目的:观察牙科根管显微镜下三氧化矿物聚合物(mineral trioxide aggregate,MTA)封闭恒切牙根尖孔的临床疗效.方法:31例需行根尖封闭的恒切牙为观察对象,在牙科根管显微镜下填充MTA糊剂,形成4 mm根尖屏障,1周后填充根管中上段,后进行冠方封闭.6个月后复查,观察临床疗效.结果:治疗后6个月后复查,治疗有效率为96.77%(30/31).MTA超充填和恰充填有效率间差异无统计学意义(P>0.05).结论:MTA封闭恒切牙根尖孔具有良好的治疗效果,MTA少量超充填不影响根尖闭合效果.
作者:边颖;徐莉 刊期: 2018年第04期
目的:评估细针穿刺细胞学检查(fine needle aspiration cytology,FNAC)在口腔颌面部肿物诊断中的应用价值.方法:回顾2014年1月~2015年12月西安交通大学口腔医院病理科132例患者的资料,均于术前做细针穿刺细胞学检查,术后做常规组织病理检查,将两种方法所得结果进行对比分析.结果:132例患者中,细胞学检查与病理检查符合者116例,占87.88%,其中良性肿瘤及病变符合率为89.36%,恶性肿瘤符合率为84.21%.结论:FNAC是一种较为可靠,准确率较高的术前诊断方法.
作者:李淑薇;李兴强;齐红 刊期: 2018年第04期
目的:分析比较单侧完全性唇腭裂患者上颌裂隙两侧牙槽骨附着水平及厚度的差异.方法:收集单侧完全性唇腭裂患者CBCT影像学资料36例,测量上颌裂隙两侧中切牙和尖牙唇侧牙槽骨附着水平及厚度,并进行统计学分析.结果:单侧完全性唇腭裂患者上颌近裂隙侧中切牙和尖牙的釉牙骨质界-牙槽嵴顶的距离均比远裂隙侧的大(P< 0.05).近裂隙侧中切牙和尖牙牙槽嵴顶下3 mm,中切牙牙槽嵴顶下6 mm处的唇侧牙槽骨厚度均薄于远裂隙侧(P<0.05).结论:单侧完全性唇腭裂患者上颌裂隙两侧牙槽骨附着水平及厚度存在差异,临床上在移动近裂隙侧的牙齿时应谨慎.
作者:韦理英;郑怡;莫水学;朱思婷;陈库 刊期: 2018年第04期
目的:了解口腔扁平苔藓患者伴发桥本甲状腺炎的患病率,探讨两病之间的相关性.方法:采用横断面研究,对2017年6月~2017年10月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜科确诊的418例口腔扁平苔藓患者追溯甲状腺疾病史,并进行桥本甲状腺炎筛查.结果:418例口腔扁平苔藓患者中桥本甲状腺炎66例,患病率15.79%,口腔扁平苔藓患者中桥本甲状腺炎的患病率明显高于正常人桥本甲状腺炎的患病率(P<0.001).其中女性桥本甲状腺炎患者61例,患病率19.30%,男性桥本甲状腺炎患者5例,患病率4.90%,女性患病率显著高于男性(χ2=12.03,P<0.01).桥本甲状腺炎患者中合并甲状腺功能异常者22例(33.33%).结论:口腔扁平苔藓伴发桥本甲状腺炎的可能性高,在诊治口腔扁平苔藓患者时,特别是女性患者需筛查是否伴有桥本甲状腺炎.
作者:韩琨;唐国瑶;王宁荐;孟箭;沈雪敏 刊期: 2018年第04期
目的:探讨正畸治疗对不同咬合状态牙周炎患者牙龈退缩的影响及作用.方法:对21例存在不同咬合状态的成人牙周炎错牙合患者进行正畸治疗,观察其牙龈退缩变化并进行统计分析.结果:正畸治疗后低功能牙组的牙龈退缩牙数、牙龈退缩程度及牙龈退缩指数均较治疗前明显增加(P<0.05);低功能合并创伤组患者治疗后的牙龈退缩牙数和牙龈退缩程度也较治疗前明显增加(P<0.05);而咬合正常组和创伤牙组患者治疗后均未见明显的牙龈退缩,变化均无统计学意义.组间两两比较,与创伤牙组相比较,低功能牙组和低功能合并创伤牙组的牙龈退缩牙数和牙龈退缩程度均明显高于创伤牙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:正畸治疗对不同咬合状态牙周炎患者牙龈退缩的影响有所不同;正畸治疗不会导致咬合创伤牙的牙龈退缩,但可加重低功能咬合牙的牙龈退缩.
