学术投稿
湖北民族学院学报(医学版)杂志

湖北民族学院学报(医学版)杂志


  • 主管单位:湖北省教育厅
  • 主办单位:湖北民族学院
  • 国际刊号:1008-8164
  • 国内刊号:42-1590/R
  • 影响因子:0.64
  • 创刊:1984
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  • 语言:中文
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  • 首届中国学术期刊《CAJ-CD规范》执行优秀奖
  • 医药卫生综合
湖北民族学院学报(医学版)杂志   2018年2期文献
  • 唾液检测在幼儿肺炎的诊断及预后的价值

    目的 分析唾液检测在幼儿肺炎的诊断及预后的价值.方法 以2016年1月-2017年2月,医院儿内科收治的幼儿肺炎(n=50)、上呼吸道感染(n=50)患儿入组,分别入组观察组与对照组,另选择50名正常体检幼儿,纳入正常对照组.在入院时,三组即采集唾液检测,幼儿肺炎治疗72 h重新采集唾液检测.根据抗感染治疗72 h后的疗效分组,将有效患者纳入有效组,其余对象纳入无效组,对比三组唾液中的IL-1β、MCP-1、皮质醇、唾液淀粉酶,计算截断值,各个指标截断值的诊断效用,对比有效组、无效组的治疗前、72 h后的各项指标.结果 入院时,观察组与对照组IL-1β、MCP-1差异具有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组IL-1β、MCP-1、唾液淀粉酶、唾液淀粉酶水平差异有统计学意义(P<0.05).入院时,观察组与对照组皮质醇、唾液淀粉酶差异无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组IL-1β(t=5.81,P=0.000)、MCP-1(t=2.67,P=0.006)差异有统计学意义(P<0.05).作为诊断的指标.联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为90.0%、88.0%、88.2%、89.8%、89.0%.观察组72 h后,有效者21例,无效29例.有效组入院时、治疗72 h后IL-1β与MCP-1以及变幅明显低于无效组(P<0.05).结论 唾液检测可辅助诊断幼儿肺炎,同时用于病情的监控,预测预后.

    作者:杨烈利 刊期: 2018年第02期

  • 高血压患者血压昼夜节律与炎症因子及血管内皮功能的相关性研究

    目的 探讨高血压患者血压昼夜节律改变与炎症因子及血管内皮功能的相关性.方法 选取原发性高血压患者126例,根据24 h动态血压监测将126例患者分为杓型组(n=71)、非杓型组(n=55),另选取同期行健康体检的人群23例作为正常对照组,采用Sapcelabs 90207动态血压监测仪记录24 h动态血压变化值,化学发光法测定超敏C反应蛋白(hs-CRP),彩色多普勒超声诊断仪检测双侧颈总动脉并计算颈动脉IMT值,测量肱动脉前后内膜之间的距离并计算血管内皮功能(FMD)值,比较三组患者变化情况.结果 杓型组和非杓型组各项指标均明显高于对照组(P<0.05).与非杓型组比较,除dSBP外,杓型组其他各项指标均明显高于非杓型组(P<0.05).杓型组和非杓型组hs-CRP、IMT明显高于对照组(P<0.05),FMD明显低于对照组(P<0.05).与非杓型组比较,杓型组hs-CRP显著较低、而FMD则明显较高(P<0.05),经单因素相关分析表明,夜间收缩压下降率与hs-CRP、FMD及IMT均呈现显著负相关.结论 hs-CRP、IMT及FMD与血压变化率呈显著负相关,非杓型血压损害更为严重,hs-CRP通过炎症反应参与血压昼夜节律是可能的机制之一.

