目的：探讨阿托伐他汀联合氨氯地平对血脂正常的老年高血压并发高尿酸血症患者血压、血尿酸及尿微量清蛋白的影响。方法老年高血压并发高尿酸血症患者120例,随机分为对照组和治疗组各60例。对照组仅用氨氯地平(5 mg,qd,po),治疗组在氨氯地平降压治疗基础上加用阿托伐他汀(20 mg,qd,po),治疗24周。分别于治疗前及治疗24周后测量患者血压,检测患者血尿酸及尿微量清蛋白水平。结果治疗组较对照组的血压[收缩压(123.8±9.3) mmHg比(137.4±10.6) mmHg],[舒张压(71.5±5.7) mmHg 比(80.2±6.8) mmHg]、血尿酸[(432±108)μmol·L-1)比(515±106)μmol·L-1]及尿微量清蛋白水平[(16±6) mg·L-1比(33±6) mg·L-1]均明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论阿托伐他汀联合氨氯地平对血脂正常的老年高血压患者具有协同降压作用,能显著减少患者的血尿酸及尿微量清蛋白,可延缓高血压肾损害。
作者：庞静；宗文霞；林琍 刊期： 2014年第05期
目的：评价脑电双频指数( BIS)指导右美托咪定( DEX)在眼科局部麻醉手术中的价值。方法行眼底手术患者268例,随机分为BIS监测下DEX复合局部麻醉组(治疗组134例)和0.9%氯化钠注射液复合局部麻醉组(对照组134例)。记录给予DEX即时( t1)、给药15 min( t2)、手术开始( t3)、手术开始30 min( t4)及术毕( t5)血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、BIS值以及患者合作程度、心动过缓、低氧血症和呼吸抑制情况,术后24 h回访,记录有无术中不良记忆。结果t2、t3、t4及t5时治疗组患者血压、心率、BIS值较对照组降低(P<0.05)；两组患者术中未发生心动过缓、低氧血症及呼吸抑制,术后回访治疗组和对照组不适分别有2,10例(P<0.05)。结论BIS指导DEX用于眼科局部麻醉患者,可降低患者焦虑水平,维持循环稳定,提高术中舒适度及麻醉质量。
作者：于治坚；王龙 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阿托伐他汀预防经皮血穿刺管腔内成型术( PTA)治疗下肢动脉硬化闭塞症( ASO)手术后再狭窄或闭塞的临床疗效。方法将下肢ASO 患者104例随机分为对照组51例和治疗组53例。对照组PTA手术后给予常规抗凝治疗。治疗组在对照组的基础上口服阿托伐他汀20 mg,qd。比较手术后2年累计通畅率、血清生化指标、下肢动脉内-中膜厚度(IMT)等。结果治疗组手术后2年下肢动脉累计通畅率为79.2%,对照组为65.4%；对照组随访期间发生下肢动脉在狭窄或闭塞的风险显著高于治疗组(P<0.05)；两组患者随访期间IMT变化差异无统计学意义(P>0.05)；对照组血脂及C反应蛋白(CRP)水平随访期间无明显变化,治疗组随时间的延长血脂及CRP水平逐渐降低,且与手术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀可显著降低ASO患者血脂,同时减少PTA手术后ASO患者下肢动脉再狭窄或闭塞的风险。
作者：叶海东；孙成超 刊期： 2014年第05期
目的：比较普乐安片对塞尔维亚和中国大陆良性前列腺增生症( BPH)的疗效。方法经门诊确诊的BPH患者313例,其中塞尔维亚76例,中国237例。两国患者分别随机分为两组：治疗组口服普乐安片3片,每天3次；对照组口服非那雄胺5 mg,每天1次,疗程90 d,观察国际前列腺症状评分( IPSS)、大尿流率( Qmax )、生活质量( QOL)、前列腺体积的变化情况。结果塞尔维亚治疗组总有效率为86.0%,对照组总有效率为88.5%,两组差异无统计学意义(P>0.05)；中国治疗组总有效率为81.7%,对照组总有效率为80.2%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。塞尔维亚与中国治疗组患者治疗前后临床指标改善情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论普乐安片对塞尔维亚和中国BPH患者均取得了较好的治疗效果,且效果相近。
作者：Zoran Dzamic；Borivoj Milkovic；Dragan Paunovic；Radmila Varjacic；Nina Medojevic；Dragan Rokvic；王如伟；章江生 刊期： 2014年第05期
目的：探讨右美托咪定对喉切除患者苏醒期躁动的预防效果。方法择期行全喉切除患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例。选择静吸复合全身麻醉,手术结束前30 min,治疗组给予右美托咪定0.4μg·kg-1,稀释至50 mL,静脉滴注,15 min注完。对照组静脉滴注等量0.9%氯化钠注射液50 mL,15 min注完。术毕送入恢复室。监测记录右旋美托咪啶注射前(t0),注射后(t1),手术结束时(t2),清醒时(t3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)。记录麻醉时间、手术时间、停药至清醒时间。观察患者手术后躁动的发生情况。结果对照组t3时间点HR、MAP值比t0、t1、t2明显升高(P<0.05)。治疗组各时间点较t0无明显变化；治疗组和对照组躁动发生率分别为5%,30%(P<0.01)。结论右美托咪定显著减少喉切除患者苏醒期躁动。
作者：郑旺福；雷李培；占正一 刊期： 2014年第05期
