学术投稿
湖北中医药大学学报杂志

湖北中医药大学学报杂志

统计源期刊

  • 主管单位:湖北省教育厅
  • 主办单位:湖北中医药大学
  • 国际刊号:1008-987X
  • 国内刊号:42-1844/R
  • 影响因子:0.87
  • 创刊:1999
  • 周期:双月刊
  • 发行:湖北
  • 语言:中文
  • 邮发:38-337
  • 全年订价:192.00
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  • 中医学
湖北中医药大学学报杂志   2017年5期文献
  • 补阳还五汤煎剂联合西药治疗气虚血瘀证急性脑梗塞的临床研究

    目的 探讨补阳还五汤煎剂联合西药治疗气虚血瘀证急性脑梗塞的疗效.方法 将我院收治的120例气虚血瘀证急性脑梗塞患者根据随机数字表法分为对照组与观察组各60例,对照组接受西医常规治疗,观察组则在西医常规治疗基础上再加用补阳还五汤治疗,对比分析两组患者的疗效.结果 (1)观察组疗效总有效率(95.00%)显著高于对照组(83.33%),有显著性差异(P<0.05).(2)治疗前组间比较显示:两组患者血浆纤维蛋白原(Fbg)、红细胞压积(HCT)、全血低切粘度、血浆粘度相比差异无统计学意义(P>0.05);组内治疗前后比较显示:观察组与对照组患者血浆Fbg、HCT、全血低切粘度、血浆粘度治疗后均显著下降(P<0.05);治疗后组间比较显示:观察组血浆Fbg、HCT、全血低切粘度、血浆粘度显著低于对照组(P<0.05).(3)治疗前组间比较显示:两组患者美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分相比差异无统计学意义(P>0.05);组内治疗前后比较显示:观察组与对照组患者NIHSS均显著下降(P<0.05),FMA评分、ADL评分均显著升高(P<0.05);治疗后组间比较显示:观察组NIHSS显著低于对照组(P<0.05),FMA评分、ADL评分显著高于对照组(P<0.05).结论 补阳还五汤煎剂联合西药可以改善气虚血瘀证急性脑梗塞患者的血液流变学指标,疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:邹文卫;蒋敏;赵颖;赵连东;郭慧琴;杨光;赵志强;文成才 刊期: 2017年第05期

  • 青黛凉血方联合阿维A及卡泊三醇治疗银屑病的疗效及对血清细胞因子的影响

    目的 观察青黛凉血方联合阿维A及卡泊三醇治疗银屑病的疗效及对血清细胞因子的影响,探讨其临床适用性.方法 选择我院62例寻常性银屑病患者,随机分为试验组和对照组各31例,对照组患者给予阿维A口服联合卡泊三醇外涂治疗,试验组在此基础上联合青黛凉血方治疗.观察两组患者治疗前后银屑病皮损面积严重程度积分(PASI)情况,并统计疗效差异,同时分析治疗前后血清细胞因子白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)的变化情况及用药期间不良反应情况.结果 两组患者治疗前PASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著降低(P<0.05),且试验组患者治疗后PASI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者治疗后的总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前IL-17、IL-6及TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著下降(P<0.05),且试验组患者治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现严重不良反应.结论 青黛凉血方联合阿维A及卡泊三醇治疗银屑病临床疗效佳,可能通过调节细胞因子达到治疗效果,用药安全,适合临床应用.

    作者:蔺莉莉;索文华 刊期: 2017年第05期

  • 中药熏洗联合经辅助前内侧入口残端定位单束解剖重建前交叉韧带

    目的 探讨中药熏洗联合经辅助前内侧入口残端定位单束解剖重建前交叉韧带的方法及疗效.方法 回顾2012年6月-2015年6月本科室采用中药熏洗联合关节镜下经辅助前内侧入口残端定位单束解剖重建前交叉韧带的患者43例.术前、术后采用Lysholm评分和IKDC评分对膝关节的功能进行评估.结果 术后1年随访,膝关节主动屈伸活动恢复好,膝关节Lysholm评分和IKDC较术前有非常显著意义(P<0.01).结论 针对前交叉韧带断裂患者采用关节镜下经辅助前内侧入口残端定位单束解剖重建联合术后中药熏洗治疗,疗效显著,值得借鉴.