    作者:史培青 刊期: 2018年第02期

  • 核素纯固体试餐胃排空显像对胃排空功能的研究

    目的 应用放射性核素标记的纯固体试餐行胃排空显像,对前、后位胃区动态影像进行比较,以期为临床提供纯固体试餐胃排空显像中胃排空功能的正常及异常定量参考指标.方法 受试者口服99m Tc-DTPA鸡蛋纯固体餐后,即刻应用双探头单光子发射计算机断层成像仪(SPECT)行胃区平卧前、后位连续动态采集120 min,采集结束后,勾划胃区感兴趣区(ROI),获得时间-放射性曲线,分别计算胃区平卧前、后位胃半排时间(GET 1/2)和2 h胃排空率.结果 30例胃肠功能正常者,99mTc-DTPA鸡蛋固体餐胃排空显像显示胃前、后位GET 1/2分别为(92.97±15.87)min、(68.60±8.24)min,前、后位胃GET1/2比较,其差异有统计学意义(P<0.05);前、后位2h胃排空率分别为(50.13±3.93)%、(71.57±9.84)%,前、后位2 h胃排空率比较,其差异有统计学意义(P<0.05).前、后位GET1/2及2h胃排空率的95%置信区间分别为(92.97±15.87)min,(68.60±3.08)min,(50.13±3.93)%,(71.57±3.68)%.结论 99m Tc-DTPA纯固体试餐胃排空检查是一种简便、安全、无创、及时且可重复的胃排空功能检查方法,值得在临床上推广使用.

    作者:张军军;刘志翔;王修霞;王元清;李旭 刊期: 2018年第02期

  • 15359例宫颈液基细胞学临床病理分析

    目的 分析15359例宫颈细胞学抹片筛查结果,提出宫颈抹片质量控制要点及临床建议.方法 采用传统抹片方法采集,做巴氏染色制片,诊断标准参照2001年TBS分类法并随访158例宫颈活检病例.结果 宫颈上皮内瘤变主要分布在31~40岁,鳞癌发病已提早出现在21~30岁;阳性抹片的假阳性率均高于假阴性率,以ASC-US和ASC-H较高,分别达71.64%和46.15%.结论 宫颈瘤变已有年轻化趋势,应积极防治,定期筛查,能早期发现病变并降低假阴性的发生;建议临床医师应充分采集细胞并完善病史,同时病理科要建立抹片与组织学比对制度,以减少假阳性率的发生.

    作者:卢萍;郑晓晖 刊期: 2018年第02期

  • 国内7厂家红霉素肠溶片的溶出度一致性评价

    目的 评价国内7厂家仿制药红霉素肠溶片的溶出度一致性,为临床用药及剂型改进提供参考.方法 以水、pH1.0盐酸溶液、pH6.8磷酸盐缓冲溶液为溶出介质,篮法,转速为100 r/min,溶出介质体积为900 mL,采用紫外分光光度法,检测波长482 nm,进行溶出度测定.通过相似因f2法评价仿制药与参比制剂的溶出曲线的相似性.结果 7厂家仿制药红霉素肠溶片在水和pH1.0酸性介质中均未见明显的裂隙或崩解,除E厂家外其他厂家的红霉素肠溶片在40 min时溶出限均超过80%,与参比制剂的相似性f2值分别为98.02、68.09、80.62、93.24、90.00、68.99、68.09.结论 7厂家的红霉素肠溶片的溶出度均符合《中国药典》规定,与参比制剂的体外溶出行为具有相似性,其质量一致性较好,可代替原研药在临床使用.但依然有部分厂家的红霉素肠溶片存在溶出度限量不达标的问题,需要进行制剂工艺改进.

    作者:张建伟;涂星;尹聪;陈家艺;侯远鑫 刊期: 2018年第02期

  • 通心络胶囊治疗急性心肌梗死P CI术后炎性反应的临床研究

    目的 探究急性心肌梗死患者在冠状动脉介入术(PCI)术后行通心络胶囊治疗的临床效果及对炎性反应的影响.方法 86例急性心肌梗死患者根据随机数表法随机分为两组,对照组(n=43)基于常规治疗行阿托伐他汀治疗;研究组(n=43)在对照组基础上加用通心络胶囊口服治疗.比较两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)等炎症指标水平,气虚血瘀症状评分及美国西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,中医证候疗效,不良反应情况.结果 治疗后研究组IL-6、TNF-α、CRP、NT-proBNP水平均明显低于对照组(P<0.05).研究组症状评分较对照组低,SAQ评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者PCI术后行通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗可显著抑制炎性反应,促进症状改善,疗效理想,安全性高,颇具临床推广应用价值.

