目的 观察小儿腹腔镜手术持续应用右美托咪定对患儿围术期应激反应的影响.方法 腹腔镜手术患儿40例,随机分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组),每组各20例.术中监测HR、MAP、Sp02、PETC02,并于麻醉前5 min(T0)、气腹前5min (T1)、气腹开始后5min(T2)、气腹开始后30 min( T3)及气腹结束后30 min (T4),测血糖(Glu)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及IL-6浓度.结果 ①苏醒时间D组明显短于C组(P<0.05);术中瑞芬太尼、丙泊酚的用量两组比较差异有统计学意义(P<0.05).②C组HR、MAP明显高于D组,差异有统计学意义(P<0.05).③与T0比较两组Glu、E、NE、IL-6均随手术进行逐渐升高,D组T1 ~ T4各时点E、NE、Glu浓度明显降低(P<0.05);与C组比较,D组IL-6水平T2~T4各时点均显著降低(P<0.05).结论 小儿腹腔镜手术可致明显的应激反应,全麻期间持续应用盐酸右美托咪定能有效维持血液动力学的稳定,一定程度上减轻了小儿腹腔镜手术导致的应激.
作者:樊友凌;江伟航;程平瑞;黄芳 刊期: 2012年第01期
目的 研究金边祛风饮对胶原型关节炎( CIA)大鼠模型的治疗作用机制.方法 采取Wistar大鼠60只,建立大鼠胶原诱导的关节炎模型,随机分为6组,左足注射Ⅱ型胶原蛋白、弗式不完全佐剂、乙酸混合物制造CIA大鼠模型,并设立正常组、甲氨蝶呤(MTX)对照组,观察金边祛风饮对CIA大鼠关节病理改变、肿胀评分及血清中TNF-α、IL-1β-3、MMP-3指标的影响.结果 金边祛风饮各剂量组大鼠关节疼痛指数均有所改善,以高、中剂量组明显,病程明显缩短(P<0.01),治疗28 d后,血清TNF-α、IL-1β、MMP-3水平均降低,以高、中剂量明显(P<0.05).结论 金边祛风饮能减轻大鼠关节皮下软组织及滑膜组织的充血和水肿程度,抑制滑膜细胞的增生,缓解炎性细胞的浸润;有效调节炎症细胞分泌细胞因子IL-1β、TNF-α、MMP-3含量可能是金边祛风饮治疗类风湿关节炎的机制之一.
作者:代玉芳;袁林;姜锦林;苏林冲;向诗非;向阳 刊期: 2012年第01期
目的 系统评价重组人血管内皮抑制素联合化疗与单独化疗比较治疗中晚期肺癌的有效性和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、lung cancer、SCI、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库等数据库,查找恩度联合化疗与单独化疗比较治疗中晚期肺癌的随机对照试验(RCT),检索时间截至2011年10月,对符合条件的RCT,由两位研究者独立按纳入、排除标准选择文献、提取资料并评价方法学质量后,采用RevMan5.0软件对同质性研究进行分析,并用GRADE系统对证据质量和等级推荐进行分级.结果 按照标准共纳入20篇文献,1481例病例.Meta分析结果显示:与单纯化疗相比,恩度联合化疗能提高总有效率[RR=1.31,95%CI(1.23,1.40)]、临床受益率[RR=1.40,95%CI(1.32,1.49)],差异均有统计学意义;但在白细胞减少[RR=0.18,95%CI(0.13,0.24)]、恶心呕吐[RR=0.17,95% CI(0.12,0.24)]、肝肾功能损害发生率[RR=0.06 95% CI(0.03,0.12)]方面以及在其它不良反应方面比较,差异均无统计学意义.结论 恩度联合化疗治疗中晚期肺癌安全有效.