    作者:王顺炳;熊勇 刊期: 2017年第05期

  • 中药配合黄连膏外敷治疗颈淋巴结炎临床观察

    目的 观察中药自拟方配合黄连膏外敷治疗颈淋巴结炎的临床疗效.方法 将门诊颈淋巴结炎患者84例随机分为两组,对照组42例患者给予头孢类消炎药口服治疗,治疗组42例患者给予自拟方中药内服加黄连膏外敷,观察对比两组患者颈淋巴结炎的变化,评估临床疗效.结果 治疗组总有效率和治愈率明显优于对照组,总有效率与对照组比较有显著性差异(P<0.05),痊愈率与对照组比较有显著性差异(P.<0.05);治疗组在促进消肿方面优于对照组(P<0.05);治疗组在缩短疗程方面优于对照组(P<0.05);在治疗费用方面两组无差异(P>0.05).结论 中药内服加黄连膏外敷治疗颈淋巴结炎疗效显著.

    作者:许珍珍 刊期: 2017年第05期

  • 中西医结合治疗对功能性消化不良患者胃肠动力、复发情况的影响

    目的 探讨采用中西医结合治疗对功能性消化不良患者胃肠动力、复发情况的影响.方法 将112例我院收治的功能性消化不良患者随机分为对照组和观察组各56例.对照组患者给予多潘立酮片口服;观察组患者则加用胃肠安丸联合治疗.通过观察中医证候积分变化、胃肠激素浓度、血清一氧化氮(NO)、P物质(SP)水平变化及胃排空监测对比两组治疗的临床效果,统计复发情况.结果 观察组的有效率与对照组比较,显著升高(P<0.05);治疗后两组患者的中医证候积分均下降,以观察组的评分下降程度更大(P<0.05);两组患者治疗后血清中NO水平显著降低,SP、胃肠激素GAS、MOT浓度及胃排空率均显著升高,以观察组的变化程度更大(P<0.05).结论 中西医结合治疗功能性消化不良患者效果理想,能通过调控胃肠激素GAS、MOT浓度及血清NO、SP水平而促进胃肠动力,提高胃排空率,减轻临床症状,不易复发,值得临床推广运用.

    作者:刘志清;郭明文 刊期: 2017年第05期

  • 中药联合替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的临床研究

    目的 观察活血化瘀类中药联合替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的临床研究,为急性冠状动脉综合征的临床治疗提供实践依据.方法 选择急性冠状动脉综合征患者240例,随机分为对照组和观察组各120例.对照组患者采用西医常规治疗,观察组采用活血化瘀类中药联合替罗非班治疗,对比观察临床疗效.结果 观察组患者的总有效率远高于对照组,评分明显下降(P<0.05);症状学积分比较,观察组患者的临床症状学积分低于对照组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义;观察组不良反应发生率低于对照组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义;TESS评分,观察组与对照组为比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 活血化瘀类中药联合替罗非班安全性较好,疗效可靠,能进一步减少心肌缺血事件发生率,改善心电图心肌缺血改变,安全性好,值得在临床上推广.

    作者:赵莉 刊期: 2017年第05期

  • 益气补肾活血方对佐剂关节炎大鼠关节滑膜细胞MMPs的影响

    目的 观察益气补肾活血方对佐剂关节炎(AA)模型大鼠关节滑膜细胞MMPs表达水平的影响,探讨该中药复方对类风湿关节炎的治疗机制.方法 以雷公藤多苷作为对照,采用AA大鼠模型,用益气补肾活血方对AA大鼠进行灌胃治疗.采用反转录聚合酶链反应检测AA模型大鼠关节滑膜细胞MMPs的m-RNA表达.结果 益气补肾活血方治疗后,AA模型大鼠MMPs的表达水平明显下降.结论 益气补肾活血方能显著降低MMPs的表达水平,可能是该方治疗类风湿关节炎的作用机制之一.

