目的：观察复方一把针颗粒对原发性高血压大鼠( SHR)的降压作用。方法取健康Wistar大鼠10只作为正常对照组；60只SHR按数字表法随机分为模型对照组，卡托普利组，珍菊降压片组，复方一把针大剂量组、中剂量组和小剂量组，每组10只。卡托普利组给予卡托普利30 mg?kg－1?d－1，珍菊降压片组给予珍菊降压片0.6片?kg－1，复方一把针大剂量组、中剂量组和小剂量组给予复方一把针13.18，6.59和3.3 g?kg－1?d－1，正常对照组和模型对照组灌胃给予等容积0.9％氯化钠溶液，连续8周。观察大鼠收缩压和舒张压的变化及血液中尿素、肌酐、一氧化氮( NO)、一氧化氮合酶( NOS)和血管紧张肽Ⅱ( AngⅡ)的影响。结果复方一把针大剂量组、中剂量组和小剂量组大鼠在给药2周后舒张压明显降低，复方一把针大剂量组给药4周后收缩压与舒张压明显降低，与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；给药8周后复方一把针大剂量组、中剂量组和小剂量组尿素和肌酐含量明显低于模型对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。复方一把针大剂量组大鼠NOS和AngⅡ的含量明显降低，NO含量升高，与模型对照组比较差异有统计学意义( P<0.05或P<0.01)。结论复方一把针颗粒减小SHR早期肾损伤作用与降低舒张压、尿素和肌酐、AngⅡ及调节NOS和NO水平有关。
作者：林新丽；方祝元；朱萱萱；王海丹；符蕊；张迪；张学非 刊期： 2016年第02期
目的：观察辣椒素对人大细胞肺癌细胞NCI-H460增殖、迁移与侵袭能力的影响，探讨其抗非小细胞肺癌的可能机制。方法体外培养NCI-H460细胞，以不同终浓度辣椒素进行处理。采用平板克隆形成实验、划痕修复实验、Transwell小室细胞侵袭实验，观察辣椒素对NCI-H460细胞增殖、迁移与侵袭的影响，并采用Western blot分析检测E-cadherin和N-cadherin、Vimentin、Snail 的表达。结果100，200，300μmol?L－1辣椒素克隆形成率分别为(91.17±24.38)％，(43.22±12.91)％和(15.71±4.26)％，对照组为(99.53±21.25)％；25，50，100μmol?L－1辣椒素对NCI-H460细胞迁移率分别为(85.83±17.43)％，(37.92±10.16)％和(21.08±6.39)％，对照组为(93.04±20.23)％；NCI-H460细胞侵袭穿膜细胞数分别为(99.0±18.2)，(75.0±17.9)和(52.0±14.1)，对照组为(107.0±20.4)；中、高浓度辣椒素可显著抑制NCI-H460细胞增殖、迁移与侵袭能力(P<0.05)，显著上调E-cadherin表达水平，并显著下调N-cadherin、Vimentin、Snail表达水平( P<0.05)。结论辣椒素能明显抑制NCI-H460细胞增殖，降低迁移和侵袭能力，其机制可能与上调E-cadherin表达并与其下调N-cadherin、Vimentin、Snail表达有关。
作者：任公平；那辉；吕正鑫；孙琳林 刊期： 2016年第02期
目的：探讨乳癖消颗粒对小鼠体外子宫平滑肌收缩活动的影响。方法采用小鼠体外子宫收缩实验，将经过雌激素化的小鼠处死，取出子宫。用生物机能系统记录体外子宫平滑肌收缩曲线，并观察终浓度10，20，30，40，50，60 mg?mL－1乳癖消颗粒溶液对雌激素化小鼠体外子宫的影响和对缩宫素(5 U?L－1)引起的体外子宫痉挛收缩幅度、频率、活力的抑制作用，计算抑制率。结果与基础值相比，乳癖消颗粒溶液在10~60 mg?mL－1终浓度时能显著降低小鼠子宫收缩能力(P<0.01)；其在10~50 mg?mL－1终浓度时显著抑制缩宫素诱导的体外子宫痉挛性收缩(P<0.01)。结论乳癖消颗粒能显著松弛小鼠正常子宫并能拮抗缩宫素引起的子宫平滑肌痉挛。
作者：钟璐；纪宏宇；庄宇婷；王树圆；陈博；孙玉阳；吴琳华 刊期： 2016年第02期