目的：观察间歇补铁治疗小儿屏气发作的疗效。方法屏气发作患儿96例,随机分为治疗组和对照组各48例。治疗组给予铁剂5 mg·kg-1·d-1,每周一次；对照组给予铁剂5 mg·kg-1·d-1,bid；两组均给予维生素C 0.1g, bid,与铁剂同服。记录患儿入院时及治疗2个月后发作频率及血常规、血清铁等指标。结果治疗组与对照组血红蛋白、血清铁水平较治疗前均明显升高；两组屏气发作频率均较治疗前明显下降,有效率分别为91.7%,93.8%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论每周一次的间歇补铁治疗小儿屏气发作与传统的每日补铁疗效相当。
作者：顾教伟；王勇；郑昆；王大斌 刊期： 2014年第05期
目的：探讨丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉宫腔镜手术期间发生急性水中毒的处理经验。方法回顾性分析上海交通大学医学院苏州九龙医院2011年1月~2013年8月628例丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉宫腔镜手术期间发生急性水中毒17例患者的病例资料。结果17例患者经过积极的治疗均恢复良好，回访未发现相关的后遗症，无严重的医疗纠纷发生。结论丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉宫腔镜手术期间相关医务人员宜共同采取综合措施防治急性水中毒的发生。
作者：彭敏建；李燕；尹述洲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高选择性α-受体阻断药萘哌地尔对留置D-J管所致不良反应的疗效。方法行输尿镜气压弹道碎石术( URL)后常规留置D-J管的输尿管结石患者59例,随机分为治疗组29例,对照组30例。治疗组给予萘哌地尔分散片25 mg,qn,同时加服盐酸左氧氟沙星分散片0.2 g,q12h。对照组口服盐酸左氧氟沙星分散片0.2 g,q12h。观察疼痛模拟评分( VAS)、膀胱过度活动症状评分( OABSS)、生活质量评分( QOL)、大尿流率( Qmax)及血压变化等指标。结果治疗组和对照组Qmax分别为15.79±1.96,10.70±1.53(P<0.01)；治疗组VAS、OABSS、QOL均小于对照组(均P<0.01)；两组白细胞计数、血压变化均差异无统计学意义(P>0.05)。结论萘哌地尔可治疗URL后留置D-J管出现的不良反应,显著缓解患者相关症状及改善生活质量,无明显不良反应。
作者：郑仿；李峰；宁鑫 刊期： 2014年第05期
目的：观察消风止痒颗粒联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效。方法慢性荨麻疹患者123例,随机分为两组。治疗组63例,给予消风止痒颗粒30 g,每天3次,联合依巴斯汀片10 mg,每天1次,口服；对照组60例,仅给予依巴斯汀10 mg,每天1次,口服。治疗第4周和第8周记录疗效。结果治疗第4周,治疗组和对照组有效率分别为44.44%,38.33%(P>0.05)；治疗第8周,治疗组和对照组有效率分别为76.19%,53.33%(P<0.01)。治疗结束后治疗组48例有效病例中12例出现复发或加重,对照组31例有效病例中20例出现复发或加重(P<0.01)。结论消风止痒颗粒联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹疗效较好,值得临床推广应用。
作者：龚炯；王米君；霍苏琛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨米索前列醇片分别直肠与阴道放置应用于绝经后妇女宫内节育器取出术的临床效果。方法取宫内节育器的绝经妇女298例,随机分为直肠给药组100例,阴道给药组100例和对照组98例。直肠给药组于手术前0.5 h直肠放置米索前列醇片400μg,阴道给药组于手术前3 h阴道后穹窿放置米索前列醇片400μg,对照组不做任何处理。比较3组患者的手术时间、宫颈软化度、疼痛程度以及取器成功与否。结果与对照组比较,直肠给药组与阴道给药组均宫颈软化率高、术中疼痛程度轻且手术时间短；直肠给药组、阴道给药组的取器成功率分别为96.0%,91.0%,均高于对照组的79.6%；与阴道给药组比较,直肠给药组宫颈软化程度好、手术时间相对较短,给药后0.5 h即可手术,而疼痛程度及取环成功率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠或阴道放置米索前列醇片均可有效软化绝经妇女的宫颈而缩短取器时间,减轻患者疼痛程度,提高取器成功率,且直肠给药效果更明显。
作者：张建英；李卫珍；祝勤奋 刊期： 2014年第05期
目的：观察七叶洋地黄双苷滴眼液联合羧甲基纤维素钠滴眼液(人工泪液)治疗干眼症并发视疲劳患者的效果和安全性。方法干眼症并发视疲劳患者74例，随机分为治疗组39例，对照组35例。治疗组采用七叶洋地黄双苷滴眼液联合羧甲基纤维素钠滴眼液点眼，对照组采用羧甲基纤维素钠滴眼液点眼。以视疲劳的6项自觉症状和佳矫正视力、屈光度为观察指标，比较治疗前后的变化，同时观察药物不良反应。结果治疗组治疗后视疲劳总评分(1.59±1.23)分，明显低于治疗前总评分(10.18±1.52)分(P<0.01)。分项评分中，治疗组治疗后眼痛(0.23±0.43)分，眼胀(0.33±0.48)分，畏光流泪(0.21±0.42)分，近距离阅读模糊或重影(0.31±0.47)分，改善明显优于对照组[±次为(1.66±0.68)，(1.25±0.53)，(0.86±0.56)，(0.86±0.85)分](P<0.01)，眼干和异物感的改善与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后视力及屈光度无明显变化(P>0.05)。结论七叶洋地黄双苷滴眼液联合羧甲基纤维素钠滴眼液治疗干眼症并发视疲劳较单用人工泪液疗效更好。
作者：胡晓兵；陈瑜；刘垠 刊期： 2014年第05期
