目的：探讨低剂量右美托咪啶对全身麻醉高血压患者血流动力学及麻醉效果的影响。方法选择择期行全身麻醉手术的高血压患者98例，采用随机数表法分为观察组和对照组，每组各49例，两组患者均给予相同的麻醉方法，其中观察组于麻醉诱导前10 min经静脉持续泵入右美托咪啶0．3μg／（ kg? h），对照组则给予相同剂量的生理盐水。观察两组患者诱导前15 min（ T0）、插管前5 min（ T1）、插管时（ T2）、插管后5 min（ T3）、拔管前5 min（ T4）、拔管后5min（T5）的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、心率（HR）及麻醉效果。结果观察组T1、T2、T3、T4、T5时SBP、DBP、HR较T0时明显下降（ P＜0．05），对照组T1时SBP、DBP、HR较T0时下降，但T2、T3、T4、T5时SBP、DBP、HR较T0时升高（P＜0．05），观察组T2、T3、T4、T5时SBP、DBP、HR明显低于对照组（P＜0．05）；观察组各时点RSS镇静评分明显高于对照组（ P＜0．05）；两组不良反应发生率及麻醉起效时间、苏醒时间比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论高血压患者全身麻醉诱导前应用低剂量右美托咪啶有助于稳定患者的血流动力学指标，保证麻醉效果及手术的正常进行，降低应激反应刺激性，提高手术安全性。
作者：嵇家燕 刊期： 2015年第03期
目的：通过比较不同体质量指数的2型糖尿病（ DM）患者中医体质分布特点，为2型DM的临床防治提供参考。方法收集符合纳入标准的2型DM患者354例，记录患者的一般资料，计算体质量指数（ BMI ），按照BMI分为正常体质量组（18．5≤BMI＜24）132例，超重组（24≤BMI＜28）88例，肥胖组（BMI≥28）134例；同时填写中医体质量表，按照《中医体质分类与判定》对患者进行中医体质分类，分析不同组别2型DM患者中医体质特点。结果在354例2型DM患者中，中医体质分布总体顺序为：阴虚质、气虚质、痰湿质、阳虚质、湿热质、平和质、气郁质、血瘀质、特禀质。按BMI分组，正常体质量组以阴虚质、气虚质为主；超重组前3位主要体质类型分别是气虚质、阴虚质、阳虚质。肥胖患者中以痰湿质为主，占25．4％，阴虚质次之。三组体质之间比较，差异有统计意义（ P＜0．05）。结论2型DM其常见体质为：阴虚质、气虚质、痰湿质、阳虚质；不同体质量指数患者中医体质分布存在差异，体质量正常组以阴虚质为主，超重组以气虚质为主，肥胖组以痰湿质为主。
作者：武旭梅；郜志宏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨综合护理干预措施对2型糖尿病（ DM）患者服药依从性及生存质量（ QQL）的影响。方法选取110例2型DM患者，随机分为A、B两组，A组采用综合护理干预，B组采用常规护理干预，比较两组患者的服药依从性及临床疗效。结果 A组患者服药依从性及总有效率明显高于B组（ P＜0．01）；两组患者QQL评分较治疗前有不同程度的升高（ P＜0．05），A组QQL评分明显优于B组（ P＜0．05）。结论采用综合护理干预，可以明显提高2型DM患者的服药依从性及临床疗效，改善并提高其QQL。
作者：李焱 刊期： 2015年第03期
目的：探讨综合护理干预对原发性青光眼患者生存质量（ QOL）的影响。方法174例原发性青光眼患者随机分为干预组（90例）和对照组（84例），对照组实施常规健康教育，干预组在对照组基础上实施心理干预，强化认知、行为和家庭支持等为主的综合护理干预措施，分别在干预前和干预3月后对患者进行青光眼基本知识问卷调查和视功能损害眼病患者QOL量表问卷调查，比较两组患者QOL评分和青光眼知识知晓率。结果两组干预后社会活动、精神与心理和质量总分明显高于干预前（ P＜0．05），干预后干预组社会活动、精神与心理和质量总分评分明显高于对照组（P＜0．05）。干预后干预组青光眼知识知晓优良率明显高于对照组（χ2＝3．133，P＜0．05）。结论综合护理干预能有效提高患者对青光眼的认知度，提高患者QOL，值得临床推广。
