目的 评估南京某三甲医院社区获得性肺炎(CAP)住院患者抗菌药物应用的合理性.方法 抽取该院呼吸内科2013年1月-2015年3月CAP患者住院病例116份,对其抗菌药物应用情况进行统计分析,以药物利用指数(DUI)作为分析判断指标.结果 DUI为0.9-1.1品种有6种,DUI小于0.9的品种有2种,DUI大于1.1的品种有2种;平均每人使用2.94种抗菌药物,每日抗菌药物费用为384.43元.结论 该院CAP患者抗菌药物应用基本合理、有效.
作者：张扬；张莉 刊期： 2016年第02期
目的 对尿蛋白定性检测为阴性的糖尿病(DM)患者同时检测尿β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、免疫球蛋白G(IgG)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C),探讨联合检测该4项指标在诊断DM早期肾脏损害方面的价值.方法 健康对照组60例,DM组60例,均分别利用乳胶增强免疫比浊法同时检测尿β2-MG、α1-MG和Cys-C,利用免疫比浊法检测IgG.结果 DM组尿β2-MG、a1-MG、IgG和Cys-C与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).尿β2-MG、α1-MG、IgG和Cys-C单独检测时的敏感性分别为46.7％、43.3％、63.3％、66.7％,4项联合检测的敏感性为91.7％.结论 在DM患者肾脏损害的早期诊断中,尿β2-MG、α1-MG、IgG和Cys-C联合检测可以提高诊断的准确性.
作者：刘国生；武军驻 刊期： 2016年第02期
目的 研究全身麻醉和硬膜外麻醉对妇产科患者手术认知功能的影响.方法 选取我院2013年2月至2014年2月期间治疗的220例剖宫产和子宫切除术患者,对比不同麻醉方案下的两组患者进行手术后认知功能的影响.甲组患者100例,使用全麻,乙组患者120例,实施脊椎-硬模外麻醉,记录两组患者在手术前后24h的临床症状,对比精神状况,经72h后,观察两组患者的恢复状况.结果 手术后24h和72h两组患者的MMSE评分甲组患者均低于乙组患者(P＜0.05).结论 在妇科患者中全麻手术比硬模外麻醉,更容易导致手术后认知功能障碍,建议在临床手术中,采取硬膜外麻醉方式进行手术麻醉.
作者：陈智娣 刊期： 2016年第02期
目的 对恩施民间药用植物地枇杷的水提取物及其萃取成分的抑菌活性进行研究,为其进一步开发利用提供依据.方法 采用水煎煮法得到地枇杷水提取物,并依次用乙酸乙酯,正丁醇对水提取物进行萃取,得到不同样品,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、产气肠杆菌、普通变形杆菌、铜绿假单胞菌作为待测菌,采用牛津杯法和琼脂稀释法测定各样品对待测细菌的影响.结果 ①水提取物及其萃取成分对大肠埃希菌无抑菌活性.②水提取物的抑菌圈直径为8.7～ 14.6 mm,乙酸乙酯萃取部分的抑菌圈直径为8.7～12.7 mm,正丁醇萃取部分的抑菌圈直径为8.6～9.4mm,水层部分的抑菌圈直径为8.8～ 11.3 mm.③水提取物的低抑菌浓度为25 ～ 50 g/L,乙酸乙酯萃取部分的低抑菌浓度为0.5～1.0g/L,正丁醇萃取部分的低抑菌浓度为1.0g/L,水层部分的低抑菌浓度为2.5～5.0g/L.综合比较抑菌效果:乙酸乙酯萃取部分＞正丁醇萃取部分＞水层部分＞水提取物.结论 地枇杷水提取物及其萃取成分有一定的广谱抑菌活性,具有一定的药用开发价值.
