目的探讨藤茶饮用对高脂血症的预防保健作用.方法将Wistar大鼠30只随机等分为对照组、高脂血症模型组(以下简称模型组)和藤茶组.根据实验要求,分别按标准喂养15周后测定每组动物个体血脂、血液流变和氧自由基的变化.结果与对照组比较,模型组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)升高,脂质过氧化物(MDA)含量增加,超氧化物岐化酶(SOD)及谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性明显降低,血液流变学异常改变;与模型组比较,藤茶组动物血浆中TC、TG值明显降低,高密度脂蛋白(HDL-C)升高, MDA含量减少,SOD及GSH-PX活性增强,血液黏度、红细胞和血小板聚集能力明显降低.结论长期饮用藤茶能够调节血脂代谢、改善血流状态、清除氧自由基,对高脂血症一定的预防保健作用.
作者:李玉山 刊期: 2006年第02期
目的观察适当提高透析液钾离子浓度在临床中的效果.方法对我院118例次血液透析患者分为治疗组和对照组进行临床观察.结果高钾透析组患者在不适症状、低血压、心律失常发生率等方面均显著低于对照组(P<0.01),而透析后血清钾浓度无明显改变.结论高钾透析在针对规律性维持性透析患者,尤其是对心血管状况不稳定的患者有重要意义,它能明显减少透析中心律失常的发生.
作者:戴建平;刘晓青;杨艳秋;周贤桂 刊期: 2006年第02期
目的观察鬼箭羽(Euonymus Alatus,EA)主要提取物对氧自由基的影响.方法从鬼箭羽中分离出总黄酮(Total Flavonolds of Euonymus Alatus,TFEA)、总甾体(Total Steroids of Euonymus Alatus,TSEA)和总多糖(Total Polysaccharide of Euonymus Alatus,TPEA),利用黄嘌呤/黄嘌呤氧化酶(Xanthine/Xanthine oxidase,Xan/XO)和多形核白细胞(Polymorphonuclear leaukocytes.PMN)呼吸爆发介导鲁米诺化学发光(Chemluminesence,CL)体系H2O2诱导大鼠肝匀浆脂质过氧化体系进行实验,观察3种成分对氧自由基作用的影响.结果 TFEA和TSEA有良好的清除氧自由基作用,其中TFEA效果好,TSEA次之.结论鬼箭羽提取物具有抗氧化作用,其主要成分是TFEA、TSEA和TPEA.
作者:黄德斌;余昭芬 刊期: 2006年第02期
目的研究糖代谢异常人群胰岛分泌功能的差异以及空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FIns)对餐后2 h血糖(2 h PG)的影响.方法选取在同济医院内分泌实验室做口服糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT)的病人525例.用HOMA胰岛素敏感指数(ISI)评价胰岛素抵抗程度、胰岛素分泌指数(IRI)评价胰岛β细胞的分泌功能.广义线性回归模型分析自变量FPG和FIns对因变量2 h PG的影响,协方差分析比较不同人群胰岛分泌功能.结果在DM组中FPG和FIns的标准偏回归系数分别为0.4998,0.5106,IGT+IFG组中FPG和FIns的标准偏回归系数分别为0.6452,0.3749.协方差分析显示,DM组人群IRI与IGT+IFG组无显著性差异(F=2.14,P=0.1384). 结论 DM人群中FPG和FIns对2 h PG影响贡献度大小相近;在IGT+IFG组中, FPG对2 h PG的影响贡献度大于FIns.IGT+IFG组人群胰岛分泌功能较IFG和IGT组人群下降.早期发现人群中潜在IGT+IFG人群,并进行早期生活方式以及胰岛素增敏剂的干预治疗以改善胰岛素抵抗和控制空腹血糖,对于餐后血糖的达标具有重要意义.