作者：许红霞 刊期： 2015年第03期
目的：分析儿童传染性单核细胞增多症（传单）及类传染性单核细胞增多症（类传单）的常用肝功能指标水平，探讨其在肝功能损伤时的变化特点。方法对2014年7月—2015年6月我院儿科住院的20例传单及32例类传单患儿的临床资料进行回顾性分析，总结丙氨酸氨基转氨酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转氨酶（AST）、谷氨酰转移酶（ GGT）、乳酸脱氢酶（ LDH）、腺苷脱氨酶（ ADA）的水平及特点。结果1．传单较类传单更易出现ALT升高，年龄大者易出现ALT异常，差异有统计学意义（P＜0．05），ALT阳性发生率较AST高，差异无统计学意义（P＞0．05）。2． GGT与ALT水平呈正相关（r＝0．761，P＜0．01）。3．急性期LDH和ADA均升高，二者呈正相关（r＝0．664，P＜0．01）。结论传单及类传单患儿肝功能损伤的原因与机体免疫异常及胆汁淤阻有关。此类疾病中ALT能敏感反映肝功能，GGT异常者肝功能损伤严重；ADA可作为判断患儿免疫功能恢复的指标，需注意随访。
作者：邵志莉；孙宝兰；王忠慧；肖钦志 刊期： 2015年第03期
目的：探讨姜黄素对大鼠脑缺血损伤时脑组织磷脂酰肌醇3激酶（ PI3K）／丝氨酸／苏氨酸蛋白激酶（ AKT）信号转导通路、caspase－3表达的影响及可能机制。方法健康SD雄性大鼠随机分为四组：假手术组、模型组、姜黄素A组和姜黄素B组，每组大鼠18只，免疫组化法检测PI3K、AKT蛋白表达， ELISA法检测caspase－3的含量。干湿重法检测脑组织水含量，甲酰胺法检测血脑屏障通透性。结果模型组比较，姜黄素组PI3K、AKT蛋白均明显增高（P＜0．05，P＜0．01），脑组织含水量、caspase－3及伊文思蓝含量显著降低（P＜0．05，P＜0．01，P＜0．01）。结论姜黄素可能通过激活PI3K／AKT信号通路，下调caspase－3的表达，从而减轻脑缺血性损伤。
作者：仇志富；吴晓光；丁方 刊期： 2015年第03期
目的：利用MR扩散张量成像（ DTI）动态观察大鼠急性脑缺血再灌注（ IR）扩散系数的变化。方法18只SD大鼠随机分为两组，假手术组6只、IR组12只，其中IR组随机平均分成3组，于缺血2 h再灌注后24、72、7 d行连续DTI检查，测量缺血区的相对平均扩散系数（rDCavg）和相对部分各向异性（rFA）值，分析脑白质纤维束示踪图。结果假手术组DCavg、FA图未见异常信号，双侧脑白质束对称、连续、密集。 IR组DCavg、FA图上均可见右侧大脑皮层及纹状体出现异常低信号；24 h脑缺血区rDCavg下降，72 h、7 d逐渐上升，至7 d时rDCavg值出现假正常化；24 h rFA值下降，72 h、7 d逐渐降低，7 d达到较低水平；脑白质纤维束示踪图显示病灶区白质束断裂、稀疏、缺失。结论 DTI可以准确反映超急性期、急性期脑缺血区水分子扩散各向异性的改变，脑白质纤维示踪图可以清晰地显示脑缺血区及其远端神经纤维束的走向和完整性，DTI对脑梗死早期诊断、预后评估具有重要的意义。
作者：蔡立珍；闫少珍；王晓莉；刘曼；徐芹艳 刊期： 2015年第03期
