目的 研究丹栀逍遥散合左金丸对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)模型小鼠学习记忆能力及细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α的影响,探讨防治AD的机制.方法 选用4月龄KM小鼠80只,随机分成4组:正常组、模型组、丹左组和脑复康组,每组20只.采用D氨基半乳糖胺(D-Gal)颈背部皮下注射复制AD小鼠模型.脑复康组、丹左组小鼠经相应药物按0.04 mL/g体质量灌胃,每日1次,连续5周后,进行水迷宫试验测试行为学指标,放射免疫分析法检测小鼠海马组织IL-1β、IL-6、TNF-α的含量.结果 丹左组小鼠学习记忆能力增强,海马组织IL-1β、IL-6、TNF-α含量降低,改善效果强于脑复康组(P<0.01).结论 丹栀逍遥散合左金丸能降低AD模型小鼠海马组织IL-1β、IL-6、TNF-α的含量,改善AD模型小鼠学习记忆能力,具有治疗AD的作用.
作者:黄琼 刊期: 2014年第03期
目的 建立HPLC法对金芪胶囊中芍药苷的含量测定方法.方法 选择Hypersil ODS柱(200 mm×4.6 mm,5μm);乙腈-0.1%磷酸溶液(12∶88)为流动相;流速1.0 mL/min;检测波长230 nm,柱温为30℃.结果 金芪胶囊中芍药苷的含量在0.31 ~ 2.45 μg的范围内,有良好的线性关系,r=0.9996,平均回收率为99.33%,稳定性(RSD)=0.14%,金芪胶囊中芍药苷的含量为0.5897 mg/g.结论 该方法操作易行,稳定可靠,可用于金芪胶囊的质量控制.
作者:彭金香;吴沣;陈秋风;陈龙全 刊期: 2014年第03期
目的 观察盐酸戊乙奎醚对地氟醚麻醉期间心率和血压的影响.方法 60例择期腹部手术患者随机分为戊乙奎醚组和阿托品组,每组30例.戊乙奎醚组术前予以戊乙奎醚0.01 mg/kg静注,阿托品组术前予以阿托品0.01 mg/kg静注,诱导气管内插管后,两组均以地氟醚挥发罐设定浓度2%开始,以每间隔30 s递增1%的方法吸入地氟醚-氧,直至达到满足手术要求并维持麻醉.麻醉诱导前(T0)、吸入地氟醚30 min后(T1)、手术开始后60 min(T2)及关腹膜后即刻(T3)观察心率(HR)增快、平均动脉压(MAP)升高情况和苏醒时间、拔管时间、术中知晓发生率以及苏醒期躁动评分.结果 与T0比较,两组T1、T2及T3 HR增快,MAP升高(P<0.05);与戊乙奎醚组比较,阿托品组在T1、T2及T3 HR增快,MAP升高(P<0.05).结论 盐酸戊乙奎醚对地氟醚麻醉期间的HR和血压无影响.
作者:段忠心;吴小慧 刊期: 2014年第03期
目的 探讨乳腺癌组织中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的分布特点及其与乳腺癌的发病年龄、组织学分级、腋窝淋巴结有无转移、雌孕激素受体及人表皮生长因子受体2(human epidermalgrowth factor receptor-2,HER2)的关系,为乳腺癌的临床诊断、治疗及预后提供重要依据.方法 利用免疫组化法检测144例乳腺癌组织中EGFR的表达情况.结果 ①144例乳腺癌组织中EGFR(+)表达百分率为38.2%.②EGFR的表达与患者年龄大小、淋巴结转移与否和组织学分级Ⅰ与Ⅱ、Ⅱ与Ⅲ之间比较差异无统计学意义(P>0.05);但在组织学分级Ⅰ与Ⅲ,淋巴结转移<4枚与淋巴结≥4枚的患者间比较,差异有统计学意义(P<0.05).③EGFR的表达与ER、PR之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).HER2(-)与HER2(+)、HER2(++)与HER2(+++),差异无统计学意义(P>0.05),但HER2(-)与HER2(++)、HER2(-)与HER2(+++)、HER2(+)与HER2(+++)之间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ①EGFR的表达与ER、PR表达状况无明显相关.但EGFR在HER2强阳性乳腺癌患者中的表达明显高于HER2弱阳性患者,可能与乳腺癌侵袭、转移和预后存在关联性.②EGFR的表达在淋巴结转移<4枚与淋巴结≥4的患者间比较,差异有统计学意义(P<0.05),随着淋巴结转移数量的增加,其阳性表达率明显增高.
