目的比较山区与平原体育专业新生对冷、热应激的热应激蛋白70(HSP70)表达水平的差异.方法选取不同生源地体育专业新生,抽取外周血液,将其分为3个不同处理组,用流式细胞仪测定淋巴细胞中HSP70表达水平.结果山区学生HSP70基准水平和热应激处理后HSP70表达水平均与平原地区学生相比有差异(P<0.05),冷应激时,两生源地学生没有差别;受到热应激和冷应激时,其HSP70表达水平均比其基准水平高,有显著性差异(P<0.05).结论热应激时来自于山区学生与来自于平原地区学生HSP70表达水平存在差异.
作者:郭有锋 刊期: 2005年第02期
目的研究不同强度运动对大鼠脂代谢和血清瘦素水平的影响.方法 50只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、高脂组、高脂加120min、80min及40min运动组,3个运动组大鼠在高脂饮食同时均进行12周相应强度的游泳运动.实验结束后测定大鼠体重,采用酶法测定胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),用终点法测定载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB),采用放射免疫法测定血清瘦素和睾酮.结果运动使高脂饮食大鼠TC、TG、LDL-C水平明显降低(P<0.05)、血清瘦素水平和体重也显著降低(P<0.01),使HDL-C及载脂蛋白A含量明显升高(P<0.05);40min和80min运动对高脂饮食大鼠血生化的有益影响均优于120min运动.结论小、中等运动量活动可引起高脂饮食大鼠血清瘦素水平下降等一系列有益生化改变,是预防高脂血症的较好方法.
作者:薛慧;谭志鑫;朱祖成 刊期: 2005年第02期
目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)和铁蛋白(Fer)对结核性和癌性胸水的诊断价值.方法检测36例结核性胸膜炎和38例癌性患者胸水中的ADA、CEA和Fer含量.结果 Fer、ADA、CEA单项检测的诊断准确性分别为80%、83%、82%;三项联合检测其中二项或三项同时阳性的诊断准确性分别为90%、91 %、89%、93%.结论胸液Fer、ADA、CEA联合检测可提高胸水良恶性鉴别诊断的准确性.
作者:侯著法 刊期: 2005年第02期
目的探讨社区卫生康复对精神分裂症患者的疗效及医疗费用的影响.方法选择随机分为社区管理组和对照组,采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、Moming Side康复状态量表(MRSS)进行疗效评定,家庭负担量表(FBS) 进行医疗费用评定,历时1年.结果社区管理后患者的医疗费用显著低于对照组(P<0.01),症状明显好转率也显著高于对照组(P<0.01).结论社区卫生康复可提高精神分裂症患者疗效并可减少医疗费用支出.
作者:谭斌;何宇芬;向恩平 刊期: 2005年第02期
目的观察泪囊鼻粘膜单瓣吻合、吻合瓣固定于切口鼻侧皮下、延迟拔除引流导管在泪囊鼻腔吻合术(DCR)中对慢性泪囊炎的价值.方法回顾性研究,1994年7月~2003年8月接受传统或改良DCR患者150例(160眼)的临床资料,比较改良DCR与传统术式在手术结果、术中和术后并发症等方面的差异.结果经0.5~3a(平均18.5个月)随访,改良术式治疗64例(67眼),其中治愈65眼(97.10%),好转1眼(1.45%),无效1眼(1.45%),总有效率达98.55%.术中无明显出血,术后肿胀轻、拔管简单、无出血,患者无痛苦;传统术式治疗86例(93眼),治愈79眼(84.95%),好转4眼(4.30%),无效10眼(10.75%),总有效率达89.25%;11例术中出血影响手术进行,19例术后拔除油纱条时明显出血,需要再次填塞鼻腔,患者疼痛明显、紧张不安,术后肿胀明显.两者治愈率、术中及术后并发症差异有显著性(P<0.05).结论改良泪囊鼻腔吻合术治愈率高,术中、术后并发症少,操作相对简单,患者易于接受.
作者:张新芳;张虹;谢二娟;李贵刚 刊期: 2005年第02期
目的分析五鹤续断根中重金属元素铅、镉、汞的含量,评价五鹤续断的药用安全性,为进一步开发五鹤续断提供理论基础.方法以人工种植的一年生、二年生和三年生五鹤续断及种植地周围山地的野生五鹤续断为材料,采用双硫腙比色法测定其根中铅、镉、汞的含量.结果铅的含量为0.316~0.589mg/kg,镉的含量为0.076~0.147mg/kg,汞的含量为0.019~0.048mg/kg,它们的含量远远低于国家规定的标准范围(铅≤0.8mg/kg,镉≤0.2mg/kg,汞≤0.45mg/kg).结论五鹤续断具有很高的药用安全性,是适宜对其实施GAP研究的对象.