目的：系统评价IL－27 p28基因多态性与中国人群自身免疫性疾病的相关性。方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普中文科技期刊数据库（VIP）、Pubmed、SpringerLink和Scinece Direct综合数据库收集IL－27p28基因多态性与自身免疫性疾病相关的文献。采用Stata 12．0软件进行Meta分析。结果终纳入5个病例研究，共计955例自身免疫病患者。根据IL－27p28基因多态位点的不同进行亚组分析发现，IL－27－964 A／G （rs153109）和2905T／G （rs17855750）可能与自身免疫性疾病的发生具有相关性（GA versus AA：OR＝1．38，95％CI＝1．14－1．68；GG versus GA＋AA：OR＝1．40，95％CI ＝1．16－1．68，G versus T：OR＝1．22，95％CI＝1．01－1．48）；而IL－27基因多态性位点rs181206无统计学意义。结论 IL－27p28基因多态性位点rs153109和rs17855750可能与自身免疫性疾病易感性有关，rs181206与自身免疫性疾病发病无相关性。由于本系统纳入评价的文献数量数量和样本量较少，因此尚需更多的试验研究来验证本研究的结论。
作者：杨年安；刘锦红；袁林；冯佳；高嵩；向诗非；向阳 刊期： 2015年第03期
目的：比较连续硬膜外麻醉与腰－硬联合麻醉在剖宫产手术中的临床价值及效果。方法选择符合条件的剖宫产手术产妇96例，采用随机数表法分为连续组与联合组，每组各48例，其中连续组采取连续硬膜外麻醉下行剖宫产，联合组采取腰－硬联合麻醉下行剖宫产，比较两组患者的麻醉效果、不良反应发生率及新生儿评分等指标。结果联合组产妇麻醉起效时间、诱导时间及手术用时明显少于连续组（ P＜0．05）；联合组与连续组新生儿评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；联合组麻醉满意度高于连续组（P＜0．05）；连续组不良反应发生率（23．0％）明显高于联合组（2．1％），差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论剖宫产手术采用腰－硬联合麻醉可提高麻醉满意度、麻醉起效快、镇静效果强，不良反应发生率较低，值得临床推广使用。
作者：庆晓峰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨IL－15与舒尼替尼（ Sunitinib ）联合用于抗肿瘤治疗的可行性及抗肿瘤免疫反应的建立机制。方法取健康小鼠外周血单个核细胞（PBMC），预先以常规方法诱导细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK），然后加入IL－15和Sunitinib与CIK共培养，设置不加IL－15与Sunitinib组作为对照组。全自动五分类血液分析仪计数 CIK增殖率；ELISA方法检测CIK分泌INF－γ、IL－10和IL－12的水平；51 Cr释放试验检测CIK对B16黑色素瘤细胞的杀伤活性。结果 IL－15联合Sunitinib能显著增强CIK细胞的增殖能力（ P＜0．05）， IFN－γ分泌能力明显高于对照组（P＜0．05），组间IL－10和IL－10的分泌量未见显著差异（P＞0．05），CIK对靶细胞的杀伤活性显著高于对照组（P＜0．05）。结论 CIK培养体系中加入IL－15和Sunitinib可提高CIK抗肿瘤效应，为肿瘤综合治疗提供了新思路。
作者：赵煜；张涛；刘焕义；苏晓妹；徐红玉；朱亚杰；刘桢；杨波 刊期： 2015年第03期
目的：了解恩施地区新生儿肺炎克雷伯菌CTX－M型超广谱β－内酰胺酶（ ESBLs ）的基因分型。方法选取恩施地区医院新生儿感染患者90株产ESBLs肺炎克雷伯菌，用全自动微生物分析仪进行产ESBLs鉴定，纸片法进行表型鉴定，PCR检测CTX－M1、2、8、9组特异性菌株质粒上对应组CTX－M基因情况。结果75株肺炎克雷伯菌经检测证实产CTX－M酶，25株（33．3％）为CTX－M1组PCR扩增阳性，31株（41．3％）为CTX－M9组PCR扩增阳性，未检测到CTX－M2组与CTX－M8组的存在。结论恩施地区产ESBLs肺炎克雷菌中CTX－M型以CTX－M1和CTX－M9为主，也有两组同时存在情况。