作者:王瑞平 刊期: 2014年第03期
目的 探讨钙化灶在超声诊断甲状腺癌中的价值.方法 回顾244例甲状腺结节伴钙化患者的临床资料,以病理结果为标准,分析钙化灶与甲状腺癌的相关性.结果 钙化形态不同(微钙化、粗钙化)的结节在良恶性结节中构成比有显著性差异(x2=70.984,P<0.01).钙化结节中边界不同(边界清、边界不清)的结节在良恶性结节中构成比有显著性差异(x2=86.844,P<0.01);钙化结节中结节数目不同(单发结节、多发结节)的结节在良恶性结节中构成比有显著性差异(x2=43.094,P<0.01).结论 甲状腺结节内钙化灶在超声诊断甲状腺癌中具有辅助诊断、鉴别结节性质的临床价值.
作者:袁玉玲;杨光飞 刊期: 2014年第03期
目的 观察针刺法配合低频重复经颅磁刺激治疗脑中风后抑郁障碍(post-stroke depression,PSD)患者的疗效.方法 将37例PSD的患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组18例,对照组19例;治疗组采用4周针刺配合低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗,对照组采用4周针刺治疗,同时给予伪刺激同区域治疗.分别于治疗起始时、4周结束时采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损(NIHSS)评定疗效;同时比较两组患者起效时间.结果 治疗4周后,两组HAMD、NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗4周后,治疗组HAMD、NIHSS评分低于对照组(P<0.05),治疗组的起效时间明显短于对照组(P<0.05).结论 针刺联合rTMS治疗PSD较单纯针刺治疗疗效更好,起效更快.
作者:郝双阶;肖文武 刊期: 2014年第03期
目的 研究延黄妇炎清片对慢性盆腔炎大鼠血浆中血栓素B2(TXB2)与6-酮基-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的影响,探讨延黄妇炎清片治疗慢性盆腔炎的作用机制.方法 SD大鼠50只随机分为假手术组、模型组、金鸡片组及延黄妇炎清片大、小剂量组.采用苯酚胶浆法复制大鼠慢性盆腔炎模型,连续灌胃服药1个月后,测定各组大鼠血浆中TXB2和6-Keto-PGF1 a含量及TXB2/6-Keto-PGF1a值.结果 与模型组比较,延黄妇炎清片大、小剂量组中的TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1a水平较治疗前降低;6-keto-PGF1a水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);与假手术组比较,延黄妇炎清片大、小剂量组的TXB2、6-Keto-PGF1a、TXB2/6-Keto-PGF1a水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 延黄妇炎清片是通过降低TXB2水平,恢复TXB2/6-Keto-PGF1a比值平衡,改善盆腔血液循环,减少炎性渗出、产生异物肉芽肿及纤维组织增生来治疗盆腔炎的.
作者:刘虹;沈正龙;郑学刚 刊期: 2014年第03期
目的 探讨异丙酚复合瑞芬太尼全身麻醉对妇科腹腔镜患者眼内压(IOP)的影响.方法 选择择期妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为两组:P组(异丙酚复合瑞芬太尼组)和S组(七氟醚复合瑞芬太尼组),常规全麻诱导,气管插管.麻醉维持:P组联合使用异丙酚和瑞芬太尼,S组联合使用七氟醚和瑞芬太尼.观察麻醉前(T0)、气管插管后(T1)、气腹后20min(T2)、气腹解除后10min(T3)4个时点患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸末CO2分压(PETCO2)、IOP的变化情况.结果 与T0相比,T1、T2时点两组患者的MAP、HR均下降(P<0.05);各时点组间比较,两组患者的MAP与HR比较无显著性差异(P>0.05).两组PETCO2均在正常范围内,组间比较无显著性差异(P>0.05).各组内与T0相比,T1、T2时点患者的IOP均有所上升(P<0.05),且T1、T2时点S组较P组IOP上升明显(P<0.05).结论 在妇科腹腔镜手术中,异丙酚复合瑞芬太尼全身麻醉降低患者IOP的作用明显优于七氟醚与瑞芬太尼复合麻醉.