作者:王利生;李艳芳;余毅恺 刊期: 2006年第02期
目的观察糖尿病大鼠肾小管上皮细胞转分化及氯沙坦对其的影响,探讨ARB糖尿病肾病保护作用中与TEMT有关的新机制.方法 50只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(n=10只)和糖尿病模型组(n=40只);模型组大鼠给予腹腔内一次注射链脲佐菌素(STZ)60 mg/kg诱导糖尿病模型.模型成功后再随机分为糖尿病组和氯沙坦组.氯沙坦组给予氯沙坦20 mg/kg*d-1一次灌胃.于干预后第16周测定尿蛋白和内生肌酐清除率;光镜观察肾小管间质损害及纤维化;免疫组织化学法检测肾小管上皮细胞TGF-β1、Vimentin和α-SMA表达,并对结果进行半定量分析.结果糖尿病组大鼠24 h尿蛋白排泄增加(P<0.01),肾小管上皮细胞α-SMA、Vimentin和TGF-β1阳性表达面积分别为0.3690±0.0587,0.1546±0.0141和0.3716±0.0657; 氯沙坦组大鼠24 h尿蛋白排泄较糖尿病组减少,肾小管间质损伤和间质纤维化程度减轻;其肾小管上皮细胞α-SMA、Vimentin及TGF-β1表达较糖尿病组显著下调(P<0.01).结论氯沙坦能显著下调糖尿病大鼠肾小管上皮细胞α-SMA、Vimentin和TGF-β1表达,阻抑肾小管上皮细胞向肌成纤维细胞转分化.
作者:刘伦志;宁建平 刊期: 2006年第02期
目的探讨高龄左半结肠癌并急性肠梗阻手术方式与并发症的防治方法.方法回顾性分析1998年1月~2006年1月收治的42例高龄左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合的临床资料.结果 42例中,术后发生并发症14例,发生率为33.3%(14/42),其中感染中毒性休克2例,肺部感染5例,吻合口漏2例,切口感染、裂开5例,死亡3例,死亡率为7.1%(3/42).结论高龄左半结肠癌并急性梗阻病人术后死亡的主要原因是中毒性休克多器官功能障碍(MODS),经充分的术前准备、适当的术中处理、合理的营养支持治疗和伴发病的治疗,施行一期切除吻合是安全可行的.
作者:廖康恕;张家耀;吴泉峰;彭世军 刊期: 2006年第02期
目的观察川芎嗪腹腔灌注对术后肠粘连的预防作用.方法建立家兔肠粘连模型,分为对照组、川芎嗪组、糜蛋白酶组和川芎嗪+糜蛋白酶组,采用术中腹腔灌注药物,术后15 d处死动物评价效果.在动物实验的基础上将川芎嗪应用于临床70例腹部手术病人观察临床疗效.结果川芎嗪组有明显的预防术后肠粘连作用,其效果优于糜蛋白酶组.临床观察,川芎嗪治疗组肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间明显早于对照组,远期随访无粘率及总体疗效亦优于对照组.结论川芎嗪腹腔灌注对术后肠粘连有明显的预防作用,值得进一步推广应用.
作者:张家耀;廖康恕;吴泉峰;罗政;刘家兰;杨冠群 刊期: 2006年第02期
目的建立降压避风片中优降宁的高效液相色谱法含量测定方法.方法采用Eclipse XDB- C18(250 mm×4.6 mm,5μm)反相柱,流动相:甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢铵溶液(磷酸调pH值为2~3)(17: 83),流速为1.0 ml/min,检测波长210 nm.结果优降宁在0.502~5.522 μg的范围内线性关系良好,r=0.99995,加样回收率为99.16%.结论本方法操作简便,方法准确,快捷,可用于降压避风片及其生产过程中的质量控制.
作者:刘芬 刊期: 2006年第02期
目的探讨参附注射液对大鼠缺血再灌注心肌组织内核转录因子-кB (NF-кB)活性、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法健康SD大鼠36只随机分为三组,空白对照组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、参附注射液组(SF组),每组12只.采用钳闭左冠状动脉前降支制备心肌缺血再灌注模型.电镜观察超微改变,免疫组织化学法检测心肌NF-кB活性和ICAM-1水平,ELISA法检测大鼠心肌IL-6水平.结果 1.电镜观察超微改变:I/R组部分肌纤维断裂,肌节模糊,线粒体肿胀,部分线粒体膜破裂,核膜完整高度皱缩,染色质浓缩边聚、呈块状;但SF组上述病变程度明显减轻.2.S组和SF组NF-кB活性、ICAM-1和IL-6水平显著低于I/R组 (P<0.01),但SF组NF-кB活性和IL-6水平高于S组(P<0.05).结论参附注射液能抑制缺血再灌注心肌NF-кB活性和降低ICAM-1和IL-6水平,减轻缺血再灌注心肌炎症反应.