作者：杜银香 刊期： 2016年第02期
目的 观察酮咯酸氨丁三醇和阿扎司琼用于腹腔镜胆囊切除术中的镇痛效果.方法 选取腹腔镜下胆囊切除术后静脉自控镇痛患者46例,按照数字随机方法分为酮咯酸氨丁三醇联合阿扎司琼组(A组)和布托啡诺联合阿扎司琼组(B组),每组23例.两组患者均行静脉麻醉,术中以瑞芬太尼0.1～0.2 μg/(kg·min)、丙泊酚8 mg/(kg·h),间断推注顺苯磺酸阿曲库2μg/kg维持麻醉,术毕A组患者采用酮咯酸氨丁三醇175 mg+ 100 mL阿扎司琼生理盐水注射液;B组采用100 mL阿扎司琼生理盐水注射液+酒石酸布托啡诺7 mg,两组患者镇痛均采用PCA泵,将负荷剂量调至为3mL,将持续剂量调至2mL/h.结果 两组患者镇痛总满意率比较差异明显(P＜0.05),两组患者术后各个时点VAS评分比较差异不明显(P＞0.05);B组术后不良反应发生率明显高于A组(P＜0.05).结论 酮咯酸氨丁三醇联合阿扎司琼用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果理想,嗜睡、呼吸抑制、恶心及头昏等不良反应发生率较低,值得在临床应用中推广.
作者：王京 刊期： 2016年第02期
目的 观察乳酸菌阴道胶囊预防妊娠晚期未足月胎膜早破(PPROM)的临床价值.方法 选取2014年8月-2015年8月在我中心产科门诊行产前检查的妊娠晚期单胎孕妇,并出现阴道微生态失调患者176例,依据是否愿意采用乳酸菌阴道胶囊予以治疗,将患者分为对照组(46例)和实验组(130例),实验组孕妇于睡前,用温开水对外阴冲洗后,将2粒乳酸菌阴道胶囊放置于阴道后穹窿处,连续使用10d后行阴道微生态检查,若仍存在异常,则再次给药治疗10d,对照组不进行任何药物处理.比较实验组治疗前后阴道分泌物清洁度、乳酸菌阳性率及阴道pH的变化,比较两组PPROM发生率.结果 实验组阴道pH治疗后较治疗前明显下降(P＜0.05),乳酸菌阳性率较治疗前明显上升(P＜0.05),阴道分泌物清洁度较治疗前显著好转(P＜0.05);实验组发生PPROM 2例(1.54％),对照组5例(10.87％),实验组PPROM发生率明显低于对照组(X2=5.73,P＜0.05).结论 乳酸菌阴道胶囊可有效改善妊娠晚期孕妇阴道微生态环境,减少PPROM的发生.
作者：向霞；饶帮华 刊期： 2016年第02期
目的 通过检测妊娠期糖尿病(GDM)患者与正常孕妇血清Chemerin水平变化以及其与血糖、血脂、BMI等指标的相关性,从而探讨血清Chemerin和GDM的关系.方法 根据IADPSG标准选择60例GDM患者,同时选择60例糖量正常孕妇作为正常对照组.分别同时测定分娩前两组的血清Chemerin、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC),计算出胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 GDM组BMI、TG、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1c及Chemerin均较正常对照组显著升高(P均＜0.05).正常对照组血清Chemerin与FPG、HOMA-IR及TG均成负相关(r分别为-0.45,-0.41,-0.54,P均＜0.05),而Chemerin在GDM组与以上指标无相关性,但Chemerin与孕期体质量增加量以及分娩前BMI均具有正相关性(r分别为0.58、0.55,P均＜0.05).结论 GDM患者血清Chemerin水平显著升高,且与孕期体质量增加、分娩前BMI是正相关性,Chemerin可能是参与GDM的发病原因之一.
作者：石华 刊期： 2016年第02期
目的 探讨超声引导后路颈内静脉穿刺技术在特殊体位患者中的应用.方法 无法在平卧位下行颈内静脉穿刺置管的患者18例,半卧位超声引导下行短轴平面内颈内静脉穿刺置管,观察颈内静脉形态、与动脉的位置关系,记录穿刺成功率、操作时间以及并发症的发生.结果 颈内静脉形态受呼吸运动以及探头压力影响大;13例患者颈内静脉位于颈总动脉外侧,4例位于外上方,1例位于内上方.18例患者均操作成功,平均耗时(47.8± 10.5)s,未见血肿、气胸、臂丛损伤等并发症.结论 超声引导下短轴平面内颈内静脉穿刺用于不能平卧的患者,成功率高,操作时间短,并发症低,是临床有效的引导技术.