作者:刘梁;戈伟;罗顺祥;梁晓辉;唐甜 刊期: 2012年第01期
目的 探讨慢性酒精中毒患者血清脂联素(APN)、叶酸(FA)和维生素B12 (VB12)等主要血清学指标的临床关系,为慢性酒精中毒预防、治疗及预后提供实验依据.方法 慢性酒精中毒患者54例,依据饮酒年限分为小于10年组、10 ~ 20年组、21 ~ 30年组以及大于30年组等4个组;依据头部CT检查结果分为CT异常和CT正常组,并以同期行健康体检者44例为对照组,分别检查患者血清脂联素(APN)、叶酸(FA)、维生素B12 (VB12)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、血糖(FBG)以及血压值,SPSS17.0统计分析软件处理数据.结果 慢性酒精中毒组患者APN、VB12、TC、LDL-c与对照组比较有明显差异(P<0.05);FA、TG、HDL-c、FBG、SBP与对照组比较有极显著差异(P<0.01);随着饮酒年限的增加,APN和FA呈进行性降低,组间比较有明显差异(P<0.05);与CT正常组比较,CT异常组FA和VB12明显较低(P<0.05).结论 长期大量饮酒导致APN、FA和VB12的降低,促进了各种并发症的发生发展.
作者:王绍兴 刊期: 2012年第01期
目的 探讨右美托咪定对七氟烷吸入麻醉诱导气管插管应激反应的影响.方法 择期行下腹部手术患者90例,随机分为3组:空白对照组(C组)、右美托咪定低剂量组(L组)和右美托咪定高剂量组(H组).麻醉诱导前15 min,右美托咪定两组分别静脉注射右美托咪定0.5、1.0μg/kg,完成后以0.3、0.5 μg/(kg·h)泵注,对照组以同样方式静脉注射0.9% NaCl溶液,3组患者均以七氟烷行诱导麻醉,观察3组患者不同时间点心率、平均动脉压(MAP)、脑电双频谱指数(BIS)和警觉/镇静评分(OAA/S).结果 各组患者基础值(T0)比较无统计学意义;与C组比较,L组各时间点HR明显低于T0时点(P<0.05);与L组比较,H组各时点均明显下降(P<0.05),除T0时点,其他时点右美托咪定两组HR值均明显低于C组(P<0.05);H组T3、T4时点MAP值与C组差异明显(P<0.05).T3、T4时点H、L组HR值比较差异明显(P<0.05).与C组比较,右美托咪定两组OAA/S评分在T1、T2时点,BIS在T1、T2、T4时点比较差异明显(P<0.05).结论 右美托米定能有效减轻七氟烷吸入麻醉诱导期的应激反应,显示出剂量依耐性.
作者:颜学滔;程晓莉;高涛;郑文忠 刊期: 2012年第01期
目的 探讨缺血性脑卒中与牙周病严重程度的相关性.方法 分别检测60例新发缺血性脑卒中患者和50例非脑血管病患者牙齿缺失数、牙龈指数(GI)和临床附着丧失(CAL)值,比较三个指标不同严重程度的分布数.结果 两组患者牙齿缺失数、GI、CAL比较均存在明显差异,脑卒中组患者在重度牙齿缺失(≥10颗)和重度CAL(≥6mm)出现例数与对照组比较差异显著.脑卒中组患者轻度CAL分布与对照组差异明显.结论 牙齿数目缺失、GI和CAL与缺血性脑卒中发生存在相关性,重度牙齿缺失、重度CAL在某种程度上可作为诱发缺血性脑卒中的独立危险因素.
作者:林邦杰 刊期: 2012年第01期
目的 观察阿托伐他汀对炎性因子的影响,比较梗死区和外周循环中炎性因子含量的改变.方法 急诊行经皮冠状动脉介入术的急性心肌梗死患者40例,随机分为阿托伐他汀组(实验组)和对照组,每组各20例,对照组患者介入术前口服拜阿司匹林300 mg、氯毗格雷600 mg,治疗组在对照组基础上加用阿托伐他汀80 mg,行急诊经皮冠状动脉介入术.酶联免疫吸附实验(ELISA)检测梗死部和外周循环中IL-2、IL-6、IL- 10水平.结果 梗死部位动脉血清IL-2、IL-6明显高于外周循环水平(P<0.05);IL-10明显低于外周循环水平(P<0.05);治疗组患者梗死部位动脉IL-2、IL-6明显低于对照组(P<0.05),治疗组外周循环血IL-2、IL-6明显低于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀能抑制急性心肌梗死患者早期炎症反应.