目的：研究急诊重症监护病房(EICU)感染患者鲍曼不动杆菌16S rRNA甲基化酶armA、氨基苷核苷转移酶ANT(3'')-Ia、氨基苷磷酸转移酶APH(3')-I、氨基苷乙酰转移酶AAC(6')-Ib检出率，分析耐氨基苷鲍曼不动杆菌的耐药机制。方法收集48株鲍曼不动杆菌均经VITEK系统鉴定，并采用琼脂对倍稀释法测定低抑菌浓度( MIC)，采用聚合酶链反应( PCR)法检测酶基因。结果48株鲍曼不动杆菌中氨基苷类抗菌药物高耐药菌株28株，低耐药菌株20株。高耐药菌16S rRNA armA和低耐药菌16S rRNA armA检出率分别为71.43%和0.00%(P<0.01)，高耐药菌APH (3')-I和低耐药菌APH(3')-I检出率分别为60.71%和0.05%(P<0.01)，高耐药菌ANT(3'')-Ia和低耐药菌ANT(3'')-Ia检出率分别为82.14%和0.05%(P<0.01)，高耐药菌AAC(6')-Ib和低耐药菌AAC(6')-Ib检出率分别为53.57%和0.05%(P<0.01)。结论氨基苷钝化酶和16S rRNA甲基化酶在氨基苷高耐药鲍曼不动杆菌中检出率高，与氨基苷类抗菌药物高耐药密切相关。
作者：赵雪；于沛涛；徐芝君；顾清；裘力锋；王弋 刊期： 2014年第05期
目的：探讨月光花豆乙醇提取物( CABE)对急性肺损伤( ALI)大鼠的保护作用。方法大鼠尾静脉注射脂多糖5 mg·kg-1复制 ALI 模型,免疫组化法测定大鼠肺组织中核因子-кBp65( NF-кBp65)的表达,酶联免疫吸附( ELISA)法测定肺组织白细胞介素-1β( IL-1β)的含量,同时观察肺组织病理形态、肺组织的湿干质量比例( W/D)和肺组织髓过氧化物酶(MPO)的活性。结果模型大鼠和CABE治疗大鼠肺组织W/D分别为5.05±0.24,4.35±0.21；IL-1β含量分别为(320.60±19.73),(294.42±13.95) pg·mL-1；MPO活性分别为(1.31±0.18),(1.04±0.18) U·g-1；与模型大鼠比较, CABE治疗大鼠肺组织损伤减轻, IL-1β含量减少,肺组织W/D和MPO活性降低, NF-кBp65表达降低( P<0.01)。结论CABE对脂多糖诱导的ALI大鼠具有明显的保护作用,干扰NF-кB途径和抑制IL-1β的生成可能是其作用机制之一。
作者：唐秀能；韦红棉；黄仁彬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨桦褐孔菌多糖对异烟肼和利福平合用所致肝损伤小鼠的保护作用及其机制。方法48只小鼠随机分为对照组,模型组,护肝片组,桦褐孔菌多糖低、中和高剂量组共6组,每组8只。除对照组外,其余各组每天采用异烟肼和利福平灌胃造成肝损伤模型,2 h后,对照组和模型组分别予以等体积0.9%氯化钠溶液灌胃,其余各组分别予以护肝片、桦褐孔菌多糖灌胃,连续2周。分别检测各组小鼠肝指数和血清丙氨酸氨基转移酶( ALT)、天冬氨酸氨基转移酶( AST)的活性,肝组织匀浆丙二醛( MDA)含量及超氧化物歧化酶( SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶( GPx)活性,并做肝组织病理学检查。结果桦褐孔菌多糖组和护肝片组肝指数、血清ALT和 AST活性、肝匀浆MDA含量均明显降低,肝匀浆SOD的活性显著提高。桦褐孔菌多糖组肝细胞变性和坏死程度明显减轻,肝组织的病理改变缓解。结论桦褐孔菌多糖对异烟肼和利福平所致肝损伤小鼠具有明显的保护作用,其机制可能与其抗氧化作用有关。
作者：钟秀宏；杨淑艳；赵丽微；郑中华；张以忠；王爽；钟越；郭敏；杨宁江 刊期： 2014年第05期
目的：探讨钙黏蛋白表达与表皮生长因子受体( EGFR)分子靶向治疗敏感或耐药的相关性。方法乳腺癌细胞(MCF-7和MDA-MB-231)、膀胱癌细胞株(T24)、子宫颈鳞癌细胞(SiHa)、大细胞肺癌细胞株(H460)、肝癌细胞株( SK-HEP-1和MHCC97-H)以及单核细胞白血病( THP-1)等8种细胞分别用表皮生长因子受体酪胺酸激酶抑制药(EGFR-TKI)PD153035和吉非替尼处理48 h,采用噻唑蓝(MTT)法检测其敏感或耐药性,计算各细胞的半数抑制浓度(IC50),并与各细胞钙黏蛋白水平比较,观察相关性。结果随着PD153035和吉非替尼浓度的升高,MCF-7、MDA-MB-231、T24及SiHa细胞生存率明显下降,表现为敏感,钙黏蛋白表达阳性； H460、SK-HEP-1、MHCC97-H及THP-1细胞生存率未见明显下降,表现为耐药,钙黏蛋白表达阴性。结论EGFR-TKI对上皮性肿瘤细胞的生存率与钙黏蛋白的表达水平存在相关性；钙黏蛋白可能在调节EGFR分子靶向治疗的敏感性方面起重要作用；钙黏蛋白作为标志物为临床筛选合适的患者进行EGFR-TKI分子靶向治疗提供了重要线索。
作者：邢荣春；郑军；刘伟；姚汝铖 刊期： 2014年第05期
目的：观察清肝泻心汤联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进(甲亢)模型大鼠激素水平的影响。方法给大鼠灌胃左甲状腺素钠600μg·kg-1,连续3周,制造甲亢模型,观察清肝泻心汤和甲巯咪唑对其血清三碘甲状腺素原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺素原氨酸(FT3)、四碘甲状腺素原氨酸(T4)、游离四碘甲状腺素原氨酸(FT4)、促甲状腺素(TSH)和促甲状腺素受体抗体( TRAb)含量的影响。结果清肝泻心汤、甲巯咪唑及二者联合应用均能明显降低甲亢模型大鼠异常增高的进食量、饮水量和体温,降低FT3、FT4和T4水平；二者联合应用对T4的降低作用更显著(P<0.01),但对TRAb水平没有明显影响(P>0.05)。结论清肝泻心汤联合应用甲巯咪唑对甲亢模型大鼠甲状腺功能具有良好的改善作用。
作者：马国平；叶少玲；王琼；朱萱萱 刊期： 2014年第05期
