目的 完善复方丹参片的质量标准.方法 采用薄层色谱法鉴别复方丹参片中丹参、冰片;采用HPLC法测定复方丹参片中丹参酮ⅡA的含量.结果 理化鉴别效果理想;丹参酮ⅡA线性范围为0.011~0.11μg/ml,回归方程为A=625.34C-0.1128(r=0.9975),平均加样回收率为99.3%,RSD为1.3%.结论 本方法 简便、准确,可以较好的控制该制剂的质量.
作者:冯萍;黄思勇 刊期: 2011年第02期
目的 探讨马来酸曲美布汀联合蒙脱石散对腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法 将诊断为肠易激综合征(IBS)的84例患者随机分成3组,其中A组给予马来酸曲美布汀、蒙脱石散联合治疗;B组单用马来酸曲美布汀;C组单用蒙脱石散.疗程均为6周,治疗期间均停用其他药物,分别于治疗前及治疗的第2、4、6周随访,8、12周末进行症状评价及评分.结果 A组临床总有效率为79.3%,B组临床总有效率为31.8%,C组临床总有效率为27.3%,A组与B组、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 马来酸曲美布汀联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征具有明显的协同作用,临床疗效确切.
作者:李亮 刊期: 2011年第02期
目的 研究药物牙膏对齿龈内阿米巴的体外抑制作用.方法 从牙龈炎患者口腔中取得齿龈内阿米巴体外培养,加入不同浓度的牙膏A、B、C和高露洁48h后,显微镜下观察齿龈内阿米巴形态和数目的 变化.结果 牙膏A、B、C和高露洁均可以抑制口腔齿龈内阿米巴,其IC50值分别为3.58、3.93、3.72和3.56mg/ml.结论 4种药物牙膏对体外培养的齿龈内阿米巴均有抑制作用.
作者:郭晓蕾;张晨;毛新亮;郭键;李承;陈健文 刊期: 2011年第02期
目的 探讨长期、小剂量西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的疗效和相关机制.方法 分析2004年12月至2009年10月间我院门诊收治的部分ED患者长期、小剂量西地那非治疗勃起功能障碍的临床资料.结果 58例患者接受了为期6周的小剂量西地那非治疗.IIEF-5评分在服药第2周(16.47±2.71)、第6周(22.59±2.52)较治疗前(6.39±2.66)提高显著,勃起硬度Ⅲ、Ⅴ级比率在服药第2周(87.93%)、第6周(96.55%)较治疗前(0.034%)改善也很明显,48例(82.75%)患者IIEF-5评分、勃起硬度增高至正常;停药后第6周复诊,51例(87.93%)患者疗效维持.结论 长期、小剂量西地那非对中青年ED患者疗效良好、持久,安全性高,有望成为中国男性ED治疗的新选择.
作者:赵良运;耿瑞明;张志兴;涂响安;邓春华;邓顺美 刊期: 2011年第02期
目的 观察布托啡诺后处理对缺血再灌注损伤大鼠心肌炎性细胞因子的影响及其机制.方法 采用结扎冠状动脉前降支30min、开放120min的方法 建立心肌缺血再灌注损伤模型.健康SPF级成年雄性wistar大鼠50只,随机分为5组(n=10).A组:假手术组;B组:I/R组;C组:布托啡诺后处理组;D组:布托啡诺联合选择性κ阿片受体阻滞剂Nor-BNI后处理组;E组:布托啡诺联合ATP敏感性钾通道阻断剂格列苯脲(Glibenclamide)后处理组.各组大鼠在缺血再灌注损伤结束后检测心肌梗死程度(TTC染色法),并抽取大鼠动脉血用于检测血浆中肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的含量.结果 C组的心肌梗死面积为26.4%±1.83%,明显低于B组(46.8% ±1.41%)、D组(34.5%±1.56%) 及E组(31.5%±1.27%),差异有统计学意义(P<0.01).再灌注120min时,C组血浆中TNF-α及IL-6的浓度显著低于B组、D组及E组(P<0.01),但高于A组(P<0.01);与B组比较,D组、E组细胞因子的浓度降低,但又均高于C组及A组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 布托啡诺后处理对缺血再灌注损伤心肌具有保护作用,能降低缺血再灌注损伤心肌炎性因子的释放,这种保护作用可能与布托啡诺激活κ受体,开放KATP、减轻Ca2+超载有关.