作者:马国华 刊期: 2012年第01期
目的 观察行为转变理论干预对维持性血液透析患者自我管理行为的影响.方法 维持性血液透析患者90例随机分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础上以行为转变理论为基础,通过知识讲座、相关咨询、个体化指导以及小组交流讨论等系列护理干预措施进行为期6个月的综合干预,采用自拟的一般情况调查问卷、血液透析患者自我管理行为问卷、综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)以及世界卫生组织生存质量测定量表简表( WHOQOL- BEFF)进行评定.结果 干预组患者自我管理行为各因子评分明显高于对照组(P<0.05),焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P<0.05),心理领域、社会关系领域以及生存质量总分因子评分明显高于对照组(P<0.05),而生理领域和环境领域两因子评分两组患者比较差异不明显(P>0.05).结论 行为转变干预模式有助于提高患者的自我管理水平和患者生存质量.
作者:仲君萍 刊期: 2012年第01期
目的 探讨新生儿呼吸机相关性肺炎( VAP)的危险因素.方法 回顾性分析新生儿重症监护病房行机械通气患儿临床资料,其中发生VAP患儿94例,非VAP患儿109例,比较两组患儿性别、出生体重、胎龄、基础疾病、气管插管次数、侵入性操作、机械通气时间、病情变化情况、住院时间等数据.结果 体重越小,VAP发病率越高,VAP和非VAP患儿平均胎龄分别为34.12±3.24周和36.23±3.12周,两组比较差异明显(P<0.05);两组患儿气管插管次数和住院时间比较差异明显(P=0.006和P=0.005).结论 VAP的发生与新生儿胎龄、出生体重等内因密切相关,同时气管插管次数、住院时间等外部因素也能在很大程度上影响VAP的发病.
作者:胡礼涛;林丽;罗孝华 刊期: 2012年第01期
目的 比较地佐辛与布托菲诺对全麻苏醒期拔管应激反应的影响.方法 60例全麻开腹手术病人随机分成三组,每组各20例,即地佐辛组(A组):术毕前20 min静脉注射地佐辛5 mg;布托菲诺组(B组):术毕前20 min静脉注射酒石酸布托菲诺1 mg;对照组(C组)注射生理盐水5 ml.所有患者均给予异丙酚、芬太尼、维库溴铵作为全麻诱导用药,气管插管后持续静脉泵注瑞芬太尼、吸入七氟烷及间断静注维库溴铵维持麻醉.分别于插管前、拔管前1 min、拔管时和拔管后5 min测量平均动脉压(MAP)、心率(HR)和呼吸(RR)及血氧饱和度(Sp02);并对患者清醒程度、血压、呼吸、肢体运动进行评估.记录清醒时间、拔管时间及拔管时呛咳及躁动的发生率.结果 与C组相比,A组和B组拔管时血液动力学较平稳,MAP、HR与拔管前比较无显著差异(P>0.05),应激反应较小;与C组比较,A组和B组拔管时患者呛咳、躁动的发生率显著降低(P<0.05).结论 地佐辛与布托菲诺都能减轻全麻苏醒拔管期机体的应激反应,实现舒适拔管且不良反应小.