目的观察蒙古苍耳子不同提取物的抗炎镇痛作用,并与苍耳子进行比较。方法雄性昆明小鼠70只,分为空白对照组、阿司匹林组、苍耳子乙醇提取物组、蒙古苍耳子乙醇提取物组、蒙古苍耳子乙醚提取物组、蒙古苍耳子乙酸乙酯萃取物组、蒙古苍耳子正丁醇萃取物组,共7组,各10只,按500 mg·kg-1灌胃给药,采用小鼠热板实验观察其镇痛作用,二甲苯致小鼠耳肿胀实验观察其抗炎作用。结果在小鼠热板实验中,灌服苍耳子乙醇提取物和蒙古苍耳子各种提取物60,120及180 min后,小鼠的痛阈值均延长(P<0.05),苍耳子乙醇提取物组和蒙古苍耳子乙醇提取物组的痛阈值差异无统计学意义(P>0.05),蒙古苍耳子乙醚提取组和正丁醇萃取组镇痛效果好。在二甲苯致小鼠耳肿胀实验中,苍耳子乙醇提取物和蒙古苍耳子各部位提取物对二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀均有明显的抑制作用(均P<0.05),苍耳子乙醇提取物组和蒙古苍耳子乙醇提取物组间差异无统计学意义(P>0.05),蒙古苍耳子乙醚提取组和正丁醇萃取组抗炎效果好(P<0.05)。结论蒙古苍耳子有较强的抗炎镇痛作用,与苍耳子相似,且以乙醚提取物和正丁醇萃取部位抗炎镇痛效果好。
作者：付小梅；孙艳朝；刘婧；吴志瑰；裴建国；彭水梅；谭道鹏 刊期： 2014年第05期
1病例介绍患者,女,68岁。因“受凉后咳嗽、咯痰、发热2 d”入院,入院时神志清,呼吸促,急性热病容。否认心脑血管疾病既往史,体检：体温：39.5℃,咽充血,扁桃体玉度肿大,颈软、无强直,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,呼吸：25次·min-1。心律齐,未闻及病理性杂音,脉搏：110次· min-1,血压：150/100 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)。腹部体征(-),神经系统体征(-),双下肢无水肿,肝肾功能正常,丙氨酸氨基转移酶29 U · L-1,血肌酐2.98μmol·L-1,胸部X 线片见双肺纹理增粗。血常规：白细胞19.8×109·L-1,中性粒细胞0.95,C反应蛋白35 mg·L-1。入院诊断：1急性上呼吸道感染；2高血压玉级。给予抗感染、抗高血压及营养支持治疗。长期医嘱给予盐酸左氧氟沙星注射液(扬子江药业集团有限公司,规格：0.1 g：2 mL,批号：11103031)0.4 g加5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,qd；舒血宁注射液20 mL 加5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,qd；注射用水溶性维生素2支加5%葡萄糖注射液250 mL 静脉滴注, qd；美托洛尔12.5 mg,po,bid,阿司匹林片0.1 g,po,qn。第6天患者明显好转,各项指标基本正常。该日上午910静脉滴注左氧氟沙星,925患者出现四肢抽搐、躁动不安等症状。疑为左氧氟沙星所致不良反应,遂停用左氧氟沙星,立即给予地西泮(天津金耀氨基酸有限公司,批号：1010181)10 mg,iv。2 min 后患者意识丧失,压迫眼上缘可见躲避反应,瞳孔对光反射存在,呼之不应,处2浅昏迷状态。立即按医嘱给予吸氧、床旁心电监护、急查血、监测生命体征等,检查示葡萄糖5.23 mmol·L-1,动脉血氧饱和度98%,血压139/90 mmHg,脉搏80次·min-1,呼吸24次·min-1,体温37.2℃。患者生命体征平稳,无苏醒迹象。后经静脉注射氟马西尼注射液(0.5 mg· mL-1)0.3 mg,几分钟后患者有苏醒迹象,苏醒后经观察无不适而办理出院。
作者：朱玉洁；罗伟玎；钟瑜绿 刊期： 2014年第05期
目的：研究注射用盐酸头孢甲肟在大输液中的热降解动力学过程，预测其热稳定性。方法采用高效液相色谱法测定头孢甲肟含量，用经典恒温法和多元线性模型两种方法计算头孢甲肟在大输液中的有效期。结果头孢甲肟在两种大输液中的热降解动力学过程符合一级动力学特征，用经典恒温法和多元线性模型预测头孢甲肟在0.9%氯化钠注射液中的有效期分别为2.20和1.52 d；在5%葡萄糖注射液中的有效期分别为2.09和1.53 d。结论头孢甲肟在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中的热稳定性差，两种方法预测的有效期基本一致。
作者：王建欣；张辰辰；杨继章；谷体心 刊期： 2014年第05期
麻醉药品管理是一项复杂、系统的社会工程。基层医疗卫生机构通过建立麻醉药品管理档案，实施层级培训和自查互控的管理模式，可使监管效率提高，培训效果显著，增强了医疗机构相关人员的法制观念，充分认识到做好麻醉药品管理工作的重要性、必要性、紧迫性，同时提高了业务技术及管理水平。
作者：尹文强；吴玉联；王烨 刊期： 2014年第05期
目的：利用Excel保存和管理癫患儿的临床资料。方法结合癫患儿血药浓度监测的实际情况，利用Excel保存和管理癫患儿的临床资料，建立癫患儿血药浓度监测数据库，并对丙戊酸的使用情况进行分析。结果癫患儿血药浓度监测数据库建立方法简单，数据输入方便，查询快捷，数据信息便于统计学处理，结果直观。结论利用Excel软件建立癫患儿血药浓度检测数据库不仅方便患儿资料的信息化管理，而且可为患儿的个体化给药的研究奠定基础。
作者：赵瑾；彭静 刊期： 2014年第05期
目的：应用近红外光谱技术测定藿胆丸中的水分含量。方法首先测定174批藿胆丸水分含量,同时采集其近红外光谱数据,用一阶导数法与S-G平滑法预处理,结合偏小二乘法建立水分含量的近红外光谱定量分析模型,利用验证集样品验证。结果该模型内部交叉验证决定系数为0.98817,校正均方差为0.103,内部交叉验证均方差为0.32616,验证集的预测均方差0.217,平均回收率98.02%。结论该近红外光谱水分定量分析模型稳定,准确可靠,可用于藿胆丸中水分的含量测定。
作者：姬生国；蔡佳良；周文婷；杨秋莹 刊期： 2014年第05期
