目的 为探讨全脑短暂性缺血及其再灌对对小脑皮质蒲肯野细胞的影响.方法 实验采用改进的缺血再灌模型对家兔全脑缺血5 min(B组)、10 min(C组)及缺血再灌注(D、E组)后蒲肯野细胞的酶组织化学变化和超微结构进行观察.结果 (1)缺血10 min及缺血再灌后神经元的SDH、Mg2+-ATP活性及PAS反应均降低(P＜0.05),LDH增高(P＜0.05);(2)随着缺血、缺血/再灌注时间延长,蒲肯野细胞肿胀,线粒体嵴部分断裂,空泡样变,细胞突起间的部分桥粒样结构移位.结论 改进的缺血再灌模型提高了断血或复流的准确性和成功率.家兔全脑缺血10min及缺血再灌可损害小脑皮质蒲肯野细胞的能量代谢酶的活性.
作者：陈显兵 刊期： 2007年第03期
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(FER)、内皮素(ET)、β2-微球蛋白(β2-MG)等肿瘤标志物的检测在基层医院肺癌诊断中的临床意义.方法 应用放射免疫检测方法对肺癌组和对照组患者血清中标志物含量进行检测.结果 肺癌组4种标志物水平明显高于对照组,具有显著性差异.其中单一标志物检测CEA对腺癌的检出率高,达到70%.联合检测可使肺癌确诊率大大提高,尤其FER、CEA和ET联合组对腺癌的确诊率可达92%.结论 这些标志物在基层医院肺癌的诊断中仍有重要的临床应用价值.
作者：刘碧翠；张秋萍 刊期： 2007年第03期
目的 探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者骨密度改变及其内在原因.方法 用超声成像骨密度测定仪(UBIS)对213例男性T2DM患者及213例男性健康对照者跟骨作超声波传导速度(SOS)、骨强度指数(STI)、骨超声振幅衰减(BUA)等骨定量检测,其检测值与对照组的参数相比,得到T积分,按WHO规定,得出骨骼健康状况诊断结果;测量T2DM两组胰岛素水平、糖化血红蛋白(HbA1c)生化指标等.结果 213例T2DM患者中,骨量减少、骨质疏松的发生率为54.9%(P＜0.025),该组胰岛素水平低于正常对照组(P＜0.02),HbAlc高于对照组(P＜0.02).结论 男性T2DM患者易于并发骨量减少及骨质疏松,其内在原因与低胰岛素减少、高HbA1c所导致的骨量丢失有关.
作者：王稳；邹秀兰；杨建明 刊期： 2007年第03期
目的 观察加味小陷胸汤治疗反流性食管炎的疗效.方法 :将100例反流性食管炎患者随机分为两组,治疗组56例采用加味小陷胸汤治疗,对照组44例采用西药奥美拉唑、莫沙比利等治疗.结果 治疗组和对照组近期疗效均满意,比较两组无显著性差异(P＞0.05);其远期疗效治疗组复发率明显低于对照组,比较两组有显著性差异(P＜0.05).结论 应用加味小陷胸汤治疗反流性食管炎的近期和远期疗效满意,尤其是远期疗效较好.
作者：李永富 刊期： 2007年第03期
目的 探讨参七汤对D-半乳糖致衰老大鼠模型自由基代谢的影响.方法 雄性健康sD成年大鼠40只,随机分为正常空白对照组、单纯模型组、维生素E组、参七汤组.各组大鼠末次给药后,测定其脑组织中的SOD(超氧化物歧化酶)、MDA(丙二醛)、NO(一氧化氮)、NOS(一氧化氮合酶)含量.结果 模型组大鼠脑组织中SOD含量显著降低,MDA、NO、NOS的含量显著增高,与空白对照组比较,均有显著性差异(P＜0.01);参七汤组、维生素E组大鼠脑组织中SOD的含量明显增高,MDA的含量显著减少,与模型组比较,均有显著性差异(P＜0.01),参七汤组、维生素E组之间无统计学意义;参七汤组NO、NOS的含量显著减少,与模型组比较,均有显著性差异(P＜0.01);而维生素E组大鼠脑组织中No、NOS的含量无明显变化.结论 参七汤能减轻D-半乳糖致衰老模型大鼠脑组织自由基对机体的损伤,具有良好的抗自由基作用.