作者：董敏；吴文春；吕宏伟；李红云；余黎媛；刘秀华 刊期： 2016年第02期
目的 探讨老年心力衰竭患者血浆半乳凝集素3(galectin-3)表达及其与心脏结构及其功能的相关性.方法 98例慢性心力衰竭患者依照NYHA进行分级,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ-Ⅳ级患者分别为17例、22例、59例,采用心脏彩色多普勒超声测量心脏结构与功能状况并进行分组,根据左心室射血分数(LVEF)是否＞40％将其分为不同的组别,同时根据左心室舒张末期内径(LVEDD)的大小将其分为＜50组、50～ 70组和＞70组,对心功能等级为Ⅲ-Ⅳ的患者行正规抗心力衰竭治疗,根据治疗判断有效或无效进行分组.在治疗前后1周对心功能等级为Ⅲ-Ⅳ患者的血galectin-3与NT-proBNP水平进行测定.结果 LVEF≤40％组LVEF测量值明显低于LVEF＞40％组(P＜0.05);LVEF≤40％组NT-proBNP和galectin-3水平均明显高于LVEF＞40％组(P＜0.05).galectin-3水平随LVEDD增加而升高,组间比较差异有显著性(P＜0.05).NT-proBNP水平LVEDD50～ 70 mm组明显高于LVEDD＜ 50 mm组(P＜0.05).经治疗后,有效组治疗后NT-proBNP、galectin-3较治疗前均明显降低(P＜0.05),无效组治疗后NT-proB-NP、galectin-3较治疗前均明显升高(P＜0.05).结论 患者心功能衰竭越严重,血galectin水平越高,左心室重构与galectin-3关系密切.
作者：朱汀；张郁清 刊期： 2016年第02期
目的 系统评价英文文献中运动干预提升幸福感的效果.方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science和PsycINFO数据库,纳入评价运动干预提升幸福感效果的对照试验.结果 终纳入的8项研究结果显示现已开展的运动干预能显著提升主观幸福感或心理幸福感水平.在幸福感总分上,干预实施后即刻测量,有6项研究试验组的幸福感总水平明显高于对照组(P＜0.05),剩余2项研究未提及总分.有4项研究的试验组干预实施后的幸福感总水平明显高于干预实施前(P＜0.05).结论 目前有关运动干预提升幸福感效果的研究均显示,运动干预可以有效提升幸福感.
作者：张帆；杨渊；王宏；唐贵忠；杨小丽；冯泽永；唐晓君 刊期： 2016年第02期
目的 观察缺氧诱导因子1α(HIF1α)对紧密连接蛋白claudin-1及肠道屏障功能的影响.方法 在常氧和缺氧条件下培养大鼠小肠上皮细胞系IEC-6细胞,Elisa法检测HIF1α的分泌,RT-PCR及免疫印迹法观察claudin mRNA和蛋白表达,肠上皮细胞跨上皮电阻检测通透性.结果 与常氧组比较,缺氧可明显增加HIF1α分泌,减少claudin-1蛋白表达,减小跨上皮电阻(P＜0.叭;P＜0.001).以重组HIF1α处理常氧状态下IEC-6细胞24 ～ 72 h,可明显抑制claudin-1的mRNA表达(P＜0.01;P＜0.001).结论 缺氧状态下IEC-6细胞分泌HIF1α增多,抑制claudin-1表达,进而增强肠上皮细胞通透性,导致屏障功能受损.