目的：建立反相高效液相色谱法测定3-酰胺基-吲哚类衍生物及其有关物质含量。方法采用Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇乙腈水(431245),流速1.0 mL·min-1；检测波长224 nm；进样量20μL；柱温：室温。结果3-酰胺基-吲哚类衍生物与有关物质能达到较好分离,在0.04~0.16 mg·mL-1浓度范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9997；方法重复性RSD为0.52%；检测限为2.65 ng。结论该方法准确可靠,灵敏度高,专属性好,可用于3-酰胺基-吲哚类衍生物及其有关物质含量测定。
作者：申冬妮；杨建云；肖炳坤；黄荣清 刊期： 2014年第05期
目的：采用近红外光谱技术对不同产地芡实进行鉴定，建立基于近红外指纹图谱的快速分析方法。方法17批不同产地的芡实，采用VARIAN CARY5000型紫外可见近红外分光光度计采集光谱，利用Origin 7.5版和SPSS 18.0版软件进行谱图相关性分析和产地聚类。结果17个产地芡实特征峰相关性显著，产地区分明显。结论近红外光谱法能够简便快捷无损地对芡实进行鉴别，可为中药材的快速检测提供一定参考。
作者：陈蓉；陈伟；吴启南 刊期： 2014年第05期
目的：研究聚乙二醇6000对间尼索地平溶解度和体外溶出度的影响,为间尼索地平剂型的选择提供参考。方法以聚乙二醇(PEG)6000为载体,采用溶剂-熔融法制备间尼索地平固体分散体。应用差示扫描量热分析法( DSC)、X射线粉末衍射光谱( XRD)对固体分散体进行鉴定,紫外分光光度法测定固体分散体的溶解度和体外溶出度。结果固体分散体的DSC、XRD图谱与原料药及其物理混合物均不同,不同比例的间尼索地平-聚乙二醇固体分散体的溶解度及体外溶出度均高于原料药,2 h的溶出百分率：原料药26.80%,固体分散体(13,15,17)分别为35.31%,38.71%,41.48%,比例相同的固体分散体的溶出率高于其物理混合物。结论间尼索地平与聚乙二醇6000形成了低共熔物,聚乙二醇6000作为间尼索地平的载体,可加速其体外溶出。
作者：石晓伟；孙萌萌；王静；杨彩琴 刊期： 2014年第05期
目的：建立中药饮片石膏中含水硫酸钙( CaSO4·2H2 O)的溶出度测定方法。方法以纯化水800 mL为溶出介质,桨法,转速为75 r·min-1,温度(37.0±0.5)℃,分别在5,10,20,30,60,90,120 min取样,采用乙二胺四醋酸二钠滴定法。结果石膏饮片在2.000,0.150 mm粒径下,其含水硫酸钙的溶出量与溶出时间存在线性回归关系；在0.075 mm粒径下,其含水硫酸钙的溶出量与溶出时间存在对数回归关系。结论该方法能够用于测定石膏饮片中含水硫酸钙(CaSO4·2H2O)的溶出度,操作简便。
作者：杨柳；刘大鹏；范彦博；张义生；张锋 刊期： 2014年第05期
γ-氨基丁酸( GABA)是一种重要的抑制性神经递质,在睡眠觉醒中占有重要的地位。实验研究发现,在不同的脑区,在睡眠觉醒的不同时期,GABA的水平不同；在不同的脑区,通过对GABA的传导进行干预,发现对睡眠觉醒所起的作用不同。该文综述具体脑区中GABA与睡眠觉醒的关系,旨在为新药研发提供一定的参考。
作者：谢晨；刘臻；赵娜；陈云飞；杨文佳 刊期： 2014年第05期
骨关节炎是一种常见关节软骨退行性疾病，现临床上采用的药物治疗并不能根本解除病症，其治疗目的主要在于缓解疼痛，阻止和延缓病程，保持或改善骨关节功能，提高患者的生活质量。常用的非甾体抗炎药等非特异性药物不能阻止疾病病理进展，还会产生许多并发症，故目前研究趋向于一些有潜在改善骨关节软骨结构或骨关节炎疾病进程的药物。然而此类药物单独应用以改善关节结构或缓解疼痛的疗效仍有争议，临床可考虑与特异性药物合用，并进一步优化相关临床试验的评估标准和研究方案，不断推动骨关节炎药物治疗研究进展。
作者：陈禾凤；杨婉花 刊期： 2014年第05期
大剂量甲氨蝶呤方案广泛用于急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤和骨肉瘤的治疗。综述影响其吸收、分布、消除的各种因素，目前国内外大剂量甲氨蝶呤的群体药动学研究状况，以及运用群体药动学研究方法开展大剂量甲氨蝶呤个体化给药的研究进展。
作者：张媛媛；张永 刊期： 2014年第05期
临床药师参加1例颈椎椎体融合手术后发生颅内感染患者会诊，从药物的选择、给药剂量、给药途径、疗程以及不良反应监测等方面，为患者制定个体化给药方案，提出药学监护要点，并进行分析总结。临床药师参与颅内感染患者的会诊与治疗，可减少或避免药品不良反应的发生，提高药物治疗效果。
作者：曾嵘；陆奇志 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床药师参与不明原因发热患者会诊的方法,以提高会诊质量。方法不明原因发热患者2例,临床药师紧密关注患者治疗的全过程,了解患者主诉、体格检查、实验室检查等,及时发现和分析治疗过程中的异常现象,尤其是出现怀疑与药物使用有关的问题时。对可能引起发热的各种原因一一加以分析排除,并提出合理用药建议。结果临床药师的会诊方案均被采纳,2例患者体温均恢复正常并予以出院。结论临床药师要培养临床思维能力,结合临床医学和药学知识分析药物疗效不佳的原因,从而制定合理有效的用药方案。
作者：张峰；朱玉萍 刊期： 2014年第05期
探讨临床药师在心房纤颤患者个体化抗凝治疗方案的制订与用药监护中的工作要点。临床药师可参与确定符合患者特点的抗凝强度，积极开展有效合理的药学服务，避免不良反应的发生，提高患者长期抗凝治疗和国际标准化比值( INR)监测的依从性。在华法林个体化给药过程中，临床药师能够开展有特色的药学服务工作。
作者：向栋；韩勇 刊期： 2014年第05期
临床药师通过临床查房，与临床医师共同对老年冠心病并发肾功能不全患者制定治疗方案，对患者用药进行具体化药学服务和制定个体化监护计划。当患者出现血压偏低、白细胞减少、肾功能恶化等不良反应时，临床药师密切监测相关指标，及时调整药物，避免了临床治疗中潜在的不良反应。临床药师积极参与临床的治疗过程，可减少药品不良反应的发生，确保在院期间用药的安全性及有效性，提高了整体治疗水平。
作者：葛鹏程；党大胜；任天舒；史国兵 刊期： 2014年第05期