    作者:杨广明 刊期: 2018年第02期

  • CYP 2 C19基因多态性与血小板活化率相关性研究

    目的 探讨经氯吡格雷治疗后携带CYP2C19(细胞色素P450的一种同工酶)不同基因型的PCI患者,其基因型与血小板活化率之间的关系.方法 选取武昌医院2015-2016年间经PCI治疗后行氯吡格雷抗血小板治疗(常规负荷75 mg/d)的患者200例,根据CYP2C19?2突变位点基因型的不同,分为三组(慢代谢型、中等代谢型、快代谢型),分别检测各组服用氯吡格雷1年后血小板的活化率、心血管事件(MACE)发生率.结果 在200例患者中,慢代谢型有23例(11.5%),其平均血小板活化率为42.3%,有1例(0.43%)发生MACE;中等代谢型有97例(48.5%),其平均血小板活化率为38.7%,有2例(2.06%)发生MACE;快代谢型有80例(40%),其平均血小板活化率为37.4%,有2例(2.5%)发生MACE.每两组之间的血小板活化率未见明显差异(P>0.05),MACE发生率无显著差异(P>0.05).结论 本次实验表明临床上仅仅检测CYP2C19基因型并不能准确指导PCI术后患者的抗血小板药物使用.

    作者:卢钰;王育斌;汪爱萍;赵金河 刊期: 2018年第02期

  • 来曲唑用于绝经后期乳腺癌治疗的疗效分析

    目的 探究绝经后期乳腺癌新辅助内分泌治疗中来曲唑与三苯氧胺的疗效.方法 选取我院2015年3月-2017年8月治疗的绝经后期乳腺癌82例,根据随机数字表法分组,各41例.三苯氧胺组予以三苯氧胺治疗,来曲唑组予以来曲唑治疗.比较两组临床疗效、不良反应发生情况.结果 来曲唑组临床治疗总有效率82.93%(34/41)高于三苯氧胺组63.41%(26/41),差异有统计学意义(χ2=3.975,P<0.05);来曲唑组不良反应发生率12.20%(5/41)低于三苯氧胺组36.59%(15/41),差异有统计学意义(χ2=6.613,P<0.05).结论 采用新辅助内分泌治疗绝经后期乳腺癌,来曲唑临床疗效更高,且不良反应发生率较低,安全性更高,可作为绝经后期乳腺癌新辅助内分泌治疗的又一新选择.

    作者:李山岭 刊期: 2018年第02期

  • 微创小切口切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折37例

    目的 探讨微创小切口切开复位钢板内固定术治疗37例跟骨骨折的疗效及安全性.方法 选取2015年2月-2016年10月我院收治的74例跟骨骨折患者按照随机数字表法分为2组,对照组37例行传统切开复位内固定术治疗,观察组37例行微创小切口切开复位钢板内固定术治疗.统计两组围术期指标、影像学检查结果、踝关节恢复情况,并记录并发症发生情况.结果 观察组手术时长、骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.01),术中出血量明显低于对照组(P<0.01);术后观察组踝-后足评分系统(AOFAS)评分明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率5.41%(2/37)明显低于对照组21.62%(8/37)(χ2=4.163,P=0.041).结论 微创小切口切开复位钢板内固定术应用于跟骨骨折患者,术中出血少,可加快骨折愈合,明显改善踝关节功能,降低并发症发生率,值得广泛推广.

    作者:陈辉 刊期: 2018年第02期

  • 3D腹腔镜与2D腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效比较

    目的 比较3D腹腔镜与2D腹腔镜手术治疗因子宫肌瘤行腹腔镜全子宫切除术的临床疗效.方法 选择2015年1月-2016年12月在广州市第一人民医院妇产科收治的70例子宫肌瘤拟行腹腔镜全子宫切除术的患者,随机分为3D腹腔镜组和2D腹腔镜组,每组35例.对2组患者的手术时间、出血量、阴道残端缝合时间、术后首次肛门排气时间、术后并发症及住院时间进行比较.结果 3D腹腔镜组手术时间、阴道残端缝合时间均显著短于2D腹腔镜组(P<0.05),3D腹腔镜组手术出血量明显少于2D腹腔镜组(P<0.05).结论 3D腹腔镜较传统的2D腹腔镜操作更精确,解剖层次更清晰,降低手术难度,适于临床推广.