作者：朱云超 刊期： 2007年第03期
目的 研究舒芬太尼用于无痛结肠镜检查的安全性和可行性.方法 80例结肠镜检查患者,随机分为两组(n=40):舒芬太尼复合咪唑安定组(S组)和芬太尼复合丙泊酚组(F组).术中监测BP、HR、SpO2、RR,有无体动和呼吸暂停和麻醉后离院评分达标(TMPADSS)时间.结果 术中SBP、HR、SpO2、RR与术前比较均有不同程度地下降(P＜0.05,P＜0.01),与S组比较,F组SBP降低更明显(P＜0.05),S组患者TMPADSS明显短于F组(P＜0.01),术中体动反应发生率低于F组(P＜0.05).结论 舒芬太尼可以安全用于门诊无痛结肠镜检查术.
作者：杨柳青 刊期： 2007年第03期
目的 探讨前哨淋巴结的组织病理学检测在乳腺癌诊治及预后判断中的应用价值.方法 对180例女性乳腺癌进行淋巴结清扫,以寿命表法统计生存率,作显著性检验.结果 本组180例乳腺癌中,前哨淋巴结转移41例,转移率为22.78%;全组5年生存率81.11%.结论 前哨淋巴结的组织病理学检测不仅能提高乳腺癌的诊断水平、指导术式和治疗方案选择,也有利于掌握淋巴结转移这一重要的预后判断指标.
作者：陈甦；李虹 刊期： 2007年第03期
目的 了解湖北民族学院学生蠕形螨感染情况,为采取相应的预防措施提供依据.方法 采用透明胶带法检测医学院与体育学院一年级的学生,不同性别、不同民族、使用不同性质护肤品后的感染情况.结果 共检查学生630人,总感染率为10.32%;两个学院学生间感染率(P＜0.01)有显著差异;不同民族学生间感染率有统计学差异(P＜0.05);男女生之间、不使用护肤品与使用护肤品的学生之间以及使用不同性质护肤品学生之间感染率均无统计学意义.结论 我院学生蠕形螨感染率较低,可能与检查的时间、学校环境条件、个人卫生习惯及运动状况等因素有关.学校应采取针对性的预防对策.
作者：何艳霞 刊期： 2007年第03期
目的 探讨晶状体玻璃体联合手术对钝挫伤性晶状体全脱位的疗效.方法 对9例(9眼)钝挫伤性晶状体全脱位施行晶状体玻璃体联合手术,患者的致伤原因、晶体脱位位置、受伤时间、手术方式、手术前后并发症及手术前后视力进行回顾性总结.结果 受伤时间8～33 d,根据晶体脱位位置及并发症的不同,选择了不同的手术方式.9例中,术后佳矫正视力＜0.1者2例,0.2者1例,≥0.5者6例.术后主要并发症为葡萄膜炎、角膜水肿、继发性青光眼、低眼压、黄斑囊样水肿、人工晶体倾斜.结论 晶状体玻璃体联合手术方式治疗钝伤性晶体全脱位,可同时处理多种并发症,简便易行,安全有效.
作者：宋秀胜；李拓；李家璋；李婧；黄华 刊期： 2007年第03期
目的 探讨门静脉高压症合并胆石症(PHT)的合理手术方法及围手术期的处理方法.方法 对2000年1月至2005年12月60例PHT合并胆石症患者的临床资料回顾性分析.结果 20例术前肝功能损害低蛋白血症及凝血功能障碍者经积极纠正平稳度过手术期;15例术中胆囊床出血经可吸引电凝棒电凝及生物蛋白胶(倍绣)喷洒创面止血;1例术后出现肝肾综合征和肝功能衰竭,经积极抢救成功.60例无一例死亡.结论 加强围手术期处理,选择正确合理的手术方式,可以降低手术风险,减少手术死亡率和术后并发症.