目的：系统评价医生-护士-药师协作干预老年患者的治疗效果。方法计算机检索英文数据库：MEDLINE、EMbase、CENTRAL和中文数据库：中国知网、维普数据库和万方数据库，查找医生-护士-药师协作干预老年患者的随机对照试验，检索时限截至2015年3月。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后，采用RevMan5.3.0版软件进行Meta分析。结果终纳入RCT4个。结果显示：协作组与常规组住院率差异无统计学意义[RR＝1.02，95％CI(0.93，1.11)，P＝0.69]，急诊率差异无统计学意义[RR＝0.97，95％CI(0.89，1.05)，P＝0.42]，病死率差异无统计学意义[RR＝1.03，95％CI(0.87，1.21)，P＝0.75]。对于改善潜在不合理用药比例，两组差异无统计学意义[RR＝1.09，95％CI(0.84，1.41)，P＝0.51]。结论医生-护士-药师协作工作对于老年患者的结局指标比常规组没有较大益处，这可能与纳入文献数量有限有关。临床还需要继续探索更有效的医生-护士-药师协作诊疗工作。
作者：苏娜；吴逢波；徐珽 刊期： 2016年第02期
目的：系统评价不同剂量羟考酮/对乙酰氨基酚组合药物缓解口腔手术后急性疼痛的有效性和安全性，以期为临床提供合理的药物剂量组合。方法计算机检索PubMed、EMbase、MEDLINE( Ovid)、Cochrane图书馆、中国知网( CNKI)、万方数据库等电子数据库，查找羟考酮/对乙酰氨基酚组合药物对口腔手术后疼痛治疗的随机对照试验( RCT)，检索时间均从建库至2015年1月。对符合纳入标准的 RCT，由两位评价员按 Cochrane 系统评价的方法，独立进行资料提取、质量评价并交叉核对后，采用 RevMan 5.2版软件进行 Meta 分析。结果系统评价共纳入10篇文献的11项研究，合计患者1028例，羟考酮/对乙酰氨基酚分为3种剂量(5 mg/325 mg、10 mg/650 mg、10 mg/1000 mg)进行系统评价。结果显示：有效性方面，以上3种剂量组合的羟考酮/对乙酰氨基酚口腔手术后急性疼痛缓解率均明显优于安慰药组(RR5 mg/325 mg＝3.35，95％CI[1.74，6.45]，I2＝38％，P＝0.0003；RR10 mg/650 mg＝6.88，95％CI[4.00，11.83]，I2＝0％，P<0.00001；RR10 mg/1000 mg＝4.94，95％CI[3.23，7.56]，I2＝81％，P＝0.005)，其中羟考酮/对乙酰氨基酚(10 mg/650 mg)剂量组与安慰药组疼痛缓解率的RR值较其他2种剂量组合更高，且其纳入研究例数较多，研究的异质性低，可靠性高；另外羟考酮/对乙酰氨基酚组补救止痛药物使用率明显低于安慰药组(RR5mg/325mg＝0.71，95％CI[0.60，0.85]，P<0.00001；RR10 mg/650 mg＝0.50，95％CI[0.41，0.61]，P<0.00001；RR10 mg/1000 mg＝0.77，95％CI[0.66，0.90]，I2＝81％，P＝0.001)，其中羟考酮/对乙酰氨基酚(10 mg /650 mg)剂量组与安慰药组补救止痛药使用率的RR值较其他2种剂量组合更低。安全性方面：3种剂量组合羟考酮/对乙酰氨基酚发生率相似且均高于安慰药组，但不良反应程度一般为轻中度，且极少例数(仅1例)因不良反应而停药。结论羟考酮/对乙酰氨基酚组合药物在缓解口腔手术后急性疼痛效果良好，安全性较高。羟考酮/对乙酰氨基酚(10 mg/650 mg)的剂量组合可能更适合用于口腔手术后急性疼痛缓解。
作者：肖京平；王国俊；罗恒丽；杨婷；胡功利 刊期： 2016年第02期