作者:武芸;丁莉;周吉源 刊期: 2005年第02期
目的了解细菌性阴道病(BV)发生阴道菌群失调与局部粘膜表面免疫球蛋白(sIgA)含量变化状况的关系.方法采用Gram染色积分标准对BV患者进行分组,经各种目的培养基对各组BV患者及正常对照组阴道菌群进行检测,用ELSA法测定sIgA浓度.结果正常对照组sIgA水平为247.88±7.58μg/ml,重度感染组为180.01±3.52μg/ml,中度感染组为653.92±10.54μg/ml,轻度感染组为255.38±1.19μg/ml.结论 BV患者发生阴道菌群失调的程度与整体免疫机能状态有关,且sIgA含量变化可表达BV阴道菌群失调程度,检测阴道粘膜sIgA水平是进行疾病诊断分级、治疗和转归的重要指标.
作者:崔茜 刊期: 2005年第02期
目的探讨老年冠心病患者冠脉病变特点.方法选择127例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,并根据年龄分为老年组和非老年组,比较两组冠状动脉病变部位、狭窄程度、侧支循环等情况.结果老年患者的左主干及多支血管病变多见而且侧支循环较丰富,与对照组比较,有显著性差异(P<0.01).结论老年冠心病患者的冠脉病变以左主干和多支血管病变多见,且侧支循环丰富.
作者:雷华芝 刊期: 2005年第02期
目的探讨经颅多普勒(TCD)在2型糖尿病(T2DM)患者脑血管病变及自动调节功能变化中的临床应用价值;评价颅内动脉血流异常的预后价值.方法采用TCD仪对45例无并发症的T2DM患者,53例并微血管病变的T2DM患者,44例并脑梗塞无微血管病变的T2DM患者,50名健康志愿者,检测各脑血管的血流速度和Gosling搏动指数PI,并前瞻性随访60个月,动态监测脑动脉自动调节功能.结果糖尿病组脑血管的收缩期流速及(PI)值与对照组比较有显著性差异(P<0.05及P<0.01),并发微血管病变的糖尿病PI值异常升高,且存在脑动脉自动调节功能紊乱,表现为广泛脑动脉痉挛;随访期间,17例发生非致死性脑梗塞,1例发生非致死性脑出血,3例发生一过性脑缺血发作(TIA),颅内动脉血流速度异常者脑血管事件发生率显著高于颅内动脉血流速度正常者(P<0.05).结论 TCD对糖尿病颅内动脉血流动力学的改变灵敏度较高, 是动态监测脑动脉自动调节功能变化的一项有效、无创性检查手段;对早期诊断糖尿病患者脑血管病变、预测和预防脑血管事件发生,判断预后,指导早期治疗,预防脑梗死发生具有重要价值.
作者:张玉红;周洁玲 刊期: 2005年第02期
为认识机械通气治疗呼吸衰竭存在的不足,指导临床正确合理使用机械通气,提高抢救成功率.笔者对2000年2月至2004年12月间我院共有116例呼吸衰竭患者行有创机械通气治疗,其中28例死亡的原因进行分析.
作者:刘兰英;马秋业;贺珍姣 刊期: 2005年第02期
弱视是眼科临床常见的儿童眼病.目前仍是以常规遮盖法、光学药物压抑法、视刺激疗法、光学疗法(验光配镜)治疗为主,但仍存在易复发,难以巩固的难题.笔者采用中西医结合的方法治疗56例,收到较好的疗效,现报告如下.
作者:赖露丽;宋大鹏 刊期: 2005年第02期
颈椎病是中老年人的常见病之一,主要因颈椎及其附属器官退行性变引起颈神经根、脊髓、椎动脉供血障碍等造成一系列的复杂变化.根据其临床表现及病理改变,可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等五种类型[1].近年来,我们采用综合理疗方法治疗各型颈椎病310例,取得良好效果,现报告如下.
作者:陈滢;曲建平;王毅 刊期: 2005年第02期
食管癌是严重威胁人类生命的一种常见肿瘤,也是我国常见消化道恶性肿瘤之一,其发病率较高.恩施位于五陵山区,该地区居民有着特殊的饮食及生活习惯,消化道疾病多发.本文总结了恩施地区2000年~2004年上消化道内镜检查患者的病例资料,对通过内镜活检并确诊的食管癌病例进行分析,以探讨该地区的食管癌发病情况、内镜诊断特点及流行病学因素.