作者:胡薇;齐晓非;黄穗萍;黄晓雷;李元涛 刊期: 2014年第03期
目的 探索超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在痛风性关节炎诊疗中的应用价值.方法 选择确诊为痛风性关节炎的60例患者作为观察组,按1:1比例随机抽取同期健康体检者60例作为对照组,采空腹肘静脉血,应用免疫散射比浊法测定两组血清中hs-CRP的浓度,同时进行白细胞(WBC)、尿酸(UA)及红细胞沉降率(ESR)的检测.结果 痛风性关节炎患者与健康体检者相比较,hs-CRP、WBC、UA及ESR均明显增高(P<0.01);且痛风性关节炎急性发作期hs-CRP较间歇期明显增高(P<0.01);痛风性关节炎患者接受治疗1周后,其hs-CRP显著下降(P<0.01).结论 血清中hs-CRP可用于痛风性关节炎的诊断、治疗效果的监测及预后评估.
作者:刘国生;周发为;唐生尧;李丹丹;周维;王晓亮 刊期: 2014年第03期
目的 分析PDCA循环法在降低医院感染方面的作用.方法 2013年护理管理实施PDCA循环法与2012年实施前进行比较,观察实施前后护士防护措施执行情况,比较实施前后护士、患者医院感染率.结果 实施PD-CA循环法管理后,护理人员洗手、戴口罩、戴手套等防护措施执行率明显高于实施前;护理人员呼吸道感染、针刺伤(0.00%、18.10%)、患者呼吸道感染、侵入性操作感染(1.89%、9.47%)均明显低于实施前(P<0.05).结论 PD-CA循环法可强化医护人员执行防护医院感染措施力度,有效降低医院感染.
作者:孙文雅;雷娜;王娟 刊期: 2014年第03期
目的 通过与IL-2进行比较,观察IL-15激活T细胞反应,增强DC细胞疫苗抗肿瘤的免疫反应.方法 将骨髓来源的树突状细胞(BMDCs)皮下注射小鼠作为初次免疫,14d后取小鼠脾脏,制备淋巴细胞,与细胞因子(IL-2、IL-15)和BMDCs共同培养作为再次免疫,产生细胞毒T淋巴细胞(CTL).流式细胞术检测细胞因子(IL-2或IL-15)联合BMDCs刺激小鼠淋巴细胞CD62L、CD69、CD44的表达情况;采用Cr51释放实验检测CTL对Levis肺癌细胞的杀伤作用;采用酶联免疫斑点实验(ELISPOT)检测分泌干扰素γ(IFN-γ)细胞亚群比例.结果 IL-15联合BMDCs疫苗上调CD8+T细胞表达CD69+、CD44+,增强对肿瘤细胞的杀伤活性,并能产生更多的IFN-γ分泌细胞.结论 IL-15可能较IL-2更能增强DC疫苗抗肿瘤的免疫反应,为IL-15和DC疫苗的联合免疫治疗提供重要的试验依据和临床前研究的理论基础.
作者:赵煜;张涛;刘焕义;徐红玉;杨波;苏晓妹;朱亚杰;刘桢 刊期: 2014年第03期
目的 比较异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静脉复合麻醉的临床效果.方法 选择行胆囊腹腔镜手术的1 12例患者,依据麻醉方式分为静脉复合麻醉组和靶控静脉麻醉组各56例.观察两组麻醉恢复时间,比较两组不良反应.结果 靶控麻醉组患者睁眼时间、恢复定向力、恢复自主呼吸、拔管时间、离开恢复室时间均明显低于静脉复合麻醉组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉,麻醉恢复快,不良反应少,比静脉复合麻醉更适于临床应用.