作者:颜学滔;吴云;郑文忠;王焱林 刊期: 2011年第02期
目的 测定恩施巴戟天中总蒽醌类化合物的含量,为恩施巴戟天的进一步开发利用奠定基础.方法 以0.5%醋酸镁甲醇液为显色剂,利用紫外可见分光光度仪在509nm处来测定恩施巴戟天中总蒽醌的含量.结果 对照品在0~5.2mg/L范围内,吸光度值与浓度呈良好线性关系(r=0.9992),回归方程为A=0.04285C-0.00436,样品平均加样回收率为102.8%,精密度试验RSD为2.0%(n=5).结论 该方法 简便、快速、可靠、重复性好,可作为恩施巴戟天总蒽醌类化合物的含量测定方法.
作者:武丹;柯威;牟珍;文德鉴 刊期: 2011年第02期
目的 观察负压封闭引流技术对严重软组织损伤的临床疗效.方法 将45例严重软组织损伤不能做一期缝合的病人根据入院时间分为治疗组24例(负压封闭引流治疗,VSD)和对照组21例(常规换药治疗).常规清创后,治疗组使用负压封闭引流技术对创面进行治疗,对照组使用常规换药对创面进行治疗,待创面肉芽新鲜后再行植皮或者肌皮瓣转移覆盖创面,治疗后3周评估临床疗效,统计3周内两组病例愈合率及愈合时间.结果 治疗组3周后治愈率明显高于对照组;创面平均愈合时间治疗组明显比对照组缩短.结论 负压封闭引流技术是一种适合治疗严重软组织损伤的有效措施,操作简便,容易掌握且疗效显著,值得推广应用.
作者:王璐;胡筱 刊期: 2011年第02期
目的 探讨几种药物牙膏对患者牙龈炎的治疗作用.方法 140名有牙龈炎的学生随机分成四组,分别使用牙膏A、B、C和高露洁,检查受试者使用牙膏前和治疗后2~4周内4颗指数牙6个指标(QH菌斑指数、出血指数、探诊深度、附着水平、牙松动度和阿米巴感染度)的变化.结果 四种牙膏均可使QH菌斑指数、出血指数和阿米巴感染度下降(P<0.05),而探诊深度、附着水平和牙松动度无统计学差异(P>0.05).结论 牙膏A、B、C和高露洁牙膏对牙龈炎均有一定程度的治疗作用,四种牙膏效果无差异.
作者:黄锦桃;梁天文;梁昌盛;黄小荣;李美玉;郭晓蕾;张晨;胡黎平 刊期: 2011年第02期
目的 观察生物羊膜应用于复合式小梁切除术治疗难治性青光眼的临床疗效.方法 难治性青光眼患者44例52只眼,随机分为羊膜移植组和对照组,羊膜移植组术式在复合式小梁切除术(丝裂霉素+可调整缝线)基础上联合应用生物羊膜移植,对照组只采用复合式小梁切除术.所有患者术后均随访12个月,观察手术前后眼压变化、术后功能性滤过泡形成.结果 羊膜组术后12个月眼压的控制、完全成功率及功能性滤过泡形成均明显优于与对照组,差异均具有显著性(P<0.05).结论 生物羊膜应用于复合式小梁切除术中有利于形成功能性滤过泡,有效地控制眼压.