作者:刘新;刘欣;杨引;张良清 刊期: 2006年第02期
目的分析热应激蛋白70(heat stress or stress proteins 70,Hsp70)在苯对小鼠骨髓细胞毒性中的作用,为进一步阐明Hsp70的生物学意义和苯的防治提供科学依据.方法经过原代细胞培养后,细胞分组为: 染毒组 , 以0、2、10、50 mmol/ L浓度的苯染毒2 h ; 热应激染毒组,细胞经40℃受热1 h , 37℃恢复1 h ,再以0、2、10、50 mmol/ L浓度的苯染毒2 h.检测Hsp70表达时的光密度,使用流式细胞术观察Hsp70表达水平和小鼠骨髓细胞凋亡程度的关系.结果小鼠骨髓细胞受热应激30 min后, Hsp70轻度增加, 而应激60,90 min后, Hsp70明显升高.热应激后Hsp70表达增加;热应激组细胞除0剂量染毒组外, 其他剂量组细胞发生凋亡百分比均高于染毒组.热应激后Hsp70表达增加.结论 Hsp70的增加可以提供一定程度的毒物耐受能力或细胞保护功能,热应激后细胞Hsp70的增加不能抑制2,10 mmol/L浓度苯所致小鼠骨髓细胞凋亡的发生.
作者:郭有锋 刊期: 2006年第02期
目的观察延龄草、麦冬对氟哌啶醇诱导老化大鼠抗氧化酶表达作用的影响.方法雄性 Wistar大鼠40只,随机分为对照组、模型组、实验1组和实验2组.除对照组外,其余大鼠均用氟哌啶醇诱导痴呆症模型;实验组分别腹腔注射延龄草注射液、麦冬注射液.测定各组大鼠血、肝、肾、海马、脑皮质超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的含量.结果与对照组和模型组比较,延龄草注射液、麦冬注射液均能使大鼠多种组织SOD、GSH-PX显著升高,差异有非常显著性意义(P<0.001);而且实验1组的作用比实验2组更强,尤其是在肾、海马和脑皮质内SOD的表达量上更突出.结论延龄草和麦冬都能增强抗氧化酶表达作用,但在多数组织中对SOD 、GSH-PX表达值的影响,延龄草强于麦冬.
作者:黄丽亚;肖本见 刊期: 2006年第02期
目的探讨腹部外科近期再手术的原因、预防及处理.方法回顾性分析我院1996年1月至2006年1月收治的18例腹部外科近期再手术的临床资料.结果再手术病例发生于胃手术后6例、胆囊切除术后11例、直肠癌手术后1例、肝硬化脾切除术后1例,其原因为术后大出血、胆肠漏及医源性副损伤.所有病例均经再手术治愈.结论腹部外科近期再手术临床上并不少见,早期诊断、及时处理及有效的术后综合治疗是提高疗效的关键.
作者:廖康恕;张家耀;吴泉峰;彭世军 刊期: 2006年第02期
目的比较高海拔和低海拔栽培竹节参中人参皂苷的含量.方法以人参皂苷Rg1、Re为对照品对不同海拔栽培的竹节参进行TLC鉴别;参照人参的含量测定以人参皂苷Rg1、Re为对照品进行定量分析.结果在选定的薄层条件下,对照品与供试品的薄层图谱清晰,分离度好; 在选定的HPLC色谱条件下,对照品在0.48~2.40 μg范围内具有良好的线性关系,回归方程为: Y= 336182x-30241 r=0.9998.结论高海拔与低海拔栽培的竹节参的主要皂苷类成分基本相似.高海拔竹节参根茎中人参皂苷Rg1、 Re的含量略高于低海拔茎,但根中人参皂苷Rg1、 Re的含量则基本相近.
作者:尹文仲;童学飞;陈科力 刊期: 2006年第02期
临床病理快速诊断是外科医生决定手术范围的重要依据,而冰冻切片是作好病理诊断的主要步骤.2004年5~ 12月我们应用国产SCR半导体制冷机完成了23例冰冻切片的诊断任务,现介绍如下:
作者:陈显兵 刊期: 2006年第02期
颈性眩晕的特点是多于回头转颈、起床卧床、伸屈脖子等头颈体位改变时发生,有瞬逝、持续数秒、也有长达整天或数天,发作频率一天数次或一年数次不等,常伴头颈痛、恶心、呕吐、胸闷、心慌、出汗异常、甚至昏倒等症.