1病例介绍患者，男，58岁。患者于2012年10月体检时发现肝功能异常，丙型肝炎，当时未进一步诊治。后在他院确诊为丙型肝炎，患者于2014年4月11日开始给予聚乙二醇干扰素α-2a (pegIFNα-2a)180μg(每周1次)＋利巴韦林分散片(900 mg.d－1，分次口服)抗病毒治疗。因近3d 患者食欲明显下降，伴恶心、气促、胸闷，于2014年9月11日入住我院肝科住院治疗。2014年9月19日上午给予pegIFNα-2a (商品名：派罗欣，豪夫迈.罗氏有限公司，批号：B1339)，加服利巴韦林300 mg，期间未使用其他药物治疗。当天下午在家出现上肢抽搐，短时间恢复，急来院查肾功能、心肌标志物、钾、钠、氯，均正常；肝功能：天冬氨酸氨基转移酶(AST)69 U.L－1，丙氨酸氨基转移酶( ALT)、总胆红素( T-BiL)均正常；血脂总胆固醇(TC)2.65 mmol.L－1，高密度脂蛋白胆固醇0.71 mmol.L－1，非高密度脂蛋白胆固醇1.94 mmol.L－1，均偏低；随机血糖9.01 mmol.L－1，偏高。患者给予补液治疗后回家，于当晚23：00又出现双上肢抽搐，同时面部抽搐，无口吐白沫，神志清楚，遂立即来医院抢救。来院后体检：体温36.7℃，血压140/92 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，血氧饱和度99％，神志清楚，心率80次.min－1，律齐。急查血电解质，给予葡萄糖酸钙注射液稀释后静脉推注，肌内注射东莨菪碱，患者颜面部仍然抽搐明显，给予地西泮5 mg静脉推注后，抽搐逐渐缓解，继续给予补充电解质治疗。后期观察患者无特殊不适，患者否认有癫史，否认有抽搐史。后暂停使用pegIFNα-2a，患者未出现抽搐症状。
作者：卜学彬；刘生友；金芬；覃为民 刊期： 2016年第02期
目的：探索抗菌药物管控策略与模式，分析抗菌药物管控的效果。方法采用多重有效的干预策略，逐步或同时实施，同时进行预防性使用抗菌药物情况分析，特殊使用抗菌药物用量分析，干预策略对抗菌药物使用率、使用强度及细菌耐药率变迁的成效分析。结果预防性抗菌药物选择、用药时机、用药疗程均有明显的改善，未预防用药的比例由干预前5％提高至干预后61.67％；干预策略实施后特殊使用抗菌药物品种及数量均得到明显控制；抗菌药物的使用率和使用强度均有大幅下降；肺炎克雷白杆菌对头孢吡肟的耐药率逐步降低。结论多重干预策略能有效提高抗菌药物的合理使用，具有较高的临床推广价值。
作者：隋忠国；赵振寰；荆伟丽；柳艳平；孙伟 刊期： 2016年第02期
目的：建立气相色谱法测定美沙拉嗪缓释颗粒中苯胺、2-氨基苯酚、4-氨基苯酚等有关物质的含量。方法采用安捷伦HP-5(10 m×0.53 mm，2.65μm)毛细管柱，载气为高纯氮气，流速15 mL?min－1，氢火焰离子检测器( FID)，进样口温度280℃，进样量4μL，检测器温度300℃，程序升温(起始温度70℃，保持2 min，以10℃?min－1的速率升温至150℃，维持6 min 。结果3个杂质分离度良好。苯胺、2-氨基苯酚、4-氨基苯酚的回收率在98.04％~103.00％。精密度、线性回归等良好。结论该方法能用于美沙拉嗪缓释颗粒的质量检测。
作者：张雪玲；于晓秋；张玥；崔雪丹；王超众 刊期： 2016年第02期
目的：建立地稔中没食子酸和鞣花酸的含量测定方法。方法应用高效液相色谱法测定，色谱柱为Waters Xbidge C18(4.6 mm×250 mm，5μm)；流动相为甲醇(A)-混合水溶液(含磷酸0.3％和四氢呋喃0.06％)(B)，梯度洗脱：0~12 min，1％ A(检测波长216 nm)；~24 min，1％ A→55％ A(检测波长254 nm)；流速1.0 mL?min－1，柱温30℃。结果没食子酸和鞣花酸的线性范围分别为0.0897~0.448μg( r＝0.9998)，0.0284~0.142μg( r＝0.9998)；平均加样回收率分别为96.51％( RSD＝1.10％)，96.19％( RSD＝1.20％)。结论该方法操作简便、结果准确、重复性好，可用于畲药地稔的中没食子酸和鞣花酸的含量测定，为地稔的质量控制提供了一定的依据。
作者：刘敏；余乐；李水福；李伟根 刊期： 2016年第02期
作者：?医药导报?编辑部 刊期： 2016年第02期
作者：?医药导报?编辑部 刊期： 2016年第02期
作者：?医药导报?编辑部 刊期： 2016年第02期
作者： 刊期： 2016年第02期
作者：?医药导报?编辑部 刊期： 2016年第02期