作者:刘少勤;侯泽江;王冬梅 刊期: 2011年第02期
目的 研究醋酸曲普瑞林微球在beagle犬体内的药代动力学及生物等效性.方法 12条健康雄性beagle犬随机分成2组,100μg/kg单剂量肌注受试或参比醋酸曲普瑞林微球,放射免疫法测定beagle犬血清中睾酮的浓度,计算药动学参数和相对生物利用度.结果 受试和参比醋酸曲普瑞林微球主要药动学参数AUC0-42d分别为:(90252.01±3109.51)与(92536.17±3387.27)ng/dL·h,Cmax为(679.89±80.01)与(727.31±211.76)ng/dL,Tmax为(3.91±0.65)与(4.05±0.51)h,受试曲普瑞林的相对生物利用度为(95.47±11.02)%.结论 两种醋酸曲普瑞林微球的药动学过程基本一致,具有生物等效性.
作者:龙镭;周长华;王仁友;聂涛;陈健文 刊期: 2011年第02期
目的 制备曲普瑞林微球并建立其质量控制标准.方法 以聚乳酸-羟基乙酸为载体,采用改良的W/O/W复乳-液中蒸发法制备曲普瑞林微球;以包封率为指标,优化微球的制备工艺,建立微球的质量标准.结果 优化后的曲普瑞林微球载药量大于6%,粒径小于100μm,28d累积释放度超过90%.结论 成功制备了曲普瑞林微球并建立了其质量控制标准.
作者:龙镭;王仁友;唐样明;周长华;陈健文 刊期: 2011年第02期
目的 研究阿司匹林泡腾片中辅料对有关物质检测及其含量测量方法 的影响.方法 参考中国药典2010年版二部收录的阿司匹林泡腾片高效液相色谱法,通过空白辅料的干扰实验、线性关系、精密度、溶液稳定性、重现性、回收率等方法 对阿司匹林泡腾片的药品质量标准分析方法 进行验证.结果 空白辅料对阿司匹林泡腾片的有关物质和含量测定无影响,线性关系、精密度、溶液稳定性、重现性、回收率都符合规定.结论 中国药典2010年版的检验方法 可行,辅料对有关物质检查方法 及含量测定方法 没有影响.
作者:王文星 刊期: 2011年第02期
目的 探讨即刻种植覆盖义齿在牙周病患者牙列缺失修复中的临床效果,为牙周病患者失牙后的即刻种植修复提供临床依据.方法 回顾性分析我院1999~2009近10年期间完成的牙周病患者即刻种植覆盖义齿修复的临床资料65例,结合近年来口腔种植学的基础研究,分析其中成败的主要影响因素和可能规律.结果 一方面即刻种植显著缩短了常规种植的疗程,为患者减少了牙列缺失所造成的咀嚼、发音或面容等不适,得到患者较高的认知度和满意度;另一方面,即刻种植也有效减缓和减少了牙槽骨的萎缩吸收,能更好地利用余留颌骨的有限条件达到较为稳定的种植效果,为长期稳定的修复效果提供了有力保障.其疗效受多因素影响,其中牙周健康状况的控制和合理的机械力学分布至关重要,二者相互影响,共同制约终疗效.结论 即刻种植作为牙周病所导致的牙列缺失的重要治疗手段之一,将是今后临床研究的主要方向.种植时机的选择和覆盖义齿修复方案的设计是关键所在.
作者:曾强;杨再波;郭吕华 刊期: 2011年第02期
目的 观察中成药净肤液对治疗接触性皮炎的疗效及其作用机制.方法 用2,4-二硝基氟苯诱发小鼠变态反应性接触性皮炎(ACD)模型,将30只模型小鼠随机分为3组:生理盐水组、净肤液组、地塞米松组(治疗组),观察各组小鼠实验部位的肿胀程度;ELISA法检测各组小鼠外周血肿瘤坏死因子-γ(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)的水平.用常规方法 进行净肤液的家兔皮肤刺激实验,观察其毒副作用.结果 净肤液组小鼠右耳厚度差及质量的增加、外周血IFN-γ及IL-4的含量均明显低于生理盐水组;家兔皮肤刺激实验结果 显示,皮肤无红斑、红肿等刺激反应.结论 净肤液对接触性皮炎有较强的治疗作用.其作用机制可能是通过降低IFN-γ、IL-2等细胞因子,从而抑制变态反应性接触性皮炎.