作者:高涛;赖学文;莫惠飞;杨艳芳 刊期: 2012年第01期
目的 探讨上尿路结石患者行经皮肾镜、输尿管镜术后感染性休克的诊治.方法 回顾性分析2009年12月~2011年12月间我科住院上尿路结石患者283例临床资料,总结诊治经验体会.结果 283例患者中,162例行经皮肾镜碎石取石术,121例行输尿管镜弹道碎石术.术后5例患者出现感染性休克,发生率约为1.8%,其中2例患者转入重症监护病房,1例行气管插管机械通气维持呼吸.5例患者经积极救治均治愈出院.结论 感染性休克是上尿路结石术后严重且凶险的并发症之一,术前常规行尿培养,及时判断病情并积极救治是治疗关键.
作者:苏劲;许志坚;谢进东 刊期: 2012年第01期
目的 探讨接骨膏治疗类风湿关节炎(RA)的作用机制.方法 建立弗氏完全佐剂诱导大鼠RA模型,采用接骨膏内服加关节局部外敷治疗,通过关节炎指数、足趾容积、病变关节的病理变化、血清细胞因子测定,观察其疗效.结果 接骨膏内服、外敷治疗弗氏完全佐剂性关节炎大鼠,给药后7d、14 d和21 d后大鼠病变关节的关节炎指数、关节肿胀度及病理改变明显减轻,血清中升高的白细胞介素-8(IL-8)明显下降,白细胞介素-10(IL- 10)水平逐渐升高,与模型组以及治疗前比较有明显差异(P<0.05,P<0.01),与雷公藤多苷片治疗效果比较无显著性差异(P>0.05).结论 接骨膏能有效控制关节炎症状,抑制促炎症细胞因子的病理性升高,从而达到有效控制RA病情发展.
作者:王建辉 刊期: 2012年第01期
目的 探讨自拟明目汤结合西药对原发性闭角型青光眼视神经损害的保护作用.方法 30例患者(60只眼)随机分为中西药结合治疗组(实验组)14例(28只眼)和对照组16例(32只眼),对照组以脑蛋白水解物注射液静滴治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟明目汤,4周后对两组患者行视力、视野、图形视觉诱发电位( P-VEP)检查.结果 治疗4周后两组患者平均光敏度和db均存在明显差异(P<0.05),两组患者P-VEP振幅和潜伏期均存在明显差异(P<0.05);两组患者视力恢复总有效率差异明显(P<0.05).结论 明目汤结合西药治疗能有效缓解视神经功能的损害.
作者:夏向军;李进 刊期: 2012年第01期
目的 观察喷他佐辛用于胆囊切除术后自控静脉镇痛的临床效果.方法 120例患者随机分为喷他佐辛组(简称P组)和芬太尼组(简称F组),胆囊切除术后分别用喷他佐辛和芬太尼行自控静脉镇痛,观察两组患者术后2,4,8,12,24h的动态、静态疼痛视觉模拟评分(VAS),测定皮质醇(COR)值、血糖(Glu)以及围术期的不良反应(恶心、呕吐)及镇静评分.结果 两组患者各时点静态VAS比较无明显差异(P>0.05),动态VAS评分比较,术后4h和8h时点P组明显高于F组(P<0.05);COR在术后12h内各时点P组明显低于F组(P<0.05);Glu值术后12和24h时点P组明显低于F组(P<0.05);P组不良反应发生率明显低于F组(P<0.05).结论 喷他佐辛用于胆囊切除术后患者镇痛效果满意,围术期不良反应发生率低,适合于该类患者术后镇痛.
作者:沈剑 刊期: 2012年第01期
目的 观察中成药百令胶囊对慢性肾脏病患者血管内皮功能及动脉粥样硬化发生率的影响.方法 82例慢性3期和4期肾脏病患者,随机分为对照组(n=38)和百令胶囊治疗组(百令组,n=44),两组患者常规给予控制血压、治疗肾性贫血及降低毒素治疗,百令组在此基础上还给予百令胶囊口服(0.6g,每日3次);于治疗6月后采用高分辨彩超测定血管内皮依赖性舒张功能(EDV)和非血管内皮依赖性舒张功能(EIV),放射免疫法测定血浆endothelin-1(ET-1)水平,超声检查颈动脉及足背动脉的粥样斑块.结果 在治疗6月时,百令组的EDV和对照组比较有统计学差异(P<0.05),但两组的EIV比较无统计学差异(P>0.05);百令组的ET-1水平较对照组显著降低(P<0.05);动脉粥样硬化斑块检出率显著少于对照组(P<0.05).结论 慢性肾脏病患者应用百令胶囊能改善患者血管内皮功能,降低其动脉粥样硬化的发生率.
