-1和hs-CRP两者浓度的变化呈正相关(r=0.448,P<0.01).MCP-1、hs-CRP单独及联合评价的ROC曲线下面积分别为0.842、0.914、0.985(P<0.01).龈沟液MCP-1联合hs-CRP进行疗效评价的价值较高(准确度0.962,敏感度0.974,特异度0.963).结论:MCP-1联合hs-CRP水平与牙周炎的疗效密切相关,可作为评价牙周炎治疗效果的临床参考指标.
作者:薛媛;赵文峰;刘继延 刊期: 2017年第09期
目的:了解北京市房山区颌面部伤害病例的分布特征.方法:利用2016年全国伤害监测系统(NISS)数据,对首次在NISS监测点医院北京房山第一医院口腔科门/急诊室就诊的伤害病例进行分析,了解其人口学、伤害事件和临床特征.结果:2016年房山第一医院NISS共收集颌面部伤害病例1085例,男719人,占66.3%,女366人,占33.7%.病因第一位是跌倒/坠落(53.9%),其次是机动车车祸(14.0%).伤害性质首位是锐器伤/咬伤/开放伤(57.1%),其次是擦伤/挫伤(35.3%).1~5岁年龄组在家中发生伤害占比高;6~17岁年龄组在学习与公共场所发生伤害占比高;18~59岁在公路/街道发生伤害占比高;60岁以上人群在家中发生伤害占比高.结论:可从建立安全社区等多个方面介入减少颌面部伤害的发生.
作者:李莹;崔春玉;祁森荣;华琳;郭晔 刊期: 2017年第09期
目的:探讨富血小板纤维蛋白(PRF)在促进下颌埋伏阻生智牙拔除后下颌骨腔隙性缺损修复的效果.方法:将140例水平中位下颌埋伏阻生智齿患者随机分为两组,常规手术组牙拔除后常规处理;PRF组使用团块状PRF填塞拔牙窝.术后1个月、2个月、3个月复诊,检查创口愈合情况,评估下颌第二磨牙远中牙周情况,X线检查评估拔牙窝骨质修复情况.结果:PRF组术后愈合情况较常规手术组好,术后反应轻,无术后感染病例.术后3个月下颌第二磨牙远中牙周情况评价,PRF组无牙龈红肿情况,3例出现下颌第二磨牙远中牙周附着丧失,无临床症状;常规手术组,22例出现下颌第二磨牙远中牙周附着丧失,3例患者出现深牙周袋,且牙周反复感染,均经再次手术治愈.术后3个月两组牙周附着丧失差异有统计学差异.结论:富血小板纤维蛋白(PRF)在下颌埋伏阻生智齿拔除后下颌骨腔隙性缺损修复中具有良好促进成骨及促进牙周组织修复的作用.
作者:吕敏;雷志敏;严加林;伍爱民;廖开禹;王晖;姚琴;陈函宏 刊期: 2017年第09期
目的:比较不同材料进行磨牙Ⅱ类洞嵌体修复后的临床效果.方法:选取2014年1月~2015年10月来我院治疗的85例(共计90颗患牙)磨牙Ⅱ类洞缺损的患者.根据采用嵌体修复材料不同分为3组,全瓷嵌体(A组)28例,树脂嵌体(B组)29例及金属嵌体(C组)28例,每组均30颗牙.分别观察3组患者临床效果、嵌体修复效果,包括脱落、碎裂和继发龋.结果:A组患者成功率为93.33%,明显高于B组成功率80.0%和C组成功率73.33%,且差异均有统计学意义(χ2=4.394,6.480,P均<0.05);B组成功率明显高于C组,差异有统计学意义(χ2=4.012,P<0.05);A组患者修复6个月后、18个月后完整度、边缘着色、边缘合适度、颜色匹配性等临床指标明显优于B组和C组,且差异有统计学意义(P<0.05);B组患者修复6个月后、18个月后完整度、边缘着色、边缘合适度、颜色匹配性等临床指标明显优于C组,且差异有统计学意义(P<0.05);A组患者嵌体脱落和继发龋发生率明显低于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者嵌体碎裂率高于B组和C组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:磨牙Ⅱ类洞全瓷嵌体修复可获得更好的临床效果,且成功率高,值得临床推广.