作者：周发为；周维；王晓亮；刘国生 刊期： 2015年第03期
目的：研究卡泼肉瘤病毒（KSHV ）编码的复制转录激活因子（ RTA）对宿主细胞survivin表达的调控及机制。方法用实时聚合酶链反应（RT－PCR）、蛋白质印迹（Western blot）技术检测RTA转染的细胞、TPA诱导的KSHV阳性细胞survivin mRNA和蛋白质表达水平；采用荧光素酶报告基因技术，检测RTA对survivin基因启动子活性的调节。结果 RTA转染的细胞、TPA诱导的KSHV阳性细胞survivin mRNA和蛋白质表达水平显著增高。RTA通过增强survivin基因启动子活性反式激活survivin表达。结论 KSHV RTA能够特异性地增强survivin基因启动子活性，上调宿主细胞survivin表达。
作者：高建明；Erle S.Robertson 刊期： 2015年第03期
目的：了解在职护理人员情境实践能力的现状，以制定和完善指导护理人员培训计划。方法采用分层便利抽样法，抽取湖南省8所医院246名在职护理人员进行问卷调查，对情境实践能力发展及影响情境实践能力的因素进行调查。结果在职护理人员情境实践能力自评总分（80．0±15．0）分，属良好水平，其中决策计划得分较高，监控评价得分低。不同工龄对分析判断、决策计划、执行实施能力差异有统计学意义（ P＜0．01），对监控评价差异无统计学意义（P＞0．05）；不同学历对决策计划、执行实施、监控评价差异有统计学意义（P＜0．01），对分析判断能力没有显著性影响（ P＞0．05）；不同职务、人事关系和职业选择的在职护理人员情境实践能力均有显著性差异（ P＜0．01）。结论在职护理人员情境实践能力总体属于良好水平，但受到工龄、学历，职务、人事关系和职业选择等诸多因素影响，发展不均衡，有待进一步提高。建议医院从影响在职护理人员情境实践能力的因素着手，创设多层次、多方式培训条件，提高其情境实践能力。
作者：谭莉明；赵俊；李峰 刊期： 2015年第03期
目的：通过二维超声对颈动脉斑块进行分型并联合测定患者血浆基质金属蛋白酶－9（ MMP－9）的水平，探讨MMP－9在缺血性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块易损性中的诊断价值。方法90例缺血性脑梗死合并颈动脉粥样斑块患者根据二维超声颈动脉粥样硬化斑块特点分为易损性组（48例）及非易损性组（42例）；同时随机选取我院体检中心健康者40例作为对照组；分别测定3组患者血浆MMP－9的水平。结果脑梗死伴颈动脉硬化组MMP－9水平明显高于对照组（P＜0．01）；易损性组MMP－9水平明显高于非易损组（P＜0．01）；血浆MMP－9水平与斑块易损性呈正相关（ r＝0．89，P＜0．01）。结论血清MMP－9是评估缺血性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块易损性的一项有效、敏感及非侵入性生物学标志物，与二维超声结合可以作为评估缺血性脑梗死危险因素的辅助实验室检查指标。
作者：代统斌；郑传利；辛伟；唐建德；刘典美；张明 刊期： 2015年第03期
目的：比较蔗糖铁注射液不同给药频次治疗缺铁性贫血患者的临床疗效。方法选取450例住院缺铁性贫血（ IDA）患者，随机分为2组，其中Ⅰ组220例，静脉滴注蔗糖铁注射液，100 mg／次，1次／d；Ⅱ组230例，静脉滴注蔗糖铁注射液，100 mg／次，隔天1次，比较治疗前后患者血红蛋白（ Hb）、网织红细胞（ Ret）、红细胞压积（ HCT）等的变化，观察两组疗效、住院时间及不良反应发生率。结果治疗1周后，Ⅰ组总有效率明显高于Ⅱ组（P＜0．