    作者:程杨;顾正田 刊期: 2018年第02期

  • 全膝关节置换术围术期多模式联合镇痛的临床应用

    目的 探讨多模式镇痛方式在全膝关节置换术(TKA)围术期的临床应用.方法 TKA患者90例按照数字随机方法分为三组,塞来昔布组(A组)、超前镇痛组(B组)和多模式镇痛组(C组),每组30例,A和C组患者术前2 d开始口服塞来昔布,B、C两组在手术完成关腔前于后关节囊、内外侧副韧带附着点、骨膜处注射罗哌卡因针200 mg+盐酸吗啡针10 mg+复方倍他米松1 mL+生理盐水稀释至80 mL.三组患者术后均用静脉自控镇痛泵,比较不同时点静息和运动时疼痛VAS评分,对比三组患者膝关节主动屈伸活动度,比较3组患者术后并发症发生例数.结果 在相同时点C组静息VAS和动态VAS评分均明显低于A、B两组(P<0.05),关节屈曲到90°时间C组明显短于A、B两组(P<0.05).结论 多模式镇痛应用于TKA术后镇痛效果良好,副作用明显降低,减少了TKA术患者术后疼痛,有利于患者术后早期开展康复训练.

    作者:卢爱军 刊期: 2018年第02期

  • CUL4 A、BRD4在非小细胞肺癌患者中的表达及临床意义

    目的 检测Cullin4A(CUL4A)、布罗莫结构域蛋白4(BRD4)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌组织中的表达,探讨CUL4A、BRD4与NSCLC的临床病理特征的关系.方法 120例NSCLC患者和30例非癌症组织在免疫组织化学SP法下检测CUL4A、BRD4表达情况,分析CUL4A、BRD4表达与患者的临床病理资料的相关性.结果 NSCLC癌组织中CUL4A、BRD4阳性表达率明显高于正常对照组织(P<0.01),CUL4A阳性表达与年龄、TNM分期存在明显相关(χ2分别为6.485和8.442,P=0.011和0.004),BRD4阳性表达与年龄、组织类型、TNM和有无淋巴结转移分期有明显相关(χ2分别为4.350、6.389、12.105和13.841,P=0.009、0.006、0.000和0.000).结论 CUL4A、BRD4在NSCLC癌组织中表达明显增高,可能在肿瘤发生发展过程中发挥重要作用,并成为预测NSCLC诊断、预后的参考指标之一.

    作者:钱文军 刊期: 2018年第02期

  • 阿尔兹海默病患者康复训练与外周静脉血TGF-β1表达的相关性

    目的 分析阿尔兹海默病(AD)患者康复训练与外周静脉血转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平的关系.方法 80例患者被随机分成实验组(康复训练组,n=40)和对照组(普通治疗组,n=40),4个月后比较两组患者TGF-β1的变化情况,并对患者的活动能力、智能状态及全身综合状况进行评估.结果 治疗后康复训练组TGF-β1、简易智能状态检查表评分(MMSE)和生活自理能力评分(Barthel)明显高于对照组(P<0.05),Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)明显低于对照组(P<0.05);治疗后康复训练组CMAI比治疗前显著降低(P<0.05);治疗后对照组MMSE和Barthel与治疗前差异明显(P<0.05);康复训练组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);TGF-β1与MMSE、Barthel和Cohen-Mansfield CMAI分别呈正相关和负相关,相关指数分别是0.124(P<0.05)、0.218(P<0.05)和-0.864(P<0.05).结论 康复训练提高AD患者外周血TGF-β1表达水平,能显著改善AD患者生活能力和行为认知能力,对治疗AD有重要的价值.

    作者:陆进;王辉 刊期: 2018年第02期

  • 沙美特罗替卡松对以胸痛首发的支气管哮喘FeNO影响的临床研究

    目的 分析沙美特罗替卡松粉吸入剂对以胸痛首发的支气管哮喘患者呼出气一氧化氮(Fractional exhald nitric oxide,FeNO)的影响.方法 选取2017年1月-2017年6月确诊的以胸痛为首发症状的80例支气管哮喘患者,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组给予沙美特罗卡松吸入治疗,对照组给予安慰剂治疗.监测观察组与对照组治疗前、1个月、3个月、6个月FeNo水平.结果 以胸痛首发的支气管哮喘的FeNO水平显著高于正常人,经沙美特罗替卡松吸入治疗后,观察组FeNO水平显著降低,观察组与对照组FeNO水平分别在1个月、3个月、6个月有统计学意义(P<0.05).结论 吸入沙美特罗替卡松能够改善改善患者胸痛等症状,降低患者Fe-NO水平.