作者：徐卫华；高胜东 刊期： 2016年第02期
目的 评价经皮经脾途径植入门静脉支架和栓塞治疗消化道肿瘤后门静脉海绵状变性合并食管胃底曲张静脉破裂出血的价值.方法 9例消化道肿瘤后门静脉海绵状变性合并食管胃底曲张静脉曲张破裂出血患者均采用经皮经脾途径栓塞胃底食管曲张静脉及门静脉支架植入.结果 9例患者采用经皮经脾途径成功栓塞曲张静脉,所有患者治疗后出血均即停刻止;9例成功置入门静脉支架,造影显示门静脉主干通畅.无1例出现技术方面的并发症.术后随访12个月,随访期间未发生再出血.结论 经皮经脾途径支架植入和栓塞治疗消化道肿瘤后门静脉海绵样变性合并出血是一种安全有效的方法.
作者：荣育威 刊期： 2016年第02期
目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)在新生儿缺血缺氧性脑损伤(HIE)诊断及预后预测中的应用价值.方法 2014年1月至2014年12月选取84例HIE脑损伤患儿(轻度窒息48例,重度窒息36例)为研究组,另选取80例正常足月健康新生儿为对照组,分别于出生后6h内对研究对象行aEEG监测,并根据aEEG结果将HIE患儿分为aEEG正常组、轻度异常组及重度异常组,对HIE患儿随访至1岁,观察各组研究对象体格发育、神经功能发育及运动发育情况.结果 HIE组患儿aEEG异常率显著高于正常对照组(P＜0.05),且重度窒息组aEEG异常率高于轻度窒息组(P＜0.05).HIE各aEEG组身长、体质量比较无统计学意义(P＞0.05),而aEEG重度异常组头围显著小于aEEG轻度异常组及aEEG正常组(P＜0.05).aEEG重度异常组MDI评分、PDI评分显著低于aEEG轻度异常组及aEEG正常组(P＜0.05),癫痫发病率高于aEEG轻度异常组及aEEG正常组(P＜0.05).aEEG重度异常组Pea-body运动量表(PDMS-2)运动总分及各维度评分均低于aEEG轻度异常组及aEEG正常组(P＜0.05).结论 aEEG可用于评价HIE患儿早期脑损伤脑功能情况,通过aGGE异常程度能有效预测HIE患儿远期生长发育情况,可为HIE患儿远期预后提供指导.
作者：邓莉；王章星；童燕梅；赖新龙 刊期： 2016年第02期
目的 研究分析小儿肺炎支原体感染后免疫功能的变化规律及其临床意义.方法 选择我院2014年4月-2015年4月收治的76例小儿肺炎支原体感染患者作为观察组,同时选取同期在我院接受健康体检的76例小儿作为对照组,检测两组研究对象补体C3b、C4红细胞免疫状态、血清免疫球蛋白及补体水平(IgA、IgM、IgG、G3b、G4)及外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)情况.结果 急性期观察组C3b受体花环率、免疫粘附促进因子、免疫复合物花环率、血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)及补体C3b、C4水平等水平均明显低于对照组(P＜0.05),而抑制因子高于对照组(P＜0.05).观察组恢复期C3b受体花环率、免疫粘附促进因子、免疫复合物花环率、血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)及补体C3b、C4水平等水平明显高于急性期(P＜0.05),但仍明显低于对照组(P＜0.05),恢复期观察组抑制因子明显低于急性期(P＜0.05);急性期观察组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均明显低于对照组(P＜0.05),其中观察组CD8+水平明显高于对照组(P＜0.05).观察组急性期和恢复期比较差异明显(P＜0.05).结论 小儿肺炎支原体感染后其免疫功能有不同程度的降低,部分B淋巴细胞失调,因此积极调节其免疫状态,对改善疾病有着积极的作用.