目的：观察柴葛疏表颗粒的解热、抗炎、镇痛作用。方法动物按体质量随机分为空白对照组、吲哚美辛组(给予吲哚美辛)、风热感冒颗粒组(给予风热感冒颗粒)及柴葛疏表颗粒大、中、小剂量组(给予相当于生药26，13，6.5 g?kg－1)，灌胃给药，连续5 d。通过酵母致大鼠发热模型观察其解热作用，通过1％角叉菜胶致大鼠足趾肿胀模型及二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型观察其抗炎作用，通过0.6％醋酸致小鼠急性腹膜炎模型及小鼠足部接触热板观察其镇痛作用。结果与空白对照组比较，柴葛疏表颗粒大剂量组在酵母造模后0.5 h，中剂量组在酵母造模后4~6 h可抑制大鼠体温升高；柴葛疏表颗粒大剂量组在角叉菜胶造模后1，2，3 h，柴葛疏表颗粒中剂量组在角叉菜胶造模后2，3，4 h能较好抑制大鼠足趾肿胀度；柴葛疏表颗粒大、中、小剂量组对二甲苯所致小鼠耳部炎症的抑制率分别为58.2％，52.0％，53.9％；柴葛疏表颗粒大、中、小剂量组对醋酸所致小鼠扭体次数的抑制率分别50.5％，68.8％，58.1％；热板法中柴葛疏表颗粒大、中、小剂量组均可延长小鼠痛阈值。结论柴葛疏表颗粒具有较好的解热、抗炎及镇痛作用。
作者：杨雅婷；吕晓君；周素文；潘望平；何开勇 刊期： 2016年第02期
目的：建立人血浆中氯吡格雷的液相色谱-质谱联用( LC-MS/MS)定量分析方法，并考察不同条件下氯吡格雷生物样品稳定性，应用于健康受试者体内药动学研究。方法以硫酸氢氯吡格雷-d4作为内标，采用 WATERS Xterra? RP18(4.6 mm×100 mm，3.5μm)色谱柱，流动相为乙腈：水相(0.1％甲酸溶液)(66：34)，流速1.0 mL?min－1，每个样本的分析时间为3.2 min。三重四极杆质谱仪进行多反应监测( MRM)模式，电喷雾离子源( ESI)正离子检测。生物样品预处理采用乙腈直接沉淀蛋白。结果线性范围为5~5000 ng?L－1，低定量限为5 ng?L－1；批内、批间精密度(RSD)均在1.3％~9.9％，相对偏差(RE)在－6.2％~14.3％。临床采集的全血样品于冰浴(0℃)、水浴(4℃)、室温(20℃)放置40 min的情况下均稳定，血浆质控样品室温(20℃)放置4 h，反复冻融(－70℃)3次及冰冻(－70℃)保存38 d的情况下均稳定；采血时溶血不影响测定准确度；真正样品再分析( ISR)实验准确度符合要求。结论所建立的LC-MS/MS定量分析方法特异、快速、灵敏、稳定，可用于考察健康受试者空腹口服硫酸氢氯吡格雷片75 mg后血浆样品中氯吡格雷的药动学研究。
作者：周文佳；张全英；宗顺麟 刊期： 2016年第02期
目的：观察大蒜素对D-半乳糖致衰老小鼠心肌和肺组织氧化应激与细胞凋亡的影响，并初步探讨其作用机制。方法雄性昆明小鼠50只，按体质量随机分为正常对照组(C组)、模型对照组(D组)和大蒜素小剂量组(L组)、中剂量组(M组)、大剂量组(H组)，每组10只。 D、L、M、H组小鼠注射D-半乳糖0.9％氯化钠溶液制备衰老模型，L、M和H组同时腹腔注射大蒜素注射液进行给药干预，共持续6周。通过小鼠转棒疲劳仪和小鼠跑台检测各组小鼠运动耐力；检测心肌和肺组织匀浆上清液中丙二醛( MDA)含量、超氧化物歧化酶( SOD)活性及总抗氧化力( T-AOC)；免疫组织化学法观察凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2表达并统计二者比值变化。结果行为学实验结果：与C组比较，D组小鼠在疲劳转棒上的停留时间和小鼠跑台上持续跑步时间均明显缩短( P<0.05)，L、M、H组较D组有所延长；D组小鼠心肌和肺组织匀浆上清液中MDA含量较C组升高( P<0.05)，SOD活性下降( P<0.05)，T-AOC下降( P<0.05)，L、M、H组较D组小鼠心肌和肺组织匀浆中MDA含量下降(P<0.05)，SOD活性升高(P<0.05)，T-AOC上升(P<0.05)，且呈现一定剂量效应关系；免疫组化结果显示：D组小鼠较C组小鼠心肌Bax表达增强，Bcl-2表达减弱，L、M、H组小鼠Bax表达较D组减弱，Bcl-2表达较D组增强，肺组织两蛋白表达趋势同心肌组织。结论大蒜素对D-半乳糖致衰老小鼠心脏和肺具有保护作用，具体表现为增加衰老小鼠心肺运动耐力、减轻心肌和肺局部组织过氧化水平，并减少心肌和肺组织内的细胞凋亡。