    作者:刘家昌;欧少君;刘淑清;彭屹峰;汪蔚青;秦熠;陈湘君 刊期: 2017年第05期

  • 葱白提取物对急性心肌缺血大鼠气体信号分子H2S和NO水平的影响

    目的 观察葱白提取物对急性心肌缺血大鼠血浆气体信号分子硫化氢(H2S)和一氧化氮(NO)水平的影响,阐明葱白提取物抗心肌缺血作用机制.方法 将SPF级SD雄性大鼠40只随机分为正常对照组、空白模型组、葱白提取物组、硝酸甘油组,每组10只.结扎大鼠冠状动脉左前降支,建立急性心肌缺血模型.用生化分析仪检测血清TnI、CK-MB、LDH水平,采用去蛋白法检测血浆H2S和NO水平.结果 与空白模型组相比,葱白提取物组、硝酸甘油组均降低了ST段抬高、血清TnI、CK-MB、LDH水平(P<0.01);升高了血浆H2S和NO水平(P<0.01).结论 葱白提取物有明显抗大鼠急性心肌缺血作用,其机制可能与升高血浆H2S和NO水平有关.

    作者:段刚峰;郑琼莉 刊期: 2017年第05期

  • H2O2对SD大鼠海马AMPA受体棕榈酰化水平的影响

    目的 研究H2O2对SD大鼠海马α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异(噁)唑丙酸(AMPA)受体棕榈酰化水平的影响.方法 用400μMH2O2孵育正常大鼠急性脑片后,分离海马组织;酰基生物素交换技术提取AMPA受体亚基GluA1、GluA2棕榈酰化蛋白;蛋白免疫印迹技术检测上述蛋白表达水平.结果 与对照组相比,H2O2升高大鼠海马蛋白棕桐酰化总水平、GluA1(P< 0.05)和GluA2(P<0.01)棕榈酰化水平.结论 400μMH2O2可显著提高SD大鼠海马AMPA受体棕榈酰化水平.

    作者:韩俊;张英;黄妍;但汉雄 刊期: 2017年第05期

  • 温针灸对类风湿关节炎大鼠血清及滑膜组织ICAM-1的影响

    目的 通过观察温针灸对类风湿关节炎(RA)模型大鼠血清及滑膜组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响,探讨温针灸治疗类风湿关节炎的作用机制.方法 雄性SD大鼠60只,随机分为正常组、模型组、针刺组和温针灸组四组,每组15只,采用皮内注射牛Ⅱ型胶原接种诱发制备大鼠类风湿性关节炎模型,共21d.温针灸组于造模第1天取足三里、肾俞和悬钟穴温针灸治疗,采用手针,刺激量以大鼠耐受为度,悬灸法,15min/次,1次/d,共21d.针刺组治疗针刺方法同温针灸组,不用艾灸.疗程结束后滑膜取材,采用酶联免疫吸附法检测血清中ICAM-1的含量,以免疫组化(SP)法检测ICAM-1在滑膜组织中的表达.结果 与正常组比较,模型组大鼠血清中ICAM-1含量明显增多(P<0.01),滑膜组织中ICAM-1表达明显增高(P<0.01);与模型组相比,针刺和温针灸均可降低RA大鼠血清中ICAM-1含量(P<0.05或P<0.01),可使滑膜组织中ICAM-1表达显著降低(P<0.01);与针刺组相比,温针灸组大鼠血清中ICAM-1含量明显降低(P<0.05),滑膜组织中ICAM-1表达明显降低(P<0.05).结论 针灸可降低RA大鼠血清中ICAM-1的含量,减少其在滑膜组织中的表达,从而抑制炎性细胞的浸润、黏附、跨内皮移动,使滑膜炎症逐渐好转,关节肿胀、关节僵硬等症状得到缓解,并且温针灸治疗RA优于针刺.