作者:向宏社;何俊清 刊期: 2011年第02期
目的 研究板党多糖对烧伤大鼠免疫功能的影响.方法 将30只Wistar成年大鼠随机分为正常对照组、烧伤组、板党多糖组.将烧伤组和板党多糖组大鼠背部皮肤造成体表面积(BSA)20%深Ⅱ度烧伤模型,板党多糖组给予板党多糖治疗.于5d后测定吞噬细胞功能及血浆免疫球蛋白含量.结果 板党多糖组可以显著提高大鼠腹腔吞噬细胞的吞噬能力,并可以提高烧伤大鼠血清IgA的含量.结论 板党多糖能够改善烧伤大鼠的免疫功能.
作者:姜宜 刊期: 2011年第02期
目的 探讨中医药治疗特应性皮炎的现状及发展趋势,为相关研究提供参考.方法 检索2011年4月前在中国生物医学文献服务系统-中国生物医学文献数据库中公开发表的关于中医药治疗特应性皮炎的文献,用文献计量学方法 进行文献统计分析.结果 目前关于中医药治疗特应性皮炎的文献量不断稳步增长,研究内容集中在辨证论治方面.结论 中医药治疗特应性皮炎存在诸多不足,需要拓宽研究范围进一步深入研究.
作者:钟青;罗海燕;常燕群 刊期: 2011年第02期
目的 总结锁定钢板治疗胫骨平台骨折的疗效.方法 2007年5月-2009年9月,采用锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者35例,所有患者均得到随访,随访时间12~24个月.结果 所有患者获骨性愈合.根据Rasmussen膝关节功能评分法进行综合评分,其中优18例,良14例,可2例,差1例,优良率91.4%,未发生膝关节内翻畸形、关节僵硬及关节面塌陷等并发症.结论 锁定钢板治疗胫骨平台骨折疗效确切,关节功能恢复满意,值得临床推广.
作者:覃辉;吴良绍;黄兆刚;吴昊;陈崇阳 刊期: 2011年第02期
气管、支气管损伤临床少见,如果得不到及时有效的处理,很可能危及患者的生命.而外伤性损伤多与其他复合伤并存,早期往往被忽视造成漏诊,导致患者继发气管、支气管狭窄或者肺部感染,必须施行狭窄气管、支气管切除手术,甚至肺叶或全肺切除术.如果能早期诊断早期治疗,不仅可挽救患者生命,而且能减少肺切除率.1998年5月至2009年10月我科共收治气管、支气管损伤病人12例,现就其诊治体会报道如下:
作者:黄宏灵;黄进启;焦登宝;蔡彦力;姚元波 刊期: 2011年第02期
前端包皮环切是治疗包茎或包皮过长的主要手术方式,随着生活质量的提高及保健意识的增强,临床上要求行包皮环切的人逐年增多.过去受术者关心的是与手术直接相关的并发症,如切口出血、感染、切口裂开等.但随着近年来人们的美学认识的逐渐提高和生殖器美的要求增高,前端包皮环切术后的美学不足所致的并发症,也为部分受术者重视,其中并有部分病人要求行再次手术修整不足.现对我科2001年以来收治的40例前端包皮环切术后,要求再次包皮整形患者的各种美学不足及其处理总结如下:
作者:张涛;曹晓霞;李刚;申林 刊期: 2011年第02期
目的 探讨纠正低蛋白血症对肺结核初治涂阳转阴的影响.方法 选取2005年10月~2010年3月本院住院治疗初治涂阳肺结核并低蛋白血症102例,所有患者完成2个月强化抗结核治疗,其中51例同时纠正低蛋白血症治疗.结果 纠正低蛋白血症患者转阴率明显高于未纠正低蛋白血症患者.结论 纠正低蛋白血症可促进肺结核愈合.