作者:李红文;曾宪涛;姚馨蕙;耿晓瑞;许培武;耿发云 刊期: 2017年第09期
目的:对眶部骨性结构三维测量,从而为眶缺损的种植体植入提供影像解剖学参考.方法:使用mimics 10.01软件对100例颌骨形态正常者(男女各50例)头颅螺旋CT三维重建影像中眶部骨组织进行测量.结果:在眶缘区,男女骨量差异无统计学意义.眶部6点~9点区域,除6点钟位骨量相对不足外,其他区域骨量均较充足;眶面与颊面所成夹角为钝角.眶部9点~12点区域,骨深度足够,而骨厚度相对不足;10点~12点区域眶面与颊面夹角均值均为锐角.结论:眶部6~9点区域,适宜植入6~7 mm的种植体,植入方向以垂直于骨面为宜.眶部9-12点区域,种植位置宜位于眶缘内侧,种植体方向应与眶面成锐角向斜后方植入.
作者:刘宝刚;高倩;刘晓明;赵铱民 刊期: 2017年第09期
目的:利用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)对下颌骨舌侧孔(mandibular lingual foramina,MLF)进行影像学评估.方法:从四川大学华西口腔医院影像数据库中随机选取567例患者的CBCT影像资料,观察下颌骨舌侧孔的数量,对应的位置以及发生频率.结果:567例患者CBCT图像观察到MLF 1203个.555例患者在下颌骨中线处发现MLF,占样本总人数的97.88%.217例(38.27%)和59例(10.41%)患者分别在前磨牙区和尖牙区发现MLF.结论:CBCT可清楚显示下颌骨舌侧孔的数量和位置,为临床应用提供参考.
作者:张倩;王虎;刘莉;任家银 刊期: 2017年第09期
目的:探讨三维重建的上颌尖牙髓腔体积与牙体积比值(PV/TV)在个体年龄推断的的临床应用价值.方法:选取口腔锥形束CT影像资料片103例,利用Mimics17.0分析软件测量上颌尖牙髓腔体积(PV)、牙体体积(TV)及髓腔体积与牙体体积比值(PV/TV).采用SPSS16.0软件分析并建立数据库,线性回归分析法建立个体年龄的线性回归方程式.结果:使用牙髓腔与牙体积比值(PV/TV)进行单因素年龄分析时,年龄推断的线性回归方程Y=69.137-621.200(PV/TV),P<0.001,R=0.544.当使用牙髓腔体积(PV)以及整个牙齿的体积(TV)进行双变量的年龄推断时,年龄推断的函数为Y=47.66+0.032(TV)-0.946(PV),P<0.001,R=0.517.结论:上颌尖牙髓腔体积与牙体体积的比值可以用来进行个体年龄的推断,且为法医个体识别提供一种新的方法和途径.
作者:杨小芳;李冰;武秀萍;上官宏;武啸;贠克明 刊期: 2017年第09期
目的:观察siRNA干扰转化生长因子-β1(TGF-β1)基因对口腔鳞癌CAL-27细胞增殖、迁移、侵袭能力的影响.方法:取体外培养的口腔鳞癌CAL-27细胞,分为观察组和阴性对照组,观察组和阴性对照组分别转染敲除TGF-β1基因的siRNA、阴性对照siRNA.采用实时荧光定量RT-qPCR法检测转染24 h时各组细胞中TGF-β1的表达,通过流式细胞仪分析siRNA对口腔鳞癌细胞周期的影响,用平板克隆和CCK8法观察转染后各组细胞增殖情况及Transwell实验观察转染后各组迁移、侵袭能力,western blot检测转染24 h时各组细胞蛋白.结果:转染24 h时,与阴性对照组相比,观察组细胞TGF-β1相对表达量低,穿膜细胞数少,蛋白相对表达量低.转染72 h、96 h观察组OD值低于阴性对照组.结论:RNA干扰沉默TGF-β1基因能有效抑制口腔鳞癌细胞的增殖、迁移、侵袭,在一定程度上可以逆转口腔鳞癌细胞的恶性表型.
作者:陈婉丽;铁朝荣 刊期: 2017年第09期
目的:原代培养并鉴定狗骨髓间充质干细胞,观察其生物学性状、表面抗原及成骨分化潜能,为骨组织工程提供实验基础.方法:取狗骨髓,采用密度梯度离心结合贴壁培养法培养.绘制细胞生长曲线.流式细胞仪检测细胞表面标志物.行体外成骨成脂诱导.结果:原代取材培养24 h后即可见细胞贴壁,7 d后贴壁细胞达80%左右.生长曲线测定结果显示传代后细胞生长加快,2 d后即呈对数增长.流式细胞仪检测P3代狗BMSCs中有99.51%的BMSCs表面表达CD29,同时99.97%表达CD90.同时具有成骨分化和成脂分化的能力.结论:原代培养的狗BMSCs为骨组织工程提供可靠的种子细胞来源.