作者：于洋；刘师兵；李松岩；徐冶 刊期： 2016年第02期
目的：观察雷洛昔芬对氯化镉染毒肾小管上皮细胞中雌激素受体α( ERα)、ERβ和金属硫蛋白-1a ( MT-1a)基因表达的影响，探讨该药在镉致肾损伤防治中的保护作用及其机制。方法选取新生Sprague Dawley( SD)大鼠的肾脏组织进行细胞培养，采用Percoll法分离纯化肾小管后原代培养。选取第2代细胞进行实验。实验分为空白对照组、氯化镉组、雷洛昔芬组。4 h后采用噻唑蓝( MTT)法检测细胞活力，24 h后应用反转录聚合酶链反应( RT-PCR)及免疫组化检测ERα、ERβ及MT-1a mRNA及蛋白水平。结果与空白对照组比较，氯化镉组大量细胞的形态发生改变，细胞大量死亡，存活率为55.3％，同时ERβ，MT-1a mRNA及蛋白表达水平升高( P<0.05)；与氯化镉组比较，雷洛昔芬组仅少量细胞形态发生改变，存活率88.6％，ERβ，MT-1a mRNA及蛋白表达水平下降( P<0.05)。而ERα表达在3组间变化不明显，差异无统计学意义( P>0.05)。结论雷洛昔芬可竞争性与ERβ结合，下调MT-1a的表达，减少Cd-MT复合物的形成，而降低镉对肾小管上皮细胞的损伤。
作者：肖敏；尹友生；冷斌；李清初；李康慧；韦家智 刊期： 2016年第02期
法匹拉韦是迄今为止作用机制全新的抗病毒药物，通过选择性地阻断病毒核酸复制而抑制病毒增殖，临床用于治疗新型和复发型流感。该文综述法匹拉韦的作用机制、药理学、药动学、毒理学、不良反应、药物相互作用和临床评价。
作者：魏娜；王彩霞；刘喜宝；屈慧新 刊期： 2016年第02期
目的：建立顶空气相色谱法同时测定盐酸头孢替安酯原料药中丙酮、乙酸乙酯、异丙醇、二氯甲烷、乙腈5种残留溶剂。方法采用Agilent DB-624(6％氰丙基苯基-94％二甲基聚硅氧烷固定相)石英毛细管柱(30 m×0.53 mm，3.0μm)，火焰离子化检测仪( FID)检测器，N，N-二甲基甲酰胺( DMF)为溶剂。结果5种残留溶剂在各自的浓度范围内呈现良好的线性关系( r＝0.9996~0.9999，n＝5)，低检出限范围为0.071~0.847μg；5种残留溶剂检测的稳定性RSD为0.40％~2.12％(n＝3)，平均加样回收率为99.03％~103.33％，RSD为0.54％~3.41％( n＝3)。结论该方法简单、灵敏、可靠，适用于盐酸头孢替安酯原料药中残留溶剂的分析检测。
作者：杨晨；任凤英；杨红；马春华；蒋燕 刊期： 2016年第02期
目的：优化白芍的提取工艺。方法以芍药苷、白芍总苷及干膏得率为指标，采用归一法处理，运用星点设计-效应面法对白芍提取工艺进行优化。结果优选的佳提取工艺为加9倍量85.00％乙醇提取2次，每次100 min。3批验证性实验表明实际值与预测值基本一致。结论应用星点设计-效应面法优化白芍提取工艺，实验值与预测值吻合度高，所建立的模型预测性良好，优选的提取工艺合理、稳定、可行。
作者：魏词；万蒞；王红；黄国军 刊期： 2016年第02期
目的：建立更昔洛韦眼用凝胶的无菌检查方法，保证检验结果的准确性和可靠性。方法依据?中华人民共和国药典?2010年版二部要求采用薄膜过滤法进行更昔洛韦眼用凝胶的无菌检查，并进行方法学验证。结果样品管无菌生长，6株阳性对照菌生长良好。结论更昔洛韦眼用凝胶无菌检查可采用薄膜过滤法。
作者：郭晓敏；高建明；彭先芬；张成伟 刊期： 2016年第02期
目的：建立超高效液相色谱(UPLC)法同时测定复方黄根颗粒中齐墩果酸和没食子酸的含量。方法采用Agilent Eclipse Plus C18色谱柱，以甲醇-0.1％磷酸为流动相，梯度洗脱，流速：0.2 mL?min－1，波长切换，0~7 min波长270 nm测定齐墩果酸，~14 min波长215 nm测定没食子酸。结果没食子酸和齐墩果酸进样量分别在0.0441~0.3971μg( r＝0.9996，n＝5)，0.0621~0.5587μg(r＝0.9998，n＝5)范围内与峰面积积分值呈良好线性关系，平均回收率分别为100.20％和99.96％；RSD分别为0.45％和0.64％。结论该方法操作简便、重复性好，可以更有效地控制制剂的质量。