作者：王学军；江斌 刊期： 2007年第03期
目的 探讨多灶性运动神经病(MMN)的临床、电生理以及免疫特征.方法 对14例按照美国电诊断协会标准(AAEM)诊断为MMN的患者,通过临床、肌电图、脑脊液检查以及免疫治疗的结果分析其特点.结果 14例患者临床特点均为肢体多灶性不对称性乏力,1例患者存在轻度感觉缺失;肌电图诊断11例(78.57%)患者存在肯定的运动传导阻滞(CB);7例(50%)脑脊液(CSF)里有神经节苷酯(GM1)抗体阳性,10例(71.43%)对丙种球蛋白治疗反应良好,肢体乏力症状得到改善.结论 慢性进行性、不对称性下运动神经元瘫痪和多灶性运动神经传导阻滞及血清高滴度抗GM1抗体是MMN特征,治疗以丙种球蛋白为首选.
作者：莫家鹏；张明；韩栋 刊期： 2007年第03期
目的 通过尸检资料的分析探讨医疗纠纷发生的一些特点.方法 回顾性分析我院1996～2006年涉及医疗纠纷30例尸检资料.结果 医疗纠纷的发生比例逐年上升;多数医疗纠纷发生在区乡医院及个人诊所;呼吸系统疾病比例大;医疗纠纷多与难以避免的并发症有关.结论 分析结果对医疗纠纷的正确处理和防范有重要作用.
作者：王红莉 刊期： 2007年第03期
目的 通过对在CCU(心脏监护病房)治疗的急性冠脉综合征(ACS)患者的糖代谢状况的分析,了解糖代谢异常对ACS患者的治疗的影响.方法 将在CCU治疗的43例ACS患者分为糖代谢异常组和糖耐量正常组,分析比较两组患者住院时间、住院费用及病死率.结果 CCU的ACS患者37.2%患者存在糖代谢异常,其住院费用、住院时间和病死率均明显高于糖耐量正常组.结论 在CCU治疗的ACS患者应密切关注其糖代谢状况,以减少住院花费及病死率.
作者：叶茂；戴建平；宋秀三；于静；李霖 刊期： 2007年第03期
目的 探讨全麻病人苏醒期间发生严重谵妄的原因、临床特点、并发症及防治措施.方法 对108例全麻病人苏醒期出现严重谵妄的临床资料进行回顾性分析.结果 谵妄的易感因素为术前焦虑、创伤、脑缺氧;诱发因素为麻醉深度不当、缺氧、过量抗胆碱类药物;临床特点为显著波动性的精神运动行为和睡眠障碍;谵妄可导致坠床、骨折、心律失常、缺氧等并发症.适量应用氟哌利多(0.04～0.05 mg/kg)和综合处理可减轻严重谵妄的精神运动性行为障碍.结论 谵妄是全麻的一种严重并发症,必须早期预防、及时诊治,术前加强心理支持,确保输液通道并完备抢救药品,完善麻醉管理以及医护人员紧密合作,以防意外伤害事件发生.
作者：吴述轩；田华；叶刚；刘川鄂；向定玺 刊期： 2007年第03期
川崎病(KD)复发的较少见,现将我科收治的川崎病复发并继发性血小板减少性紫癜(ITP)、多器官功能障碍(MODS)1例的诊治体会报道如下:
作者：李嗣龙；郑俊 刊期： 2007年第03期
子宫穿孔是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤,致使宫腔与腹腔或其他脏器相通.可见于人工流产、清宫术、中孕引产、诊刮术、放置或取出宫内节育器及宫腹腔镜探查与手术等操作中,是女性生殖器器械损伤中常见的并发症,其后果往往比较严重,如果处理不当会有生命危险.
