1 对象与方法1.1 病例选择 选择静脉滴注致药液外渗患者35例,随机分为试验组20例,对照组15例,两组病人药液外渗情况相似.试验组:血管收缩药2例,阳离子液12例,高渗液5例,抗肿瘤药1例.对照组:血管收缩药5例,阳离子液8例,高渗液、抗肿瘤药各1例.
作者:杨少琛;谢桂春 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料 本组患儿男10例,女6例;年龄:<3 d,3~7 d各6例,7~12,12~20 d各2例.足月成熟儿14例,早产儿2例.首次测腋下体温40.5 ℃~41.0 ℃ 12例,>41.0℃ 2例,颜面皮肤黄疸12例,面肌或四肢不规则抽动7例,口周青紫、拒奶各5例,不哭4例,烦吵3例;诊断:新生儿上呼吸道感染3例,新生儿肺炎8例,新生儿脐炎4例,新生儿败血症1例.血常规:白细胞(15~25)×109/L 12例,(25~35)×109/L 3例,<10×109/L 1例;胸正位片:双肺纹理紊乱6例,肺门影增浓4例;血培养为金黄色葡萄球菌1例;颅脑CT平扫3例均未见异常.
作者:陈扶持 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料 选择75例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期手术病人,年龄24~56岁,平均(40.3±15.2)岁.拟行甲状腺手术8例,食管癌手术18例,胃、胆道及结肠手术34例,脊柱手术15例.
作者:王卫;陈清峰;汪才霞 刊期: 2000年第03期
目的:评价兰索拉唑对十二指肠溃疡的近期疗效.方法:对经胃镜检查确诊的十二指肠溃疡活动期77例,随机分为两组,治疗组每天晨服兰索拉唑30 mg,对照组每晚口服西咪替丁800 mg,疗程4周.结果:治疗组愈合率92.5%,对照组愈合率75.7%.结论:兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的近期疗效可靠.
作者:王健苗;方玉成;方启辉 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 临床资料 随机将急性咽炎、扁桃体炎患者90例分为2组:治疗组50例,男30例,女20例;年龄12~53岁,平均28岁;对照组40例,男23例,女17例;年龄15~57岁,平均32岁.
作者:卓保军 刊期: 2000年第03期
婴幼儿腹泻在临床上颇为多见,我院儿科对婴幼儿秋季腹泻采用磁疗机治疗,取得满意的疗效.1 资料与方法1.1 临床资料 75例均为<2岁的婴幼儿.年龄2个月~2岁.临床上以起病急,吐泻为主,极少数有上呼吸道卡他表现.大便为蛋花汤样和稀水便,镜检无红白细胞,大便培养无肠道致病菌.其中轻度脱水34例,中度脱水41例.
作者:裴桂英;王金兰;郑莉莉;马丽宁 刊期: 2000年第03期
我院自1997年3月以来,采用静脉滴注β-七叶皂甙钠(武汉爱民制药厂)治疗急性腰椎间盘突出症35例,取得良好效果.1 资料与方法1.1 一般资料 本组68例,男43例,女25例;年龄32~65岁[平均(35±11.3)岁];病程18 h~21 d[平均(85±25)h];有腰部扭伤史47例.表现为剧烈腰臀及一侧下肢或两侧下肢疼痛,静息时不缓解,无持久的休息体位.直腿抬高试验20°~50°(平均30°±11°),均据症状、体征及X线平片和(或)CT、MRI确诊,排除伴下肢肌力下降或大小便功能障碍者.随机分为治疗组35例和对照组33例.
作者:王德强;舒春华;吕立珍 刊期: 2000年第03期
前列腺痛为前列腺炎综合征中的一种特殊类型,对病人的心理和生理影响极大,抗生素治疗效果不理想.我们以双氯芬酸钠缓释胶囊(英太青)与特拉唑嗪(高特灵)合用治疗前列腺痛26例,取得了较满意的效果.
作者:王兵;郭婧 刊期: 2000年第03期
目的:探讨表阿霉素、顺铂、环磷酰胺在宫颈癌手术前介入化疗的方法及疗效观察.方法:对18例(22例次)宫颈癌(Ⅱa期4例,Ⅱb期14例)术前行介入化疗,14例行单侧动脉栓塞,4例行双侧动脉栓塞,化疗14 d后行宫颈癌根治术,进行疗效、毒副作用的观察和评定.结果:术前介入治疗症状减轻率100%,近期有效率100%.术后见各断端均无癌变,肿块范围缩小,淋巴结转移1例,低于估计值.随访14例均健在,2例局部复发行放疗,生存期3~32个月.结论:宫颈癌术前用顺铂、表阿霉素、环磷酰胺介入加栓塞辅助化疗近期疗效好、毒副作用低且增加手术的机会,是宫颈癌辅助化疗的理想药物和方法.
作者:倪笑玲 刊期: 2000年第03期
目的:探讨强力稀化粘素治疗慢性鼻窦炎的效果.方法:将100例患者随机分成两组,A组给予强力稀化粘素15 d(成人:300 mg,儿童:120 mg,tid,po).B组给予舍雷肽酶15 d(10 mg,tid,po).结果:A组的总有效率90.0%,B组总有效率58.0%.两组比较差异极显著(P<0.01).结论:强力稀化粘素对慢性鼻窦炎疗效较好,有一定应用价值.
作者:林贤清 刊期: 2000年第03期
二磷酸果糖(FDP)用于治疗缺血性心脏病,具有促进能量代谢、改善心肌缺血缺氧、减少氧自由基所致的组织损伤、稳定细胞膜电位的作用.我们对53例缺血性心脏病人,在一般扩血管药治疗效果不佳时采用FDP治疗,取得一定疗效.
作者:姚兰英;刘希奎 刊期: 2000年第03期
目的:了解银杏叶片治疗脑梗死的疗效.方法:36例脑梗死患者服用银杏叶片,tid,每次2片,连服1个月,于治疗前后对神经功能缺损评分及实验室指标进行检测,同时观察不良反应.结果:大多数患者神经功能缺损改善(P<0.01),总有效率88.9%.银杏叶片对降低血粘度及血脂有显著作用(P<0.01),无不良反应.结论:应用银杏叶片治疗脑梗死,疗效显著,副作用少,安全度高.
作者:吴晓燕 刊期: 2000年第03期
我院近7 a来在子宫全切、次全切手术中采用连续硬膜外麻醉,现将资料总结分析如下.1 资料与方法1.1 手术对象 180例发生子宫肌瘤患者,40~49岁80例,50~58岁100例.
作者:胡旭鹏;王艳梅;杨翠英 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料 71例中男48例,女23例,年龄35.5岁(20~35岁),经胃镜确诊胃溃疡56例,十二指肠溃疡15例.随机将病人分为治疗组36例,对照组35例.两组患者年龄、性别、病程及临床类型相似,具有可比性.
作者:刘保春 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 临床资料男25例,女8例.年龄40~49岁5例,50~59岁15例,60~69岁8例,70~79岁5例.高血压病史16例,糖尿病史12例,高血脂9例.33例均经颅脑CT或MRI确诊为脑梗死.梗死部位左基底节、双基底节各3例,右基底节、双放射冠、右内囊各4例.左内囊、左额叶、左顶叶、左丘脑各2例,右丘脑1例.发病>48 h 5例,>5 d 17例,>7 d 9例.发病>10 d 不入选.全部病人神志清楚.遗有颅神经瘫、偏瘫、偏身感觉障碍及锥体束征等表现属恢复期脑梗死[1].对照组:28例,发病年龄、梗死部位与对照组具有可比性.
作者:刘秀云;王长福;姚兰英 刊期: 2000年第03期
作者近2 a来应用东菱精纯克栓酶(DF-521)治疗短暂脑缺血发作(TIA)30例,并与以往羟乙基淀粉(706代血浆)治疗者30例对照观察,报道如下.
作者:徐继森;贾玉臻;闫新玲 刊期: 2000年第03期
急性脑梗死是中、老年人的常见病和多发病,治疗方面迄今尚无重大突破.近年来,低分子肝素(速避凝)的临床使用,开拓了抗凝、抗血栓治疗的新手段.本文着重对低分子肝素的不同推荐剂量与病情及疗效的关系进行深入研究,试图摸索出量效关系的佳剂量.