05），治疗2周后两组总有效率比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；与治疗前比较，治疗后Hb、HCT、Ret明显升高（ P＜0．05）；治疗后1周组间比较，Ⅰ组Hb、HCT、Ret上升程度明显高于Ⅱ组（ P＜0．05），治疗后2周两组Hb、HCT、Ret上升程度比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；I组平均住院时间明显低于II组（ P＜0．05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论蔗糖铁注射液每次静脉给药100 mg ，1次／d治疗IDA安全性高，明显缩短住院时间，减少住院费用，是住院IDA患者比较可取及安全的治疗方案。
作者：涂小芳；冯爱梅；赵朴 刊期： 2015年第03期
目的：观察不同程度电离辐射状态下小鼠精液质量的变化情况，为研究电离辐射状态影响人类生育能力的机理提供动物实验依据。方法将125只健康雄性成年昆明小鼠随机分为5组，每组25只，其中对照组予以22℃恒温饲养，不做任何处理；电离辐射组下设1 mGy、5 mGy、10 mGy、20 mGy 4个组，分别于辐射后的第7、9、11、14 d，每组随机抽取5只小鼠，测定精子DNA及精子顶体完整率的变化情况。结果1．与对照组比较，各电离辐射组实验小鼠的精液质量均明显异常，且辐射剂量越大，精液质量下降越快，差异具有统计学意义（ P＜0．01）；2．随着电离辐射持续时间的延长，各电离辐射组实验小鼠的精液质量呈现不同程度的异常，差异具有统计学意义（ P＜0．01）。结论电离辐射可能通过损伤小鼠精子DNA及附属性腺的功能，导致精子DNA及精子顶体完整率出现不同程度的异常，从而影响其生育能力。
作者：李杰玉；陈杰翔 刊期： 2015年第03期
目的：比较骶管阻滞麻醉和全凭吸入七氟醚麻醉在婴儿肛周脓肿手术中的应用效果。方法选取行肛周脓肿手术的婴儿49例，随机分为骶管阻滞组（ C组）24例，全凭吸入七氟醚组（ S组）25例。 C组采用0．5％～0．8％利多卡因复合0．15％罗哌卡因（0．5 mL／kg）行骶管阻滞，S组吸入3％～4％七氟醚行全身麻醉。记录两组患儿麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后（T1）、手术开始时（T2）和手术结束后（T3）各时点的心率（HR）、血压（BP）、呼吸（R）和脉搏血氧饱和度（ SpO 2）等。记录两组患儿麻醉起效时间、喉痉挛发生率及麻醉苏醒期躁动评分。结果两组患儿麻醉起效时间、T0和T1时点的HR、BP、R和SpO2未见明显差异（ P＞0．05）。与C组相比，S组患儿T2和T3时间点的HR、R，喉痉挛发生率、麻醉苏醒期躁动评分明显升高（ P＜0．05）。结论与全凭吸入七氟醚麻醉相比，骶管阻滞对患儿生理干扰更小、镇痛更完善、麻醉苏醒期更安静。因此骶管阻滞更适合用于婴儿肛周脓肿手术的麻醉。
作者：王华；袁作芝 刊期： 2015年第03期
目的：观察平心忘忧胶囊治疗乳腺癌术后相关性抑郁症的临床疗效。方法平心忘忧胶囊治疗乳腺癌术后并发抑郁症的42例患者，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、生活质量Karnofsky评分（KPS评分），观察患者治疗前后各项评分及中医症状的变化。结果治疗后患者的HAMD评分、SDS评分及中医症状积分均较治疗前下降，生活质量KPS评分较治疗前提高（ P＜0．05）。结论平心忘忧胶囊可减轻乳腺癌术后患者抑郁症状，提高乳腺癌患者生活质量。