作者：杨辉 刊期： 2016年第02期
1病例介绍患者，男，20岁。主诉：眼睑、颜面、双下肢水肿11 d。2014年5月11日入院。患者2014年5月1日无明显诱因出现眼睑、颜面、双下肢水肿，晨起加重，小便中可见泡沫，至我院门诊就诊，诊断：肾病综合征。2014年5月5日—5月9日就诊于外院，未行药物治疗，转入我院。患者既往有肺结核病史，2013年9月开始口服异烟肼0.3 g，利福平0.45 g，乙胺丁醇0.75 g，吡嗪酰胺0.75 g，均每天1次。2013年9月24日停用吡嗪酰胺和利福平，调整为口服异烟肼0.3 g， qd；利福喷丁0.45 g，每周2次、乙胺丁醇0.75 g，qd；左氧氟沙星0.2 g，bid，乙胺丁醇用药2个月后停药，目前规律服用异烟肼(上海信谊药业有限公司，批号：068130302)0.3 g，qd；利福喷丁(四川长征药业股份有限公司，批号：20130506)0.45 g，每周2次；左氧氟沙星(浙江医药股份有限公司新昌制药厂，批号：130621)0.2 g，bid，及护肝药葡醛内酯0.1 g，tid。患者在2014年5月1日出现眼睑、颜面、双下肢水肿后自行停用所有药物。患者既往有乙型肝炎(乙肝)，表现为乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，无抗病毒治疗指征，未使用治疗乙肝相关药物。既往无药物过敏史。诊断：①肾病综合征；②肺结核；③慢性乙型肝炎。
作者：李璐璐；张耕；郭珩；张韶辉 刊期： 2016年第02期
目的：通过对1例慢性亚急性肝衰竭患者进行药学监护，促进药物合理使用。方法药师针对患者维生素K1的使用，抗菌药物联合微生态制剂，自行停用抗病毒药物等方面进行探讨。结果提高临床药师对肝衰竭治疗药物的了解，并促进临床合理用药。结论临床药师参与药疗方案的制定，进一步优化治疗方案，为今后开展药学监护提供参考和积累经验。
作者：曹明雪；吴荣荣；秦立；夏晖；朱红；任秋霞；刘峰群 刊期： 2016年第02期
目的：探讨临床药师参与非霍奇金淋巴瘤放化疗后肺部感染患者的抗感染治疗及药学服务。方法临床药师参与1例非霍奇金淋巴瘤放化疗后肺部感染患者的药物治疗全过程，进行药学服务。结果在药学服务过程中，临床药师与临床医师共同探讨患者治疗方案，并根据患者病情及实验室检查结果及时调整用药，使该患者病情得到有效控制。结论临床药师通过药学服务，可协同临床优化治疗方案，进一步提高药物治疗水平。
作者：姚志红；吴翠芳；刘文广；任志强；刘英；詹煦旭；郭利民 刊期： 2016年第02期
目的：评价世界卫生组织( WHO)推荐的氯解磷定治疗方案抢救重度急性有机磷杀虫药中毒的疗效和安全性。方法重度急性有机磷杀虫药中毒患者130例，按照就诊顺序和随机数字表法分为两组，每组65例。治疗组应用WHO推荐的氯解磷定治疗方案，首剂30 mg?kg－1，缓慢静脉注射，以后8 mg?kg－1?h－1持续静脉滴注，持续5~7 d。对照组应用?内科学?第7版推荐的氯解磷定治疗方案，首剂1.5~2.0 g，缓慢静脉注射，以后1 g?h－1持续静脉滴注，至病情显著好转、ChE活力升至正常的50％~60％后停药。两组其他治疗方法相同。结果治疗组病死率、中间型综合征发生率分别为12.3％和3.3％，对照组分别为27.7％和15.4％；治疗组症状消失率78.5％，对照组为61.5％；两组比较均差异有统计学意义(均P<0.01)。治疗组阿托品使用量、使用时间和阿托品中毒发生率均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义( P<0.01)。两组治疗后胆碱酯酶水平均较治疗前升高，治疗组升高的幅度大于对照组，两组比较差异有统计学意义( P<0.01)。结论抢救重度急性有机磷杀虫药中毒，WHO推荐的氯解磷定治疗方案安全有效，优于?内科学?第7版推荐的氯解磷定治疗方案。