作者：谢宝强 刊期： 2016年第02期
目的 探讨热毒宁注射液治疗儿童手足口病的临床疗效和安全性.方法 通过计算机检索CNKI、维普、万方、Pubmed、Cochrane library自建库到2015年8月国内外公开发表的关于热毒宁注射液治疗儿童手足口病普通病例的研究;两位研究人员独立对符合纳入标准的文献进行筛选和资料提取;对纳入文献进行文献质量评价;应用Review Manager 5.3进行数据分析,采用优势比OR或均数差WMD作为合并统计量,并用95％CI表示;统计学异质性检验采用Q统计量的I2检验分析.结果 共检索到符合纳入标准的文献10篇(n=1316),所纳入的文献偏倚风险较小.Meta分析结果显示:①热毒宁治疗儿童手足口病的退热时间(WMD=-0.96,95％ CI为-1.09～-0.82)、退疹时间(WMD=-1.57,95％ CI为-1.73～-1.42)、口腔溃疡/疱疹消退时间(WMD=-1.75,95％ CI为-2.12～-1.38)、总病程(WMD=-2.22,95％CI为-3.40-1.05)显著短于利巴韦林(P＜0.01);②热毒宁治疗儿童手足口病的总有效率(OR=5.62,95％CI为3.74～8.46)显著高于利巴韦林(P＜0.01);③热毒宁治疗儿童手足口病的不良反应发生率(OR=0.45,95％CI为0.21～0.97)显著低于利巴韦林.结论 热毒宁治疗儿童手足口病普通病例比利巴韦林有更好的疗效和安全性.
作者：王婷；熊芬；涂星；唐洪梅 刊期： 2016年第02期
目的 探讨2型糖尿病神经病变与贫血及相关因素的临床意义.方法 对317例已确诊的老年2型糖尿病患者进行血常规、肝功能、血糖、糖化血红蛋白、血清铁、铁蛋白、叶酸、维生素B12等检验和比较分析,同时采用Medtronic Keypoint肌电图/诱发电位系统,对正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经等进行检测,两项以上异常为神经病变者,根据2009年中国医师协会内分泌代谢科医师提出的诊断糖尿病神经病变(DPN)标准,以此分为DPN组和非DPN组.同时依据贫血标准分为贫血组和非贫血组,结果 糖尿病伴贫血的患者神经病变患病率明显高于无贫血的患者,且糖尿病神经病变伴贫血患者,血清铁、铁蛋白水平高于糖尿病非贫血组(P＜0.05).血清叶酸、维生素B12水平低于糖尿病非贫血组(P＜0.05).结论 糖尿病贫血与DPN发生发展有密切关系,贫血可促使神经病变的产生或发展,及早防治贫血可延缓糖尿病神经病变进展.
作者：刘富新；艾艳红；崔莎莎 刊期： 2016年第02期
目的 研究腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的应用价值.方法 选取本院2015年3月至2015年12月期间入院接受治疗的胆结石患者90例,随机分为实验组和对照组,每组各45例,实验组采取腹腔镜联合胆道镜进行手术取石,对照组采取传统腹部切开取石.经治疗后,对比患者在治疗过程中的治疗结果,分析应用治疗的价值.结果 实验组患者的手术恢复情况优于对照组(P＜0.05),且两组患者并发症发病率实验组低于对照组(P＜0.05).结论 在临床治疗胆结石方面,应用腹腔镜联合胆道镜治疗能够有效的减少患者并发症,值得进行推广应用.
作者：夏联山；张洁；张彩云 刊期： 2016年第02期
目的 评价中药川芎嗪注射液,在体外循环心脏手术中心肌、肺和脑细胞保护作用.方法 制定原始文献的纳入标准及检索策略,计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库与万方医学数据库,提取有关体外循环心脏手术病例资料中,试验组干预措施为川芎嗪注射液的随机对照研究(RCT)文献,评价纳入研究的文献质量,并提取有效数据后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 纳入研究的17篇文献,共计547例符合纳入标准.Meta分析结果显示:川芎嗪组与对照组比较,自动复跳率川芎嗪组为68/87(78.16％),对照组为44/87(50.57％).OR值及其95％CI为4.22(2.03～ 8.76),P=0.000 1;呼吸指数(RI)加权均数差(MD)值-0.18(-0.23 ～-0.14),P＜0.000 01;氧合指数(OI)加权均数差(MD)值53.05(42.86～63.23),P＜0.00001;简易智力状态测试(MMSE)测试结果加权均数差(MD)值1.42(0.15～2.68),P=0.03;血肌酸磷酸激酶(CK)检测结果加权均数差(MD)值-332.07(-446.28～-317.86),P＜0.00001;丙二醛(MDA)检测结果加权均数差(MD)值-1.49(-2.31～-0.67),P=0.0004.结论 川芎嗪注射液在体外循环心脏手术中应用,其心肌、肺和脑组织功能保护作用功效优于单纯常规方法.