作者:张晓华;杨华 刊期: 2011年第02期
目的 探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术的方法 及疗效.方法 对2004年5月至2010年9月我科鼻内镜下鼻中隔矫正术258例进性回顾分析.结果 经随访6~12个月258例鼻中隔偏曲一次性得以矫正,疗效满意,无严重并发症.结论 鼻内镜下鼻中隔矫正术具有视野清晰、操作精确、出血量少、并发症少、患者痛苦小等优点,特别对鼻中隔高位、后段不规则偏曲能彻底矫正,值得临床推广.
作者:刘杰 刊期: 2011年第02期
肝血管瘤(hepatic cavernous hemangioma,HCH)是肝脏常见的良性实质性肿瘤,一般多发,也可单发,瘤体由许多扩张的大小不等的血窦组成,为肝动脉分支畸形,血供来自肝动脉.当肿瘤较小时,临床多无症状,不需治疗.肿瘤较大时,可出现腹痛、腹部包块及压迫邻近器官产生相应症状,并可发生瘤体破裂大出血等严重并发症危急生命[1],我科采用超选择导管灌注平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝血管瘤24例,现就疗效及不良反应报道如下:
作者:徐明奎;谭必勇;游玉峰 刊期: 2011年第02期
股骨转子间骨折在临床上较为常见,常发生于老年患者,合并骨质疏松者更易发生,少数年轻患者系高能量损伤所致.股骨转子间骨折手术内固定方法 很多,但这些固定方法 各有优缺点,如何选择与患者骨折类型、术者经验等因素有关.2008年1月~2009年12月,我科对12例股骨转子间粉碎性骨折患者行股骨近端锁定钢板内固定治疗,现就其临床疗效作一回顾性分析.
作者:华贤章;谭明伟;柯银涛;王立祚;骆渊城;朱滨 刊期: 2011年第02期
剖宫产切口通常选择在子宫下段 ,产后子宫复旧 ,子宫下段恢复为正常的子宫峡部 ,剖宫产瘢痕部位妊娠(cesareanscars pregnancy, CSP)即指此部位的妊娠.其发生率约为1 ∶ 1800~1 ∶ 2216,占异位妊娠的6.1%[1].近年来,随着剖宫产率的不断上升,剖宫产瘢痕部位妊娠作为剖宫产远期潜在的严重并发症,逐渐引起重视,其危险性在于早期妊娠人工流产因并发胎盘绒毛植入而发生术中大出血或子宫破裂的可能性.我院收治3例CSP均经子宫动脉栓塞治愈,现报道如下:
作者:赵敏;柯凤梅 刊期: 2011年第02期
数字减影脑血管造影(DSA)因其在诊断脑血管疾病方面的准确性,临床应用中越来越广泛.然而,DSA是一种有创性检查,存在很多的操作风险和并发症,尤其对于老年患者(≥60岁)更易发生并发症及操作风险.为探讨如何配合医生做好术前、术中、术后护理观察,提高对这类患者检查的安全性,确保检查成功,现对我院2009年1月~2010年12月38例脑血管造影患者的护理总结如下.