作者：阳国彬；刘玉芳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨玉屏风颗粒联合卡介菌多糖核酸对儿童哮喘缓解期免疫功能的影响。方法120例哮喘患儿随机分两组，对照组60例肌内注射BCG－PSN（斯奇康针）。观察组60例在治疗组基础上加玉屏风颗粒口服。1个月为1疗程，3疗程后观察两组外周血T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋的比值和血清IgA、IgG、IgM的变化。结果两组治疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋比值、IgG、IgA、IgM水平均较治疗前明显升高（ P＜0．05）；治疗组CD3＋、CD4＋、IgG、IgA、IgM水平明显高于对照组（ P＜0．05）。结论玉屏风颗粒联合卡介菌多糖核酸能显著增强儿童哮喘缓解期的免疫功能。
作者：余紫静；许明敏；吴小慧 刊期： 2015年第03期
胃溃疡（ gastric ulcer ，GU）是指发生于胃的一种界限清楚的局限性组织损伤，可累及胃的黏膜层、黏膜下层和肌层。随着H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂的广泛运用，该病的近期愈合已不成问题，很多GU患者能快速治愈而免除手术之苦，但复发率高，近年研究发现溃疡复发与GU愈合质量有关。目前根除幽门螺旋杆菌（ Helicobacterpylori，Hp）的治疗方案常采用质子泵抑制剂联合阿莫西林、替硝唑来治疗，但临床上发现Hp的耐药性日趋增高，治疗效果不太理性。本研究认为GU的治疗应通过整体调节来提高 GU 愈合质量，九味益胃合剂（鄂药制字Z20140004）是张介眉教授多年临床经验的结晶，具有益气和胃，活血止痛的功效，用于脾胃虚弱，血瘀胃痛，体倦神疲，嗳腐吞酸，缠绵反复，可提高溃疡愈合质量，现报道如下。
作者：代能捷；马浩然；杨全伟；肖柳 刊期： 2015年第03期
慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ acute exacerba－tion of chronic obstructive pulmonary diseases ， AECO－PD）是慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmo－nary disease，COPD）病程的重要组成部分，是降低生活质量和增加死亡风险的已知临床重要事件。患者反复发作，迁延难愈，长期大量使用抗生素，导致耐药率逐渐上升，药物不良反应发生率增加，同时支气管扩张剂，糖皮质激素的长期使用可产生耐药性，临床上急需寻求新的药物以减少药物依赖性及不良反应。本研究采用喘安糖浆治疗AECOPD （痰浊阻肺型）患者，取得了较好的疗效，现报道如下。
作者：吴沣；彭金香；杨瑾；陈龙全 刊期： 2015年第03期
巨噬细胞是维持宿主稳定的主要细胞，通过增强免疫应答对感染做出反应。巨噬细胞暴露在细菌产物中，能诱导其发生显著的表性变化、分泌大量的炎性细胞因子和介质。在不同的情况下，巨噬细胞能产生抗炎性细胞因子、脂质介质和具有相反效应的生长因子。对于维持稳态和保护宿主免受严重的免疫病理损伤起着重要的作用。肌肉的发育、伤口的愈合和脓毒血症中巨噬细胞初的表型都是炎性（ M1），然后转移到组织中再生，而形成调节性巨噬细胞的。在这三种情况中，初始炎症反应都与M1表型有关，之后M1被组织再生应答时产生的调节性巨噬细胞所替代（图1）。在人和小鼠的体内，发现巨噬细胞有潜力应对组织环境的改变进而改变它们的应答，这种改变被称为功能的可塑性。但巨噬细胞是如何由促炎性巨噬细胞转变为抗炎性巨噬细胞活化的？其发生的过程又是怎样的？目前仍存在很多争议。有些学者认为转移的结果是出现一种新的来源于单核细胞的巨噬细胞表型。另有一些学者认为巨噬细胞能重新调控，巨噬细胞的固有能力是通过再次调控从而减少活化的应答。在组织中，巨噬细胞可以从炎性状态转变为调节性状态。本综述重点阐述在肌肉发育、伤口愈合、脓毒血症这三种情况中的巨噬细胞调节免疫应答以及通过负性炎症来调节维持平衡的能力。
作者：童晓鹏；张群辉 刊期： 2015年第03期