    作者:蔡国伟;李佳;李静 刊期: 2017年第05期

  • 盐炙杜仲对老年性骨质疏松模型大鼠骨组织BMP-2的影响

    目的 通过建立D-半乳糖致老年性骨质疏松(SOP)大鼠模型,探讨盐炙杜仲治疗SOP过程中对骨组织BMP-2的影响.方法 将60只雄性SD大鼠随机分为六组,除了空白对照组外,其他五组均给予腹腔注射D-半乳糖;空白对照组给予腹腔注射同等剂量的生理盐水.8周后造模成功,空白对照组、模型对照组均给予0.5%CMC-Na液灌胃;阳性对照组给予依替膦酸钠灌胃;杜仲低剂量组给予盐炙杜仲低剂量灌胃;杜仲中剂量组给予盐炙杜仲中剂量灌胃;杜仲高剂量组给予盐炙杜仲高剂量灌胃.各组连续给药4周后进行骨组织BMP-2免疫组化检测和骨密度(BMD)检测.结果 与模型对照组比较,杜仲高剂量组BMP-2表达呈显著增强(P<0.05),与阳性对照组比较无显著差异(P>0.05).结论 实验证明高浓度盐炙杜仲能够提高骨组织BMP-2活性升高BMD,促进成骨细胞代谢,有利于骨质矿化,从而治疗老年性骨质疏松症.

    作者:赵亮;张劲;范彦博 刊期: 2017年第05期

  • 加味半夏泻心汤对2型糖尿病大鼠血糖、血脂及胰岛β细胞功能的影响

    目的 观察加味半夏泻心汤对2型糖尿病大鼠的血糖、胰岛素、血脂、血清、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及胰岛β细胞功能的影响.方法 高糖高脂饲料喂养10周,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备2型糖尿病大鼠模型,随机分为模型对照组、加味半夏泻心汤组、二甲双胍组,并设正常对照组.给药5周后取血,测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β);检测胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、TNF-α的变化.结果 加味半夏泻心汤能明显降低2型糖尿病大鼠FBG(P<0.05),TC(P<0.05)、TG(P<0.05)、LDL-C(P<0.05)、FFA(P<0.05)、TNF-α(P<0.05),升高HDL-C、HOMA-β(P<0.05),降低HOMA-IR,升高ISI.结论 加味半夏泻心汤在降糖、调脂、改善胰岛素抵抗,保护胰岛β细胞功能方面作用显著,初步揭示该方治疗2型糖尿病具有一定的科学性和临床指导意义,其具体作用机制值得进一步研究.

    作者:周珊珊;艾中柱;王保华;刘焱文;万晓刚 刊期: 2017年第05期

  • 不同浓度臭氧化自血疗法治疗类风湿关节炎临床研究

    目的 观察臭氧自血疗法治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将80例患者随机分成四组,每组20例,甲氨蝶呤组采用甲氨蝶呤治疗,低浓度臭氧组采用30μg/mL浓度臭氧治疗,中浓度臭氧组采用40μg/mL浓度臭氧治疗,高浓度臭氧组采用50μg/mL浓度治疗,观察治疗前、治疗2周、治疗4周及随访2周后,临床症状评分、VAS评分得分变化;观察治疗前后血沉(ESR)、类风湿因子(RA)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及其差值变化.结果 与甲氨蝶呤组治疗比较,低、中、高浓度臭氧组不同时点症状得分差异有统计学意义(P<0.05),其中,中浓度臭氧组有显著统计学意义(P<0.01);与甲氨蝶呤组比较,低、中、高浓度臭氧组患者治疗前后ESR,RA得分差值有统计学意义(P<0.05),中、高浓度臭氧组与高浓度臭氧组比较,差异有统计学意义(P<0.05),低、中浓度臭氧组两组比较,差异无明显统计学意义(P>0.05).结论 臭氧自血疗法治疗类风湿性关节炎具有较好的疗效,且安全性较高,值得临床推广使用.