作者:方向;陆晓培;吴金水;卓健;陈晓宁;蔡继勇;徐翔;黄辉海;蔡忠民 刊期: 2000年第03期
近年来肿瘤病人大剂量联合化疗药物易使骨髓抑制、白细胞和中性粒细胞减少甚至缺乏,使化疗被迫延期或停止.我院近2 a使用非格司亭(吉粒芬)促进造血干细胞增殖、分化,从而加速成熟中性粒细胞的生成,能促进其从骨髓向外周血液释放,增强成熟中性粒细胞功能.现将有关资料报告如下.
作者:倪明;沈凤英 刊期: 2000年第03期
本文是在统一诊断标准的基础上对90例因急性脑梗死伴中枢性眩晕的患者进行治疗,以观察近期疗效及神经功能恢复状况.1 资料与方法1.1 一般资料 90例患者分为三组.Ⅰ组,男20例,女10例,年龄<50岁4例,50~60岁12例,>60岁14例,平均年龄(60.12±1.43)岁.Ⅱ组,男17例,女13例,年龄<50岁1例,50~60岁18例,>60岁11例,平均年龄(56.78±2.14)岁.Ⅲ组,男22例,女8例,年龄<50岁3例,50~60岁17例,>60岁10例,平均年龄(54.16±1.76)岁.三组年龄比较差异不显著(P>0.05).
作者:闻立斗;董传久;张龙芳;经屏;徐武平 刊期: 2000年第03期
呼吸道感染是小儿常见病,临床上大部分以青霉素类、头孢菌素类抗生素治疗.随着细菌耐药性的产生,有的疗效欠佳,我们用利迈先(克拉霉素)片治疗104例,疗效显著.
作者:黄定栋;苏梅玉;卓志强 刊期: 2000年第03期
1 对象和方法1.1 研究对象 97例中男61例,女36例,平均年龄54.6岁(32~69岁),胃大部切除术34例,全胃切除术7例,单纯胆囊切除术43例,胆囊切除并胆总管探查术13例.术后随机分成2组:①治疗组(谷参肠安组):56例,胃大部切除术18例,全胃切除术4例,单纯胆囊切除术27例,胆囊切除并胆总管探查术7例;②安慰剂组:41例,胃大部切除术16例,全胃切除术3例,单纯胆囊切除术16例,胆囊切除并胆总管探查术6例.两组在性别、年龄、术前体重及营养状况上差异不明显.
作者:何青峰;徐汉平;刘柱 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料 将病毒性肠炎婴幼儿54例,随机分为两组.治疗组30例,男22例,女8例;对照组24例,男18例,女6例.根据1992年4月<中国腹泻病诊断治疗方案>的病情分类,轻型:治疗组6例,对照组9例;重型:治疗组24例,对照组15例.呕吐40例,发热50例,腹泻≤10 次/d 19例,>10次 35例,均有轻、中、重度脱水和不同程度代谢性酸中毒.辅助检查:两组WBC (4~10)×109/L,中性粒细胞正常.大便培养均无致病菌生长.大便常规镜检:脂肪球+~,WBC少许,轮状病毒酶联免疫吸附试验阳性18例.
作者:崔守荣;李清运;许慧;单留梅;张启真 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料 我科门诊确诊为聚合型痤疮的患者24例,男15例,女9例,年龄22.4岁(16~60岁).病程8个月~11 a,平均3.6 a,皮疹发生部位:面部14例,面部及胸背部9例,胸背部1例.24例在服用小金丸前,均采用多种中、西药治疗未奏效.
作者:余勇 刊期: 2000年第03期
1 材料和方法1.1 病例选择 根据1995年5月北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议讲座修订的<病毒性肝炎防治方案(试行)>的诊断标准.治疗组28例,男21例,女7例,平均年龄(47±10.2)岁;亚急性重型肝炎12例,慢性重型肝炎7例,活动性肝硬化9例.对照组28例,男22例,女6例,平均年龄(46±9.2)岁;亚急性重型肝炎13例,慢性重型肝炎8例,活动性肝硬化7例.两组性别、年龄、病情比较差异不显著,有可比性.
作者:吴小松 刊期: 2000年第03期
1 临床资料本组22例,男14例,女8例.年龄47.2岁(18~65岁),既往无肾功能异常表现.均采用爱西特(保定药业有限公司生产)5粒,tid,研碎,饭后1 h鼻饲.观测用药后患者血尿素(BUN)、血肌酐(Cr)下降的幅度及时间.疗效评定标准:基本治愈:血BUN、Cr在治疗<7 d降至正常;有效:血BUN、Cr在治疗<2周有不同程度下降;无效:2周内血BUN、Cr下降不明显甚至进行性升高.
作者:李同凯;王军;高利红 刊期: 2000年第03期
1 病例介绍例1,男,70岁,因右眼突然视物不见1 d入院,检查BP 18/11 kPa,右眼视力眼前手动,光向准,Tn,晶体透明,裂隙灯下见玻璃体出血呈尘埃状、絮状或团状,检眼镜见瞳孔区玻璃体内一片漆黑,B超检查玻璃体混浊,未见视网膜剥离影像,肝功能,生化及血糖检查正常,诊断为右眼玻璃体出血.
作者:汤伟民 刊期: 2000年第03期
目的:了解曲马多对肾绞痛的治疗效果.方法:用曲马多控释片100 mg/12 h治疗肾绞痛60例.结果:该药对轻、中、重度肾绞痛均有一定的镇痛效果.结论:作为新型镇痛药物,在泌尿外科值得推广使用.
作者:刘昌茂;王兵 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料 我院近3 a确诊为婴幼儿急性腹泻患儿193例,男104例,女89例,年龄2个月~3岁,平均(1.2±0.98)岁,随机分为治疗组108例,平均发病时间(3.3±1.2) d,对照组85例,平均发病时间(3.2±1.4) d.
作者:马燕 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料 18例中,男13例,女5例.发病年龄33岁(21~67岁),<20岁2例,>50岁3例,20~30岁13例.病程1~6个月.疣体小米粒大,大4.0 cm.男性患者皮损位于阴茎龟头、冠状沟、肛周,女性患者皮损位于阴道口和肛周.病灶形态为乳头状、菜花状、鸡冠状.
作者:成玲;雷涛 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料 28例均为我科门诊病人,男22例,女6例,年龄18~45岁;病程5 d~9个月;其中16例为复发病人.均有不洁性交史,发病时均有典型生殖器疱疹的临床表现.
作者:周锦源;李祥德 刊期: 2000年第03期
1998年2~6月,我们分别应用奥美拉唑的某进口制剂(简称OMEf)和某国产制剂(OMEc)治疗十二指肠溃疡,并进行疗效对比,结果如下.1 材料和方法1.1 病例选择 住院及门诊患者30例,均经内镜和病理检查证实为活动性十二指肠溃疡.随机分为OMEc治疗组15例,男11例,女4例,平均年龄38岁;OMEf对照组15例,男10例,女5例,平均年龄41岁.两组患者吸咽、嗜酒(例数)、溃疡大小、病史年限等经χ2检验,差异均不显著(P>0.05).
作者:孙安国 刊期: 2000年第03期
目的:探讨地尔硫(x)缓释片对轻、中度高血压患者疗效和耐受性.方法:采用地尔硫(x)缓释片90~180 mg,qd.结果:37例患者经8周治疗,血压较治疗前下降了(3.07±1.66)/(2.02±0.94) kPa(P<0.01),显效率81.1%,总有效率97.3%.16例病人接受了动态血压监测,结果显示24 h平均血压较治疗前分别下降了2.71/1.57 kPa(P<0.01),收缩压与舒张压的谷峰比值分别为66.6%,76.0%.结论:地尔硫(x)缓释片是有效且易于耐受的抗高血压药物.
作者:张宝珍;黎明江;汪冬萍;胡成林 刊期: 2000年第03期
目的:探讨降纤酶治疗脑梗死的疗效及发病距用药时间长短对疗效的影响.方法:选取140例脑梗死患者,用降纤酶治疗,并与对照组作临床对照观察.结果:治疗组有效率95.00%,对照组77.53%,经χ2检验差异极显著(P<0.01).结论:应用降纤酶治疗时,发病距治疗时间越短,神经功能恢复越快,在发病6 h内用药者效果佳,>24 h用药仍然有效.