作者:乐伟 刊期: 2014年第03期
目的 探讨自身抗体与狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)病理类型的相关性.方法 采用免疫印迹法测定75例行肾活检LN患者的抗dsDNA、抗Sm、抗SSA、抗U1nRNP、抗核小体(NUC)及抗组蛋白(HIS)抗体,并与56例无肾脏损害的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者对照,分析自身抗体与LN病理类型的关系.结果 75例LN患者中,抗dsDNA、抗Sm和抗HIS阳性率均明显高于无肾脏损害患者(P<0.05);75例LN病理类型分属Ⅰ~Ⅵ型,与无肾脏损害组对照,抗dsDNA和抗HIS抗体阳性率在各型LN中均增高,但仅Ⅱ型LN差异有统计学意义(P<0.01),抗SSA抗体在Ⅰ型LN中与无肾脏损害组对照,差异有统计学意义(P<0.05),抗U1nRNP抗体在Ⅴ型LN中与无肾脏损害组对照,差异有统计学意义.结论 抗dsDNA抗体、抗Sm抗体和抗HIS抗体阳性可指导LN的诊断,且抗dsDNA抗体和抗HIS抗体与Ⅱ型LN发病相关,抗SSA抗体与Ⅰ型LN发病有关,抗U1nRNP抗体则可能在Ⅴ型LN病变中发挥作用.
作者:严艳玲;袁林;杨明辉;刘云峰;向诗飞;张翠兰;向阳;袁国华 刊期: 2014年第03期
目的 研究99Tcm-DTPA肾小球滤过率(GFR)与血清胱抑素C(Cys C)评价单侧上尿路梗阻患者肾功能的价值.方法 选取影像学检查诊断为单侧上尿路梗阻患者69例,根据超声检查肾积水程度分为轻度肾积水组、中度肾积水组及重度肾积水组;20例非肾病检查者作为正常对照组.采用99Tcm-DTPA肾动态显像检测GFR,同时采用胶乳增强免疫透射比浊法测定Cys C.结果 轻度、中度及重度肾积水组99Tcm-DTPA GFR与正常对照组比较,差异有统计学意义(F=137.30,P<0.05);轻度、中度及重度肾积水组两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).轻度、中度及重度肾积水组Cys C与正常对照组比较,差异无统计学意义(F=2.01,P>0.05).结论 99Tcm-DTPAGFR可准确评价单侧上尿路梗阻患者患肾功能受损情况;而Cys C评价肾功能的价值有限.
作者:孙伟;李广宙;孙涛 刊期: 2014年第03期
目的 探讨痛风(gout)患者就医行为和依从性的现状.方法 对确诊痛风患者467例进行现场及网上调查,回收有效问卷调查量表447份.包括患者的一般情况(性别、年龄、红肉摄入量、文化水平、年收入情况)、就医行为(首诊科室、确诊科室、确诊时间及疾病认知情况)、诊疗及转归情况(治疗用药状况、随诊频率与血尿酸达标相关性、伴随疾病情况).结果 痛风发病率与饮食结构、文化水平、年收入分布等因素存在相关性.患者就诊首选科室依次为骨关节科(34.00%),疼痛科(16.33%)、中医科(14.76%)、风湿免疫科(13.87%)、内分泌科(9.84%)、肾内科(7.15%)、普外科(4.02%),其中风湿免疫科首次确诊率高,确诊率达93.54% (58/62).大部分患者对痛风相关知识缺乏了解,仅22.81%的患者比较全面了解痛风的相关知识.在治疗过程中,有相当数量的患者26.84%(120/447)从不随访.结论 显示本地区痛风人群构成和人群受教育程度及年收入等情况存在相关性,另外,治疗现状不容乐观,主要表现为误诊、诊断延误,患者依从性欠佳,血尿酸达标率不满意.
作者:龚书识;谭利平;苏林冲;向诗非;袁林;代玉芳;何三山;马卓;盛娇娥 刊期: 2014年第03期
目的 探讨武陵地区鼻息肉与其家族史的关系.方法 自行设计调查问卷,采用填写问卷以及电话问卷形式对患者进行调查,对家族性鼻息肉病患者与散发鼻息肉病患者进行比较分析,并对6例家族性鼻息肉病患者的家庭成员发病情况进行调查.结果 具有家族史的鼻息肉病患者的首次发病年龄低于散发鼻息肉病患者(P<0.05);复发率高于散发性鼻息肉病患者(P<0.05);家族性鼻息肉病患者与散发鼻息肉病患者变应原检测的比较,两类患者变应原数目和种类分布的差异有统计学意义(P<0.05);家族性鼻息肉病患者Ⅰ级亲属患病率明显高于Ⅱ级亲属(P<0.05).结论 家族性鼻息肉病符合多基因遗传的特点,遗传因素在武陵地区鼻息肉病中起重要作用.