作者:雷蕾;李旭;余美英;周翔禹;孙学玉;许虹 刊期: 2005年第02期
糖尿病肾病(DN)已成为导致晚期肾病(ESRD)一个很常见的原因.DN的初级预防就是防止血微球蛋白(β2-MG)升高[1].早期发现血β2-MG升高,积极进行有效的干预治疗可逆转蛋白尿,阻止或延缓DN发展[2],从而达到控制糖尿病远期并发症的目的.我们在临床中短期使用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病,试图使血β2-MG在短期内得到改善,从而减少或延缓DN的发生,取得满意效果.现将临床资料报告如下.
作者:杨骏;姚平;姚茂篪 刊期: 2005年第02期
胎盘早剥往往起病急,进展快,如果处理不及时,常严重威胁母儿生命,是妊娠晚期严重并发症之一[1].现就本院近5年来胎盘早剥56例临床资料的特点进行回顾性分析及总结.
作者:张升红;张国南 刊期: 2005年第02期
随着腹腔镜在妇产科应用的日益广泛,对一些原因不明的不孕诊断更显示出优越性,已成为不孕症诊断和治疗必不可少的手段.我院对120例不孕患者进行腹腔镜检查及治疗,取得了较好的效果,现报道如下:
作者:张明瑛 刊期: 2005年第02期
我院收治了腺性膀胱炎患者42例,采用经尿道电切、膀胱部分切除及经尿道电切加膀胱灌注治疗,效果良好,现报告如下.
作者:刘孝华;张银高 刊期: 2005年第02期
2000年1月至2005年3月,我院依据烧伤湿性治疗技术基本原理[1],应用湿润烧伤膏治疗烧伤患者155例,疗效显著,愈后满意.在中、重度烧伤处理和特殊部位护理中湿润烧伤膏有明显优势.现报告如下:
作者:谌煜;王建军 刊期: 2005年第02期
造血干细胞(hematopoietic stem cell,HSC)从胚胎卵黄囊全能间叶细胞分化而来,是一小群不均一的原始的造血前体细胞,具有高度的自我复制和多向分化潜能.可存在于造血组织和血液中,能保持数量和质量不变,在造血细胞发育谱系中,兼有髓系和淋巴系多向分化的潜能,移植后可在重建造血的同时重建免疫,故也称为多能干细胞.造血干细胞是干细胞中研究早、多、深入的一种[1,2],近年来在造血干细胞的多个研究领域均取得了重要进展,特别是在基因治疗和造血干细胞的可塑性等方面.本文就造血干细胞的免疫表型、生物学特性及临床应用等进行综述.
作者:董兴高 刊期: 2005年第02期
中药天麻为兰科天麻属植物天麻(Gastrodia elata BI.)的块茎,有熄风定惊、平肝潜阳、助阴气,通血脉、利腰膝、强筋力之功效.现代中医药学也主张用于抗衰老、老年痴呆、促进学习记忆等.缺血性脑损伤发生的机制非常复杂,目前已有大量的研究表明涉及到兴奋性毒性、NO蓄积、钙超载、氧自由基损伤、能量代谢障碍、凋亡、胶质细胞异常等.这些机制相互联系、相互促进,导致了神经元损伤的恶性循环.保护神经元是指应用神经保护剂阻止或延缓上述的机制,从而打断神经元损伤的恶性循环,保护神经组织免受更严重的损伤[2].天麻及其制剂防治缺血性损伤的药理学研究现已不断的深入,本文就此作一综述.
作者:刘可云;周静 刊期: 2005年第02期
小儿脑瘫是指围产期各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,并可伴有智力低下、癫痫、行为异常或感知障碍、语言障碍等,是小儿时期常见的一种严重致残性疾病.
作者:周红艳 刊期: 2005年第02期
恶性组织细胞病是一种侵袭性组织细胞疾病,以恶性组织细胞的系统性增生为特点,临床表现为发热、消瘦、全血细胞减少,肝、脾、淋巴结肿大,其病情凶险.化疗是治疗恶性组织细胞病的必要手段[1],但在治疗过程中常出现各种副反应影响治疗.我院血液科1999~2004年收治8例恶性组织细胞病,采用特殊措施进行全面护理,取得较好效果.现报道如下:
作者:谭春琼;张红 刊期: 2005年第02期
外伤性肝脾破裂已是外科急重症,合并胰漏使治疗护理更为复杂.胰腺位于腹膜后,损伤早期症状轻微,不易发现.胰腺损伤后常并发胰瘘,因胰液侵蚀性强,又影响消化功能,故胰腺损伤的死亡率高达10%~20%.我院于2005年1月11日收治1例脾破裂、肝破裂合并胰漏的患者,痊愈出院.现将护理体会介绍如下.