作者:胡云;柳静;吴裕光 刊期: 2000年第03期
多维乳酸菌散(妈咪爱)是一种新型复方乳酸营养剂,临床上用于婴幼儿肠道细菌紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀.使用中我们发现对便秘的疗效甚佳.
作者:郭红艳 刊期: 2000年第03期
目的:观察糖皮质激素吸入疗法治疗儿童哮喘临床疗效.方法:80例患儿,分为对照组40例,在综合治疗基础上,口服酮替酚0.04 mg/kg,bid;治疗组40例,在对照组基础上加用丙酸倍氯米松(必可酮)100~150 μg喷吸,tid,4周后减量,每次50 μg,tid,半年后减为早晚各1次,治疗1 a后,观察疗效.结果:治疗组总有效率92.5%,对照组70.0%.比较治疗组与对照组在临床症状控制、哮喘发作频度、持续天数有显著差异(P<0.05).结论:糖皮质激素吸入疗法是目前治疗儿童哮喘有效且副作用小的方法.
作者:张川琳 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料 我院近1 a确诊为宫颈糜烂的患者120例,年龄24~48岁.按全国高等院校妇产科教科书的分类标准,分为轻度(Ⅰ度)、中度(Ⅱ度)、重度(Ⅲ度)及单纯型、颗粒型、乳头型糜烂.
作者:吴(x)坤 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料 所有病例均符合中华医学会1986年全国脑血管病学术会议诊断标准.治疗组:28例,男24例,女4例,年龄52~72岁;经头颅CT证实:丘脑出血10例,小脑出血8例,小脑梗死6例,小脑后下动脉闭塞综合征4例.对照组:24例,男18例,女6例,年龄50~69岁;其中丘脑出血10例,小脑出血6例,内囊出血5例,小脑后下动脉闭塞综合征3例.两组基本情况相似,排除消化道疾病.
作者:杨新荣 刊期: 2000年第03期
上消化道出血是临床上常见的急症,而十二指肠溃疡又是上消化道出血的为常见的原因,近年来采用中西医结合治疗的方法,较单纯西医治疗取得了更好的疗效.
作者:汪定明 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料 受术者共100例,年龄25~40岁,均无腹部手术史,随机分为A、B两组各50例.1.2 方法及效果 A组术前肌肉注射地西泮10 mg,阿托品0.5 mg,手术采用0.5%利多卡因或1%普鲁卡因局麻,而后按体重静脉缓慢注入0.1%氯胺酮0.8 mg/kg.静脉注射后心率增快10~20次/min 36例,增快20~30次/min 14例;收缩压升高1.33~2.66 kPa 42例,升高2.66~3.99 kPa 8例.在15~20 min后逐渐恢复至原有水平,术中呼吸平稳,未追加氯胺酮,手术时间20~35 min.
作者:田志青 刊期: 2000年第03期
左旋氧氟沙星(levofloxacin, LVEX)是消旋体氧氟沙星的光学活性(-)-S异构体.其体外抗菌活性是氧氟沙星的2倍.对G+菌和G-菌均有较强的抗菌活性.对临床上大多数感染均有效.不良反应轻,细菌耐药性小[1].我们使用其治疗呼吸系统和泌尿系统感染取得好的疗效.
作者:刘芳;方世平 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料收集我院晚期卵巢癌住院患者18例,全部由手术病理确诊,年龄43岁(32~54岁).均行卵巢癌肿瘤减积术,残余病灶<2 cm共14例,浆液性囊腺癌10例,粘液性囊腺癌6例,卵巢透明细胞癌及子宫内膜样癌各1例.
作者:宫正;齐红;裴守坤 刊期: 2000年第03期
目的:探讨非洛地平对高血压患者左室肥厚(LVH)及校正后QT间期离散度(QTcd)的影响.方法:选择52例高血压病(Ⅱ、Ⅲ期)伴LVH患者口服非洛地平治疗6个月,观察和分析治疗前后的左室重量指数(LVMI)及QTcd,同时设正常组24例进行对照.结果:①经非洛地平治疗后,降压总有效率达92.3%,LVMI、QTcd下降;②QTcd与LVMI呈显著正相关(r=0.63,P<0.05),且QTcd缩小程度(ΔQTcd)与LVMI减轻程度(ΔLVMI)亦显著正相关(r=0.53,P<0.05).结论:非洛地平降压的同时,能有效逆转左心室肥厚,减少QTcd.
作者:颜永进;吕振冠;项慧瑾;张跃明 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料 46例均属1998年6月~1999年6月的住院患者,入院后24 h内均经胃镜检查,排除其他并发症,确诊为消化性溃疡伴有活动性出血.46例均为黑粪和(或)呕血征象,随机分为:A组(治疗组21例),男16例,女5例,年龄42.5岁(20~65岁);B组(对照组)25例,男18例,女7例,年龄44.5岁(22~67岁).两组性别、年龄、血循环征象及镜下所见的溃疡类型、出血情况,经统计学处理差异不显著(P>0.05).
作者:赵和云 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 临床资料 50例,男32例,女18例;年龄43~72岁;病程1~10 a.按1979年WHO<缺血性心脏病的命名及诊断标准>诊断,心电图均示心肌缺血,均系稳定型心绞痛.
作者:孙武;孙永良;孙莉 刊期: 2000年第03期
目的:观察脑活素(丽珠赛乐)治疗脑性瘫痪的临床疗效.方法:选用从年龄、分型及伴随症状均相接近的患儿,分为脑活素治疗组和单纯运动功能训练对照组.结果:治疗组经6~10个疗程治疗后运动功能有85.0%的改善,异常反射及伴随症状消失,与对照组存在显著差异.结论:脑性瘫痪如能得到早期诊断、早期干预,能减少儿童残疾.
作者:刘京华 刊期: 2000年第03期
氟桂利嗪(西比灵)系哌嗪衍生物,具有脂溶性,易透过血脑屏障,是预防偏头痛的有效制剂.本文对近3 a来就诊的32例偏头痛患者应用氟桂利嗪预防偏头痛的疗效进行分析.
作者:潘爱华 刊期: 2000年第03期
目的:对Ⅱ型糖尿病病人已采用磺脲类、双胍类联合治疗仍不能有效控制高血糖时,加用阿卡波糖联合治疗,观察其疗效及安全性.方法:随机选择该类病人30例,在原治疗的基础上加用阿卡波糖50 mg,1个月后改为100 mg,tid,12周为1个疗程.结果:治疗后患者空腹血糖及餐后2 h血糖明显下降,总有效率56.7%,甘油三酯及胆固醇亦明显下降,而对血清胰岛素无明显影响.结论:对Ⅱ型糖尿病病人已采用磺脲类、双胍类联合治疗仍不能有效控制高血糖时,加用阿卡波糖治疗,有>50%病人获得较好疗效,且副作用轻微.
作者:胡菊萍;肖金华;李持念 刊期: 2000年第03期
目的:研究克脂星胶囊降血脂作用机制和临床疗效.方法:对高脂血症大白鼠血清总胆固醇及甘油三酯和家兔血液流变学进行实验观察.结果:本品对高脂血症动物和人均有明显的降低血清总胆固醇和甘油三脂的作用,优于对照组(P<0.01).结论:本品可用于高脂血症的预防和治疗,无明显毒副作用.
作者:郑谊;江立富;周井红;贾红;肖勇 刊期: 2000年第03期
目的:探讨替硝唑(TNZ)注射液防治妇产科疾患及手术患者厌氧菌感染的作用,并与甲硝唑(MNZ)注射液进行比较.方法:静脉滴注每200 ml含TNZ 800 mg或每200 ml含MNZ 1 000 mg,疗程妇科5 d,产科3 d.用药前后分别做厌氧菌分离培养,并比较两种注射液对3株标准株和107株临床分离厌氧菌的抗菌活性.结果:TNZ组和MNZ组厌氧菌转阴或明显减少者分别为91.0%和44.0%,有效率94.0%和82.0%.提示TNZ对厌氧菌的抑制程度和疗效均明显优于MNZ(P<0.01).体外药敏试验结果亦证实,TNZ的药物敏感率>MNZ,前者的MIC和MBC为0.39~50.00 mg/L,后者为0.78~100.00 mg/L.结论:TNZ防治女性生殖道厌氧菌感染明显优于MNZ.