作者：王丽芳；陈延军 刊期： 2016年第02期
目的：观察联合应用阿托伐他汀及厄贝沙坦对原发性高血压患者心血管重塑的改善效应及作用。方法选取原发性高血压患者126例，分为对照组60例，治疗组66例。两组患者均按照WHO/ISH高血压处理指南(2003年)要求予以标准剂量阿司匹林常规抗血小板。对照组患者给予厄贝沙坦片150 mg，po，qd；治疗组患者给予厄贝沙坦片150 mg， po，qd，同时予以阿托伐他汀片20 mg，qn，po。两组患者疗程均为180 d 。分别检测两组患者的血压、血脂、颈动脉内膜-中膜厚度( IMT)、左室舒张末期容积指数( LVEDVI)、室间隔厚度( IVST)及室壁运动积分指数( WMSI)等指标；随访1年，比较两组患者发生脑卒中、心力衰竭及肾功能不全的差异。结果与对照组比较，治疗组收缩压、舒张压、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇明显降低( P<0.05)；与对照组比较，治疗组IMT、LVEDVI、IVST及WMSI显著降低( P<0.05)；随访1年，治疗组发生脑卒中、心力衰竭及肾功能不全分别为4.55％，7.58％，4.55％，对照组分别为5.00％，6.67％，5.00％，两组差异无统计学意义( P>0.05)。结论阿托伐他汀联合厄贝沙坦可显著改善原发性高血压患者的心血管重塑。
作者：于杨；刘筱；陈玲；陈曼华 刊期： 2016年第02期
目的：探讨抗菌药物临床应用的管理方法，提高抗菌药物合理应用水平。方法基于JCI标准建立PDCA循环法对抗菌药物临床应用进行管理，并将2012—2013年的抗菌药物临床应用指标进行对比，评价管理成效。结果对比管理前后指标，Ⅰ类切口手术预防用药比例从31.5％下降至22.6％，预防用药品种合理率从71.2％上升至97.9％，用药疗程合理率从65.4％上升至91.1％，住院患者抗菌药物使用率从57.9％下降至50.3％，抗菌药物使用强度从40.3DDD下降至36.2DDD，治疗用抗菌药物病原学送检率从35.7％上升至47.6％。结论采用JCI标准下PDCA循环法对抗菌药物进行管理，观察指标明显改善，抗菌药物临床应用水平得到显著提高。
作者：方圆；李晓华；刘平；陈楠 刊期： 2016年第02期
通过构建医药产业集群与循环经济发展耦合模型，分析两者之间耦合关联的要素，研究医药产业集群与循环经济发展之间的耦合关联，探寻我国医药产业可持续发展的有效途径。医药产业集群与循环经济规模、信息、成本和共生的耦合，有利于实现规模效应、促进技术传播、节约环境成本、提高集群内凝聚力，实现医药产业集约化发展。
作者：褚淑贞；孙振淋 刊期： 2016年第02期
新加坡的药学教育采用了以患者为中心的教育模式。该文对新加坡的药学教育及实践进行概括性介绍，分别从药学教育学位设置、本科生及研究生的课程设置及药学专业的就业领域三方面进行概述。
作者：林承翰；李海瑞；潘婧；赵雅姿；崔炜强；康立峰 刊期： 2016年第02期
目的：观察艾拉莫德( IT)联合甲氨蝶呤( MTX)对难治性类风湿关节炎( rRA)的疗效，研究其对患者血管内皮生长因子( VEGF)、内皮抑素( ES)的影响。方法60例rRA患者随机分为2组各30例，治疗组口服IT 50 mg?d－1， MTX 10~15 mg，每周1次，对照组仅口服MTX 10~15 mg，疗程16周。0，16周进行临床评估，以酶联免疫吸附测定法检测血清VEGF、ES。结果治疗组16周后患者DAS28、VEGF，ES分别为(3.0±1.2)分，(818.9±178.8) pg?mL－1，(337.8±132.6) ng?mL－1，对照组分别为(5.7±1.9)分，(1000.2±245.9) pg?mL－1，(253.8±77.8) ng?mL－1，治疗组DAS28、VEGF较0周均下降，差异均有统计学意义(P<0.01)，治疗组较对照组下降更明显，差异有统计学意义(P<0.01)；治疗组16周ES升高，与0周比较差异有统计学意义(P<0.01)，治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 IT联合MTX对rRA疗效确切，安全性高，IT治疗RA可能与减少VEGF释放，增加ES的产生减轻滑膜血管新生有关。