作者:陈秀娟;向卡莉 刊期: 2011年第02期
糖尿病自我管理模式起源于心理行为治疗领域,是一种较好的社区保健服务模式,现被引入慢性病患者健康教育项目之中.研究表明[1]该模式使参与者自我管理能力和健康状态显著提高,适合人口众多的中国人群,并成为慢性病治疗领域的热点.1999~2000年复旦大学傅东波[2]等学者在中国上海开展了慢性病自我管理项目(CDSMP)随机对照试验.2009年以来,我院在社区服务中引入糖尿病患者自我管理模式并对227例糖尿病患者实施研究,旨在探讨社区糖尿病患者自我管理的模式,有效控制社区糖尿病患者血糖水平,减少并发症的发生,提高生活质量.现报告如下:
作者:李秀荣 刊期: 2011年第02期
目的 探讨护理干预对老年白内障手术患者康复的影响.方法 将200例(眼)老年白内障患者随机分为干预组和对照组各100例.对照组进行常规护理;干预组在常规护理基础上实施护理干预.比较两组患者术前心理状况及术后并发症发生率.结果 术前干预组患者心情焦虑不安及恐惧人数明显少于对照组(P<0.01),术后两组角膜水肿、前房出血、前房渗出、后囊膜破裂等并发症发生率比较均有显著差异(P<0.01).结论 通过系统的护理干预可以减轻老年白内障手术患者术前存在的一些心理障碍,降低术后并发症的发生,保证手术疗效.对减轻患者痛苦,促进患者早日康复,提高患者生命质量具有重要意义.
作者:金雪芬 刊期: 2011年第02期
在接受永久性人工心脏起搏器植入术的患者中,以老年患者为主,而老年患者大都有基础疾病全身多系统功能减退,环境适应能力下降[1],可能导致患者术后发生各种并发症,影响手术效果.2010年1~10月我院共收治来自农村植入永久性人工心脏起搏器的患者8例,年龄50~74岁.患者因家庭经济条件较差,思想顾虑多、压力大.因此,加强术前术后的护理对手术成功具有重要的作用.
作者:卢义琼 刊期: 2011年第02期
在输液过程中液体更换成为护理工作必不可少的一个环节[1],但是如何有效换液,既提高患者的满意度,又减少护理人员工作量,节约护理成本,这一直是护理研究迫切需要解决的问题.目前相关文献报道[2,3]主要是通过加强对输液患者的巡视,来保证患者利益,提高患者的满意度,但却大大增加了护理人员的工作量.为此我科改良液体更换流程,为患者和护理人员均带来方便和实惠,既提高患者的满意度,也节约了护士的精力和体力.现将其改良方式介绍如下.
作者:张翠兰 刊期: 2011年第02期
病例资料 患者付某,男,60岁.患者自述1月前无明显诱因出现右上腹疼痛,畏寒,寒战头昏,乏力并出现体重减轻,经当地基层医院检查诊断:1.肝癌?2.肝脓肿?治疗无明显好转转入我院治疗.入院时临床初诊为:1 急性胆总管囊肿并感染,2 肝脓肿,3 肝癌并感染?入院后相关检查时发现血常规标本可见明显凝块,开始以为是采集标本时血液凝固,后来与临床联系发现是细胞自身的凝集比较严重.在SYSMEX SF-3000血细胞计数仪上检测时对标本运用生理盐水对红细胞洗涤处理并进行了血浆置换并比较处理前后的几项参数:
作者:邹毅;曾琼 刊期: 2011年第02期
病例资料 患者,女,15岁,因鼻塞、左眼流泪一周,发现左侧面颈部包块入院.临床检查:左侧鼻道内大量息肉样组织.影像学检查:CT示两侧蝶窦、筛窦及左侧额窦、上颌窦、鼻腔内见软组织密度影充填,CT值约为31HU左右,并凸入左侧眼眶内,周围骨质破坏(图1);MR示双侧筛窦、蝶窦及左侧上颌窦、额窦窦腔内见团块状软组织信号影填充,双侧颈部血管间隙及双侧腮腺下方软组织内见多发淋巴结影(图2).
作者:李拔森;邓明 刊期: 2011年第02期
任继学、朱良春两位国医大师曾会诊1例多发性肌炎的重症患者,伴发肺部感染、呼吸衰竭,经使用呼吸机及各种西医治疗措施,不能控制,在任老、朱老的悉心治疗下,患者得以脱机、出院、病情稳定.此案体现了中医治疗危重症的疗效,其中活用潜阳丹、毒药马钱子以及任老的散剂处方,都体现了两位国医大师深湛的医术,值得我们学习应用.
作者:任宝琦;杨利 刊期: 2011年第02期