作者:黄庆华;龚婷;张玉兰;马庭元;吴熙瑞;吴珊 刊期: 2000年第03期
目的:研究牛磺酸对肾病综合征(NS)大鼠高脂血症的影响.方法:采用多柔比星加单肾切除的NS模型,观察牛磺酸对高脂血症的影响.结果:在持续6周后结束时,给予牛磺酸治疗的大鼠尿蛋白减轻(P<0.05),血尿素氮、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白较对照组低(P<0.05).结论:牛磺酸不仅可改善肾病综合征的高脂血症,并且具有保护肾功能作用.
作者:王险峰;麦根荣 刊期: 2000年第03期
目的:评价甜菊苷的抗高血压作用.方法:采用动静脉插管术研究甜菊苷静脉注射对清醒及麻醉自发性高血压大鼠和麻醉犬的降血压作用特点.结果:清醒自发性高血压大鼠甜菊苷50~200 mg/kg,iv,麻醉自发性高血压大鼠甜菊苷25~398 mg/kg,iv,麻醉犬甜菊苷16~159 mg/kg,iv,均可剂量依赖性地降低收缩压和舒张压,降压持续时间延长,且降舒张压的作用较收缩压明显.自发性高血压大鼠甜菊苷63~251 mg/kg,iv,犬甜菊苷40~159 mg/kg,iv,量效关系明显.结论:甜菊苷确有降血压作用,且降舒张压的作用较降收缩压作用强.
作者:夏敬民;许德义;雒蓬轶 刊期: 2000年第03期
利迈先(克拉霉素,clarithromycin, CLM)是一种新的大环内酯类抗生素,与红霉素相比,对酸稳定性增加,口服吸收良好,生物利用度改善,血浆和组织中浓度较高,消除半衰期延长,且抗菌谱更广,.我们采用生物检定法测定了健康志愿者利迈先的血清浓度,并对利迈先及进口克拉仙进行了生物等效性评价.
作者:卫生部临床药理基地、上海长海医院 刊期: 2000年第03期
复方双氯芬酸(感冒通)是双氯芬酸、人工牛黄、氯苯那敏组成的复方制剂.近年来陆续报道该药的一些少见不良反应,综述如下.1 急性肝功能损害李富铭[1]报道2例,王小苏[2]报道3例患者用复方双氯芬酸致严重肝功能损害,年龄27~34岁,服药2~4片/次,tid,2~8 d出现厌食、厌油、全身乏力、困倦、小便赤黄,体检均有皮肤、巩膜黄染,3例肝大肋下1.5~2 cm,ALT不同程度升高,高3 849/L,均排除了甲、乙、丙型肝炎.
作者:阮耀 刊期: 2000年第03期
患者,女,28岁.因赤白带下、外阴瘙痒就诊,诊断为阴道炎,给予肤阴洁液(广西源安堂制药厂,批号:9809241)阴道冲洗,肤阴洁湿巾(批号:970524)局部外敷.约10 min即感阴道内烧灼感,外阴局部出现瘙痒、红肿.自服氯苯那敏4 mg,症状减轻后,用肤阴洁湿巾外敷后又出现同样症状,比第1次有所加重.给予地塞米松注射液10 mg加入氯化钠注射液20 ml静脉推注,口服氯苯那敏4 mg,tid,3 d后症状消失.
作者:吕晓红;姜文;顾世照 刊期: 2000年第03期
1 病例介绍患儿,女,8个月,体重9.5 kg,1999年4月5日,因患疱疹性咽夹炎,体温38 ℃,肌肉注射鱼腥草(1 ml)、利巴韦林(50 mg)、复方氨基比林(1 ml),10 min后,患儿开始呕吐,抽搐,口吐白沫,神志不清.抽搐时间约15 min,经吸氧、静脉注射苯巴比妥、肌肉注射地西泮静脉滴注甘露醇等抢救治疗,2 h后病人意识恢复正常.体温36.5 ℃,大小便正常,血、尿常规,一般生化检查,脑电图、头部CT均无异常.
作者:朱春琴 刊期: 2000年第03期
1 病例介绍患者,女,30岁.因全身水疱伴瘙痒5 d入院.患者已妊娠9个月,5 d前突然感全身瘙痒后发现腹部数个水疱,水疱绿豆至蚕豆大小,数小时后水疱泛发躯干四肢,部分水疱群集,呈环状排列,水疱以颈面、手足背多见,疱破后渗出结痂.组织病理:表皮下水疱,表皮内无棘层松解.有基底细胞坏死,真皮内嗜酸性白细胞浸润.诊断为妊娠疱疹.用抗组胺类药物,激素,外用炉甘石洗剂治疗,分娩后皮疹消退,无复发.
作者:杨爱国 刊期: 2000年第03期
甘露醇(mannitol)属渗透性脱水剂,主要是使脑循环的阻力降低,氧的供应增加,脑缺氧获得改善,用甘露醇能使血浆渗透压升高,将组织中水分吸回到血浆,产生组织脱水,从而降低颅内压,被临床广泛应用.但随着临床使用药量的增加,不良反应日益多见.
作者:康建功;曾杰;甘为;王新菊 刊期: 2000年第03期
患者,女,58岁,因感冒、鼻塞、流涕、打喷嚏,服用1粒复方盐酸苯丙醇胺(康泰克)缓释胶囊,2 h后患者全身轻度瘙痒、出现米粒大小皮疹,以躯体、四肢为显著.口服异丙嗪后,症状减轻.2 d后患者又服1粒复方盐酸苯丙醇胺,2 h后又出现高出皮肤的米粒样疹,且瘙痒加剧.停用该药,经口服异丙嗪,外用皮炎平霜对症治疗后,皮疹消退,且无色素沉着.
作者:刘慧琦 刊期: 2000年第03期
清开灵注射液是由人工牛黄、水牛角、金银花等中药精制而成的复方中药制剂,具有清热解毒、镇静安神、醒脑开窍、化痰通络等功效,临床上用于热病神昏、中风偏瘫、神志不清、上呼吸道感染、高热、肺炎、急慢性肝炎、脑梗死、脑出血等疾病的治疗.随着临床应用增加,其不良反应也逐渐增多,本文进行了调查分析.
作者:周来 刊期: 2000年第03期
实施计划免疫接种是我国婴幼儿保健工作的重要措施,由于多种因素的影响,免疫覆盖率难以达到100%.影响常规疫苗可接受性的关键因素之一是与局部和全身不良反应相关的安全性[1],所以对此应给予重视.
作者:范莉;郭菊梅;刘慧玲 刊期: 2000年第03期
药物引起的肝功能损害,临床表现一般比较严重.现将近几年有关文献报道作一综述.1 氟西汀袁浩龙[1]报道1例男患者,因焦虑口服氟西汀20 mg/d、氯硝西泮2 mg/d.检查肝酶正常.服药2周后,感疲乏,体检发现肝大,AST 410 U/L,ALT 829 U/L,γ-GT 860 U/L.怀疑为药物所致肝中毒,停药后,肝酶水平复常.
作者:王菊花;阿依古丽 刊期: 2000年第03期
1 临床资料我院近3个月因静脉滴注清开灵注射液引起8例药物热,女5例,男3例.年龄29岁(4~52岁).原发疾病:上呼吸道感染4例,化脓性扁桃体炎2例,支气管炎、肺炎各1例.高热3例,中度热2例,低热3例.血WBC (3.5~6.3)×109/L 3例,(10.8~15.4)×109/L 5例.胸透4例,心肺正常2例,支气管炎、肺炎各1例.
作者:吴庆红 刊期: 2000年第03期
1 头孢唑肟钠(ceftizoxime sodium)李敦贞,胡小明,尹杰[1]报道1例66岁患者,因肺部感染给予头孢唑肟钠1.0 g,加于0.9%氯化钠注射液250 ml中,静脉滴注,bid.用药10 d后,患者自觉剧烈头痛、恶心、颈软、发热38.5 ℃,持续5 d.停药后诸症状消失.停药第4天再用头孢唑肟钠静脉滴注,又出现上述症述,停药后恢复正常.