    作者:李颖波;蔡毅;蔡少康;吴群 刊期: 2017年第05期

  • 血必净注射液在重症肺炎中对机体免疫功能的调控研究

    目的 观察应用血必净注射液对重症肺炎患者血清中白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平以及外周血中CD4+T、CD8+T细胞频率变化,以明确其对机体免疫功能的影响.方法 收集武汉大学人民医院ICU的46例需要机械通气的重症肺炎患者,应用随机方法分为血必净组各23例,两组患者基本治疗均予以积极液体复苏、抗感染、机械通气、维持水电解质平衡及营养支持等综合治疗.血必净组患者在上述综合治疗基础上加用血必净静脉输注治疗,用法为血必净100mL加入100mL生理盐水中,使用频率为q12h,连续应用7d.收集患者治疗前后外周静脉血,应用ELISA方法测定血清中IL-6、IL-10、TNF-a分子水平,应用FACS方法测定外周血单个核细胞(PBMCs)中CD4+T、CD8+T细胞频率的变化.同时监测治疗前后患者血气分析、胸片、应用呼吸机时间等变化,评价其治疗效果.结果 血必净组与对照组相比,其血清中IL-6、TNF-a水平在血必净组较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);IL-10水平在血必净治疗组较对照组升高,差异具有统计学意义(P<0.01);CD4+T、CD8+T细胞频率在血必净治疗组较对照组均升高,差异具有统计学意义(P<0.01).血必净治疗组患者应用呼吸机时间较对照组患者明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者氧合指数(PaO2/FiO2)治疗后均有明显改善,但血必净治疗组较对照组改善效果更为显著,血必净治疗组急性生理与慢性健康评分(APA-CHEⅡ)较对照组降低,临床肺部感染评分(CPIS)较对照组降低,差异均具有统计学差异(P<0.01或P<0.05).结论 应用血必净治疗能够明显改善机体免疫功能,控制肺部炎症反应,提高治疗效果.

    作者:姚兰;刘亚男;侯果;左小淑;廉应涛 刊期: 2017年第05期

  • 甘草地上部分水提液总黄酮纯化工艺研究

    目的 研究大孔树脂纯化甘草地上部分水提液中总黄酮的工艺.方法 通过对D-101、AB-8、DM-130、HPD-BJQH、HPD-600、HPD-100和HPD-450等7种树脂对总黄酮的静态吸附与解吸附考察,优选适宜类型的大孔树脂,并进一步对富集纯化参数进行考察及优化.结果 选用AB-8型大孔树脂,优选的工艺条件为:土样液质量浓度2.128 mg/mL,样品液pH5.42,树脂的上样量为7 mL/g,上样速度为1.5 BV,依次用2 BV水洗脱,4 BV 60%乙醇洗脱,经AB-8树脂处理后的甘草地上部分水提液的总黄酮纯度由9.08%提升到34.02%,收率为74.40%.结论 AB-8型大孔树脂能有效地纯化富集甘草地上部分水提液总黄酮,且此工艺稳定.

    作者:李红丽;康雪芳;吴宏辉;侯俊玲;王文全 刊期: 2017年第05期

  • 复方酮康唑凝胶的制备

    目的 制备复方酮康唑凝胶剂.方法 通过正交试验设计和溶解扩散模型,筛选出佳基质配比.结果 当凝胶基质配比为卡波姆-940 0.5%、羟丙基-β-环糊精17.5%、甘油20%、聚乙二醇400 10%时,凝胶中酮康唑和硝酸咪康唑的单位面积累计渗透量均值同为大值.结论 采用优化制备的复方酮康唑凝胶剂外观透明,均匀细腻,粘附性与稳定性良好.

    作者:周进;黄文涛 刊期: 2017年第05期

  • 河车壮儿膏质量标准的研究

    目的 对中药复方制剂河车壮儿膏质量标准进行研究,建立简单易行的质量控制方法.方法 利用薄层色谱法鉴别河车壮儿膏中主要中药材黄芪、当归、炙甘草,利用高效液相色谱法(HPLC)测定黄芩中黄芩苷的含量.色谱条件:C18色谱柱;流动相:甲醇-0.1%磷酸(48∶52);流速:1mL/min;检测波长280 nm.结果 鉴别试验数据表明阴性对照均无干扰;含量测定结果表明黄芩苷在0.03523 ~ 0.5637 μg的范围内呈现较好的线性关系(r=0.9998),实验的平均加样回收率为96.7%,符合标准(n=6).结论 本实验所建立的方法简单易行,具有良好的重现性和稳定性,适用于中药复方制剂河车壮儿膏的质量控制.