羟乙基淀粉作为血浆代用品因其价格低廉被临床广泛应用。近年来，随着研究的深入，针对其肾毒性、过敏性休克、药物皮疹、水肿等不良反应的担忧与争论始终没有停止。笔者通过参阅国内外相关报道文献，对羟乙基淀粉不良反应及其相关因素研究进展做一综述，以供临床参考。
作者：赵凡；张维程 刊期： 2014年第05期
1病例介绍患者,男,58岁。因右侧足踝关节肿痛,活动受限3 d,疑诊关节扭伤,否认药物过敏史,给予活血、抗炎、镇痛处理无效后考虑痛风。尿酸浓度560 mol · L-1,确诊为痛风性急性关节炎。2013年5月10日按医嘱口服苯溴马隆(德国赫曼大药厂,批号：120701)进行降尿酸治疗(未同时服用其他治疗痛风药物),qd,每次50 mg。患者于服药后的第3天傍晚感觉双足掌红热,水肿,疼痛难忍,不能站立,无法行走,卧床难起,家人怀疑是服药的缘故,立即停服所有药物。在家床上休息一晚后,次日早晨未见好转,症状加重,立即就医。经诊断,医师考虑双足肿痛为药物所致,立即给予5%碳酸氢钠注射液250 mL,静脉滴注；地塞米松5 mg,静脉注射；0.9%氯化钠注射液250 mL加能量合剂,静脉滴注；改用秋水仙碱治疗。患者不适症状仍持续2 d,之后症状逐渐缓解,关节炎症状控制。
作者：陈锡创；叶建林；谢杨芳；洪远 刊期： 2014年第05期
1病例介绍患者,女,88岁。曾因慢性心功能不全于2013年4月21日在我院住院治疗,症状缓解后于2013年5月3日出院。出院1周以来自觉食欲明显减退,每日进半流食500~1000 g,同时伴有恶心、轻度头晕不适,但无呕吐、腹痛、便血,无发热、咳嗽、晕厥,无下肢水肿,于2013年5月11日再次入院。既往无高血压、糖尿病等病史。否认食物、药物过敏史。
作者：刘慧 刊期： 2014年第05期
目的：比较阿司匹林与氯吡格雷在缺血性脑卒中二级预防治疗时消化道不良反应的发生情况。方法对958例口服阿司匹林或氯吡格雷的缺血性脑卒中患者进行回顾性分析，其中阿司匹林组525例，氯吡格雷组433例，随访1年。比较两组消化道不良反应的发生情况。结果阿司匹林组发生消化道不良反应事件115例(21.90%)，氯吡格雷组78例(18.01%)，两组比较差异无统计学意义。阿司匹林组发生上消化道出血12例，氯吡格雷组5例，两组差异无统计学意义。结论阿司匹林组与氯吡格雷组在总体上发生消化道不良反应事件发生率相当。
作者：刘潇潇；殷为勇；张秀华 刊期： 2014年第05期
2014年3月17至18日，湖北省药品监管和药品不良反应监测工作会议在武汉召开。会议全面贯彻落实全国药品监管工作会议和全国药品不良反应中心主任工作会议精神，总结2013年药品安全监管工作，研究部署2014年工作重点。湖北省食品药品监督管理局副局长傅铁成出席会议并讲话。
作者：湖北省食品药品监督管理局官方网站 刊期： 2014年第05期
目的：建立毛细管固相微萃取-超高效液相色谱-串联质谱( UPLC-MS/MS)法测定血浆中新型滥用药物。方法取含药物成分的血浆样品1 mL,加入硼砂缓冲液2 mL后吸入注射器中,与内壁固定有DB-1701毛细管柱的不锈钢针头连接,置于注射泵,以300μL·min-1流速排出样品,乙腈50μL洗脱2 min,采用UPLC-MS/MS梯度洗脱-正离子多反应监测扫描测定洗脱液中药物成分,并对实际样品进行检验。结果血浆中盐酸可待因、盐酸曲马多、地芬诺酯、地西泮、三唑仑等5种新型滥用药物回收率为69.2%~81.7%,RSD<10%,检测限<25 ng·mL-1,26起案例样品中检出7例。结论采用毛细管固相微萃取方法简便,快速,与UPLC-MS/MS技术结合可用于血浆中新型滥用药物的快速筛查。
作者：王毅；刘子秋 刊期： 2014年第05期
目的：研究丹红注射液对SMMC-7721肝癌细胞凋亡的作用。方法将0,2,4,8μL·mL-1丹红注射液分别作用人肝癌细胞系SMMC-7721,在显微镜下观察不同浓度丹红注射液对细胞形态的影响,选择2μL·mL-1作用后,0,6,12,24 h流式细胞仪检测细胞凋亡指数变化；以噻唑蓝( MTT)法检测不同浓度丹红注射液对SMMC-7721肝癌细胞增殖的影响；逆转录-聚合酶链反应( RT-PCR)方法检测p53、Bax、Bcl-2在含不同浓度药物的SMMC-7721细胞中表达。结果随着药物浓度增大,SMMC-7721的凋亡形态越明显,并且随作用时间的延长,细胞凋亡指数也增加；不同浓度丹红注射液对SMMC-7721细胞均有明显的剂量和时间依赖性；不同浓度药物可诱导SMMC-7721肝癌细胞细胞凋亡；随着丹红注射液浓度增加,Bcl-2在SMMC-7721细胞中的表达降低,p53和Bax的表达增高。结论丹红注射液能促进SMMC-7721细胞的凋亡,且具有一定的剂量和时间依赖性。
作者：仲蕾；徐立平；钱先中；金慧静；陈超；仵利军 刊期： 2014年第05期
经过文献计量学对期刊的相关数据进行统计与分析及同行专家评议，《医药导报》荣幸入选2011年版《中文核心期刊要目总览》医药卫生综合类中文核心期刊。我们将以本刊入选中文核心期刊为新的起点，制订更加严格的编辑操作规程，与广大读者、作者、编委、顾问、审稿专家一道共同努力，进一步提高期刊质量，将《医药导报》办得更加贴近读者，贴近实际。
作者：《医药导报》编辑部 刊期： 2014年第05期
为加快提升新药研发水平，增强医药产业核心竞争力，湖北省食品药品监督管理局发挥职能作用，多措并举，指导企业依法、科学、高效开展新药研发工作，不断提高药品注册质量和效率。
作者：湖北省食品药品监督管理局官方网站 刊期： 2014年第05期
为了保证学术论文的真实性与原创性，抵制论文抄袭与剽窃、伪造、篡改、不当署名、一稿多投等学术界的不正之风，本着对《医药导报》论文作者和读者负责任的态度，本刊于2010年1月开始启用《科技期刊学术不端文献检测系统( AMLC)》。该系统以《中国学术文献网络出版总库》为全文比对数据库，本刊编辑对作者投来的稿件，在同时送给两位同行专家审阅之前使用该系统对稿件的文字复制情况进行检测，检测结果包括与已发表论文比对后的文字复制比例，所涉及论文的题目、作者、发表期刊和发表时间。按规定文字复制比超过30%的来稿即疑有学术不端行为，将不能进入下一步审稿程序，特此提醒广大投稿作者，注意所投稿件的原创性与真实性。特此说明。