作者:汪安稳 刊期: 2000年第03期
患者,男,53岁,因上腹部疼痛来院就诊,经胃镜检查,诊断为胃溃疡,给予奥美拉唑胶囊(海南三叶制药厂,批号990708)20 mg,qd,约10 min后,患者突感全身瘙痒,视物不清,头昏,面色苍白,四肢冰凉,神志模糊.急入院,查体:血压测不出,呼吸困难,22次/min,脉搏摸不到,心音弱,HR 50~55 次/min.诊断为过敏性休克,立即给予吸氧,保暖,静脉注射25%葡萄糖注射液20 ml+地塞米松10 mg,皮下注射肾上腺素0.5 mg,肌肉注射苯海拉明20 mg,约15 min,患者神志转清,面色转红润,四肢转暖,呼吸正常,BP 14/8 kPa,HR 80~85 次/min,呈平卧位渐入睡,1 d后痊愈出院.
作者:王江军;田心 刊期: 2000年第03期
1 病例介绍例1,女,65岁.因发热2 d,伴轻咳,痰难咳出,自服退热药效果不佳,胸片示慢性支气管炎来急诊科就诊.给予青霉素480 万U加0.9%氯化钠注射液 250 ml静脉滴注,bid,穿琥宁注射液(四川宜宾制药厂,批号:003181)30 ml加5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注, qd.10 min后,患者感到全身瘙痒,随之周身出现荨麻疹.立即停止给药,改用维生素C 3.0 g加5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注,并肌肉注射异丙嗪25 mg,30 min后荨麻疹消失.
作者:李全新 刊期: 2000年第03期
1 典型病例例1,男,25岁,因患感冒,头痛剧烈,畏寒,T 38.8 ℃,入院治疗.因有青霉素过敏史,给予穿琥宁注射液400 mg,加入10%葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注.输入穿琥宁注射液约5 min,患者自感胸闷,呼吸困难,心慌,气短,面色苍白,血压下降,BP 11.3/8.0 kPa,T 38.5 ℃,HR 150次/min,R 20次/min,继而意识不清,呼之不应.考虑为穿琥宁注射液引起的过敏性休克,立即停用,给予地塞米松5 mg,0.1%肾上腺素0.5 g,iv,间断吸氧,监测血压逐渐恢复至正常,高达16.0/10.0 kPa,约10 min后,病人意识恢复,呼吸困难消失,BP 12.7/8.0 kPa,HR 96次/min,T 38.3 ℃,生命体征平稳,留院观察2 h后离院.
作者:周越;陈晓龙 刊期: 2000年第03期
复方托品酰胺滴眼剂是由托品酰胺(tropicamide)与去氧肾上腺素(phenyl-enhedrine)配制而成,眼科主要用于散瞳.引起过敏性休克实为罕见,现将本院1例报告如下.
作者:栾振华;范玉棠;冯伟贞 刊期: 2000年第03期
患者,女,35岁,因咳嗽伴咽痛2 d就诊.既往有青霉素过敏史.体检:BP 14.0/9.0 kPa,咽部充血,心肺(-).诊断:上呼吸道感染.予穿琥宁注射液(四川宜宾制药厂生产,每10 ml含脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐200 mg,批号980815)0.4 g,加入5%葡萄糖注射液(GS)250 ml,静脉滴注.输液5 min后,患者自感胸闷、心慌、气急.体检:BP 7.0/4.0 kPa,R 29 次/min,T 36.5℃,脉搏细弱,意识模糊,面色苍白,口唇紫绀,HR 140次/min,律齐,心音低钝,四肢湿冷.诊断:穿琥宁致过敏性休克.立即停用该药,予吸氧,盐酸肾上腺素1 mg和地塞米松10 mg,加入50% GS 10 ml,iv,多巴胺40 mg、维生素C 3.0 g加入10%GS 250 ml,静脉滴注.0.5 h后,患者神志转清,面色红润,四肢转温,BP 13.0/8.0 kPa,R 21 次/min,HR 90次/min,心音有力.观察12 h未见异常,出院.
作者:周圣明 刊期: 2000年第03期
药物引起消化系统溃疡报道很多,本文统计了我院12年来,经手术证实的192例中因地塞米松致穿孔21例,占同期收治溃疡病穿孔的10.9%.
作者:刘克英;刘勇 刊期: 2000年第03期
1 病例报告患者,女,72岁.因反复咳嗽、咳痰4 a,头晕10 d,于1999年10月9日入院.既往有高血压病史及颈椎病史,有青霉素、链霉素过敏史.入院诊断:①慢性支气管炎急性发作期;②高血压病;③颈椎病.给予克林霉素、硝苯地平缓释片、氟桂利嗪、倍他司汀等治疗,患者咳嗽、咳痰缓解,血压正常,但仍觉头晕.
作者:汪家淑;张文凌 刊期: 2000年第03期
双黄连针剂为中药金银花、黄芩、连翘的提取物制剂,主要成分为绿原酸、黄芩苷、连翘酸,具有广谱抗菌和较强的抗呼吸道合胞病毒、流感病毒的作用.随着临床应用日趋广泛,其不良反应的有关报道日渐增多.现将笔者所见文献报道中22例双黄连针剂的不良反应作一分析.
作者:钱林森 刊期: 2000年第03期
例1,男,41岁,因急性胰腺炎入院.第1组给予10%葡萄糖注射液500 ml加胰肽酶20 万 U静脉滴注,第2组给予0.9%氯化钠500 ml加青霉素800 万U静脉滴注,第3组给予10%葡萄糖注射液加复方丹参注射液12 ml(江苏盱眙制药厂生产,批号981120)静脉滴注,20 min后患者出现呼吸急促,心悸气短,出汗,全身出现粟粒样红色皮疹,HR 160 次/min,心律齐,肝脾未触及.立即吸氧给予地塞米松5 mg,氯苯那敏10 mg抗过敏治疗,症状缓解,皮疹消退,考虑可能是青霉素过敏反应,第2天停止静脉滴注第2组输液,继续给予第1组和第3组输液,滴注完毕后约30 min,又出现上述症状.第3天停用第3组含复方丹参的输液,继续使用第1,2组输液,结果无上述过敏反应,连续静脉滴注数日,无任何不良反应,故过敏反应为复方丹参注射液所致.
作者:荣蔚宁;荣伟华 刊期: 2000年第03期
1 病例介绍例1,女,33岁,因转移性右下腹痛5 d入院,诊断为阑尾周围脓肿,行阑尾周围脓肿切开引流术.静脉滴注环丙沙星(本院制剂室生产)0.2 g,bid,甲硝唑0.5 g,bid.术后头晕、失眠,考虑手术疼痛引起,未予注意.用药第7天,出现幻觉、精神错乱、多语.始考虑药物所致精神失常,停用环丙沙星,改用氨苄西林及甲硝唑,并予地西泮、氯丙嗪镇静治疗,未再出现上述精神症状,可见精神失常由环丙沙星所致.患者2 d后精神恢复正常,观察4 d,治愈出院.
作者:黄莹芬;梁春 刊期: 2000年第03期
患者,男,40岁,农民.因鼻塞、咳嗽、咽痛就诊.予林可霉素2.4 g加10%葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注.滴完1 h后,患者出现寒战、高热,面部及四肢瘙痒伴皮疹,并迅速扩展到躯干.体检:T 39.6℃,P 106次/min,R 28次/min,BP 13.6/8.4 kPa,心肺无异常,面部及全身皮肤弥漫性红肿,散在黄豆大小淡红色斑丘疹或暗红色疱疹,双侧眼结膜高度充血、肿胀、畏光、分泌物增多.血常规:WBC 10.6×109/L,N 0.85,L 0.12,E 0.03,肝功能及尿常规正常.
作者:张玉其 刊期: 2000年第03期
胺碘酮为一强效、长效、广谱抗心律失常药.近几年来该药临床应用日趋广泛,由该药引起的不良反应亦不断有报道.本文结合有关文献进行综述.