    作者:赵吉平;喻雄华;张琼光;王松;宋成武;黄荣增 刊期: 2017年第05期

  • 关于《伤寒论》中清酒的作用探讨

    对《伤寒论》里清酒使用之法进行分析、总结,首先考证清酒是有别于白酒和黄酒的一种液体清澈、工艺技术要求高的酒.仲景使用清酒的意义主要为:一是借清酒之温热之性,助药力以破阴寒、通经脉;二是借其辛散动蹿之性来减少滋阴药壅滞弊端;三是清酒为心肝二经引经药,增强药物治疗作用;四是增加药物有效成分的的溶出量和溶出速率,从而提高药效.

    作者:施岚尔;凌云;赵鸣芳 刊期: 2017年第05期

  • 基于络病理论对放射性肺损伤的理论探讨

    放射线属于中医六淫中的火热毒邪,中医肺络概念包括西医解剖肺脏;肺络病是肺脏疾病一种病理状态,放射性肺损伤是一种特殊类型的肺络病,包括肺络自病和久病入络;放射性肺损伤是胸部肿瘤患者在放疗过程不可避免的一种毒副作用,同时加剧了肿瘤患者本身虚实夹杂的病机状态;放射性肺损伤的病理演变过程符合中医久病入络的病机概念.从络病理论出发,结合放射性肺损伤的病理生理特点,探讨络病理论指导治疗放射性肺损伤的可行性.

    作者:李重;肖啸;雷章;吴洪斌;卢宏达;孔庆志 刊期: 2017年第05期

  • 浅论《局方》消风散对治“疹”方剂组方思路的影响

    消风散出自《太平惠民和剂局方》.本文通过消风散的证析方解及以风药为主,配伍理血药、祛湿药及补益或扶正之品的组方结构,浅论对后世医者治“疹”方剂组方思路的影响.

    作者:吴建红 刊期: 2017年第05期

  • 莪术产地加工与炮制一体化研究现状

    通过系统查阅莪术产地加工和炮制的古今文献,梳理莪术在历史上的生产方法,整理现代相关研究进展,并结合产地生产现状调研情况,为莪术产地加工与炮制一体化生产的合理性和可行性提供文献支撑.

    作者:陈琪瑶;孙雄杰;刘艳菊;季德 刊期: 2017年第05期

  • 中医药预防PCI术后再狭窄的研究进展

    冠心病介入治疗(PCI)为当今治疗冠心病的主要有效方法.目前,我国绝大多数县级以上西医院和部分省级以上中医院皆相继开展了此项手术.然而,PCI后再狭窄(RS)仍然是限制其远期疗效的主要因素.因此,如何预防RS,成为我国冠心病防治研究领域的一个核心问题.本文对中医药防治RS的临床研究进展进行评述,以期为预防RS提供理论依据.

    作者:王进;王昃睿;王晓东 刊期: 2017年第05期

  • 顺铂耐药机制研究进展

    顺铂作为化疗药物已经在临床得到广泛应用,并显现出良好的广谱抗肿瘤效应.但是由于其存在一定的毒副作用,特别是内在的或获得性耐药的发生严重影响了顺铂的临床疗效.近年来,许多研究工作者对顺铂耐药发生的分子机制进行了大量深入研究,为肿瘤的治疗、新型抗肿瘤药物的研发及克服耐药性等方面都提供了更广阔具体的思路.

    作者:吴小雪;姚群峰 刊期: 2017年第05期

  • 臭氧化自血回输联合温针灸治疗类风湿关节炎临床观察

    目的 观察臭氧化自血回输联合温针灸类风湿关节炎(RA)临床观察的临床疗效.方法 将80例风湿关节炎患者按照就诊顺序进行编号,随机分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组采用臭氧化自血回输联合温针灸治疗,对照组采用西药常规治疗.治疗1个月后评价两组临床疗效、DAS28评分及HAQ评分.结果 治疗组总有效率与对照组比较两组总有效率有显著性差异(P<0.05).治疗后两组患者DAS28评分呈下降趋势,均有显著性差异(P<0.05),两组治疗前后差值比较有统计学差异(P<0.05).治疗后两组患者HAQ评分呈下降趋势,但治疗组下降更为明显,有显著性差异(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后HAQ评分有显著性差异(P<0.05);两组治疗前后差值比较有统计学差异(P<0.05).结论 臭氧化自血回输联合温针灸可安全、有效地提高RA的治疗效果,提高患者生活质量,作为治疗RA的有效治疗方案,可向临床广泛推广.