作者:刘伦志 刊期: 2012年第01期
目的 评价生活技能教育对苗族大学生人际间暴力行为的干预效果.方法 在某苗族聚居区高校内采用整群抽样的方法随机抽取苗族大学生376名进行生活技能教育,运用“大学生人际间暴力行为调查表”于干预前后进行问卷调查,评价干预效果.使用EpiData3.1软件和SPSS19.0 for windows软件分别进行数据录入与统计分析.结果 干预后苗族大学生人际间暴力相关知识显著提高(75%以上),态度明显转变(80%以上),各种人际间暴力行为的发生率降低.结论 生活技能教育可以显著提高苗族大学生人际间暴力相关知识知晓率,促进相关态度的转变,降低危险行为.
作者:覃思;卢巧 刊期: 2012年第01期
目的 探讨64排螺旋CT阴性法胰胆管成像(NCTCP)与磁共振胰胆管造影(MRCP)在胆道梗阻性疾病中的诊断价值.方法 70例同时行NCTCP和MRCP的胆道梗阻性患者,对两种检查法的胆道显示能力进行比较,并与检查结果、临床结果和手术病理结果进行比较分析.结果 NCTCP和MRCP胆管平均显示能力分别为4.17°和4.26°,经Wilocxon符号秩检验,差异无统计学意义(P>0.05);NCTCP和MRCP定性准确率分别为92.9%和87.1%,经Wilocxon符号秩检验,差异无统计学意义(P>0.05);恶性梗阻46例,NCTCP和MRCP定性准确率分别为95.65% (44/46)和86.96% (40/46),两者比较有显著性差异(P<0.05).结论 NCTCP在胆道显示能力、定位及定性诊断准确率上与MRCP相当,但对于恶性胆道梗阻诊断方面,NCTCP优于MRCP,NCTCP在诊断胆道梗阻性疾病时具有快捷、方便、安全、可靠等优点.
作者:王清 刊期: 2012年第01期
目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除术的手术方法、适应症及其安全性.方法 应用全胸腔镜肺叶切除术治疗肺部疾病35例,恶性肿瘤患者同期行纵膈及肺门淋巴结清扫.结果 35例患者中l例中转开胸,其余均在全胸腔镜下顺利完成肺叶切除及淋巴结清扫术.结论 全胸腔镜下肺叶切除术安全可行,是更加微创的术式.
作者:叶建刚;林铿强;许德新 刊期: 2012年第01期
目的 探讨小切口集束型腹膜后精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张伴不育患者的疗效.方法 98例精索静脉曲张患者随机分为两组:小切口集束型腹膜后精索静脉高位结扎术治疗(简称小切口组)和传统腹腔镜手术治疗组(简称腹腔镜组),每组各49例.小切口组在局部麻醉下行小切口集束型腹膜后精索静脉高位结扎术,腹腔镜组在硬膜外麻醉下行腹腔镜手术治疗,比较两组患者术中血气指标变化,比较术前和术后3月精液改善率指标.结果 术后小切口组患者PO2、SaO2、HhO2以及pH值明显高于腹腔镜组(P<0.05),PCO2则明显低于腹腔镜组(P<0.05);两组患者术后3月精子密度、精子活动度均显著高于手术前(P<0.01),精子畸形率明显下降(P<o.o1).术后3月两组患者精子密度、精子活力以及精子畸形率比较差异不明显(P>0.05).结论 小切口集束型腹膜后精索静脉高位结扎术具有损伤较小,恢复较快,安全性较高以及住院费用较低等优点.