作者:龚成;李良波;廖勇;谭君武;曹雪秋 刊期: 2014年第03期
目的 观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid-photodynamic therapy,ALA-PDT)联合液氮冷冻治疗尿道口尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)的临床疗效.方法 40例尿道口CA患者随机分为对照组和治疗组,每组各20例,其中对照组采用液氮冷冻疣体;治疗组先采用液氮冷冻疣体后立即行ALA-PDT治疗,末次治疗后第4、8、12、24周观察疣体清除率、复发率及不良反应.结果 治疗结束后,两组疣体清除率无统计学差异(P>0.05);治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05),平均复发时间治疗组明显高于对照组(P<0.05);两组均未见严重不良反应.结论 ALA-PDT联合液氮冷冻治疗尿道口CA疗效确切,复发率低,患者耐受性好.
作者:张彩华 刊期: 2014年第03期
目的 观察尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取194例急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组各97例.对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组在治疗组基础上联用尿激酶静脉溶栓.观察两组血流动力学改变及治疗效果.结果 观察组全血粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞聚集、并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者胸痛2h缓解率、ST-T段2h回降>50%率、12h内血管再通率均明显高于对照组(P<0.05).结论 早期应用尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死,可有效提高血管再通率,降低并发症.
作者:胡萍 刊期: 2014年第03期
目的 观察湿热敷联合电针及推拿治疗慢性腰肌劳损的临床疗效.方法 将106例患者按就诊先后分为对照组和治疗组,2013年后就诊的64例患者为治疗组,采用湿热敷联合电针及推拿治疗,2012~2013年就诊的42例患者为对照组,采用电针配合推拿治疗,治疗3个疗程,观察两组疗效.结果 治疗组治愈率96.88%,总有效率100%,对照组治愈率83.33%,总有效率97.62%,两组疗效有显著性差异(P<0.05).结论 湿热敷联合电针及推拿治疗与电针配合推拿治疗慢性腰肌劳损均有肯定的疗效,但前者疗效更优,治愈率更高.
作者:张生玉 刊期: 2014年第03期
Barrett食管(BE)与食管腺癌的发生有密切联系,是消化系统常见的癌前病变之一,其腺癌的发生率较正常人高30 ~ 50倍[1],因此,治愈BE,对预防食管腺癌的发生意义重大.根据BE内镜下的形态不同,可分为环型,舌型和岛型,其中以岛型多见,故本研究以治疗岛型BE为主.选取2009年1月至2013年12月期间来我院就诊的60例岛型BE患者,分别采用内镜下粘膜剥离术(ESD)治疗和高频电凝烧灼术治疗.现报道如下.
作者:覃立锋 刊期: 2014年第03期
目的 观察甘草锌颗粒治疗儿童神经性皮炎的临床疗效及安全性.方法 81例神经性皮炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组41例,采用甘草锌颗粒治疗;对照组40例,采用盐酸左西替利嗪口服液治疗.结果 3周后治疗组治愈率及有效率均明显高于对照组(P<0.05),两组均无明显不良反应.结论 甘草锌治疗儿童神经性皮炎疗效好,副作用小,值得临床推广.
作者:赵越;张晋霞 刊期: 2014年第03期
目的 探讨鼻内镜下鼓膜穿刺鼓室冲洗术治疗分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)的疗效.方法 回顾性分析46例(87耳)SOM患者,鼓膜表面麻醉下行鼓膜穿刺鼓室冲洗术,同时辅以常规药物治疗.结果 治愈42例(79耳)患者,好转4例(8耳),有效率为100%.在治疗中仅有9例(19.6%)患者在冲洗时出现轻度眩晕,操作完成后休息几分钟,症状消失,余无并发症发生.结论 鼻内镜下鼓膜穿刺鼓室冲洗术治疗SOM,疗效好,操作简便,安全易行.