    作者:李晓彤;谭薇 刊期: 2018年第02期

  • 佳木斯地区汉族人群MTHFR基因多态性与2型糖尿病患者血脂水平的相关性

    目的 探讨佳木斯地区汉族人群亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T基因多态性与2型糖尿病(T2DM)患者血脂水平的关系.方法 选取黑龙江省佳木斯地区汉族人群T2DM患者200例(T2DM组)及健康体检者150例(正常对照组),提取其血液样本DNA,PCR扩增目的基因后应用直接测序法对C677T多态位点分别进行基因分型,分析C677T多态性与T2DM患者血脂水平的相关性.结果 T2DM组CT、TT基因型及T等位基因频数与对照组比较有显著差异(P<0.01).正常对照组T基因携带者与CC基因型相比,TG水平有显著性差异(P<0.01),且有更高的TC和LDL-C水平;T2DM组T基因携带者与CC基因型相比TC和LDL-C水平有明显差异(P<0.05),且有更高的TG水平.结论 佳木斯地区汉族人群MTHFR C677T基因多态性可能与T2DM患者血脂水平相关.

    作者:孙川川;杨玉红;李萌;王俊瑶;李升婷 刊期: 2018年第02期

  • CDK2和KISS-1在乳腺癌中的表达及临床效果的探析

    目的 探究乳腺癌患者周期蛋白依赖性激酶-2(CDK2)和肿瘤转移抑制基因-1(KISS-1)的表达情况及临床意义.方法 选取佳木斯大学附属第一医院肿瘤科2012-2015年收治的乳腺癌患者68例和40例乳腺纤维腺瘤患者.免疫组化染色SP法检测乳腺癌和乳腺纤维瘤中CDK2和KISS-1的表达.结果 CDK2表达乳腺纤维腺瘤患者明显低于乳腺癌(P<0.05),而KISS-1的表达明显高于乳腺癌患者(P<0.01);在乳腺癌临床分期中,Ⅲ期、IV期患者CDK2和KISS-1的阳性表达率明显高于Ⅰ期、Ⅱ期患者(P<0.05);在乳腺癌淋巴结转移中,有淋巴结转移的患者CDK2的阳性表达率明显高于与无淋巴结转移的患者(P<0.05);在乳腺癌患者中,CDK2表达与KISS1的表达呈显著负相关(r=-0.4,P<0.01).结论 在乳腺癌的发生发展和转移中,CDK2对此有促进作用,而KISS-1对此有抑制作用,两项可作为乳腺癌患者的的检测指标和评定预后指标.

    作者:刘鹏勇;王新;佟旭 刊期: 2018年第02期

  • 恩施地区1000例体检人群血脂水平的流行病学调查及相关因素分析

    目的 调查恩施地区居民血脂水平及高脂血症的患病率,并分析相关危险因素.方法 采取随机抽样的方法,对1000例恩施地区长期居住的居民进行问卷调查、体格测量、实验室检查(空腹血糖、血脂四项)检查.结果恩施地区居民高脂血症总患病率为30.7%,男性高脂血症患病率35.8%,女性高脂血症患病率24.8%,男性高TC、高TG、高LDL-C、低HDL-C的患病率分别为21.5%、8.2%、16%、22.3%,女性患病率分别为10.6%、9.1%、13.6%、15.2%,男性与女性血脂患病率除TG外,高TC、高LDL-C、低HDL-C的患病率有统计学差异(P<0.05);恩施地区居民血清TC、TG、LDL-C和HDL-C水平分别为4.78、1.59、2.86、1.23 mmol/L;恩施地区居民高血压、高血糖、超重和肥胖人群的患病率分别为12.4%、25.4%、37.8%,高血压、高血糖、超重和肥胖人群高脂血症的患病率高于正常人群,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示:性别(男)、年龄、体质量指数(BMI)、饮酒、高血压、高血糖是血脂异常的危险因素.结论 恩施地区居民血脂异常的患病率较高,应加强对恩施地区超重、肥胖、长期吸烟、大量饮酒、高血压、高血糖人群的健康教育,通过改善不良的生活习惯降低该地区血脂异常的患病率.

    作者:褚志华;陆光辉;刘国生;周维;唐生尧;周发为 刊期: 2018年第02期

  • CTA引导下经侧裂入路显微外科治疗高血压壳核出血的疗效观察

    目的 分析CTA引导下经侧裂入路显微外科治疗高血压壳核出血的疗效.方法 将2015年7月-2017年7月在安阳市第三人民医院接受治疗的高血压壳核出血患者68例随机分成2组:观察组和对照组,每组各34例,对照组给予传统颞上回入路治疗,观察组接受CTA引导下经侧裂入路血肿清除治疗,比较两组患者术后1 d、1周、2周和3周末的剩余血肿量、神经功能缺损情况以及生存情况.结果 术后1d、1周、2周和3周末观察组患者剩余血肿量和神经功能缺损评分均明显低于同时点对照组(P<0.05);生存情况:观察组患者中,KPS评分为60~80分占比29.41%,40~50分占比38.24%,10~30分占比29.41%,同对照组比较,两组比较均有明显差异(P<0.05).结论 CTA引导下经侧裂入路显微外科治疗高血压壳核出血有理想的临床疗效,且预后良好.