作者:孙成亮 刊期: 2012年第01期
目的 评价综合护理干预措施对择期行开胸术患者术后疼痛和焦虑反应的影响.方法 96例患者随机分为对照组和综合干预组(实验组),每组各48例.对照组采用静脉自控镇痛泵(PCA)镇痛,同时由沟通技巧丰富的护师给予疼痛控制知识教育,实验组患者在对照组基础上进行以自我管理教育为主的综合护理干预.采用自拟的一般情况调查问卷表、视觉模拟量表(VAS)和状态-特质焦虑问卷(STAI),进行干预效果评定.结果 与对照组比较,实验组患者各时点VAS评分均明显降低(P<0.05).术后1d对照组患者状态焦虑明显高于入院时(P<0.05),特质焦虑评分术后3d明显低于入院时(P<0.05).组间比较,术后1d和术后3d状态焦虑评分实验组均明显低于对照组(P<0.05).特质焦虑评分术后1d两组比较差异不明显,术后3d实验组明显低于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预措施能有效缓解心胸外科术后患者焦虑状况,有助于患者术后积极康复.
作者:杜放辉;贺丽娟;李丽明 刊期: 2012年第01期
目的 探讨综合护理干预对急诊科护士职场暴力的影响.方法 82名护士按数字随机法分为对照组和综合干预组(简称干预组),每组各41人,干预组对护士采取加强护理人员针对性培训、心理辅导以及开展模拟突发暴力事件演习等综合性干预措施,对照组除加强医院环境外不做特殊处理,6个月后评价两组护士职业紧张( OSIR)、焦虑抑郁以及职业应对评分.结果 干预后干预组OSI-R各项指标评分明显低于对照组(P<0.05),两组焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分干预后均明显降低(P<0.05),但干预组SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05),干预后干预组积极应对、消极应对评分与对照组比较差异明显(P<0.05).结论 对急诊护士进行综合干预能提高其心理健康水平、生活和工作质量,有利于护士队伍的稳定.
作者:杨瑜;冯信坚 刊期: 2012年第01期
目的 探讨精氨酸协同门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病患者的临床疗效.方法 将52例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,每组各26例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用精氨酸和门冬氨酸鸟氨酸,连用7d.观察两组患者治疗前后血氨(NH3)和肝功能指标、意识变化和总有效率.结果 治疗组血氨水平、肝功能、意识障碍程度较对照组有显著改善(P<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 精氨酸联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效确切.
作者:汤剑平;沈雪梅;胡川 刊期: 2012年第01期
T细胞是一个非常复杂的高度异质性群体,其中Th细胞是根据功能分类的一个T细胞群.Th细胞包括多种功能亚群[1],许多研究证实这些亚群不是分化定型细胞,具有一定的可塑性( plasticity) [2-3],它们通过分泌的细胞因子相互影响、相互制约、形成网络维持动态平衡,一旦失衡就可能发生免疫功能失常及自身免疫性疾病.Th1/Th2、Th17/Treg细胞的平衡与临床的联系研究较多,本文就这方面的进展综述如下.
作者:董兴高 刊期: 2012年第01期
明胶酶,亦称Ⅳ型胶原酶[1]、基底膜性胶原酶[2]等,属于基质金属蛋白酶( Matrix metalloproteinases,MMPs)范畴,包括明胶酶A(MMP -2或称72kDaⅣ型胶原酶)和明胶酶B(MMP-9或称92kDaⅣ型胶原酶),可降解Ⅳ型胶原、明胶和Ⅴ型胶原等基底膜成分,在组织炎症[3]、纤维化[4,5]、免疫[6]与肿瘤转移[7~9]等诸多过程中发挥重要作用.明胶酶检测方法从初的明胶酶谱法到现在采用的ELISA法,从粗略定性到逐渐发展为准确定量,方法稳定性、可靠性逐渐完善,操作也变得更为简单.本文就明胶酶测定方法的研究进展进行综述.