作者：《医药导报》编辑部 刊期： 2014年第05期
《医药导报》的论文除“药学进展”“新药介绍”“药事管理”等栏目的综述与述评类文章，采用指示性摘要(是对文章内容进行概括总结，提出主要观点)外，其他原创性、第一手资料的研究性论文均采用结构式摘要。结构式摘要包括四要素为：目的( Objective)简要介绍研究的目的，说明提出问题的缘由，研究的范围及重要性。应与正文前言相一致，与结论相呼应。方法( Method)简要说明课题的基本设计、材料与方法或给药方法，如何分组，研究范围及精确程度，如何取得数据。结果( Result)简要列出与研究结论相关的主要结果、数据及统计学显著性检验值。数据应与正文内结果核实无误。结论( Conclusion)简要说明经验证、论证取得的正确观点、理论价值或应用价值。应与研究目的相呼应。四要素要求言简意赅，用第三人称书写，一般300~500字，英文摘要应与中文相呼应。
作者： 刊期： 2014年第05期
目的：探讨玄芷镇痛片对急性血瘀模型大鼠血浆6-酮-前列腺素Flα(6-K-PGFlα)和血栓素B2(TXB2)的影响。方法SD大鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组、玄芷镇痛片1.36,2.72,5.44 g·kg-1组,共6组,各10只。采用皮下注射肾上腺素加冰水冷浴法制造大鼠血瘀模型,观察玄芷镇痛片对急性血瘀模型大鼠血浆6-K-PGFlα、TXB2含量的影响。结果模型组与正常对照组比较,6-K-PGFlα水平降低(P<0.01),TXB2水平升高(P<0.01)；玄芷镇痛片3个剂量组血浆中6-K-PGFlα水平均明显升高(均P<0.05),TXB2水平均明显降低(均P<0.05)。结论玄芷镇痛片对急性血瘀模型大鼠血浆6-K-PGFlα、TXB2均有明显调节作用,通过升高血浆6-K-PGFlα水平,降低TXB2水平,以纠正前列环素与血栓素A2之间的平衡失调。
作者：邹欣；王开富；徐丽君；龚菂；黄光英 刊期： 2014年第05期
作者：《医药导报》编辑部 刊期： 2014年第05期
在医药卫生体制改革深入发展新形势下，为进一步提高我国临床合理用药水平，促进临床重视药物的安全，防范药源性伤害，整体提高我国医疗质量。经中国药理学会和《医药导报》编辑部研究，决定于2014年5月中旬在湖北省武汉市主办“2014年全国医药学术论文交流会暨临床药学与药学服务研究进展培训班”。会议主题：防范药源性伤害促进临床合理用药。会议由中国药理学会主持，《医药导报》编辑部承办。会议将采取主题演讲和互动等方式进行广泛而深入的研究和交流。与会代表可获得国家级玉类继续医学教育学分10分[项目编号：2014-13-01-15(国)]。现将有关事宜通知如下。
作者：中国药理学会 刊期： 2014年第05期
作者：《医药导报》编辑部 刊期： 2014年第05期
根据国家科学技术部1988年颁布的《实验动物管理条例》和卫生部1998年颁布的《医学动物管理实施细则》，《医药导报》杂志对论文中有关实验动物的描述，要求写清楚以下事项：1品种、品系及亚系的确切名称；2遗传背景或其来源；3微生物检测状况；4性别、年龄、体质量；5质量等级及合格证书编号；6饲养环境和实验环境；7健康状况；8对动物实验的处理方式。
作者： 刊期： 2014年第05期
目的：探讨经外周静脉行肠外营养期间降低外周血管并发症的方法。方法围手术期经外周静脉行肠外营养患者90例，按营养支持实施时间顺序，分为低(20.3 kPa·h-1)、中(27.1 kPa·h-1)、高渗透压率(33.9 kPa·h-1)3组，每组30例，使用输液泵控制速度，经“BD24G”静脉留置针，输注全营养混合液。每日肠外营养结束，评估患者输注部位疼痛情况，留置针3d后拔除，观察患者静脉炎发生情况。结果低渗透压率组输注营养液后患者疼痛较轻；当渗透压率升高至12 mosm ·h-1时，患者疼痛感明显，当升高至33.9 kPa·h-1时，患者中重度疼痛感显著增加(P<0.05)。低渗透压率组留置针3 d拔除后域级以上静脉炎仅2例，中渗透压率组9例，高渗透压率组14例，其中芋级1例。结论经外周静脉行肠外营养支持时，可以通过降低渗透压率输注全营养混合液，以避免或降低外周血管并发症的发生。
作者：刘菁；彭南海；杨平；张芹；鲍凤香 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血清维生素D水平与妊娠糖尿病( GDM)胰岛素敏感性及对脂肪因子脂联素( APN)、视黄醇结合蛋白4( RBP4)、内脂素(visfatin)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响及作用机制。方法选择妊娠糖尿病患者101例( GDM组)和血糖正常孕妇50例(正常组),检测两组相关生化指标、APN、RBP4、visfatin、TNF-α及25羟化维生素 D3(25OHD3)。在GDM组中将诊断为维生素D缺乏患者24例随机分为治疗组及对照组各12例,治疗组口服1,25二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]0.25μg·d-11个月,再行相关生化指标检查。结果GDM组患者25OHD3及APN水平明显低于正常组(P<0.05),而 RBP4、visfatin、TNF-α水平高于正常组(均P<0.05)；治疗组经补充维生素D,胰岛素分泌指数上升,胰岛素抵抗指数下降,而APN水平升高,与25OHD3呈正相关(r=0.526)；RBP4、visfatin、TNF-α降低,与25OHD3呈负相关(r分别为-0.272,-0.153,-0.072)。结论维生素D可降低相关脂肪因子RBP4、visfatin和TNF-α,升高APN,从而对妊娠糖尿病起到防治作用。