作者:朱玉兰;漆丽红;卢其梅;万端洁 刊期: 2005年第02期
社区卫生服务双向转诊,是根据病情和人群健康的需要而进行的上下级医院之间的转院诊治过程.一般来说,常见病、多发病先在社区卫生服务机构治疗,如果是大病,超出社区卫生服务机构诊治范围则转向上级医院治疗;而大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复病人则可视情况转至社区卫生服务机构继续治疗.
作者:冯毅 刊期: 2005年第02期
彻底清除胃内毒物是抢救有机磷中毒患者成败的关键.以往我科抢救这类病人,一般只进行一次洗胃和使用特效解毒剂及对症处理后,便将患者送入住院.但入院数小时后,有些患者出现呕吐,甚至使已减轻的中毒症状再出现或加重.经认真分析其原因,多与洗胃不彻底、毒物继续吸收有关.为防止中毒反跳,我们采用间歇洗胃2~3次后送入病房.经数例观察证实,间歇洗胃,能更彻底的清除胃内毒物,有效防止中毒反跳.
作者:刘美菊 刊期: 2005年第02期
临床中常常遇见一些小的疖肿自行破溃,进行切开排脓又没必要,但是残留脓液很难排出,需要多次挤压排脓,或者用小号火罐将残余脓液拔出,用后将火罐中的脓液、血液清洗干净,消毒后再使用.笔者利用注射用空瓶制作一次性小负压瓶,应用于小疖肿的排脓,效果很好,现介绍如下:
作者:汪坤秀 刊期: 2005年第02期
杨振宁教授对<易经>等传统文化进行了批评,引起了易学界、中医界的争鸣.笔者认为,以<易经>为代表的古代经典,把传统文化建立在辩证唯物论的基础上,使古代的自然科学、中医学具有很先进的世界观.而建立在还原论基础上的现代分析化学,无法阐明中医药的复杂性,难以指导中医药治疗疾病.中医药必须坚持自己的传统特色,以善于改变微观的独特优势,为人们提供医疗服务.
作者:曹东义 刊期: 2005年第02期
<中药现代化发展纲要>(简称<纲要>)的核心认为,中药不够现代化,因而要通过标准化、规范化、创新平台、新产品、新技术开拓国际市场等使其现代化.经过再三思考,笔者认为:(1)由于中医药与西医药有着6方面的区别,不能机械地套用同一标准或同一模式使其现代化,而<纲要>的制定者正是脱离了这一实际;(2)针对中医是经验、是不科学的看法,论证了中医具有科学性的结论;(3)指出了<纲要>中存在的诸多问题与不足,旨在使<纲要>的目标、内容、项目、措施等真正符合实际.
作者:申漳 刊期: 2005年第02期
邓铁涛先生为保存中国文化的元气孜孜不倦地奋斗,他以卓越的医疗实践和深邃的学术思想,代表中医学界在全球化语境中进行有效言说.在邓铁涛学术思想的学习和研究过程中,我们从中得出重要的启示:中医药的对外交流,要加强学术语言的规范化和标准化研究;同时,要高度重视中医药学的现代史和当代史的研究.
作者:殷平善 刊期: 2005年第02期
五脏相关学说是邓铁涛教授提出并倡导的理论学说,是指导临床辨证可以实际应用的理论体系.五脏相关学说其学科意义在于横跨了理论层次和实践层次,介乎于基础理论与临床医学之间.五脏相关学说研究以相关性、多元性、开放性为主要表征,具有跨学科、综合性的特点.为中医基础理论的构建与研究方法从认识上提供了一种开放的眼光,辨证的思路和宽容的气度.
作者:邱仕君;吴玉生 刊期: 2005年第02期
文章从心力衰竭主要症候心悸、喘咳、水肿鼓胀等方面阐述心力衰竭病因病机中的五脏相关特点,认为心力衰竭虽是心脏之病变,但在其发生发展过程中无不与肺、脾、肾、肝等脏腑密切关联,相互影响.因此,五脏相关学说对心力衰竭的治疗具有重要的指导意义.
作者:李南夷 刊期: 2005年第02期
放线菌病是由放线菌感染引起的慢性肉芽肿性炎症.面颈部是人类放线菌病的好发部位,约占一半以上.但舌部放线菌病以往文献报道极少,现将我科收治1例报告如下:
作者:杨再波;田涛;郑敏;向毅;徐佳 刊期: 2005年第02期