作者：杨永碧 刊期： 2007年第03期
慢性咽炎是耳鼻咽喉科常见病,多发病,具有病程长,症状顽固,反复发作,不易治愈的特征.临床治疗方法很多,单采用西医西药治疗,很多患者效果不很理想,远期疗效也不如中药[1];中药汤剂治疗不方便,临床常用的中成药含片如健民咽喉片、桂林西瓜霜、草珊瑚含片等进行治疗,有不少患者效果也不理想.
作者：李良波；王振端 刊期： 2007年第03期
绝大多数的凹陷性骨折为全层断折后陷入,单纯颅骨内板凹陷性骨折临床上较少发生.笔者报道8例诊疗体会,以帮助临床医师提高对此诊断和治疗的准确性.
作者：欧明亮；陈磊；廖亮；张贵升 刊期： 2007年第03期
麻醉机作为一种重要的麻醉器械,对保障病人术中生命安全起着不可估量的作用[1],要求麻醉医师必须全面熟悉麻醉机的性能、操作要点及其可能出现的故障和危险.东皇M-903E麻醉机属于临床普及型多功能麻醉机,由呼吸回路、流量计、CO2吸收装置、麻醉挥发罐、麻醉呼吸机、监测和报警装置、麻醉残气清除系统和各种附件与接头等构成[2].
作者：刘向东；郭琼 刊期： 2007年第03期
胰头或钩突部的肿块型不典型慢性胰腺炎与胰头癌在临床症状、体征、B超、以及CT、ERCP等检查都很相似,鉴别困难[1].尽管近年来超声内镜的发展提高了诊断率,但目前尚难普及.我院自1995年2月～2006年3月收治胰头肿块型胰腺炎21例,现将其诊治总结如下,与同道磋商.
作者：张松；黄强；陈佐会 刊期： 2007年第03期
笔者自2000～2005年采用电针透刺加推拿治疗退行性膝关节炎68例,疗效满意.现报道如下.1 临床资料1.1病例资料 68例患者均为我科及我院其他科会诊病人.其中男28例,女40例;年龄41～74岁;病程短2个月,长11年;单膝疼痛14例,双膝疼痛54例,主要症状和体症:膝关节疼痛或肿胀,功能活动受限,上下梯、下蹲、站起特别困难;髌周压痛(+),浮髌40例.
作者：任宗曲 刊期： 2007年第03期
运动对机体维生素C(VitC)含量的影响,VitC对机体抗氧化能力、运动能力、肌肉损伤以及免疫功能的影响都存在相互对立的观点,现主要就VitC对机体运动的作用作一简要综述.
作者：张宏；罗鹰翔 刊期： 2007年第03期
缺血性脑损伤即缺血性脑血管病,是指局部脑组织包括神经细胞、胶质细胞及联系纤维由于供血障碍发生的变性、坏死或一过性的功能丧失[1,2].它占脑血管病的80%左右,是临床常见病、多发病,死亡率与致残率均高.
作者：陈斌；陈代梅 刊期： 2007年第03期
循证医学(evidence-based medicine,EBM)是遵循证据的医学,是指医生在诊治疾病过程中,应以当前所能获得的新、佳的研究依据,结合自己的临床经验和专业知识技能,同时在病人的配合下,为其作出佳的诊治决策[1].
作者：卢巧 刊期： 2007年第03期
中药的传统药性理论包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性、禁忌等.用现代药效学来阐释中药的这些传统理论,并阐述二者之间的关系,借以沟通中西医间的学术思想,阐明中药药性理论的特殊性和科学性,一方面以中药传统性能为基础,用现代药效学对中药活性成份进行筛选和分离,以此开发出更多的新药;另一方面中药传统的药性理论和现代药效学不能完全等同,中药的药性理论必须以中医的病、证、症为基础,中药的药效研究只能初步揭示药物作用的物质基础和作用原理,以此作为临床人体研究的基础.