    作者:张照文;沈玉杰;瞿群威 刊期: 2017年第05期

  • 情志护理配合耳穴贴压治疗冠心病抑郁状态疗效观察

    目的 探讨情志护理配合耳穴贴压治疗冠心病抑郁状态的临床疗效.方法 将我院收治的102例冠心病伴焦虑抑郁患者,根据不同的治疗方法随机分为治疗组和对照组各51例,对照组患者给予冠心病常规用药并联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组患者给予冠心病常规用药并联合情志护理配合耳穴贴压治疗.结果 治疗组心绞痛缓解总有效率92.16%,明显优于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后SDS评分、HAMD积分均有改善,但治疗组下降优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 情志护理配合耳穴贴压治疗冠心病抑郁状态效果显著,不良反应小,值得推广应用.

    作者:张祯;石志敏 刊期: 2017年第05期

  • 内热针联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床观察

    目的 观察内热针联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及对患者血清中白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)水平的影响.方法 将56例患者按随机抽样法分为两组,治疗组28例,采用内热针联合玻璃酸钠注射治疗;对照组28例,采用内热针联合玻璃酸钠注射治疗,均治疗35d,观察治疗前后Lequesne总指数及患者血清中IL-1、IL-6水平,并进行比较.结果 治疗组关节Lequesne总指数及患者血清中IL-1、IL-6水平与对照组比较,两者之间的差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 内热针联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎能有效改善膝关节骨性关节炎患者Lequesne总指数,降低血清中IL-1、IL-6含量,改善关节血液循环,提高治疗效果.

    作者:王明华;湛梅圣 刊期: 2017年第05期

  • 张伟运用膏方治疗支气管哮喘经验

    支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病之一,归属于中医学“哮病”范畴.张伟教授将其他学科相关理论引入中医临床与科学研究当中,形成了独特的学术特色和临证风格,尤善治疗肺系病,临床疗效卓著.

    作者:王英;李燕村;刘晓莹;张伟 刊期: 2017年第05期

  • 龚丽娟论不寐及临床证治经验

    龚丽娟教授临床论治不寐,从阴阳关系理解寐寤的生理特征,从阴证阳证入手辨析不寐的病机特点,形成以治疗烦、急、热为要点的辨证思路,从经方入手,筛选黄连阿胶汤、大补肝汤等作为主方,应用于不寐病证,取得了良好的临床疗效.

    作者:薛钧 刊期: 2017年第05期

  • 王旭从痰论治良性甲状腺结节经验

    甲状腺结节是临床上极为常见的内分泌科疾病,中医药治疗良性甲状腺结节具有明显的优势.王旭教授紧扣因痰致瘿的病机特点,剖析痰与甲状腺结节的关系,以化痰软坚为治疗大法,并提出理气化痰、健脾化痰、滋阴化痰、温阳化痰、活血化痰等方法辨证施治,取得满意疗效.

    作者:居静;王旭 刊期: 2017年第05期

  • 中西医结合护理措施在胸腰椎骨折患者中的应用效果及患者疼痛状况分析

    目的 研究中西医结合护理措施在胸腰椎骨折患者中的应用效果及患者疼痛状况.方法 选择我院就诊的100例胸腰椎骨折患者作为本次研究对象.对照组采用常规护理措施,观察组采用中西医结合护理措施,观察患者治疗后腹胀持续时间、肠鸣音、排便时间,及并发症情况、疼痛状况、治疗疗效.结果 观察组腹胀持续时间、肠鸣音、排便时间均小于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率小于对照组(P<0.05);两组患者轻度、中度无明显差异(P>0.05),观察组无痛、重度疼痛状况优于对照组(P<0.05);观察组总有效率优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合护理措施在胸腰椎骨折患者中的效果显著,能够减少患者的疼痛,有利于患者的预后.