作者：孟德钎；潘文友；刘焱；蒋真；李鞠；李慧；刘姗姗；李永胜；程玉玲 刊期： 2016年第02期
目的：提示临床关注药物相互作用。方法分析1例系统性红斑狼疮( SLE)并发结核患者发热的原因。结果利福喷丁与甲泼尼龙的药物相互作用导致SLE活动是患者发热的主要原因。结论由于看问题角度不同，临床药师发现医生治疗过程中没有意识到的问题，从而协助医生找到患者发热的真正原因，也因此赢得医生的信赖。
作者：舒文琳；郑重践 刊期： 2016年第02期
目的：探讨狭叶崖爬藤在治疗类风湿关节炎中的免疫调节作用。方法60只SD大鼠按随机数字法分为正常对照组，模型对照组，狭叶崖爬藤大、中、小剂量组(200，100，50 mg?kg－1)，雷公藤多苷组(给予雷公藤多苷)，每组10只。除正常对照组外，其他SD大鼠用牛Ⅱ型胶原蛋白( CⅡ)诱导建立胶原性关节炎( CIA)模型，观察对CIA模型大鼠脏器指数、血清中白细胞介素( IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α( TNF-α)和抗CⅡ含量的影响。结果狭叶崖爬藤小剂量组、中剂量组肾脏指数与模型对照组比较均差异有统计学意义(P<0.05)。狭叶崖爬藤大剂量组脾脏指数与正常对照组比较差异有统计学意义( P<0.05)。模型对照组IL-1β、IL-6、TNF-α和抗CⅡ含量均显著高于正常对照组，而狭叶崖爬藤中剂量组、大剂量组与模型对照组比较，血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平均降低，差异有统计学意义( P<0.01)。狭叶崖爬藤小剂量组、中剂量组、大剂量组与模型对照组比较能显著降低抗CⅡ抗体含量。结论狭叶崖爬藤有免疫调节作用，可用于治疗类风湿关节炎，具有开发利用价值。
作者：姚文琴；王定瑜；刘元忠；党荣敏；王恒；谢洪书 刊期： 2016年第02期
川崎病是一种好发于5岁以下婴幼儿的自限性全身性血管炎，因可累及冠状动脉，为儿童获得性心脏病的首要原因。目前川崎病的经典治疗方案是静脉注射免疫球蛋白联合阿司匹林，但仍有部分患者对静脉免疫球蛋白治疗产生抵抗，临床上常选择再次静脉免疫球蛋白输注、皮质类固醇激素、肿瘤坏死因子-α( TNF-α)阻滞药、免疫抑制药和血浆置换等作为二线治疗方案，该文针对这些治疗方案的临床进展进行综述。
作者：刘宁 刊期： 2016年第02期
目的：观察川芎嗪(TMP)对胶原性关节炎(CIA)大鼠血清白细胞介素(IL)-8、IL-12、IL-33水平和关节滑膜组织基质金属蛋白酶10( MMP-10)、核因子κB( NF-κB)的影响，探讨其对类风湿关节炎可能的治疗机制。方法将大鼠随机分为正常对照组( n＝10)、模型对照组、地塞米松组、川芎嗪小剂量组和川芎嗪大剂量组，每组9只。除正常对照组外，其他组采用Ⅱ型胶原诱导CIA大鼠模型。地塞米松组肌内注射地塞米松2 mg?kg－1，川芎嗪小剂量组和大剂量组分别给予川芎嗪50，100 mg?kg－1。采用足趾容积、关节炎指数评价关节炎症；酶联免疫吸附法测定各组血清IL-8、IL-12、IL-33的水平；Western-Blot检测关节滑膜组织MMP-10、NF-κB的表达。结果与模型对照组比较，川芎嗪大剂量组和地塞米松组大鼠足爪肿胀度和关节炎指数明显下降，大鼠血清IL-8、IL-12、IL-33水平和关节滑膜组织MMP-10、NF-κB的表达显著降低，差异有统计学意义( P<0.01)。川芎嗪小剂量组除对足爪肿胀度和血清IL-8、IL-33水平明显抑制外，其他指标差异无统计学意义( P>0.05)。结论大剂量川芎嗪对CIA大鼠有明显的抑制作用，其机制可能是通过平衡促炎细胞因子和抗炎细胞因子的效应，改善大鼠免疫功能障碍，降低关节滑膜炎症，减轻关节软骨的破坏，从而发挥治疗作用。
作者：芦琨；蒋建平；郭辉；李宜川 刊期： 2016年第02期
作者： 刊期： 2016年第02期