作者:姚霜;范群;季娟娟;刘晓君;杨鹴;沈勇 刊期: 2018年第04期
目的:评估窄直径种植体穿龈式种植术在小间隙前牙早期美学修复的美观性和患者满意程度.方法:采用穿龈式种植术在23例前牙小间隙缺失区植入共23枚窄直径种植体,术后1月内行冠修复.以红美学(pink es-thetic score,PES)及白美学(white esthetic score,WES)进行美学评估,ISQ值评估1个月后行冠修复时,植体与骨结合情况,以视觉模拟评分法(visua1 analogue scale,VAS)测量患者主观满意度.结果:术后1个月行冠修复时ISQ值(65.24 ± 1.34),种植体具有良好的稳定性,适合行冠修复.患者PES值在随访3个月与1个月相比有增加趋势(P<0.05),6个月与3个月相比PES略微增加,但无统计学意义.WES值偏高,有约87%分布在高分区.VAS在3个月随访与1个月相比有增加趋势(P<0.05),6个月与3个月相比VAS略微增加,但无统计学意义.结论:穿龈式种植术配合窄直径种植体行早期美学修复的方式在前牙小间隙缺牙区可得到良好的美观性,患者满意度佳.
作者:朱吉昌;陈建钢;帅李娅;铁朝荣;齐根苗 刊期: 2018年第04期
目的:探讨用CAD/CAM设计制作玻璃陶瓷全冠和高嵌体修复低矮磨牙的临床疗效.方法:选择低矮磨牙(牙合龈距3~4 mm)行标准根管治疗后分成全冠修复组和高嵌体组,采用IPS e.max?CAD经西诺德CEREC AC (D3492)牙科修复计算机辅助设计制作系统制作全冠和高嵌体共185例,术后参照改良美国牙科协会评价标准(改良USPHS标准),从外形、边缘密合性、固位、牙龈健康、继发龋等方面进行评价并统计分析.结果:1年后随访显示两种修复方式差异无统计学意义;2年后结果显示全瓷高嵌体修复成功率较全瓷全冠高,具有统计学意义.结论:CEREC AC椅旁CAD/CAM系统制作全瓷全冠以及高嵌体对低矮磨牙进行修复均可取得良好效果,而全瓷高嵌体远期效果比全瓷全冠更为出色,可作为低矮磨牙修复的首选.
作者:黄一鑫;吴千驹 刊期: 2018年第04期
目的:比较机用镍钛器械ProTaper和Mtwo在下颌第二磨牙根管治疗中的临床疗效.方法:选择100例需行根管治疗的下颌第二磨牙,随机分为P组和M组,每组各50颗患牙,均为3根管,分别采用ProTaper和Mtwo预备根管并一次性根管充填.比较两组的根管预备时间、并发症、术后疼痛反应及根管充填效果.结果:M组根管预备时间明显短于P组;两组均未发生根尖偏移、台阶形成和根管壁穿孔,但P组器械分离发生率低于M组;两组患牙术后疼痛发生率和根管适充率无明显差异.结论:机用ProTaper和Mtwo用于下颌第二磨牙根管治疗均有良好的临床效果,Mtwo效率更高,ProTaper器械分离发生率更低.
作者:温艳丽;孙艳;张富华;徐勃;管理霞;姚莉莉 刊期: 2018年第04期
目的:分析不同因素对根尖区分离器械取出率的影响.方法:运用显微镜处理77个根管内81只分离于根尖区的器械并进行为期1年的随访.对根管弯曲度、分离器械深度及可否规划直线入路等因素进行统计,分析其对取出率的影响.结果:取出42个根管中的46只分离器械,取出率56.8%.统计显示,取出率随根管弯曲度及分离器械深度的增加显著下降,可否规划直线入路与取出率显著相关.结论:根管弯曲度、分离器械深度、可否规划直线入路均为影响根尖区分离器械取出率的因素,其中可否规划直线入路可作为评估取出率的主要依据.
作者:林晨 刊期: 2018年第04期
目的:探讨遵义市及其周边地区口腔颌面部间隙感染患者的流行病学特点.方法:回顾性分析2014年5月~2017年5月期间414例就诊于我院口腔颌面外科的口腔颌面部间隙感染患者就诊病历资料.结果:414例口腔颌面部间隙感染患者中,患病男女比例:1.15:1;60岁以上人群(32.6%)为好发人群;不同社会阶层中以农民发病率高(59.1%);首要致病因素为牙源性感染,共370例(89.4%);单间隙感染197例(47.6%),多间隙感染217例(52.4%);单间隙感染病人中以颊间隙感染数多,共69例,占所有单间隙感染病人的35.1%;多间隙感染病人中以下颌下间隙感染数目多,共112处,占多间隙感染病人累及间隙数的19.6 %;合并危及生命的并发症中以气道梗阻为常见,共42例(10.1%);好发地区为习水县(51例).结论:口腔颌面部间隙感染病因以牙源性为常见;60岁以上人群为好发人群;习水县为高发地区.感染一旦发生,为进一步避免严重的并发症,须尽快治疗.