作者:陈秋凤;周防震 刊期: 2012年第01期
我国是乙型病毒性肝炎(乙肝)高发区,成人病毒的携带率为10.1%,其中30% -50%来源于母婴传播[1].妊娠合并乙肝是常见的产科传染病.新生儿和婴儿感染HBV后,约90%成为慢性乙肝携带者,严重危害下一代的身心健康[2].本文总结近年来我院收治的18例妊娠合并乙肝患者的临床资料,探讨乙肝孕产妇的围产期护理措施,旨在为减少母婴传播,降低新生儿乙肝感染率,维护孕产妇身心健康提供切实可行措施.
作者:杨英梅 刊期: 2012年第01期
目的 探讨五官科疾病围手术期发生支气管痉挛的原因和护理对策.方法 2006年6月~ 2010年6月发生的围手术期支气管痉挛患者18例,对其发生的原因、护理及其转归进行分析.结果 18例中小儿气管异物15例,甲状腺疾病2例,鼻部肿物1例.术毕16例、术中和术后各1例发生气管痉挛.抢救成功18例,其中给予气管切开1例,气管插管13例,面罩加压给氧救治4例.结论 支气管痉挛是围手术期并发的严重并发症,术中和术后均可出现.分析其发生的原因及积极的护理对策是减少支气管痉挛发生的重要环节,对临床护理有指导意义.
作者:陆静;许倩茹 刊期: 2012年第01期
实验室自动化系统(Laboratory Automation System,LAS)是将临床实验室不同的分析仪器通过硬件和信息网络相关设备进行连接整合,构成流水线作业的环境,形成检验过程自动化、标准化,为患者提供及时、可靠、稳定的检测结果[1].贝克曼库尔特公司的LAS系统包括实验室信息管理系统(Laboratory Information System,LIS)、标本运输以及分析前、分析中和分析后处理等子系统(模块)[2].我院于2009年8月引进该系统,经过两年多的应用,本文就该系统的建立及应用体会进行总结,旨在进一步提高系统的使用效率,并为其他引进该系统的同行提供参考.
作者:吴钢 刊期: 2012年第01期
肺泡蛋白沉积症(PAP)是一种罕见病,其病因不明,可能与免疫功能障碍有关,或因组织对外界理化刺激的异常反应[1].其病理特征为肺泡腔及细支气管内均一的絮状线形或颗粒状物质,PSA染色阳性,主要为卵磷脂[2].肺内可合并机遇性感染,临床表现为咳嗽、白痰、胸闷、气短、少数有痰中带血,有时可见发绀和杵状指.本病临床特征性较低,临床误诊率较高.
作者:李笃谦 刊期: 2012年第01期
布-加氏综合征(Budd-Chiari syndrome BCS)又称肝静脉阻塞综合征,因其发病率低,临床表现复杂多样,缺乏特异性,临床上极易误诊[1].本文报告1例误诊为肝癌的布-加氏综合征.
作者:曹政 刊期: 2012年第01期
《巢氏诸病源候论》是我国现存早的一部病因病机学专籍[1],该书对肾系病证的描述主要见于《卷之五》、《卷之十四》及《卷之二十一》,其中对水肿、淋证、遗尿、隆闭及男性疾病的病因病机论述颇为详尽.此外,该书对妇人、妊娠、产后及小儿的病机与肾脏病相关的病因病机也做了专门论述[2-3],对指导临床有现实意义,直到今天仍发挥重要作用.导致肾脏疾病发生的原因很多,诸如六淫、七情、饮食、劳役等[4]在一定条件下均可导致肾病的发生.在此,笔者对《巢氏诸病源候论》中肾系病中水肿、淋证、小便病候及消渴的病因病机作一浅析.
作者:曾莉蓉;黄飞;魏文斌 刊期: 2012年第01期