    作者:刘钟阳;赵琼 刊期: 2018年第02期

  • 腹腔镜下经肛门全直肠系膜切除术对直肠癌根治效果的影响

    目的 研究腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术(La-TaTME)对直肠癌的根治效果.方法 根据手术方式不同将106例直肠癌患者随机均分为观察组(La-TaTME手术)和对照组(TaTME手术),比较两组治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组(P<0.05),肠管切除长度和淋巴结清扫数目明显多于对照组(P<0.05),首次排气、下床活动时间以及拔管和住院时间均明显少于对照组(P<0.05),两组并发症发生率分别为8.51%和15.25%(P>0.05).结论 La-TaTME用于直肠癌根治可充分利用腹腔镜手术和TaTME优势,提高手术效果,减少手术创伤,促进患者康复.

    作者:智会 刊期: 2018年第02期

  • 应用经皮椎弓根钉棒系统微创治疗骨盆环骨折

    目的 探讨应用经皮椎弓根钉棒系统微创治疗骨盆环骨折的可行性及临床疗效.方法 自2015年1月-2017年6月使用椎弓根钉棒系统微创治疗了32例骨盆环骨折患者,其中25例Tile B型患者单纯固定前环.7例Tile C型先固定前环再固定后环.结果 本组单纯前环固定手术时间30~40 min,平均35 min,术中出血量15~40 mL,平均25 mL;前后环骨折患者术中前后同时手术固定时间55~70 min,平均60 min,本组患者术后无一切口感染、深静脉血栓形成等并发症.未出现骨折继发移位、内固定松动、断裂及异位骨化.根据Majeed评分:平均82.5(68~92)分,优16例,良12例,可4例,优良率87.50%.结论 椎弓根钉棒系统固定技术操作简易,手术创伤小,术中出血少,术后并发症少,对患者日常生活影响小,特别适用于肥胖患者,值得临床推广应用.

    作者:沈爱东;吴晓东;惠宇坚;顾家烨 刊期: 2018年第02期

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死急性期患者的近期临床治疗效果.方法 110例急性脑梗死患者采用随机数字表法分为两组,每组各55例.对照组给予阿司匹林组治疗,观察组在对照组基础上给予氯吡格雷治疗,疗程14 d.治疗前、后使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评分及检测空腹静脉血血清超敏C反应蛋白(hs-CRP).结果 治疗14 d后,两组患者hs-CRP水平较治疗前下降(P<0.05),且观察组hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05);观察组有效率高于对照组(P<0.05).结论 氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗脑梗死急性期患者,临床疗效显著,未出现致死性不良反应,安全可靠.

    作者:伊婷婷;程春凤 刊期: 2018年第02期

  • 加减桂枝芍药知母汤联合益肾除湿丸治疗类风湿性关节炎的效果分析

    目的 探讨桂枝芍药知母汤加减联合益肾除湿丸方案用于类风湿性关节炎患者治疗的临床效果.方法选取2016年3月-2017年6月收治类风湿性关节炎患者78例,按数字随机方法分为研究组(n=39,益肾除湿丸联合桂枝芍药知母汤加减治疗)、对照组(n=39,常规西医治疗),观察两组患者疗效及预后.结果2组总有效率为76.92%、94.87%,研究组高于对照组(χ2=5.185,P<0.05),不良反应发生率为17.95%、2.56%,研究组低于对照组(χ2=5.014,P<0.05);治疗后,研究组患者相关症状评分均明显低于对照组(P<0.05).结论给予类风湿性关节炎患者益肾除湿丸联合桂枝芍药知母汤加减治疗,可有效提高患者临床治疗效果,改善预后.