作者：张黎明；高凌；帅红霞；润袁敏；邓晨盺；田源；马计；肖婧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨谷氨酰胺和黄芪用于进展期胃癌围手术期肠内营养对患者手术后免疫功能、营养状况、炎症反应的影响。方法无营养风险的进展期胃癌患者53例,随机分为对照组26例,治疗组27例；对照组给予立适康短肽型肠内营养制剂522.5 kJ·kg-1·d-1,胃肠功能恢复后进半流质；治疗组在对照组基础上加谷氨酰胺0.2 g·kg-1·d-1,黄芪饮片30 g·d-1煎煮取药液,均分6次饮用；两组分别于手术前3 d、手术后第4天、第8天监测血清免疫指标、营养指标、炎症反应及手术并发症发生率。结果手术后第8天治疗组血清免疫IgG、IgA、IgM、C3、C4分别高于对照组3.2,0.9,0.3,0.4,0.4 g·L-1(均P<0.05)；营养指标除血红蛋白差异无统计学意义外,治疗组体质量指数、清蛋白、前清蛋白、转铁血红蛋白均优于对照组；C-反应蛋白、白细胞、血小板改善情况也明显优于对照组(均P<0.05),手术后并发症少于对照组(P<0.05)。结论进展期胃癌患者围手术期肠内营养应用谷氨酰胺和黄芪,可提高患者机体免疫功能,改善营养状况,降低机体对手术创伤的炎症反应及手术后并发症。
作者：程火玲；余超刚；尹小平；夏秀丹；王芳元 刊期： 2014年第05期
目的：观察维生素E对胃黏膜损伤的愈合干预。方法小鼠50只,随机分为5组,每组10只。正常对照组给予0.9%氯化钠溶液,其余组给予吲哚美辛20 mg·kg-1灌胃；4 h后,正常对照组和模型对照组给予0.9%氯化钠溶液,西咪替丁组给予西咪替丁200 mg·kg-1,维生素E低剂量组和高剂量组分别给予维生素E 25,50 mg·kg-1,每天灌胃一次。5 d后检测各组小鼠胃黏膜损伤程度及血清超氧化物歧化酶( SOD)活性、丙二醛( MDA)含量。结果西咪替丁组、维生素E低剂量组和高剂量组的胃黏膜损伤指数明显低于模型对照组,明显高于正常对照组(均P<0.01)；维生素E高剂量组的胃黏膜损伤指数明显低于西咪替丁组(P<0.05)；西咪替丁组、维生素E低剂量组和高剂量组的胃黏膜损伤愈合率明显高于模型对照组(均P<0.01)。维生素E低剂量组和高剂量组的血清SOD活性明显低于模型对照组和西咪替丁组,西咪替丁组的血清SOD活性明显高于正常对照组,低于模型对照组(均P<0.05)；西咪替丁组、维生素E低剂量组和高剂量组血清MDA含量均明显低于模型对照组(P<0.05或P<0.01)。结论维生素E可明显促进胃黏膜损伤愈合,其高剂量作用强于西咪替丁,低剂量作用与西咪替丁相当。
作者：王彩冰；晋玲；黄俊杰；黄彦峰；黄永毅 刊期： 2014年第05期
目的：调查与分析小儿外科患儿个体化全肠外营养支持( TPN)的情况,为其合理使用提供参考。方法小儿外科使用TPN支持患儿91例,其中新生儿组22例,婴儿组29例,幼儿组23例,儿童组17例。对患儿的一般情况、营养支持处方情况、给药时机、给药途径、治疗效果、并发症等情况进行调查与分析。结果所有TPN处方组成完整；84.6%能量供给量<334.7 kJ·kg-1·d-1；49.4%脂肪乳用量>3.0 g·kg-1·d-1,47.3%糖脂比<1；93.4%氨基酸供给量<2.0 g·kg-1·d-1,45.1%热氮比>2001；营养支持均在围手术期禁食后24 h内开始；经TPN支持后,治愈87例,好转4例；使用TPN后无发热、黄疸病例；部分病例血浆总蛋白、清蛋白低于正常范围；三酰甘油一过性升高6例,血糖一过性升高3例,注射部位肿胀、渗漏7例,经处理后好转。结论全部患儿营养支持给药时机适当,短期应用给药途径正确；无严重的并发症出现；治疗效果安全、有效；部分处方应适当减少脂肪乳供给量,增加氨基酸的供给量。
作者：刘晨；王银林；范玉涵；马学礼 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肠内营养液对老年心力衰竭(心衰)患者血清炎性因子及心功能的影响。方法老年心衰患者96例,随机分为治疗A组、治疗B组和对照组共3组,各32例。均给予抗心衰常规治疗,同时治疗A组给予肠内营养500 mL·d-1,治疗1个月；治疗B组给予同剂量肠内营养治疗3个月；对照组给予自由饮食。各组治疗前后均采用NRS2002评估营养状况,同时记录心功能分级,检测左室射血分数( LVEF)、血浆B-型钠尿肽( BNP)、血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等。结果治疗组治疗后体质量指数、上臂肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、AMC、总蛋白、清蛋白、血红蛋白均有升高,LVEF升高,心衰症状缓解比较明显；BNP、IL-6、TNF-α和CRP水平均有不同程度降低( P<0.05),治疗B组改善更为明显( P<0.01)。对照组各营养指标和血清炎性因子水平及心功能治疗前后差异无统计学意义( P>0.05)。结论老年心衰患者在常规治疗心衰的同时补充肠内营养,不仅可以改善患者营养状况和心功能,还可以改善免疫功能,进而降低炎性因子水平,治疗时间越长患者的心功能及炎性因子改善越明显。
作者：周丹；周洪莲；郑红波；武亚丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肠内营养液对日常生活能力受限的老年营养不良患者的疗效。方法老年营养不良患者82例，分为治疗组56例，对照组26例。在流质饮食的基础上，治疗组给予肠内营养乳剂500 mL·d-1鼻饲；对照组加食牛奶或米汤500 mL·d-1。记录两组患者治疗前后体质量指数、血清总蛋白、清蛋白、血红蛋白含量等。结果治疗组的体质量指数、血清总蛋白、清蛋白、血红蛋白均较治疗前明显升高(P<0.05)；治疗组和对照组治疗第14天总蛋白分别为(62.33±3.66)，(59.98±2.39) g·L-1(P<0.05)；清蛋白分别为(35.44±2.54)，(32.12±2.34) g·L-1(P<0.05)。结论日常生活能力受限的老年营养不良患者行肠内营养液治疗可以明显改善营养不良现状。
作者：郑红波；周洪莲；武亚丽；周丹 刊期： 2014年第05期