作者:舒青;刘琳 刊期: 2000年第03期
1 病例介绍患者,女,50岁,因患子宫肌瘤入院行手术治疗,术前仔细体检,无手术禁忌证,术前1 d给予20%甘露醇注射液200 ml口服以清洁肠道.患者当时无任何不适,至夜8时左右,感到全身瘙痒难忍.体检发现躯干部分皮肤出现散在大小不等的鲜红色风团,高于皮肤,呈圆或椭圆形,直径1~4 cm,四肢较少.无胸闷、憋气,体温、脉搏、呼吸、血压均正常.立即口服马来酸氯苯那敏4 mg,局部外涂炉甘石洗剂,至次晨,皮疹仍未消失.后又给予25%葡萄糖注射液20 ml,10%葡萄糖酸钙10 ml,地塞米松5 mg,缓慢静脉推注,连用2 d,皮疹消失,皮肤无色素沉着.
作者:肖辉丽 刊期: 2000年第03期
1 病例介绍患者,男,20岁,曾患鼻窦炎1 a,时好时坏.1999年2月12日自觉鼻炎加重,口服环丙沙星0.2 g(济南东南制药厂生产,批号9809055),甲硝唑0.2 g,地塞米松0.75 mg,tid.当晚患者自觉全身瘙痒难耐,坐立不安,烦躁,双手不停地揉搓自身,自言自语,整夜不能安睡.到皮肤科就诊,检查全身皮肤没有斑丘,怀疑过敏引起的末梢神经感觉异常,遂肌注苯海拉明20 mg,患者症状缓慢消失,当日晚上入睡.12 d后,患者又因腹泻再次口服环丙沙星,出现上述症状,肌注苯海拉明后,症状再次消失.
作者:李惠云;侯丽艳 刊期: 2000年第03期
患儿,男,2岁,因腹泻其家属未经医生诊治自行给服诺氟沙星胶囊1/2粒(100 mg/粒),服药后约5 h,患儿面部出现高出皮肤的红色丘疹,融合成片,7 h后呈散在性地遍及全身,且烦躁不安,夜不能眠.次日来院就诊,因患儿在此期间未服用其他药物,故诊断为诺氟沙星引起的药物性斑丘疹,嘱其停服该药,口服氯苯那敏,斑丘疹逐渐消退,3 d后痊愈.
作者:孙玲玲 刊期: 2000年第03期
患者,女,41岁.因发热、头痛、咽痛1;d就诊.体检:T;38.9;℃,HR;90;次/min,R;20次/min,BP;18/10;kPa.咽部充血(++),双侧扁桃体Ⅱ度肿大,其上有多个脓点.实验室检查:WBC;14.1×109/L,N;0.89,L;0.09,RBC;4.8×1012/L,Hb;135;g/L.
作者:伍春蓉;高棠玲 刊期: 2000年第03期
1 头孢哌酮俞明伟,袁山秀[1]报道1例胆囊炎、胆囊结石患者,前后3次静脉滴注头孢哌酮3.0 g/d.均出现尿闭、哮喘症状,停药后给予地塞米松、呋塞米后好转,诊断为头孢哌酮致急性肾功能衰竭并支气管哮喘.
作者:张红博;张建民 刊期: 2000年第03期
1 环丙沙星黄宝洪,黄林[1]报道1例32岁女患者,因患胆囊炎口服消炎利胆片无明显好转,入院后改为口服环丙沙星0.5 g,每日2次及消炎利胆片.服药1次后出现双侧乳房胀痛,有白色乳汁溢出,患者已育女8岁,入院时末次月经结束已17 d.停用环丙沙星1 d后乳房胀痛消失,溢乳停止.
作者:邵祥稳;张庆华 刊期: 2000年第03期
社会日益老龄化,动脉粥样硬化及冠心病的发病率呈上升趋势,脂质代谢紊乱所致的高脂血症与其发生有着密切关系,因此降血脂药物的应用必将越来越广泛.现将我院1998年门诊病人使用降血脂药物的情况作一分析,旨在找出临床用药的特点和发展趋势,达到临床合理用药的目的.
作者:周月红;张继明 刊期: 2000年第03期
对住院病例使用抗感染药物进行调查分析,找出不合理因素,以便指导医院临床医生合理用药,从而对用药结构改善提供依据.1 资料和方法从宜昌市葛洲坝三峡医院1998年住院病例中随机抽取150份病历.男68例,女82例,男比女为1∶1.21,年龄1~64岁,主要调查病人入院诊断、出院诊断、用药种类、用药天数、联合用药等情况.
作者:王强 刊期: 2000年第03期
分析湖北省肿瘤医院药剂科药库1995~1999年使用的抗肿瘤药物和抗感染药物出库使用情况.其出库金额逐年上升,分别增长>2倍,抗肿瘤药物烷化剂类为突出,抗生素及动、植物类均列前位;抗感染药物费用较大的有头孢类、青霉素类和喹诺酮类.说明该院使用的抗肿瘤及抗感染药物较为正常、合理,但也受到市场经济条件下药品价格上涨、药品消费结构变化以及社会药品滥用等因素的影响.
作者:张建荣;张莉蓉;闵钦威 刊期: 2000年第03期
丙种球蛋白含有健康人群血清中具有的各种抗体,其主要作用是增加抵抗力,防治丙种球蛋白缺乏症及病毒性感染.数年来我们发现妊娠早期孕妇常规肌肉注射丙球,能引起少见的早孕流产.现将所遇的5例报道如下.
作者:吴本芬;顾世照 刊期: 2000年第03期
近年来临床抗菌药物研究进展迅速,品种繁多,既丰富了临床用药,也给医生合理选择造成困难.抗生素的滥用和浪费现象国内外均十分严重,不仅消耗大量药品,也造成耐药菌株增加和产生更多的不良反应.使病人治愈期延长,医疗费用上升.笔者对本公司职工医院的抗菌药物使用情况作综合分析.
作者:杨威;秦庆芳 刊期: 2000年第03期
目前各种镇痛药和解热镇痛抗炎药已被广泛应用于临床,特别是新合成的镇痛药和解热镇痛抗炎药的不断更新,使大多数疼痛得到缓解.但有时用药不当,使患者对药物产生了依赖性和成瘾性,导致了严重后果,所以镇痛药与解热镇痛抗炎药在临床上应严格区分并慎用.
作者:张利娅;平成斌 刊期: 2000年第03期
抗生素后效应(PAE)即抗生素与细菌短暂接触后,在一定时间内仍然对细菌生长产生持续抑制作用.其临床意义主要帮助临床医生设计佳给药方案,现将PAE的临床意义分述如下.
作者:蒋友;韩淑琴;刘翠兰 刊期: 2000年第03期
青霉素是临床上使用早,普遍的的抗生素.静脉滴注是一种重要的给药方法.目前临床上给药方案较多.本文运用药代动力学原理对其进行探讨,以得出较合理的给药方案.
作者:黄国平;杨晓诚 刊期: 2000年第03期
微量元素的生理功能是肯定的,有些功能对祛病延年有重要的意义.因此,临床上越来越多的医务工作者非常重视微量元素的补充.
作者:姜静岩 刊期: 2000年第03期
目的:合理确定给药间隔时间.方法:探讨药动学参数、生理、病理、药物相互作用及抗菌后效应对给药间隔的影响.结果:抗菌后效应的研究,对传统利用药动学参数确定的给药间隔的理论,既是补充,又是完善.结论:随着临床药学的发展,从传统的给药方案逐步过渡到个体给药.
作者:闫世俊 刊期: 2000年第03期
90年代以来,抗菌药物的品种越来越繁多,其使用的合理性与患者的康复及医院的医疗质量密切相关.因此,我们对2 025份病例进行了抗菌药物的调查,现报道如下.
作者:高东升 刊期: 2000年第03期
药品的标签是向用户介绍药品的重要信息,指导人们正确地经销、保管和使用药品.无论是药厂生产的药品还是医院内自制的制剂,都应有严谨、规范的标签.
作者:孙玲珍 刊期: 2000年第03期
药品用于防病治病,唯认真管理、合理使用才能有效地发挥其应有的作用.特殊药品,如:麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品等,更需实行特殊的管理,才能杜绝流弊,以免给社会造成不良后果.因此医院对特殊药品的采购、保管和使用必须实施特殊的管理办法.
作者:朱俊璞 刊期: 2000年第03期
医学科技的发展,使得药物数量激增,病人用药的种数相应扩宽,随之而来的药物不良反应,药源性疾病日益增多,这就要求不仅向患者提供高质量的药品,同时还要在门诊病人中开展药学监护工作[1].