系统性硬化症（ SSc ）是一种以免疫异常、血管内皮损伤等为特征的自身免疫性疾病。中医将其归属于“皮痹”、“血痹”及“脉痹”范畴，目前现代医学治疗上主要以调节免疫及对症治疗为主，但副作用较明显，中医药在治疗SSc的方面前景广阔。本文总结了近年来SSc的相关文献，并就其发病机理、辩证论治及中医外治法等方面进行综述，希望对SSc的诊治有所裨益。
作者：何伟；冯佳；向阳 刊期： 2015年第03期
脉络膜新生血管（ CNV）多见于年龄相关性黄斑变性、中心性渗出性脉络膜视网膜病变、新生血管性青光眼等眼底疾病，是导致视力下降甚至丧失的主要原因。检测方法上根据具体情况可以选择眼底血管造影、光学相干断层扫描、组织学观察、荧光素标记脉络膜血管平铺等方法，现就近年国内外关于CNV的检测方法做一综述。
作者：陈秋凤；周防震；袁德培 刊期： 2015年第03期
中医体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态等方面综合的、相对稳定的固有特质，是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。中医体质学以生命个体为研究出发点，旨在研究不同体质构成特点、演变规律、影响因素、分类标准，从而应用于指导疾病的预防、诊治、康复与养生。体质和疾病的关系主要包括以下3个方面：体质与疾病易感性的关系；体质与疾病病理变化和证候类型的相关性；体质与疾病转归和预后的相关性［1］。近年来，中医体质受到众多学者的关注，逐渐形成完整的理论体系，越来越受到人们的关注，本文就常见妇科疾病的中医体质做一评述。
作者：周静；袁德培；曾楚华 刊期： 2015年第03期
中医辨证论治的概念源自《黄帝内经》，是随着临床实践的发展，历代医家共同努力将其充实总结并于近代提出的一个中医学固定术语，高度总结临床中的有效思维方式，广为流传及讨论［1］。现已有8辨证得到大家共识，分别是脏腑辨证、经络辨证、气血津液辨证、病因辨证、八纲辨证、六经辨证、卫气营血辨证，以及三焦辨证。
作者：高博；郑学刚；黄琼 刊期： 2015年第03期
慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmona－ry disease，COPD）是进行性发展的以气流受限不完全可逆为特征的疾病，伴有肺对有毒颗粒或气体的异常炎症反应的疾病，与气道和肺组织对香烟烟雾等有害颗粒的异常慢性炎症反应有关［1］。 COPD在中医学中多归为“肺胀”、“咳嗽”、“喘证”、“气短”等范畴，源于《内经》。《灵枢?胀论》曰：“肺胀者，虚满而喘咳。”《灵枢?经脉》曰：“肺手太阴之脉，……是动则病肺胀满膨膨而喘咳”［2］。《灵枢?五阅五使》曰：“肺病者，喘息鼻张”。认为主病之脏为肺，且喘证为COPD的主要临床症状。《灵枢?本神》：“实则喘喝，胸盈仰息”。《素问?调经论》：“不足则息利少气”等，可见本病虚实夹杂，迁延不愈，导致肺、脾、肾三脏俱虚，因而可致肺管壅滞，肺气不畅，胸部胀满不能收降。临床主要表现为喘促，咳痰，气短，胸闷膨满，心悸浮肿，唇甲青紫等症，甚者可现喘脱，昏迷等危候，终可发展成肺心病。
作者：李硕；尹红波；刘杰书 刊期： 2015年第03期
国医大师医案是当代中医药学的重要组成部分，所载各位大师的临床经验都系临床精华之所在。中医药理论的继承与发展，中医药人才的成长，拜读与研究国医大师医案是一种切实可行的方法。笔者通过对各位大师心律失常医案及医案评析文献的学习，对其临床诊疗特点进行归纳整理，以作抛砖引玉之用。
作者：谭志洪；邓小英 刊期： 2015年第03期
麻黄是治疗支气管哮喘的常用药，自古以来在治疗肺系疾病中积累了丰富的经验，同时现代科学对麻黄各方面的研究为麻黄治疗支气管哮喘提供可靠的科学依据。本文从麻黄的古现代应用，麻黄的现代认识及应用等方面进一步阐述麻黄对支气管哮喘的治疗。
作者：冉思燕；殷智；陈龙全 刊期： 2015年第03期