作者:李良波 刊期: 2014年第03期
目的 探讨近端指间关节周围胶原沉积症(pachydermodactyly,PDD)的临床特征、诊断标准和鉴别诊断.方法 对我院收治的2例PDD患者的临床表现、实验室检查、放射学检查、组织病理学检查等进行总结分析,并对2006年至2014年我国报道的76例PDD患者资料进行统计分析.结果 该2例患者双手近端指间关节(proximal interphalangeal joint,PIP)呈对称性肿胀,无疼痛、伴随轻度晨僵,实验室检查均未见明显异常,影像学检查未见骨质破坏及关节间隙改变,仅表现为关节周围软组织水肿,诊断为PDD.结论 PDD虽为一种少见良性疾病,但仍应引起广大患者及医护人员所重视,可根据排他性诊断,在排除其他类似风湿性关节疾病的基础上,根据相关实验室检查、放射学检查、血清学抗体检查、组织病理学检查及其关节的特征性“蟠桃”样膨大诊断,避免临床上误诊、误治、漏诊.
作者:谭利平;尤加锐;向阳 刊期: 2014年第03期
目的 探讨全胸腔镜下肺段切除的安全性和可行性.方法 回顾性分析2011年1月至2013年12月我院全胸腔镜下肺段切除术32例患者的临床资料,分析手术效果和安全性.结果 32例患者成功实施全胸腔镜肺段切除术,无中转开胸,无中转肺叶切除,无严重并发症发生.术后病理结果显示肺良性疾病22例(68.75%),原发性非小细胞肺癌8例(25.00%),肺转移癌2例(6.25%).切除部位:右上肺后段8例(25.00%),右上肺前段3例(9.38%),右下肺背段4例(12.50%),左上肺固有段5例(15.62%),左上肺舌段7例(21.88%),左下肺背段5例(15.62%).全组手术时间1 00 ~ 260 min,平均137min,术中出血量20~220 mL,平均115mL,术后胸腔引流时间1~5d,平均2.7d,术后住院时间4~10d,平均7.3d.结论 全胸腔镜下肺段切除术对局限于肺段无法行肺楔形切除的良性病变、肺功能差的早期非小细胞肺癌、孤立的肺转移瘤安全可行.
作者:代祖建;叶建刚;陈树兴 刊期: 2014年第03期
Hedgehog信号通路在人类胚胎发育过程中发挥重要作用,可以调控细胞增殖和组织分化,大量研究表明,食管癌的发生、发展和异常激活的Hedgehog信号通路密切相关.本文从Hedgehog信号通路在食管癌的细胞增殖、血管形成、浸润转移等方面出发,将近年来Hedgehog信号通路和食管癌中发生、发展的研究进展进行报道.
作者:牛思强;徐银凤 刊期: 2014年第03期
“道地药材”又称“地道药材”[1],是指在特定的土壤条件、自然气候等环境因素影响下,来自特定产区、加工技术精细、在历史上形成的品质优良、疗效确切而被社会一致公认的中药材.从生物学角度出发,“道地性”与道地药材的表型、遗传背景及环境三者有关[2],它是遗传、环境及药材表型三者在长期协同进化过程中,在某个特定时空上的一个反映.
作者:罗洪斌;商楠 刊期: 2014年第03期
癌性神经病理性疼痛的病因和形成机制复杂,临床表现多样,往往难以满意控制,成为近年来国内外临床癌痛治疗领域的重点和难点.国内外医学界在癌性神经病理性疼痛的基础和临床研究方面已经取得了一些成果,但其中仍有许多机制不明.本文就国内外对癌性神经病理性疼痛的诊治进展进行综述,希望能为其临床治疗提供帮助.
作者:曹启旺;徐慧巧 刊期: 2014年第03期
目的 探讨老年尿毒症患者血液透析诱导期强化护理的效果.方法 选取我院在2012年8月至2013年8月份收治的80例老年尿毒症患者为研究对象,随机分组,对照组实施常规护理,实验组强化诱导期护理.对两组患者的临床情况进行观察和分析.结果 实验组的并发症发生率明显比对照组低,实验组的满意度明显比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对老年尿毒症患者实施血液透析诱导期护理,疗效显著,有利于改善患者的预后,值得普及和应用.