作者:杨文波;王玉玲;金莲花 刊期: 2000年第03期
临床药师是医院药师中的一类专业技术人员,对保证合理用药起重要作用,但不能脱离临床只限于实验室或药品供应.应该定时或有目标地下病区,参与查房、病例讨论,了解用药病人的病情、药物的使用过程及结果,提供新药信息,参与制定给药方案,指导合理用药.实践中,我们主要作了以下几方面的工作.
作者:徐丽婷;张强;贾正平;谢景文 刊期: 2000年第03期
实施药品分类管理是我国建国50年来国家对药品生产、经营管理工作的一项重大改革.第一批非处方药品目录的公布和相应的政策法规的出台,对医药工业、商业企业都将产生重大影响,特别是对医药零售企业将产生深刻的影响,势必引发传统的零售方式将被新的零售模式所代替.这对我们药品经营企业提出了更高的甚至是全新的要求.如何适应这种巨大的变革,站在改革的前线,是我们每一个药品经营企业面临的,每一个企业负责人必须考虑的实际问题.现将药品分类管理具体操作方法谈谈自己的看法,供各级医药经营企业筹划药品分类管理实施方案作参考.
作者:王锦霞 刊期: 2000年第03期
医院药剂工作的质量管理已成为医院科学规范管理的一项重要任务,药剂人员除了要加强自身职业道德和医德医风教育外,还必须熟练掌握药剂专业知识,掌握新药的临床应用、医药信息及一整套科学管理的程序和要求.
作者:高立栋;王亚军;郭全祥 刊期: 2000年第03期
如何不断提高药师的业务水平和实际工作能力,我院采取了一些行之有效的措施,营造了一个良好的学习环境,调动了广大药师敬岗爱业,勤奋学习的积极性,取得了可喜进展.
作者:王书杰;王丽萍 刊期: 2000年第03期
药品说明书是病人治疗用药的依据,是药品生产、经营部门向医药卫生人员和人民群众宣传介绍药品特性,指导合理用药和普及医药卫生知识的主要媒介.按照<药品管理法>及<药品生产质量管理规范>药品说明书应具有18项内容:品名,主要成份或化学结构式、分子式、分子量,性状,药理作用,吸收、分布、消除,适应证,用法与用量,不良反应,禁忌症,注意事项,制剂与规格,储存条件,包装,使用期限,批准文号,特殊药品的标志,商标,制造单位.只有按照上述要求,严格、规范、详细、科学地书写才称为标准的说明书,才能发挥说明书的作用,正确指导人们科学安全用药.
作者:于滨伟;刘凤;于淑琴 刊期: 2000年第03期
目前药品零售市场以每年10%左右的速度增长,而医药市场的经营人员素质偏低,常出现一些人为的差错.笔者归纳产生差错五个方面的原因,以确保人民用药安全、有效.
作者:徐志慧;高爱珠;盛士芳 刊期: 2000年第03期
微机管理进入药剂科后,使各项工作变得十分简洁方便.但经过近3 a的实践,我们发现微机反映的数量和金额,与事实数据存在着脱节现象.本文通过深入观察,分析原因,并探求其对策.
作者:周昭辉 刊期: 2000年第03期
职业道德教育与行业作风建设是医院精神文明建设的重要内容,怎样探索行风建设的新路子,找准工作的切入点,使医务人员在潜意识的行为规范中严格自律,使行风建设工作达到事半功倍的效果,是各医疗单位迫切需要解决的问题.我院从服务病人着手作了一些探索,并收到了较好的效果.
作者:李慧 刊期: 2000年第03期
1998年10月,我院在门诊部投入使用门诊医嘱处理网络化系统.本系统具有将门诊医师确定的诊疗医嘱信息传递至相关医技科室的功能.现就网络化应用所引起的与药品规范化管理,传统门诊药剂工作模式之间的矛盾及其协调谈谈体会.
作者:蔡忠捷;陈侃 刊期: 2000年第03期
合并高血压症的糖尿病人进行抗高血压治疗时,选择使用对脂类和糖代谢无副作用的抗高血压药物是很重要的.现将近年来对这种病人的抗高血压药物临床应用简介如下.
作者:贺俊英 刊期: 2000年第03期
目的:介绍近年国外地喹氯铵类似物构效关系的研究状况.方法:根据对有关资料的分析,归纳总结了地喹氯铵、钾离子通道的药理作用,地喹氯铵类似物的构效关系等.结果:地喹氯铵类似物的结构与小电导钙离子激活的钾离子通道(SKCa)存在定量构效关系.结论:地喹氯铵类似物的构效关系的研究对寻找适宜的人工合成SKCa阻滞剂有重要意义.
作者:黄蓉;朱景申;李素悦 刊期: 2000年第03期
甘露醇作为一种广泛应用的药物,近来对其药理、临床应用及不良反应有了进一步认识,介绍如下.1 药理作用1.1 降低颅内压 可通过暂时的血容量增加使脑血流量增加;血液稀释及血粘度下降,改变红细胞变形性.因而促进组织水平氧转运,使脑动脉血管反射性收缩,减少脑血容量,颅内压下降;还可使脑脊液分泌下降并抑制再吸收,使脑脊液容量下降,继而降低颅内压[1].
作者:夏琳 刊期: 2000年第03期
1 慢性肺心病闰培清,惠境环,彭文洪[1]用二磷酸果糖(FDP)治疗慢性肺心病急性发作期疗效满意.方法:用抗生素控制感染,并用祛痰、吸氧、平喘等常规疗法,在此基础上加用FDP 5 g,静脉滴注,bid,7 d为1个疗程.总有效率83.0%,治疗过程中未发现明显不良反应.机制:FDP能增加细胞韧性及红细胞在毛细血管中的变形能力,从而改善微循环,降低血液粘度和血流阻力,降低心脏负荷,改善心肺功能,有利于病情缓解.
作者:石平;高明 刊期: 2000年第03期
肝硬化患者因其免疫功能低下,易并发各种感染,尤其易合并腹腔感染,及时而有效的抗菌治疗是影响重症肝硬化预后的重要因素之一.本文结合近几年有关文献介绍,就其治疗近况作一概述.
作者:张红霞 刊期: 2000年第03期
卡波姆是一种新型的药用高分子辅料,在制剂中有广泛的用途,可制备水凝胶剂,可作助悬剂、辅助乳化剂等.用它作药用辅料,能改善剂型,提高制剂质量.英、美等国家药典已经收载,但在我国医院制剂中应用还不是太多.为了加深对它的了解,推广应用,特综述如下.
作者:刘桂芹;张兆桐;田茹 刊期: 2000年第03期
生物技术(biotechnology)是指利用生命体或生命体的一部分创造或修饰得到药物及其他物质的技术.现代生物技术包括克隆基因和DNA重组技术.其产品有重组人胰岛素、重组乙肝疫苗、重组α-2a干扰素等.生物技术制剂(biotech pharmaceuticals)简称生物制剂,是指通过微生物或有机体产生的物质(如酶)而得到的具有医疗价值的药物.绝大多数的生物制剂都是经过基因重组工程得到的.因此,基因工程是现代生物技术、生物制剂的支柱,它带来了医药界的一场大革命.
作者:叶婷;梁文权 刊期: 2000年第03期
奥美拉唑(omeprazole,OPZ)系苯并咪唑类质子泵抑制剂(PPI).因其对基础胃酸和由组胺、五肽胃泌素、二丁基环腺酸、胆碱及食物引起的胃酸形成与分泌有强力持久的抑制作用,而被临床广泛应用.
作者:赵延斌 刊期: 2000年第03期
1 利多卡因邓先容,梁素宁,刘运俊,等[1]报道,用利多卡因治疗眩晕症110例,疗效满意.方法:利多卡因1 mg/kg,加入50%葡萄糖注射液40~60 ml中,静脉注射(5 min内注完).为预防复发,可用利多卡因50 mg,im,隔天或3 d 1次巩固疗效.结果:显效68例(61.82%),有效35例(31.82%),总有效率93.64%.该药对梅尼埃病,椎-基底动脉供血不足,前庭神经元炎所致的眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力减退、眼球震颤等症状改善显著,尤其对初次发病者,疗效更为满意.对功能性眩晕、头位性眩晕也有一定效果,但对链霉素中毒引起的眩晕无效.