作者:陈秀宇;谭金玉 刊期: 2006年第02期
为了解白血病在恩施自治州(恩施州)自然人群中的发生规律、分布特点,我们曾将1976~1990年恩施州白血病发病情况作了有关报告[1] ,现对1991~2005年15年间恩施州白血病发病及分布情况报告如下.
作者:徐红;覃仕锋;李祚品 刊期: 2006年第02期
为探讨早期综合教育干预对早产儿发育影响的效果,采用早期干预方法,对早产儿干预组(30例儿童)进行综合干预,另设早产儿对照组(30例)和正常对照组(33例)进行比较,监测各组儿童的智能发育情况.结果,通过24个月的综合干预,早产儿干预组各能区发育商(DQ)和总DQ均显著大于早产儿对照组;但低于正常对照组.结论,早期综合干预能促进早产儿的智能发育.
作者:顾丽;黄纳新;刘培斌;张秋霞;张丽娟 刊期: 2006年第02期
20余年来,笔者用<妇科治验>调补肝肾方加减治疗少女崩漏近百例,取得满意疗效.现选择有完整资料的50例予分析总结如下.
作者:郑华英 刊期: 2006年第02期
为了解相关疾病中沙眼衣原体(CT)感染的流行病学特征,采用荧光定量PCR检测CT-DNA.结果共检测1770例,其中沙眼衣原体阳性455例,占25.7%.结论依据检测结果及追询病史,可见沙眼衣原体感染可致较严重的性传播疾病.因此必须早检查、早治疗,防止扩大感染,同时从病原学的角度对CT在我国的流行情况进行调查也是非常必要的.
作者:李郝;许敏;李根生 刊期: 2006年第02期
目前,妇产科手术所致泌尿系统器官损伤的发生率有上升趋势[1].泌尿系统器官损伤根据损伤部位、程度不同对其处理也不相同,现就我院自1999年1月~2004年12月共收治妇产科手术中泌尿系统损伤6例进行总结分析,目的在于提高医疗手术质量,避免并及时正确诊断和处理此类并发症,减少医疗纠纷.
作者:张明瑛;袁超燕 刊期: 2006年第02期
输血反应一般是指受血者在接受外来血源后,由于自身的免疫系统对外来血液成分产生的排斥反应所引起.但是,我院出现一例病人在输入具有过敏性体质(对头孢类药物过敏)义务献血者的成分血后,发生迟发溶血反应,现报告如下:
作者:黄金华;李晓丽;曾琼 刊期: 2006年第02期
为探讨足月分娩孕妇的尿碘水平与胎儿羊水碘含量的相关性,收集200例足月分娩孕妇尿样与相应的200例胎儿羊水标本,采用硫酸铈法进行测定.结果,孕妇总体平均尿碘水平(220.4+86.2 μg/L)显著高于胎儿羊水碘水平(166.5+57.4 μg/L),P<0.05.但孕妇尿碘不足100 μg/L的碘缺乏率(21.0%)显著高于胎儿羊水的碘缺乏率(9.5%),P<0.05.本研究表明,胎儿羊水碘含量总体水平低于孕妇尿碘水平,但碘缺乏率却低于孕妇.
作者:朱剑文;陈玉玲;邹丽 刊期: 2006年第02期
目的:探讨超声在颈部正常淋巴结和良、恶性淋巴结中的鉴别诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声观察20例正常淋巴结56个、21例良性肿大淋巴结75个及32例恶性肿大淋巴结95个的L/S比值、内部回声、彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图(DPI)表现及脉冲多普勒(PWD)频谱特征.结果:内部回声多呈髓质宽、增强,皮质相对变窄;恶性肿大淋巴结内部回声髓质部强回声明显缩小或消失,皮质非均匀性增宽.正常淋巴结L/S比值2.50±0.22;良性肿大淋巴结L/S比值2.2±0.2;恶性肿瘤大淋巴结L/S比值1.58±0.25.CDFI显示良性肿大淋巴结内血流多呈较丰富、规则的树枝状分布,而恶性肿瘤大淋巴结内血流则多呈不规则紊乱血流信号,DPl比CDFl显示更为敏感.门髓质动脉干Vmax分别为(16.2±1.5)cm/s, (18.6±5.5)m/S、(29.6±13.7)cm/S.RI分别为0.55±0.04,0.65±0.07,0.71±0.07.结论:彩色多普勒超声对颈部肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断具有临床意义,可作为首先方法.