作者：刘杰书 刊期： 2007年第03期
对<金匮要略>中治疗神志病证进行辨析,归纳出百合病、脏躁、奔豚气、肝着、梅核气五种病症的辨治规律,以期为临床辨治神志相关疾病的医理借鉴.
作者：谭庆刚 刊期： 2007年第03期
本文从张锡纯对药物功用、药物的用法、药对的运用、用药理论、药物基原等方面的发挥,论述了张锡纯在药学方面的主要贡献.
作者：杨付明；朱云超 刊期： 2007年第03期
术后化疗是乳腺癌综合治疗中的一项重要手段,但因药物的毒副作用,其不良反应也很明显,患者常常难以忍受.因此,要使化疗顺利进行,护理至关重要.我科自2002年1月～2006年12月收治乳腺癌化疗患者43例,现将护理体会报告如下.
作者：田力 刊期： 2007年第03期
乙型肝炎(乙肝)目前尚无治疗的特效药,患者出院后,仍需继续治疗护理.因此,向病人及家属,加强慢性乙肝患者的院外护理指导,对疾病的康复和并发症的预防是十分重要的.
作者：袁申兰 刊期： 2007年第03期
患者男,73岁,反复出现晕厥,伴头昏、胸闷、心悸,心电图检查提示三度房室传导阻滞,考虑为传统系统退行性改变;在营养心肌、氨茶碱提高心室率改善传导的同时急诊手术安装起搏器.
作者：罗政；吴钢；黄秀生；吴良绍 刊期： 2007年第03期
骨髓增生异常综合征(MDS)是一种起源于多能造血干细胞的恶性克隆性疾病,以骨髓病态造血和可能发展成为急性白血病(AL)为主要特征.临床上时有发生,该病例较为典型,现报告如下.
作者：徐红；覃仕锋 刊期： 2007年第03期
临床资料 患儿,男,10岁,因头痛、头晕,神志恍惚入院.入院当日中午患儿诉头痛、头晕,并渐加重,下午4点出现胡言乱语,手足乱动,T38.9℃,未抽搐、呕吐,无大小便失禁,6点以神志恍惚原因待查入院治疗.
作者：蒋浪 刊期： 2007年第03期
1 临床资料患者,男,34岁,农民.因右颈部肿块生长4月余于2006年11月18日入住我院骨科.肿块在开始发现时约花生米大小,入院时约核桃大小,无双上肢感觉、运动异常,无声音嘶哑、咽痛和吞咽困难,伴有轻度头昏.
作者：陈卫华；徐新华；徐振华 刊期： 2007年第03期
病例资料患者,男,58岁,农民.因反复发作性头痛伴眼胀10年加重3 d伴意识模糊入院.10余年前有鼻息肉切除史.入院体检:意识模糊,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,余颅神经(-).四肢肌力正常,病理反射(-),脑膜刺激征(-).
作者：覃文义；符荣；覃遵训 刊期： 2007年第03期
下颌后静脉一般由颞浅静脉和上颌静脉在腮腺内汇合而成.下颌后静脉又分为前支、后支,其前支与面静脉融合后(此干也称面总静脉),跨越颈内、颈外动脉表面下行至舌骨大角高度注入颈内静脉,后支与耳后静脉和枕静脉在下颌角附近汇成颈外静脉.
作者：谭刚 刊期： 2007年第03期
血崩是妇科的常见病,亦属疑难重症.其临床特征为月经发生紊乱,不按周期而妄行,出血或量多如注,或淋漓不断,甚至连续累月.对血崩的研究和探讨,前人虽有许多论述,今人亦有不少探讨,尚无定论[1-4].
作者：邹太国；熊陆 刊期： 2007年第03期
土家族医学中肝脏的功能有别于中医学对肝脏的论述,有其独特之处.认为肝的主要功能是疏泄人体气机,促进水精谷精的生成,为人体营养物质的发源地;还可通过其升清作用把精微物质上输之心,在心的作用下化生为血.
作者：熊陆；邹太国 刊期： 2007年第03期
作者： 刊期： 2007年第03期