作者:钟东华;孔娟 刊期: 2000年第03期
帕金森病是一种进行性神经退行性病变.据报道美国现有100万人罹患此病,多数病例在50~60岁确诊,且随着年龄的增长发病率增加.主要症状为震颤、肌肉僵直和运动障碍.本文就帕金森病治疗药物的进展与晚期病人的药物选择作一简述.
作者:赵喜荣;刘素华;田淑娟 刊期: 2000年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料我科近4 a收治不宜用洋地黄的老年心衰病人共14例.年龄57~81岁,男9例,女5例;冠心病5例、肺心病4例、高血压性心脏病、风湿性心脏病各2例、扩张型心肌病1例.心衰Ⅰ度2例、Ⅱ度5例、Ⅲ度7例;其中左心衰3例、右心衰4例、全心衰7例.伴窦性心动过缓6例,伴房颤并>Ⅱ度AVB、伴窦性停搏并交界性心律各2例,Ⅱ度AVB 4例.
作者:彭木和 刊期: 2000年第03期
现代外科技术和麻醉水平的提高,以及围术期各种生命支持、保障措施的发展和完善,使过去无条件接受手术治疗的老年病人能够开展手术治疗,本文对老年病人的麻醉作一论述[1~4].
作者:张赤;金慰鄂;万红 刊期: 2000年第03期
1 资料和方法1.1 临床资料同期住院>60岁老年患者30例,排除脑出血、溃疡病、肝病、严重创伤或手术<14 d者,男27例,女3例,平均年龄72.5岁(62~86岁).
作者:梅齐建;吴仁如 刊期: 2000年第03期
无症状心肌缺血(SMI)在冠心病患者中十分常见,发作隐匿,易被忽视,故急性心肌梗死及心性猝死的发病率都高于有症状心肌缺血[1~3].为此,SMI的防治日益受到重视.近年来我们以索他洛尔(sotalol)对冠心病SMI患者进行临床观察,取得了较好的临床效果.
作者:陈荣明;贾连旺 刊期: 2000年第03期
目的:探讨有效的治疗老年人肺部感染性疾病的方法和抗菌药物的合理应用.方法:通过对病原的检测与估计、抗菌药物的选择与应用的阐述.结果:为老年人肺部感染性疾病药物治疗提供依据.结论:合理使用抗菌药物对老年人肺部感染性疾病的治疗非常重要.
作者:李伯埙 刊期: 2000年第03期
前列腺素E1(prostaglandins E1,勃乐斯)已被广泛用于老年人的心脑血管疾病.本文通过对老年人消化性溃疡使用前列腺素E1并与雷尼替丁对照,观察其疗效,报告如下.
作者:朱文成;杨水生 刊期: 2000年第03期
目的:探讨老年人癫痫的药物治疗特点.方法:对22例老年人癫痫的药物治疗进行临床分析.结果:抗癫痫药物较小剂量常常有效.结论:老年人体内的生理改变决定其抗癫痫药物治疗的自身特点.
作者:童晓欣;童萼塘 刊期: 2000年第03期
1 维生素对老年人健康的影响1.1 改善体内脂质代谢维生素E、C、B6都与脂质代谢密切相关,可不同程度地降低血清胆固醇和甘油三酯.随着维生素A、β-胡萝卜素或维生素C摄入量增加,发生缺血性心脏病的危险性或心血管疾病的死亡率显著降低[1].维生素C作为一种很强的氧自由基清除剂,不但通过抗脂质过氧化反应防治冠心病(CAD),而且对诱发CAD的许多危险因素也有影响[2].
作者:雷健美 刊期: 2000年第03期
目的:观察复方丹参注射液联用氦-氖激光血管内照射(ILIB)治疗老年急性脑梗死患者的临床疗效.方法:复方丹参注射液联用ILIB治疗40例(治疗组)与单用复方丹参注射液治疗60例(对照组),qd,疗程均为20 d,观察疗效及血液流变学指标的变化.结果:治疗组治愈35例(87.5%),好转5例(12.5%);对照组治愈42例(70.0%),好转16例(26.7%),治疗组治愈率显著优于对照组(P<0.05).治疗组血液流变学指标的改善也优于对照组.结论:两组治疗老年急性脑梗死疗效均较满意,但治疗组疗效优于对照组.
作者:高振华;刘建林 刊期: 2000年第03期
老年性阴道炎是常见的老年妇女生殖道感染性疾病,发病率30.0%~50.0%.近年来,我院应用自行研制开发的国家级三类新药:孚舒达栓,治疗老年性阴道炎,疗效显著.
作者:孙静 刊期: 2000年第03期
目的:了解利培酮治疗老年痴呆的精神病性症状的疗效.方法:选取21例符合CCMD-Ⅱ-R诊断标准的老年性痴呆的住院患者.在治疗前、治疗后4周,采用简明智力量表(MMSE)及老年临床评定量表(SCAG)进行评定,将治疗前、治疗后4周的MMSE总分、SCAG各因子分分别进行t检验.结果:利培酮治疗老年性痴呆精神病性症状有如下特征:①利培酮用量小.②治疗后MMSE总分明显增加.③SCAG各项因子分明显改善.结论:利培酮治疗老年痴呆的精神病性症状疗效肯定.
作者:白雪光;黄永兰;刘忠纯;张春香 刊期: 2000年第03期
目的:观察黄芪注射液与卡托普利联合治疗老年肺心病的效果.方法:对照组100例给予抗生素、吸氧、利尿、纠正水电解质失衡、止咳及祛痰等治疗.治疗组104例,在上述治疗的基础上给予黄芪注射液20 ml,静脉滴注,qd,卡托普利12.5~25.0 mg,tid,疗程2周.结果:治疗组总有效率86.5%,对照组68.0%,两组疗效差异极显著(P<0.01);治疗组血液流变学各项参数改善明显(P<0.01或P<0.05),而对照组变化不显著(P均>0.05).结论:黄芪注射液、卡托普利联合治疗老年肺心病有显著疗效.
作者:苗华军;陈振华 刊期: 2000年第03期
1 心脑损害1.1 脑缺血胡玉生[1]报道2例患者,均为女性,1例55岁,BP 24/14 kPa;另1例65岁,BP 24/14 kPa,均口服硝苯地平10 mg,tid,6~10 d后出现全身无力,眩晕,昏厥,未经任何药物治疗,0.5 h恢复正常.机制:硝苯地平因对周围阻力血管有明显扩张作用而致一过性低血压,引起脑缺血症状.
作者:李玲;王娟 刊期: 2000年第03期
纳洛酮(naloxone)是阿片受体特异性拮抗剂,在体内吸收迅速,易通过血脑屏障,与阿片受体亲和力大于吗啡和脑啡肽,而阻止并取代吗啡样物质与受体结合,解除中枢抑制作用,对昏迷、休克、脑梗死,吗啡类药物中毒、急性酒精中毒,地西泮中毒等有较好的疗效[1,2].现对纳洛酮临床应用的新进展作一综述.
作者:詹邵萍 刊期: 2000年第03期
葡萄糖作为营养药物,可以增加人体能量,并有解毒、利尿作用.临床用于血糖过低症和补充体液等.高渗糖即50%的葡萄糖注射液临床上常用于肺、脑等脏器水肿时的脱水、利尿.随着新一代脱水药物的不断问世,目前已渐少用.近年国外学者陆续发现了葡萄糖各种制剂的另外一些新用途.
作者:王真;刘一建 刊期: 2000年第03期
目的:介绍定量测定甲硝唑注射液中内毒素的方法并讨论相关问题.方法:采用细菌内毒素检查法和亲和膜分离法,定量检测稀释5倍的0.2%甲硝唑注射液和稀释13倍的0.5%的甲硝唑注射液中细菌内毒素(鲎试剂灵敏度0.125 EU/ml).结果:亲和膜分离法同细菌内毒素检查法比较接近.结论:亲和膜分离法临床应用简捷、快速,方法准确可靠.
作者:潘明臣;孙淑艳 刊期: 2000年第03期
作者:倪开勤 刊期: 2000年第03期