作者：马敬；忻元峰；李铁岩；郭建华；周莹；丁婷；戚晟雯 刊期： 2016年第02期
目的 探讨经输尿管镜下行逆行灌注法预防结石转移的优势.方法 60例输尿管结石患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组32例,对照组28例;对照组采用钬激光常规手术治疗,治疗组采用钬激光合逆行灌注法治疗.结果 治疗组结石清除率、手术时间均优于对照组(P＜0.05).结论 经尿道输尿管镜下行逆行灌注法,可以缩短手术时间,提高结石清除率.
作者：王正军；揭浪；龚靖渊 刊期： 2016年第02期
目的 通过分析某三级甲等医院检验科不合格标本的数量、原因及不合格标本发生率较高的科室,以此作为提高实验室分析前质量管理持续性改进的控制指标之一.方法 对2014-2015年住院患者中不合格标本数进行统计,分析不合格标本发生的主要原因及采集不合格标本数量较多的科室.结果 不合格标本主要是溶血(2014年34％、2015年33％)、脂血(2014年19％、2015年18％)、标本凝固(2014年10％、2015年9％),其他不合格标本原因发生率均在9％以下.结论 分析检验科不合格标本的原因及采用一系列改进措施,有助于保证分析前的质量控制,降低不合格标本的发生率,确保检验结果的准确性.
作者：褚志华；陆光辉；刘国生；周维；周发为；田世坤 刊期： 2016年第02期
目的 探讨鼻内镜下鼻腔扩容术+保留悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效及对胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 经多导睡眠监测(PSG)及临床检查确诊的阻塞层面为鼻腔及腭咽层面的资料完整的重度OSAHS患者50例,术前称体质量,计算体质指数(BMI),检测空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS);做好术前充分准备后,同期行鼻内镜下鼻腔扩容术和H-UPPP手术,术后6个月复查体质量,计算BMI;复查PSG、FPG、FINS,观察联合手术治疗重度OSAHS的效果;计算稳态模型-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),评估该手术治疗对重度OSAHS患者IR的影响.结果 本组50例患者均顺利完成手术,术中术后无并发症发生.术后6个月评估手术效果,治疗总有效41例(82％),其中治愈7例(14％),显效30例(60％),有效4例(8％),无效9例(18％).术前与术后IR各指标(FBG、FINS、HOMA-IR)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对阻塞层面为鼻腔及腭咽部的重度OSAHS患者,同期行鼻内镜下鼻腔扩容术+H-UPPP,方法安全可行,疗效好,在改善重度OSAHS患者临床症状的同时,改善了患者的IR.
作者：李良波；谭君武；谭庆玲；赵军辉；杨庆丰；周婷 刊期： 2016年第02期
目的 观察帕罗西汀联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗难治性强迫症的疗效.方法 将68例难治性强迫症患者随机分为研究组(帕罗西汀联合rTMS治疗)和对照组(单用帕罗西汀治疗),各34例,疗程8周.于治疗前及治疗后2、4、6、8周末,分别以Yale-Brown强迫量表(Yale-Bocs)和不良反应量表(TESS)评估疗效与安全性.结果 ①研究组疗效优于对照组(x2=6.48,P＜0.05),分别为70.59％和94.12％;②治疗后第4、6、8周末的两组Yale-Bocs总分与治疗前降低(P＜0.05);但研究组在4、6、8周末Yale-Bocs总分较对照组降低更为明显(P＜0.05);③两组不良反应率无显著性差异(P＞0.05).结论 帕罗西汀联合rTMS对难治性强迫症的疗效显著,起效快,优于单用帕罗西汀治疗.
作者：刘长成；徐黎明；梅双燕；郭彩云；张新风 刊期： 2016年第02期
超声弹性成像技术是一种新型的超声诊断技术,能够获得组织内部弹性的定量信息,还能获得传统超声无法探测的肿瘤及扩散疾病成像信息,被称为E型超声模式.当前弹性成像技术已广泛应用于甲状腺、乳腺、肝脏等多个领域,已成为临床常用的可靠的诊疗手段,但超声弹性成像也有其不足,如操作者操作手法的差异,评分标准没有具体量化细则等.