    作者:郉明祥 刊期: 2018年第02期

  • 浅谈从脏腑辩证论治老年痴呆

    老年痴呆是一种慢性神经退行性疾病,主要症状表现为记忆力减退和认知功能障碍.中医古籍对老年痴呆早有相关论述,认为其病位在脑,病因以肾为主,主要涉及心、脾、肾三脏,同时与五脏、气血阴阳的失调均有密切联系.因此,中医针对老年痴呆的治疗主要体现在宁心安神和补肾健脾两个方面,同时根据其具体症状辅以行气、滋阴、化痰、逐瘀、清热等药物.系统研究中医对老年痴呆的认识和其病因病机,对老年痴呆的诊疗具有重要意义.

    作者:牟南樵;罗洪斌;李素萍;杨晨宇;谌勤;黄斌;宣慈英;凌志峰 刊期: 2018年第02期

  • 腹腔镜直肠癌根治术研究进展

    直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,随着人们生活水平的不断提高,我国乃至全世界的发病率还在逐年增加.目前,直肠癌的主要治疗方法依然是以手术为主的综合治疗.20世纪末全直肠系膜切除术(Total mesorec-tal excision,TME)概念的提出使直肠癌的根治效果有了明显的提高.腹腔镜直肠癌根治术是腹腔镜技术与TME相结合的产物,其安全性及疗效还存在一定争议,需要更多大样本、多中心、前瞻性随机对照试验予以支持.

    作者:杨小琴 刊期: 2018年第02期

  • 长链非编码RNA在儿科疾病中的研究进展

    转录本长度超过200个碱基的非编码RNA称为长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA).lncRNA可通过复制、转录、转录后修饰、翻译等途径,对蛋白质编码基因的表达进行调控,其异常表达会导致机体出现各种疾病.研究发现lncRNA与儿科的相关疾病密切相关.本文主要结合lncRNA的功能特点及其近年来在儿科相关疾病中的研究进展进行综述.

    作者:叶天航;李翠洁;吴素英 刊期: 2018年第02期

  • 一种新型男性卧床患者接尿器的临床应用

    目的 探讨自制新型接尿器的临床可行性.方法 选取长期卧床的男性患者120例,按照数字随机方法随机分为3组,实验组为A组(41例),采用外用新型接尿器,对照组为B组(36例),采用留置导尿管,C组(43例),采用其他外用接尿器如尿壶、保鲜袋等,20 d后观察3组患者尿液外漏、泌尿系感染(清洁中段尿培养结果为诊断依据)、局部皮肤改变(阴茎皮肤湿疹、红肿、糜烂)等情况.结果 A组发生尿液外漏的例数远低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组发生泌尿系感染的例数远低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组发生局部皮肤改变的例数远低于B、C组(P<0.05).结论 自行研制的新型男性卧床接尿器,封闭性能好,不易发生移位,患者极少发生漏尿,值得临床推广应用.

    作者:王凤丹 刊期: 2018年第02期

  • 冰垫冰敷在面部痤疮瘢痕患者中的应用

    目的 研究面部痤疮瘢痕患者强脉冲光结合激光治疗中冰垫冰敷联合针对性护理的应用效果.方法 选取2015年9月-2017年10月面部痤疮瘢痕患者87例,依照数字随机方法分为观察组(n=44)和对照组(n=43),均行强脉冲光结合激光治疗,对照组采取常规护理,观察组采取冰垫冰敷联合针对性护理.比较两组护理效果及不良反应发生率.结果 观察组总有效率97.73%(43/44)明显高于对照组79.07%(34/43(χ2=5.720,P=0.017);观察组不良反应发生率4.55%(2/44)明显低于对照组20.93%(9/43)(χ2=5.286,P=0.022).结论 面部痤疮瘢痕患者强脉冲光结合激光治疗中采用冰垫冰敷联合针对性护理效果显著,能有效预防不良反应发生.

    作者:张萌萌 刊期: 2018年第02期

  • 高压氧治疗对颅脑外伤偏瘫患者的疗效研究

    颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤,常见的脑外伤有头皮裂伤、头皮血肿、颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内血肿等. 严重颅脑外伤可以导致患者功能障碍而影响患者的日常活动,尤其是脑外伤后的偏瘫患者,由于肢体运动功能障碍,患者的日常生活受到不同程度的影响,从而影响患者的生活质量[1]. 高压氧治疗对于改善脑外伤患者的病情及预后有着非常重要的临床意义[2]. 本文就高压氧治疗对颅脑外伤后偏瘫患者的疗效进行探讨,以期提高此类患者的生活质量.

    作者:孟军 刊期: 2018年第02期