作者:陈云亮;满城;江海涛;郑德鑫 刊期: 2018年第04期
目的:探讨脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)对人牙髓干细胞(human Dental pulp Stem cells,hDPSCs)增殖及骨向分化的作用关系.方法:将第3代hDPSCs体外常规培养后,采用MTT法分别检测不同浓度LPS(0、1、10、100、1000 ng/mL)作用hDPSCs 72 h后细胞增殖情况,筛选出促进hDPSCs增殖的LPS佳浓度.通过Western Blot法检测该浓度作用下hDPSCs中各矿化相关蛋白:碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OCN)、骨唾液酸蛋白(BSP)及牙本质涎磷蛋白(DSPP)的表达水平.结果:与对照组比较,1 ng/mL及10 ng/mL LPS干预组能明显促进hDPSCs的增殖(P<0.05),其中以10 ng/mL LPS作用更显著.Western Blot检测结果表明,10 ng/mL LPS可明显上调hDPSCs中各矿化相关蛋白的表达水平.结论:低浓度LPS可促进hDPSCs的增殖和骨向分化.
作者:施俊;宋雨红;贺维;冷卫东;彭兴春 刊期: 2018年第04期
目的:通过间接共培养的方法初步探讨人脱落乳牙牙髓干细胞(stem cells from human exfoliated decidu-ous teeth,SHED)在体外对破骨前体细胞分化的影响.方法:建立SHED与破骨前体细胞(外周血单个核细胞,periph-eral blood mononuclear cells,PBMCs)的间接共培养模型,利用TRAP染色观察PBMCs向破骨细胞样细胞分化后的细胞数目与形态,利用qPCR技术和Western Blot技术检测破骨相关基因TRAP、CTSK、c-Fos、TRAF6的表达,以评估PBMCs向破骨细胞样细胞分化的情况.结果:与对照组相比,SHED与PBMCs间接共培养模型中,TRAP染色阳性、具有多个核的破骨细胞样细胞数量显著增多,破骨相关基因TRAP、CTSK、c-Fos、TRAF6在PBMCs中的表达水平显著上调.结论:SHED能够以细胞非接触的方式促进破骨前体细胞向破骨细胞样细胞分化.
作者:王宇琛;王辰;刘娜;李伟;徐璐璐 刊期: 2018年第04期
目的:通过改变正畸粘接剂颜色来减少正畸治疗结束时去除牙面残留粘接剂时对牙体组织的造成的损伤.方法:收集150颗因正畸拔除的前磨牙,分别用加入栀子蓝食用天然色素的彩色非调拌型牙釉质粘接树脂及无色非调拌型牙釉质粘接树脂,粘接Begg托槽各75颗牙,去除托槽后,用超声波洁治工作头去除牙面残留粘接树脂.分别统计两组去除牙釉质粘接剂的时间、牙面上牙釉质粘接树脂残留率、高倍体视显微镜下观察牙釉质表面形态改变.结果:显微镜下观察,去除无色牙釉质粘接剂组牙釉质表面划痕比彩色牙釉质粘接剂组牙釉质表面划痕多而深.去除无色牙釉质粘接剂组牙釉质表面粘接剂残留率明显高于彩色牙釉质粘接剂组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).去除彩色牙釉质粘接剂组与无色牙釉质粘接剂组耗时组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在正畸治疗中使用有色牙釉质粘接剂能减少去除牙面残留粘接剂时对牙体组织的损伤.
作者:祝媛;肖云鹤;余美芳;王行 刊期: 2018年第04期
目的:初步探讨4~5儿童唾液中MMP-2和MMP-9含量与龋病的关系.方法:以无龋组、低龋组、高龋组儿童各33名为研究对象,采用 ELISA法检测唾液 MMP-2和 MMP-9含量,并进行统计学分析.结果:唾液MMP-2含量:无龋组<低龋组<高龋组,各组间差异均有统计学意义(P<0.05);唾液MMP-9含量:无龋组<低龋组<高龋组,各组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:随着龋病严重程度的增加,唾液MMP-2和MMP-9含量呈上升趋势.唾液MMP-2和MMP-9可能在龋病进展中发挥作用.