作者：赵萌 刊期： 2016年第02期
头顶一颗珠是我国土家四大神药之一,在土家医学中广泛应用且疗效确切,但尚未在全国得到广泛应用.为了促进土家医药的发展及头顶一颗珠的应用及临床研究,现对头顶一颗珠的化学成分及药理活性研究情况进行综述.
作者：邱勇；李人鹏；刘粟；张顺；陈龙全；刘红；吴昊 刊期： 2016年第02期
痤疮俗称“青春痘”,又叫“面疱”“粉刺”等,是常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病.相关研究表明患有引起雄激素升高的卵巢或肾上腺肿瘤的患者常发生痤疮.因此,雄激素水平升高是目前公认的痤疮发病原因.近年来,有关基因多态性和痤疮发病关联性的研究层出不穷[1].本文就参与了雄激素合成及代谢过程的酶、参与皮肤固有免疫的细胞因子、雄激素受体表达的相关基因的多态性与痤疮发病相关性的研究进行了综述.
作者：陈千一；周立庆 刊期： 2016年第02期
目的 探讨手术室非全身麻醉患者的心理干预措施及效果.方法 采用随机抽样的方法选取2012年3月至2014年3月我院麻醉科收治的98例择期手术的非全身麻醉患者,依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组,每组49例.对照组给予常规心理干预,观察组给予意象对话技术辅助下的心理干预,然后对两组患者的焦虑抑郁程度及对临床护理工作的满意度进行统计分析.结果 观察组患者的焦虑和抑郁平均评分均明显比对照组低(P＜0.05);观察组患者对临床护理工作的满意度83.7％(41/49)明显比对照组61.2％ (30/49)高(P＜0.05).结论 手术室非全身麻醉患者意象对话技术辅助下的心理干预效果显著,值得在临床推广.
作者：梅佳佳 刊期： 2016年第02期
目的 对骨科无菌手术切口感染因素和手术室护理干预策略分析.方法 在我院骨科2013年10月-2015年10月实施无菌手术的340例患者,其中发生切口感染9例,发生率为2.64％.对患者的临床手术室护理干预分析,并统计分析其感染影响因素.结果 骨科无菌手术患者的感染因素主要为:手术类型、手术地点以及手术部位等各方面因素.结论 依照患者手术感染因素,实施手术室针对性护理,有助于降低患者的切口感染发生率,值得临床推广应用.
作者：杨映霞 刊期： 2016年第02期
目的 探讨以标准化患者为中心的客观结构临床能力考试模式在性医学教学改革中的应用效果.方法 将中山大学中山医学院2014年选修性医学课程学生38人作为研究对象,课程结束后,采用以标准化患者为中心的客观结构临床能力考试模式进行学生考核,考试结束后立即发放学生评估问卷评估考试模式改革的效果.结果 以标准化患者为中心的客观结构临床能力考试模式获得总分(2.84±1.22),有显著统计学差异(P＜0.05).结论 以标准化患者为中心的客观结构临床能力考试模式改变了单一的考核模式,发挥考试的导向作用使医学生注重把医学知识,临床分析应用与交流技巧协调统一.
作者：齐涛；王博；叶雷；陈俊；张滨 刊期： 2016年第02期
水痘和手足口病都是由病毒引起的出疹性疾病,具有传染性,均多见于儿童,其发病季节四季均可发生.水痘以2～6岁为高峰,6个月以下婴儿因有母体抗体保护极少发生,四季均可发生,以冬春季多见[1].而手足口病则以学龄前儿童发病率高,发病季节四季均可散在发病,以5～6月份为多.这两种疾病均可引起重症而导致患儿死亡,但两种疾病合并发作的报道较少[2-3].现就我院1例水痘合并手足口病例资料进行报告.
作者：谭晓东；向阳 刊期： 2016年第02期