    作者:张成琼;田玉莲 刊期: 2017年第05期

  • 希望水平与抑郁情绪在肺癌全肺切除术患者中的相关性研究

    目的 观察肺癌全肺切除术患者的希望水平,确定希望水平对肺癌全肺切除术患者抑郁情绪的影响.方法 选择本院行全肺切除术的肺癌患者105例为研究对象,采用Herth希望量表、SDS抑郁自评量进行调查.结果 肺癌全肺切除患者希望水平得分为(32.10---4.55)分,处于中等及以上水平;自评抑郁量表SDS评分显著低于常模,希望水平与抑郁情绪在统计学上呈负相关关系(P<0.01).结论 肺癌全肺切除术患者希望水平的提升应从提高对疾病认知水平及社会支持两方面来实现,护士应利用好患者的希望水平、疾病认知水平和社会支持水平三者间的相互作用,应注意给患者以希望和力量,从而达到提高患者生存质量的目标.

    作者:胡汉姣 刊期: 2017年第05期

  • 血清淀粉样蛋白A和C反应蛋白在相关炎性疾病监测中的应用

    目的 探讨急性时相反应蛋白血清淀粉样蛋白A(SAA)和C反应蛋白(CRP)在相关炎性疾病监测中的应用价值.方法 选择2016年1月1日~10月31日于湖北省谷城县人民医院临床疑似有感染的住院患者1020例以及111例健康体检患者(正常对照组),对其进行CRP和SAA检测.将住院患者按照疾病类型分为6组:糖尿病伴并发症、心血管疾病、多发性骨髓瘤、创伤骨折、其他肿瘤和皮肤疾病.分别对每组疾病的SAA、CRP实验数据做ROC曲线面积分析,判断二者单独检测和平行试验联合检测对各种疾病的诊断价值.结果 通过对实验数据进行分析,SAA与CRP变化趋势不一致的患者占44.6%,所占比例较大,尤以SAA增高而CRP正常患者居多.再比较这两种指标在同一种疾病中的升高幅度,前者高于后者.通过对各种疾病的ROC曲线下面积计算,可得联合检测一般具有更多的曲线下面积.结论 SAA相比于CRP,在相关炎性疾病监测中可能更有临床价值.临床上在进行炎症监测时,应重视SAA异常升高而CRP正常患者.在有条件的情况下选择两种指标做联合检测,更具有临床诊断价值.

    作者:杨斌;全紫瑶;程小欢 刊期: 2017年第05期

  • 一株耐碳青霉烯阴沟肠杆菌金属β-内酰胺酶的检测

    目的 初步探究一株耐碳青霉烯阴沟肠杆菌的耐药机制.方法 采用K-B法检测该菌株对碳青霉烯类及其他常用抗菌药物的耐药性,采用改良Hodge实验和EDTA双纸片协同试验对碳青霉烯酶进行初筛,并用4对金属酶基因引物进行PCR扩增,同时进行AmpC酶的检测.结果 药敏试验显示,该菌株对碳青霉烯和三代头孢耐药,并不被传统β-内酰胺酶抑制剂所抑制(对阿莫西林-克拉维酸和头孢哌酮-舒巴坦耐药),但对单环类的氨曲南敏感.改良Hodge试验和组合纸片法金属酶的初筛试验均为阳性,PCR检测结果显示该菌株携带Vim-2及Vim-5型金属酶基因.AmpC酶检测结果表明受试菌产诱导型AmpC酶.结论 产Vim-2和Vim-5型金属酶是此株阴沟肠杆菌对碳青霉烯类耐药的重要原因,产诱导型AmpC酶可能参与其多重耐药机制,同时提示碳青霉烯类耐药性有向肠杆菌科扩散的趋势.

    作者:张建武;周瑞;郭爽;郭清莲 刊期: 2017年第05期