作者:侯雯;苏达;阙国鹰 刊期: 2018年第04期
目的:探讨干扰素调节因子-4结合蛋白(interferon regulatory factor-4 binding protein,IBP)对人涎腺腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)细胞侵袭能力和上皮间质转化的影响.方法:采用Transwell试验,将穿膜细胞进行染色计数并分析各组细胞侵袭能力的变化,明确IBP对细胞侵袭能力的影响;通过波形蛋白和角蛋白的免疫荧光染色,观察比较ACC2-C1/IBP和ACC2-C1细胞的染色强度.结果:ACC2-C1/IBP细胞侵袭率大于ACC2-C1细胞和ACC2细胞;在波形蛋白中的染色 ACC2-C1/IBP 细胞强于 ACC2-C1细胞,在角蛋白中的染色ACC2-C1/IBP细胞弱于ACC2-C1细胞.结论:IBP有促进SACC细胞侵袭的作用;初步证实了IBP能够促进人涎腺腺样囊性癌细胞上皮间质转化的发生.
作者:熊剑;李鹏;范舒;申涛;简从相;胡川闽;周继祥 刊期: 2018年第04期
目的:探讨梯度浓度脱矿自体牙配合Bio-Oss骨粉用于牙槽骨缺损修复的疗效.方法:建立兔下颌骨缺损动物模型,利用自体骨,未脱矿自体牙配合Bio-Oss骨粉和梯度浓度脱矿牙配合Bio-Oss骨粉分别行钛钉内固定法修复牙槽骨缺损,12周后处死动物,取材,进行影像学和组织学观察.结果:术后12周,所有移植体均与骨组织愈合良好,无松动,脱落.X线片提示不同实验组钛钉周围骨密度和高度均有不同程度改变.组织学提示不同实验组移植体和骨组织界面均有不同程度血管化及新骨形成.结论:自体牙用钛钉内固定可修复骨缺损,不同程度脱矿牙修复骨缺损效果有差异.
作者:吕娟;高子龙;朱友家;沈昕;黄闽;王阅春 刊期: 2018年第04期
在口腔疾病中,如牙周疾病,口腔扁平苔藓,口腔癌,牙髓根尖疾病和口腔正畸等遗传调控机制方面, microRNA均有着重要作用.近年国内外学者对microRNA在口腔疾病调控机制不断探索,microRNA有望成为相关口腔疾病治疗靶点.本文将就microRNA在口腔疾病中研究进展作一综述.
作者:卢怡 刊期: 2018年第04期
铷(Nd)激光发射的能量主要散射到着色较深的靶组织内,铒激光能量可被胶原、羟磷灰石及水成份吸收,借助于水及空气降温;两者分别适用于口腔软硬组织的切割、治疗.水激光治疗技术改善多种口腔软、硬组织疾病如龋病、慢性牙周炎、复发性阿弗他溃疡等疾病的预后,成为口腔临床医学研究的新热点.本文将对水激光在口腔各类软、硬组织疾病治疗中应用的研究进展进行综述.
作者:马姝祺 刊期: 2018年第04期
Castleman 病(Castleman disease,CD)又称血管滤泡性淋巴样增生、巨大淋巴结增生等,于1956年由Castleman详细定义并命名[1],是一种较少见以无痛性淋巴结肿大为特征的交界性淋巴组织增生性病变,临床易漏诊、误诊.其年发病率仅为21 ~25/1000000.单中心型 Castleman 病(unicentric Castleman disease, UCD)较多中心型(multicentric Castleman disease, MCD)多[2].CD可发生于各年龄阶段,透明血管型女性较多,男女比例约1:2,平均发病年龄约30岁;浆细胞型男性较多,男女比例为3:1,发病年龄3 ~45岁.MCD发病年龄较UCD偏大,平均年龄约40岁.CD好发于纵膈、颈部、腋下、腹股沟等处,发生于腮腺区则鲜有报道.本文将报道腮腺区Castleman病1例.
作者:龚靖淋;唐朝贤;刘一秀;肖觉;姜青明;张玉莲 刊期: 2018年第04期
牙源性角化囊肿偶尔表现为根尖周密度减低影,可能误诊为牙髓坏死相关的根尖周病变.仅根据临床、影像学表现难以明确这种根尖周病变类型,因此所有手术标本应行组织学检查,以便确立诊断,避免误诊.本文报告了7例根尖周牙源性角化囊肿的治疗结果,并讨论其患病特点及鉴别诊断.
作者:江中军;李瑞芳;赵熠 刊期: 2018年第04期