作者:汪萍 刊期: 2006年第02期
为探讨舒适护理在宫颈癌化疗中的作用,对化疗患者实施心理护理,改变病房环境,减少胃肠道反应,加强口腔护理以及术后康复治疗等舒适护理.结果,使癌症患者消除了心理障碍,获得了安全感、舒适感和信任感,有利于减轻患者的负性情绪,减少了并发症的发生,积配合治疗,增强了治疗效果.
作者:赵国英 刊期: 2006年第02期
针对我国医院内现阶段护理工作中产生法律纠纷的现状,本文从医护偶合因素,护士自身因素及病人和家属三方面进行分析.认为,其对策:一是尽快的建立、健全护理各项法律法规,二是在护理基础教育中增加法律知识培训,三是尽快完善医院各项管理制度,强化护理管理的法律意识,四是加强护理职业人员保险,五是规范医护偶合行为,六是正确维护病人的自主权.
作者:任伯绪;张祥芝 刊期: 2006年第02期
眼球摘除是各种眼病引起的视功能丧失,眼球无法保留时不幸的结局.为弥补患者的外观缺陷,可行同期或二期植入义眼台以矫正眼窝塌陷.
作者:缪珊珊 刊期: 2006年第02期
胸腺瘤是前上纵隔常见的肿瘤,其中15%~50%可并发重症肌无力(MG)[1].我科1999~2004年收治胸腺瘤合并重症肌无力16例,均实施手术治疗,效果较好,现就护理体会总结如下.
作者:匡洪;郭海燕 刊期: 2006年第02期
据文献报道,源于胆道系统的胚胎型横纹肌肉瘤极少见[1].临床医生对此常认识不足而造成误诊、延误治疗.笔者报道1例,并对其误诊误治的原因进行简要分析.
作者:程凯 刊期: 2006年第02期
患者,男,63岁.排便困难伴疼痛4月入院.截石位直肠指诊:肛周距肛缘3 cm处2~6点方向触及肿物,约6 cm×6 cm大小,质中,表面光滑,活动度差,触痛(+).直肠腔内距离肛门4 cm 2 ~7点可触及肿物,形状不规则,质中,表面欠光滑,活动度差,触痛(+).结肠镜检提示:距离肛门4 cm处见直肠壁外压性改变,表面有糜烂,病检未见异型细胞.
作者:田丹 刊期: 2006年第02期
患者,男,22岁,学生,因右侧睾丸渐进性肿大4月余来我院就诊.查体:右侧睾丸肿大,睾丸中部隆起,质地坚韧,表面光滑,阴囊透光试验(-),无触痛,不与阴囊相连,右侧附睾正常,无精索静脉曲张;左侧睾丸及附睾未见异常,腹股沟区未触及肿大淋巴结.化验血β-HCG、AFP均在正常范围内.
作者:刘琨 刊期: 2006年第02期
患者,男,45岁,身高173 cm,体重85 Kg,ASA分级Ⅰ级,此次入院因胆囊结石欲行腹腔镜胆囊切除术.患者术前一般情况良好,既往无手术史.
作者:胡颖 刊期: 2006年第02期
病例报告:患者,男性,21岁.因发现双侧睾丸肿块4月伴阴囊坠胀就诊.查体:正常男性乳房,双侧肾区及输尿管行径区无阳性体征,阴茎正常,阴囊外观无异常,触诊左侧精索稍增粗,静脉Ⅰ-Ⅱ°曲张,右侧精索正常,右侧睾丸下极触及两枚约2 cm×1 cm大小实质性包块,左侧睾丸触及一约1.5 cm×1 cm包块,均质硬,无明显压痛,包块与睾丸关系紧密,活动度差,双侧附睾触诊正常,双侧腹股沟区未触及肿大淋巴结.
作者:梁骏;刘孝华 刊期: 2006年第02期
淋巴结为体内周围淋巴器官之一,属于网状内皮系统,有滤过淋巴的作用.淋巴结的大小和它的供应血管数量及直径之间、门部的数量和供应淋巴结的血管数量之间存在着一定的关联.
作者:胡亚飞;杨兵 刊期: 2006年第02期
癫痫发作多种多样,在治疗中影响药物选择的因素很多,如癫痫发作类型、药物的耐受性、药物的急慢性不良反应等.近年来,新型抗癫痫药物的临床应用,增加了癫痫药物治疗的可选择性.
作者:莫家鹏 刊期: 2006年第02期