作者:陈美玲;石琦;曹颖光 刊期: 2017年第09期
目的:系统的评价氟化物对正畸治疗过程中牙根吸收的影响.方法:检索PubMed等数据库中关于氟化物对正畸治疗过程中牙根吸收影响的随机对照试验,并对纳入文献进行质量评估.结果:共纳入5项研究,5项均为中等质量.研究对象、作用力大小、加力方式、氟化物剂量及牙根吸收测量方法不同导致只能进行定性分析.氟化物能增加牙骨质中矿物质的含量,可能会降低正畸治疗过程中牙根吸收的风险,但不同研究结果存在差异.结论:目前研究尚不能定论氟化物能减轻正畸治疗过程中牙根吸收的严重程度;仍需统一研究方法的大样本、长时间的随机对照试验以进一步研究.
作者:胡亚军;刘文韬;徐小明;牛玉明 刊期: 2017年第09期
目的:研究Spee曲线与颅颌面硬组织诸结构之间的相关性.方法:测量101例正畸患者的Spee曲线高度以及34项X线头影测量项目.以Spee曲线高度为因变量,34项测量项目、性别和年龄为自变量进行多元线性回归法分析.结果:总体检验结果表明本研究中的多元线性回归模型中的变量能解释91.58%Spee曲线的变化.L1/NB,U1/L1,L1/OP1,SL,SE和PG-NB均是影响Spee曲线的因素.结论:Spee曲线与颅面部硬组织的部分结构之间存在着相关关系.
作者:李平;吴亚博;石鑫;毛靖;龚士强 刊期: 2017年第09期
慢性根尖周炎是临床上常见的病例,通常采用的治疗方式是根管治疗术,多可取得满意疗效.但临床上也有少数病例,根管治疗术后,根尖瘘道长期不愈;即使进行根尖手术后,仍然复发,根尖骨质进行性破坏,终导致患牙松动脱落.探索根尖周骨质改变的相关介质及作用机制,寻求难治性根尖周炎有效的治疗方法,已成为牙体牙髓病学的研究热点,本文将就根尖周炎骨质改变相关介质的研究进展作一综述.
作者:王广航 刊期: 2017年第09期
自体牙移植是将同一个体的某个牙齿从一个位置移植到另一个位置,其成功率问题仍受到争议;而供牙的选择与处理、受区的处理、供牙移植后的固定是影响成功率的主要因素,本文将就这几个方面其研究进展进行一综述.
作者:刘风芝 刊期: 2017年第09期
近年发现的白细胞介素17(Interleukin 17,IL-17),是重要的炎性免疫细胞因子,因参与许多疾病的发展进程而备受关注.作为辅助性T细胞(Th)l7分泌的特征性细胞因子,参与宿主防御机制,在自身免疫病、肿瘤等疾病的发生发展中发挥重要作用,同时在口腔炎性疾病中也扮演了重要角色.本文就IL-17、IL-17受体、信号传导的分子机制、在口腔炎性疾病中的生理功能及其潜在的治疗意义等方面的研究进展作一综述.
作者:王颖慧 刊期: 2017年第09期
含牙囊肿是常见的颌骨囊肿,多见于10-39岁患者,男性比女性多见,发病部位以下颌第三磨牙区常见[1];但双侧同时发生者甚少报道.本文将报告双侧下颌第三磨牙含牙囊肿1例.病例报告患者,黄某,男,50岁,因左下后牙开始冷热刺激痛、白发痛两天,来我院门诊就诊.检查:36叩(+),松动I度,牙龈正常,冷诊剧烈激发痛,持续痛;37叩(一),松动I度,牙龈正常,冷刺激激发痛.
作者:吴淑华 刊期: 2017年第09期
口腔正畸临床数码摄影是正畸治疗中重要的环节,是医生临床诊断的基础,为诊疗提供可靠的依据,增强患者对诊疗的信心,同时也能避免一些不必要的医疗纠纷.通过拍摄口内像、面像可更好的掌握每一位错牙合患者的临床情况,观察患者在矫治前、矫治中及矫治结束时的颜面形态的对称性、颜面肌肉的协调性、牙齿的美观性及牙牙合整体的功能性等.作为护理人员,拍摄时应充分体现人文关怀,做好患者的心理护理工作,让患者在完成每一个阶段的口腔摄影中放松心情,积极配合.因此,正畸临床数码摄影是正畸科医生及护士日常工作中必不可少的技术课程.
作者:古家丽;张蕾;杨艳芬;丁粉娥;殷瑞蔓;夏燚 刊期: 2017年第09期