作者:李书群 刊期: 2014年第03期
目的 探讨人本位护理在妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者中的应用.方法 将我院2012年1月至2014年1月收治的57例ICP患者随机分为实验组(27例)和对照组(30例).对照组给予—般护理干预,实验组在一般护理的基础上融入人本位护理.观察两组患者经过护理干预后护患之间的沟通效果、护理满意度及妊娠结局.结果 实验组采用人本位护理干预后,患者能够更好地接受护士的健康宣教,护患沟通效果更好,护理满意度更高,减少ICP的并发症,与对照组比较,具有显著差异性(P<0.05).结论 将人本位护理干预方法融人到临床护理工作中,能够使患者得到更好的护理服务,有利于减少ICP患者围产期的并发症.
作者:黄叠梅 刊期: 2014年第03期
目的 探讨综合护理对糖尿病足的护理效果.方法 80患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例,其中治疗组采用综合护理;对照组采用一般护理,比较两组的临床效果.结果 治疗组总有效率(95%)明显高于对照组(82.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理能有效的改善糖尿病足的预后,提高其生活质量.
作者:米艳 刊期: 2014年第03期
目的 探讨心理护理在产后抑郁症康复中的作用.方法 将60例产后抑郁症患者随机分成两组,每组30例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上,加用心理护理.患者在治疗前后,分别用爱丁堡产后抑郁量表进行评分,比较两组患者的治疗效果.结果 对照组治愈19例,治愈率为63.33%,实验组治愈26例,治愈率为86.67%,实验组治疗效果显著高于对照组(P<0.05).结论 心理护理在一定程度上可以提高产后抑郁症的治疗效果,促进患者早日康复.
作者:尚娜 刊期: 2014年第03期
目的 探讨10%痰热清溶液湿敷治疗丹毒的疗效与护理.方法 选取我科2012年10月至2014年4月收治的48例丹毒患者,随机分为对照组和观察组各24例;两组患者在抗炎治疗(头孢呋辛0.75g加入生理盐水150mL稀释,q8h静滴)的基础上,对照组采用3%硼酸溶液湿敷患处的常规处理,观察组采用10%痰热清溶液湿敷患处;2次/d,20min/次,均配以情志、穴位按摩和饮食等中医护理.结果 观察组治愈率50%(12例)、总有效率95.8%(23例),明显优于对照组的20.8%(5例)和70.8%(17例),两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的平均治愈时间(5.7±1.9)d短于对照组(10.9±2.8)d,差异有统计学意义.结论 在抗炎药物静滴治疗丹毒的基础上,采用10%痰热清溶液湿敷,配以适宜的护理方法,具有疗效好、疗程短的效果,有较高的临床价值,值得临床广泛应用.
作者:沈玉珍;陈熳妮 刊期: 2014年第03期
病例资料患者,男,35岁,为明确肝脏长大原因而入院.11年前患者发现感染乙肝,1年前诊断为“肝硬化脾功能亢进”行脾切除术.25 d前,患者为明确肝脏长大原因而入华西医院,体格检查:一般情况可,慢性病容,巩膜轻度黄染,右侧胸锁关节下见一蜘蛛痣,双侧腋窝及双侧腹股沟扪及数个肿大的淋巴结,质软,活动度可.腹部外形正常,腹壁软,右侧腹壁下可扪及质韧肝脏,脐下轻压痛,无反跳痛,右侧腹部可扪及巨大包块,考虑为肿大的肝脏,肝脏肋下约8横指.
作者:杨洁 刊期: 2014年第03期
阴茎硬化性淋巴管炎(sclerosing lymphangitis of the penis)是由男性阴茎淋巴管损伤而引起的良性病变,好发于青壮年,临床少见.现将近期诊断的1例报道如下.病例资料患者,男,28岁,发现阴茎肿物1d,不伴有任何症状就诊于我科门诊,否认用药史,否认外伤史及冶游史,否认3月内性接触史和手淫史.体格检查:左侧冠状沟处一约10 mm×3 mm皮色条索样肿物,表面光滑,阴茎勃起后皮疹为半透明状.
作者:张洋;汪宇;艾平;卢彬;陆洪光 刊期: 2014年第03期